Суставы скелета нижних конечностей

Сегодня мы раскроем тему: "Суставы скелета нижних конечностей". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Строение костей нижней конечности

Цель лекции: рассмотреть строение костей нижней конечности.

1. Строение костей бедра.

2. Строение костей голени.

3. Строение костей стопы.

4. Суставы нижней конечности.

Нижние конечности выполняют в основном опорную, рессорную и двигательную функции человеческого тела. За счет суставов, мышц и связок нижние конечности как бы амортизируют движения тела и ослабляют передачу на туловище всех толчков, сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Особое значение при этом имеет стопа. При определенных упражнениях нижняя конечность может производить удары, отталкивание тела от площади опоры (прыжок), приседание, поднимание и другие движения.

Рис. 6. Области свободной нижней конечности:

1 область подошвы, 2 задняя область голени, 3 задняя область коленного сустава,

4 задняя область бедра, 5 — ягодичная область, б передняя область бедра,

7 — передняя область коленного сустава, 8 передняя область голени, 9 — область тыла стопы

Нижние конечности состоят из тазового пояса и свободной нижней конечности.

Длина и форма нижней конечности зависят от пола и возраста человека, особенностей составляющих ее тканей: костей, мышц, суставов и подкожной клетчатки.

На нижней конечности выделяют области (рис. 6): ягодичную 5, переднюю 6 и заднюю 4 бедра, переднюю 7 и заднюю 3 коленного сустава, переднюю 8и заднюю 2 голени, переднюю, заднюю, наружную и внутреннюю голеностнопного сустава, тыла стопы 9, подошвы 1.

Костный скелет свободной нижней конечности (рис. 7) состоит из трех звеньев и включает бедренную кость 1, кости голени 2 и кости стопы 3. К костям голени относятся большеберцовая и малоберцовая.

Бедренная кость — самая большая и толстая из трубчатых костей, верхней головкой сопрягается с тазовой костью, образуя тазобедренный сустав. Связки тазобедренного сустава самые мощные.

Нижним концом бедренная кость сопряжена под утлом с большеберцовой костью, образуя коленный сустав. Вершина угла сустава прикрыта надколенной костью (коленная чашечка).

Рис. 7. Костный скелет свободной нижней конечности:

1 — бедренная кость, 2 — кости голени, 3 — кости стопы

В коленном суставе осуществляются сгибание, разгибание и вращение. Связки коленного сустава расположены крестообразно.

Мышцы, поднимающие бедро и сгибающие колено, находятся с задней стороны бедренной кости, разгибающие — с передней. Мышцы нижних конечностей — самые сильные в человеческом организме. Берцовые кости сочленяются с таранной костью стопы, образуя голеностопный сустав.

В местах сопряжения костей всех суставов нижней конечности имеются толстые хрящевые прокладки. Суставы обеспечивают функцию прямостояния, амортизацию толчков при прыжках, и беге.

Вдоль голени расположены мышцы, сгибающие и разгибающие голеностопный сустав, стопу и пальцы ноги.

Стопа, так же как и кисть, подразделяется на три отдела (рис. 8): предплюсну 1, плюсну 2 и пальцы 3. Стопа приспособлена преимущественно для опоры и амортизации тела. Она имеет вид свода. Пальцы стопы по сравнению с пальцами рук малоподвижны. Вследствие различной функции пальцев ног по сравнению с пальцами рук и в результате ношения обуви подвижность их стала меньше. Кости стопы более крупные, чем кости кисти.

Рис. 8. Отделы скелета стопы:

1 — предплюсна, 2 плюсна, 3 пальцы

Скелет предплюсны состоит из семи костей, расположенных в два ряда между голенью и плюсной. Таранная кость предплюсны образует с костями голени голеностопный сустав.

Пяточная кость является одной из опорных костей нижней конечности.

Плюсна — передняя часть стопы между пяткой и пальцами. Скелет ее состоит из пяти трубчатых костей, которые сопрягаются с первыми фалангами пальцев суставами. Скелет пальцев стопы состоит из фаланг: первый палец имеет две фаланги, остальные — по три.

Стопа производит следующие движения: сгибание, разгибание, отведение, поворот внутрь и наружу. Все движения стопы осуществляются в суставах при помощи мышц голени. Движения пальцев также производятся мышцами, переходящими с голени на стопу, а также мышцами стопы (рис. 9).

Рис. 9. Мышцы голени и стопы

Стопа из-за непосредственного контакта с обувью, особенно неудобной, нередко подвергается деформации. На коже стопы могут появиться натоптыши и мозоли, возможна также деформация ногтей, что вызывает болезненные ощущения при движении.

[1]

Нижние конечности соединены с тазовым поясом, представляющим костное кольцо, образуемое крестцом и двумя безымянными костями. Переход от таза к нижним конечностям образует ягодичную область, в которой спереди прощупывается гребень подвздошной кости. Передняя треть гребня прощупывается более отчетливо, чем задние две трети, которые легче определить, если следовать пальцем по гребню до его заднего конца. На гребне спереди хорошо прощупывается передняя верхняя ость; задняя верхняя ость прощупывается значительно труднее, особенно при ожирении. Сзади легко определяются поверхность крестца, копчик и седалищные бугры.

Кожа ягодичной области, отличаясь значительной толщиной, содержит большое количество сальных желез и нередко сильно развитый подкожножировой слой.

Тазобедренный сустав, образованный головкой бедра и вертлужной впадиной безымянной кости, скрыт глубоко под мощными мышцами и поэтому мало доступен для пальпации.

Бедро. В верхнем его отделе латерально хорошо прощупывается большой вертел. Спереди видна паховая складка, ей соответствует пупартова связка, из-под которой на середине расстояния между передней верхней остью и симфизом проходят бедренная артерия и вена, а также крупный ствол большой подкожной вены, которая направляется снизу вверх и впадает в бедренную вену. Кнаружи от бедренной артерии проходит бедренный нерв.

При хорошем развитии мускулатуры в области бедра отчетливо контурируются поверхностно расположенные мышцы: мышца, натягивающая широкую фасцию бедра, портняжная, четырехглавая и приводящие мышцы.

В области дистального конца бедра прощупываются латеральный и медиальный мыщелки бедра с надмыщелковыми возвышениями.

На задней поверхности бедра, между двуглавой мышцей, полуперепончатой и полу сухожильной мышцей расположен седалищный нерв, который при выходе на заднюю поверхность бедра из-за края большой ягодичной мышцы на коротком протяжении лежит сравнительно поверхностно под апоневрозом. Достигнув верхнего угла подколенной ямки, седалищный нерв делится на две кожные ветви: большеберцовый нерв и малоберцовый нерв.

Читайте так же:  Тазобедренный сустав беременность

Коленный сустав, в образовании которого принимают участие суставные концы бедренной и большеберцовой костей, а также надколенник, находящийся в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. При осмотре передней области колена видны очертания надколенника и собственной связки надколенника, прикрепляющейся к бугристости большеберцовой кости, которая хорошо прощупывается. С латеральной стороны коленного сустава прощупывается головка малоберцовой кости и прикрепляющееся к ней сухожилие двуглавой мышцы, которое видно на глаз, если согнуть ногу в коленном суставе. В области головки малоберцовой кости расположен малоберцовый нерв. С медиальной стороны коленного сустава несколько кзади отчетливо прощупываются при небольшом сгибании колена сухожильные прикрепления полусухожильной и полуперепончатой мышц.

Капсула коленного сустава спереди покрыта плотными тканями; сзади сустав защищен мышцами, сухожилиями и другими мягкими тканями подколенной ямки. Легче всего прощупать суставную щель с медиальной стороны коленного сустава. Полость сустава образует ряд выпячиваний, так называемых заворотов, из которых самый большой находится спереди — верхний заворот; при воспалении сустава, когда этот заворот припухает, его очертания становятся отчетливо видны. В области коленного сустава располагается множество слизистых сумок.

На задней поверхности коленного сустава в подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок: наиболее поверхностно и кнаружи лежит большеберцовый нерв, глубже — подколенная вена и еще глубже — медиально-подколенная артерия.

Голень образована двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. Спереди на голени доступны исследованию гребень большеберцовой кости, покрытый тонким слоем мягких тканей, а также бугристость в его верхнем отделе. Сзади лежат три мышцы: самая поверхностная — икроножная мышца, начинающаяся от обоих мыщелков бедренной кости. За икроножной мышцей следует длинное тонкое сухожилие подошвенной мышцы, берущей начало от латерального мыщелка бедренной кости. Глубже располагается камбаловидная мышца, которая отделена от икроножной листком фасции и начинается от обеих костей голени. Все эти три мышцы в нижней трети голени образуют хорошо прощупываемое общее мощное ахиллово сухожилие, прикрепляющееся к бугру пяточной кости.

В области дистального отдела голени легко прощупываются медиальная лодыжка большеберцовой и латеральная малоберцовой костей.

Голеностопный сустав образован дистальными эпифизами костей голени и таранной костью, расположенной в вилке, образованной обеими лодыжками. В области голеностопного сустава по его сторонам хорошо видны и прощупываются два выступа лодыжки, а позади них две продольно идущие бороздки, в которых проходят сухожилия и сосуды.

Стопа. Ее костную основу составляют: а) предплюсна, в образовании которой принимают участие семь костей: таранная, пяточная, ладьевидная, три клиновидные и кубовидная кости; б) плюсна, состоящая из пяти пястных костей; в) пальцы, образованные фалангами.

На стопе под лодыжками можно прощупать таранную кость и несколько костных выступов; книзу и несколько кпереди от латеральной лодыжки узкий костный выступ, а еще Далее кпереди, на наружном крае стопы, определяется резко выступающая бугристость. С медиальной стороны стопы, несколько ниже внутренней лодыжки, хорошо прощупывается шероховатость ладьевидной кости.

Стопа имеет сводчатое строение, в котором различают два продольных боковых свода и третий — передний поперечный. Наружный боковой свод играет роль основной опоры для нижней конечности, внутренний боковой — пружинящего приспособления, а передний поперечный свод удерживает тяжесть тела в конце каждого шага, когда пятка отрывается от пола.

Кровоснабжение нижней конечности осуществляется системой общей подвздошной артерии.

Лимфатическая система нижней конечности имеет такое же строение, как на верхней конечности, а именно поверхностную и глубокую сеть лимфатических сосудов, анастомозирующих между собой.

Глубокие лимфатические сосуды расположены по ходу кровеносных сосудов. Лимфатические сосуды нижней конечности, собираясь с тыла стопы и подошвы, поднимаются вверх, проходят на своем пути сквозь группы лимфатических узлов, из которых наиболее важными являются узлы, расположенные в подколенной ямке и паховой области.

[3]

Иннервация нижних конечностей осуществляется поясничным и крестцовым сплетением.

Тридцать костей ноги

Да, у человека их именно столько: анатомия давно подсчитала все кости нижней конечности. 26 из них формируют стопу, две кости образуют скелет голени, одна – скелет бедра. Одной не хватает? Мы забыли надколенник – плоскую косточку, прикрывающую коленный сустав.

Давайте мысленно пройдемся по нижней конечности от тазобедренного сустава до кончиков пальцев. Мы осмотрим три «этажа» нижней конечности:

Во время этой удивительной экскурсии вам станет ясна анатомия ноги. И, возможно, вы сделаете для себя немало открытий.

Костный каркас бедра: анатомия

Крепкая и длинная бедренная кость – опора бедра, место прикрепления самых мощных мышц нижней конечности. Ее длина примерно равняется 25–27 % от вашего роста. Сколько это, прикиньте сами. Строение бедренной кости напоминает трубку с двумя расширенными концами. Средняя часть этой костной трубки – диафиз, а расширенные округлые концы – эпифизы.

Внутри диафиза находится полость – костный канал. У эмбриона в нем содержится красный костный мозг – орган кроветворения. У ребенка в возрасте 3–4 лет красный костный мозг постепенно начинает вытесняться желтым. У взрослого человека в нем уже отсутствуют кроветворные элементы. Но в случае острой кровопотери, когда потребности в новых клетках крови возрастают, желтый костный мозг может тоже заселяться кроветворными клетками и включаться в процесс кроветворения.

Эпифизы имеют губчатое строение. Они напоминают пемзу. Верхний эпифиз – головка бедра – почти идеальной округлой формы. Он крепится к диафизу под углом. Шейка бедра (отрезок между диафизом и головкой бедра) – известное слабое место. Она часто ломается, особенно у пожилых.

Нижний эпифиз бедра имеет строение, напоминающее два сросшихся яблока. Два округлых мыщелка, покрытые хрящом, формируют с костями голени коленный сустав. Таким образом, эпифизы бедра входят в состав двух крупных суставов нижней конечности – тазобедренного и коленного. В организме человека около 400 суставов, но эти два имеют огромное стратегическое значение.

Коленный сустав спереди защищен надколенником. Эта косточка ноги напоминает щиток треугольной формы.

Чтобы не мешать движениям в коленном суставе, она соприкасается только с эпифизом бедра. Защитную функцию надколенника трудно переоценить. Сколько раз в детстве мы обдирали коленки… без всякого вреда для коленных суставов!

Читайте так же:  Питание для восстановления суставов и хрящей

Голень: вид изнутри

Костный каркас голени у человека представлен двумя костями: большеберцовой и малоберцовой. Тоненькая малоберцовая косточка находится снаружи, а крепкая толстая большеберцовая кость – изнутри. Обе они имеют трубчатое строение. Странное для современного человека название «большеберцовая» произошло от устаревшего слова «бёрце» или «берцо». Когда-то так именовали голень – часть нижней конечности от колена до стопы.

Диафиз, или тело большеберцовой кости, имеет трехгранное строение. Одна из его граней обращена вперед. Проведите рукой по передней поверхности голени, и вы его нащупаете. Верхний эпифиз раздвоен и образует два мыщелка. Они соединяются с мыщелками бедра, формируя коленный сустав. Мыщелки эти вогнуты, наподобие блюдечек, и покрыты суставным хрящом. На них ложатся выпуклые мыщелки бедра.

Строение нижнего диафиза большеберцовой кости немного напоминает перевернутую шляпку сыроежки. На ее внутреннем крае есть костный вырост – внутренняя лодыжка. Нижняя поверхность покрыта суставным хрящом. Она соединяется с таранной костью стопы, образуя голеностопный сустав.

Малоберцовая косточка напоминает тонкий трехгранный стержень.

Она слегка скручена вокруг вертикальной оси. Нижний ее конец образует длинный вырост – наружную лодыжку. Верхний конец соединяется с большеберцовой костью в области ее верхнего диафиза. Вы, наверное, подметили интересный факт: нижняя суставная поверхность коленного сустава образована только большеберцовой костью, а не обеими костями голени. Анатомия лодыжек также является сюрпризом для многих. Оказывается, это не отдельные косточки, как кажется на первый взгляд.

Стопа и ее строение

Анатомия стопы человека при первом знакомстве неизменно удивляет студентов-медиков. Сколько же там, оказывается, этих мелких косточек! А действительно, сколько? Давайте вместе подсчитаем.

Количество Названия
Семь косточек предплюсны. Таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная и три клиновидные: наружная, промежуточная и внутренняя.
Пять косточек плюсны. Они носят не названия, а римские номера от I до V.
Фаланги пальцев. У каждого пальца их по три, кроме большого. У него всего две фаланги.

Итого… семь, да пять, да четырнадцать… Сколько? Ровно 26 костей. Значит, ни одной не забыли.

Вы отметили три отдела стопы – предплюсна, плюсна и пальцы. Предплюсна примерно соответствует пятке. Это тот отдел стопы, на который опирается голень. Он, как трехмерные пазлы, составлен из мелких губчатых косточек неправильной формы. Они соединены между собой суставами и связками. Это придает стопе человека гибкость, так как между соседними косточками возможен небольшой объем движений.

Плюсна – это часть ноги от передней поверхности голени до пальцев. Она состоит из пяти коротких трубчатых косточек. Они одним концом соединяются с предплюсной, а другим – с фалангами пальцев. Предплюсна и плюсна образуют своды стопы, поперечный и продольный. Это дает нам возможность амортизировать толчки при ходьбе.

Фаланги пальцев – малюсенькие трубчатые косточки, соединенные между собой суставами. Первая фаланга каждого пальца ноги соединяется с плюсневой костью. Когда вы шевелите пальцами стопы, то совершаете движения именно в этом суставе.

Как формируется скелет ноги

В процессе развития каждого человека с костями нижних конечностей происходит ряд метаморфоз. В период внутриутробного развития образуются только диафизы. Вначале формируется хрящевой макет каждого диафиза, который к моменту рождения окостеневает. Уже после рождения формируются хрящевые эпифизы костей. Они становятся костными в течение… первого десятилетия жизни! Весь период роста человека между диафизом и эпифизами сохраняются хрящевые прослойки. Они позволяют костям расти в длину. И только годам к 25 эпифизы окончательно срастаются с диафизами.

Нетрудно заметить, как схожа анатомия верхней и нижней конечности человека. Плечо с одиночной плечевой костью, локтевая и лучевая кости предплечья, множественные губчатые косточки запястья, пять пястных косточек, фаланги пальцев – у каждого по три, кроме большого. Как видите, «все сходится».

Лучевая и локтевая косточки окончательно окостеневают также к 20–25 годам. Разница между костями верхней и нижней конечности состоит в размерах и пропорции. Лучевая косточка меньше и тоньше малоберцовой. Фаланги пальцев кисти длиннее, чем у стопы. Это и понятно: ноге человека ни к чему длинные гибкие пальцы. Лучевая косточка соединяется с локтевой мембраной – точно такой же, как между костями голени… этот список можно продолжить. Сходство в строении руки и ноги очевидно.

Чем «питаются» нижние конечности

Как все органы человеческого тела, кости нижних конечностей питаются артериальной кровью. Сеть мелких артерий проникает вглубь костного вещества. Вокруг мельчайших артерий формируются остеоны – структурные единицы костного вещества. Остеон – это костный цилиндр, в просвете которого проходит одна из артерий. В процессе роста происходит постоянная перестройка системы остеонов. Разрастается и сеть артерий. Вокруг артерий формируются новые остеоны, а старые разрушаются.

Бедра кровоснабжаются из бедренных артерий, голени – из подколенных артерий, отдающих множественные ветви, передних и задних большеберцовых артерий. На стопах формируется две сосудистых сети: на тыле стопы и на подошве. Подошву кровоснабжают ветви наружной и внутренней подошвенных артерий. Тыл – тыльная артерия стопы.

Правильный обмен веществ невозможен без нервной регуляции.

Нижние конечности иннервируются веточками крестцово-поясничного сплетения. Это бедренный нерв, седалищный нерв, большеберцовый и малоберцовый нервы. Нервные окончания также отвечают за чувствительность. Чувствительные окончания располагаются в надкостнице. Они позволяют нам чувствовать боль.

Вот и закончилась наша воображаемая экскурсия по трем «этажам» ноги. Надеемся, что она оказалась полезной. Анатомия ноги – только один из разделов увлекательной науки под названием «анатомия человека».

Скелет нижней конечности. Соединение костей нижней конечности. Движение в суставах. Мышцы нижней конечности.

Скелет свободной нижней конечности (ноги)включает бед­ренную кость с надколенником, кости голени и кости стопы.

Читайте так же:  Санаторий в венгрии по суставам

Бедренная кость— самая крупная и длинная трубчатая кость. В ней различают тело и два эпифиза. Верхний эпифиз представлен шаровидной головкой, обращенной в медиальную сторону, для соедине­ния с тазовой костью.

Надколенникили надколенная чашечка — самая крупная сесамовидная кость, заключенная в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Участвует в образовании коленного сустава, защищает сустав от травмы, увеличивает плечо силы четырехглавой мышцы. Выделяют ос­нование надколенника, направленное кверху, обращенную вниз верхуш­ку и суставную поверхность для сочленения с бедренной костью.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Голеньсостоит из двух костей: медиально расположенной большеберцовой кости и латерально — малоберцовой. Обе кости относят­ся к длинным трубчатым костям, состоящим из тела трехгранной формы и двух эпифизов.

Большеберцовая кость— более массивная и принимает на се­бя всю тяжесть тела (до 1650 кг).

Малоберцовая кость — сравнительно тонкая. Верхний конец ее утолщен в виде головки с суставной поверхностью для сочленения с большеберцовой костью. Нижний конец образует латеральную лодыжку с суставной поверхностью для соединения с таранной костью.

Кости стопыделят на кости предплюсны, плюсневые кости и кости пальцев (фаланги).

В состав костей предплюснывходят семь губчатых кос­тей, расположенных в два ряда. Проксимальный ряд составляют таранная и пяточная кости, остальные пять костей: ладьевидная, три клиновидные и кубовидная образуют дистальный ряд. Самая большая из костей пред­плюсны — это пяточная кость.

Плюсневые кости включают 5 коротких трубчатых костей (1-У), состоящих каждая из основания, тела и головки.

Кости пальцев стопы состоят из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной, за исключением большого пальца, имеющего две фаланги. Кости свободной нижней конечности соединяются между собой тазобедренным, коленным, голеностопным и суставами стопы.

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовой кости с хрящевым валиком — вертлужной губой. По форме сочленяющихся поверхностей относится к шаровидным (чашеоб­разным) суставам. Внутри сустава имеется круглая связка головки бед­ренной кости, в которой проходят сосуды и нервы к головке. Движения в тазобедренном суставе происходят вокруг трех осей, но объем движений несколько меньше, чем в плечевом суставе.

Коленный сустав — сложный мыщелковый, образован суставными поверхностями трех костей: мыщелков бедренной и большеберцовой костей и надколенника. Внутри сустава имеются хрящевые прокладки: латеральный и медиальный мениски, передние и задние крестообразные связки. Вокруг сустава залегают синовиальные сумки, сообщающиеся с полостью коленного сустава. Движения в коленном суставе совершаются вокруг двух осей: вокруг фронтальной — сгибание и разгибание, вокруг вертикальной — вращение (только при согнутом положении голени в этом суставе).

Кости голени соединяются между собой: вверху плоским малопод­вижным суставом, в середине — межкостной перепонкой, внизу — связками (синдесмозом). Почти полное отсутствие движений между большеберцо­вой и малоберцовыми костями связано с опорной функцией голени и участием малоберцовой кости в образовании голеностопного сустава.

Голеностопный сустав — сложный блоковидный сустав, образован суставными поверхностями обеих костей голени и таранной кости. В сус­таве возможны подошвенное сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси в пределах 60-70°. Кроме того, при подошвенном сгибании возможны небольшие боковые движения.

Суставы стопы, как правило, плоские, малоподвижные, за исклю­чением плюснефаланговых и межфаланговых. Последние по своему строению и движениям соответствуют аналогичным суставам кисти.

Мышцыбедра выполняют статическую и динамическую функции при стоянии, ходьбе. Как и мышцы таза, они достигают макси­мального развития у человека в связи с прямохождением.

Мышцы бедра делят на 3 группы: переднюю (сгибатели бедра), зад­нюю (разгибатели бедра) и медиальную (приводящие бедро).

Передняя группа включает две мышцы.

1) Портняжная мышца — одна из самых длинных мышц в тепе чело­века

2) Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс) — самая объемистая и сильная мышца во всем теле (массой до 2 кг). Состоит из четырех головок; прямой мышцы бедра, латеральной, медиальной и промежуточной широ­ких мышц бедра.

Задняя группа мышц бедра включает 3 мышцы.

1) Двуглавая мышца бедра Разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает наружу.

2) Полусухожильная мышца начинается от седалищного бугра, при­крепляется к бугристости большеберцовой кости. Разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает внутрь.

3) Полуперепончатая мышца начинается от седалищного буфа, при­крепляется плоским сухожилием из трех пучков к заднелатеральной по­верхности медиального мыщелка большеберцовой кости.

Медиальная группа мышц бедра включает 5 мыши, объединенных не только положением, но и общей функцией: они приводят бедро.

Все названные мышцы начинаются от лобковой и частично от седа­лищной костей, прикрепляются (за исключением тонкой мышцы) к шеро­ховатой линии бедренной кости. Мышцы голени окружают обе берцовые кости, образуя переднюю, заднюю и латеральную группы. Кости голени и межкостная мембрана от­граничивают переднюю и заднюю группы мышц.

Передняя группа — разгибатели стопы — включает 3 мышцы.

Задняягруппа — сгибатели стопы — включает 6 мышц.

Латеральная группамышц голени, поднимающих латеральный край стопы, включает 2 мышцы.

Мышцы стопыподразделяются на мышцы тыльной и подошвенной поверхностей.

Мышцы тыла стопыучаствуют в разгибании пальцев стопы.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

[2]

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Развитие и строение скелета нижней конечности

Скелет нижней конечности состоит из пояса (правая и левая тазовые кости) и свободной части, включающей бедренную кость, надколенник, берцовые кости голени большую и малую, кости стопы с предплюсной, плюсной и фалангами пальцев.

Читайте так же:  Можно греть воспаленные суставы

Подвздошная кость состоит из крыла и тела, которое участвует в образовании вертлужной впадины.

В крыле находятся:по краю кости — подвздошный гребень с наружной, внутренней губами и промежуточной линией между ними, на переднем и заднем концах несущий подвздошные ости: верхние и нижние;по наружной поверхности крыла – три ягодичных линии : передняя, задняя и нижняя для прикрепления ягодичных мышц;по внутренней поверхности – подвздошная яма, дугообразная линия, ушковидная поверхность, подвздошная бугристость.

Лобковая кость состоит из тела, верхней и нижней ветви. На теле находится подвздошно-лобковое возвышение, на верхней ветви – лобковый бугорок, гребень и запирательная бороздка. На границе перехода верхней ветви в нижнюю имеется симфизиальная поверхность.

Седалищная кость состоит из тела и ветви, которые имеют седалищный бугор, седалищную ость, седалищные вырезки:большую и малую. При соединении седалищной ветви с нижней лобковой ветвью образуется запирательное отверстие.

Бедренная кость состоит из диафиза (тела), двух эпифизов (концов).На проксимальном (верхнем) эпифизе находятся:головка с суставной поверхностью и ямкой для внутрисуставной связки;шейка;большой и малый вертелы, межвертельная линия спереди, межвертельный гребень – сзади, вертельная ямка кнутри от большого вертела и под ним.На диафизе располагаются:сзади — шероховатая линия с латеральной и медиальной губами, латеральная кверху переходит в ягодичную бугристость или в третий вертел;подколенная поверхность – внизу и сзади.На дистальном (нижнем) эпифизе находятся:мыщелки – медиальный и латеральный с суставной поверхностью, мыщелковая ямка между ними;спереди — надколенниковая поверхность;надмыщелки – медиальный и латеральный.

Надколенник – большая сесамовидная кость имеет основание (вверху), верхушку (внизу), переднюю поверхность, заднюю поверхность – суставную.

Большеберцовая кость на проксимальном эпифизе имеет:медиальный и латеральный мыщелки с суставными поверхностями;межмыщелковое возвышение с медиальным и латеральными бугорками, передним и задним полем;малоберцовую суставную поверхность с латеральной стороны ниже мыщелка.На диафизе большеберцовой кости располагаются:передний край (острый) – кверху переходит в бугристость, латеральный край – обращен к малоберцовой кости и медиальный край;поверхности: медиальная, латеральная, задняя с линией камбаловидный мышцы.Дистальный эпифиз имеет:малоберцовую вырезку по латеральному краю;медиальную лодыжку с лодыжковой бороздой сзади;суставные поверхности: лодыжковую и нижнюю.

Малоберцовая кость имеет:на проксимальном эпифизе головку и шейку; на головке – верхушку и суставную поверхность;на диафизе – передний, задний и межкостный края и латеральную, заднюю, медиальную поверхности;на дистальном эпифизе – латеральную лодыжку с суставной поверхностью и ямкой (сзади).

Кости стопы подразделяются на кости предплюсны – 7 губчатых костей, кости плюсны – 5 коротких трубчатых костей, фаланги пальцев (короткие трубчатые кости) – по три в каждом пальце, кроме первого, имеющего две фаланги.

Кости предплюсны лежат в два ряда: в проксимальном (заднем) – таранная и пяточная, в дистальном (переднем) – ладьевидная, клиновидные: медиальная, промежуточная, латеральная и кубовидная кости.

Таранная кость состоит из тела, головки, шейки. Сверху на теле находится блок с верхней, медиальной и латеральной лодыжковыми суставными поверхностями. Снизу располагаются суставные поверхности: передняя, средняя и задняя пяточные; между средней и задней – борозда таранной кости. На головке лежит ладьевидная суставная поверхность. Кость имеет отростки: латеральный и задний, на последнем – медиальный и латеральный бугорки, разделенные бороздой для сухожилия длинного сгибателя большого пальца.

Пяточная кость имеет тело, заканчивающееся кзади пяточным бугром. На теле различают суставные поверхности: переднюю таранную, среднюю и заднюю таранные, между средней и задней – борозда пяточной кости, которая вместе с бороздой таранной образует пазуху предплюсны. На дистальном конце тела находится кубовидная суставная поверхность. Отростки и борозды пяточной кости: опорный отросток таранной кости на медиальной стороне, борозда сухожилия длинной малоберцовой мышцы на латеральной стороне.

Ладьевидная кость на дистальном конце располагает тремя суставными поверхностями для клиновидных костей, бугристостью по медиальному краю для прикрепления задней большеберцовой мышцы.

Клиновидные кости (медиальная, промежуточная и латеральная) имеют характерную треугольную форму, основанием обращенную кверху, вершиной – книзу. На передней и задней сторонах, а также по бокам имеют суставные поверхности.

Кубовидная кость располагает суставными поверхностями для сочленения с пяточной и пястными костями, а на медиальной поверхности – для латеральной клиновидной и ладьевидной костей. На нижней поверхности находится бугристость кубовидной кости и борозда для сухожилия длинной малоберцовой мышцы.

Кости плюсны и фаланги пальцев – это короткие трубчатые кости, каждая из которых состоит из основания, тела и головки. Суставные поверхности находятся на головке и основании. Головка первой плюсневой кости снизу разделена на две площадки, с которыми соприкасаются сесамовидные кости. На латеральной поверхности Y плюсневой кости находится бугристость для прикрепления короткой малоберцовой мышцы. Каждая дистальная (ногтевая) фаланга заканчивается бугорком для прикрепления мышечных сухожилий.

Особенности анатомии скелета, суставов и мышц нижней конечности как органа опоры и локомоции сводятся к следующему:арочная структура таза с наклоном его благоприятно способствует перенесению тяжести туловища на нижние конечности;стопа при малой площади опоры приобрела сводчатое строение, что увеличило ее прочность в противостоянии тяжелой массе тела;значительно увеличились фасции, апоневрозы и мышечная масса;мышцы имеют обширные поверхности опоры и приложения силы, прикрепляются далеко от точки опоры рычага, изменение вертикали тяжести тела и фронтальных осей голеностопных суставов:вертикальная ось тела проходит впереди поперечной оси коленных суставов, что способствует удержанию колена в разогнутом состоянии;фронтальные оси голеностопных суставов устанавливаются по отношению друг к другу под углом, открытым кзади.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9533 —

| 7540 — или читать все.

КРУПНЫЕ СУСТАВЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

НАРУЖНЫЕ РАЗМЕРЫ ЖЕНСКОГО ТАЗА

В акушерской практике имеют значение НАРУЖНЫЕ РАЗМЕРЫ ЖЕНСКОГО ТАЗА 1. МЕЖОСТИСТЫЙ РАЗМЕР (distantia spinarum) – расстояние между передне-верхними остями подвздошных костей – 25-27 см. 2. МЕЖГРЕБНЕВЫЙ РАЗМЕР (distantia cristarum) – наибольшее расстояние между гребнями подвздошных костей – 28-30 см. 3. МЕЖВЕРТЕЛЬНЫЙ РАЗМЕР (distantia trochanterica)– расстояние между большими вертелами бедренных костей — 30-32 см.
Читайте так же:  Тренажеры для суставов и позвоночника

СВОБОДНАЯ НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

ОТДЕЛ: БЕДРО

БЕДРЕННАЯ КОСТЬ Osfemoris (лат.). Самая крупная длинная, трубчатая кость. Имеет 3 части: диафиз и два эпифиза. 1. На проксимальном эпифизе различают: · Головка шаровидной формы (1) для соединения с вертлужной впадиной тазовой кости; · Шейка бедра (2); · Большой вертел (7). Служит для прикрепления мышц. Используется вакушерской практике. · Малый вертел (18) для прикрепления мышц; 2. Диафиз (11). На нём бугристость для прикрепления мышц. 3. На дистальном эпифизе различают: · Мыщелки медиальный и латеральный (15, 17)для соединения с большеберцовой костью голени; · 2 надмышелка по бокам (3, 5) для прикрепления мышц; · Межмыщелковая ямка (16). · Поверхность для прикрепления надколенника (4); · Подколенная площадка треугольной формы на задней поверхности (14).
НАДКОЛЕННИК Patella (лат.).

СВОБОДНАЯ НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

ОТДЕЛ: ГОЛЕНЬ

БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ КОСТЬ Ostibia (лат.). Парная, длинная, трубчатая кость. Лежит на голени медиально – ближе к срединной линии. 1. Имеет на проксимальном эпифизе: · Мыщелки медиальный и латеральный (3, 4) для соединения с мыщелками бедренной кости; · Бугристость на передней поверхности (6) для прикрепления мышц; 2. Диафиз трёхгранный. Имеет три гребня: передний (9), наружный (7), внутренний и три поверхности. 3. На дистальном эпифизе: · Суставная поверхность для соединения с предплюсной); · Медиальная лодыжка (14). МАЛОБЕРЦОВАЯ КОСТЬ Os fibula (лат.). Парная, длинная, трубчатая кость. Лежит на голени латерально – дальше от срединной линии. 1. Имеет на проксимальном эпифизе: · Головка (5) с суставной поверхностью для соединения с большеберцовой костью; 2. Диафиз (10). 3. На дистальном эпифизе: · Суставная поверхность для соединения с предплюсной); · Латеральная лодыжка (15).

СВОБОДНАЯ НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ

ОТДЕЛ: СТОПА

КОСТИ СТОПЫ. Оssapedis (лат.). 1. ПРЕДПЛЮСНА — 7 коротких губчатых костей. · Пяточная (1) · Таранная (2); · Кубовидная (4) · Ладьевидная (5) · Клиновидная медиальная (8) · Клиновидная промежуточная (7); · Клиновидная латеральная (6). 2. ПЛЮСНА — 5 коротких трубчатых костей. У каждой есть основание (9, лежит проксимально), тело (10), головка (14, лежит дистально). 3. ФАЛАНГИ ПАЛЬЦЕВ — 14 коротких трубчатых костей. Первый палец: 2 фаланги (проксимальная, дистальная); Остальные — по 3 фаланги: проксимальная, средняя, дистальная.

КРУПНЫЕ СУСТАВЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Суставы скелета нижних конечностей

Наши научные разработки сегодня применяются для восстановления здоровья спортсменов во всех видах спорта. Многолетние исследования в спорте высших достижений, доказали высокую степень эффективности методик, которые помогают спортсменам побеждать и выигрывать, сохраняя при этом самое ценное – здоровье. Сегодня эти оздоровительные методы должны быть доступны всем людям.
Доктор биологических наук, физиолог Анатолий Шевцов
Санкт-Петербург, Каменноостровский пр-т 54/31

Нижняя конечность

Бедренная кость

Бедренная кость является единственной костью бедра. Это самая тяжелая, самая длинная и самая прочная кость тела. Ее проксимальный конец имеет головку шаровидной формы, которая прикрепляется к тазовой кости в вертлужной впадине. Дистальный конец бедренной кости имеет латеральный и медиальный надмыщелки, которые соединяются с большеберцовой костью.

— большой вертел является выступом у дистальной части головки и шейки бедренной кости, может иногда прощупываться в ягодичной области.

Большеберцовая кость

Большеберцовая кость является крупной и наиболее медиальной из костей нижней конечности. На проксимальном конце кости медиальный и латеральный мыщелки соединяются с дистальным концом бедренной кости, образуя коленный сустав.

— бугристость большеберцовой кости — загрубелая область на передней поверхности большеберцовой кости.
— медиальная лодыжка может прощупываться в виде внутренней выпуклости на голеностопе.

Малоберцовая кость

Малоберцовая кость находится латеральнее и параллельно голени и представляет собой тонкую и похожую на палочку кость. Малоберцовая кость не имеет большого веса. Она не участвует и в образовании коленного сустава.

— латеральная лодыжка на малоберцовой кости может прощупываться в виде внешней выпуклости на голеностопе.

Коленная чашечка

Коленная чашечка является небольшой треугольной формы сесамовидной костью в пределах сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Она образует переднюю часть коленного сустава.

Нижняя часть бедренной кости и верхняя часть большеберцовой кости правой нижней конечности (вид спереди)

Бедреная кость: а) вид спереди; б) вид сзади

Большеберцовая и малоберцовая кости нижней конечности: а) вид спереди;
б) вид сзади

Кости предплюсны

Кости предплюсны — это семь костей лодыжки. Две наибольшие кости предплюсны главным образом несут на себе массу тела: это пяточная кость и таранная кость, которая находится между большеберцовой костью и пяточной костью. Ладьевидная, медиальная клиновидная, промежуточная клиновидная, латеральная клиновидная и кубовидная кости составляют другие пять костей предплюсны.

Плюсневые кости

Пять плюсневых костей образуют подъем ступни.

Фаланговые кости

Каждый палец нижней конечности имеет три фаланги, кроме большого пальца, который имеет только две фаланги.

Кости правой нижней конечности: переднемедиальный вид

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Все о костях нижних конечностей человека
на курсах массажа в Санкт-Петербурге

Источники


  1. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. — М. : Триада-X, 2012. — 208 c.

  2. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.

  3. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.
  4. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2005. — 128 c.
Суставы скелета нижних конечностей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here