Терапия при болях в суставах

Сегодня мы раскроем тему: "Терапия при болях в суставах". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Лечение болей в суставах

Боль в суставах при движении и нагрузках (а также в покое) называется артралгией. Такая боль сигнализирует об одном из заболеваний (не только травматического характера) опорно-двигательного аппарата, причем независимо от возраста пациента. Есть особенности протекания недугов в детском, зрелом и старческом возрасте. Врачам они хорошо известны и помогают поставить правильный диагноз.

[2]

Симптоматика при болях в суставах

Встречаются острые боли в суставах, при которых следует немедленно показаться врачу:
  1. Любое движение в суставе вызывает сильнейшую боль. На вид сустав отечен и заметно деформирован. Такие боли свидетельствуют о переломе либо вывихе. И тут необходима помощь врача-травматолога.
  2. Когда суставные боли сопровождаются повышенной температурой, сыпью, слезотечением. Так часто бывает при острых инфекциях, и медлить в этих случаях нельзя.
  3. Сильная боль в суставе при нагрузке или движении непонятного происхождения, которая не снимается приемом обезболивающих.
  4. Боли не столь сильные, но не проходят в течение недели. Такая ситуация также требует обращения к врачу.

Если вы дали суставам непривычную нагрузку, и боли при движении появились через несколько суток (или часов), тревогу бить рано, такое часто бывает у спортсменов, дачников или домохозяек.

Характер болей после физической нагрузки обычно не бывает острым и длительным. Чаще всего такие боли ноющие и проходят в покое.

Если же болезненные ощущения появились как результат травмы (сразу или через несколько часов), но боль при нагрузке не сильно выражена, отеком не сопровождается, то можно обойтись домашними средствами.

У детей и подростков до 18 лет встречаются так называемые боли «роста» в суставах. Тут родителям нужно проявить бдительность. Существует естественная боль у детей при бурном росте организма, но когда привычные физические нагрузки начали вызывать резкую боль, стоит обратиться к педиатру.

У взрослых и пожилых людей (у последних особенно) встречаются такие недуги как артриты и артрозы. Артрит — недуг, поражающий сустав (суставы) и сопровождающийся воспалением: красным цветом кожи над сочленением, повышением температуры в месте воспаления, болью при движении. Если артрит не лечить как следует, он переходит в хронический, и тогда уже боль беспокоит пациента и в покое.

Артроз — невоспалительное заболевание сустава, начинается с небольших дегенеративных изменений хрящевых поверхностей. По мере их усугубления растет болезненность и тугоподвижность в суставе. Основной симптом данного недуга — боль при нагрузке на сустав, стихающая в покое.

Лечение болей в суставах

Даже в том случае, если травма кажется несерьезной, лучше все же показаться травматологу. Самостоятельно вы можете обеспечить покой травмированному суставу, холодный компресс на полчаса. Если сутки уже прошли, тогда компресс должен быть теплым.

Нужно придать суставу положение слегка возвышенное (если подвернули голеностоп — кладете подушечку под голень). Можно нанести мазь с обезболивающим средством.

Переломы, при которых «задействованы» и суставы, лечат либо наложением жесткой повязки (предварительно восстановив правильное положение костей) либо операционным путем. В любом случае в процессе реабилитации важнейшую роль играют физиотерапевтические процедуры.

Для устранения отечности, при болях в суставах, обезболивания, ускорения заживления кости и рассасывания кровоизлияний используются следующие методы:

  • УВЧ-терапия (снимает боль и отеки);
  • низкочастотная магнитная терапия (действие такое же);
  • интеференционные токи либо амплипульстерапия;
  • электрофорез при сильных болях в суставах;
  • диадинамические токи;
  • ультразвук (улучшает кровообращение);
  • инфракрасная лазерная терапия.

Кроме того, активно используются: массаж, различные лечебные ванны, теплолечение (озокеритовые, парафиновые аппликации).

Лечение артритов и артрозов имеет свои специфические особенности.

Артрозы лечат как амбулаторно, так и в санаторно-курортных условиях. В некоторых случаях показано оперативное лечение. Помимо фармакологических препаратов, часто применяются физиотерапевтические методики: ультразвук, тепловые процедуры. К вспомогательным, но очень важным методам относятся массаж и ЛФК.

Артриты также лечат препаратами, в первую очередь антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами. Физиопроцедуры отлично помогают восстановить суставы при болях после болезни.

Последствия при болях в суставах

Если боль в суставах при движении или нагрузках все время игнорировать, то последствия могут быть самыми серьезными. Предугадать, чем закончится нелеченный артроз или артрит, нетрудно — обычно это затруднения работы сустава, боли, вплоть до инвалидности.

[1]

Факторы риска

Малоподвижный образ жизни, слабые мышцы часто приводят к травмам. Постоянное переохлаждение, неправильное питание, инфекции, интоксикации, возрастные изменения и снижение иммунитета — могут подтолкнуть к развитию артроз или артрит.

Боль в суставах (артралгия) – причины, виды, симптомы и лечение боли в суставах

Многие из людей так или иначе встречались с таким малоприятным, а иногда и очень болезненным состоянием, как боль в суставах. Причин этого явления великое множество – от смены погоды до системных заболеваний. Но что с этим делать и стоит ли беспокоится? О чем говорит боль в суставах рук, ног, а также плечевом, тазобедренном, коленном и других суставах? Почему возникает ломота в суставах? Какие бывают средства против такого вида болей? Обо всем этом сегодня и пойдет речь. Итак…

Артралгия – научное наименование боли в суставах, характеризующееся отсутствием явных признаков их поражения. Очень часто, боль в суставах является единственным симптомом, говорящем о начале развития или течении неблагоприятного процесса в организме, которой выявить не удается даже с помощью рентгенографии и других методов диагностики.

Боль в суставах также может быть слабовыраженной, в виде «ломоты», что обычно свидетельствует о наличии какого-либо общего заболевания, например при инфицировании организма или же выступать в качестве последствия травмы или иных патологий. Сильная боль в суставах чаще всего говорит о протекании острого патологического процесса воспалительного или не воспалительного характера, причем непосредственно в самих суставах или иных составляющих частях опорно-двигательного аппарата – подагра, остеомиелит, бурсит, артрит, перелом, ушиб и др.

Читайте так же:  Наколенники для больных суставов

Артралгия – МКБ

В случае, если точную причину боли в суставе установить не удается, артралгию в Международной классификации болезней 10 (МКБ-10) относят к рубрике — F45 (Соматоформные расстройства).

Почему болят суставы?

Основные причины болей и ломоты в суставах:

Боли в суставах – симптомы

Боль в суставах может сопровождаться следующими симптомами:

[3]

  • Повышенная и высокая температура тела – считается маркером наличия в организме воспалительного процесса, часто инфекционной природы;
  • Головные боли;
  • Парезы и параличи.

Диагностика артралгии

Диагностика при болях в суставах включает в себя следующие методы обследования:

Боль в суставах – лечение

Лечение боли в суставах прежде всего должно быть направлено на устранение первопричины данного состояния, в связи с чем, своевременное обследование организма является одним из ключевых моментов, необходимых для достижения положительного результата.

Сама же суть снятия болей в суставах заключается в симптоматическом лечении – т.е., терапия направлена на подавление неприятных ощущений и ни в коем случае не заменяет необходимость лечения основной болезни.

Основные лекарственные средства против боли в суставах входят в группу обезболивающих и противовоспалительных лекарственных препаратов, среди которых можно выделить — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, или НПВП).

Обезболивающие средства при болях в суставах

Лекарственные препараты из группы НПВП – обладают свойством снимать болевой синдром, отек, покраснение (гиперемия), понижать температуру тела, минимизировать, а иногда и полностью купировать воспалительные процессы. Однако помните, в основе всех НПВП лежат различные кислоты (в зависимости от конкретного препарата) – салициловая, аминоуксусная, пропионовая, индоловая и другие, в связи с чем, побочным эффектом от приема этих лекарств является раздражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), снижение свертываемости крови, нарушение почечного кровообращения и т.д., из-за чего принимать их нужно только при отсутствии противопоказаний, а еще лучше, после консультации с врачом! Побочными эффектами от приема НПВП являются – тошнота, изжога, внутренние кровотечения, повышение артериального давления, аллергия.

Среди НПВП можно выделить – диклофенак натрия («Диклофенак», «Вольтарен», «Ортофен»), «Индометацин», «Анальгин», «Парацетамол», «Нимесулид», «Нимесил», «Напроксен», «Ибупрофен».

Перечень вышеперечисленных лекарственных препаратов выполнен по силе обезболивающего действия – от большего к меньшему. Иногда препараты комбинируют между собой.

Более сильные боли можно снять с помощью препаратов на основе – кеторолака («Кетанов», «Кеторол», «Кетальгин»), теноксикама («Артоксан»).

Если прием НПВП сопровождается расстройством ЖКТ, врач может назначить ингибиторы протонной помпы – «Омез», «Нексиум», «Париет», которые понижают выработку соляной кислоты.

Другие обезболивающие средства при болях в суставах

В случае наличия противопоказаний к приему НПВС может быть назначен – «Катадолон».

Некоторые обезболивающие средства можно применять в виде гелей, которые нужно втирать в больное место. Гели для обезболивания суставов обычно имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, поэтому считаются более безопасными для купирования болевого синдрома.

Среди обезболивающих гелей можно выделить – «Вольтарен», «Кетонал», «Гевкамен», «Олфен».

Если присутствует сильная боль в суставах, и препараты из НПВС не помогают ее снять, врач может назначить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов), которые обладают более выраженной противовоспалительной активностью.

Среди глюкокортикоидов можно выделить – «Гидрокортизон», «Преднизолон».

Физиотерапевтические процедуры

Если боль в суставах выражена слабо, для ее купирования можно применить физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электроимпульсная терапия, лечение ультразвуком, ЛФК, массаж.

Во многих случаях, снятие боли в суставах нужно сочетать с диетой, поскольку в основе некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата лежит скопление в области суставов большого количества солей (подагра), или же обезвоживание организма (нарушение строения межпозвоночных дисков).

При хронических болях минимизируйте употребление поваренной соли, а также избегайте употребление острой, жирной, жаренной, копченной и другой малополезной и вредной пищи. Откажитесь от употребления алкоголя.

Боль в суставах — народные средства лечения

Важно! Перед применением народных средств лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Береза, ива и бузина. Сделайте сбор из 1 ч. ложки листьев березы, 1 ч. ложки цветков бузины черной и 1 ч. ложки коры ивы. Полученную смесь залейте 250 мл кипятка и оставьте под накрытой крышкой на ночь для настаивания. Утром средство процедите и выпейте в течение дня, за 3 подхода. Данным настоем можно также делать компрессы на больные суставы. Курс лечения – 2 недели.

Микстура от боли в суставах. Растворите в 1 л воды 1 ст. ложку соли. В отдельной емкости тщательно смешайте 10 г камфорного спирта и 80 мл 10% нашатырного спирта. После соедините вместе соляную и спиртовую смеси. После, на дне емкости Вы должны обнаружить белые «хлопья». Нужно взбалтывать емкость до тех пор, пока «хлопья» не исчезнут. Полученную смесь можно использовать в качестве компрессов – наложите смоченную ткань на больной сустав, приложите сверху целлофан и обвяжите платком. Делайте 2-3 таких компресса в сутки. Кстати, данное средство можно использовать и против головной боли, только для этого раствор нужно предварительно немного нагреть на водной бане.

Капуста. Примните слегка капустный лист, после чего нагрейте его над огнем и пока она теплый, смажьте одну его сторону тонким слоем натурального меда. Приложите медовой стороной лист к болеющему суставу, обмотайте его целлофаном и обвяжите сверху теплым платком или шарфом. Хорошо такую процедуру делать на ночь.

Спирт, йод и анальгин. Сделайте смесь из 300 мл медицинского спирта, 10 мл камфорного спирта, 10 мл йода и порошка из 10 таблеток «Анальгин». Все тщательно перемешайте и отставьте для настаивания на 21 день в темное место. Полученным настоем растирайте больные места пока ломота в суставах не пройдет.

Мазь от боли в суставах на растительной основе. Измельчите в порошок 2 ч. ложки травы тысячелистника и 1 ст. ложку травы зверобоя, после смешайте полученную смесь с 1 ст. ложкой растопленного на водной бане вазелина. Все тщательно перемешайте и обрабатывайте полученной мазью больные суставы перед сном, пока боли не пройдут.

Мел и кефир. Измельчите мел до состояния порошка, после добавьте в него немного кефира, чтобы получилась густая кашица. Полученную смесь нанесите на больное место, обвяжите его целлофаном, а поверх завяжите теплый платок. Делайте такие процедуры на ночь, до полного выздоровления.

Читайте так же:  Где пройти мрт коленного сустава

Магнит. Некоторые народные целители для снятия ломоты в суставах прикладывают к больному месту магнит или медные изделия.

Профилактика болей в суставах

Для предотвращения болей в суставах придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Старайтесь больше двигаться;
  • Употребляйте в пищу преимущественно продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
  • Не оставляйте на самотек различные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму;
  • Соблюдайте правила безопасности, будь это работа, или отдых;
  • Соблюдайте правила личной гигиены.

Боли в суставах – признаки заболеваний, причины, лечение

Боль в суставах испытывают миллионы людей во всём мире. По официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения, более 80% населения страдают суставными заболеваниями. Ухудшение экологии, малоподвижный образ жизни, появление новых видов инфекций, развитие генетических заболеваний – причин, по которым начинаются проблемы, множество.

Причины боли

Суставы – подвижные части скелета, соединяющие все кости опорно-двигательного аппарата. Без них невозможно осуществлять важнейшие функции организма – сгибание, выпрямление, вращение, опору и движение.

Появление болей служит прямым признаком нарушения нормального функционала. Важно не оставлять без внимания тревожные симптомы и вовремя начать лечение.

Причин, по которым болят суставы, может быть несколько:

Виды заболеваний

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Заболеваниями страдает множество людей, и только небольшая часть обращается к врачу. А ведь боль в суставах, как правило, свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Это могут быть запущенные травмы, скрытые воспалительные процессы. Поэтому так важно, обращаться к ревматологу или ортопеду, для постановки диагноза и своевременного лечения.

Классификация подразделяет болезни, на воспалительные, обменно-дистрофичные и патологические. Ниже приведены самые распространенные заболевания суставов каждой группы, по результатам статистических данных ВОЗ.

Воспалительные заболевания

Артрит – самое распространенное заболевание, характеризуется разрушением хрящевой ткани. Между костями из-за артрита появляется трение, возникает воспалительный процесс. По мере прогрессирования заболевания утрачивается подвижность, появляются отеки и припухлости. Поражает все виды, и мелкие, и крупные. Часто имеет генетические причины, передающиеся по наследству.

Бурсит суставов – болезнь поражает плечевые, коленные и тазобедренные суставы. Между поверхностями костей, в полости синовиальной сумки происходит скопление излишней жидкости. Начинается воспалительный процесс, протекающий с большими отечностями и мучительными болями.

Обменно-дистрофичные заболевания суставов

Подагра. Связана с повышенной выработкой мочевой кислоты, на фоне нарушения почечных функций. Чаще всего начинается с появления болевых ощущений в области больших пальцев ног. Заболевание свойственно преклонному возрасту и людям специфических профессий (например, танцорам). Постоянное ношение неудобной обуви тоже способствует развитию заболевания. Об этом стоит задуматься любительницам высоких каблуков. Не стоит приносить своё здоровье в жертву модных тенденций.

Артроз. Деформация костей, вследствие заболевания хрящевых тканей. Дистрофические процессы сопровождаются сильным болевым синдромом.

Некроз суставов. Нарушение кровотока в кости. Недостаток кислорода и питательных элементов приводят к отмиранию кости. Сустав страдает в первую очередь. Ноющая боль, скованность движений могут стать признаками крайне опасного заболевания.

Патологии вследствие травм

Механическое повреждение сустава. Осложнение неудачного падения, поэтому, чаще всего, наблюдается в коленных суставах. Реже – в локтевых. Симптомы появляются немедленно – резкая боль, невозможность согнуть ногу, нарушение двигательных функций.

Вывих. Потеря сопротивления между головкой кости и связками приводит к вывиху. Смещение может быть полным или частичным. Боль в суставе сопровождается повышением температуры, отечностью в зоне вывиха. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может дать толчок развитию некроза и получению инвалидности.

Симптомы при болях в суставах

Один или несколько больных суставов определяют общее состояние организма. Симптоматика очень широкая и зависит от первопричины. Но всё же существует стандартный набор признаков, которые должны стать причиной немедленного обращения к врачу:

  • Ярко выраженный болевой синдром в одном или нескольких суставах.
  • Боль возникает в любое время суток и носит непродолжительный характер.
  • Дискомфорт, скованность движений возникает только в период покоя – в отпуске или на выходных.
  • Суставная боль настолько сильная, что человек вынужден прерывать работу.
  • Появление хромоты.
  • Беспричинная потеря веса.
  • Повышенное потоотделение.
  • Ломота в теле.
  • Устойчивая повышенная температура.
  • Кожные высыпания.
  • Утренняя скованность, без ярко выраженной боли.
  • Изменение походки.
  • Мышечные боли (миалгии).
  • Слабые боли в области связок и сухожилий.

Даже, если, по мнению человека, симптомы не существенны и не доставляют особого дискомфорта, следует обратиться к врачу.


Профилактический осмотр поможет выявить заболевание на ранней стадии и гарантировать полное излечение.

Методы избавления

  1. Препараты местного назначения – мази, гели, кремы, пластыри содержащие анестетики и противовоспалительные активные вещества.
  2. Инъекции стероидов — преднизолон, дексаметазон и кортизон оказывают мощное противовоспалительное действие на уровне всего организма.
  3. Инъекции гиалуроновой кислоты – густая жидкость является одним из компонентов хряща, она помогает справиться с воспалительными процессами.
  4. Лечебная физкультура — это комплекс упражнений, который помогает сохранить тонус в мышцах, нарастить мышечный массу вокруг больных суставов.
  5. Ношение только удобной обуви – качественная, мягкая, легко гнущаяся обувь снизит нагрузку с больных ног. Отказ от высоких каблуков, тесной колодки и искусственных материалов.
  6. Тепло и холод – попеременное чередование грелок с теплой или холодной водой снимают спазм, уменьшают отечность и боль. Смена должна быть быстрой, чтобы не допустить перегрева или переохлаждения.
  7. Обезболивание проблемных зон – укол анестетика непосредственно в больное место. Быстро снимает мучительную боль.
  8. Уничтожение нервов. Применяется в случаях отсутствия положительных результатов после других способов. Процедура похожа на стоматологическое удаление нерва. Снимает боль в суставах, но заболевание остаётся.
  9. Народная медицина – травы, мед, яичная скорлупа, лавровый лист и спирт. Рецептов приготовления лечебных настоек и смесей множество. Не стоит их применять без консультации с лечащим врачом.
  10. Акупунктура – народная медицина, только китайская. Иглоукалывание иногда действительно даёт впечатляющий результат. Но проведение таких процедур требует наличия большого опыта и профессионализма. Выбор специалиста может быть очень долгим.
Читайте так же:  Подвывих коленного сустава симптомы у взрослых

Профилактика и лечение

Лечение заболеваний проходит с применением следующих вариантов терапии:

  • Медикаментозное. Убирают только воспалительные процессы и болевые синдромы. Без дополнительных методик причины заболевания не устраняются.
  • Физиотерапевтическое. Прогревающие, обезболивающие процедуры при помощи медицинского оборудования различного действия. Ультразвук, электростимуляция.
  • Лечебная физкультура. Комплекс несложных специальных упражнений назначается врачом для стимуляции двигательной активности.
  • Мануальная терапия. Сочетание различных приемов активного и пассивного ручного воздействия на колени, плечи, кисти, стопы, голени, пальцы, колени или локти. Такая методика относится к официальным способам лечения. Она полезна как для профилактики, так и для улучшения состояния больных.
  • Хирургическое вмешательство. Назначается только в безнадёжных, запущенных случаях. Имеет множество противопоказаний и может стать причиной появления других заболеваний.

Только после постановки диагноза и определения причин, лечащим врачом назначается схема лечения, с применением той или иной методики.

Болезни в большинстве случаев оказываются хроническими. При правильном лечении только замедляются дегенеративные процессы.

Поэтому болезни гораздо легче предупредить, чем вылечить:

  • Необходимо заботиться о своевременном лечении любых инфекций.
  • В рационе должно содержаться достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов. Особенно полезными для суставов являются витамины А, В5 и В6, С, Е, а также медь, селен, глюкозамин.
  • Кроме правильного питания, профилактике болезней суставов поможет ведение активного образа жизни, посильная спортивная нагрузка и ежедневные прогулки.
  • Постепенное закаливание организма.

Простые действия помогут предотвратить долгое лечение, сильные боли и нарушение привычного образа жизни.

Как забыть о болях в суставах и спине

Если суставы мешают полноценно жить и двигаться, не помогают самые дорогие лекарства, то следует обратиться к профессиональному врачу. Лечение по советам знакомых и друзей, в лучшем случае, не дадут никакого результата. В худшем – обострение болезни, переход в хроническую форму, полная или частичная потеря подвижности. Прежде чем воспользоваться «проверенным» рецептом, следует помнить – симптомы могут быть идентичными, а диагнозы разными.

Навсегда забыть о боли помогут следующие рекомендации:

  • Схема лечения суставов назначается только врачом, самолечение может иметь самые печальные последствия.
  • Лечение должно включать несколько методик – медикаментозное, физиотерапевтическое, гомеопатическое, лечебная физкультура.
  • Самостоятельная постановка диагноза недопустима.
  • Не парить и не тереть больные суставы. Несмотря на временное облегчение, это может ускорить процесс разрушения хрящевых тканей.
  • Не делать рекомендованные упражнения лечебной физкультуры через «боль». Комфортное самочувствие является залогом скорого выздоровления.
  • Даже после наступления устойчивого улучшения не прекращать ЛФК.

Что нужно делать, когда болят суставы?

Боли в суставах ног и других сочленениях – одна из распространенных жалоб не только людей старшей возрастной группы. Часто они беспокоят молодых, физически здоровых лиц и даже детей. На первый взгляд, ничего необычного в этом симптоме нет, так как практически каждому человеку приходится ощутить суставную боль. Но так ли это на самом деле. Основным аспектам суставной боли, проведению грани между закономерной и патологической суставной болью, а также методам борьбы с ней посвящена эта статья.

Все зависит от причины…

Боль – это первый сигнал тревоги о наличии проблем в организме. Говоря о суставной боли, нужно понимать, что виновником ее появления может быть целый ряд патологических состояний. Их лечение может существенно отличаться, что зависит от локализации патологического процесса, его стадии, времени и причин возникновения, предшествующего лечения, индивидуальных особенностей функционирования всего организма и сопутствующих заболеваний. Поэтому правильнее всего, прежде чем что-то делать и предпринимать для лечения боли в суставах, необходимо определиться с причинным заболеванием или механизмом возникновения боли.

Важно помнить! Выяснение причины суставной боли – первый шаг на пути к успешному лечению. На первом этапе лечения достаточно определиться с механизмом запуска болевых импульсов (воспаление, разрушение или травматическое повреждение суставных структур). В дальнейшем обязательно выясняется конкретное заболевание и назначается целенаправленная терапия!

В роли виновника болей в суставах могут оказаться:

  1. Воспалительные процессы компонентов суставов: артриты и полтартриты любой локализации и происхождения (реактивный, посттравматический, ревматоидный, ревматический, подагрический, инфекционный);
  2. Дегенеративно-дистрофические изменения – преждевременная утрата внутрисуставным хрящом нормальных характеристик при остеоартрозе, который рано или поздно становится деформирующим;
  3. Травматические повреждения внутрисуставных и околосуставных структур: ушибы, переломы, гемартрозы, растяжение и разрывы связок, мышц, сухожилий, остеоэпифизеолиз (краевой отрыв костных выступов, к которым крепятся мышцы в области суставов);
  4. Воспалительно-дегенеративные изменения околосуставных структур: периартриты, тендиниты, бурситы, эпикондилит, остеомиелит;
  5. Вторичное поражение суставов при заболеваниях разных внутренних органов и систем: лейкоз, системные заболевания (склеродермия, волчанка, тромбоцитопения), интоксикации и отравления.

Фактически, суставная боль может оказаться единственным сигналом патологии, обусловленной не только поражением структур болезненного сочленения, но и близко расположенных и отдаленных тканей. Поэтому, если боль носит интенсивный характер и длительно сохраняется, не стоит делать никаких попыток самолечения. Необходимо обязательно обратиться к специалисту. Хронические корригируемые боли, причина которых четко известна, можно лечить самостоятельно. Но для предупреждения прогрессирования патологии, являющейся их причиной, желательно согласовывать лечение с врачом.

Основы лечения суставных болей

Лечебная тактика идентична, если боли в суставах возникают на фоне полного благополучия и наиболее вероятная их причина не известна, или являются свидетельством очередного обострения имеющейся патологии. Такие больные при невозможности своевременного посещения специалиста должны знать принципы недифференцированной лечебной тактики. Они включают в себя:

Важно помнить! Основой дифференцированного выбора лечебной программы при том или ином виде суставной боли является не только тип патологического процесса, но и его локализация!

Как быть при поражении суставов кисти

Если у пациента болят суставы рук (пальцев кисти и запястья) с одной или обеих сторон, это чаще является свидетельством полиартрита. Он может иметь разное происхождение (ревматоидный артрит, подагра и пр.). В любом случае, подобная жалоба является поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. Все, что целесообразно на догоспитальном этапе, – это введение обезболивающих и противовоспалительных средств (кетанов, дексалгин, диклофенак, мовалис, ибупрофен).

Читайте так же:  Снятие боли при коксартрозе тазобедренного сустава

Основы лечения боли в локтях

Состояния, при которых болят локтевые суставы, могут быть связаны с острым и хроническим локтевым артритом, бурситом, эпикондилитом, посттравматическим артрозом. Для исключения тяжелой патологии лучше всего выполнить рентгенологическое исследование, на основании которого формируют дальнейшую лечебную тактику. Недифференцированный подход предполагает иммобилизацию и введение НПВС. При эпикондилитах и бурситах проводится локальная терапия при помощи введения глюкокортикоидов (гидрокортизон, дипроспан) в болевые точки в области сустава. Нагноившееся воспаление суставов локтей предполагает оперативное лечение в объеме вскрытия и дренирования гнойника.

О чем говорит плечевая суставная боль, и как с ней быть

Сустав плеча, образованный соединением головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, самый мобильный. В связи с этим вокруг него расположено множество вспомогательных структур, облегчающих выполнение движений. Боли в плечевом суставе чаще всего обусловлены периартритом, вовлекающим в воспалительный процесс определенные элементы капсульно-связочного аппарата. Второй по частоте причиной являются последствия застарелых травм (вывихов, переломов) и остеоартроз. Поэтому правильная лечебная тактика предполагает обеспечение покоя сустава, введение противовоспалительных и обезболивающих средств, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновое лечение). Ввиду крупного объема сочленения плеча можно проводить внутрисуставное введение хондропротекторов (сингиал, нолтрекс) и околосуставные инъекции глюкокортикоидов.

Боли в голеностопе и суставах стоп

Поражение суставов стопы (межфаланговых, плюснефаланговых и предплюсневых) является свидетельством полиартрита. Чаще всего он обусловлен подагрическим воспалением. Диагноз обязательно должен быть уточнен. Таким больным показано введение НПВС (индометацин, ибупрофен, нимесил), компрессы на основе димексида (1:3). Не стоит пренебрегать обследованием и целенаправленным специализированным лечением, так как это приведет к прогрессированию основного заболевания.

Голеностопный сустав чаще болит в результате травм (свежих и застарелых), а также деформирующего остеоартроза. Немного реже боль провоцируется различными видами полиартритов. Принципы лечения заболеваний голеностопа предполагают его иммобилизацию, физиотерапевтические процедуры и димексидовые компрессы, системное (таблетки и инъекции) введение противовоспалительных средств. Обязательно должна проводиться рентгенография для исключения травматических повреждений лодыжек и внутрисуставных переломов.

Тактика при болях в коленных суставах

Среди всех сочленений опорно-двигательной системы очень часто болят коленные суставы. Главной причиной их поражения является остеоартроз. На втором месте –застарелые травматические разрывы менисков и связок. Немного реже бывают артриты. Ввиду такой структуры заболеваемости, лечение на первом этапе медицинской помощи должно строиться на соблюдении принципов адекватной иммобилизации (лучше всего при помощи наколенников и ортезов), введении противовоспалительных препаратов, внутрисуставных манипуляций (инъекции глюкокортикоидов и хондропротекторов). Некоторым больным помочь может только артроскопическое хирургическое лечение и эндопротезирование. В качестве дополнительного метода применяют физиотерапию.

Лечение боли в тазобедренных суставах

Тазобедренный сустав – это крупное сочленение с относительно небольшой суставной полостью. Поэтому в лечении его патологии редко применяются внутрисуставные манипуляции. Наиболее частой причиной боли является артрозо-артрит. Лечение должно быть комплексным. Оно назначается исключительно специалистом и может включать в себя НПВС, тепловые процедуры, ЛФК, хондропротекторную терапию. Декомпенсированные случаи остеоартроза требуют оперативного лечения в объеме эндопротезирования (замены патологически измененного сустава искусственным протезом).

Важно помнить! Чем дольше и сильнее болят суставы (или один сустав), тем более выражены в нем патологические изменения. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться избавиться от боли. Только своевременное правильное лечение поможет сохранить здоровье суставов!

Как лечить больные суставы

В медицинской практике наиболее часто встречается патология опорно-двигательного аппарата – артрозы и артриты. Название этих заболеваний произошло от греческого слова «артрон», что означает сустав. Артриты и артрозы сопровождаются хроническим болевым синдромом в месте поражения, однако причины болезни и методы терапии имеют характерные отличия. Лечить суставы необходимо комплексно с использованием медикаментов, диетического питания, физиопроцедур и лечебной гимнастики. При этом терапия должна быть направлена на этиологию заболевания и снижение проявлений клинических симптомов. В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство.

Отличие артритов и артрозов

Артрит представляет собой воспаление суставов бактериальной, вирусной или аутоиммунной природы. Патогенные микроорганизмы могут попадать в сустав непосредственно из раны, расположенной в области сочленения. Иногда болезнетворные микроорганизмы заносятся по кровеносным или лимфатическим путям из места инфицирования в других частях тела. Наиболее часто заражение обуславливает воспаление ротоглотки (ангины, тонзиллит, фарингит), абсцессы и флегмоны мягких тканей, хронические заболевания внутренних органов (холецистит, остеомиелит, кишечная патология). Обычно в роли возбудителя инфекции выступают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Такой артрит называется инфекционным.

Отдельную группу представляют реактивные артриты, которые развиваются при инфекционном процессе, но имеют аутоиммунную природу. Они характеризуются сенсибилизацией организма патогенными микроорганизмами, такими как стрептококки, хламидии, сальмонеллы, иерсинии, вирусы гриппа. При этом иммунная система вырабатывает антитела против собственной соединительной ткани. Артриты обычно дебютируют с симметричного поражения мелких суставов рук или ног, затем в патологический процесс вовлекаются крупные сочленения – тазобедренный, локтевой, коленный сустав. Воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата обычно начинаются остро и протекают с яркими признаками воспаления: отеком тканей, покраснением кожи, повышением местной температуры, накоплением жидкости внутри сустава.

Артрозы характеризуются дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани и костях в области сочленения. Причиной патологии являются обменные нарушения, инволютивные (возрастные) изменения в организме, повышенная нагрузка на суставы вследствие ожирения или профессиональной деятельности, наследственная предрасположенность, осложнения артрита. При этом хрящевая ткань теряет жидкость, становится хрупкой из-за отложения солей, истончается и разрушается. Заболевание развивается постепенно. Сначала боли появляются после интенсивной физической нагрузки, затем дискомфорт беспокоит при незначительном движении конечностей и в покое, особенно в ночное время. Часто патологический процесс возникает ассиметрично с крупных суставов – тазобедренное сочленение или колено. Артриты возникают в любом возрасте, артрозы обычно формируются после 40-50 лет.

Лечение суставов

Терапия болезни опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера имеет отличия. Лечение должно быть направлено на причину заболевания и устранять симптомы проявления патологического процесса. Чем лечить больные суставы и как правильно сочетать различные методики, может подсказать специалист – ревматолог, травматолог, хирург или ортопед.

Антибактериальные средства

При воспалительной природе поражения суставов назначаются антибиотики – лекарственные вещества, уничтожающие патогенные микроорганизмы. Медикаменты рекомендуют при инфекционных и реактивных артритах с учетом чувствительности возбудителя заболевания. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении различных видов патогенных бактерий, вирусов или внутриклеточных микробов. Цефтриаксон, эритромицин, цефазолин и другие антибактериальные препараты применяют курсами в возрастных дозировках на протяжении 7-14 дней.

Читайте так же:  Травматическая артропатия плечевого сустава

Иммуносупрессивные средства

Лекарственные средства, подавляющие иммунную систему, относятся к группе иммуносупрессоров. Их применяют при развитии патологии суставов в результате аутоиммунного повреждения соединительной ткани антителами.

Цитостатики назначаются при реактивном, ревматоидном артрите, суставной форме псориаза и других аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К препаратам с иммуносупрессивным и противовоспалительным действием относятся сульфасалазин, метотрексат, азатиоприн, лелуномид (арава). Они считаются базисной терапией при аутоимунных артритах и назначаются в течение длительного срока.

Обезболивающие средства

Любая патология суставов сопровождается болями различной интенсивности. При артритах дискомфорт возникает из-за воспалительной реакции синовиальной оболочки, околосуставных связок и суставной капсулы, а также вследствие образования воспалительного экссудата в полости сочленения. Боли при артрозе обусловлены разрушением хряща, трением суставных поверхностей костей и появлением вторичной воспалительной реакции анатомических структур пораженного сочленения. Анальгетики направлены на снижение болевого синдрома и предупреждают контрактуру суставов, нормализуют сон и общее состояние пациента. Назначаются такие обезболивающие препараты, как солпадеин, реопирин, тайленол, мексавит.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) относятся к золотому стандарту лечения артритов и артрозов. Лекарственные средства угнетают воспалительный процесс в участке патологии, оказывают анальгетическое и жаропонижающее действие.

Если необходимо длительно лечить заболевание, назначают селективные препараты: целебрекс, мовалис, нимесил. Они подавляют патологический процесс в месте повреждения и не оказывают негативного действия на слизистую пищеварительного тракта. Для коротких курсов в течение 7-10 дней можно применять неселективные НПВС, такие как индометацин (индоцид, метиндол), диклофенак (дикловит, ортофен), ибупрофен (адвил, мотрин).

Хондропреотекторы

Препараты, в состав которых включены глюкозамины и хондроэтинсульфат, называются хондропротекторами. Лекарственные средства представляют собой биологические вещества, которые участвуют в восстановлении хряща, нормализации работы железистого эпителия суставной сумки, активируют синтез синовиальной жидкости. При регулярном применении медикаментов исчезают боли и улучшается двигательная активность пораженных сочленений. Лечить хондропротекторами рекомендуют артрозы, особенно эффективна терапия на ранних стадиях развития болезни. Наиболее популярны такие терапевтические средства, как гиалган, хондроксид, хондроэтин-комплекс, артрон. В последние годы фармакологическая промышленность выпускает комбинированные препараты, которые содержат НПВС и хондропротекторы: адванс, терафлекс, мовекс.

Внутрисуставные инъекции

Лечить болезнь суставов при помощи внутрисуставных инъекций начинают в острый период патологического процесса, когда другие методики не приносят клинического эффекта. Внутрь сочленения с противовоспалительной целью вводят глюкокортикоиды – гидрокортизон, преднизолон.

Терапевтический курс обычно составляет не более 3-х уколов, которые вводят один раз в 7-10 дней. Кроме гормональных инъекций, применяют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты для улучшения амортизирующей функции сочленения, нормализации конкруэнтности суставных поверхностей костей, повышения эластичности хрящевой ткани. Благодаря уколам, удается быстро вылечить заболевание, но процедура сопряжена с частыми осложнениями: инфицирование и блокировка сустава, аллергическая реакция тканей сочленения.

Местная терапия

Полечить сустав при помощи средств местной терапии (гели, кремы, мази, компрессы) можно в комплексе с препаратами, обладающими системным влиянием на организм. Их лечебный эффект основан на раздражающем и рефлекторном действии, что улучшает кровоток в месте применения, снимает болевой синдром, согревает ткани, ускоряет процессы заживления. Для терапии артрита и артроза применяют мазеобразные формы на основе НПВС и хондропротекторов (гевкамен, диклак-гель, хондроксид). Для компрессов рекомендуют меновазин, димексид в сочетании с противовоспалительными средствами, что улучшает проникновение лекарственных препаратов вглубь мягких тканей.

Оперативное вмешательство

При значительном разрушении хряща и деформации суставов прибегают к хирургическому вмешательству, что помогает восстановить двигательную функцию в пораженном сочленении и избежать инвалидности.

Существует 2 вида операций: органосохраняющие вмешательства и эндопротезирование. В первом случае целью хирургического лечения является максимальное сохранение собственных тканей сочленения и возобновление физиологических движений сустава. К таким операциям относится артродез, артропластика, артротомия. Второй вариант применяют при значительном разрушении сочленения и используют вживление искусственных протезов.

Дополнительные методы терапии

При воспалительной и дегенеративной патологии опорно-двигательного аппарата назначают витаминотерапию, ингибиторы протеолитических ферментов (гордокс, трасилол), препараты никотиновой кислоты. В период затихания острой фазы заболевания применяют физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапию, ультразвук, электрофорез с лекарственными веществами. Для восстановления движений в пораженных суставах и укрепления общего тонуса организма проводят занятия лечебной физкультурой (ЛФК), назначают курсы массажа, иглоукалывания, мануального воздействия на рефлекторные зоны.

Немаловажное значение имеет диетическое питание с ограничением соли, жирных мясных блюд, копченостей и маринадов, легкоусваиваемых углеводов. Напротив, в рацион включают желе и холодцы, которые содержат большое количество хондроэтинсульфата. В питании обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, молочные продукты, зелень, морская рыба.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Заболевания суставов необходимо лечить на ранних стадиях патологического процесса. При первых симптомах болезни важно обратиться к врачу, пройти диагностическое обследование и комплексную терапию, согласно специфике недуга и тяжести течения. Своевременная квалифицированная помощь благоприятно скажется на прогнозе заболевания и поможет сохранить полноценное функционирование опорно-двигательного аппарата.

Источники


  1. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.

  2. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.

  3. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c.
Терапия при болях в суставах
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here