Редрессация коленного сустава отзывы

Сегодня мы раскроем тему: "Редрессация коленного сустава отзывы". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Редрессация коленного сустава отзывы

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]

Запрошенной темы не существует.

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]

Редрессация

Редрессация — это насильственное исправление деформации или порочного положения опорно-двигательного аппарата, преимущественно конечностей. Редрессация — один из методов ортопедического лечения. В основе редрессации лежит растяжение тканей или сдавление их с восстановлением оси или конфигурации данного участка тела.

Показания к редрессации — соединительнотканные анкилозы, неправильно срастающиеся переломы с искривлением оси, контрактуры, врожденная косолапость, артрогрипоз, мышечная кривошея и другие виды деформаций. Применяется редрессация чаще в детской практике, так как у детей ткани более эластичны и податливы. Редрессацию производят дозированной силой с учетом эластического сопротивления тканей, не переходя пределов их крепости, под наркозом или без него в зависимости от вида деформации и возраста больного.

Существует два типа редрессации — ручная и инструментальная (с помощью различных приспособлений и аппаратов-редрессаторов). Инструментальная редрессация более груба и в настоящее время имеет ограниченное применение. Ручная редрессация менее травматична, более доступна и в ряде случаев (врожденная косолапость, мышечная кривошея и др.) может выполняться средним медперсоналом.

При ручной редрессации руками крепко захватывают выше и ниже расположенные отделы конечности и, действуя ими как рычагом, производят осторожные короткие, но достаточно сильные толчки или растяжение и сдавление в противоположную искривлению сторону примерно в течение 3—5 мин. Ткани под действием этих усилий растягиваются, достигается некоторое исправление порочного положения. Для сохранения достигнутого результата накладывают фиксирующую гипсовую повязку на 1—2 недели в зависимости от вида деформации и возраста больного. Если полностью устранить деформацию одномоментно не удалось, то после снятия гипсовой повязки вновь производят редрессацию и опять накладывают гипсовую повязку. Этапную редрессацию повторяют до тех пор, пока полностью не будет устранено порочное положение. Количество сеансов зависит от вида и степени деформации. Недостаточно полное растяжение тканей и несоблюдение сроков фиксации гипсовой повязкой может привести к рецидиву.

[2]

Во время редрессации и после наложения фиксирующей гипсовой повязки необходимо следить за состоянием тканей, обращая особое внимание на кровообращение. Синюшность, отечность, нарушение чувствительности требуют смены повязки и уменьшения величины коррекции. Опасны грубые попытки одномоментной редрессации, особенно под наркозом. Они могут привести к повреждению крупных сосудов и нервов, к разрыву связок или мышц, к переломам костей.

Редрессация (от франц. redresser — выпрямлять) — операция насильственного, бескровного, без нарушения целости кожи, исправления деформаций, порочного положения, патологических установок конечностей и других отделов опорно-двигательного аппарата.

При редрессации производят насильственное формирование тканей путем механического воздействия: растяжение мягких тканей на вогнутой, укороченной стороне и сжатие на выпуклой, удлиненной. Сила воздействия при редрессации соразмеряется со степенью упругости тканей. Упругость (эластичность) тканей препятствует изменению формы редрессируемого органа, но как только она преодолена и расстояние между молекулами тела превысило так называемый радиус молекулярного воздействия, так приданное положение, видоизменение в той или иной степени сохраняется и после прекращения силового воздействия.


Приспособления для редрессации: 1 — клин; 2 — доски с шарниром; 3 — рычаг Томаса.

Техника редрессации. Оператор плотно захватывает руками тело больного дистальнее и проксимальнее деформации; затем нижерасположенной частью, как рычагом, производит толчкообразные движения в сторону, противоположную искривлению, и некоторое время удерживает конечность(или иную часть тела) в корригированном положении. Затем отпускает ее. Описанные манипуляции повторяют несколько раз, потом закрепляют конечность в приданном ей положении повязкой на срок от 2 до 6—8 недель. При этапной редрессации сроки фиксации и соответственно перерывы между сеансами составляют 5—10 дней. Повязку можно полностью не снимать; это позволяет сэкономить перевязочный материал и, главное, предупредить потерю достигнутой на предыдущем этапе коррекции; достаточно циркулярно разрезать старую гипсовую повязку на уровне искривления и иссечь клин во всю толщу гильзы на длинной стороне ее. После очередной редрессации повязку замыкают, с усилием сближая ее края, и укрепляют несколькими турами свежего гипсового бинта.

Для облегчения выполнения редрессации пользуются различными приспособлениями, устроенными по принципу рычага или винта (большие и малые клины Кенига, редрессаторы Турнера, стол Шульце, рычаг Томаса, доски с шарнирами и др.) (рис., 1—3). Редрессация у детей хорошо удается просто вручную при небольшой релаксации мышц.

Редрессацию следует выполнять под наркозом, после обычной предоперационной подготовки больного. Иногда можно успешно провести редрессацию под местной анестезией, в том числе и под внутрикостным обезболиванием.

РЕДРЕССАЦИЯ

РЕДРЕССАЦИЯ (франц. redresser выпрямлять) — насильственное бескровное устранение контрактур суставов и осевых деформаций конечностей путем растяжения и частичного разрыва мягких тканей.

Различают одномоментную Р.— исправление деформации в один прием, этапную — с повторением манипуляций через определенные периоды, и постепенную. Р. первых двух видов, как правило, производят вручную (ручная Р.). Постепенную (длительную) Р. производят с помощью дистракционно-компрессионных аппаратов (см.), или вытяжения (см.).

Приемы Р. известны с глубокой древности: напр., вытяжение по Гиппократу с помощью специальных аппаратов, редрессирующие приемы для исправления рубцовых контрактур, применявшиеся арабскими медиками, и др. В 19 в. были разработаны специальные методики Р. при кривошее, косолапости, врожденном вывихе бедра, приобретенных контрактурах суставов и других заболеваниях; предложены различные аппараты для облегчения ручной Р. В 20 в. в связи со все более расширяющимся применением оперативных методик лечения деформаций и внедрением дистракционно-компрессионных аппаратов область применения ручной Р. стала значительно уже, однако этот прием остается в арсенале ортопедии как один из основных консервативных методов исправления деформаций.

Читайте так же:  Полное и стойкое смещение костей в суставах

Во время одномоментной или этапной Р. ткани растягиваются до предела их эластичности, а затем при продолжающемся воздействии происходит разрыв спаек, рубцовых сращений, сморщенной капсулы сустава и Др.

Показания и Противопоказания

Р. показана при десмогенных, миогенных и артрогенных, а также неврогенных контрактурах (см.), при косолапости (см.), кривошее (см.), артрогрипозе (см.), полиомиелите (см.), болезни Литтла (см. Детские параличи), ревматоидном артрите (см.), артрозах (см.) и др. Ее производят иногда при неправильно срастающихся переломах длинных трубчатых костей (см. Переломы).

Противопоказания: наличие специфического или неспецифического активного воспалительного процесса в зоне Р. (в суставе или мягких тканях), отсутствие конгруэнтности суставных поверхностей при артрогенных контрактурах, значительный остеопороз (см.) суставных концов костей контрагированного сустава, контрактуры с выраженным ограничением движений.

Достигнув нек-рого исправления деформации, делают паузу на 1 — 2 мин., после к-рой повторяют те же приемы. С каждым новым приемом постепенно увеличивают редрессирующую силу, причем искусство оператора состоит в соизмерении своих усилий с получаемыми ощущениями. Так, при Р. иногда слышен звук разрываемых спаек, о их разрыве можно также судить по внезапному небольшому увеличению объема движений в суставе.

Во время Р. и в течение первых 3—5 дней после нее необходимо наблюдение за кровообращением и иннервацией периферических отделов конечности. После Р. сустава конечность нередко фиксируют на нек-рое время в достигнутом положении циркулярной разрезной гипсовой повязкой.

Если полностью исправить деформацию сустава за один сеанс не удается, Р. повторяют. Такая этапная редрессация дает возможность устранять более тяжелые контрактуры.

Р. может быть применена в сочетании с оперативными вмешательствами: артролизом (см.), синовэктомией (см.), миотомией, тенотомией (см.) и др. Этапную Р. в гипсовых повязках применяют также после операций по поводу сколиоза (см.). Значительно облегчается Р. с применением дистракционно-компрессионных шарнирных аппаратов.

Осложнения

После Р. могут возникнуть такие осложнения, как рецидив деформации, повреждение (перерастяжения, разрывы) магистральных сосудов и нервов на уровне деформации, внутрисуставной или околосуставной перелом (эпифизеолиз). Развивающийся после Р. отек тканей при наличии гипсовой повязки может вызвать сдавление крупных венозных стволов с последующим тромбозом вен и нарушением кровообращения в конечности. Иногда после Р. наступает обострение воспалительного процесса в суставе.

Библиография: Заманский Я. Л. Ортопедический метод восстановления функции сустава при ревматоидном артрите, Ортоп. и травмат., № 9, с. 48, 1980; Фридланд М. О. Ортопедия, с. 242, М., 1954.

Что такое редрессация коленного сустава? Каковы симптомы и лечение?

Попросту говоря, простым человеческим понятным языком, редрессация коленного сустава — это выравнивание ноги с контрактурой разного происхождения. Редрессация коленного сустава может проходить как «вручную» прилагая физическую силу, так и при помощи различных аппаратов. Часто такой вид операции очень болезненный и проводится под наркозом (имеется ввиду «ручная»). Цель — обеспечить опороспособность конечности. После редрессации необходима комлексная реабилитация для воссстановления двигательной функции сустава.

способ лечения постиммобилизационной контрактуры коленного сустава

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для лечения постиммобилизационной контрактуры коленного сустава. Сущность способа состоит в заполнении объемных образований коленного сустава, разъединении спаянных внутренних поверхностей заворотов, редрессации коленного сустава. При этом накладывают резиновый жгут на нижнюю треть бедра, чуть ниже границы со средней третью. Затем в межмыщелковое пространство бедренной кости и в области проекции ложа сухожилия четырехглавой мышцы бедра вводят 0,5% раствор новокаина в объеме 80-150 мл до полного расправления заворотов. Снимают жгут, эвакуируют часть введенного новокаина в количестве 30-60 мл, после чего проводят редрессацию коленного сустава. Использование данного изобретения позволяет создать эффект анестезии, предоставив тем самым возможность пациентам заниматься редрессацией коленного сустава самостоятельно длительное время, что способствует сокращению сроков реабилитации поврежденной конечности. 1 ил.

Рисунки к патенту РФ 2355343

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для лечения постиммобилизационной контрактуры коленного сустава.

Зарубежными и отечественными травматологами используются консервативные способы лечения контрактур коленного сустава, формирующихся при длительной иммобилизации, сроки которых диктуются типами фрактур костей голени и бедренной кости. В основу способов редрессации коленного сустава заложен принцип насильственных сгибаний в данном суставе. При этом для устранения таких факторов как боль, препятствующая сгибанию в коленном суставе, используется общее обезболивание, а для растяжения четырехглавой мышцы бедра используются различные тренажеры и приспособления. Для более эффективного освобождения объемных образований — заворотов, применяется способ препарирования с использованием газообразного О 2 , что является наиболее близким к предлагаемому нами способу устранения тугоподвижности в коленном суставе (Стадников А.С. и соавторы. Способ устранения контрактур крупных суставов. Методические рекомендации. СарНИИТО, 1982 г.).

Сущность способа лечения контрактуры коленного сустава с использованием кислорода заключается в том, что газообразный О 2 с помощью шприца вводится в область проекции верхних заворотов, под воздействием которого интимно-неплотно спаянные внутренние поверхности этих заворотов разъединяются, способствуя уменьшению сил, прилагаемых для редрессации, и сокращая время, затрачиваемое на этот процесс.

Недостатками данного способа лечения контрактуры коленного сустава является то, что авторами предлагается введение именно в область проекции слипшихся стенок верхних заворотов, парапателлярно, выше надколенника, поиск которых затруднен, а введение между этими листками O 2 является болезненной процедурой. Манипуляции, связанные до и после введения О 2 , технически трудны, также небезопасны для жизни больного и медицинского персонала из-за взрывоопасности О 2 , осложнений при прокалывании сосудов, а область коленного сустава является сосудистой зоной. Также при этом без внимания остается фиксированная в собственном ложе сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Из-за болезненности процесса редрессация коленного сустава проводится под общим обезболиванием. Освобождение фиксированных частей четырехглавой мышцы бедра требует больших усилий, при этом перерастягивается собственная связка надколенника, травмируются мениски и суставные поверхности коленного сустава.

Задача, решаемая изобретением: безболезненное разъединение интимно спаянных стенок заворотов коленного сустава и освобождение сухожилия четырехглавой мышцы бедра, устранение причин, связанных с техническими трудностями и опасностями при лечении контрактуры коленного сустава, восстановление анатомо-физиологической особенности четырехглавой мышцы бедра, с восстановлением функции нижней конечности за более короткий период времени, исключая травматизацию суставных поверхностей и мягкотканых образований области коленного сустава.

Поставленная задача достигается разработанным и примененным нами у 25 больных способом гидравлического препарирования спаянных заворотов коленного сустава и фиксированного сухожилия четырехглавой мышцы бедра в фасциальном футляре с использованием 0,5% раствора новокаина, с последующей редрессацией коленного сустава на фоне местной анестезии.

Сущность способа состоит в том, что накладывается резиновый жгут на нижнюю треть бедра, чуть ниже границы со средней третью, в межмыщелковое пространство бедренной кости и в области проекции ложа сухожилия четырехглавой мышцы бедра вводится 0,5% раствор новокаина, который, являясь нетоксичным препаратом, может быть использован в достаточно больших объемах (80-150 мл), расправляя стенки, заполняя полость всех заворотов коленного сустава и фасциально-клетчаточных пространств нижней трети бедра, в том числе и канал для сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Преимуществом данного способа является техническое удобство, безопасность использования 0,5% раствора новокаина в достаточном объеме для гидравлического препарирования, обеспечивающего анестезию на несколько часов, что способствует повышению эффекта параллельно проводимого физио-функционального лечения с целью редрессации коленного сустава. 0,5% раствор новокаина вводится в межсуставную щель и исключается необходимость поиска стенок заворотов, откуда анестетик по имеющимся сообщениям самостоятельно заполняет все объемные образования коленного сустава. Канал же сухожилия четырехглавой мышцы бедра освобождается пункционно, отдельно вторым вколом иглы выше надколенника на 2-3 см, а накладываемый жгут способствует созданию давления в канале, что способствует более качественному препарированию. При этом растяжение освобожденной четырехглавой мышцы бедра требует значительно меньших усилий и не приводит к травмированию собственной связки надколенника, менисков и суставных поверхностей коленного сустава.

Способ иллюстрируется чертежом, где 1 — заворот, 2 — ложе сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Технический результат достигается в результате безболезненного освобождения стенок объемных образований, прилежащих к коленному суставу, путем введения в межмыщелковое пространство бедренной кости и в проекции ложа сухожилия четырехглавой мышцы бедра 0,5% раствора новокаина в достаточно больших объемах (80-150 мл). При этом наличие анестезирующего эффекта, как в период заполнения этих анатомических образований, приводящий к расхождению их стенок, так и впоследствии, в течение нескольких часов больной может заниматься самостоятельно редрессацией коленного сустава, что значительно сокращает сроки реабилитации травмированной конечности, а достижение сгибания до 90° в коленном суставе со второго дня считается хорошим результатом. Срок лечения постиммобилизационной контрактуры коленного сустава при данном способе не превышает 1-1,5 недели и может быть проведено в амбулаторных условиях.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ лечения постиммобилизационной контрактуры путем заполнения объемных образований коленного сустава, заключающийся в том, что разъединяют спаянные внутренние поверхности заворотов, производят редрессацию коленного сустава, отличающийся тем, что накладывают резиновый жгут на нижнюю треть бедра, чуть ниже границы со средней третью, затем в межмыщелковое пространство бедренной кости и в области проекции ложа сухожилия четырехглавой мышцы бедра вводят 0,5% раствор новокаина в объеме 80-150 мл до полного расправления заворотов, снимают жгут, эвакуируют часть введенного новокаина в количестве 30-60 мл, после чего проводят редрессацию коленного сустава.

Показания к проведению и последствия редрессации сустава

Силовое исправление деформации или врожденного дефекта в области колена называется редрессация коленного сустава. Это одна из методик суставной коррекции, основанная на выравнивании контрактуры суставного соединения. Проводится мануально или с использованием специальных приспособлений. Целью этой процедуры является восстановление работоспособности сочленения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Суть редрессации суставов

В основе мануальных действий лежит растяжка волокон тканей или их сжатие с восстановлением взаиморасположения основных элементов сустава. Процедура осуществляется однократно или поэтапно в зависимости от быстроты восстановления пластичности тканей. Эффект корректировки, полученный в результате первого сеанса, закрепляется повязкой. На протяжении нескольких дней волокна тканей расслабляются, эластичность связочного аппарата и даже пластичность кости увеличивается. При последующих сеансах лечения контрактуры как плечевого сустава, так и коленного достигается улучшение, выраженное в возможности сгибания или разгибания конечности. Если деформация застарелая и не подлежит полной коррекции, то после поэтапной редрессации выбирают менее травматичное оперативное вмешательство.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

В детском возрасте редрессации из-за лучшей растяжимости тканей дают больший эффект, чем у взрослых. Поэтому, если контрактура врожденная, то следует начинать лечение незамедлительно.

Существует 2 типа процедур:

Видео удалено.
Классы МПК: A61B17/56 хирургические инструменты или способы лечения опорно-двигательного аппарата; устройства, специально предназначенные для этого
Автор(ы): Гуазов Анатолий Мухадинович (RU) , Емкужев Ренат Аниуарович (RU) , Кушхабиев Виктор Исуфович (RU)
Патентообладатель(и): Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова (RU)
Приоритеты:
Видео (кликните для воспроизведения).

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Показания и противопоказания

Редрессация проводится при контрактурах коленного, голеностопного, плечевого и локтевого сустава следующей этиологии:

  • десмогенные — изменения в связках, соединительной ткани;
  • миогенные — патологические процессы в мышцах;
  • артрогенные — гипертрофия суставной сумки;
  • нейрогенные — повреждения нервных окончаний.

Кроме того, изменения в подвижности суставного сочленения могут быть врожденными или связаны с перенесенным заболеванием:

Косолапость может повлиять на развитие патологии сочленения.
  • косолапость — деформация стопы, при которой она отклонена внутрь относительно продольной оси голени;
  • кривошея — наклонное положение головы с поворотом ее в противоположную сторону;
  • артрогрипоз — системное заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся изменениями конечностей, недоразвитием сочленений и мышц, а также разрастанием соединительной ткани;
  • детский паралич;
  • полиомиелит;
  • ревматизм.
  • активный воспалительный процесс специфического или неспецифического происхождения в области редрессации;
  • значительный остеопороз;
  • неподвижные контрактуры.

Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Методика проведения редрессации костных соединений отличается в зависимости от локализации:

Вернуть нормальную двигательную активность стопе можно, выполняя ею толчковые движения.
  • Коленное:
    • При локальном ограничении разгибательных движений коленного соединения больного укладывают спиной на операционный или массажный стол. Медик, выполняющий процедуру, помещает руку на тыльную поверхность нижней части голени человека, а другую на переднюю часть колена и осуществляет толчковые движения, способствующие выпрямлению ноги.
    • При ограничении сгибательных движений пациента кладут на спину, врач двумя руками охватывает голень и перемещает ее как рычаг, толчками сгибая нижнюю конечность в коленном соединении.
  • Бедренное. Ассистент прижимает таз или бедро пациента к плоскости стола, а врач производит манипуляции, фиксируя голень и бедро.
  • Кистевые. Охватывают проксимальный сегмент кисти одной рукой, а другой проводят редрессирующие приемы.
  • Стопы. Одной рукой делают захват области бедренной кости, а другой, выполнив охват переднего отдела, проводят манипуляции.

После достижения положительного эффекта, прерывают процедуру на 2 минуты. Затем те же приемы повторяют. С каждым движением увеличивают амплитуду редрессирующей силы. При манипуляции иногда спайки разрываются. Во время процедуры медики наблюдают за правильной циркуляцией крови и состоянием нервных волокон. После редрессации часто фиксируют конечность повязкой из гипса. Реабилитация после снятия гипсовой повязки включает массаж, упражнения и термальные процедуры для деформированной конечности.

Возможные последствия

При редрессации суставов не исключается возможность негативных расстройств, таких как:

Во время проведения процедуры у больного могут начаться рефлекторные судороги.
  • рецидив тугоподвижности;
  • переломы мелких костей;
  • перерастяжение или разрыв связок;
  • растяжение магистарльных сосудов и нервов;
  • рефлекторные судороги;
  • тромбоз;
  • нарушение кровообращения.

Чтобы избежать этих опасных последствий, необходимо осторожно и внимательно проводить всю процедуру редрессации, постоянно учитывать степень натяжения тканей, фиксировать в гипсовых повязках только те ткани, у которых полностью подавлены упругие силы, не возлагая на повязку с дополнительной корректирующей функции. Перед процедурой врач собирает анамнез и определяет показания и противопоказания к манипуляции.

замена коленного сустава

Людмила писал(а):
Добрый день Дмитрий Валерьевич! Скажите, пожалуйста, можно ли носить небольшие и устойчивые каблуки после операции по протезированию коленного сустава ? И если можно можно носить, то через какое время после операции?

Нина писал(а):
Доброго дня! У важаемый доктор и форумчане! Острая боль в колене и мысли о протезировании. Правда ли, что протеза хватает на 10 лет только?

Добрый день. Современные регистры показывают выживаемость эндопротезов коленного сустава 15-20 лет.
Срок службы зависит от хирурга:
правильная имплантация эндопротеза
хорошая техника цементирования
и от пациента:
не набирать лишний вес
избегать чрезмерных физических перегрузок
санировать очаги хронической инфекции, так как они могут служить причиной развития глубокой инфекции в области хирургического вмешательства
при развитии перипротезного перелома, так же может появиться необходимость в ревизии эндопротеза

Если эндопротез поместить в идеальные условия, то он может прослужить очень и очень долго, но к сожалению не всегда эти условия бывают такими

Елена писал(а):
Добрый день Дмитрий Валерьевич. Скажите пожалуйста,через какое время после протезирования коленного сустава можно становиться на колени Скоро начнётся дачный сезон и иногда приходится это делать.

Добрый день. Это зависит от нескольких факторов:
1.выполнялось ли эндопротезирование надколенника
2.вид протеза (некоторые виды эндопротезов имеют не совсем анатомичную трохлеарную борозду, в которой перемещается коленная чашечка и это может вызвать боль в переднем отделе коленного сустава)
3.существующий объем движений в коленном суставе (от 180 до 70 гр.)

С данным вопросом лучше обратиться к лечащему врачу, он знает о Вашем коленном суставе больше меня, поэтому его консультация будет полезнее.

Андрей писал(а):
Здравствуйте! Маме 70 лет, рекомендовано эндопротезирование обоих коленных суставов. Сопутствующие заболевания: лишний вес (ИМТ=34), диабет 2-го типа неинсулиновый, гипертония. Возможна ли замена суставов в таком случае? Если да, то какие риски во время операции и послеоперационные? Существуют ли альтернативные малотравматичные операции без замены суставов? Заранее благодарен.

Олег Борисович писал(а):
С праздником Дмитрий Валерьевич!! Так же всех мужчин с праздником.

Елена писал(а):
Здравствуйте, моей маме в 2014 году в июле заменили коленный сустав, с тех пор постоянно происходит колено краснеет, вскрывают шишки набухшие , ставят антибиотики, из незаживающей ранки течет то кровь то какая то жидкость гноя нет, врачи разводят руками, уже чистили под наркозом 3 раза сустав и пока в больнице — все затягивается, затем все начинается вновь. Что это происходит? Как маме помочь? Она измучилась от больниц очень и все течет из колена.

Александра писал(а):
Добрый день. 08.02 сделали эндопротезирование коленного сустава, 16 выписали из больницы. Второй день держится температура 37.3-37.5. Шов сухой, есть небольшое покраснение вокруг, принимаю аркоксиа60 мг по 1 таблетке,ксарелто — 1 таб. и Омез — 1 капсула. Колено разрабатывать начала только дома т.к. в больнице очень плохо себя чувствовала. Сейчас угол сгибания около 60 градусов, ложу на колено лед несколько раз в день минут на 20 т.к. держиться отек. Не могла-ли я льдом вызвать температуру?В больнице 2 раза в день капали антибиотк Зивокс дня 4. При выписке низкий гемоглобин и СОЭ 67 при норме 15. Боли в колене яб не сказала что сильные, терпимые. И еще — можно-ли пользоваться мазью Матарен плюс?

Татьяна писал(а):
Здравствуйте, подскажите,где можно сделать бесплатные операции по замене тазобедренного сустава и коленного сустава. Пациентка из Белгорода.

Чугаев Дмитрий Валерьевич писал(а):

Александра писал(а):

Добрый день. 08.02 сделали эндопротезирование коленного сустава, 16 выписали из больницы. Второй день держится температура 37.3-37.5. Шов сухой, есть небольшое покраснение вокруг, принимаю аркоксиа60 мг по 1 таблетке,ксарелто — 1 таб. и Омез — 1 капсула. Колено разрабатывать начала только дома т.к. в больнице очень плохо себя чувствовала. Сейчас угол сгибания около 60 градусов, ложу на колено лед несколько раз в день минут на 20 т.к. держиться отек. Не могла-ли я льдом вызвать температуру?В больнице 2 раза в день капали антибиотк Зивокс дня 4. При выписке низкий гемоглобин и СОЭ 67 при норме 15. Боли в колене яб не сказала что сильные, терпимые. И еще — можно-ли пользоваться мазью Матарен плюс?

Добрый день. После эндопротезирования уровень СРБ часто бывает значительно повышен. Необходимо оценивать его динамику-как он снижается. Держать лед на прооперированном колене после выписки, нет нужды. Кроме вреда это ничего не принесет. Матарен и другие мази с разогревающим эффектом на прооперированное колено наносить нельзя. Разработка движений в коленном суставе наиболее эффективна в первые 1,5 месяца после операции, если упустить время, то может сформироваться контрактура.

Александра писал(а):
Здравствуйте. Моя знакомая сделала операцию эндопротезирование коленного сустава во Вредена , а я в 122 клинической больнице Санкт-Петербурга. Мне перед операцией нужно было иметь тутор, который мне одели сразу после операции и я должна в нем спать и выходить на улицу в течении 2х месяцев по рекомендации врача.Знакомой тутор иметь не надо было. У меня нога гнуться в колене на 90 градусов стала спустя 3 недели после операции, а знакомая говорит что она уже на 2ой день садилась на кровати и свешивала вниз ногу, колено гнулось. Я знаю как мне тяжело даются тренировки чтоб согнуть колено, но и хорошей знакомой я не могу не верить.Еще она говорит, что спала подогнув ноги под себя. Можете обьяснить в чем тут разница, может во Вредена как-то не так разрез делают, что мышцы не режуться? Спасибо заранее.

Владимир писал(а):
Дмитрий Валерьевич, после эндопротезирования коленного сустава прошло 2,5 месяца. Всё бы хорошо ,но примерно месяц назад появился хруст при разгибании колена силой мышц (если разгибать руками расслабленное колено, то хруста нет), причем чем больше нагрузка, (резин. бинт при упражнениях или вставание со стула) тем сильнее хруст. Боли нет, но очень неприятно. Как долго это может продолжаться и чем грозит? Колено припухшее. Хирург говорит надколенник на место встаёт.

Отделение травматологии и ортопедии

Услуга Цена
Прием врача- травматолога-ортопеда л.д. перв. амб. 1700 a Прием врача-травматолога-ортопеда л.д. повт. амб. 1500 a Паравертебральная блокада 1 сегмента под контролем ЭОП 1300 a Межреберная блокада при переломе ребер 1500 a Редрессация контрактурного пальца первичная 2500 a Редрессация контрактурного пальца вторичная 450 a Редрессация контрактурного плечевого, локтевого суставов первичная 2700 a Редрессация контрактурного плечевого,локтевого суставов повторная 470 a Шов сухожилия разгибателя кисти 5400 a Шов сухожилия сгибателя кисти 12600 a Денситометрия 2200 a Наложение полимерной фиксирующей повязки (предплечье, кисть, стопа) 3000 a Наложение полимерной фиксирующей повязки (лодыжка, плечо, коленный сустав) 3200 a Снятие малой полимерной повязки (кисть, стопа, предплечье) 500 a Снятие средней полимерной повязки (лодыжка, коленный сустав, предплечье, плечо) 650 a Наложение повязки фиксирующей (пехахавт) 500 a Диагностическая пункция сустава 1500 a Блокада тригерных зон (1 зона) 500 a Блокада по рубцовым тяжам (по 1 тяжу) 400 a Блокады на кисти 1000 a Блокады на предплечье 1200 a Блокады тазобедренного сустава и вертельной зоны 1600 a Блокады плечевого сплетения (при ортопедической патологии) 2500 a Паравертебральная блокада 1 сегмента 1500 a Блокады к корешкам спинного мозга 3000 a Блокады к корешкам спинного мозга, грудной и поясничный 2500 a Сакральная блокада 2850 a Блокада таза по методике Школьникова с одной стороны 2300 a Блокада при переломах и ушибах копчика 2200 a Наложение лекарственой повязки 330 a Снятие гипсовых лонгет 450 a Инфильтрационная анестезия (для мелких операций) 420 a Снятие послеоперационных швов 500 a Ударно-волновая терапия (1 сеанс) 3000 a Прием врача травматолога-ортопеда (подиатра) л.д. перв.амб. 1700 a Прием врача травматолога-ортопеда (подиатра) л.д. повт.амб. 1500 a Блокада при ушибе грудной клетки 1300 a Первичная хирургическая обработка кисти, стопы и наложение швов 4500 a Первичная хирургическая обработка голени, предплечья, бедра и наложение швов. 5500 a Консультативно- экспертный прием заведующего отделением со сложной травматологической патологией, первичный (1 степени) 2500 a Консультативно- экспертный прием заведующего отделением со сложной травматологической патологией, повторный (2 степени) 1700 a Вскрытие гематомы с анестезией 2500 a Лечебная пункция сустава 1300 a Проводниковая анестезия 500 a Вторичная хирургическая обработка раны 2200 a

Депозитные программы обслуживания для частных лиц

  • Скидка 10% от действующего прейскуранта на все услуги
  • Возврат неиспользованных средств
  • Нет необходимости каждый раз оплачивать услуги в кассе
  • Возможность вызова врача-терапевта на дом

на год 22 950 a

на 6 месяцев 14 850 a

Приемы и консультации врачей-специалистов в клинике. Помощь терапевта на дому

[1]

на год 27 900 a


на 6 месяцев 18 000 a

Приемы и консультации врачей-специалистов в клинике. Помощь терапевта на дому
Стоматологическая помощь

Депозитная программа предусматривает медицинское обслуживание по всему прейскуранту (исключая услуги по пластической хирургии, косметологии, зубопротезированию и имплантологии) в пределах суммы выбранной программы. Необходимая сумма вносится на депозитный счет и по мере оказания медицинских услуг (консультативные приемы, диагностические исследования, лечебные процедуры и т.д.) с депозитного счета происходит списание стоимости услуг со скидкой 10% от действующего прейскуранта. После окончания действия договора можно вернуть неиспользованные средства, либо продлить действие договора.

Чтобы оформить договор, позвоните: +7 495 777-81-07, +7 495 627-35-08 или обратитесь в кабинет №111 в строении 25 или кабинет № 113 в строении 37 или заполните форму.

Врачи травматологи-ортопеды

Отзывы пациентов

Никита Павлович сделал мне успешную операцию на мениске (частичная резекция). Благодаря его высокой квалификации операция продлилась всего 25 минут, что позволило мне почти полностью восстановится за 10 дней. Свой высокий профессионализм он проявил уже при чтении моего МРТ где точно определил не только диагноз, но и вид повреждения и место нахождения поврежденной части мениска, что потом и подтвердилось в ходе операции. (Например другой врач ортопед из альтернативной клиники смог описать повреждение только в общих чертах, сказав что детали будут понятны только во время самой операции). Уверенно рекомендую Никиту Павловича, как специалиста хорошо знающего свое дело. Далее

[3]

У меня неделю сильно болела рука, никто не смог мне подсказать, к какому специалисту обратиться. К счастью.я вспомнила, что в прошлом году от боли в коленном суставе меня избавил замечательный Доктор-Дмитрий Игоревич. Я обратилась к нему и в этот раз. Спасибо, большое Доктору за оказанную помощь. Далее

Хочу от всей души поблагодарить врача-травматолога-ортопеда Желтикова Дмитрия Игоревича за успешно проведенную операцию на коленном суставе (артроскопия). Моя проблема очень сложная и тяжелая. Не каждый врач взял бы за это ответственность. Но, Дмитрий Игоревич не из таких! Он смелый и уверенный. Я пришла с острой болью и с блокадой колена. По мимо всего этого, были в прошлом клинически не решенные проблемы коленного сустава. Перед операцией было произведено полное и тщательное обследование коленного сустава. Хочу отметить, что по мимо профессиональных качеств и высокой квалификации, Дмитрий Игоревич очень внимательный, добрый и способен сопереживать своим пациентам, что очень важно! В настоящее время, я в хорошем состоянии! Благодаря Дмитрию Игоревичу, я вернулась к нормальной ЖИЗНИ. )))) Далее

С чувством огромной признательности и благодарности Птицыну К. А. 22.04.2019 года по результатам МРТ мне диагностировали асептический некроз головки правой бедренной кости II ст. Диагноз весьма неутешительный, но не для Птицына Кирилла Андреевича, применяющего передовые технологии. 6 мая мне была проведена терапия стромально-васкулярной фракцией жировой ткани, всего одна процедура, плюс медикаментозные препараты и ходьба на костылях без опоры на правую ногу в течении месяца. После процедуры ночь была «веселая», но к вечеру следующего дня боль ушла и больше не возвращалась. Сейчас я уверенно передвигаюсь без доп. опоры, ноющие боли только на перемену погоды. Я пишу все подробно, чтобы было понимание возможности консервативного лечения таких тяжелых заболеваний опорно-двигательной системы и для этого не нужны огромные средства. Это может позволить себе даже пенсионер. Главное обратиться в СЦЗ к замечательному доктору Птицыну Кириллу Андреевичу. Планирую в дальнейшем заняться коленом. Далее

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Никита Павлович- высоко профессиональный, молодой, уверенный в своих делах и словах врач. Со многими специалистами общалась, но лечить себя доверяю только ему. Друзья, если случилась травма, вам больно, страшно и не знаете что делать — идите к этому доктору. С вами не просто любезно побеседуют, а окажут реальную помощь. Огромное Вам спасибо, Никита Павлович, успехов и благополучия! Далее

Источники


  1. Чепой, В. М. Диагностика и лечение болезней суставов / В. М. Чепой. — М. : Медицина, 2006. — 304 c.

  2. Петросян, О. А. Массаж при остеохондрозе / О. А. Петросян. — М. : Вече, 2003. — 176 c.

  3. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. — М. : Тивали, Минск, 2007. — 144 c.
  4. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.
Редрессация коленного сустава отзывы
Оценка 5 проголосовавших: 1