Рентген мелких суставов

Сегодня мы раскроем тему: "Рентген мелких суставов". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Рентген суставов: особенности подготовительного этапа, проведения и расшифровки результатов

Классический рентген широко используется в диагностических целях, это один из самых распространенных и точных методов обследования. Он совершенно незаменим при диагностике патологических процессов в суставах. Рентген суставов применяется как для установления характера патологии, так и для контроля над ходом лечения.

Особенности рентгена суставов: подготовка, проведение и что показывает

Рентген суставов часто назначается при подозрениях на травму – вывих, растяжение, перелом или трещину, разрыв связок или сухожилий. Но травма – не единственное показание для этого вида обследования. Рентген суставов позволяет выявить изменения в структуре тканей, обнаружить опухоли, кисты, воспаления и деформации, выявить артроз или артрит. Такие заболевания, как остеопороз и остеофит также чаще всего выявляются именно при помощи рентгенографии. Относительным противопоказанием к рентгену суставов является беременность, а также некоторые психические заболевания, не позволяющие человеку сохранять неподвижность во время обследования.

Никакой специальной подготовки рентген суставов не требует , для пациента это быстрый, простой и абсолютно безболезненный процесс. Больного помещают на специальный стол, паховую область прикрывают свинцовым фартуком для защиты от облучения. Детям также накладывают защиту на область щитовидной железы и глаз, а младенцев полностью прикрывают фартуком, оставляя открытой только исследуемую конечность. Затем врач делает снимок сустава, иногда – в нескольких проекциях. В это время следует соблюдать неподвижность, чтобы снимки получились четкими. Все обследование занимает несколько минут.

Если снимок был сделан правильно, то на нем будет очень хорошо видно состояние тканей. Залог успешного обследования – современный аппарат, опыт врача, который делает и расшифровывает снимок, а также правильное выполнение указаний врача самим пациентом. Если во время сеанса обследуемый не соблюдал требований рентгенолога и двигался, снимок будет испорчен. Иногда проблемой становится лишний вес – жировые клетки искажают рентгеновское излучение и снимок может получиться нечетким. Важен также верный выбор проекции – для некоторых травм и заболеваний лучше делать снимок в прямой проекции, для других – в боковой, возможно и комбинирование нескольких вариантов для получения наиболее полной картины.

Нередко в процессе терапии врач назначает рентген суставов очень часто, и многие пациенты начинают беспокоиться – а не повредит ли это здоровью? Как часто можно делать рентген суставов? На самом деле, вред от облучения при обследовании минимален. Особенно если врач использует аппарат последнего поколения. Доза излучения чрезвычайно мала и сопоставима с объемами естественного излучения от телевизора или полетов на самолете. Например, при рентгенографии коленного сустава эффективная доза облучения составляет 0,001 мЗт – примерно столько же мы получаем естественным образом за одни сутки.

Что показывает рентген сустава? Нет смысла пытаться понять это самостоятельно, поискав информацию в интернете. Для того чтобы научиться расшифровывать снимки и замечать патологии, врачи много лет учатся в университетах и всю жизнь совершенствуют свои знания. Именно поэтому так важно найти действительно хорошего и опытного врача-рентгенолога.

Голеностопный сустав

Этот сустав принимает на себя очень большую нагрузку – в сущности, это фундамент всего нашего тела. Потому и заболевания голеностопного сустава – не редкость. Рентген голеностопного сустава необходим при диагностике артрита и артроза, травм, воспалительных процессов в суставной сумке. Обычно для диагностики назначают рентгенографию сустава в трех проекциях. В наиболее сложных случаях врач может выдать направление на КТ для того, чтобы проверить состояние костей, или на МРТ для более точной оценки мягких тканей.

Коленный сустав

Рентген коленного сустава назначают при травмах – например, подозрении на перелом, разрыв мениска или вывих, а также для выявления артроза, артрита, остеопороза и других заболеваний. Этот вид исследования позволяет обследовать не только сам сустав, но и область малоберцовой, бедренной и большеберцовой костей.

Тазобедренный сустав

Рентген тазобедренного сустава помогает диагностировать деформирующий артроз, артрит, асептический некроз головки бедра, перелом шейки бедра, новообразования, патологические изменения в костных тканях и различные травмы. Для того чтобы на снимке не было лишних затемнений из-за переполненного кишечника, перед рентгеном тазобедренного сустава можно сделать очищающую клизму или принять накануне обследования мягкое слабительное.

Локтевой сустав

Травмы локтевого сустава случаются часто, особенно сильно рискуют спортсмены, например, теннисисты. Широко распространен и бурсит локтевого сустава – воспаление синовиальной сумки. Рентген локтевого сустава в травматологии назначают при подозрении на переломы плеча, лучевых костей и отростков локтевой кости, а также вывих костей предплечья.

Плечевой сустав

Рентген плечевого сустава назначают при вывихах и переломах, плечелопаточном периартрите, новообразованиях, воспалительных процессах в окружающих сустав тканях, артрите, артрозе, некрозе плечевых головок, тендините и других заболеваниях. Помимо плечевого сустава на рентгеновском снимке этой области видны ключицы и лопатки, что позволяет также оценить состояние этих структур.

Височно-челюстной сустав

Как и любой сустав, височно-челюстной подвержен таким заболеваниям, как артрит, и метод рентгенографии позволяет обнаружить их. Рентген височно-челюстного сустава назначают также при воспалительных процессах и травмах.

Сегодня существует много различных методов обследования суставов, и рентген – один из самых информативных. Несмотря на то, что его начали использовать для диагностики еще в 19 веке, он не устарел. Современные аппараты имеют мало общего с оборудованием 20-летней давности – они безопасны и позволяют делать снимки очень хорошего качества. Рентгенография – один из самых быстрых и дешевых методов диагностики, и при этом его информативность трудно переоценить.

Стоимость рентген-диагностики суставов

В сравнении с такими диагностическими методами, как МРТ и КТ, цена рентгена суставов невысока. Даже в хороших частных поликлиниках она редко превышает 3000 рублей, средняя же стоимость – около 2000 рублей. За небольшую дополнительную плату – примерно 400-500 рублей – результат обследования вам запишут на диск.

Читайте так же:  Живая кость мазь для суставов

Не­смот­ря на то, что рент­ген – от­но­си­тель­но без­опас­ный ме­тод ди­аг­нос­ти­ки, его обыч­но не на­зна­ча­ют де­тям, осо­бен­но мла­ден­цам до трех ме­ся­цев. В та­ком неж­ном воз­рас­те рент­ген ма­ло­ин­фор­ма­ти­вен, так как у но­во­рож­ден­ных не­ко­то­рые час­ти кост­ных струк­тур со­сто­ят не из кост­ной, а из хря­ще­вой тка­ни, ко­то­рая пло­хо про­смат­ри­ва­ет­ся на рент­ге­нов­ских сним­ках. В лю­бом слу­чае, рент­ген сус­та­вов де­тям на­зна­ча­ют с ос­то­рож­ностью.

Рентген мелких суставов

Рентген мелких суставов — метод диагностики патологий и травм в области мелких суставов на стопе или кисти руки.

Диагностическая процедура назначается при подозрении на артроз мелких суставов или травматические повреждения — вывихи, переломы, небольшие трещинки. С помощью этой процедуры можно точно определить заболевание или повреждение, а затем назначить соответствующее лечение для пациента. Некоторые диагнозы точно поставить можно исключительно на основе рентгенографических снимков.

Оглавление:

  • Преимущества рентгена мелких суставов перед остальными методами
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка к рентгенографии мелких суставов
  • Методика исследования

Преимущества рентгена мелких суставов перед остальными методами

В отличие от иных диагностических методик, рентген мелких суставов имеет ряд преимуществ:

  • безопасность метода;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • быстрый результат;
  • возможность получить четкий цифровой снимок, где будут заметны патологии и травмы.

После проведения процедуры можно начинать расшифровывать снимок буквально спустя десять минут. Не нужно ждать результатов долго, снимок делается также за считанные минуты, не требует дополнительной сложной подготовки. Противопоказания для проведения процедуры минимальны.

Среди показаний к проведению диагностической процедуры мелких суставов:

  • Боль в суставах, возникающая при резких движениях.
  • Появление хруста в суставах.
  • Патологические бугорки в области суставов, характерные деформации.
  • Ограничения в подвижности сустава.
  • Подозрения на вывих, растяжение или переломы в исследуемой области.
  • Контроль результатов уже проведенного лечения.

При подозрении на заболевания мелких суставов (самое распространенное — артрит), обязательно проводится полная диагностика. Она включает в себя не только осмотр и прощупывание сустава лечащим врачом, но и рентген мелких суставов. С помощью снимков получается точно поставить диагноз, отметить мельчайшие повреждения и назначить правильное лечение для пациента.

Противопоказания

Присутствуют противопоказания к процедуре:

  • Категорически противопоказан любой рентген при беременности.
  • Не рекомендуется проводить процедуру детям до 16 лет, исключение — повышенная необходимость в получении быстрого диагностического результата.
  • Наличие шизофренических заболеваний.
  • Присутствие в области исследования металлических имплантатов или протезов.

Подготовка к рентгенографии мелких суставов

Если есть четкие показания, назначается рентгенография мелких суставов. Никакой дополнительной подготовки от пациента не потребуется. Однако, лечащему врачу необходимо иметь на руках полный анамнез пациента и знать о возможных сопутствующих заболеваниях, прежде чем выписывать направление на рентген.

Украшения из металла снимаются и оставляются за пределами области проведения рентгена. Для того, чтобы защитить внутренние органы, перед самой процедурой на пациента одевается специальный фартук. Область исследования наоборот не должна быть ничем не защищена. Рентгенолог, который проводит процедуру, также должен быть защищен фартуком, если он находится в комнате.

Методика исследования

В зависимости от того, снимок какой области нужно сделать, пациент или встает перед аппаратом, или ложится. Снимки области мелких суставов делаются с нескольких ракурсов, чтобы диагност смог точно определить, в чем причина болезненных ощущений и патологий.

Во время снятия снимка пациенту нельзя совершать никаких движений. После того, как снимок был сделан, рентгенолог его проверяет. При необходимости, если что-то было смазано, рентген тут же проводится повторно. Снимки готовы уже спустя десять минут. Диагност может приступать к расшифровке результатов.

Рентген крупных суставов

Рентген крупных суставов – это способ диагностики повреждений, трещин и заболеваний костных тканей, выявления осложнений, а также проверки хода их лечения и восстановления путем снятия рентгенологического снимка. Метод применяется для обследования:

  • суставов локтей, запястья и колен;
  • конечностей (кистей и стоп);
  • тазобедренного сустава;
  • грудины и ключицы;
  • тазовой области;
  • крестцово-подвздошных соединений;
  • трубчатых костей (бедро и плечо).

В основном данная методика помогает выявить травму, повреждение, вывих или профессиональное осложнение.

Оглавление:

  • Преимущества рентгена крупных суставов перед остальными методами
  • Показания
  • Тазобедренный сустав
  • Коленный сустав
  • Стопы
  • Грудная клетка
  • Противопоказания
  • Подготовка к рентгенографии крупных суставов
  • Методика исследования

Преимущества рентгена крупных суставов перед остальными методами

Этот вид диагностики — один из наиболее продвинутых в современной медицине. Его отличают:

  • точность;
  • относительная безопасность;
  • низкая стоимость (если вы готовы подождать, в поликлинике процедура предоставляется бесплатно);
  • быстрота (процесс снимка – дело пары секунд);
  • отсутствие необходимости предварительной подготовки;
  • возможность пройти качественное и точное обследование в любых медицинских центрах;
  • современная рентгенография позволяет делать цифровые снимки, которые могут храниться на компьютере;
  • такой вид обследования разрешен почти всем людям вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья.

Рентген крупных суставов более надежен, чем визуальный осмотр. Требует меньше усилий и времени, чем МРТ. Позволяет выявить дефекты разной степени тяжести: от легкого вывиха до разрушения тканей.

Рентген назначается лечащим врачом в разных случаях: после операций, травм или из-за хронических болей. Рассмотрим подробнее показания и выявляемые заболевания при обследовании разных частей тела.

Тазобедренный сустав

Поводом сделать рентген тазобедренного сустава может быть боль или его деформация, травмы (вывихи, переломы), неудобство, или даже ограничение подвижности сустава, а также проверка хода лечения и заживления поврежденного участка.

Процедура позволяет распознать такие недуги, как:

  • Остеопороз, артроз или некроз (отмирание) тканей кости.
  • Первичные опухоли и образовавшиеся метастазы рака в области сустава.
  • Врожденные отклонения (вывихи и дисплазия у новорожденных).
  • Вывихи и переломы, полученные вследствие травм и падений (наиболее характерно для пожилых людей).
  • Воспалительные поражения.
Читайте так же:  Рентген анатомия лучезапястного сустава

Коленный сустав

Именно эта часть тела испытывает большую нагрузку ежедневно, поэтому часто подвержен травмам. Рентген в данном случае – наиболее подходящий метод диагностики, к которому нужно прибегнуть, если человек сталкивается со следующими проблемами:

  • переломы и вывихи;
  • кровоизлияния внутрь сустава;
  • травмы надколенника, мыщелков или менисков;
  • повреждения связок;
  • трещины в костях.

Своевременная проверка позволит выявить опухоли в районе колена, вторичные повреждения (нередко встречается при туберкулезе), а также артроз или артрит.

Обследование стопы может проводиться не только по настоянию травматолога, но и по рекомендации ортопеда: согласно статистике, большинство людей имеют плоскостопие или иные дефекты нижней части ноги. Снимок позволяет диагностировать:

  • артрит, артроз, синовиты и подагру;
  • травмы, трещины и переломы;
  • нарушение структуры костей;
  • пяточные шпоры или плоскостопие;
  • дегенеративные изменения;
  • обменные нарушения.

Грудная клетка

Если пациент испытывает боли в груди или спине после падения, ушиба и травмы, рентген позволит выявить:

  • переломы ребер, ключиц или верхнегрудных позвонков;
  • трещины костей.

[2]

Аналогичным образом можно описать применение рентгена для других частей тела. Эта процедура обязательна, если человек получил травму или сильный ушиб, или если его мучают постоянные боли суставов. Оперативное обследование позволяет обнаружить воспалительные и разрушительные процессы, чтобы вовремя вмешаться и остановить их.

Противопоказания

Однако есть случаи, когда нужно постараться обойтись без рентгена, или же его проведение просто невозможно. К таким относятся:

  • Беременность. Излучение может повлиять на развитие плода, поэтому рентгеновский снимок будущей маме запрещено делать вне зависимости от срока.
  • Ожирение. Излишняя масса тела может сделать снимок нечетким, в результате чего врачи либо не увидят сустава, либо неправильно поставят диагноз.
  • Невозможность находится в неподвижном состоянии в течение некоторого времени. Это частая проблема престарелых людей, страдающих от тремора.
  • Обследование с бариевой взвесью за последние 4 часа.
  • Детский возраст. До полного полового созревания из-за сильного рентгеновского излучения клетки могут подвергнуться стерилизации.

Рентгеновское обследование не опасно, если проводить его нечасто и с соблюдением всех мер безопасности.

Подготовка к рентгенографии крупных суставов

При рентгене суставов конечностей (колени, стопы, локти, запястья и ладони) особой подготовки не требуется. Но если пациент собирается сделать снимок позвоночного или тазобедренного суставов, он должен:

  • Хотя бы за три дня до исследования исключить всю пищу, вызывающую повышенное газообразование (бобовые, капуста, черный хлеб, молоко, газировка).
  • В течение этих трех дней рекомендуется употреблять ферментные препараты до приема пищи и сорбенты (активированный уголь, полифепан и т.д.) – после.
  • Накануне дня исследования принять пищу не позже 19.00.
  • Вечером или утром перед обследованием сделать клизму.

Так кишечник будет пуст и не станет затемнять снимок.

Методика исследования

Рентгенографическая процедура проводится в отдельной комнате, где установлен аппарат. Медработник уходит в другое помещение, чтобы не подвергаться излучению. Если он остается, ему необходимо надеть на себя свинцовый фартук.

Пациенту перед проведением процедуры необходимо снять с себя все металлические аксессуары (в том числе пирсинг) и иногда – одежду. Дамам также необходимо убрать волосы, если они будут перекрывать исследуемую зону. Во время проведения снимка нужно оставаться неподвижным, чтобы изображение получилось четким. При необходимости рентген делают в нескольких проекциях. До того, как больной уйдет из комнаты, медработник обязан проверить, насколько хорошо получился снимок. Если поражение затрагивает мягкие ткани суставов, процедуру нужно дополнить более точными методами, такими как компьютерная томография или МРТ.

Проведение рентгена крупных суставов – несложная, но необходимая для полной диагностики недуга процедура. Чтобы она прошла быстро и приятно, нужно обратиться к лучшим специалистам. Медицинский центр «Клиника К+31» — это место, где к вам найдут максимально деликатный и грамотный подход.

Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

[3]

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.

Для справки
Какие функции выполняют суставы?

  • Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
  • Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
  • Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Общий осмотр и метод пальпации

Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.

Читайте так же:  Гонартроз коленного сустава мазь какую нужно
Видео (кликните для воспроизведения).

Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.

Гониометрия

Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.

Лабораторные методы диагностики

Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.

Лучевая диагностика суставов

В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

Рентгенологическое исследование . Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.

Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.

Компьютерная томография (КТ) – самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке.

Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

МРТ суставов

Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани. Пациент ложится внутрь «тубы» аппарата МРТ. Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту – лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.

МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

Читайте так же:  Гель для лечения суставов

Ультразвуковое исследование суставов

Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.

Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.

[1]

Какой метод исследования выбрать?

Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

Рентген суставов

Суставы позволяют человеку совершать активные движения в результате сокращения мышц. Рентген суставов предоставляет врачам важную информацию о состоянии опорно-двигательной системы без вмешательства во внутренние среды организма. Большинство суставов в организме имеют схожее строение, что помогает в их описании по рентгеновским снимкам. В каждом суставе можно встретить схожие элементы, одинаковые как для верхних и нижних конечностей, так и, например, для позвоночника.

Для того чтобы диагностировать заболевания, необходимо знать нормальное строение суставов. Наличие заболевания предполагает различные отклонения от нормы на рентгене. Некоторые важные параметры суставов (ширина рентгеновской щели, точки окостенения), определяемые по рентгеновским снимкам, находятся в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Все это учитывается рентгенологами при анализе снимков суставов.

Рентген суставов и костей является основным методом диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата. Недаром одним из первых изображений, полученных рентгеновским методом, был снимок кисти руки человека. Эра рентгена началась в 1895 году, когда Вильгельм Конрад Рентген открыл феномен засвечивания фотопластинки под действием невидимых Х лучей.

Костно-суставный аппарат прекрасно визуализируется при помощи рентгена, а его продвинутые модификации, такие как компьютерная томография, позволяют с высокой точностью диагностировать патологии не только твердых (костей), но и мягких и окружающих тканей суставов (хрящей, связок, сухожилий, мышц, синовиального слоя, суставной капсулы, суставной сумки, сосудов и нервов).

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Как проводится рентген тазобедренных суставов, и что он показывает?

Рентген тазобедренных суставов позволяет достаточно хорошо рассмотреть состояние ТБС, особенно если проводится цифровая рентгенография. Проводят процедуру для диагностики болезней и травм как у взрослых, так и у детей (даже у грудничков).

Проблема рентгенодиагностики в ее информативности: она уступает в информативности компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Поэтому рентген обычно делается в рамках первичной диагностики, а для выяснения всех нюансов болезни проводят КТ или МРТ.

1 Что показывает рентген тазобедренного сустава?

Что покажет рентгенография – зависит от аппарата, который используется. Современные цифровые аппараты рентгенографии прекрасно показывают состояние костной ткани и сустава в тазобедренной области.

Неплохо с этим справляются и старые аппараты: на них можно увидеть состояние костной ткани, несколько хуже – суставной. Но ни современный, ни старый рентгенографический аппарат не позволят нормально визуализировать мягкие ткани. Для таких целей используется КТ или МРТ.

На рентгеновском снимке ТБС видно целостность сустава или костной ткани, можно без труда обнаружить перелом. Иногда удается увидеть воспалительные пятна (выглядят как участки затемнения на снимке).
к меню ↑

1.1 При каких симптомах назначают?

Рентгенографию ТБС можно проводить без патологической симптоматики, для контроля за состоянием суставов у здоровых людей. Это нужно людям, входящим в группу риска по болезням ТБС (спортсмены, борцы, люди, имеющие профессии, при которых создается постоянная и/или сильная нагрузка на тазобедренные суставы).

Выявление болезни тазобедренной кости на рентгене

Однако чаще процедуру делают при патологических симптомах. Из основных показаний для такого обследования можно выделить:

  1. Хронический болезненный синдром, локализующийся в тазобедренных суставах.
  2. Скованность (ограниченность) в подвижности ТБС, частичная или полная иммобилизация.
  3. Ощущение жара, онемение (парестезия) или тяжесть в области ТБС.
  4. Объективные ощущения жара (при пальпации) кожных покровов над тазобедренными суставами (речь может идти об остром воспалении).
  5. Изменение длины ног (одна становится короче другой), видимый перекос таза, шаткость походки.

1.2 Какие болезни и травмы позволяет выявить?

Рентгенография тазобедренных суставов позволяет выявить достаточно большое количество болезней этой области. Однако если нужно искать комбинированные заболевания, связанные не столько с костными, но и с мягкими тканями, лучше сделать МРТ.

Рентген ТБС позволяет выявить следующие патологии:

  • вывихи и подвывихи;
  • переломы суставов и костей, прилегающих к ним;
  • дисплазия соединительной ткани (по косвенным признакам);
  • артроз или различные виды артритов (включая инфекционный и травматический);
  • коксит и кокартроз;
  • остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит;
  • врожденные аномалии и дефекты строения тазобедренных костей или суставов;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования (включая костные остеофиты-наросты).
Читайте так же:  Синовиальная саркома коленного сустава симптомы

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний рентген ТБС не имеет. При необходимости его проводят и детям, и беременным или кормящим грудью женщинам. То есть если это действительно необходимая диагностика – ее проводят беспрекословно и всем.

Повреждение тазобедренных суставов на рентгене

Современные рентгенографические аппараты позволяют проводить прицельную визуализацию, поэтому прочие зоны, кроме тазобедренной области, облучению не подвергаются. В целях дополнительной защиты на пациента могут надеть защитный свинцовый фартук, который защитит внутренние органы от ионизирующего излучения. С его помощью защищают область половых органов, так как репродуктивная система страдает от таких лучей сильнее всего.
к меню ↑

1.4 Сравнение с МРТ и УЗИ

Если сравнить этот метод диагностики с другими видами обследований, то можно сделать такой вывод:

  1. По сравнению с МРТ: магнитно-резонансная томография однозначно лучше (информативнее). Если говорить о сравнении с МРТ, то рентген выигрывает разве что в стоимости и доступности. Он дешевый, его проводят почти в любой поликлинике, да и к тому же процедура занимает не больше 10 минут времени. МРТ тазобедренных суставов стоит намного дороже, процедуру проводят только в крупных медицинских учреждениях, и длиться она около получаса, а то и дольше.
  2. По сравнению с УЗИ: ультразвук позволяет увидеть только мягкие ткани, а рентген наоборот: показывает кости и хрящи.
  3. По сравнению с КТ: компьютерная диагностика является продвинутой современной версией рентгенодиагностики. КТ намного информативнее рентгена, и позволяет оценивать состояние мягких тканей.

2 Как делается?

Перед процедурой пациент должен снять с себя верхнюю одежду и удобно расположиться на специальном столе. Обследование ведется прицельно: рентгенографический аппарат направляется на тазобедренную область.

Далее процедуру проводят в двух проекциях (как минимум):

  1. Передняя и задняя проекции таза (процедуру проводят спереди, с разведенными ногами пациента в стороны).
  2. Боковая проекция таза (процедуру проводят сбоку, с выпрямленными конечностями).

Артроз тазобедренных суставов на рентгеновском снимке

Очень часто обследуют сразу два сустава, даже если поражен только один. Нужно это и для страховки от перехода болезни на второй сустав, и для более ясной картины (сравнивается здоровый и пораженный суставы).

Процедура занимает не более 10 минут времени, после чего пациент получает снимок и может направляться к своему врачу. Сказать о том, норма ли на снимке, или патология, может даже специалист, который проводил диагностику. Однако более подробная расшифровка результата делается только профильным врачом.
к меню ↑

2.1 Подготовка к процедуре

Предварительная подготовка к рентгенографии тазобедренных суставов практически не требуется (кроме принятия душа). Пациенту нужно снять с себя любые металлические аксессуары, находящиеся как в области ТБС, так и дальше.

Обязательно следует предупредить врача-диагноста, если у вас имеется кардиостимулятор или иные электрические импланты в организме.

По возможности лучше не принимать противовоспалительных средств за пару дней до исследования, так как они могут исказить картину на рентгенографическом снимке.
к меню ↑

2.2 Где делается и сколько стоит?

Стоит рентгенография тазобедренных суставов (в одной проекции) около 1000 рублей (на современном цифровом рентгенографическом аппарате). На старых аппаратах стоимость примерно в два ража ниже, но и результативность такой диагностики значительно уменьшается.

Учтите: стоимость рентгенографии в государственных медицинских учреждениях обычно на 30% меньше, чем в частных. Кроме того, пациенты с направлением от врача могут пройти процедуру бесплатно (только в государственных клиниках), но в порядке очереди.
к меню ↑

2.3 Рентген ТБС в 6 месяцев (видео)

2.4 Доза облучения и разрешенное количество сеансов

Ионизирующее излучение, создаваемое рентгенографическим аппаратом, может нести определенную угрозу здоровью при слишком частых процедурах. Поэтому обследование нужно проводить как можно реже.

При 5-10 процедурах в течение месяца никакого существенного вреда здоровью не будет. Однако делать такое количество снимков нужно только при серьезных показаниях, и только после рекомендации лечащего врача.
к меню ↑

3 Расшифровка результатов

Сразу после проведения процедуры пациент получает на руки снимок с результатами. Учтите: врач-диагност, который проводит процедуру, может поставить лишь предварительный диагноз, но не итоговый и точный.

Итоговый диагноз ставит только ваш лечащий врач: именно он должен интерпретировать (расшифровывать) результаты, полученные на обследовании. В сложных случаях, когда расшифровка не дается просто так (нетипичная картина болезни), может потребоваться повторение диагностики.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если и это не внесет ясности в дело, то пациента могут направить на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такое обычно требуется при артритах, этиологию (причину) которых не удается выяснить.

Источники


  1. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. — М. : Инсвязьиздат, 2017. — 132 c.

  2. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2003. — 194 c.

  3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
  4. Лаврентьев, Максим Подагры нет / Максим Лаврентьев. — М. : Эксмо, 2016. — 596 c.
Рентген мелких суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here