Советы медсестры при заболеваниях суставов у детей

Сегодня мы раскроем тему: "Советы медсестры при заболеваниях суставов у детей". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Сестринский процесс при заболеваниях суставов

Читайте также:

  1. II этап — сестринский диагноз
  2. IV. Определение участников процесса СП.
  3. PSA процесс получения кислорода
  4. Автоматизация процессов на основе штрихового кодирования
  5. Активное развитие туризма во второй половине XX в., как уже отмечалось, продолжается и в веке текущем. Его резервом стали перманентные (непрерывные) инновационные процессы.
  6. Алгоритмизация случайных событий в процессе привлечения частных инвестиций
  7. Анализ выбора средств разработки программного обеспечения для системы автоматизированного проектирования технологических процессов
  8. Анализ режимов термической обработки заготовок и процесса ручного составления технологической карты для единичного производства
  9. Анализ систем автоматизированного проектирования технологических процессов
  10. Аналитическое описание процесса
  11. Аппаратурное оформление процессов
  12. Архитектура микропроцессора и центрального процессора.

Лечение.

Один из главных принципов лечения остеоартроза:

§ – функциональная разгрузка пораженного сустава:

§ снижение массы тела,

§ ЛФК для укрепления мышечного корсета,

§ ограничение длительного стояния, длительной ходьбы, ношения тяжестей, спусков и подъемов по лестнице,

§ использование при ходьбе трости.

Медикаментозная терапия

включает:

1. Лечение болевого синдромаанальгетики (кеторолак), НПВС(неселективные – диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, ксефокам; селективные ингибиторы ЦОГ-2 – нимесулид, целекоксиб, мелоксикам), местное применение НПВС в виде мазей, ФТЛ (тепловые процедуры). Могут применяться внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов пролонгированного действия (кеналог, дипроспан, депо-медрол). Они обеспечивают быстрый обезболивающий эффект, но при этом нарастает деструкция хряща, особенно при повторных введениях.

2. Сохранение структуры хряща достигается с помощью протеогликанов – основных компонентов хряща. В их состав входят гликозаминогликаны, в том числе хондроитин-сульфат и гиалуроновая кислота. Эти компоненты хряща содержатся в хондропротекторах(структум содержит хондроитина сульфат, Дона содержит глюкозамина сульфат, терафлекс содержит и то, и другое вещество). Эти средства замедляют прогрессирование остеоартроза. Препараты гиалуроновой кислоты могут вводиться внутрь сустава.

3. Средства улучшающие микроциркуляцию (курантил, трентал). В тяжелых случаях может проводиться эндопротезирование сустава – коленного или тазобедренного.

Сестринский уход.

Медицинская сестра обеспечивает: выполнение назначенных врачом двигательного режима и режима питания, своевременный и правильный прием пациентом лекарственных средств, контроль побочных эффектов лекарственной терапии, подготовку пациентов к лабораторным и инструментальным методам исследования. Проводит беседы о роли двигательного режима в лечении остеоартороза, о необходимости регулярных занятий лечебной физкультурой.

Пациентка В., 40 лет, находится на лечении в ревматологическом отделении с диагнозом: ревматоидный артрит, нарушение функции суставов 2-й степени, медленно прогрессирующее течение. При сестринском обследовании установлены жалобы на: боль в суставах кистей рук, отечность кистей, скованность по утрам, слабость, быструю утомляемость, ограничение движений в суставах.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Голеностопные суставы и суставы кистей отечны, увеличены в объеме, деформированы, горячие на ощупь, движение в них ограничено из-за болезненности. Температура тела 37,8 С, пульс 86 в минуту, удовлетворительных качеств. АД 130/90 мм рт.ст. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится стать инвалидом.

Задания: 1. Определить потребности, удовлетворение которых нарушено, сформулировать проблемы пациентки. 2. Установить цели и составить план сестринских вмешательств с мотивацией.

Эталон ответа:

1. У пациентки нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровой, есть, пить, работать, избегать опасности. Проблемы настоящие: боль в суставах, утренняя скованность, нарушение движений в суставах, субфебрильная лихорадка, беспокойство за исход заболевания. Проблемы потенциальные: высокий риск развития анкилоза суставов. Приоритетная проблема: боль в суставах кистей рук.

2. Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение боли в суставах кистей рук к 7-му дню лечения. Долгосрочная цель: пациентка отметит отсутствие боли в суставах к моменту выписки.

Сестринские вмешательства Мотивация
1. Обеспечить психический и физический покой, контроль режима физической активности Для снижения нагрузки и уменьшения боли в суставах
2. Придать удобное положение, положить подушки и валики под пораженные суставы Для фиксации сустава и уменьшения боли
3. Обеспечить проведение ЛФК Для улучшения функций суставов
4. По назначению врача поставить согревающие компрессы Для уменьшения воспаления суставов
5. Обеспечить контроль общего состояния пациентки, ЧДД, АД, пульса Контроль состояния
6. Своевременно и правильно выполнять назначения врача Для эффективного лечения
7. Обеспечить контроль побочных эффектов лекарственной терапии Для коррекции лечения по назначению врача
9. Обеспечить подготовку к дополнительным исследованиям Для правильного проведения исследований

Оценка эффективности сестринских вмешательств:

пациентка отметила исчезновение болей через неделю лечения. Цель достигнута.

Профилактика заболеваний суставов. Первичная:

здоровый образ жизни, исключение вредных привычек, санация очагов хронической инфекции. Вторичная: диспансерное наблюдение пациентов, поддерживающая терапия основного заболевания, занятия лечебной физкультурой и другие мероприятия, препятствующие прогрессированию процесса.

| следующая лекция ==>
Диагностика | Сутність та принципи оптимального кодування

Дата добавления: 2014-01-04 ; Просмотров: 19184 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Реабилитация при болезнях суставов

Болезни суставов у детей — обширная область патологии, и реабилитация имеет решающее значение в профилактике инвалидности. Различают ревматоидный артрит, ревматический полиартрит, инфекционно-аллергический полиартрит и другие артриты, связанные с различными заболеваниями.

Кратко коснемся анатомо-физиологических особенностей суставов у детей. В первые 2-3 года жизни ребенка происходит быстрая перестройка его хрящей под влиянием возрастающих функциональных требований. В суставном хряще увеличивается количество мукополисахаридов, появляются очаги васкуляризации, растет число волокон и изменяется их ориентация. В дошкольном возрасте процессы перестройки суставного хряща несколько замедляются, зато усиливаются процессы коллагенизации. С 8 лет до 14 лет процессы перестройки постепенно заканчиваются и к 14—16 годам суставный хрящ приобретает строение типичного гиалинового.

Читайте так же:  Восстановительные упражнения после замены тазобедренного сустава

Суставная сумка имеет два слоя: наружный (фиброзно-коллагеновый) и внутренний (синовиальный). С ростом ребенка постепенно увеличиваются количество и размеры складок синовиальной оболочки, и к пяти годам усложняется их строение. К 12—14 годам в основании глубоких складок синовиальной оболочки появляются сосуды и тонкие пучки коллагеновых волокон. Полностью синовиальная оболочка и ее сосудистая сеть развиваются к 18 годам. Увеличивается коллагенизация волокнистых структур, капсула сустава утолщается, а рыхлая соединительная ткань остается лишь в наружных отделах. Дифференцировка капсулы заканчивается к 15—16 годам.

Типичный для артритов и артрозов патологический процесс проходит в суставах. Известно, что суставные концы костей покрыты гиалиновым хрящом, суставная щель и полость сустава заполнены синовиальной жидкостью. Суставная сумка соединяет концы костей, образуя полость. Внутренний ее слой — синовиальная оболочка, наружный — фиброзная капсула. Суставный хрящ по своему строению эластичен, упруг и легко сжимаем. Питание суставного хряща осуществляется через синовиальную жидкость, а глубоких отделов — через сосуды субхондральной зоны костей.

Трофические процессы в суставе зависят от его функции. Так, при длительной нагрузке и нарушенных движениях хрящевые поверхности патологически изменяются. Детские суставы очень чувствительны к патогенным факторам и на определенном этапе развития патологического процесса имеют низкий потенциал восстановления. При комплексной реабилитации показаны массаж, лечебная гимнастика (общеразвивающие упражнения, упражнения в изометрии в исходном положении лежа, сидя), физиотерапия (фонофорез сустава с мобилатом, артросенексом или мазью мумиё), гидрокинезотерапия с предварительным проведением криомассажа сустава (суставов), тренировки на велоэргометре. Исключаются большие нагрузки на суставы (прыжки, подскоки, упражнения с гирями, штангой и др.).

[3]

При хронических заболеваниях суставов следует выполнять упражнения с возможно большей, постепенно увеличивающейся амплитудой для улучшения подвижности суставов и улучшения эластичности мышц. Достигается это с помощью движений без снарядов и со снарядами, на тренажерах. Кроме гимнастических упражнений, можно использовать элементы игр, пешие прогулки, греблю, лыжные прогулки, езду на велосипеде и др.

Показана гидрокинезотерапия в бассейне. Водная среда облегчает многие движения, делать которые в обычных условиях трудно.

ЛГ как основная форма ЛФК эффективна при условии длительного систематического проведения с постепенным увеличением нагрузки на протяжении всего курса лечения.

Санаторно-курортное лечение включает воздушные и солнечные ванны, игры сидя на песке, плавание, ходьбу по колено в воде, вдоль берега моря, ванны, грязевые аппликации, прием кислородных коктейлей, диетотерапию, фитотерапию, иглорефлексотерапию, вибрационный массаж.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

1. Сестринский уход за больными с поражением опорно-двигательного аппарата (артрозоартит)

Делись добром 😉

Похожие главы из других работ:

2.2 Особенности физического развития и опорно-двигательного аппарата

физиологический занятие дети хатха йога Развитие организма детей происходит непрерывно, но неравномерно. Отдельные периоды сравнительно бурного развития, сменяются периодами замедленного развития.

2. ЛФК для опорно-двигательного аппарата

Опорно-двигательный аппарат занимает особое место в жизнедеятельности человека. Он включает в себя костную систему, суставы, связки.

Методы оценки опорно-двигательного аппарата и самоконтроль за ним.

Физические упражнения укрепляют здоровье и заметно улучшают физическое развитие человека лишь в том случае, если занятия проходят с необходимой нагрузкой. Установить необходимый уровень нагрузки помогает самоконтроль в процессе занятий.

1. Теоретические аспекты врожденных пороков опорно-двигательного аппарата

1.1 Врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата

Врожденные пороки развития, это собирательный термин, он означает отклонение от обычного строения организма в результате нарушения внутриутробного развития.

3.2 Выявление причин развития заболеваний опорно-двигательного аппарата

Не регулярное употребление молочных продуктов Проведя исследование, в котором рассматривала наличие блюд, из молокопродуктов, в школьном меню. Результаты данного исследования показали, что во всех пяти школах города Красноперекопска.

[2]

1. Анатомическая характеристика строения опорно-двигательного аппарата

К опорно-двигательному аппарату относятся позвоночник, кости, мышцы, сухожилия, связки.

2. Заболевания опорно-двигательного аппарата и их лечение

1.3 Организация занятий по ЛВЕ для детей дошкольного и младшего школьного возраста с поражением опорно-двигательного аппарата

Детский церебральный паралич (ДЦП) — группа двигательных расстройств, возникающих при поражении двигательных систем головного мозга и проявляющихся в недостатке или отсутствии контроля со стороны нервной системы за функциями мышц.

1.1 Анатомо-физиологические особенности опорно-двигательного аппарата у детей

Детский организм находится в состоянии непрерывного роста и развития. Подростковый возраст — период максимальных темпов роста организма и отдельных его частей, увеличения функциональных резервов, а также гормональной перестройкой.

1. Причины нарушений опорно-двигательного аппарата

Для того чтобы избежать или максимально скорректировать нарушение опорно-двигательного аппарата необходимо понимать причины их возникновения. Например.

2. Классификация нарушений опорно-двигательного аппарата

Отмечают различные виды патологии опорно-двигательного аппарата: — заболевания нервной системы; — врожденная патология двигательного аппарата; — приобретенные заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата.

1 Биомеханика травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА)

Важными факторами в возникновении травм и заболеваний ОДА являются изменение расположения центра тяжести (ЦТ) человеческого тела, его проекция на площадь опоры, а также пространственное соотношение между вектором ЦТ и различными суставами.

5.8 Проблемы опорно-двигательного аппарата

Изменение осанки, походки, плоскостопие, остеопороз (разряжение костной ткани) и др.

2.2 Особенности формирования опорно-двигательного аппарата

Источником развития детей, их естественной потребностью является движение, осуществляемое за счет работы скелетной мускулатуры и костной основы — скелета. Скелет ребенка дошкольного возраста состоит преимущественно из хрящевой ткани.

Читайте так же:  При климаксе болят суставы что делать

Порядок обследования пациентов с заболеваниями суставов.

1. Боли в суставах и позвоночнике: характер болей, локализация, интенсивность, продолжительность; суточный ритм; факторы, способствующие возникновению или усилению болей.

2. Утренняя скованность (ограничение движений в суставах из-за болей и мышечной слабости): продолжительность, время появления, связь с другими симптомами.

[1]

3. Деформация суставов.

4. Мышечная слабость.

5. Повышение температуры тела (постоянно, периодически).

1. Начало заболевания, вероятные причины его возникновения.

2. Развитие (частота обострений, изменяемость симптомов).

3. Проводившееся лечение (частота госпитализаций, длительность, эффективность, применяемые лекарственные средства – постоянно, периодически).

1. Перенесённые заболевания (гонорея, бруцеллёз, туберкулёз, дизентерия и др.), в том числе острые инфекции верхних дыхательных путей (грипп, ангина).

2. Наличие хронических заболеваний (тонзиллит, колит, уретрит, болезни крови, эндокринные нарушения и др.).

3. Условия труда (подъём тяжестей, длительное стояние, нагрузка на суставы).

4. Наследственность (благоприятная, неблагоприятная).

5. Вредные привычки.

6. Семейно-бытовые условия.

7. Аллергия (пищевая, лекарственная, бытовая, наличие аллергических заболеваний).

1. Осмотр суставов: симметричность или односторонность поражения, припухлость, отечность, гиперемия, деформация (неравномерное изменение объёма и контуров суставов), дефигурация (чрезмерное увеличение объёма и сглаживание контуров суставов), девиация (разная направленность пальцев), объём активных движений.

2. Пальпация: повышение местной температуры, отёчность суставов, болезненность, объём пассивных движений, переразгибание, разболтанность суставов (гипермобильность).

3. Измерение АД и пульса.

4. Аускультация сердца: тоны (ясные, приглушены, глухие), шум (систолический), тахиаритмия, экстрасистолы.

Лабораторные методы исследования:

1. Клинический анализ крови.

2. Биохимическое исследование крови: белок и его фракции, фибриноген, серомукоид, С-реактивный белок, ДФА.

3. Иммунологическое исследование крови (ревматоидный фактор, АСЛ-О, иммуноэлектрофорез).

4. Исследование синовиальной жидкости.

5. Биопсия синовиальной оболочки.

Инструментальные методы исследования:

1. Рентгенологические методы (рентгенография суставов, томография, миелография, дискография, артрография).

2. Радионуклидное исследование.

5. Интроскопия (ЯМР).

II этап. Определение проблем пациента.

При заболеваниях суставов наиболее частые проблемы пациентов (настоящие или реальные) это:

· Боль в суставах,

· Ограничение движения в суставах,

· Скованность в суставах,

· Нарушение формы суставов,

· Снижение трудоспособности, утомляемость,

· Лихорадка 1(2,3) период.

Помимо настоящих, уже существующих проблем пациента необходимо определить потенциальные проблемы, то есть осложнения, которые могут возникнуть у пациента при недостаточном уходе и лечении, неблагоприятном развитии болезни. При заболеваниях суставов это могут быть:

Ø Риск развития тугоподвижности и неподвижности суставов;

Ø Риск развития контрактур и гипотрофии мышц;

Ø Риск падения и травматизации;

Ø Риск ожогов при проведении простейшей физиотерапии;

Ø Риск побочного действия лекарственных препаратов (гормональных, НПВС);

Ø Риск развития гипостатической пневмонии и др.

Кроме физиологических проблем, у пациента могут быть психологические, например:

— дефицит знаний о своём заболевании, причинах и исходах, требованиях к рекомендуемой диете, об изменениях образа жизни, особенностях приёма лекарственных препаратов, правилах подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям;

— дефицит умений по вопросам лечебной физкультуры, взаимопомощи и по уходу;

— чувство тревоги по поводу прогноза заболевания из-за изменения образа жизни.

После определения проблем, медицинская сестра устанавливает сестринский диагноз, например:

— боль в суставах из-за воспаления, нарушения формы и кровоснабжения суставов, ущемления нервов;

— ограничение движения в суставах из-за воспалительных изменений;

— скованность в суставах из-за ревматоидного артрита;

— нарушение формы суставов из-за обменных нарушений;

— снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, слабость из-за системных изменений при заболеваниях суставов;

— ограничение самоухода из-за функциональной недостаточности при заболеваниях суставов;

— лихорадка 1 (2,3) период из-за воспалительного процесса в суставах и т.д.

III этап. Планирование сестринской помощи и ухода.

Медицинская сестра устанавливает приоритеты, формирует краткосрочные и долгосрочные цели, осуществляет выбор сестринских (независимые, взаимозависимые и зависимые), разрабатывает план ухода и определяет ожидаемый результат.

Независимые сестринские вмешательства при заболеваниях суставов могут включать:

— контроль АД, пульса, температуры, массы тела, суточного диуреза и стула;

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

— уход за кожей и слизистыми;

— своевременная смена постельного и нательного белья;

— контроль за передачами пациенту продуктов питания;

— создание удобного положения в постели;

— обучение пациента самоуходу, методам простейшей физиотерапии;

— обучение правильному использованию мазей, гелей, пластырей и т.д.;

— беседы о правильном приёме лекарственных препаратов, роли двигательного режима и диеты, исключении вредных привычек;

— кормление в постели;

— обеспечение предметами ухода;

Взаимозависимые сестринские вмешательства:

— подача грелки, пузыря со льдом;

— подготовка пациента и забор биологического материала на лабораторные виды исследования;

— подготовка пациента и сопровождение его на инструментальные виды исследования;

Зависимые сестринские вмешательства:

— своевременное и правильное введение назначенных врачом лекарственных препаратов;

IV этап. Реализация плана сестринских вмешательств.

При выполнении плана сестринских вмешательств необходимо координировать действия медсестры с действиями других медицинских работников, пациента и его родственников соответственно их планам и возможностям. Координатором действий выступает медицинская сестра.

V этап. Оценка эффективности сестринских вмешательств.

Оценка эффективности проводится:

Ø пациентом (реакция пациента на сестринское вмешательство);

Ø медсестрой (достижение цели);

Ø контролирующими органами (правильность постановки сестринского диагноза, определение целей и составление плана медсестринских вмешательств, соответствие выполненных манипуляций стандартам медсестринской помощи).

Оценка эффективности результатов позволяет:

Читайте так же:  Плексит плечевого сустава симптомы лечение

§определить качество ухода;

§выявить ответную реакцию пациента на сестринское вмешательство;

§находить новые проблемы пациента, выявлять необходимость дополнительной помощи.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8761 —

| 7148 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Сестринский процесс при ревматизме

Профилактика ревматизма у детей.

Возможные проблемы пациента:

  • Нарушение питания вследствие снижения аппетита и нарушения глотания (при малой хорее)
  • Атралгии
  • Лихорадка
  • Снижение устойчивости к физическим нагрузкам
  • Гиподинамия из-за необходимости соблюдения длительного постельного режима
  • Снижение познавательной активности вследствие длительной болезни и госпитализации
  • Снижение школьной успеваемости и социальная дезадаптация
  • Беспокойство по поводу внешнего вида (при приеме глюкокортикоидов)
  • Высокий риск присоединения интеркуррентных инфекций
  • Ограничение в выборе профессии при развитии ревмокардита
  • Инвалидизация (вследствие приобретенного порока сердца)

Возможные проблемы родителей:

  • Дефицит информации о заболевании и прогнозе
  • Неверие в благополучный исход
  • Чувство вины (если заболевание носит семейный характер)
  • Необходимость постоянного проведения противорецидивного лечения
  • Ситуационный кризис в семье

1. Информировать родителей о причинах развития ревматизма, клинических проявлениях, особенностях течения, принципах лечения, возможных осложнениях.

2. Помочь в госпитализации ребенка в специализированное отделение стационара.

3. Обеспечить жизненно важные потребности ребенка. Создать комфортные условия пребывания ребенка в стационаре, удобное положение в постели, проветривать палату 2-3 раза в день, поддерживать оптимальную температуру, спокойную окружающую обстановку.

4. Контролировать назначенный врачом режим: строгий постельный (1а) – на протяжении 2-3 недель в зависимости от тяжести кардита, затем постельный (1б), позже – полупостельный (2а), палатный (2б) и общий (3) режим.

5. Осуществлять мониторинг состояния ребенка (Т о тела, ЧСС, ЧДД, АД, общее состояние, функция суставов, изменения со стороны ЦНС, подсчет суточного водного баланса и т.д.), медицинское документирование.

6. Применять терапевтическую игру в подготовке к инвазивным вмешательствам, бережно выполнять все травмирующие манипуляции, ограничить их лишь самым необходимым количеством.

7. Содействовать повышению эмоционального тонуса ребенка своим доброжелательным отношением и чутким подходом, заинтересованностью к его нуждам, но при этом своевременно корректировать его поведение, объяснять мотивы тех или иных вмешательств на понятном ему языке.

8. Обеспечить соблюдение диеты № 10. Обучить родителей основным принципам подбора продуктов, правилам составления пищевого рациона, технологии приготовления блюд в домашних условиях. Количество приемов пищи – 6 раз в сутки.

9. Поддержать ребенка и родителей на всех стадиях заболевания, давать правдивую информацию о состоянии ребенка, течении заболевания, предстоящих диагностических исследованиях.

10. После выписки из стационара помочь родителям правильно оценивать состояние ребенка, его способности и возможности, откорректировать воспитательные моменты (избегать чрезмерной опеки, построить равноправные взаимоотношения в семье), правильно организовать досуг, поощрять игровую деятельность.

11. Посоветовать родителям поддерживать связь ребенка со школой и друзьями во время болезни.

12. Ввести в режим дня занятия ЛФК, постепенно увеличивать физическую нагрузку.

13. Рекомендовать всем членам семьи своевременно санировать очаги хронической инфекции.

14. Убедить родителей в необходимости регулярного проведения сезонной профилактики ревматизма и общеукрепляющих мероприятий.

15. В неактивной фазе порекомендовать родителям продолжать динамическое наблюдение за ребенком врачом-педиатром, ревматологом с целью контроля клинико-лабораторных показателей, консультации с ЛОР и стоматологом для своевременной санации очагов хронической инфекции.

Контрольные вопросы:

  1. Дайте определение ревматизма.
  2. Какова этиология ревматизма?
  3. Какие факторы риска развития ревматизма?
  4. Какие органы могут поражаться при ревматизме?
  5. Какие клинические проявления характерны для ревматического кардита?
  6. Какие клинические проявления характерны для ревматического полиартрита?
  7. Какие клинические проявления характерны для малой хореи?
  8. Какие методы лабораторно-инструментальных исследований применяются для диагностики ревматизма?
  9. Какие существуют диагностические критерии ревматизма?
  10. Какие этапы выделяют в лечении ревматизма?
  11. Какие основные принципы лечения ревматизма?
  12. Какие требования предъявляются к организации диеты больного ребенка?
  13. Какая бывает профилактика ревматизма?
  14. Какие мероприятия включает первичная профилактика ревматизма?
  15. Какие мероприятия включает вторичная профилактика ревматизма?

Источники информации:

· Учебник Святкиной К.А., стр. 157-165.

· Учебник Ежовой Н.В., стр. 306-312.

· Учебное пособие Севостьяновой Н.Г., стр. 455-466.

· Учебное пособие Тульчинской В.Д., стр. 99-107.

Опорный конспект лекции по теме:

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9177 —

| 7341 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Меры профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата

Опорно-двигательным аппаратом называется костно-мышечная система. Она состоит из суставов, связок, мышечных и костных тканей. Основной ее функцией является обеспечение опоры тела и передвижение человека. Различные заболевания суставов, позвоночника, связок ограничивают двигательную активность, вызывают болезненные ощущения, приводят к нарушению работы внутренних органов и инвалидности пациента. Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата направлена на укрепление костной, мышечной ткани, синовиальных соединений и предотвращение патологий.

Профилактика сколиоза

Позвоночник выполняет функцию опоры и движения тела. При искривлении позвоночного столба развивается сколиоз. Происходит деформация грудной клетки, это влияет на состояние работы внутренних органов, на тяжелых стадиях

вызывает асимметрию тела, появление горба. Чаще всего заболевание диагностируют у детей дошкольного и подросткового возраста. Профилактика сколиоза защищает от патологических изменений позвоночника.
Читайте так же:  Эндопротезирование коленного сустава реабилитация в домашних условиях

У маленьких детей дошкольного возраста причиной заболевания опорно-двигательного аппарата может стать несбалансированное питание, нехватка витамина D и кальция в организме. Поэтому необходимо в ежедневный рацион добавлять молочные продукты, рыбу, свежие овощи, фрукты. Рыбу и мясо готовят на пару или запекают в духовке, таким образом сохраняются все полезные вещества. Овощи и фрукты лучше есть сырыми, так как термическая обработка уменьшает действие витаминов на 40%.

Для получения витамина D необходимо водить ребенка на прогулку. Холекальциферол вырабатывается в организме человека под воздействием ультрафиолетовых лучей. Источником полезного компонента также является капуста, яйца, петрушка, рыбий жир.

Профилактика нарушений осанки у детей, посещающих школу, направлена на правильную организацию рабочего места за партой. Спина ребенка должна быть ровной, локти лежать на столе, ноги касаться пола. Настольную лампу располагают с левой стороны так, чтобы свет падал на тетрадь. Если стул слишком высокий, необходимо сделать подставку под ноги. Важно следить за тем, как ребенок сидит за партой. Если он постоянно сутулится, облокачивается на одну сторону, может развиться сколиоз.

Не рекомендуется носить школьную сумку на одном плече, нагрузка на спину должна быть равномерной. Поэтому следует покупать ребенку ранец или рюкзак на широких лямках.

Эффективной мерой профилактики патологий опорно-двигательного аппарата является активный отдых. Полезно заниматься физкультурой, плаванием, кататься на велосипеде.

Спать нужно на жестком матраце и невысокой подушке. Лучше всего использовать ортопедические спальные принадлежности.

Профилактика сколиоза у детей с нарушенной осанкой состоит в лечебном массаже, ЛФК, электромиостимуляции мышц и регулярном посещении бассейна.

Профилактика заболеваний суставов

Суставы в организме человека выполняют двигательную функцию. Ткани синовиальных соединений реагируют на температурные изменения, воздействие аллергенов, инфекции. Негативные факторы приводят к развитию воспалительного процесса, появлению болевых ощущений, ограничению подвижности. Суставы поражаются артритом, артрозом, синовитом или подагрой. Заболевания различаются клиническими проявлениями и тяжестью течения.

Профилактика заболеваний суставов и всего опорно-двигательного аппарата направлена, прежде всего, на изменение образа жизни. Правильное сбалансированное питание, соблюдение режима дня, активный отдых и отказ от вредных привычек способствуют нормализации обменных процессов. Употребление полезных продуктов питания насыщает организм необходимыми витаминами, микроэлементами.

Для укрепления суставов и всех тканей опорно-двигательного аппарата необходимо получать витамины А, Е, С, В.

Источниками этих веществ являются цитрусовые, свежая зелень, капуста, морковь, свекла, облепиха, крыжовник, черная и красная смородина, плоды шиповника. Кальций и селен присутствует в составе твердого сыра, молока, орехов, бобовых и злаковых культур.

Профилактика артроза включает такие аспекты:

  • умеренные физические нагрузки;
  • ношение удобной обуви;
  • прием хондропротекторов;
  • сбалансированное питание;
  • коррекция веса.

При ожирении повышается нагрузка на коленные соединения и суставы стоп. Поэтому необходимо снизить лишний вес с помощью низкокалорийной диеты, исключающей животные жиры, сладости.

Профилактика артроза, артрита хронической формы состоит в проведении укрепляющей терапии, своевременном лечении инфекционных, вирусных заболеваний. Болезни ЛОР органов, кариозные поражения зубов также являются источниками распространения инфекции, поэтому необходимо следить за состоянием ротовой полости и регулярно посещать стоматолога.

Профилактика артрита ревматоидной формы направлена на предотвращение развития рецидива. Проводят ее в период ремиссии пациента.

Профилактика плоскостопия

Плоскостопие – это уменьшение свода стоп, при котором подошва становится плоской без выемки. Патология развивается вследствие травмы, детского рахита, полиомиелита, слабости связочного аппарата стоп.

Для профилактики плоскостопия рекомендуется ходить босиком по песку, делать массаж стоп, носить удобную обувь с приподнятой пяткой. Высокие каблуки вредят здоровью суставов, так как оказывают усиленную нагрузку на ноги.

Профилактические мероприятия начинают проводить еще с детского возраста. Это правильный выбор обуви, лечебная гимнастика стоп, наблюдение у врача-невропатолога, травматолога.

Упражнения для профилактики плоскостопия в положении сидя:

  • сгибание-разгибание пальцев ног;
  • перенесение центра тяжести с носка на пятку;
  • соединение стоп подошвами;
  • катание ногами маленького мячика;
  • разведение стоп в стороны при сомкнутых носках;
  • вытягивание носков на себя;
  • удерживание пальцами ног мелких предметов.

Стоя выполняют ходьбу на пятках, носочках, наружных сводах стоп. Необходимо ходить боком по бревну, босиком по шершавой поверхности. Выполняют упражнения каждый день по утрам и в любое свободное время.

Профилактика остеохондроза

Остеохондроз – это наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, встречающееся у людей среднего и пожилого возраста. Заболевание поражает хрящевые ткани мелких суставов позвоночника. Пациенты жалуются на боли, отдающие в область грудной клетки, руку, плечо или голову. Локализация болевого синдрома зависит от области поражения позвоночного столба.

К профилактическим мерам относятся такие аспекты:

  • запрет на поднятие тяжестей;
  • массаж спины;
  • упражнения на турнике;
  • отдых после длительного нахождения в вертикальном положении;
  • равномерное распределение нагрузки.

Если необходимо что-либо поднять, не нужно резко наклоняться, сначала следует присесть, взять предмет и аккуратно выпрямиться. Таким образом уменьшается нагрузка на позвоночник. Если поврежден сустав в нижнем отделе поясницы, его можно зафиксировать специальным поясом.

Необходимо обеспечить комфортные условия для ночного отдыха. Чтобы тело находилось в правильном положении, используют ортопедическую подушку или валик под шею, спят на жестком матраце. Рацион должен быть сбалансированным, содержать витамины В, С, Е, РР, кальций, фтор и селен.

Профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата является активный отдых (плавание, езда на велосипеде, пешие прогулки, катание на лыжах) и оздоровление организма.

Профилактика подагры

Подагра – это заболевание суставов, которое вызывает нарушение обмена веществ в организме и повышение уровня мочевой кислоты в крови. Заболевание характеризуется острыми приступами боли в пораженном синовиальном соединении, отеком, покраснением и местным повышением температуры.

Читайте так же:  Эндопротезирование тб сустава

Чаще всего воспаляются суставы больших пальцев стоп. Патология приводит к деформации фаланг, они принимают неестественное положение, выворачиваются внутрь. У основания большого пальца формируется массивная шишка, которая сильно болит, доставляет дискомфорт при ношении обуви.

К мерам профилактики относится правильное питание, прием хондропротекторов, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

Остеопороз

Остеопороз является одним из заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое поражает людей пожилого возраста. Происходит изменение структуры костных тканей, их плотность уменьшается, они становятся ломкими. Причина заболевания – дефицит кальция в организме.

Для предотвращения развития остеопороза необходимо своевременно проводить лечение хронических недугов суставов, сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной системы. С возрастом уменьшается физическая активность людей, это негативно сказывается на состоянии костей. Необходимо выполнять посильные нагрузки, совершать прогулки на свежем воздухе.

Для насыщения организма кальцием следует принимать медикаментозные препараты, употреблять в пищу молочные продукты, рыбу, свежую зелень, капусту, злаковые, цитрусовые, орехи. Важно отказаться от кофе – этот напиток вымывает кальций и может стать причиной обезвоживания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата приводят к уменьшению подвижности и могут стать причиной инвалидности человека. Профилактические мероприятия предупреждают развитие недугов и снижают количество рецидивов при хронических стадиях патологий.

Сестринский уход при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Сестринский уход при заболевании опорно-двигательного аппарата состоит из оценки фактических возможностей больного к самостоятельному передвижению и выполнению естественных нужд, и общения для их определения со слов самого пациента. Непосредственно перед сестринскими вмешательствами необходимо расспросить пациента или его родственников, провести объективное исследование — это позволит медицинской сестре оценить физическое и психическое состояние пациента, а так же выявить его проблемы и заподозрить заболевание суставов, сформировать план ухода. При опросе пациента (или его родственников) необходимо задать вопросы о перенесённых заболеваниях, повышении АД, болях в суставах, деформации костей.

I этап — оценка состояния пациента;

II этап — определение проблем пациента;

III этап — планирование сестринских вмешательств;

IV этап — реализация составленного плана сестринских вмешательств;

V этап — оценка результатов перечисленных этапов, позволяет повысить качество сестринской помощи. Непосредственный уход за больными должен включать в себя:

ЛФК. Туго подвижность суставов порождает болевой синдром при попытке использовать сустав.

Больной начинает дополнительно щадить больной сустав и тем самым усиливает его обездвиженность. Необходимо сочетание физических упражнений с приемом обезболивающих препаратов. Назначаются общеукрепляющие упражнения для неповрежденных суставов.

Упражнения для пораженного сустава производятся в положении лежа на боку, спине, сидя или занимаются ЛФК в бассейне.

Для пораженного сустава показаны маховые упражнения (для увеличения объема движений) и упражнения на сопротивление (для увеличения мышечной силы).

Активные упражнения чередуют с упражнениями на расслабление для мышечных групп с повышенным тонусом.

Все они должны выполняться систематически (лучше ежедневно). При поражении суставов нижних конечностей и позвоночника рекомендуется дозированная ходьба, при поражении суставов верхних конечностей — легкие виды труда. При всех формах заболевания полезны плавание, велосипедная езда.

Уход за больными с заболеваниями суставов должен в обязательном порядке включать в себя ежедневное применение теплых ванн, грелок, электрических одеял, прогревающих компрессов.

При принятии ванн медсестра должна тщательно следит за температурой воды: она не должна быть слишком горячей или слишком остывшей.

По назначению врача, медицинская сестра ставит согревающие компрессы на больные суставы. Постановка согревающего компресса.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Приготовить: марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, воду комнатной температуры, компрессную бумагу, вату, бинт. а) Смочить салфетку в воде комнатной температуры. б) Приложить влажную салфетку к больному участку тела. в) Положить поверх салфетки компрессную бумагу, на 1,5-2 см выходящую за ее край. г) Положить поверх бумаги слой ваты, на 1,5-2 см выходящей за ее край. д) Зафиксировать все три слоя компресса бинтом. е) Проверить правильность наложения компресса через 1,5-2 часа, подсунув указательный палец под первый слой. Снять согревающий компресс через 8-10 часов заменив его сухой теплой повязкой. Проводится расслабляющий массаж для мышц с повышенным тонусом и тонизирующий — для гипотрофированных, ослабленных мышц. 5. Проведение бесед: а) необходимости постоянного приема медикаментов; б) необходимости адаптации к ограничению физической активности в связи с болями в суставах и тугоподвижности в них.

Источники


  1. Ревматоидный артрит. — Москва: ИЛ, 1996. — 276 c.

  2. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2013. — 332 c.

  3. Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. — М. : Медицина, 2012. — 768 c.
  4. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. — М. : Искусство, 2009. — 207 c.
Советы медсестры при заболеваниях суставов у детей
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here