Растяжение связок голеностопного сустава физиолечение

Сегодня мы раскроем тему: "Растяжение связок голеностопного сустава физиолечение". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Разрыв связок голеностопного сустава: симптомы и лечение

Голеностопный сустав очень мощен и отлично приспособлен к нагрузкам и постоянному движению.

Фиксация голени со стопой производится тремя группами связок: межкостной, внутренней и наружной.

Наиболее часто повреждаются мышцы наружной группы, так как они ответственны за самые частые движения – сгибание стопы в направлении подошвы и её поворот внутрь.

Из общего числа травм голеностопного сустава разрыв связок занимает 10%. Почему же он происходит?

Причины разрыва связок голеностопа

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

  • Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
  • Повреждение ІІ степеничасто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
  • Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава

Что характеризует каждую степень повреждения?

І степень проявляется:

— не столько болезненные, сколько неприятные ощущения при нагрузке на повреждённую конечность, быстрой ходьбе, беге, подъёме-спуске по лестнице;

— отсутствие в покое неприятных ощущений;

— едва заметное покраснение и лёгкая припухлость в месте сгиба голеностопного сустава на передней части стопы;

ІІ степень проявляет себя более болезненно:

— интенсивные острые боли даже при медленной ходьбе по ровной поверхности;

— ярко красная окраска голени в месте соединения со стопой;

— отёчность сустава, делающая невозможной ношение обуви;

— боль не стихает, когда конечность не движется;

— желание пострадавшего ограничить либо исключить движение;

ІІІ степень проявляется ярко:

— покраснение всего сустава, доходящее до середины голени;

— гематомы, кровоизлияния в месте максимального травмирования;

— кровоподтёки на лодыжке и голени;

— сильная невыносимая боль;

— невозможность движения даже при желании или необходимости;

При отрыве стопы от места крепления она повисает, продолжая голень, стать на ногу при этом невозможно.

Диагностика разрыва связок стопы проста:

— врач анализирует наглядные симптомы;

— определяет пострадавшую группу связок простым тестом на сгибание-разгибание стопы;

— в сложных случаях необходим рентген снимок;

— при самых тяжелых степенях травмы назначают компьютерную томографию для оценки повреждения мышечных волокон, целостности суставной сумки, хрящей и мелких косточек сустава;

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Повреждения І степени или растяжения связок происходит на дому.

Заключается оно в обеспечении щадящего режима, наложения фиксирующей повязки из эластичного бинта, нанесения на повреждённую поверхность противовоспалительных и против отёчных мазей и гелей.

Первые двое суток, следующие за травмой недопустимо применение разогревающих компрессов и мазей.

Напротив, используются мази охлаждающие:

Они не снижают температуру поверхности кожи, а посредством анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, спирта и эфирных масел охлаждают и обезболивают место травмы.

Эти мази нельзя втирать, нужно наносить их лёгкими движениями без нажима.

Всасываемость гелей выше, чем мазей!

Мази обезболивающие и снимающие воспаление:

Которые хорошо всасываются, не разогревают, а охлаждают место, на которое наносятся.

Использовать их для компрессов на болезненные участки, меняя каждые 3-4 часа.

Легко травмированный сустав, при условии, что он надёжно закреплён, не нуждается в полном обездвиживании.

Допустима и даже необходима ходьба, но при условии, что полной опоры на голеностопный сустав и стопу не происходит.

Для ходьбы в этот период можно использовать трость или костыли.

Лечение с помощью природных средств лёгких растяжений голеностопа

Натуральные продукты применяются как примочки и компрессы.

Для снятия отёка можно применять компрессы из натурального молока или водки, отёк снимается максимум за 2 суток.

Плотный слой бинта смачивается в молоке или водке и оборачивается вокруг голеностопного сустава.

Накрывается полиэтиленом, затем слоем ваты или тёплой ткани (лучше шерстяной), хорошо, но не слишком туго прибинтовывать и держится 6-8 часов.

Примочки из луковой кашицы с поваренной солью (можно йодированной).

Две средние луковки измельчают в мясорубке (сок сохраняют), добавляют столовую ложку соли, размешивают, раскладывают между слоями марли и прикладывают к травмированному голеностопу в течение дня 5-6 раз на 1-1,5 часа.

Заживление наступает по истечении 10-14 дней.

Пострадавший может вернуться к жизни в нормальном ритме, но первое время лучше избегать чрезмерных нагрузок (пробежек, прыжков, подъёмов-спусков по лестнице).

Повреждения ІІ степени также часто происходит на дому.

Но повреждённый сустав в больнице или травмпункте предварительно фиксируют гипсовым лангетом, обеспечивающим суставу полную неподвижность.

Из медикаментов после снятия лангета назначаются обезболивающие мази с противовоспалительным и противоотёчным действием:

Читайте так же:  Лазер голеностопного сустава

Завершают лечение согревающими мазями:

Для ускорения заживления серьёзно травмированных волокон назначаются физиотерапевтические процедуры:

— УВЧ (лечение электрополем)

— Тёплые расслабляющие ванны

Лечение может занять до трёх недель.

Повреждения ІІІ степени, скорее всего, потребует госпитализации.

Для снятия сильных болей применяют мощные обезболивающие средства.

Для удаления из полости сустава крови и суставной жидкости проводится пункция, это предотвращает инфицирование сустава и его воспаление, а новокаин, введённый во время пункции, помогает снять боль сроком на сутки.

При полном разрыве связок голени и стопы требуется обездвиживание, для чего сустав надёжно фиксируют гипсовой повязкой на 3-4 недели.

Лечащий врач индивидуально подбирает медикаменты для лечения, упражнения для лечебной физкультуры и процедуры физиотерапии.

Даже при наличии гипсовой повязки, рекомендуется шевелить пальцами пострадавшей конечности, это простейшее упражнение ускоряет срастание связок и обеспечивает им необходимое питание.

Восстановительное лечение или реабилитация

После уменьшения боли и отёчности назначается курс физиотерапевтического лечения, в который могут входить:

— Электрофорез с кальцием

— Фонофорез с гидрокортизоном

— Курс лечения целебными грязями

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают структуру мышечных волокон, ускоряют их питание и рост, срастание между собой.

Увеличивают плотность мышечной массы и восстанавливают её эластичность, ускоряют обменные процессы внутри сустава.

Полное восстановление тяжелого разрыва связок происходит за 2-3 месяца.

Простейшие упражнения ЛФК после растяжения связок голеностопа

  1. Сидя, медленно и свободно двигайте пальцами ног 2-3 минуты с перерывами;
  2. Встаньте, слегка приподнимитесь на носочки, медленно и плавно опуститесь на пятки;
  3. Пройдите медленно, повернув пятки внутрь 3-5 метров;
  4. Пройдите медленно, повернув пятки наружу 3-5 метров;

Профилактика растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа можно не допускать, если:

— редко, но уверенно носить обувь на каблуках;

— на спортивные занятия обуваться в обувь, правильно поддерживающую голеностопный сустав;

— заниматься зарядкой и физкультурой с целью укрепления мышц и связочного аппарата суставов;

Чтобы срастание связок и восстановление сустава прошло быстро, правильно и исключило отдалённые последствия травмы, необходимо строго придерживаться всех требований хода реабилитации.

Серьёзное отношение к каждому виду лечения приведёт к полному восстановлению сустава и физически полноценной жизни!

Физиотерапия голеностопного сустава при лечении травм

Суставы человека по разным причинам бывают подвержены различным травмам и повреждениям. Голеностопный сустав чаще всего страдает (в 19 % случаев травмирования) у спортсменов. Нередко происходят вывихи или подвывихи голеностопа, но могут быть повреждены связки. Связки сустава могут быть подвержены растяжениям, надрывам или разрыву. Этот вид повреждения голеностопа встречается в 10-12 % случаев травмирования. Для лечения травм голеностопа применяется комплексное лечение, частью которого является физиотерапия голеностопного сустава.

При травмировании связок

Травмирование связок лечат при помощи наложения гипса или тугой повязки. Физиотерапию голеностопного сустава применяют со 2 или 3 дня после получения травмы. В качестве физиотерапевтических процедур могут применяться тёплые компрессы, аппликации парафина, озокерита, а также грязевые аппликации. Также может использоваться переменное магнитное поле.

Для снятия болевого синдрома применяют ионофорез с новокаином. Эту процедуру можно проводить ежедневно. С частотой через 2 дня применяют фонофорез с гидрокортизоном.

Пациенту рекомендуют умеренные нагрузки (ходьбу, массаж и гимнастику для мышц ноги). Статическая гимнастика рекомендована с первых дней после получения травмы.

Физиотерапевтические процедуры также могут заключаться в приёме тёплых ванн в течение 20-30 минут. Это способствует более эффективному восстановлению функционирования повреждённого голеностопа. Благодаря таким мерам улучшается тонус мускулатуры голеностопа.

В целом лечение при травмировании связок голеностопа требуется в течение 2-3 недель, после чего гипсовая повязка снимается, однако, восстановительная терапия должна продолжаться. Длительность реабилитационного периода определяется лечащим врачом.

При переломах голеностопа

При переломе голеностопа пациенту назначают наложение гипсовой повязки. Однако, физиотерапия голеностопного сустава также применяется.
Видео (кликните для воспроизведения).

Статическая гимнастика применяется уже спустя 5-7 дней после травмы. Вначале напряжение мышц осуществляют в положении лёжа, но постепенно пациент переходит к занятиям в стоячем положении без упора на больную ногу.

Физиотерапевтическое воздействие на голеностопный сустав при активной фазе заболевания необходимо для достижения стабилизации состояния сустава и ликвидации патологического процесса. Если фаза неактивная, то физиотерапия направлена на купирование симптомов.

Массаж проводят, начиная со 2 или 3 дня после перелома. Проводить его можно и в гипсовой повязке и при использовании скелетного вытяжения. Массаж повторяется ежедневно по 3-5 минут.

Помимо массажа физиотерапия голеностопного сустава при переломах конечности включает грязелечение, аппаратную физиотерапию, механотерапию. УВЧ проводится даже через гипсовую повязку.

Восстановительный период после снятия повязки

В зависимости от индивидуальных особенностей и вида травмы пациенту назначают реабилитацию после снятия повязки. Она подразумевает регулярные занятия гимнастикой до полного восстановления голеностопа. На всех стадиях заживления показан массаж. Дополнительно пациенту могут быть рекомендованы другие методы физиотерапевтического воздействия.

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Анатомическое строение голеностопного сустава обеспечивает большой диапазон движений нижних конечностей в разных направлениях. Благодаря своей подвижности он испытывает значительную нагрузку во время бега, ходьбы, резкого разворота, подъема и переноса тяжести. Поэтому не удивителен тот факт, что травмы этого сустава очень распространены, особенно растяжение связочного аппарата. Согласно медицинской статистике растяжение связок голеностопного сустава происходит в два раза чаще, чем другие повреждения этого сочленения. Растяжение голеностопа развивается в результате не растяжения связок, а их разрыва. Растяжением связок называют частичный разрыв некоторых волокон, то есть процесс не имеет масштабный характер и не нарушает устойчивость сустава. Однако даже такая травма нуждается в срочной коррекции и длительном восстановлении.

Строение и функции голеностопного сустава

Данное сочленение является так называемым блоком, который начинается от лодыжки до таранной кости. Костные элементы соединяются между собой при помощи связок, которые буквально пронизывают весь сустав:

  • межберцовые, которые соединяют между собой берцовые кости;
  • большая дельтовидная, которая находится с внутренней стороны сочленения;
  • таранно- малоберцовая, располагающаяся с наружной стороны;
  • пяточно- малоберцовая, которая также локализуется с наружной стороны голеностопа.
Читайте так же:  Как сделать мазь для лечения суставов

Связки обладают большой прочностью и состоят из крепких эластических и коллагеновых фибрилл. Это стабилизирует сочленение, делает его подвижным и пластичным, а также позволяет выдерживать вес человеческого тела и совершать сложные движения.

Поскольку амплитуда движения в суставе составляет 90 градусов, то движения данного анатомического сегмента осуществляются вокруг своей оси, внутрь и наружу, а также происходит сгибание и разгибание подошвы.

Функции голеностопа заключаются в достижении необходимой подвижности как самого сустава, так и всего тела. Именно он обеспечивает человеческому телу вертикальное положение, следовательно, и нагрузки на него возлагаются огромные. Помимо двигательной функции, сочленение имеет опорное предназначение. Благодаря этому человек твердо стоит на ногах, а также осуществляет амортизацию движений, что позволяет сохранять костные элементы в норме.

Причины и механизм растяжения связок

Основная причина растяжения — подворачивание стопы наружу (при этом повреждается малоберцовая группа связок), а также внутрь (при этом травмируется дельтовидная или большеберцовая группа связок). Обычно такие травмы возникают в результате быстрого перемещения по неровной поверхности, ношения неудобной обуви на высоком каблуке или платформе. В этом случае нагрузка, которую испытывает связка, превосходит ее прочность и эластичность, что приводит к микроразрывам коллагеновых и эластических волокон. Наиболее часто надрываются связки наружной группы (таранно-малоберцовая и пяточно-малоберцовая).

Травмам связочного аппарата подвержены лица:

  • с ожирением;
  • дегенеративными процессами в суставах;
  • с метаболическими нарушениями;
  • имеющие прошлые травмы голеностопного сустава;
  • плоскостопием и косолапостью.

Другой основной причиной повреждения связок является вращение стопы вокруг своей оси. Например, при катании на лыжах часто возникает ситуация, когда стопа прочно стоит на месте, а голень уже движется. Главный виновник растяжений у представительниц прекрасного пола — неудобная вычурная обувь на высоких стилетах, шпильках и платформе.

Также травма может возникнуть в результате болезни мышц, неудобной обуви (низкие кроссовки) высокого свода стопы, неловкого хождения по льду.

В зависимости от тяжести травмы существует следующая классификация:

  1. Первая степень. Происходит повреждение отдельных волокон
  2. Вторая степень. Частичный разрыв, при этом ее функций сохраняются;
  3. Третья степень. Наблюдается полный разрыв связок от костей.

Симптомы растяжения

Симптомы поначалу выражены слабо. Человек может самостоятельно передвигаться, опираться на стопу, однако все это вызывает небольшую боль, появляется хромота, которая в некоторых случаях может пройти самостоятельно. Травма не сразу дает о себе знать, поэтому человек не догадывается о серьезности повреждения. И только на второй день появляются первые признаки, которые имеют нарастающий характер.

За ночь посттравматическое воспаление нарастает, развивается сильный отек, появляется обширная гематома или синяк, повышается локальная температура. Иногда частичный разрыв связок и даже перелом голени может быть принят за растяжение, поэтому не стоит заниматься самолечением, а обратится к врачу после любого рода повреждении опорно-двигательного аппарата.

Симптомы способны варьировать в зависимости от степени растяжения:

Признаки недуга при развитии первой степени:

  • незначительные боли в голеностопе при его пальпации или во время хождения;
  • возникновение отека и гематомы в зоне растяжения;
  • частичные микроразрывы, которые не препятствуют передвижению пострадавшего.

При второй степени наблюдается:

[2]

  • усиление болевого синдрома в зоне микроразрывов при ходьбе;
  • отек поверхности стопы;
  • возникновение боли при ходьбе.

При третьей степени:

  • возникают сильные боли при попытке ступить на травмированную конечность;
  • наблюдаются гематомы и синяки на стопе;
  • развивается отек стопы, в результате чего она увеличивается в объеме;
  • происходит резкое ограничение всех движений голеностопа;
  • наступает полное обездвиживание.

Восстановление связок происходит в течение двух недель.

Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава

Грамотно оказанная медицинская помощь может повлиять на процесс лечения и восстановления волокон связок. Как оказать первую помощь при растяжении связок? Прежде всего:

  • следует быстро снять обувь, пока стопа не отекла и не стала на два размера больше;
  • обездвижить конечность путем наложения на стопу тугой фиксирующей повязки, для этого необходимо ее согнуть под прямым углом параллельно голени;
  • придать ноге возвышенное положение;
  • при фиксации стопы можно использовать самодельную шину или повязку;
  • к месту повреждения приложить холод, который уменьшит отек и воспаление, это может быть лед в специальном медицинском пакете или смоченное в холодной воде полотенце;

  • холод необходимо менять по мере согревания;
  • если есть возможность, то необходимо ввести пострадавшему обезболивающую инъекцию;
  • обеспечить пораженной стопе покой, не позволять пострадавшему наступать на нее и не опираться;
  • сильная боль, которая сопровождается бледностью кожи и ногтей, свидетельствует о нарушении кровообращения, в этом случае больного необходимо срочно доставить в медицинское учреждение.

Диагностика

Для правильного диагноза пострадавшего прежде всего осматривают, затем проводят ряд клинических и инструментальных тестов. Иногда необходима рентгенография голеностопа в двух проекция, чтобы исключить более серьезную травму.

Как лечить растяжение связок голеностопа

Лечение растяжения первой и второй стадии проводится амбулаторно. Суть консервативного лечения заключается в следующем:

В третьей стадии происходит полный разрыв связки, и ее отрыв от кости. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство, в процессе которого восстанавливают беспрерывность связки с помощью костного и сухожильного шва. В реабилитационный период на конечность накладывает гипсовую лангетку, которую носят в течение одного месяца. Также проводят консервативную терапию с целью применения венотоников, которые призваны улучшить кровообращение в нижних конечностях и устранить отек мягких тканей. С целью расширения просвета сосудов назначают препараты: тивортин, венорутинол, детралекс.

Что не рекомендуется делать при растяжении связок? Строго запрещается:

  • любые тепловые компрессы (горячие ножные ванночки, сухие компрессы), сухое тепло используют спустя два дня после острого периода;
  • никакого массажа;
  • спать в эластичном бандаже;
  • разрабатывать сустав сразу после травмы, только после полного восстановления.
Читайте так же:  Иммунитет орг эффективное лечение суставов

Лечение проводит только врач- ортопед. Реабилитационный период длится месяц спустя травмы. Он включает в себя:

  • курс лечебной физкультуры, упражнения которой помогают восстановить функциональность сустава;
  • физиотерапевтические процедуры (УВС, электрофорез, магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном);
  • парафинотерапию и озокеритотерапию;
  • теплые ванночки;
  • массаж ног.

Гимнастические упражнения при растяжении

Они необходимы в период реабилитации, поскольку направлены на укрепление голеностопного сустава. Иногда их назначают не в восстановительный период, а примерно через два месяца после травмы. Упражнения могут быть следующими:

  • ходьба на пальчиках стопы (как ходят балерины) несколько минут в течение шести месяцев;
  • разгибание и сгибание голеностопного сустава;
  • круговые вращения стопой сначала в одну, затем в другую сторону;
  • катание бутылки подошвой стопы;
  • хождение и бег босиком по гальке и песку;
  • хождение на пятках;
  • прыжки со скакалкой;
  • собирать пальцами ног мелкие предметы, разбросанные по полу.
  • использование велотренажера;
  • плаванье.

Профилактические меры

Предотвратить травмы не всегда возможно, ситуации в жизни бывают разные. Однако если следовать некоторым рекомендациям можно избежать травмирование голеностопного сочленения:

[1]

  • всегда выполнять разминку перед любыми физическими упражнениями;
  • регулярная физическая нагрузка для укрепления сустава;
  • ношение удобной обуви;
  • избегать частого и долгого ношения обуви на высоких каблуках и платформе;
  • следить за весом тела;
  • осторожно ходить по улице, неровным поверхностям, не спешить.

Растяжение связок

Растяжение связок – достаточно распространенный тип травмы, который характеризуется нарушением целостности пучков соединительной ткани, фиксирующих между собой кости и суставы. Такое повреждение может возникать как на микроскопическом уровне, так и сопровождаться полным разрывом отдельных коллагеновых волокон.

Общие сведения

Наиболее частой травмой является растяжение связок голеностопа. Растяжение коленных связок тоже остается весьма распространенной патологией. Данному типу травм чаще всего подвержены спортсмены и люди, связанные с физической работой.

В зависимости от выраженности патологического процесса различаются следующие степени тяжести растяжений:

    Легкая . Проявляется незначительным повреждением структуры коллагеновых волокон. Они могут не терять своей целостности. Симптоматика прогрессирует умеренно. Лечение и реабилитация длится до 2 недель.

Средняя . В данном случае наблюдается частичный разрыв связок с достаточно выраженной клинической картиной. На регенерацию поврежденных структур уходит до 1-2 месяцев.

  • Тяжелая . Характеризуется полным разрывом связки с потерей соответствующей функции. Лечение патологии всегда требует хирургического вмешательства. Восстановление может длиться полгода и дольше, в зависимости от места разрыва.
  • При любом растяжении человеку требуется лечение, целью которого является устранение симптомов и ускорение реабилитации.

    Симптомы

    Традиционными признаками растяжения остаются:

    • Боль.
    • Ограниченность функциональной активности сустава.
    • Отек.
    • Гематома.
    • Локальное повышение температуры.

    Для ликвидации этих симптомов используется медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

    Лечение

    Как вылечить разрыв связки голеностопа или другие виды растяжений? Вот несколько рекомендаций, которые будут актуальны при любой степени тяжести патологии:

    • Функциональный покой для пораженного сустава. Применение нежесткой иммобилизации эластичным бинтом обеспечит оптимальные условия для заживления повреждений.
    • На первые 2-3 суток оправдано прикладывание льда к зоне поражения.
    • Приподнятое положение для поврежденной конечности.
    • Прием обезболивающих препаратов.

    Через несколько дней холод можно сменить на тепло. Необходимо использовать обезболивающие и разогревающие мази. Растяжение связок голеностопа, лечение которого должно осуществляться под контролем врача, предусматривает применение физиотерапевтических процедур. Они могут проводиться в условиях медицинского центра или в домашних условиях. Очевидно, что дома лечиться удобнее, так как травма ограничивает подвижность человека.

    Аппарат ультразвуковой терапии «Дельта» от компании «СТЛ» поможет ликвидировать растяжение связок голеностопа. Лечение в домашних условиях быстро не всегда возможно при помощи одних только препаратов. Лекарственные средства снимают боль, но слабо влияют на течение реабилитационного периода.

    Аппарат «Дельта» позволяет усилить эффективность основной терапии. Ультразвуковое воздействие на область поражения способствует:

    • улучшению микроциркуляции;
    • оттоку лимфы;
    • устранению отека;
    • повышению регенераторных способностей соединительной ткани;
    • ускорению реабилитации.

    Более продвинутая модель прибора «Дельта Комби» дополнительно имеет способность генерировать электрические импульсы разной силы и частоты. За счет такого комплексного влияния на зону поражения удается улучшить обмен веществ, обеспечить нормализацию микроциркуляции и привести мышцы в тонус, что способствует более быстрому восстановлению после травмы. Эти аппараты могут применятьсяне только в домашних условиях, но также в поликлиниках, реабилитационных центрах, санаториях.

    Также, аппараты для восстановления функции мышц и разработки суставов можно применять и после хирургического лечения разрыва связок или мышц.

    «Дельта»

    «Дельта Комби»

    Не менее эффективен аппарат «Меркурий». Его воздействие основано на электроимпульсах. Аппарат оказывает ощутимый массажный эффект и помогает быстро восстановить подвижность и работоспособность.

    Лучшим вариантом для закрепления результатов лечения является инновационный аппарат «Вега плюс». Он компактен, прост в обращении и эффективен. В основе его действия — магнитотерапия:

    • Импульсное воздействие на поврежденный участок восстанавливает кровообращение, улучшая отток лимфы.
    • Магнитное поле позволяет снять гипертонус мышц и обеспечить полный функциональный покой поврежденной части тела.
    • Аппарат обезболивает, снимает отечность и восстанавливает чувствительность даже в самых тяжелых случаях.

    Еще один физиоаппарат, на который стоит обратить внимание — «Феникс». Воздействуя на кровеносный сосуды, он увеличивает скорость кровотока и помогает расслабить мышцы.

    Все модели доступны для заказа в нашем интернет-магазине. Продукция имеет сертификаты и предназначена для домашнего использования.

    Восстановление после разрыва связок голеностопа

    Повреждение связок голеностопа – самая распространенная травма, которую можно получить на отдыхе или занимаясь спортом. В 70% случаев разрыв связок происходит у лиц, ранее уже получавших растяжение. Это связано с тем, что частое растяжение связок (особенно у спортсменов) приводит к нестабильности голеностопа, а значит, повышает риск травмы и остеоартроза в будущем.

    В большинстве случаев разрыв связок происходит при подворачивании ноги внутрь. При этом нагрузка на наружные связки сустава многократно возрастает. В момент разрыва связок могут оторваться небольшие фрагменты костей. В самых тяжелых случаях травма сопровождается переломом костей, формирующих сустав.

    Читайте так же:  Пястно фаланговый сустав

    Классификация

    Симптомы повреждения связок голеностопа

    • Резкая болезненность в суставе, невозможность наступить на ногу.
    • Видимая деформация сустава.
    • Гематомы под кожей голеностопа.
    • Травма была вызвана падением с высоты или столкновением с чем-то тяжелым, например, ДТП.
    • Боль и отек нарастают.

    Первая помощь

    • Покой – необходимо максимально снять нагрузку с поврежденной ноги. Желательно не наступать на нее двое суток.
    • Холод – для уменьшения отека нужно прикладывать пакет со льдом или холодный компресс на 10-12 минут до 4 раз в день.
    • Компрессия – наложение давящей повязки или шины также значительно снизит отек.
    • Подъем – приподнятое положение конечности (например, на стуле) стимулирует лимфодренажный эффект и микроциркуляцию, а значит, уменьшает отек.

    Диагностика

    Чтобы установить диагноз, необходима консультация травматолога, рентгеновские снимки.

    Лечение при разрыве связок голеностопа

    После осмотра травматолог установит степень тяжести травмы и назначит лечение.

    • Покой, криотерапия (холодные компрессы), приподнятое положение. Постоянное ношение шины или ортеза.
    • Обезболивающие препараты внутрь (таблетки, например, Диклофенак) и местно (мази, например, Вольтарен).

    При скоплении крови в полости сустава (гемартроз) будет проведена пункция (прокол), в ходе которого вся скопившаяся жидкость будет удалена. Отказываться от процедуры нельзя, так как это повлечет за собой ухудшение состояния, значительно увеличит время реабилитации, повысит риск возникновения воспаления (артрит).

    Лечебная физкультура

    Первые трое суток выполняются самые простые упражнения 3 раза в день по 10 подходов каждое.

    [3]

    • Статическое напряжение мышц стопы и голени.
    • Активные движения пальцами ноги и в коленном суставе.

    Через 3-7 дней (в зависимости от тяжести травмы) подключаются следующие упражнения.

    • Подъем на носочки.
    • Тяга предмета на себя. Нужно пальцами ноги зацепить ножку стульчика и тянуть на себя. Со временем следует переходить на выполнение упражнения с утяжелением (предмет на стуле, журнальный стол).
    • Ходьба. До 2 часов в сутки по ровной поверхности в комфортном для себя темпе.
    • Для укрепления мышц голени и стопы необходимо выполнять упражнения на растяжку. Статическая растяжка. Потребуется эспандер (резиновая лента). Повороты ноги внутрь (пронация) и наружу (супинация), подошвенное и тыльное сгибание стопы выполняются с преодолением сопротивления эспандера.

    Цель упражнений – улучшение кровообращения в конечности, сохранение тонуса мышц.

    Перед началом гимнастики обязательно выполняйте разминку. Никогда не занимайтесь через боль, это может только ухудшить состояние сустава и связок.

    Физиотерапия

    • УВЧ-терапия. Применение в ходе процедуры переменных токов ультравысокой частоты стимулирует расширение кровеносных сосудов, усиливает регенеративные и обменные процессы.
    • Ультразвук. Достигаемый эффект микромассажа улучшает крово- и лимфообмен, имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. После проведения ультразвука кожа лучше впитывает мази и кремы, что тоже усиливает результат медикаментозного лечения.
    • Парафинотерапия может быть назначена уже в первые часы после травмы. Имеет противовоспалительное, анальгезирующее действие, активно стимулирует обменные процессы.
    • Диадинамотерапия. Чередование токов разной частоты дает обезболивающий эффект.
    • Магнитотерапия улучшается кровообращение, уменьшается отек.
    • Массаж проводится курсами по 10-12 дней.
    • Водные процедуры. При первых посещениях бассейна лучше ограничиться выполнением упражнений лечебной физкультуры в воде. Через некоторое время можно плавать комфортным стилем до 30 минут в день.
    • Бальнеолечение (грязевые ванны).

    Желательно соблюдать диету, насыщенную белком и кальцием. Для скорейшего восстановления функции сустава рекомендуется принимать витаминные комплексы и пищевые добавки (глюкозамин и хондроитин).

    Профилактика разрыва связок голеностопа

    1. Обязательно делать разминку перед занятиями спортом и растяжку после окончания тренировки.
    2. Носить эластичный бинт, если у вас нестабилен голеностопный сустав.
    3. Приобретать хорошую обувь с качественной поддержкой стопы: правильный размер, твердый задник, удобный носок, жесткий супинатор, низкий каблук.

    Учитывая распространенность травмирования связок голеностопа, меры по восстановлению их нормального функционирования включают в себя обширный круг манипуляций. Однако следует помнить, что реабилитация без ЛФК и физиотерапии невозможна.

    Растяжение голеностопных связок

    Ушиб или неудачное приземление на вывернутую в лодыжке ногу часто провоцирует растяжение связок голеностопа. Причины повреждения могут быть самыми разнообразными, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановить связки на ноге, необходимо адекватно оказать пострадавшему первую помощь и немедленно доставить его в больницу. Чтобы восстановление после травмы было полноценным, врач выпишет больничный лист нетрудоспособности.

    По МКБ 10 нарушению присвоен код S 93 «Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы».

    Основные причины

    Голеностоп — сложноустроенное, специфическое сочленение, благодаря правильному функционированию которого человек может нормально ходить, бегать и выполнять другие важные манипуляции стопой. Из-за больших нагрузок, оказываемых на эту область, растяжение или разрыв голеностопных связок — явление часто встречаемое. Основными причинами, по которым человек может растянуть нижнюю часть голени и таранное сочленение, считаются:

    • Большой лишний вес, из-за которого на лодыжки оказывается чрезмерная нагрузка.
    • Сильные ушибы или травмы голеностопа, при которых повреждается таранная кость, а ступня патологически выворачивается внутрь либо наружу.
    • Воспаление мышц, соединительной ткани и других структур сустава.
    • Занятия травмоопасными видами спорта.
    • Дегенеративно-дистрофические заболевания, поражающие в том числе и голеностопный сустав.
    • Врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата, из-за которых связки голеностопа не в состоянии полноценно выполнять свои функции.
    • Плоскостопие или косолапость, при которых вес во время движения распределяется неравномерно, поэтому растяжка сочленений — явление нередкостное.

    Вернуться к оглавлению

    Степени повреждения левого или правого сочленения

    Растяжение связок голеностопного сустава имеет выраженные признаки и при сильном болевом синдроме с визитом к врачу медлить не стоит, потому что последствия могут быть непредсказуемы. Для оценки серьезности повреждений, различают 3 степени растяжения:

    • Легкая. Наблюдается незначительное, микроскопичное повреждение целостности сухожилий голеностопа. На коже образуется небольшой синяк и припухлость, но в целом функционирование конечности не нарушено, сустав выглядит нормально, острые боли в стопе отсутствуют, может беспокоить лишь незначительный дискомфорт.
    • Средняя. Повреждено в среднем 1/3 сухожильных волокон, поэтому симптомы при растяжении более выраженные. Присутствуют огромные синяки или гематомы, отечность. Человек не может нормально пошевелить ногой в суставе и потянуть носки на себя.
    • Тяжелая. Растяжение сустава голеностопа на этой стадии характеризуется полным разрывом связочных тканей. Участок поврежденного сочленения быстро отекает и опухает, беспокоит острая боль, которую обезболивающими препаратами удается уменьшить ненадолго. Любые действия конечностью ухудшают состояние пострадавшего, наблюдается патологическая подвижность или тугоподвижность сустава.
    Читайте так же:  Импиджмент левого плечевого сустава

    Вернуться к оглавлению

    Характерные симптомы

    При травме голеностопного сочленения человека в первую очередь беспокоит боль. Если связки растянуты сильно, внешний вид конечности изменяется. Пострадавший отмечает, что внизу нога опухла, образовалась гематома, локально повысилась температура. При разрывах с повреждением нескольких связочных структур наблюдается нестабильность голеностопного сустава. Похожие симптомы наблюдаются во время перелома ноги, поэтому чтобы исключить или подтвердить такое нарушение, нужно посетить травматолога.

    Первая помощь

    Чтобы восстановление после растяжения связок голеностопа проходило без осложнений и пострадавший смог быстро вылечить проблему, важно адекватно оказать доврачебную помощь. Во время манипуляций резкие движения, сильное надавливание, дерганье и другие виды грубого физического воздействия противопоказаны. Самостоятельно разрабатывать, вправлять или вытягивать нарушенный сустав опасно, потому что можно дополнительно повредить другие структуры голени или стопы. При повреждении связочного аппарата голеностопа первая помощь оказывается по такому алгоритму:

    • Конечность нужно освободить от обуви и обездвижить. Для этого накладывается тугая повязка или шина.
    • Если нога отекла, на место повреждения накладывается холодный компресс.
    • При болевом симптоме, который долго не проходит, можно принять обезболивающие таблетки. Снять боль помогут «Пенталгин», «Нурофен», «Ибупрофен».

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Чтобы поставить диагноз «растяжение связок голеностопа», пострадавшего отправляют на такие диагностические процедуры:

    Для постановки правильного диагноза может понадобиться УЗИ сочленения.
    • Рентген. Назначается при подозрении на переломы костных структур. Снимки выполняют в прямой и боковой проекции. Благодаря полученным данным врач сможет оценить степень повреждений.
    • УЗИ. Проводится в случае, когда сустав сильно опух и есть подозрение на разрыв кровеносных сосудов.
    • МРТ. Самый информативный метод, позволяющий в полной мере оценить объем повреждений всех мягких структур после разрыва связок или растяжения.

    Вернуться к оглавлению

    Какое при растяжении связок голеностопа назначается лечение?

    Лечить растяжение связок необходимо комплексно, и без медикаментозных средств не обойтись. Снять отек, воспаление и боли помогут нестероидные противовоспалительные лекарства в виде инъекций или таблеток. Быстрое влияние оказывают:

    • «Кеторол»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Нимесил».

    Чтобы конечность быстрее восстановилась, можно мазать проблемное место мазью Найз.

    Также лечение растяжения связок не обходится без средств наружного применения в виде гелей, мазей, кремов. Если регулярно мазать поврежденные участки, мягкие ткани восстанавливаются в короткие сроки. Препарат назначает врач, чаще всего используют:

    Физиопроцедуры

    Пока нарушенная связка заживает и восстанавливается, а гипс или лангета не сняты, физиотерапия в любом виде противопоказана. Конечность противопоказано греть или воздействовать другими методами, потому что так можно спровоцировать воспаление. Но когда риски осложнений минуют, физиопроцедуры обязательны. Благодаря стимулирующему воздействию на поврежденные ткани, налаживается кровоток и питание связок, они начинают быстрее заживать и срок реабилитации уменьшается. Физиолечение предусматривает применение таких процедур:

    • криомассаж;
    • озокерит;
    • электрофорез;
    • УВЧ;
    • магнитотерапия.

    Также проводятся физиопроцедуры с помощью прибора «Алмаг-03», который эффективно лечит растяжение связок правого голеностопного сустава или левого. Однако такой метод физиотерапии подходит не всем, и чтобы не вызвать негативных последствий, схему терапии стоит согласовать с врачом.

    Лечебные упражнения

    Когда проходит реабилитация, показана лечебная гимнастика, которая поможет разработать и восстановить функциональность сустава. Сначала, пока не сняли гипсовых повязок, подходы выполняются осторожно, затем интенсивность нарастает. Если не возникло осложнений, через месяц человек сможет нормально передвигаться. Такие тренировочные упражнения рекомендуется делать при растяжении связок:

    • вращать стопой;
    • тянуть и расслаблять носок;
    • делать повороты в разные стороны;
    • захватывать пальцами ноги мелкие предметы;
    • ходить на носочках, затем на пятках;
    • тренировать сустав с помощью эластичной повязки, которую нужно растягивать в стороны.

    Вернуться к оглавлению

    Другие методы

    Можно воспользоваться народными средствами применяя:

    • водочные компрессы при растяжении;
    • аппликации из отваров или настоев;
    • примочки из натуральных масел;
    • мази из животных жиров.

    Вернуться к оглавлению

    Последствия

    Если своевременно лечить растяжение голеностопа с опухолью, осложнений зачастую не возникает. В противном случае может развиться:

    • подвывих или вывих сочленения;
    • скопление экссудата и крови;
    • присоединение бактериальной инфекции;
    • хроническая нестабильность сустава;
    • артрит или артроз.

    Вернуться к оглавлению

    Как предупредить?

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Чтобы избежать повторных повреждений, после выдачи больничного листа пострадавшему необходимо пройти полную реабилитацию, соблюдая все рекомендации врача. После восстановления важно научиться осторожно передвигаться, особенно по скользкой и неровной дороге. Также рекомендуется отказаться от неудобной обуви и приобрести ортопедическую модель, благодаря которой нагрузка на конечность будет распределяться равномерно.

    Источники


    1. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 389 c.

    2. Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.

    3. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 2017. — 136 c.
    4. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 156 c.
    Растяжение связок голеностопного сустава физиолечение
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here