Тендинит вращательной манжеты плечевого сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Тендинит вращательной манжеты плечевого сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

​Тендинит вращательной манжеты плечевого сустава

​Тендинит вращательной манжеты плечевого сустава — это воспаление сухожилий, характеризующееся острым болевым синдромом в области плеча. Вращательная (ротаторная) манжета — это группа мышц, функцией которых является вращение плечевого сустава внутрь и наружу. В основном тендинит ротаторной манжеты диагностируется у представителей мужского пола после 40 лет и у спортсменов.

Возникновение воспалительного процесса связано с высокой физической активностью, интенсивными занятиями спортом и профессиональной деятельностью, сопровождающуюся повышенными физическими нагрузками. Непосредственной причиной возникновения тендинита является чрезмерное трение сухожилия о кость, что приводит к образованию микронадрывов и к последующей реакции организма в виде воспалительного процесса.

Сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава

Ротаторная манжета состоит из четырёх мышц, сухожилия которых прикрепляются к бугоркам плечевой кости:

  • сухожилие надостной мышцы;
  • сухожилие подостной мышцы;
  • сухожилие малой круглой мышцы;
  • сухожилие подлопаточной мышцы.

Воспалительный процесс может возникать в каждом из этих сухожилий, но чаще всего воспаление охватывает сразу несколько сухожилий, поэтому имеет смысл использовать термин «синдром вращательной манжеты плечевого сустава».

Тендинит или тендиноз вращательной манжеты?

В медицине есть два диагноза, связанных с поражением сухожилий: тендинит и тендиноз. Понятия эти не синонимичны и существует несколько отличий. Тендинит — это острое состояние, сопровождающееся воспалительным процессом и возникающее сразу же после провоцирующего события (к примеру, после чрезмерных нагрузок). Тендиноз, в свою очередь, является хронической патологией, которая не сопровождается воспалением, беспокоит на протяжении длительного периода времени, и опасен тем, что провоцирует активное течение дегенеративных изменений в волокнах сухожилия вплоть до полного разрыва ткани. Если симптомы беспокоят вас более 6 недель, то в большинстве случаев речь идёт именно о тендинозе, поэтому необходимо пройти дополнительное обследование.

Тендиноз ротаторной манжеты — это более сложное и коварное заболевание, которое требует специфического лечения.

Симптомы тендинита вращательной манжеты плеча

Основным симптомом наличия воспалительного процесса является болевой синдром в месте воспаления, который усиливается при движениях плечом и в ночное время, а в состоянии покоя, как правило, не беспокоит. Боль может быть интенсивной и умеренной, острой и длиться различное время. Наиболее часто отмечается тупая боль, которая распространяется на весь плечевой пояс. Также пострадавший отмечает скованность движений, невозможность двигать рукой в полном объеме из-за болей. Кожный покров в месте воспаления иногда краснеет, отекает и становится горячим.

На сухожилии формируются фиброзные узелки, которые прощупываются при пальпации. Узелки плотные, болезненные, сами не рассасываются и могут кальцифицироваться (кальцифицирующий тендинит). В результате при движениях сустава будет слышен хруст или скрип. На начальной стадии тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава диагностируется при помощи МРТ. Данный метод позволяет увидеть состояние мышц и сухожилий и дифференцировать патологию. Рентген показывает изменения в тканях только на поздних стадиях заболевания, иногда назначается при подозрениях на артроз, вывих или застарелый перелом.

Лечение тендинита вращательной манжеты плечевого сустава

Если лечение тендинита вращательной манжеты плечевого сустава начать своевременно, то выздоровления удается достичь в большинстве случаев. Для купирования боли и снятия воспаления используются НПВС («Кеторол», «Нурофен», «Нимесил») в таблетированной форме или в виде мазей. При отсутствии терапевтического эффекта назначаются гормональные препараты.

Руку рекомендуется держать в покое, однако фиксация противопоказана, поскольку провоцирует застойные явления и приводит к образованию спаек. Всем пациентам крайне рекомендуется пройти курс реабилитации, включающий ЛФК для вращательной манжеты, массаж и физиопроцедуры. Программа восстановления должна быть составлена индивидуально для каждого случая и учитывать общее состояние и род деятельности пациента.

Заключение

У мышечных и сухожильных волокон существует предел трудоспособности. Чрезмерная нагрузка или травма влекут за собой нарушение целостности волокон, что приводит к развитию воспалительного процесса, в результате чего возникает синдром ротаторной манжеты. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения комплексного лечения.

Как определить и лечить тендинит плечевого сустава

Наше тело – до конца неизученная уникальная конструкция, таящая в себе изумительный и слажено работающий механизм. На протяжении всей жизни мы используем его ресурсы. Иногда доводим до предела его возможности в спортзале или во время повседневных дел. При этом, не даем возможности полноценного отдыха.

Не давая отдыха мышцам можем почувствовать боль, которая создает намного больше проблем, чем кажется. Если не обратить на нее внимания она станет импульсом для развития хронического заболевания или тендинита.

  • Бедер;
  • кистей и пальцев (де Кернева болезнь);
  • колен;
  • ахилловы сухожилия;
  • сухожилия локтей;
  • надостных и двуглавых мышц (находятся в плече).

Сухожилие – соединительная плотная и устойчивая к нагрузкам ткань. К сожалению, она не обладают высокой эластичностью и при незначительных нагрузках может получить микротравмы, а при повторной нагрузке сухожилие может не выдержать и разорваться.

В этой статье мы подробно разберемся с проблемой тендинита плечевого сустава, почему он возникает, как болезнь проявляется и лечиться.

Что это за болезнь

Плечо – это головка плечевой кости и суставной отросток лопатки плюс фиброзная капсула, состоящая из связок (сухожилий). Эти группы связок дают руке широкий диапазон свободного передвижения.

Читайте так же:  Растирка для суставов с димексидом новокаином анальгином

Провоцирующие факторы болезни

С тендинитом могут «познакомиться» люди разных профессий и ритмов жизни. Но есть некоторые факторы, которые могут его спровоцировать:

  • Активное занятие спортом с большими нагрузками;
  • достаточно однообразный физический ритм жизни;
  • изменения гормонального фона (в основном у женщин).

Случается так, что тендинит может возникнуть

  • как следствие проблем с щитовидной железой;
  • ответ на ряд инфекций (например, стрептококки);
  • из-за неправильной осанки;
  • при аномальном строении самого сухожилия;
  • при возрастных изменениях.

Механизм развития патологии

Тендинит плеча – не всегда следствие непосредственно плечевой травмы. Продолжительная нагрузка мышц приводит к микротравмам коллагеновых тканей плечевого сустава, их воспаления и дальнейшего разрушения.

Тендинит развивается последовательно:

  1. Сначала образовывается микротравма (вследствие нагрузки одной или ряда мышц).
  2. В случае, если коллагеновая ткань успевает полностью зажить, то она приспосабливается к таким нагрузкам. Становится более эластичной.
  3. Если же ткань не успела полностью затянуться до следующей нагрузки, микротравмы накапливаются и возникает хроническое заболевание.

Значительно важным является «разогретость» мышц перед их интенсивной работой, натренированность и их пассивность, также важно учитывать и возраст человека.

Формы тендинита

Тендинит надосной и двуглавой мышц

Эти мышцы, обеспечивая растяжку суставной капсулы, дают возможность отводить плечи в стороны. Тендинит провоцирует непосредственно травма мышечной капсулы. Недомогания сосредотачиваются в передне-верхнем центре плеча.

[3]

Вращательной манжеты

Вращательная (роторная) манжета плеча обтягивает плечевой сустав. Структура этого сустава – плотная волокнистая ткань. Эти мышцы служат для поворота плеча вовнутрь и кнаружи, заставляют руки подняться от тела.

Манжета плеча особенно подвержена повреждениям, поскольку имеет низкое кровоснабжение. Возраст человека играет здесь ключевую роль.

При воспалении в этой области, недомогание сосредоточится в верхне-наружном центре плеча и может отдавать в центр локтевого сустава.

Кальцифицирующий тендинит

Прогрессивность кальцифицирующего тендинита (кальцификат) вызвана излишним накоплением солей кальция. Под угрозой люди старше 45 лет. Потому что около 5% лиц этого возраста страдает излишним количеством солей кальция. Говоря о кальцифицирующем тендините понимают воспаление вращательной манжеты плечевого сустава. Этот вид возникает при запущенной стадии артроза.

Посттравматический

Напрямую является следствием получения травмы коллагеновых волокон. После получения травмы в сухожилиях возбуждается островоспалительный процесс. Часто болезнь проявляется в местах сосредоточения крупных групп мышц, так как мелкие мышцы не смогут дать настолько большую нагрузку, которая бы привела к разрыву сухожилия.

Тендинит в плечевом соединении возникает при воспалении фиброзной капсулы. Она уплотняется и вовлекает в воспалительный процесс окружающие ее ткани. Хронический тендинит возникнет, если не обратить должное на него внимание сразу. Причин для возникновения воспаления может быть масса:

  • Работа маляром-штукатуром, дальнобойщиком или таксистом;
  • ушибы плеча;
  • долговременное прибывание в гипсе;
  • увлечение видами спорта: теннис, метание ядра, баскетбол;
  • стресс (вызывает спазм мышц, который дает нещадную нагрузку сухожилию).

Характерные симптомы

Симптомы проявятся исключительно в том месте, где было повреждено сухожилие. Это помогает при диагностировании. Каждый из симптомов обладает рядом характеристик, свидетельствующих как раз о воспалении сухожилия.

Основные симптомы при тендините:

  • Боль, возникающая как в пассивном (во время отдыха или сна), так и в активном (во время душа, одевания) состояниях. Может быть разной: резкой или ноющей, периодической или продолжительной;
  • затруднения движения (не получится самостоятельно завести руку за спину, поднять под прямым углом);
  • покраснение кожи на месте, где болит;
  • припухлость кожи;
  • образование подкожных узелковых уплотнений;
  • хруст при вращениях.

В зависимости от того, что стало причиной тендинита, могут наблюдаться и другие симптомы, но они будут возбуждены заболеванием, а не воспалением сухожилия.

Диагностика

Диагностирование тендинита происходит посредством простого общения с пациентом. При осмотре важно движение в суставах, есть ли боль при движении или во время прощупывания места травмы. При необходимости врач назначает дополнительное обследование, которое можно условно разделить на подгруппы диагностики: инструментальная и лабораторная (анализ крови).

Инструментальная служит для визуализации и выявления данных о тяжести повреждения самого сухожилия, а также о состоянии близлежащих суставов. В данную диагностику могут войти:

Дает понять, был разрыв тканей или нет, и влияет на выбор последующего лечения.

Отображает деформацию сустава, если таковая имеется.

Проводится с помощью артроскопа, который вводится внутрь сустава через микроразрез.

Дает обширную картину состояния сустава. С помощью этого метода можно обнаружить разрыв тканей более 0.5 мм, фиброзные узелки, отложение солей кальция. Этот метод используют в крайних случаях или после лечения, если оно не дало желаемых результатов.

Лечение физпроцедурами

Первая задача, которую нужно решить при воспаленных связках – снять боль и вернуть естественную двигательную активность суставу.

При острой боли ледяные компрессы помогут только первые сутки. Далее лечение будет зависеть от степени тяжести болезни.

Наиболее часто используемые врачами физиотерапии:

Вид терапии

Лазерная или магнитная За счет стимулирования обмена веществ с помощью облучения средней мощности происходит быстрое заживление микаротравм. Ультразвуковая При воздействии механических колебаний можно уменьшить отек, снизить риск возникновения фиброзных узелков. Массаж Служит для расслабления мышц, уменьшая при этом натяжение сухожилий. Электрофорез с добавлением лидаза Для увеличения подвижности сустава, облегчения перемещения межтканевых жидкостей.
Читайте так же:  Питание при повреждении связок коленного сустава

Лечебная физкультура

Она существует вместе с физиотерапией. Направлена на растяжку и увеличение амплитуды движения сустава. Лечить с помощью физических упражнений вы можете не выходя из дома:

  • Возьмите легкое полотенце (бумажную салфетку) и попытайтесь перекинуть его через визуальную перекладину. Или же в роли перекладины можно использовать натянутую нить между стульями. Высоту нити можно регулировать в зависимости от высоты, на которую вам комфортно поднять руку.
  • Возьмите полотенце в обе руки, здоровой рукой тяните вниз, а больной вверх на сколько это возможно. Задержитесь в текущем положении пару минут и расслабьтесь.

  • Для следующего упражнения станьте ровно: руки расслабьте внизу и переплетите пальцы. Теперь вытягивайте руки вверх. Важно: хорошо напрягайте здоровую руку.
  • Наклонитесь к стене или шкафу, опираясь здоровой рукой. Больную руку опустите вниз и раскачивается в разные стороны подобно маятнику. Старайтесь наращивать амплитуду раскачивания при каждом подходе.

Не переусердствуйте с физкультурой. Давайте суставу отдохнуть. Прислушивайтесь к себе, чтобы вовремя остановиться.

Правильный выбор лечения может стать шансом избавиться от боли и вернуться к повседневной активности.

Народные средства

Лечение народными средствами далеко не всегда помогает при тендините. Мази и компрессы, сделанные дома, как привило, помогают при посттравматической форме. Вот несколько рецептов:

  • Яблочный уксус 0,5 л
  • Винный уксус 0,5 л
  • Водка 100 мл
  • Лимон 1/2 шт.

Уксус смешать, разбавить водкой и выжать сок лимона. Оставить на пять часов, затем можно использовать как ночной компресс.

  • Чеснок 2-3 зуб.
  • Кипяток 50 мл

Смесь настаивать несколько часов. Смоченную в растворе марюи приложите на воспаленное место. Держать около двух часов.

  • Лечебный чай с черемухой также помогает при воспалении плечевого сустава. Напиток пейте дважды в день, желательно перед едой.
  • Любителям приправ придется по вкусу следующее противовоспалительное и болеутоляющее средство: куркумин. Добавляйте эту приправу по 0,5 г к еде.

Особенности проявления тендинита плечевого сустава

Кальцинирующий тендинит плечевого сустава и другие формы данного патологического состояния обычно проявляются под влиянием внешних факторов. Признаки заболевания в каждом из случаев могут разниться. Однако причины появления часто сходны. Все они связаны с интенсивным воздействием на мышцы и сустав плеча. Если не изменить условия работы/быта, при которых появилась патология, лечение не даст нужного результата.

Подробнее о болезни и причинах ее развития

Тендинит плеча характеризуется воспалительными процессами, которые поражают мышечные и соединительные ткани вокруг сустава. Заболевание охватывает надостную мышцу, сухожилия двуглавой мышцы плеча, а также суставную капсулу. Воспаление может распространиться на некоторые участки или все ткани сустава. В большинстве случаев сначала поражается влагалище сустава и сумка сухожилия плеча. На фоне этих патологических состояний развивается тендинит.

Причины поражения сухожилий могут быть разными:

В группе риска находятся женщины, пациенты в возрасте старше 40 лет, профессиональные спортсмены и люди, которые постоянно подвергаются воздействию избыточных физических нагрузок.

Существующие виды заболеваний

В зависимости от того, какие ткани были поражены, различают несколько форм тендинита сустава плеча:

  1. Кальцинирующий. Воспалительные процессы развиваются вокруг отложений кальция. Это происходит в результате малоактивного образа жизни или по причине развития определенных заболеваний. Данная патология может быть дегенеративной или реактивной. В первом случае причина воспалительного процесса связана с развитием дегенеративных процессов в тканях, во втором — с отложениями кристаллов кальция.
  2. Тендинит надостной мышцы. При этом негативному воздействию подвергается мышечная капсула.
  3. Воспаление двуглавой мышцы. Патологический процесс затрагивает сухожилие, соединяющее плечевой сустав и верхний участок бицепса. Чаще других страдают от этой формы заболевания пловцы, теннисисты.

  1. Тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава. Распространенные причины: инфицирование, травмы, воздействие интенсивных нагрузок. В результате развивается тендинит, который сопровождается изменением формы соединительных тканей. Часто при этом появляется утолщение на некоторых участках.
  2. Воспаление плеча характеризуется развитием патологического состояния целой группы тканей: сухожилий, мышц, суставной капсулы. При такой форме заболевания появляется сильная боль в плече. Постепенно развивается отечность, если не принять меры.
  3. Посттравматический тендинит. Причина данного патологического состояния заключается в недостаточном кровоснабжении тканей и мышц плечевого сустава. Это частое явление при травмах.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Кроме того, различают хронический и острый тендинит. В первом случае заболевание развивается в результате множественного травмирования сустава. Если не лечить патологию, воспалительный процесс будет распространяться на соседние здоровые мышцы, ткани. Острая форма тендинита характеризуется ярким проявлением симптомов. Высокая скорость развития воспаления обусловлена резким воздействием избыточной физической нагрузки на сустав.

Различают несколько стадий данного патологического состояния:

  • первая, при которой отсутствуют явные симптомы, но резкие движения руки провоцируют боль в плечевом суставе;
  • вторая: болевые ощущения становятся более выраженными и появляются после физических нагрузок;
  • третья: боль долго не проходит (6–8 часов), по мере развития воспалительного процесса дискомфорт ощущается и в состоянии покоя.

Симптоматика

Основным признаком тендинита является болевой синдром. Пациент ощущает дискомфорт на начальном этапе развития воспаления. При отсутствии интенсивных нагрузок заболевание протекает бессимптомно до тех пор, пока дегенеративные процессы не распространятся на другие ткани. Сначала боль чувствуется во время и после физической нагрузки, по мере развития тендинита неприятные ощущения могут задерживаться на более длительный период.

Читайте так же:  Мрт коленного сустава со скидкой

Патологическое состояние сопровождается рядом других симптомов:
  • покраснение кожи на пораженном участке;
  • эпидермис в области сустава может уплотниться;
  • повышается температура;
  • если двигать рукой, в суставе слышится пощелкивание;
  • ограничение движений;
  • отечность;
  • меняется характер боли: сначала она кратковременна и неинтенсивна, затем чувствуется сильнее и может появиться даже ночью в состоянии покоя.

Если своевременно не провести лечение тендинита, мышцы плечевого сустава атрофируются полностью или частично. Это приводит к потере двигательной активности руки. Подобное патологическое состояние трудно поддается лечению.

Диагностика

Прежде всего проводится внешний осмотр пораженного участка. Необходимо оценить степень подвижности руки и плечевого сустава, а также уровень чувствительности мышц и связок. Если наблюдаются характерные симптомы, при наличии сопутствующих условий, которые обычно вызывают воспалительный процесс в тканях, может быть диагностирован тендинит.

Для подтверждения подозрений врач назначает дополнительное обследование:

  1. Рентгенография. Данный метод целесообразно применять, если имеет место кальцинирующий тендинит. При этом на снимке будут видны участки, где скопились соли кальция.
  2. Метод КТ и МРТ рекомендован при подозрении на разрывы тканей и при развитии дегенеративных процессов в суставе.
  3. УЗИ при таком диагнозе не является основным способом диагностики. С его помощью можно определить степень изменения соединительных тканей.

Лабораторные исследования при тендините плеча неинформативны.

Лечебные меры

Осмотр пациента проводит врач-ортопед, ревматолог или травматолог. При любой стадии развития заболевания рекомендуется комплекс упражнений. Гимнастика должна быть статичной, но не динамичной. Упражнения проводит специалист по ЛФК (лечебная физкультура).

  1. Следует максимально ограничить или полностью исключить физические нагрузки на сустав плеча. Если этого не сделать, ткани будут и дальше травмироваться, что не позволит полностью вылечить патологическое состояние. В результате разовьется хронический тендинит.
  2. Сустав необходимо зафиксировать, чтобы патология связок не развивалась. Для этого используют бандаж или шину. Допускается применять эластичный бинт.
  3. Способствует уменьшению интенсивности воспаления холодовое воздействие (делают компрессы).
  4. При тендините показаны физпроцедуры: лазерная, магнитная терапия и УВЧ; УФ-лучи, а также ультразвуковое воздействие; электрофорез.
  5. Назначают препараты, которые помогут снять воспаление, убрать болевые ощущения. Эффективны противомикробные средства и антибиотикотерапия.
  6. По окончании лечения назначается курс ЛФК (восстановительная терапия). Важно правильно выполнять упражнения, так как любые деформации связок, микротравмы, трещины могут спровоцировать обострение патологического состояния и способствовать дальнейшему развитию дегенеративных процессов.
  7. На этапе восстановления рекомендованы массажи проблемного участка.

[1]

Лечение тендинита разных видов имеет свои нюансы. Например, патологию, вызванную скоплением солей кальция, устраняют лишь после удаления этих отложений. В данном случае эффективна процедура промывания сустава. Для этого с помощью иголок вводят физраствор. Таким способом вымывают соли.

В тяжелых случаях, когда лечение не дает результатов, удаление солевых отложений проводится методом хирургического вмешательства. Основной инструмент — артроскоп. Процедуру проводят через просвет сустава плеча и удаляют отложения кальция.

Реабилитация после тендинита ротаторной манжеты плечевого сустава в Москве

Кинезиотейпирование плечевого сустава

В очередном видеосюжете «Школы полезных советов для жизни без боли» представлена методика кинезиотейпирования плечевого сустава на примере пациента с диагнозом: тендинит сухожилия надостной мышцы, сухожилия длинной головки бицепса, импиджмент-синдром.

Наш центр предлагает пациентам после тендинита ротаторной манжеты плечевого сустава, пройти курс восстановительного лечения

ОБ УСЛОВИЯХ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ТЕНДИНИТА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «РЕМЕДГРУПП»

Мы работаем в амбулаторных условиях с пациентами, самостоятельно приходящими в наш медицинский центр.

После первичного приема врача травматолога-ортопеда, реабилитолога пациенту предлагается индивидуальная программа реабилитации после тендинита плеча, направленная на восстановление двигательных функций плечевого сустава.

Продолжительность реабилитации: стандартный комплекс — 5 дней, расширенный комплекс — 10 дней. Длительность одного занятия — до 2-х часов.

Для иногородних пациентов предлагается программа удаленной реабилитации после тендинита ротаторной манжеты плечевого сустава: разработка комплекса для самостоятельных тренировок, 3 посещения в месяц с удаленным контролем специалиста при помощи связи по Skype.

С каждым пациентом работает группа специалистов: персональный инструктор-методист, медицинская сестра (при назначении физиопроцедур), врач травматолог-ортопед, реабилитолог.

Реабилитация после тендинита плеча проводится при постоянном взаимодействии врачей-реабилитологов медицинского центра «Ремедгрупп» с оперирующими врачами травматологами-ортопедами, направившими пациентов в наш центр.

ОБ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ТЕНДИНИТА РОТАТОРНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Восстановительный период длится в среднем от 3-х до 6-ти месяцев при условии выполнения всех рекомендаций врача-реабилитолога.

Этапы реабилитации после тендинита плеча:

1 этап: купирование болевого синдрома, снятие воспаления и отечности в области плеча.

2 этап: повышение подвижности в плечевом суставе, противоспаечные мероприятия,

улучшение кровообращения и эластичности мышц и связок.

3 этап: улучшение статических и динамических характеристик мышц.

4 этап: индивидуальное тестирование двигательных характеристик плечевого сустава.

5 этап: предтренировочный период для восстановления функций плеча после тендинита.

6 этап: тренировочный период у спортсменов или возврат к повседневной жизни для людей,

не связанных со спортом.

ВАЖНО! Эффективность восстановительного лечения, сроки возвращения к привычному ритму жизни зависят от своевременности прохождения реабилитационных мероприятий.

Содержание индивидуальной программы реабилитации после тендинита ротаторной манжеты плечевого сустава, подбор средств и методов восстановительного лечения зависят от особенностей организма пациента, возраста, общего состояния его здоровья, предрасположенности к тем или иным видам лечебного воздействия, возможных осложнений тендинита плеча.

Читайте так же:  Лечение суставов у пожилых людей

Методы лечения и профилактики тендинита плечевого сустава

Тендинит плечевого сустава – воспаление, которые локализуется в районе головки плеча. Патология может поражать и другие сухожилия – бицепса или надостной мышцы. Также болезни часто повергается суставная капсула. Причиной возникновения недуга являются повреждения, повышенные нагрузки или остеохондроз. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать оптимальную терапию, стоит проконсультироваться с врачом.

Суть патологии

Тендинит плеча представляет собой заболевание воспалительного характера. При его развитии страдают ткани, соединяющие мышечные ткани и кость. Обычно болезнь поражает зону соединения костной ткани и сухожилия. Воспаление может развиваться и по ходу сухожилия.

Этот недуг может возникать у каждого человека вне зависимости от возраста, профессиональной принадлежности, пола. В категорию риска входят люди старше 40 лет. Также вероятность заболеть тендинитом выше у людей, которые занимаются физическим трудом и спортом.

Есть много причин, вызывающих появление проблем. Чтобы приступить к лечению тендинита плечевого сустава, нужно определить провоцирующий фактор. К ключевым причинам появления болезни относят следующее:

  • Повышенные нагрузки на руки. Обычно с этой проблемой сталкиваются спортсмены, водители, маляры.
  • Микротравмы. К ним чаще всего приводят повышенные физические нагрузки.
  • Патологии костно-мышечной системы. В эту категорию входят ревматизм, подагра. Также к ним относят артрит, остеопороз и остеохондроз.
  • Эндокринные болезни.
  • Болезнь сухожилий.
  • Нарушения осанки.
  • Инфекции, обусловленные активностью патогенных бактерий.
  • Депрессии и стрессы.
  • Аллергические реакции на некоторые категории лекарств.
  • Врожденные аномалии строения туловища.
  • Длительное пребывание на сквозняке.
  • Ослабление иммунной системы.
  • Дисплазия суставов.
  • Шейный остеохондроз.


Классификация

Тендинит может иметь различные формы:

Клиническая картина

Воспаление мышечной ткани плеча приводит к утолщению этой области. Вначале недуг провоцирует дискомфортные ощущения при некоторых видах двигательной активности. В сложных ситуациях боль присутствует и в спокойном состоянии.

Данный симптом заставляет людей с этим нарушением обращаться к специалисту. Стоит учитывать, что существенный дискомфорт возникает уже в тяжелых случаях, которые сопровождаются заметными анатомическими нарушениями. Поэтому при первых симптомах болезни стоит обращаться к врачу.

Симптомы тендинита плечевого сустава бывают разными – они определяются стадией недуга:

  1. Первая – на этом этапе дискомфортные ощущения возникают только при совершении пораженной конечностью неаккуратных движений.
  2. Вторая – дискомфорт возникает после сильных физических нагрузок, которым подвергается рука.
  3. Третья – дискомфорт не зависит от степени тяжести нагрузки, появляется в спокойном состоянии и по ночам. Обычно длительность приступа составляет 5-8 часов.

К основным клиническим симптомам воспаления сухожилия плечевого сустава относят следующее:

[2]

  • Сложности с отведением руки за спину;
  • Боль при поднимании руки вперед выше зоны талии;
  • Поражение поверхности плеча и локтя;
  • Нарастание дискомфорта в вечернее время суток;
  • Боль – вначале имеет невыраженный характер, но при прогрессировании недуга становится более сильной;
  • Отек, гиперемия кожи и местное увеличение температуры в больной зоне;
  • Хруст в суставе при движении;
  • Снижение двигательной активности руки.

Нарастание боли вынуждает человека щадить воспаленную конечность и уменьшать объем двигательной активности в плече. Это провоцирует атрофические изменения в мышцах и связках, приводит к спайкам и контрактуре плеча. Как следствие, это становится причиной стойкой инвалидности.

Методы диагностики

Эта форма тендинита имеет стертую клиническую картину. Потому многие люди принимают его за обыкновенную невралгию или вовсе игнорируют симптомы недуга. Чтобы поставить точный диагноз, применяют такие методы:

  1. Осмотр плечевого сустава. Первичный диагноз можно поставить на основании осмотра, опроса и ощупывания плеча.
  2. Рентгенография. Это один из наиболее информативных методов при кальцифицирующем тендините плечевого сустава.
  3. Лабораторные анализы. С их помощью удается выявить воспаление и другие неприятные изменения в организме.
  4. Ультразвуковое исследование. Эта процедура помогает определить состояние соединительных тканей.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. С их помощью удается получить максимально полную картину протекания патологии и выявить любые дегенеративные процессы в больной мышце. Эти методики применяются и для оценки необходимости проведения операции.

Схема терапии определяется стадией патологии. Самые быстрые и заметные результаты можно получить на раннем этапе недуга. В такой ситуации лечение заключается в снижении нагрузок, уменьшении двигательной активности плеча, наложении прохладных компрессов. Однако холод можно применять исключительно после повреждения.

Очень полезно заниматься лечебной гимнастикой, учитывая свое самочувствие. Если не тендинит имеет не посттравматический характер, холод не применяют.

Медикаментозная терапия

Для улучшения состояния пациента могут использоваться обезболивающие лекарства. Если причиной недуга является инфекция, лечить тендинит плечевого сустава нужно с помощью противовоспалительных средств.

Чаще всего применяют мовалис, найз, нурофен. Такие средства используют не более 5-7 суток. Также могут быть назначены антибиотики. Обычно соблюдения этих рекомендаций хватает для нормализации состояния пациента.

На второй стадии болезни приходится применять противовоспалительные лекарства и анальгетики, которые вводят инъекционным способом. После устранения острого болевого синдрома можно выполнять специальные физические упражнения. Их назначает специалист по ЛФК.

Также может применяться лечебный массаж. Однако его может назначать только врач. Это обусловлено тем, что процедура имеет определенные противопоказания. При наличии инфекционного заболевания делать массаж нельзя.

Чтобы повысить эффективность терапии, нередко применяют специальные гели и мази. Их следует локально наносить на пораженную зону. К наиболее действенным средствам относят вольтарен, ибупрофен, диклак.

Читайте так же:  Какие суставы поражает артрит

Средства физиотерапии

Такие методы способствуют улучшению кровообращения в мягких тканях. Благодаря этому удается ускорить обменные процессы. В ткани поступает большее количество полезных веществ и активизируется выведение продуктов жизнедеятельности. За счет этого удается значительно быстрее справиться с воспалением.

Чаще всего назначают такие процедуры:

  • Магнитотерапия – подразумевает влияние магнитного поля на пораженный участок. Это способствует прогреванию тканей.
  • Лазерное воздействие – в этом случае применяется электромагнитное излучение.
  • Электрофорез – при проведении этой процедуры с помощью постоянного тока вводят лекарственные препараты.
  • Ударно-волновая терапия – подразумевает влияние механических волн на воспаленные ткани, что вызывает разрушение отложения солей. Процедура эффективна при кальцифицирующем тендините сухожилия надостной мышцы.
  • Фонофорез – лекарства вводят с помощью ультразвука, что позволяет повысить их эффективность.

Лечебная физкультура

Более 90 % людей с таким диагнозом нуждается в достаточно простой терапии – лечебной гимнастике. Пораженный сустав необходимо разрабатывать, постепенно увеличивая амплитуду. В комплекс упражнений ЛФК при тендините плечевого сустава входят такие движения:

  • Взять палку, поместить ее на расстояние вытянутой руки и описывать больной рукой максимальный круг, удерживая приспособление вертикально.
  • Перебросить через перекладину полотенце и взяться за него руками. Здоровой рукой потянуть ткань. Больную руку следует поднимать вверх. После появления небольшой боли нужно остаться в таком положении на 3 секунды, после чего постепенно опускать руку.
  • Опустить руки, сплести пальцы кистей. Поднимать конечности, сложив их в замок. Предельной нагрузке должна подвергаться здоровая конечность – она должна тянуть больную руку.
  • Поместить кисть пораженной конечности на здоровое плечо и поднимать ее кверху. Здоровой рукой осторожно приподнимать согнутый локоть. Затем его необходимо опускать. Понемногу амплитуду движений следует увеличивать.
  • Поднять руки перед собой. Поместить кисть левой руки на правый локоть, а правой – на левый. Раскачивать их в разных направлениях.
  • Наклониться вперед. Это стоит делать перед спинкой стула или стеной. Облокотиться здоровой рукой о поверхность, а пораженную – оставить висеть. Качать ее в разных направлениях. Амплитуду маятника понемногу увеличивать.

Народные рецепты

Лечение воспаления связок плечевого сустава стоит проводить и с помощью народных рецептов. К наиболее эффективным средствам относят следующее:

  • Плоды черемухи. Сок этого средства включает дубильные компоненты. Они купируют воспаление и производят укрепляющий эффект. Чтобы получить полезное средство, нужно взять 3 больших ложки свежих ягод и смешать с 250 мл кипятка. Принимать 2-3 раза в сутки.
  • Куркумин. С помощью этого продукта удается справиться с дискомфортом. В день необходимо принимать по 0,5 г этого вещества, используя его в виде специи.
  • Сассапариль и имбирь. Комбинация этих компонентов используется при лечении воспалительных поражений суставов и сухожилий. Чтобы приготовить лечебный состав, нужно взять 1 небольшую ложку ингредиентов, влить кипяток и принимать вместо чая. Употреблять состав дважды в сутки.
  • Местные процедуры. Чтобы устранить недуг, в первые сутки к пораженной конечности стоит прикладывать холод, а затем – тепло.

Если своевременно не приступить к терапии тендинита, он приобретает хронический характер. Это может привести к атрофии соединительной ткани. Как следствие, плечевой сустав полностью теряет свою подвижность. В этой ситуации справиться с болезнью будет весьма проблематично.

Профилактика

Чтобы не допустить развития патологии, нужно соблюдать целый ряд рекомендаций:

  1. Перед любыми физическими нагрузками выполнять разминку мышц плеча.
  2. Все нагрузки должны быть посильными. Их нужно подбирать в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  3. Интенсивность занятий стоит увеличивать постепенно. Благодаря этому мышцы сумеют адаптироваться к нагрузкам.
  4. При необходимости выполнения однообразных движений необходимо выполнять компенсирующие движения и обеспечить рукам полноценный отдых.
  5. При появлении боли в плече при выполнении определенных действий стоит остановиться и отдохнуть. Впоследствии от таких нагрузок лучше отказаться.

Помимо выполнения профилактических рекомендаций, стоит развивать и укреплять мышечный каркас плечевого пояса. Лучше всего делать это под контролем опытного тренера.

Чтобы укрепить сухожилия, стоит заниматься плаванием, йогой или оздоровительной гимнастикой.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Воспаление сухожилия плеча – достаточно неприятная патология, которая вызывает болевой синдром и может спровоцировать снижение двигательной активности. Чтобы избежать появления проблем, стоит заниматься укреплением мышечных тканей. Если симптомы тендинита все-таки появились, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Источники


  1. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. — М. : Фолиант, 2006. — 168 c.

  2. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. — М. : Лада, Этрол, 2007. — 352 c.

  3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.
Тендинит вращательной манжеты плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here