Ушиб плечевого сустава симптомы и лечение

Сегодня мы раскроем тему: "Ушиб плечевого сустава симптомы и лечение". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Последствия ушиба плеча и их лечение

Последствия ушиба плеча могут быть очень серьезными. Травматическое воздействие часто приводит к повреждению мягких тканей и синовиальной оболочке сустава без нарушения целости кожи.

Причины закрытого повреждения суставных тканей

Это достаточно частая травма плечевого сочленения, которая происходит вследствие прямого сильного удара или неудачного падения на руку. Люди нередко получают ушиб чашеобразного сочленения:

  1. Плечо имеет сложное анатомическое строение, которое обеспечивает ему значительную амплитуду движений. Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости выдерживают высокие функциональные нагрузки. Даже во время сна плечевой сустав часто не отдыхает.
  2. Именно это сочленение более других подвержено травматическому воздействию, поскольку большинство движений человек выполняет правой рукой. Поэтому ушиб правого плечелопаточного сочленения доставляет ему особенные неудобства.

Механизм ушиба мягких околосуставных тканей:

  1. Запускаются местные приспособительные реакции организма на травму плеча различной этиологии.
  2. При закрытой травме костного сочленения нарушается целостность мышечной ткани, жировой клетчатки под кожей, кровеносных сосудов, нервных волокон и суставной сумки.

Симптомы имеют разную степень выраженности

Характер клинической симптоматики связан с глубиной поражения плечелопаточного сочленения.
  1. Легкий ушиб плечевого сустава характеризуется малозначительными нарушениями целостности поверхностных тканей.
  2. Появляются ссадины и царапины, которые не оказывают ощутимого влияния на подвижность сочленения.
  3. При движении рукой возможна слабая боль, которая в большинстве случаев проходит в течение трех-четырех суток самостоятельно.
  1. Чаще всего больному причиняют страдания поражения глубоких околосуставных тканей.
  2. Спустя несколько часов после травмы объем поврежденного сустава увеличивается.
  3. В области поражения развивается геморрагия — кровоизлияние в результате нарушения целостности кровеносных сосудов. Из поврежденных плечевых вен, артерий и мелких капилляров кровь просачивается в полость сустава.
  4. Подкожная гематома — концентрация свернувшейся крови, вышедшей из сосудов в месте соединения головки плеча. Со временем она нередко достигает значительных размеров, доходя по рыхлой подкожной клетчатке до локтевого возвышения.
  5. Происходят разрушительные процессы в синовиальной оболочке сочленения. Это приводит к образованию обильного серозного выпота в суставной полости. Здесь накапливается прозрачная желтоватая жидкость. Такими патологическими изменениями объясняется образование припухлости в области амплитудного сочленения.
  6. Возникает кожная гиперемия с отслоением эпидермиса.

  1. Травмируются не только поверхностные ткани сочленения, но и сухожилия, мышцы.
  2. В результате разрыва этих тканей возникает резкая нестерпимая боль, которая носит постоянный характер и имеет четко выраженную локализацию.
  3. Патологическое состояние сустава значительно нарушает его подвижность в пораженных сегментах. Сокращается объем активных движений. Болезненность усиливается при отведении плеча.
  4. Если повреждены кровеносные сосуды или задеты нервы, возникает колющая боль. Движения в суставе болезненны. Больному причиняют беспокойство выраженные дискомфортные ощущения в области шаровидного сустава даже в неподвижном состоянии.
  5. Внезапно может появиться ощущение покалывания и онемения плеча.
  6. Возможно повреждение хряща.
  1. Функции сустава нарушаются. Шаровидное сочленение полностью теряет двигательную способность.
  2. Переход в хроническую форму болезни возможен в случае неблагоприятного развития патологии и отсутствия адекватного лечения серьезного повреждения чашеобразного сочленения.

Важность точной диагностики поражения сустава

Для вынесения медицинского заключения о травме необходимо проведение исследования:

[2]

  1. Признаки различных поражений этого сочленения часто имеют сходную симптоматику. Поэтому необходимо дифференцировать ушиб плечевого сустава от прочих травм: перелома, вывиха головки или шейки плеча, растяжения связок этого сочленения.
  2. Выявить причину нарушения здоровья, определить степень травмы тканей позволяет рентгенография сустава, которая выполняется в двух проекциях. При ушибе плеча костно-травматические изменения на рентгеновском снимке не видны.
  3. Современные методы рентгеновской компьютерной томографии помогают получить четкое изображение пораженных тканей.

Осложнения при закрытом повреждении плечевого сустава

Самые распространенные состояния, сопровождающие тяжелую травму плеча:

  1. Травматический асептический бурсит. В полости околосуставной синовиальной сумки возникает кровоизлияние и накопление геморрагической жидкости.
  2. Межмышечная гематома. В результате разрыва сосудов возникает ограниченное скопление крови в мышцах и суставных тканях. Гематома образует в мышцах патологическую полость, поскольку самостоятельно не рассасывается.
  3. Гемартроз. Опасное кровоизлияние в суставную полость поврежденного плечевого сочленения. Оно увеличивается в размере, сглаживаются его контуры, подвижность ограничивается. Острая боль причиняет страдания.
  4. Синовит. Воспаление выстилающей оболочки плече-локтевого сочленения.Обильная патологическая жидкость локализуется в его полости.
  5. На фоне ушиба плеча нередко развиваются прочие осложнения: травма манжеты сустава, периартроз, артроз плечевого сустава. Эти патологические состояния ограничивают амплитуду движения конечности, снижают качество жизни пострадавшего.
  6. Инвалидность больного может стать следствием сильного ушиба многоосного сочленения.

Лечение ушиба плечевого сустава

Зачастую большинство пострадавших игнорируют признаки неблагополучия, полагая, что серьезные последствия ушиба плеча не возникнут. Это ошибочное мнение. Правильная и своевременная медицинская помощь очень важна.

Основные меры терапии ушиба плеча:

  1. В случае травмы конечность больного нельзя оставлять без должного внимания. Пострадавший человек с ушибом сустава должен находиться под наблюдением квалифицированного врача, который назначит оптимально подходящее комплексное лечение.
  2. Чтобы обеспечить покой пораженной руке, следует с помощью ортопедической повязки зафиксировать ее.
  3. При травме плеча строго противопоказана трудовая деятельность и вредна любая физическая активность.
  4. Чтобы прекратить развитие гематомы и ослабить боль, сразу после ушиба непосредственно к травмированному месту нужно приложить охлаждающие пакеты. Если не повреждена кожа, держать холод на месте травмы следует в первые сутки на протяжении 10 минут, повторяя эту процедуру каждые два-три часа.
  5. Применяются обезболивающие препараты и лекарственные средства, которые назначит врач. В течение первых трех дней проводится общее обезболивание с использованием новокаина. В продолжение месяца показано местное обезболивание с помощью мази или крема. Долобене гель снимает отеки. Эмульсия Рициниол ускорит заживление тканей.

Эффективные восстановительные процедуры:

  1. Ультравысокочастотная терапия.
  2. Парафиновые аппликации.
  3. Лимфодренажный массаж.
  4. Электрофорез с йодистым калием и новокаином.
  5. ЛФК — лечебная физкультура для восстановления двигательной способности.

Продолжительность терапии ушиба пораженного сустава

Около 1-2 недель продолжается лечение травмы легкой степени. За это время постепенно рассасывается кровоизлияние. Трудоспособность восстанавливается.

Читайте так же:  Кости составляющие коленный сустав

Если ушибы сопровождаются надрывом суставной сумки, кровоизлиянием в сустав, то лечение травмированного сочленения головки плеча продолжается в течение месяца.

Нередко пациенты с травмой плечевого сочленения недооценивают серьезность своего состояния. Рекомендуется после падения или ушиба немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Если своевременно диагностировать травму, неукоснительно выполнять назначения доктора, здоровье верхней конечности можно полностью восстановить.

Симптомы и лечение ушиба плечевого сустава симптомы

При ударе в плечевую область самой вероятной травмой является ушиб плечевого сустава, симптомы которого могут быть разнообразными в зависимости от степени повреждения сустава.

Зачастую эта травма не проходит быстро и приводит к разным воспалительным процессам, возникающим и в связках, и в мышцах, и даже в сухожилиях. При ушибе возможно повреждение мягких тканей и их микроразрывы. Негативно это сказывается и на самой костной ткани, что может привести и к перелому самого плеча. Но, невзирая на такие серьезные последствия, многие пострадавшие игнорируют ушиб плечевого сустава и продолжают заниматься активной деятельностью, не подозревая о последствиях. Именно поэтому любая травма должна диагностироваться и вовремя лечиться. Это поможет избежать воспалительных процессов, которые потом плавно могут перейти в серьезные недуги.

Чаще всего подобная травма переходит в сеновит, бурсит, артрит, артроз, тендинит и подобные другие заболевания. Чтобы не страдать от ушиба в будущем, необходимо обращаться к врачу и проходить назначенную диагностику. Чаще всего назначают обследование с помощью УЗИ, МРТ, рентгенографии или КТ. Делают с помощью различных аппаратов снимки, по которым врач уже назначает терапевтическое лечение.

Четыре степени травмы

По врачам ходить никто не любит, поэтому при травмах и повреждениях все предпочитают лечиться самостоятельно, даже не задумываясь, насколько серьезной является ситуация. Все болевые ощущения пострадавшие списывают на простое растяжение и повреждение мягких тканей. Но первым сигналом для человека, перенесшего травму плеча, должна быть боль, которая не проходит даже тогда, когда рука находится в спокойном состоянии. Врачи все ушибы плеча разделяют на четыре основных степени поражения.

Самая легкая травма плеча — это поражение кожных покровов. Она не влияет на вашу работоспособность, а боль будет проявляться только при действиях определенных групп мышц. В народе такой ушиб называют простым растяжением и со временем все проходит.

Вторая степень ушиба сустава — это поражение связок и полностью всего плеча. При этом травмированный может наблюдать хорошо видимую отечность, гематомы на месте повреждения и покраснения. Все эти симптомы выражены из-за того, что в момент удара разорвались сосуды, и произошло кровоизлияние в месте ушиба. Вы при этом можете заметить резкую боль, которая даже при полном покое руки не будет проходить.

Третья степень — это травмирование не только мягких кожных покровов и растяжение мышц, но и сухожилий. С подобной травмой следует сразу же обращаться за помощью к врачу, ведь последствием может стать даже вывих руки.

Четвертую степень ушиба невозможно не заметить, ведь при этом ваша рука полностью утрачивает способность двигаться и плечо не функционирует.

Если вы после травмы заметили симптомы второй степени, а именно гематому, то она чаще всего просто сама по себе рассасывается со временем. На это уходит около двух недель. Но при оказании своевременной помощи, а именно прилаживании холодного компресса, гематомы можно вовсе избежать, либо она пройдет у вас на много быстрее.

Чтобы точно определиться со степенью полученной травмы и распознать все симптомы, необходимо рассмотреть возможные варианты ушибов.

Виды и симптомы ушиба плечевого сустава

Вывих плеча. Если вы повредили руку таким образом, то повреждение будет видно визуально. Плечевая кость при этом выходит из сустава и будет выпирать спереди или сверху на плече. При сильной травме все сухожилия и связки, которые присоединяли мышцы к кости и удерживали сустав, будут растягиваться, а нервы и кровеносные сосуды при этом повредятся.

Особенно опасно, если вы получаете такую травму постоянно и вывих был неоднократным. При последующих, даже самых минимальных ушибах, он может повторяться. Как последствие вывиха можно заметить западание в плечевом суставе, при этом двигать им будет невозможно.

Разрыв связок. Эта травма заключается в разрыве связок, которые отвечают за соединение ключицы с лопаткой. При этом может быть не только разрыв, но и смещение ключицы. Чаще всего такие травмы наблюдаются у футболистов и хоккеистов, которые во время игры падают на плечо или вытянутую руку. Симптомы при разрыве и вывихе очень схожи между собой. Сюда можно отнести оттек, сильную боль, скованность при движении и деформацию плечевого сустава. Если сравнить здоровое плечо и поврежденное, то вы сразу увидите разницу.

Травма руки «плечо пловца». Название данного ушиба говорит само за себя. Чаще всего такое повреждение происходит при повторяющихся неправильных движениях плечевого сустава. Такое случается у пловцов, которые не имеют еще достаточно опыта и выполняют неправильные гребки, при этом постоянно увеличивая скорость движений и прилагая большую силу.

Также травмы такого рода получают футболисты, теннисисты, баскетболисты, альпинисты и тяжеловесы, которые постоянно поднимают рывками тяжести. Но, даже если вы не спортсмен, это не застраховывает вас от такого рода ушибов плечевого сустава. Популярными среди строителей, рабочих, штукатурщиков и маляров являются растяжения или небольшие надрывы мышц, которые располагаются в верхней части плеча, между рукой и шеей. При этом и у спортсменов, и у рабочих возникает оттек и давление на кость.

Симптомы распознать очень легко. Травма «плечо пловца» не проявляется сразу, а наступает постепенно, после каждой тренировки или работы, повышая болевые ощущения. Признаком является чувствительность мышцы спереди плеча и в верхней его части. Если вы попытаетесь при этом повреждении вытянуть руку вверх или поднять вперед, то почувствуете острую боль. Также при запущенных стадиях будет сложно лечь на плечо либо совершать какие-то движения, ведь вращательная мышца сильно повреждена.
Читайте так же:  Повредила сустав на руке

Но, насколько бы не была повреждена рука, в любом случае не стоит ее запускать и не медлить с визитом к врачу.

Лечим повреждения плечевого сустава

Если вы правильно сделали и обратились к врачу, обнаружив даже малейшие признаки травмы, то скорее всего назначат следующее лечение. Оно по-любому будет комплексное и окажет быстрый и положительный эффект. Ведь плечо должно полностью восстановиться после травмы и правильно работать.

Большинство врачей прописывают пациентам обычные консервативные методы, куда включена терапия из медикаментов.

Такое лечение разделено на несколько этапов, а первым из них является прием анальгезирующих препаратов. Они снимают все воспалительные процессы, помогают снять боль, и ускорить заживление тканей. Как пример можно назвать анальгин, кетанов, нимесил и подобные лекарства с обезболивающим эффектом.

Ушиб плечевого сустава можно вылечить и с помощью мазей. Такое лечение назначают при легкой степени травмы. Также мазь можно применять, когда боль уже не сильно выражена, но ушиб еще не прошел до конца. Не стоит переживать, если при нанесении мази чувствуется дискомфорт, ведь ее необходимо хорошо втирать в поврежденное место, что вызовет дополнительную боль. Все мази для лечения повреждений оказывают разогревающее действие, восстанавливают микроциркуляцию, снимают гематомы и воспаления. В качестве вспомогательных лечебных действий можно прикладывать к месту травмы плечевого сустава охлаждающий компресс.

При симптомах более серьезных степеней ушиба рекомендуется кроме приема препаратов так же посещать массажные кабинеты. Это отличный способ вернуть связкам эластичность, а мышцам придать тонус. Особенно важно это для спортсменов, ведь им нужна постоянная выносливость сустава и нормализация кровообращения.

При ушибах первой и второй степени с правильным решением практически нет шансов заработать какие-то последствия. В этом отлично помогают укрепляющие ЛФК-упражнения. А вот ушибы плечевого сустава третьей и четвертой степени вполне могут привести к серьезным заболеваниям, особенно в случае неправильного лечения и диагностики.

При ушибе плечевого сустава последствия в виде воспалений, возможных вывихов в дальнейшем, хронических заболеваний сустава — это то, чем грозит халатное отношение к здоровью. Берегите свое здоровье!

Ушиб плеча

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро «Академическая»

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро «Коньково»

[1]

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро «Октябрьское поле»

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. — Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва — Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

На первый взгляд, ушиб любой области человеческого тела кажется не таким серьезным состоянием, как раны мягких тканей, переломы костей или вывихи. Однако именно ушибы при неверном лечении часто приводят к различным осложнениям и как следствие к увеличению срока лечения и реабилитации человека.

В травматологии принято разделять по локализации получения травмы, ушиб плеча на ушиб плечевого сустава (вследствие, прямого воздействия на сустав, например, при падении на вытянутую руку) и на ушиб области плеча (в этом случае травмируются только мягкие ткани плеча, функции сустава не нарушены). Хотя главные мероприятия по лечению такой травмы буду сходны, однако, понимание механизма развития патологического процесса и механизма получения травмы, позволяет врачу избежать осложнений, связанных с нарушением функции плечевого сустава.

Симптомы ушиба плеча

Основным обстоятельством, которое позволит заподозрить ушиб плеча является наличие предшествующей травмы. В других случаях, все симптомы, которые характерны для ушиба плеча, но не сопровождались травмой, могут свидетельствовать о заболевании сустава или окружающих его структур. Основными симптомами ушиба плеча и плечевого сустава являются:

  • Боль в данной области в покое, которая усиливается при пальпации, физической нагрузке, а также при попытках движений в суставе.
  • Изменение цвета мягких тканей, формирование кожной и подкожной гематомы (пропитывание и скопление крови в коже и подкожной клетчатке).

  • Отек кожи и области плечевого сустава
  • Снижение функции плечевого сустава, но с сохранением полной амплитуды движения. При нарушении амплитуды движения в суставе (невозможности пациента, например, поднять руку выше головы) с большой вероятностью речь будет идти о вывихе плечевого сустава.

Диагностика ушибов плечевого сустава

Главной задачей врача при обследовании пациента с ушибом плеча – это исключить более тяжелую патологию:

Это связано с тем, что при более тяжелых травмах необходимо проведение специальных лечебных мероприятия. Для исключения более тяжелых травм, при подозрении на ушиб плеча, проводят рентгенографию травмированной области в минимум двух проекциях. Это позволяет быстро и точно ответить на вопрос – речь идет просто об ушибе мягких тканей или о другой, более тяжелой травме.

Для исключения тяжелых повреждений, которые были написаны выше, выполняется рентгенография плечевого сустава и плечевой кости.

Читайте так же:  Операция по замене бедренного сустава

При подозрении на наличие скопления жидкости в плечевом суставе, может быть проведена диагностическая пункция сустава для выяснения типа жидкости в суставе. Также пункция позволяет снизить внутрисуставное давление, тем самым облегчить состояние пациента.

При каких либо сомнениях в диагнозе показано выполнение МРТ исследования, которое покажет патологию не только костной ткани но и мягкотканных структур, таких как сухожилия, связки, мышцы, и даже толщину хряща сустава.

Первая помощь при ушибе плеча

Оказать первую помощь при ушибе плеча несложно, однако, большинство пациентов часто либо игнорируют симптомы, либо кардинально неверно оказывают помощь при таком типе травмы. Это все, в свою очередь, может отразиться на длительности лечения и степени проявления симптомов.

Первая помощь при ушибе плеча заключается:

  • Иммобилизация поврежденной конечности. Для плеча достаточно косынки, которая поддерживала руку и снизила бы нагрузку на поврежденную конечность.
  • Прием обезболивающих препаратов нестероидного ряда (нимесулид, кеторолак и т.д.).
  • Приложить холод на 15 минут 3-4 раза в течение первых 6-12 часов (на вторые сутки холод уже неэффективен, так как отек уже нарос);

Для исключения более серьезной травмы, при выраженности боли или отека тканей, необходимо обратиться к врачу и провести диагностические исследования.

Лечение и реабилитация при ушибах плеча

Лечение ушиба плеча проводится таким образом:

  • Наложить косыночную повязку, тем самым создать покой и ограничить движения (при сильных ушибах и выраженном болевом синдроме);
  • Кинезиотерапевтические тейпы;

  • Обезболивающие препараты (НПВП), к примеру один из препаратов: Мовалис, Найз, Нурофен, Кеторол, по 1 таблетке до 2-х раз в день, не более 5-ти дней;
  • Обезболивающие мази, к примеру: Долобене гель, Траумель, Вольтарен мазать местно 2-3 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов;
  • Физиотерапия может быть назначена для ускорения уменьшения отека и боли;

Реабилитация человека с ушибом плеча включает проведение после исчезновения выраженных болевых ощущений физиотерапевтического лечения (СВЧ, магнитотерапия и т.д.), а также лечебную гимнастику и массаж.

Ушиб плечевого сустава — лечение и симптомы травмы

Травмы конечностей подстерегают нас везде и от них не застрахован никто. При падении на плечо, столкновении с различными предметами, а также в результате ударов возможен ушиб. В случае его наличия человека беспокоят интенсивные боли, появляется припухлость, также иногда снижается подвижность руки. Если после ушиба плеча не поднимается рука, нужно срочно обращаться за квалифицированной и своевременной помощью.

Рассмотрим особенности этой травмы и способы её терапии, в том числе в домашних условиях.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Части плеча, которые повреждаются при ушибе

Ушиб плечевого сустава чреват повреждением таких структур:

  • Кожи и подкожной клетчатки. Обычно эти структуры травмируются чаще всего;
  • Мышцы. Их повреждение бывает при средних и сильных ударах;
  • Повреждение сухожилий. Характеризуется очень сильной болью при ударе сустава и невозможностью совершения активных движений;
  • Кости. При повреждении костей принято говорить о переломах;
  • Суставная капсула, хрящи, сумки и связки. В результате ушиба плеча при падении не поднимается рука из-за выраженного повреждения этих структур и болевого синдрома;
  • Сосуды и нервы.

Почему при ушибе возникает боль

Болезненность при ударе – самое распространенное явление. Любое повреждение целостности ткани при ушибе способствует появлению болевого синдрома разной степени интенсивности. Травма плеча способствует развитию повреждений кожи, нервных окончаний, связок и мышц (в меньшей степени).

Если ушиб плеча произошел при падении, то может возникнуть кровоизлияние из-за нарушения целостности кровеносных сосудов. Незначительная травма вызывает точечные кровоизлияния в толще кожи. Кровоподтеки бывают в случае, если кровь проникает в подкожную жировую клетчатку.

Снижение подвижности руки часто связано с образованием гематомы. Гематома – это полость внутри ткани, наполненная кровью. Человек при этом ощущает очень сильную боль.

Боль также может быть из-за повреждения нервов или их раздражения. Раздражение окончаний нервов бывает из-за:

  • отека поврежденных тканей;
  • сдавливания нерва воспаленной тканью;
  • прямого повреждения нерва;
  • воспаления. Оно развивается из-за резкого изменения проницаемости кровеносных сосудов и увеличения количества крови в ткани.

А также боль бывает из-за повреждения костной ткани, суставов. Обычно травмированный человек ощущает очень сильную боль в пораженном суставе.

Симптомы ушиба плеча бывают самыми разными. Однако боль, припухлость, покраснение встречаются гораздо чаще других признаков.

Степени травмы

От степени повреждения зависит лечение ушибленного сустава.

Врачи различают несколько степеней ушиба:

  • Первая степень отличается болью в верхней конечности, которая проходит самостоятельно без лечения на третий – четвертый день. На коже могут быть ссадины, царапины.
  • При ушибе второй степени на коже появляются гематомы, покраснения. Человек ощущает острую боль на месте ушиба. После прекращения физической активности она не проходит.
  • При ушибе плечевого сустава третьей степени повреждаются кожные покровы, мышцы, сухожилия.
  • Ушиб четвертой степени характерен полной потерей двигательных функций. На плече появляется огромная гематома.

Что делать при выраженном ударе плеча

Если человек сильно ударился плечом, очень важно начать лечение как можно раньше. Если удар не осложнен раной, вывихом, переломом, деформацией связок, то при травме плечевого сустава надо приложить к поврежденному месту холод.

Запомните!
Эта процедура способна существенно замедлить интенсивность воспаления и снизить ощущение боли. Причем поверх холода желательно приложить компрессионную повязку.

Симптомы и лечение такой травмы тесно взаимосвязаны. Если ушиб связан с очень сильной болью, от которой невозможно двигать плечом, то нужно принять препарат класса анальгетик. Предпочтение отдается Парацетамолу, Ибупрофену, Аспирину. Нежелательно принимать препараты, в состав которых входит Анальгин из-за токсического воздействия на печень и систему кроветворения.

Чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений, нужно постараться поменьше двигать плечом и ощупывать его.

Наложив на сустав холод и давящую повязку, не стоит заниматься самолечением и оставлять травму без внимания. Обязательным является обращение в травматологический пункт.

От эффективности лечения повреждения плечевого сустава зависит выздоровление и дальнейшая способность к активным движениям.

Читайте так же:  Вред овсянки для суставов

Случаи повреждений плеча, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:

  • Перелом;
  • При обездвиженности сустава из-за нарушения чувствительности;
  • При снижении мышечной силы (парез);
  • При утрате способности мышц к сокращению (паралич);
  • При похолодании руки;
  • При таких травмах, как повреждение тканей руки, огнестрельные ранения и др.

Если невозможно вызвать скорую и транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение, то необходимо оказать ему первую помощь, заключающуюся в обездвиживании сустава.

Методы лечения

Способ лечения ушиба плечевого сустава зависит от каждой конкретной ситуации. Но даже самая легкая степень травмы, когда активность сустава практически не нарушена, требует полного покоя. В таких случаях можно проводить лечение в домашних условиях. В первые сутки к пораженному месту прикладываются холодные компрессы. Обычно подвижность сустава восстанавливается через несколько дней.

Зачастую при падении повреждаются связки. Такое повреждение плечевого сустава сопровождается гематомой, отеком и обездвиженностью. Снизить отек и боль можно с помощью холода. Однако лечение не ограничивается холодом, лечащий врач выписывает больному мази для снятия воспаления.

Лечение же гемартроза (кровоизлияния в полость сустава) часто происходит в лечебных учреждениях. Наличие крови в суставной сумке делает движения неподвижными. Если в суставе имеется незначительное количество крови, то помогут ускорить процесс рассасывания примочки с йодом, уксусом. Очень важно, чтобы сустав не испытывал нагрузок.

Если в суставной сумке находится свыше 20 см 3 крови, то ее надо откачивать с помощью шприца.

А вот при наличии сильных повреждений сустава лечение будет длительным. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чем опасен ушиб

Если лечение ушиба плеча не проводилось или проводилось в недостаточном объеме, то он чреват такими осложнениями:

  1. Повреждение суставной сумки. Часто при таком осложнении рука не поднимается из-за отеков тканей и сдавливания нервных окончаний.
  2. Гемартроз. Характерные симптомы гемартроза – резкая распирающая боль.
  3. Бурсит – скопление крови и синовиальной жидкости в суставной сумке. Сопровождается сильно выраженной болью и неспособностью двигать рукой.
  4. Накопление крови в мышце из-за разрыва кровеносного сосуда.

Лечение таких осложнений, должно проходить под наблюдением врача.

Ушиб плеча – не такая уж «безобидная» травма. От того, какое лечение назначено пациенту и как он соблюдает предписания врача, зависит то, когда и в каком объеме восстановятся активные движения в суставе. Время восстановления плеча зависит от степени тяжести полученного повреждения.

Способы лечения ушиба плеча

Ушиб — это травматическое повреждение мягких тканей без деформации целостности кожи. Чаще всего травму получают при падении. Появление ушиба всегда характеризуется болевыми ощущениями, отечностью ткани. При сильных повреждениях могут возникнуть переломы костей, разрывы связок, вывихи. Гиперемия участка указывает на степень деформации, но не является точным диагностическим методом. Например, при повреждении костной ткани гематомы появляются через некоторое время и в относительном отдалении от ушибленного участка.

Характеристика патологического образования

Легкая степень травмы плеча характеризуется деформацией дермы, капилляров, лимфатических сосудов, подкожной жировой прослойки, нейронных волокон и может слабо затрагивать мышцы и сухожилия. На коже появляются незначительные кровоизлияния вследствие повреждения и разрыва стенок сосудов.

Более обширные синяки образуются вследствие повреждения подкожно-жировой клетчатки. При ушибе повреждаются более крупные сосуды, кровь и плазма пропитывает жировую прослойку. Гематомы диагностируются как в момент появления травмы, так и через несколько часов после повреждения. В процессе распада гемоглобина в жировой прослойке гематомы приобретают зеленоватый и в конце — жёлтый оттенок. Подкожные кровоподтеки полностью исчезают в течение двух недель.

Одним из существенных симптомов травмирования участка является образование припухлости и боли в ушибленном месте. Болевые ощущения появляются вследствие повреждения нервных клеток или образуются под давлением разрастающейся опухоли.

[3]

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Отечность ткани плеча происходит из-за начавшегося воспаления, постепенного накопления жидкости в межклеточном пространстве, увеличения степени проницаемости клеточных мембран и сосудов, закупорки лимфатических путей, что приводит к разрыву сосудистой ткани и кровоизлиянию. Все эти факторы являются причиной образования отечности.

Осложненный ушиб плечевого сустава всегда сопровождается поражением более глубоких слоев:

  1. Перелом костной структуры;
  2. Смещение суставов;
  3. Воспаление мышечной ткани;
  4. Растяжение связок;
  5. Повреждение периферических нервных клеток.

Важно! Самое распространенное травматическое повреждение после ушиба плеча — это перемещение сустава, которое визуально выражается неестественным выпиранием кости из ключицы.

Повреждение целостности плечевой костной ткани

При травматическом повреждении плеча возможны переломы лопатки, ключичной и плечевой костей. Вследствие перелома происходит полная или частичная деструкция костной ткани в определенном участке. Травматическая деструкция возможна при прямом физическом давлении на плечевую область.

Перелом характерен сильно выраженным болевым ощущением, полным прекращением двигательных функций конечности, крепитацией, укорочением плечевого отрезка.

Полное смещение суставов

При вывихе изменяются или разъединяются суставные поверхности костных сцеплений, происходит визуальная деформация области плеча, движения становятся скованными и болезненными.

Вывих сопровождается разрывом связок, капилляров, мышечных и хрящевых тканей, поражением надкостницы. Также повреждаются и сдавливаются нервные окончания, возникают тягостные болевые ощущения ноющего характера.

Воспаление мышечной ткани

В результате ушиба травмируется не только подкожная жировая прослойка, но и мышечная ткань скелета. Область воспаления обычно ограничена ушибленным участком, но бывает, что процесс охватывает и рядом расположенные области.

Воспалительный процесс в скелетно-мышечной ткани (миозит) характеризуется локальными болями. Интенсивность болевых ощущений со временем может увеличиваться. Боли усиливаются при движении и пальпации, в результате этого происходит ограничение в движениях, что может привести к атрофии мышечной ткани.

Растяжение суставов

Растяжение часто происходит при любом травмировании конечностей. Наиболее распространенная причина растяжения – это ушиб плеча при падении или резком движении. Само растяжение представляет собой микроскопические разрывы коллагеновых волокон, степень травмирования показывает уровень разрыва связок. В большинстве случаев растяжение может пройти самостоятельно, так как коллагеновые волокна связок обладают большой регенеративной способностью.

Важно! Самостоятельно отличить растяжение от вывиха или воспаления невозможно, клинические проявления у патологий практически одинаковые.

Повреждение нейронных волокон

В зависимости от степени тяжести начинается повреждение периферической нервной системы в конечности. В результате может произойти полная или частичная блокировка проводимости мембранных клеток сосудов.

Читайте так же:  Лучезапястный сустав где находится

Патология характерна непродолжительным онемением руки, ощущением покалывания и нарушением моторно-двигательных функций. Если повреждение нервных волокон достаточно сильное, то могут возникнуть паралич мышечной ткани и нарушение чувствительности при пальпации.

Определение степени повреждения

Визуальный осмотр ушибленного места, интенсивность болевых ощущений, подвижность руки и пальцев могут указывать на степень повреждения сустава. В травматологии степень тяжести ушиба разделяется на четыре вида:

  • Первая степень — это слабовыраженные повреждения. Болевые ощущения прекращаются через несколько часов. Проявляется остаточное дискомфортное состояние при подвижности или пальпации конечностей, которое полностью исчезает в течение нескольких дней. Как правило, в данной ситуации не требуются какие-либо методы срочной терапии. Последствия травматизма также не наблюдаются. Ушиб может сопровождаться малозначительными деформациями кожных покровов;
  • Вторая степень повреждения характеризуется возникновением отёчности, острыми болями, не проходящими в состоянии покоя. Такая травма требует медикаментозного вмешательства. Повреждение второй степени опасно тем, что если его не лечить, то могут возникнуть хронические заболевания суставов (артрит и т. д);
  • Третья степень — это повреждение мышечной ткани, суставов и сухожилий. Чаще всего сопровождается с вывихом конечности;
  • Четвертая степень тяжести характеризуется нарушением функциональности вплоть до полной потери двигательной функции сустава, обширной гематомой. Могут быть повреждения костной структуры: трещина или разлом надкостницы.

Первая неотложная помощь

Период реабилитации напрямую зависит от своевременно оказанной помощи. В первую очередь требуется обездвижить конечность. Для этого достаточно будет зафиксировать руку каким-либо перевязочным материалом, чтобы естественная тяжесть руки не перегружала поврежденную область.

Следующий этап — это снижение термической активности. Для этого ушибленный участок требуется охладить: приложить ледовый компресс. Холод актуально прикладывать в течение суток после повреждения, на второй день после ушиба данный способ терапии не является эффективным.

Чтобы предотвратить возникновения анафилактического шока, необходимо снизить уровень болевого порога обезболивающими средствами: Кеторолак, Нимесулид и другие.

Для предотвращения воспаления костной ткани можно принять разовую дозу Линкомицина.

Также следует предотвратить аллергическую реакцию, так как это может усилить разрастание опухоли. Для предотвращения возникновения аллергии принимают Супрастин или иное антигистаминное средство.

Профессиональные методы обследования

Очень важно правильно диагностировать ушиб, так как деструкция сочленения костей часто выражается идентичной симптоматикой. Необходимо определить вид травмы: перелом костной ткани, вывих из плечевой шейки или головки, растяжение связки, внутренняя деформация или разрыв ткани.

Определения травматического повреждения обычно производят с помощью инструментальной диагностики:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная диагностика;
  • магнитно-резонансная томография.

Важно! Самый эффективный метод диагностирования патологий — это магнитно-резонансная томография, остальные способы ограничены определением отдельных областей.

Основные терапевтические методы лечения

После полного обследования и исключения перелома костных структур назначается лечение, соответствующее патологии. Терапия обычно производится в комплексе, включая в себя процедуры физиотерапии, лекарственное лечение в домашних условиях и специальные физические упражнения.

Медикаментозные препараты для снятия отечности, воспаления и снижения порога болевой чувствительности:

  • Мовалис;
  • Найз;
  • Целебрекс;
  • Кетанов и его аналоги.

Поврежденную конечность иммобилизуют с помощью эластичного бинта и подвешивают для снижения нагрузки на плечевой сустав.

Если в ушибленной области начинают собираться плазма, кровь и сукровица, больному производят пункцию и удаляют излишки жидкости. При длительном (более 3 дней) образовании сукровицы в полости устанавливают дренаж для свободного вытекания жидкости.

В качестве дополнительной терапии назначаются препараты местного применения:

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак Гель.

Эти средства разжижают кровяные сгустки, которые образовались на месте ушиба, увеличивают регенеративную способность ткани, снижают болевую чувствительность повреждённой области.

Физиотерапевтические методы лечения назначаются через неделю после травмы. Это реабилитационная практика, способствующая быстрому восстановлению функциональности органа.

Самый распространенный метод реабилитации при ушибе плечевого сустава – лечение физиотерапевтическими способами:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция.

Заключительный этап лечения — это массаж и оздоровительная гимнастика.

Основные правила поведения при ушибе плеча

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Первостепенные вспомогательные методы при любой травме плеча — это:

  1. Фиксация с помощью ортопедической ленты;
  2. Отказ от любых физических нагрузок на поврежденный участок, временное прекращение трудовой деятельность;
  3. Охлаждение травмированного места в течение первых суток;
  4. Употребление обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  5. В зависимости от степени тяжести — месячное или двухнедельное использование противоотечных и разжижающих кровь мазей.

При ушибе конечности любой степени тяжести следует обратиться к травматологу для проведения диагностического обследования. Визуально не травмированные органы могут быть повреждены во внутренних структурах, некоторые патологии имеют свойства проявляться в течение нескольких месяцев и даже лет. Нелеченные травмированные суставы и костные ткани могут привести к артриту, дегенерации мышц, деформированию сухожилий.

Источники


  1. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — Москва: Мир, 2011. — 224 c.

  2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.

  3. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 133 c.
Ушиб плечевого сустава симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here