Реабилитация в стационаре после эндопротезирования тазобедренного сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Реабилитация в стационаре после эндопротезирования тазобедренного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в санатории

Прогресс медицинской науки приводит не только к появлению новых лекарств и методов лечения, но к тому, что меняется мировоззрение врача и пациента. Яркий пример такой смены – появление методики эндопротезирования тазобедренного сустава. 10-15 лет назад, встречая на приёме пациента с жалобами на боль в тазобедренном суставе врач с тоской (если он недостаточно профессионален) или показным энтузиазмом (если понимающий и грамотный) готовился к длительной битве с болью с предрешенным результатом – неуклонное прогрессирование заболевания, горы медикаментов и, в итоге — полная неподвижность пациента. Сейчас картина полностью изменилась. Хороший врач четко знает границы и возможности консервативного лечения. Когда они исчерпаны, необходимо начать подготовку пациента к операции. Только такой путь гарантирует высокое качество жизни и оптимистичный прогноз.

Итак, пациент вместе с врачом прошел путь от начала заболевания до радикальной операции по эндопротезированию, которая устранила саму причину болезни. И здесь, казалось бы, надо ставить точку, а лучше восклицательный знак! Но даже блестяще проведенная операция и самый современный протез вовсе не гарантируют возврат к жизни, которую вел человек до того, как заболел. Без этапа восстановления все результаты лечения могут свестись к нулю. Путь к полному выздоровлению ведет через правильно организованную и настойчиво проводимую работу по реабилитации. Именно для этой цели создан в живописном уголке «Подмосковной Швейцарии» — Рузском районе — филиал Научно-практического реабилитационного центра для инвалидов.

При создании филиала были заложены важные преимущества, которые помогут пациенту, нуждающемуся в реабилитации после операции, сделать правильный выбор.

Программа реабилитации включает следующие мероприятия

* — Дополнительная услуга, не входящая в программу реабилитации. Оказывается за дополнительную оплату.
** Гидромассажная и жемчужная ванны могут быть использованы одновременно

Основные и дополнительные и услуги предоставляются только при отсутствии медицинских противопоказаний. Объем лечения и количество процедур определяет лечащий врач, исходя из состояния здоровья и наличия индивидуальных показаний/противопоказаний.

Процедуры отпускаются ежедневно, кроме выходных и праздничных дней. ВНИМАНИЕ! Больной обязательно должен представить выписной эпикриз, справку от дерматолога, данные флюорографии, результаты анализов на СПИД, гепатиты В и С, сифилис, дифтерию и дизентерию!

Уважаемые пациенты, а так же их родственники и друзья! Если вы стоите перед выбором места для реабилитации, мы протягиваем вам руку помощи и готовы вместе с вами пройти трудную, но необходимую часть пути к выздоровлению!

Реабилитация в стационаре после эндопротезирования тазобедренного сустава

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

[3]

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Статьи и презентации

Деформирующий артроз, в результате которого происходит разрушение хрящевой ткани суставов, не просто лишает человека комфорта, но и ломает привычный образ его жизни, лишает возможности полноценно двигаться, доставляет дискомфорт и боль. И эта проблема неизбежно приводит человека к врачу. На ранних стадиях лечение артроза может быть консервативным. При этом применяются внутрисуставные инъекции. На ранних стадиях болезни может использоваться и физиотерапия. Однако, как показывает практика, в большинстве случаев оптимальное лечение артроза суставов – это операция эндопротезирования.

[1]

Операции по тотальному эндопротезированию суставов нижних конечностей (ТЭСНК) являются сегодня самым современным способом вернуть человеку возможность двигаться без боли, вести привычный образ жизни, не чувствовать себя беспомощным и зависимым. Поэтому лечение коленного артроза (гонартроза) или лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза) является для любого пациента крайне важным.

В ЛРЦ накоплен многолетний опыт операций по замене коленных и тазобедренных суставов. Ежегодно хирурги-ортопеды Центра выполняют более 4000 подобных вмешательств. Однако на этом процесс лечения не заканчивается. Разработка суставов – основная часть послеоперационного восстановления пациента.

Высокоэффективная современная комплексная реабилитация после операции на суставе (тазобедренном или коленном) позволит каждому пациенту значительно улучшить качество своей жизни, забыть о не всегда эффективном консервативном лечении артрозов.

Огромную роль в эффективном хирургическом лечении пациенто всего дня играет. Мы, как никто другой, знаем, насколько важна реабилитация после замены суставов, и в течение более 7 лет успешно применяем на практике специально разработанные программы.

ЭТАПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ после операций ТЭСНК

I этап ранний послеоперационный (5 — 21 сутки после операции)

II этап поздний послеоперационный (3 — 4 месяца после операции)

III этап резидуальный (тренирующий) – этап подготовки пациентов к любительским спортивным нагрузкам (6 – 8 месяцев после операции)

Нашим пациентам мы предлагаем различные варианты реабилитации. В зависимости от самочувствия, семейных обстоятельств, места жительства пациента реабилитация может проводиться:

  • в стационаре ЛРЦ
  • амбулаторно (в Центре восстановительной медицины и реабилитации ЛРЦ)
  • дистанционно (уникальная система on-line-реабилитации)*

*при наличии дома у пациента компьютера, проводного Интернета и веб-камеры

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА СУСТАВЕ

На каждом этапе послеоперационной реабилитации мы предлагаем пациенту комплексную программу занятий, составленную с учетом особенностей каждого этапа восстановления.

Для повышения эффективности занятий в процессе реабилитации перед пациентом и специалистами ставится ряд целей, на которые сфокусирован каждый этап тренировок.

Цели реабилитации: уменьшение послеоперационной боли и отека, тренировка и укрепление мышц, обучение пациента трансферу и одноопорной ходьбы, выработка физиологического стереотипа ходьбы, мобилизация и разработка коленного сустава после операции. Этот же подход мы используем и для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. Разработка тазобедренных суставов – важная часть реабилитационного процесса восстановления, который возвращает пациентам возможность нормально двигаться.

  1. Лечебная гимнастика с инструктором
  2. Пассивная механотерапия
  3. Инструктаж и Школа пациентов
  4. Электромышечная стимуляция
  5. Тренировка стереотипа ходьбы методами с применением биологической обратной связи (БОС-видеореконструкция) или роботизированной тренировки
  6. Симптоматическая аппаратная физиотерапия
  7. Массаж
Читайте так же:  Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Цели реабилитации: стимуляция и тренировка мышц, обучение и тренировка пациента стереотипу ходьбы без опоры

  1. Лечебная гимнастика с инструктором
  2. Гидрокинезиотерапия
  3. Аппаратная мобилизация оперированного сустава и укрепление мышц на артрологическом комплексе
  4. Тренажерные методики
  5. Массаж
  6. БОС-ассоциированные методики
  7. Физиотерапевтические процедуры стимулирующего характера

Цели реабилитации: подготовка пациента к жизни в активном двигательном режиме, в том числе и к занятиям спортом.

На этом этапе восстановления проводится комплексная двигательная реабилитация в индивидуально подобранном для каждого пациента режиме. Программы реабилитации также разрабатываются индивидуально.

Гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава: быстрое восстановление

Здравствуйте, уважаемые гости сайта! Из статьи вы узнаете, как правильно делается гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава.
После операции многие боятся, что не смогут вернуться к нормальной жизни.

Подобные переживания возникают и после эндопротезирования. Но правильно подобранная реабилитационная программа и упражнения помогут быстро восстановить физическую активность.

Восстановительные мероприятия предполагают использование специальных препаратов, курс массажа и комплекс упражнений, который можно осуществлять в домашних условиях.

Реабилитация после операции

Эндопротезирование является самым востребованным оперативным методом опорно – двигательной системы. Во время операции осуществляется замена поврежденного сустава альтернативным вариантом – эндопротезом.

Чтобы человек смог восстановить полноценные функции и подвижность — мало одной операции. Обязательно рекомендуется курс реабилитации.
Во многих случаях восстанавливаться после операции приходиться самостоятельно.

При этом нужно учитывать, что отсутствие движений и слабость мышц могут привести к тому, что имплантированный сустав будет нестабильным.

При этом возникнет боль, хромота и низкая амплитуда сгибаний.
При самостоятельных занятиях нужно учитывать, что не все движения из ЛФК подходят для каждого человека.

Можно воспользоваться простым тренажером, которым может стать обычная лестница. Такая ходьба не способствует растяжке, но поможет укрепить мышцы.

Все движения необходимо выполнять плавно и спокойно. Важно соблюдать регулярность занятий.

Чтобы реабилитация дома была безопасной необходимо проконсультироваться со специалистом. Это может быть ортопед или реабилитолог.
Стоит отметить основные цели периода реабилитации:

  1. Профилактика развития пневмонии и пролежней, которые могут возникнуть, если не двигаться после оперативного вмешательства.
  2. Восстановление тонуса прооперированной конечности и мышечного аппарата.
  3. Нормализация работы сустава.
  4. Профилактика формирования тромбозов.
  5. Восстановление навыков самообслуживания и ходьбы.

Этапы восстановления

Период после операции разделяется на такие этапы:

  1. Ранний период включает первые 15-20 дней, которые проводятся под контролем медиков. В это время важно следовать указаниям врача и выполнять легкие упражнения.
  2. Поздний период тянется три месяца после хирургических манипуляций. При этом восстанавливается тонус мышц и подвижность в суставах. Время ходьбы постепенно увеличивается за один подход. Комплекс физкультуры пополняется усложненными упражнениями.
  3. Отдаленный восстановительный период. Примерно через 6 месяцев большинство пациентов полностью восстанавливаются. Лечебная гимнастика должна выполняться каждый день.

Для чего нужны упражнения

Стоит отметить основные принципы восстановительного периода:

  • регулярность упражнений;
  • комплексный подход. При этом используются разные виды нагрузки;
  • последовательность выполнения упражнений.

При выполнении лечебной физкультуры не должна ощущаться боль. Если такое происходит, то движения следует прекратить.

Реабилитационный комплекс подбирается каждому пациенту индивидуально. Рекомендуется использовать гимнастику по Бубновскому.

Подходящие видео ролики можно увидеть в этой статье ниже.

Полезный комплекс

фотограф Владимир Григорьев тел. +7 (921) 909-27-32, домашний телефон: +7 (812) 592-52-66

Уже после восстановления от наркоза рекомендуется выполнять легкие упражнения:

  1. Необходимо шевелить пальцами стоп.
  2. Двигать стопой вперед и назад.
  3. Выполнять вращения стопой по часовой стрелке, а затем против.

Такие движения помогают улучшить кровоток, снижают отечность и предотвращают образование тромбов. Их нужно выполнять каждые 10 минут.

На вторые сутки рекомендуются приседания на кровати. Но это нужно делать при помощи медперсонала.
Уже на третьи сутки необходимо вставать и проходить несколько шагов, но с опорой. На пятые сутки нужно проходить 100 метров.

Кроме физической нагрузки выполняется дыхательная гимнастика.
Реабилитацию следует продолжать дома. При этом комплекс делается несколько раз в день по полчаса. В положении лежа выполняйте следующие движения.

При этом каждое повторяйте 7-15 раз:

  1. Ноги согните и перемещайте колени в стороны на расстояние до 20 см.
  2. Одну ногу согните, а другую выпрямите. При этом приподнимайте таз на несколько сантиметров вверх. Необходимо напрягать мышцы ягодиц.
  3. Повернитесь на живот и под пупок подложите подушку. Ногу поднимите и дотягивайтесь пяткой к ягодице до ощущения напряжения. Зафиксируйте положение на 15-30 секунд. То же самое проделайте другой ногой.
  4. В этом же положении ноги раздвиньте и согните, а пятки соедините вместе. В такой позе нужно оставаться 7 секунд. Это упражнение нельзя делать если разрез располагается на передней части бедра.
  5. Положите небольшой валик под лодыжку и поднимайте бедро до распрямления колена. Оставайтесь в данном положении на 7-8 секунд.

Упражнения первый месяц

В это время мероприятия реабилитации направлены на восстановление функций движений и улучшения тонуса мышц.

Такой комплекс выполняется, когда пациент может сам вставать и передвигаться с поддержкой на костылях.
Можно использовать такие упражнения:

  1. Ноги сведите вместе и выполняйте медленные приседания. При этом нужно сгибать тазобедренные суставы и колени. Необходимо сделать пять повторов. Сначала нужно выполнять движения с опорой для рук.
  2. Обопритесь на спинку кровати и делайте подъемы ног со сгибом в колене.
  3. Опирайтесь на спинку кровати и плавно поднимайте ногу в прямом положении. При этом на подъеме конечность нужно фиксировать на несколько минут.
Читайте так же:  Укол дипроспана в коленный сустав

В этот период стоит практиковать и массажные процедуры.

Упражнения на 3 месяц восстановления

После выписки восстановление осуществляется самостоятельно. При этом реабилитация направлена на быстрое восстановление тканей костей, а также улучшения мышц, связок и сухожилий.
Вот упражнения, которые выполняются в положении лежа:

  1. Лягте на спину и по очереди сгибайте ноги. Затем подтягивайте их к животу. При этом нужно имитировать езду на велосипеде. Делается 10-20 повторов.
  2. Повернитесь на живот и поднимите ногу в прямом положении. Отведите ее в сторону. Повторите действия с другой ногой. Если слишком трудно удерживать ногу в прямом состоянии, то можно ее немного согнуть.
  3. Лягте на бок и положите валик между ног. Ногу поднимайте и удерживайте в этом положении несколько секунд. Затем сделайте те же манипуляции на другом боку. При этом конечность может быть согнутой в колене или прямой.

На поздних сроках восстановительного периода следует адаптировать двигательную функцию.

При этом можно делать упражнения на тренажерах:

  1. На велотренажере все движения нужно сначала проводить назад, а когда это станет делать легко, то и вперед.
  2. Ходьба на беговой дорожке выполняется в медленном темпе.
  3. Бюджетный вариант – степ – тренажер.

Через три месяца после операции упражнения можно выполнять сидя или стоя. Перед использованием сложного комплекса следует проконсультироваться со специалистом.

Вот некоторые эффективные упражнения:

  1. Встаньте плечом к стене со стороны больной ноги. Другой рукой держитесь за спинку стул. Поднимайте согнутую и прооперированную конечность вдоль поверхности стены. При этом угол сгиба не должен быть более 90 градусов. Повторите то же самое, но другой ногой.
  2. Встаньте спиной к поверхности стены и обопритесь на спинку стула. При этом приподнимите прооперированное бедро. Затем упражнение можно выполнять без опоры.
  3. В том же положении, опираясь на стул, поднимите ногу в сторону на 18-20 см. При этом пятка должна скользить по стене. Задержите конечность в верхней точке на 6 секунд.
  4. В положении сидя на стуле с вытянутыми ногами, переместите ногу в сторону, а затем выполните то же самое с другой конечностью.

Кроме гимнастики рекомендуется каждый день прогуливаться пешком. При этом можно выбирать небольшие расстояния.

Также необходимо подниматься и опускаться по лестнице. При подъеме нужно ставить сначала здоровую ногу, а затем больную.

При спуске вперед ставятся костыли, затем больная конечность и здоровая.

Курс реабилитации необходимо проходить под контролем специалистов.

Важно чтобы в период реабилитации все занятия контролировал врач. Он поможет правильно подобрать нагрузки.

Нельзя заниматься гимнастикой через боль. Причиной слишком медленного восстановления может стать страх. Сильное чувство беспокойства могут испытывать пожилые люди.
Этапы восстановления у разных пациентов могут иметь разные сроки. Ведь для реабилитации могут понадобиться различные промежутки времени. Важно придерживаться рекомендуемых временных ограничений по оказанию нагрузки на ногу.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Комплекс реабилитационных мер индивидуален и подбирается врачом. Стандартная программа занимает от 10 недель до 7-8 месяцев.

Чтобы ускорить восстановление необходимо регулярно двигаться и следовать полезным врачебным рекомендациям.

Поставив цель, и медленно к ней двигаясь, вы обязательно достигнете успеха и начнете полноценную жизнь.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома и в стационаре

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава является одним из составляющих компонентов послеоперационного лечения. Восстановление направлено на нормализацию мышечного тонуса и функции нижней конечности. Заключается восстановительный период в ограничении нагрузки и специальной гимнастике.

Периоды реабилитации после замены тазобедренного сустава

После операции на тазобедренном суставе больному необходимо пройти три реабилитационных периода: ранний, поздний, отдаленный. Каждому присущ определенный комплекс упражнений. Сколько времени длится реабилитация, сказать точно нельзя. Этот срок для каждого индивидуален.

Восстановление после замены суставной области начинается в больнице, где проводилась операция. Больной находится в стационаре в течение двух-трех недель. Движения в конечности можно восстанавливать дома или в центре реабилитации. Далее пройти реабилитацию можно в клинике восстановительного лечения.

Кроме выполнения комплекса упражнений ЛФК, должны совершаться ежедневные восстановительные прогулки. Только в этом случае связки и мышцы закрепят протез в правильном положении.

В восстановительный период прооперированным человеком занимается реабилитолог или врач ЛФК, который составит программу лечения, подходящую конкретному пациенту. При этом учитывается возраст, сопутствующие патологии.

Важно! Даже после тотального эндопротезирования можно восстановить способность к труду. Главное – четкое выполнение врачебных рекомендаций и желание двигаться.

Ранний период реабилитации

Длится период от момента завершения оперативного вмешательства до 1 месяца.

Цели данного этапа

На этапе восстановления преследуются следующие цели:

  1. Улучшение кровообращения в области оперативного вмешательства.
  2. Предупреждение осложнений (тромбообразование, пневмонии, осложненные плевритом, пролежни).
  3. Обучение сидению на постели и вставанию с нее.
  4. Уменьшение отечности.
  5. Заживление шва в короткие сроки.

Правила послеоперационного периода

  1. В первые сутки после вмешательства разрешается спать только на спине.
  2. В конце 1 дня после вмешательства можно повернуться на здоровый бок, но только при помощи медперсонала. На живот поворачиваются спустя 5 суток после операции.
  3. Нельзя совершать резких движений, поворотов в оперированной области.
  4. Сгибание конечности больше 90 градусов запрещено.
  5. Запрещается складывать ноги вместе или перекрещивать их. Между нижними конечностями следует класть клиновидную ортопедическую подушку.
  6. Для профилактики застоя крови в сосудах необходимо ежедневно выполнять упражнения.
  7. Если после операции отекают ноги, поможет прием мочегонных, фиксирование конечностей в приподнятом положении, компрессы. Если отеки долго не проходят, это может свидетельствовать об осложнениях, вывихе, неправильно подобранном комплексе упражнений.
  8. В первые полтора месяца желательно не принимать горячие ванны, мыться под теплым душем.
Читайте так же:  Энтезопатия внутренней боковой связки коленного сустава

Диета после операции

После окончания действия наркоза больной может почувствовать сильную жажду или голод. Небольшое количество сухарей можно съесть через шесть часов после вмешательства. Питание в первые дни должно состоять из:

  1. Мясной слабосоленый бульон.
  2. Молочные продукты.
  3. Овсянка или пюре из картофеля.
  4. Кисель или чай.

Далее можно питаться полноценно, если врач не назначил диеты.

Зарядка после эндопротезирования

Гимнастика для икроножных мышц, ягодиц и бедер:

Чтобы зарядка была полезна, необходимо:

  1. Ежедневно, каждый час, в течение 20 минут следует выполнять гимнастику, описанную выше.
  2. Нельзя делать резких движений при выполнении упражнений.
  3. Не нужно забывать про дыхание: в момент напряжения мышц делать вдох, во время расслабления – выдох.
  4. Для предотвращения развития пневмонии нужно выполнять дыхательную гимнастику.
  5. В первые трое суток зарядку делать, лежа на спине, в следующие дни – в сидячем положении на кровати.

Дополнительные упражнения

После вмешательства, в течение 10 суток, врач обучает больного правильно поворачиваться на кровати, принимать сидячее положение, вставать, использовать костыли.

Когда больной сможет вставать и опираться на прооперированную конечность, он должен выполнять упражнения, в исходном положении стоя.

  1. Взяться за спинку кровати и поднимать нижние конечности по очереди, сгибая их в колене. Этот элемент гимнастики напоминает ходьбу на месте.
  2. Держась за спинку кровати, отвести одну конечность, приподняв ее. Затем опустить. То же самое сделать другой ногой.
  3. Держась за спинку кровать, отвести ногу назад и вернуть обратно. То же самое проделать другой конечностью.

Важно понимать: ранняя активизация и начало реабилитаци уменьшают вероятность развития ограничения движений.

Поздний период реабилитации

Начинается через 30 дней и заканчивается через 3 месяца после протезирования.

  1. Повышение и укрепление мышечного тонуса.
  2. Восстановление движения в области протезирования.

После того, как больной научится вставать с постели и длительность ходьбы на костылях превысит 15 минут четырежды в день, можно вводить занятия на велотренажере. При этом длительность упражнений на нем должна быть не более 10 минут дважды в сутки.

В этот период нужно научиться двигаться по лестнице.

Во время подъема по лестнице следует ставить на ступень сначала здоровую ногу. При спуске – сначала костыли, затем прооперированную конечность, а потом вторую ногу.

Отдаленный период

Сроки данного периода – от трех месяцев постановки искусственного сустава и до полугода.

  1. Обеспечение нормального функционирования искусственного сустава.
  2. Улучшение состояния мышечных волокон, связочного аппарата, сухожилий.
  3. Сокращение периода восстановления костей.

Этот период направлен на подготовку пациента к более тяжелым нагрузкам, на обеспечение его нормальной деятельности в бытовых условиях. Помимо гимнастики, на область протезирования воздействуют лазером, парафином, грязями, лечебными ваннами.

Упражнения после эндопротезирования дома

Упражнения раннего периода, которые также необходимо выполнять дома, после выписки, нужно дополнить более сложными элементами.

  1. Лежа на спине, по очереди подтягивать нижние конечности к животу, выполняя движения, похожие на езду на велосипеде.
  2. Лежа на спине сгибать ноги поочередно и подтягивать их к животу при помощи рук.
  3. Лечь на живот и сгибать и разгибать конечности в коленях.
  4. Лечь на живот и отводить конечность назад, по очереди.
  5. Встать, выпрямить позвоночник. Делать полуприседы. При этом нужно за что-нибудь держаться.
  6. Поставить перед ногами брусок, высота которого не должна превышать 10 см. Встать на него обеими ногами. Затем по очереди спустить ногу: сначала здоровую, а затем с протезом. Встать обратно на брусок в той же последовательности. Выполнить не менее 10 раз.
  7. Опереться на спинку стула. На лодыжку нижней конечности, которая подверглась операции, надеть эластичный жгут. Другой его конец привязать к чему-нибудь. Прооперированную конечность вытягивать вперед. Далее развернуться и вытягивать ногу назад.
  8. Ногу со жгутом отводить в сторону и вернуть в исходное положение. Движения сделать не менее 10 раз. При этом нужно за что-либо держаться.

Последние два упражнения направлены на восстановление движений именно в тазобедренном суставе при его замене.

Упражнения на тренажерах

Чтобы больной быстрее адаптировался к бытовым условиям, он должен заниматься лечебной физкультурой на тренажерах. В этот период мышечный и связочный аппарат готовы к занятиям в полном объеме. В связи с этим, физические нагрузки можно сделать более интенсивными.

Велотренажер

  1. Прокручивать педали назад. Если для совершения этого действия не требуется чрезмерных усилий, то можно крутить педали вперед. Длительность занятий – по 15 минут дважды в сутки, 4 раза в неделю. Со временем продолжительность занятия нужно увеличить до получаса. Нужно помнить, что нельзя поднимать колени выше бедра.
  2. На велотренажере поставьте педали на такую высоту, чтобы каждая нога при их прокручивании выпрямлялась полностью.

Беговая дорожка

Выставить скорость 2 км/ч. Встать на беговую дорожку спиной вперед, взяться за поручни. Делать медленные шаги назад. Нога, в момент полного соприкосновения стопы с дорожкой, должна быть прямой.

Разгибание сустава бедра

На специальном тренажере для разгибания тазобедренного сустава сделать упор на здоровую конечность. Ногу с протезом положить на валик, который не должен быть жестко фиксирован. При этом валик должен располагаться под бедренной областью, ближе к коленной области. Надавливать на валик, при этом будет совершаться сгибание и разгибание протеза, с приложением усилий. Нагрузка обеспечивается грузом, прикрепленным на тренажере. С течением времени вес груза нужно повышать.

Читайте так же:  Болят суставы запястья рук лечение

Боли после замены тазобедренного сустава

Согласно отзывам, у части пациентов появляются боли различной локализации после эндопротезирования тазобедренного сустава. Не всегда можно выяснить, почему болит протезированный сустав. Чаще болевой синдром связан с нестабильностью протеза или инфекционным процессом.

Если болит нога или колено, пах, особенно при повороте конечности или при нагрузках, это говорит о нестабильности бедренного компонента протеза.

Если после эндопротезирования болит поясница, то это может быть связано с обострением остеохондроза, связанного с выравниванием конечностей после операции.

Болезненность может развиться и в случае воспалительного процесса. При этом болевой синдром не зависит от движений, болезненность постепенно нарастает, характерно наличие лихорадки и изменений в крови. При нестабильности протеза, болезненность возникает только при совершении движения.

Заключение

Весь период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава дома должен проходить под строгим врачебным контролем. Нельзя самостоятельно выполнять упражнения, особенно на тренажере. В то же время зарядку нужно выполнять ежедневно, но не через силу и боль, так как это может привести к серьезным последствиям. В случае выполнения всех рекомендаций врача, движения в суставе постепенно восстановятся.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Не стоит пугаться, если врач назначил вам эндопротезирование. Это значит, что ваше состояние позволяет вернуться к полноценному образу жизни и оперативное вмешательство действительно принесет улучшение.

Но помните, что для возвращения нормальной подвижности после продолжительной болезни суставов нужна не только успешно проведенная операция, но и грамотная реабилитация. Эксперты наших клиник обладают значительным опытом и знаниями, что помогает проводить необходимые мероприятия эффективно и тщательно.

Протезирование тазобедренного сустава: реабилитация

Чаще всего решение о необходимости установки эндопротеза принимает ортопед-травматолог. Эта операция бывает нужна тогда, когда больному уже не помогают терапевтические методы лечения. После замены поврежденного сустава или его части на имплантат и прохождения реабилитационных процедур пациент сможет избавиться от боли и обрести былую легкость движений. Консультации о необходимости проведения такой операции в клиниках «Здравствуй!» проводит врач высшей категории, хирург-ортопед из Израиля — Алексей Калганов.

[2]

Ранний Первые 14 дней (стационар) Простая гимнастика. Обучение безопасному передвижению с костылями и принятию правильных положений
Поздний С 15 дня и до 2 месяцев после операции Выписка из стационара, переход на домашнюю реабилитацию и посещение реабилитационных занятий. Восстановление мышц, обучение решению бытовых задач
Отдаленный 3–6 месяцев после операции. Работа с врачом-реабилитологом, физиотерапия и другие виды восстановительного лечения, занятия лечебной физкультурой. Восстановление функций ноги, обучение передвижению без опоры

Пациенты обычно находятся в стационаре до трех недель, если оперативное вмешательство прошло без осложнений. В это время уже нужно начинать выполнение легких упражнений, чтобы ускорить и облегчить восстановление прооперированного сустава. В больнице необходимо обучиться безопасному передвижению и принятию правильных положений. В частности, нельзя:

  • класть ногу на ногу;
  • сидеть со сведенными коленями;
  • опираться на прооперированную ногу;
  • спать, поджав ноги к туловищу.

Раннее начало реабилитации позволяет защитить пациента от новых травм и осложнений, улучшить качество его жизни.

Разработка индивидуального курса реабилитации

Обычно первичную программу восстановительных занятий разрабатывает врач, который занимается послеоперационным наблюдением. После выписки реабилитационная программа требуется практически всем пациентам. Исключения составляют больные с тяжелыми осложнениями или крайне хрупкими костями.

Все занятия, в том числе на дому, должны проходить только по программе, назначенной специалистом. Перед составлением индивидуального восстановительного курса врач обязательно проводит осмотр, изучает рентгеновские и МРТ-снимки. Стандартного курса быть не может, программа разрабатывается только с учетом состояния пациента.

Сегодня в медицинских центрах после эндопротезирования тазобедренного сустава для реабилитации и восстановительного лечения используются как лекарства, так и немедикаментозные средства. Противовоспалительные препараты и антибиотики назначаются для профилактики и лечения осложнений после операции. Обезболивающие и седативные средства могут быть необходимы для облегчения состояния больного.

Основная часть реабилитационного курса – это терапия и лечебная физкультура. Тренировки обязательно проходят под контролем реабилитолога. Они начинаются с простых упражнений, затем нагрузка усиливается, пациенты переходят к занятиям с использованием тренажеров и другого инвентаря.

Среди терапевтических методов особенно эффективны:

  • физиотерапия;
  • биопунктура и иглоукалывание;
  • массаж.

Физиолечение и рефлексотерапия позволяют ускорить восстановительные процессы, снять мышечное напряжение, нормализовать сон, избавить от боли и предотвратить появление осложнений.

Обратитесь в клинику «Здравствуй!», если вам было проведено эндопротезирование тазобедренного сустава. Мы предлагаем современные методы медицинской и психологической поддержки. Для скорейшего восстановления наших пациентов используются разработанные опытными реабилитологами авторские методики, новейшие тренажеры и физиоаппаратура.

Typography

Успех операции по замене сустава во многом зависит не только от исхода самой операции, но и от того, насколько правильно был проведен реабилитационный период после эндопротезирования.

Основными показаниями к проведению данной операции являются:
• артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
• ревматоидный артрит;
• опухоль кости;
• перелом шейки бедра;
• асептическийнекрозтазобедренногосустава.

Все эти заболевания сопровождаются сильной болью и ограничением движения сустава, что сильно снижает качество жизни пациентов.
Замена тазобедренных суставов – сложное хирургическое вмешательство, заключающееся в установке титановых имплантатов вместо повреждённого или изношенного соединения бедренной и тазовых костей. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – длительный процесс, требующий неукоснительного соблюдения всех предписаний врача и серьёзного отношения к собственному здоровью.
Реабилитационный период делится на 4 части.

Первый период.
Сразу после операции начинается ранняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. В течение первых пяти дней пациент находится под пристальным врачебным наблюдением, особое внимание уделяется соблюдению норм асептики, поскольку существует вероятность возникновения осложнений в виде инфекций. Уход швами (снимаются через 12-14 дней) требуют ответственного подхода медперсонала. В условиях больницы и после выписки быстрой реабилитации способствует физиотерапевтическое лечение. Комплекс необходимых процедур определяется лечащим врачом в соответствии с состоянием прооперированной конечности и сопутствующими заболеваниями.

Читайте так же:  Поверхность локтевого сустава обрабатываемая при его массаже

Начинать же двигаться необходимо сразу в первые послеоперационные сутки. Вставать в первые сутки рекомендуется не всем, однако необходимо выполнять вращательные движения стопой, сгибать и разгибать её, напрягать ягодичные мышцы может каждый. Эти действия способствуют восстановлению кровообращения и повышению тонуса мышц. На вторые сутки под присмотром врача ЛФК пациент встаёт на нижние конечности. Двигаться нужно осторожно и плавно. Поднимаясь с постели, опираться нужно на здоровую ногу, соблюдая главное правило раннего этапа восстановления: не сгибать прооперированную конечность в тазобедренном суставе более, чем на 90⁰. Важно помнить, что установленный эндопротез ещё не зафиксирован мышцами, которые срастаются через месяц после операции. Поэтому нельзя: разводить в стороны ноги; присаживаться на корточки. Категорически запрещено скрещивать ноги – это может привести к вывиху головки эндопротеза.

Для раннего послеоперационного периода характерны значительные болевые ощущения, однако пациент обязан научиться ходить при помощи костылей и двигаться, превозмогая боль.

Второй период.
На пятые сутки рекомендуется начинать подъём по лестнице. Движение начинается со здоровой конечности, затем подтягивается прооперированная. В последнюю очередь переставляются костыли. Спуск осуществляется в обратном порядке, начиная со вспомогательных приспособлений. Необходимо также практиковать ходьбу, однако перенапряжение и чрезмерное усердие чреваты отеками мягких тканей в области тазобедренного сустава, болевым синдромом.

В стационарах больные находятся не более трёх недель после операции, поэтому рекомендации врача ЛФК нужно соблюдать и запоминать. После снятия швов и выписки из больницы ответственность за выздоровления ложится на пациента и требует от него собранности и соблюдения предписаний. На 6-8 неделю после эндопротезирования сросшиеся мышцы считаются достаточно окрепшими, чтобы заменить костыли тростью. Нагрузки на прогулках постепенно увеличиваются, причём рекомендованные ранее плавные движения заменяются более резкими. Это помогает научиться сохранять равновесие при ходьбе.

Третий период.
После 8-ой недели разрешается выполнять комплекс упражнений с сопротивлением. Махи ногой с зафиксированной эластичной лентой способствуют дополнительному укреплению мышц. С той же целью тренировки баланса практикуется попеременное стояние на одной ноге. На занятиях в кабинете ЛФК допускается использование велотренажёра с соблюдением «правила прямого угла». Непременным условием успешной и быстрой реабилитации являются пешие прогулки. Начинать необходимо с десяти минут 3-4 раза в день, постепенно увеличивая продолжительность каждой прогулки до 40 минут. Ходьба способствует укреплению связочного аппарата и рекомендована на протяжении всего периода поздней реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Четвертый период.
На десятой неделе восстановительного периода пациент ходит не опираясь на трость и хорошо сохраняя равновесие. Однако останавливаться на достигнутом и прекращать тренировки недопустимо, поскольку возможно возобновление болевого синдрома. Требуется большая сила воли, чтобы соблюдать практические советы лечащего врача и продолжать занятия физкультурой. Поскольку боль менее интенсивна, чем в начале реабилитации, несознательные пациенты отказываются от физических нагрузок, предпочитая терпеть. На скорость реабилитации влияют: постоянные длительные пешие прогулки; занятия на беговой дорожке и велотренажёре.

Для закрепления полученного результата пациенту рекомендуется пройти заключительный оздоровительный курс. Для его прохождения требуются специальное оборудование, поэтому пройти его в домашних условиях нельзя. В специализированной клинике врачи проведут осмотр пациента и подберут для него наиболее предпочтительный комплекс мероприятий.
Стандартные процедуры включают в себя:

• Лечебный массаж, направленный на устранение болевых ощущений, улучшение кровотока и укрепление мышц и связок сустава
• Акупунктура – лечение при помощи медицинских игл; способствует скорейшему восстановлению тканей и устраняет дискомфорт
• Гидротерапия, включающая в себя целый комплекс мер, связанных с водой. Сюда входят аквааэробика, специальные ванны, гидромассаж и т.д.
•Физиотерапевтические процедуры: воздействие на зону установки протеза магнитными волнами, лазером, ультразвуком, низкими температурами.

Примерно через три месяца после операции разрешается увеличивать нагрузку, но только в том случае, если врач не найдет противопоказаний. Упражнения лечебной физкультуры следует выполнять дома в течение полугода после операции.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Как вы уже, наверное, поняли, восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава — процесс длительный и ответственный. От того, как серьезно вы будете к нему относиться, будет зависеть конечный результат — ваше возвращение к нормальной жизни без боли в ногах.

Источники


  1. Мазнев, Н. Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.

  2. Девятова, М. В. Нет — остеохондрозу! / М. В. Девятова. — М. : Комплект, 1997. — 224 c.

  3. Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.
  4. Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. — М. : Современный литератор, 2001. — 224 c.
Реабилитация в стационаре после эндопротезирования тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here