Протезирование суставов ног

Сегодня мы раскроем тему: "Протезирование суставов ног". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Service-Med

лечение в Израиле

Почему пациенты из стран СНГ
выбирают «Сервис Мед»?

«ServiceMed» — координационный центр лучших клиник Израиля

  • общаемся на русском
  • консультируем бесплатно
  • подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
  • бронируем билеты
  • бронируем проживание
  • оформляем приглашение
  • осуществляем трансфер
  • работаем без предоплаты
  • осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
  • организовываем экскурсии

узнать пакеты услуг и их стоимость

Протезирование пальцев ноги в Израиле: почувствуйте радость полноценного движения

Каждый орган человека выполняет свою уникальную функцию. Любая травма или патология могут вызвать в последствие серьезное системное расстройство. Протезирование пальцев ноги в Израиле с компанией ServiceMed – возможность компенсировать возникший изъян.

Как известно, стопа поддерживает тело в стоячем положении, а также обеспечивает его перемещение в пространстве. Во время ходьбы с поверхностью вначале соприкасается пятка, далее – боковой край и подушечка стопы и, наконец, нагрузка падает на большой палец. Таким образом, ампутация пальцев стопы становиться причиной ограничений при ходьбе, особенно, если удален большой палец. Специалисты компании ServiceMed готовы предоставить индивидуальную консультацию касательно вариантов протезирования пальцев ноги в больницах Израиля в соответствии с особенностями клинического случая пациента. Узнать больше…

Сегодня мировые производители ортопедических материалов изготавливают протезы пальцев ног из высококачественного гипоаллергенного силикона. Подобные протезные материалы отличаются естественным внешним видом и высокой износоустойчивостью.

Особенности процедуры: как происходит протезирование?

О том, что установка протезов пальцев обеспечивает не только хороший внешний вид ноги, но и улучшает ее функциональность, знали еще древние египтяне. Археологами была найдена мумия с хорошо сохранившимся деревянным протезом большого пальца ноги, который крепился к стопе с помощью системы кожаных ремней. Было установлено, что этому протезу более 2700 лет, и он действительно помогал человеку при ходьбе, а не просто был украшением.

По отзывам, протезирование пальцев ноги в клиниках Израиля помогает пациенту решить целый комплекс задач и в существенной мере повысить качество жизни. Так, использование протезов улучшает баланс тела при ходьбе и посадку обуви после ампутации пальцев. Помимо этого, ношение протезов предотвращает деформацию оставшихся пальцев и защищает чувствительную кожу культи от внешних раздражителей.

Ошибочно считать, что отсутствие одного пальца на ноге – это небольшой изъян, который не нуждается в коррекции. Например, при отсутствии большого пальца могут присутствовать серьезные затруднения при ходьбе, особенно в те моменты, когда человек пытается ускорить темп своего движения. Как известно, именно с помощью большого пальца человек отталкивается от поверхности. Осложнения могут развиться и после ампутации второго пальца. При его отсутствии большой палец постепенно наклоняется в строну оставшихся пальцев. Подобным образом возникает деформация Hallux Valgus («косточка»).

Передовые инновации и приемлемая стоимость протезирования пальцев ноги в израильских медцентрах привлекает все большее количество пациентов. Центры Израиля по протезированию пальцев ноги предлагают пациентам индивидуальные пакеты услуг, которые предусматривают создание реалистичного протеза с воссозданием текстуры и специфических особенностей кожи. Узнать больше…

Намного чаще, нежели необходимость в замещении протезом пальцев, возникает потребность в протезировании ногтей на ноге. Данная процедура целиком отличается от наращивания ногтей на руках и может быть проведена только в специализированных медучреждениях. Акрилаты и гели, которые используются для воссоздания ногтевых пластин на руках, совершенно не подходят для пальцев ног. Протезы ногтей для ног содержат файберглассы и другие пластификаторы, которые увеличивают гибкость пластины и предупреждают повреждение пальца в результате ношения обуви.

Программа лечения

  1. Диагностические проверки (лабораторные исследования, рентгенография, электромиография).
  2. Консультация у ортопеда.
  3. Подготовка к установке протеза.
  4. Установка протеза и адаптация к нему.
  5. Динамическое наблюдение.

Вопросы пациентов – ответы специалистов

1. Правда ли, что потеря даже одного пальца на ноге отражается на походке?

Да, это так, особенно если речь идет о потере большого пальца. Более того, изменения походки в результате ампутации пальцев могут стать причиной боли в голени либо бедре. Специалисты настоятельно рекомендуют ношение протезов пальцев ног для повышения комфорта при ходьбе, а также для предотвращения развития деформаций и болевых эффектов.

2. Существует ли специальная подготовка стопы перед протезированием?

После ампутации пальцев ноги очень важно акцентировать внимание на выполнении упражнений, которые поддерживают гибкость и функциональность оставшихся пальцев. Как известно, после удаления одного или нескольких пальцев центр равновесия смещается, в связи с чем, желательно, адаптировать мышцы лодыжки к новым условиям поддержания баланса.

В цену протезирования пальцев ноги в Израиле входит реализация программ физиотерапии и занятия со специалистами по ЛФК. Пациенту предоставляется возможность начать свою адаптацию к протезу под контролем специалиста. Необходимо приготовиться к тому, что вначале отсутствие пальцев в носке будет вызывать существенные затруднения при ходьбе. Однако со временем пациент не будет испытывать дискомфорта даже в связи с подъемом по лестнице либо по наклонной поверхности.

3. Насколько долговечны силиконовые протезы пальцев ног и как происходит их замена?

Правильный уход за протезами обеспечивает их срок службы не менее 1-2 лет. Чтобы эксплуатация силиконовых протезных материалов была долгой и комфортной, следует в обязательном порядке ежедневно их снимать и обрабатывать специальным дезинфицирующим средством. При необходимости пациент может в любой момент заказать новый протез на замену уже без прохождения процедуры по снятию мерки. Индивидуальные параметры протеза хранятся в архиве и могут быть воспроизведены.

Преимущества лечения с ServiceMed:

  • Создание высококачественных силиконовых протезов по индивидуальным параметрам
  • Оптимальная программа адаптации пациента к протезу
  • Консультативная помощь специалистов по всем вопросам, касающимся протезирования
  • Отличные перспективы санаторно-курортного восстановления
  • Поддержка по вопросам проживания и организации переездов по стране
Читайте так же:  Надрыв связок тазобедренного сустава

Функциональные и удобные протезы пальцев ног подарят вам возможность ходить, бегать, заниматься спортом и навсегда избавиться от комплексов!

Протезирование пальцев в Израиле при поддержки компании ServiceMed – верное решение для каждого.

УЗНАЙТЕ ВСЕ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ В ИЗРАИЛЕ

Эндопротез плюснефалангового сустава

При Hallux rigidus наблюдаются все возрастающие боли и ограничение подвижности в плюснефаланговом суставе.На протяжении долгого периода решением проблемы являлся артродез сустава, что особенно для женщин значительно ограничивал выбор обуви.

Рентген эндопротеза плюснефалангового сустава

Современные протезы плюснефалангового сустава большого пальца ноги

Современные протезы плюснефалангового сустава большого пальца имеют строение, напоминающее строение поверхностного эндопротеза колена. Фиксация компонентов протеза при имплантации проводится прессовым методом. Кроме того, за счет улучшения техники имплантации повышается прочность и восстановливаются функции сустава. Такие протезы можно рассматривать в настоящее время как стандарт, по крайней мере у пациентов, которые больше не хотят заниматься максимальными нагрузками.

Преимущества эндопротеза плюснефалангового сустава большого пальца:

  • быстрое облегчение боли
  • улучшение функций и устойчивости
  • безцементная имплантация без костного цемента
  • индивидуальная адаптация протезов
  • возможность применения других хирургических процедур в будущем благодаря низкой резекции костей

Послеоперационная реабилитация

  • Адекватное потребление обезболивающих препаратов в первые дни после операции и противоотечные меры, особенно положение ноги на высоте и охлаждение.
  • Прием противовоспалительных препаратов в течение 4-6 недель
  • Запрещены нагрузки на переднию часть стопы, поэтому необходимо ношение специальной обуви
  • Начало занятий двигательной гимнастикой сразу после операции.
  • Примерно через 6 недель протез уже обычно закреплен и разрешена нагрузка на стопу с увеличением прокатки.
  • Не следует ожидать полного восстановления двигательной функции первого плюснефалангового сустава.
  • Основная цель операции- поддержание безболезненной двигательной функции сустава.

Осуществляем выбор эндопротеза коленного сустава

Эндопротез коленного сустава представляет собой биологически совместимую искусственную конструкцию, заменяющую естественные составляющие колена. Процедура протезирования является настоящим спасением в тех случаях, когда утрачена подвижность нижних конечностей, а консервативная терапия не гарантирует полного восстановления.

Показания и ограничения к проведению операции

При нарушении функциональных способностей коленного сустава человек с трудом может согнуть или разогнуть ногу, а любое движение конечностью сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавиться от боли и вернуть подвижность суставу, проводят эндопротезирование.

Показаниями к операции являются неэффективность медикаментозного лечения и необратимые изменения суставной формы. Чаще всего операция по эндопротезированию проводится при наличии таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит.

Эти патологии на поздних стадиях плохо поддаются консервативному лечению. Показаниями к хирургическому вмешательству также служат инфекционные поражения коленного сустава, возрастные изменения и тяжелые травмы колена.

Однако существуют и противопоказания к установке коленного эндопротеза. К ним относятся:

  • воспалительный процесс в хрящевых тканях сустава за 1–2 месяца до операции;
  • почечная недостаточность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения;
  • заболевания сосудов нижних конечностей;
  • онкологические заболевания на поздних стадиях;
  • тромбофлебит;
  • гнойные инфекции;
  • психические расстройства;
  • ожирение.

Эндопротезирование противопоказано людям, страдающим хроническими инфекционными болезнями, такими как герпес, гайморит, бронхит и т. п. Однако после прохождения курса лечения при положительных анализах пациенту может быть назначена операция.

Виды эндопротезирования

Существуют следующие виды операции:

При частичном протезировании проводится замена выступающего костного образования с полным сохранением суставных связок. Этот вид операции назначается при незначительном поражении коленного сустава. Частичное протезирование проводят также людям пожилого возраста, которые ведут малоактивный образ жизни.

Уже через 1,5 месяца происходит полное восстановление функциональности колена. Пациент не чувствует болей, приседает, поднимается и спускается по ступенькам без чувства дискомфорта. Недостатком частичного эндопротезирования является необходимость частой замены искусственной конструкции. Срок службы эндопротеза при этом виде операции составляет 5–7 лет.

Полный искусственный сустав представляет собой сложную конструкцию из высокопрочных и износостойких металлических сплавов, керамики и композитных материалов. Протез полностью повторяет анатомическую форму коленного сустава и работает синхронно с движениями конечности.

Полная замена коленного сустава проводится при значительных травмах и прогрессирующих патологиях. Тотальная конструкция подходит молодым и активным людям. Срок службы качественного тотального протеза составляет 15–20 лет. К недостаткам этого вида протезирования можно отнести сложность операции, а также длительность восстановительного периода.

Как выбрать протез

Производители имплантатов предлагают разнообразную продукцию. Однако лишь немногие компании производят качественные эндопротезы.

За несколько месяцев до операции необходимо проконсультироваться с врачом и узнать как можно больше о продукции фирмы, протезами которой пользуется медицинское учреждение.

Кроме того, специалист подберет искусственное колено в соответствии с возрастом и весом пациента.

Качественный протез отвечает следующим требованиям:

  • имеет высокую износостойкость;
  • не стесняет движений;
  • обеспечивает большую амплитуду сгибания;
  • используется минимум 5 лет;
  • отвечает анатомическим особенностям скелета пациента;
  • выполнен из прочных и гипоаллергенных материалов.

Высокотехнологичная продукция зарубежных компаний ценится дороже, чем отечественные эндопротезы. Однако продукция ряда российских производителей пользуется доверием и признанием отечественных хирургов. Стоимость протеза ведущих зарубежных фирм составляет 150000–200000 рублей. Цена отечественной продукции колеблется в пределах 130000–160000 рублей.

Эндопротезы различаются не только ценой, но и конструкцией, материалом, покрытием, типом фиксации. Для людей, ведущих малоактивный образ жизни (как правило, это пенсионеры), подходит эндопротез с фиксированной опорой, изготовленный из полиэтилена. Для молодых пациентов обычно выбирают подвижную подшипниковую конструкцию, обеспечивающую протезу мобильность. В установке этот имплантат сложнее, поэтому требует большого хирургического опыта.

Чаще всего для изготовления коленных протезов используют несколько материалов. Металлические части выполняют из титана или кобальт-хромовых сплавов. Эти металлы прочны, долговечны, не оказывают негативного влияния на организм человека. Пластиковые детали изготавливают из полиэтилена. Этот материал обеспечивает плавную работу металлических частей, повторяет естественные движения колена, способен многократно сжиматься и сгибаться, не теряя формы.

В современных эндопротезах используется 2 основных вида фиксации имплантата с костями. Цементное крепление обеспечивает надежное сцепление искусственной конструкции с биологическим материалом. Подходит для всех видов эндопротезов. Бесцементный тип фиксации требует длительного периода привыкания и восстановления, так как костная масса должна врасти во внутреннюю полость импланта. Бесцементная фиксация не применяется, если у пациента кости коленного сустава находятся в плохом состоянии.

Читайте так же:  Артроз дугоотросчатых суставов реберно позвоночных сочленений

Можно узнать информацию о любом производителе и по фото выбрать коленный эндопротез. Однако лучше отдать предпочтение той искусственной конструкции, с которой привык работать хирург.

Когда эффективно эндопротезирование суставов?

Относительно новое и совершенно удивительное направление в ортопедии – эндопротезирование, то есть замена изношенного сустава, уже не подлежащего лечению, искусственным протезом. Удивительным является тот факт, что пациент, пришедший в клинику фактически инвалидом, выписывается из нее практически здоровым, то есть довольно быстро возвращается к полноценной жизни. В мире ежегодно выполняется более миллиона операций эндопротезирования, из них половина приходится на замену тазобедренного сустава. Практика показывает, что люди с искусственными эндопротезами живут многие десятки лет, ничем не отличаясь от своих здоровых соотечественников.

Понятие эндопротезирования суставов

Замена сустава искусственным протезом соответствующего размера и есть эндопротезирование. Это – настоящий прорыв в мировой ортопедии, предоставивший возможность большому числу людей с серьезными заболеваниями и повреждениями суставов вернуться к полноценному образу жизни, привычной профессиональной деятельности. В мире существуют международные корпорации, производящие суставы, крупнейшими из них являются:

Протезирование коленного сустава

Все эти производители являются холдинговыми компаниями, в которых принимают участие несколько стран. В частности, Россия поставляет лучшие титановые сплавы, а сами технологии производства наиболее высоки в США, Германии, Израиле. В арсенале ортопедии сегодня множество разнообразных моделей суставов – от крупных тазобедренных до самых мелких межфаланговых, различных размеров, и из различных материалов: сплавов титана, комбинированных с керамическим покрытием, полимерными материалами. Подбор протеза выполняется индивидуально, обычно по заказу для конкретного пациента. Для операции по протезированию коленного сустава у женщин изготавливаются специальные протезы, с учетом конституциональных особенностей женского тела.

Показания к эндопротезированию

Выход сустава из строя с резким нарушением функции, постоянным болевым синдромом и ухудшением качества жизни больного и есть повод для замены его искусственным протезом. Это чаще бывает в следующих случаях:

  • после тяжелых повреждений с раздроблением суставных поверхностей;
  • при выраженном артрозе с атрофией хряща, когда лекарства для восстановления хрящевой ткани сустава не дают эффекта;
  • при асептическом некрозе (разрушении) головки бедра;
  • при выраженном артрозе с упорным болевым синдромом, деформацией и нарушением функции;
  • в случае развития выраженной контрактуры и анкилозирования (неподвижности) в суставе;
  • при ампутации концевого отдела конечности вместе с суставом по поводу опухоли.

Совет: если длительное лечение сустава не дает эффекта и специалист рекомендует замену сустава, не следует откладывать операцию. Бытует ошибочное мнение, что ее нужно выполнять как можно позже. Это не так, потому что со временем в больной конечности развивается атрофия мышц, и восстановление после операции будет более длительным и сложным.

Виды и техника эндопротезирования

Существует 2 вида замены суставов: тотальная (полная) и частичная. При тотальной замене выполняется полное удаление сустава с ампутацией дистального отдела кости и имплантацией в нее подобранного протеза. Частичное эндопротезирование – более молодой метод, он заключается лишь в смене суставных поверхностей, это называется ресурфейсингом. Суть его состоит в удалении поверхности изношенного хряща и фиксации искусственного его заменителя – из специальной керамики или высокопрочных полимеров, надеваемых на подготовленную кость и фиксируемых по типу зубной коронки. Такие операции менее травматичны и все больше находят применение в практике.

Процедура эндопротезирования проходит несколько этапов:

  • тщательное обследование пациента;
  • подготовка сустава – санационная артроскопия для очищения от возбудителей инфекций;
  • индивидуальный подбор протеза;
  • операция;
  • послеоперационная реабилитация.

В современных клиниках используют новейшие технологии для более точного подбора эндопротеза и более корректной его имплантации. Это – предварительное виртуальное моделирование операции, использование гироскопа с WiFi-технологиями при замене тазобедренного сустава и другие инновации.

Совет: каждый пациент вправе выбирать клинику для проведения эндопротезирования – зарубежную или отечественную, исходя из своих финансовых ресурсов. Следует помнить, что преимущества состоят лишь в качестве эндопротезов. На сегодня оно пока лучше у зарубежных производителей, а вот профессионализм отечественных специалистов в области ортопедической хирургии достаточно высок.

Восстановление после протезирования суставов

Время ходьбы в реабилитационный период стоит обсудить с вашим лечащим врачом

Длительность восстановительного периода после замены сустава зависит от нескольких факторов: качества самого протеза и операции, состояния мышечной системы, возраста и общего состояния пациента. Обычно после операции пациенту разрешают вставать на 2-4 день, назначается дозированная ходьба, специальный комплекс упражнений, после заживления раны – массаж мышц конечности.

Практически здоровому человеку после профессионально выполненной операции нет надобности в особом реабилитационном лечении, нужно лишь время для привыкания к новому механизму, которое может длиться от 1 до 3 месяцев. Лицам с ослабленной мышечной системой необходима специальная программа, включающая ЛФК, массаж, электростимуляцию, медикаментозное лечение.

Эндопротезирование суставов – быстрый и эффективный метод полного восстановления функции конечности. Выполненное профессионалами в области ортопедии, оно возвращает пациента к полноценной жизни на десятки лет.

Советуем почитать: причины ампутации ноги

Протез ноги

Потеря конечности в современном обществе случается довольно часто. Причины: ДТП, болезни или боевые действия. Но современная медицина дала возможность таким людям жить полноценной жизнью. Важно только выбрать правильный протез ноги и пройти курс реабилитационных процедур.

Виды протезов ноги

Прежде чем использовать протез, должна сформироваться культя. Этот процесс занимает 6 месяцев. От уровня ампутации конечности будет зависеть выбор устройства. Сначала используют простой протез, чтобы человек научился им пользоваться. После уже изготавливают индивидуальный постоянный протез, учитывая следующие факторы:

[2]

будущие физические нагрузки.

Например, если вес больного до 75 килограмм, подбирают протез ноги с легких материалов. В зависимости от уровня ампутации различают протезы:

модульные, каркасные, шинно-кожаные

каркасные, модульные, продольно-овальные, поперечно-овальные, анатомические гильзы Мерло

[1]

состоит из: тазобедренного модуля, коленного шарнира, фиксаторов

выполняет больше эстетическую, чем функциональную функцию

одномыщелковый, тотальный, связанный

Используется в качестве временного протезирования. Протез простой и предназначен для адаптации пациента

Выполняет только опорную функцию, нет эстетического вида, нужен хороший уход

Читайте так же:  Боль в области плечевого сустава лечение

Новейшая разработка в медицине. Такие бионические ноги позволяют вернуться к полноценной жизни

Несколько лет назад были разработаны специальные протезы ног для бега. С таким протезом ноги прыгают в длину и высоту и даже метают копье. Такой вид очень прочный, выдерживает нагрузки разной степени и оснащен специальным коленным модулем. Цена протеза ноги спортивного типа высокая и достигает нескольких тысяч долларов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Как выбрать?

Производители ортопедических изделий предлагают широкий выбор протезов. Но протезирование нижних конечностей должно проводится только в индивидуальном порядке и соответствовать форме культи и другим параметрам тела пациента. Цена протеза ноги с простым креплением стартует от 50 000 рублей.

На что надо обратить внимание при выборе:

Материал. Продукт изготавливается из прочного и, вместе с тем, легкого материала. Необходимо, чтобы он выдерживал большую нагрузку в течение дня. Если будет тяжелым — больной не сможет долго его носить. Предпочитают титан — сверхпрочный металл.

Модуль. Его наличие в искусственной ноге позволяет больному расширить свои возможности. Различают несколько типов модулей, в зависимости от требований пациента.

Гильза. Должна соответствовать следующим критериям: прочное соединение между культей и протезом, хороший контакт, нормальная циркуляция крови в суставе, долговечность, простой уход, беспроблемное одевание и снимание.

Гарантия. Так как протез дорогое изделие плюс предусмотрено долгосрочное его использование, производитель выдает гарантийный талон и предоставляет все необходимые услуги по обслуживанию продукта.

Ортопедическое изделие не должно повреждаться при воздействии внешних факторов. Существуют также специальные протезы, например

для повседневной жизни;

для отдельного вида спорта.

Например, при выборе протеза стопы, пациент должен чувствовать опору. Сегодня производители предлагают продукт из силикона, который воспроизводят здоровую ступню. Необходимо, чтобы культя стопы выдерживала нагрузку и давала возможность передвигаться без дополнительной помощи.

Изготовление протеза ноги ниже колена (голени) требует особого подхода. Виды крепления:

Силиконовый чехол (мембранный или замковый)

быстрое одевание и снимание

легкий дискомфорт при ношении, избыточное давление на связки надколенника

отсутствие избыточного давления, смягчение через гелевый чехол

[3]

несколько ограничена подвижность в колене, длительное одевание и снимание

отсутствие давления, дополнительное смягчение, хорошая фиксация

большой вес, сложная техника одевания, список противопоказаний, необходим хороший уход

Протез ноги выше колена имеет аналогичные виды крепления. Конечно, лучшим выбором станет бионический протез ноги, цена которого стартует от 1 000 000 рублей. Технология бионической ноги уникальна. Протез оснащен датчиками и аккумуляторами, которые крепится к ноге с помощью синтетической кожи. Протез и нога имеют три вида связи: механическую, динамическую и электрическую. Управляется механизм с помощью нервных импульсов, поступающих от мозга. Действует как магия — сила мысли заставляет ногу двигаться.

Этапы протезирование нижних конечностей

После ампутации конечности больной проходит долгий процесс реабилитации, который включает протезирование. Но прежде чем одевать протез, культя должна зажить, что в среднем длится около полугода. Подготовка культи к протезированию происходит во время ампутации. Выполняет ее врач. Далее культю регулярно обрабатывают антисептическими растворами, чтобы избежать заражения инфекцией. Параллельно нужно выполнять упражнения, чтобы не потерять подвижность сустава.

Распространенное явление — фантомные боли в ноге, которой уже нет. Чтобы избавиться от них применяют обезболивающие препараты и методику психотерапии. Следующий этап — установка временного протеза. Устройство простое в использовании и применяется исключительно для обучения и адаптации пациента. Его установка и другие процедуры проходят в медицинском центре. Этот этап занимает от 3 до 6 месяцев.

И последний этап — установка непосредственно постоянного протеза. Вместе с врачом-ортопедом пациент выбирает компанию производителя и вид протеза. После снятия необходимых мерок, техник изготавливает протез. Сам процесс изготовления происходит в несколько шагов:

изготовление слепка культи;

по индивидуальным меркам производится приемная гильза;

полный сбор протеза.

И последний шаг — обучение. Современные протезы ног, особенно бионические, требуют длительных занятий. Первые упражнения не предусматривают использование протеза, пациента обучают мысленно посылать команды. Только потом занятия продолжают уже с помощью искусственной ноги. Сколько стоит протез ноги? Бионический вид протезирования не всем по карману. Цена стартует от 40 000 долларов. Чтобы искусственная конечность была эффективна, она должна соответствовать следующим требованиям:

легкий и прочный материал;

максимальное приближение по анатомическому строению к утраченной конечности.

Исследования и открытия в области протезирования продолжаются. Наука дала возможность людям с потерянными конечностями вернуть место в социуме. Популярными компаниями, которые предоставляют услуги в сфере протезирования является немецкая фирма Otto Bock и исландская Ossur.

Лечение одностороннего артроза коленного сустава с помощью частичного эндопротеза коленного сустава по Repicci

Информация: частичный эндопротез коленного сустава по Repicci

  • Длительность пребывания в клинике: 5 дней
  • Стационарная реабилитация: в течение 3 недель
  • Амбулаторная реабилитация: 14 дней
  • Продолжительность ношения ортеза (стабилизирующего бандажа): 6 недель
  • Самое раннее время отлета домой: 10 дней после операции
  • Рекомендуемое время отлета домой: 14 дней после операции
  • Принятие душа возможно: через 14 дней после операции
  • Продолжительность нетрудоспособности: 6 недель (в зависимости от рода деятельности)
  • Удаление швов: 14 дней после операции
  • Езда за рулем автомобиля возможна: через 6 недель

Имплантация частичного протеза коленного сустава является наиболее распространенной ортопедической операцией, которая позволяет тысячам людей в Германии обрести свободу передвижения и тем самым вернуться назад к активной жизни.

При частичном эндопротезировании коленного сустава происходит замена только изношенных частей сустава металлическим или пластиковым имплантатом; при этом сохраняются все здоровые части хряща и все связки. По сравнению с полным протезом сохраняется около 80% собственной структуры сустава.

Что такое латеральный артроз коленного сустава коленного сустава?

Очень часто артроз коленного сустава повреждает не обе части колена- внутреннюю и внешнюю, а только одну. Это означает, что хрящ в одной части колена уже износился, а в другой находится еще в хорошем состоянии.

При повреждении хряща внутри колена говорят о медиальном гонартроза. Если поврежден хрящ с наружной стороны сустава, то говорят о латеральном гонартрозе.

Читайте так же:  Деформирующий артроз голеностопного сустава 1 степени

Причины возникновения одностороннего артроза коленного сустава

Причиной одностороннего артроза коленного сустава может быть особенно выраженная X-деформация ног (вывернутые внутрь колени). При X-оси ног большая часть веса тела приходится при стоянии и ходьбе на внешнюю часть колена. Поэтому хрящ там изнашивается быстрее.

Несчастные случаи могут также привести к одностороннему артрозу. После тяжелой травмы колена может произойти изменение оси ноги.

Нестабильность колена, возникающая в результате разрыва передней крестообразной связки, может также привести к одностороннему (латеральному) артрозу коленного сустава.

Что важно при планировании частичного протезирования колена по Repicci?

Особенно в случае гонартроза наружной суставной щели коленного сустава необходимо точное восстановление исходного положения суставной щели.

Гораздо более высокая степень вращения и наклона колена с внешней стороны по сравнению с внутренней стороной во время движения влияет на хирургическую технику. Бедренная кость (верхняя компонента) должна быть очень точно выровнена по голени (нижней компоненты).

Поэтому операция по частичному протезированию коленного сустава Repicci требует большого опыта и точности хирурга, а также точного планирования хирургического вмешательства.

До проведения операции по частичному протезированию коленного сустава специалист по коленному суставу должен проверить состояние хряща во внутреннем отсеке колена и под коленной чашечкой. Это обычно делается с помощью диагностической артроскопии, во время которой тщательно проверяется состояние хряща, связок и костей.

Как проводится операция по частичному протезированию коленного сустава по Repicci?

Компоненты протеза крепятся с помощью костного цемента в подготовленное в кости костное ложе. Специально разработанные материалы- металлические и пластиковые части- обеспечивают долговечность протеза и служат более 10 лет.

Частичное (поверхностное) протезирование коленного сустава по Repicci

Преимущества частичного эндопротеза колена:

  • минимально-инвазивное вмешательство
  • небольшой надрез
  • низкий риск инфекций
  • возможность немедленной нагрузки на ногу
  • улучшение мобильности
  • отсрочка сроков замены полным имплантатом
  • средний срок службы 10-15 лет
  • в случае неудачи всегда есть возможность установки полного эндопротеза

Каким пациентам показано протезирование частичного коленного эндопротеза?

В основном имплантация частичного коленного эндопротеза проводится у молодых и активных пациентов. Чем меньше при этом приносится в жертву кости, тем больше в будущем возможностей у пациента установления тотального эндопротеза коленного сустава .

Долговечность частичного протеза коленного сустава по Repicci?

Долгосрочные исследования подтверждают отличное качество и прочность современных имплантатов. 87% пациентов очень довольны результатами частичного протеза коленного сустава. Шанс на успех у пациентов моложе 65 лет значительно выше, чем у пожилой группы. Но решающее значение для успеха лечения является точность, с которой устанавливается имплантат. А это напрямую зависит от опыта и знаний хирурга.

Противопоказания по частичному эндопротезированию колена:

  • артроз также и внутренней части коленного сустава
  • артроз надколенника
  • фиксированная X-деформация ноги более чем на 10 °

Когда возможна нагрузка на ногу?

В день операции уже разрешена полная нагрузка на ногу с применением костылей, через 4 недели разрешена езда на велосипеде, беговые виды спорта разрешены после 6 месяцев.

Протезирование нижних конечностей

Каждый случай ампутации уникален. Каждый случай протезирования отличается особыми требованиями. Чтобы реализовать различные возможности протезирования при ампутации нижних конечностей, мы предлагаем широкий выбор проверенных на практике изделий и услуг.
Модульный принцип построения протезов нижних конечностей, разработанный ОТТО БОКК, сегодня является стандартом протезирования. Поэтому решающим фактором успешного протезирования являются правильно подобранные техником-протезистом комплектующие протеза ноги. Эти решения дают возможность подобрать индивидуальный вариант протеза ноги, который будет максимально отвечать потребностям и соответствовать образу жизни пациента.

Протезы бедра

Исследования и научные разработки во взаимодействии с врачами и пользователями изделий позволили открыть новую эру в протезировании нижних конечностей. Современные протезы бедра обеспечивают пользователям безопасность и уверенность в каждом шаге и максимально приближенный к естественному рисунок ходьбы.

Протезы голени

Современные протезы при ампутации голени должны обеспечивать надежную фиксацию, подстраиваться под изменения объема культи и обеспечивать надежность при каждом шаге, делая ходьбу на протезе максимально безопасной.

Стопы для протезирования

Стопа протеза должна подбираться с особой тщательностью, поскольку она в значительной степени воздействует на биомеханические свойства протезов.

Спортивные протезы

Активные занятия спортом — важный фактор для того, чтобы оставаться здоровым и сохранять форму в современном мире. Спортивные протезы нижних конечностей изготавливаются индивидуально, учитывая особенности культи ноги, возраст, уровень активности и вид спорта.

Мастерские в России

В наших мастерских Вы можете получить консультацию по протезированию и ортезированию верхних и нижних конечностей, а также уточнить вопросы соответствия имеющейся ИПР требованиям нормативных документов, оформить МТЗ.

Ампутация конечностей

Ампутация конечности — серьезное событие, которое влечет значительные изменения в жизни человека. Достижения технологического прогресса позволяют людям, перенесшим ампутацию, продолжить прежнюю жизнь, сохранить активность и социальный статус.

Первичное протезирование

Реабилитация после ампутации и подготовка к протезированию имеют важное значение в начальный период после ампутации. В этом разделе вы можете найти ответы на большинство вопросов, касающихся протезирования конечностей.

Школа ходьбы на протезе

Как научиться ходить на протезе правильно? При наличии качественной реабилитационной программы и выполнении всех рекомендаций специалистов сроки освоения правильной симметричной ходьбы сокращаются.

Эндопротезирование суставов ног

Показания и разновидности

Эндопротезирование бывает полным или неполным. В первом случае происходит замена всего поврежденного сустава, а во втором — только его части. К подобному оперативному вмешательству могут привести:

  • спондилоартроз;
  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • врожденная дисплазия сустава;
  • внутрисуставной перелом, который неправильно сросся;
  • подагра;
  • ревматоидные артриты;
  • асептический некроз.

Эндопротезирование коленного сустава — одна из самых сложных хирургических операций. На протяжении полугода с момента замены сустава человек может чувствовать себя неуверенно, бояться сгибать ногу в колене. Чтобы ускорить реабилитационный процесс, нужно не забывать о выполнении упражнений и других приемах.

Подготовка к операции

Одним из главных этапов подготовки к проведению эндопротезирования суставов является консультация с травматологом-ортопедом. Во время консультации врач объясняет пациенту все тонкости проведения операции. А именно разъясняются моменты о подготовке к операции, о том какие результаты следует ожидать от операции, и о том как она проводится.

Читайте так же:  Пенталгин таблетки от суставов

Кроме того, врач поясняет пациенту, какие типы протезов существуют, описывает их плюсы и минусы, и высказывает свои рекомендации по выбору конкретной модели протеза.

Стандартная предоперационная подготовка включает в себя следующие этапы:

  1. Консультации у следующих специалистов: терапевт, кардиолог, анестезиолог.
  2. Прохождение исследований: флюорография, ЭКГ, УЗИ вен конечностей (на которых проводится операция), рентгенография сустава подлежащего замене.
  3. Анализы крови.

Как правило операция проводится под местным (спинальным) наркозом. Местная анестезия позволяет исключить негативное воздействие на организм от общего наркоза.

Операцию проводят в условиях специального операционного блока с высокотехнологичным оборудованием.

Операция по эндопротезированию сустава длится около 50 минут.

В области оперируемого сустава, хирург-ортопед делает незначительный разрез, через который и осуществляются все манипуляции по замене сустава. После выполнения замены, рану зашивают и накладывают стерильную повязку.

Восстановление пациента после эндопротезирования проходит довольно быстро. Уже на следующий день пациент может наступать на оперируемую конечность и при этом даже не испытывать болевых ощущений.

Однако, в первые 4 – 6 недель пациенту выпишут костыли для того чтобы ограничить объем движений оперируемой конечности. Это необходимо для того чтобы процесс заживления тканей и формирование полноценной капсулы сустава прошли как можно быстрее.

Первые 15 дней после операции, пациент должен провести в условиях стационара для того чтобы врачи могли провести необходимые наблюдения. В это же время пациент проходит первичную реабилитацию.

Полный период восстановления после оперирования может занимать от 1,5 до 3 месяцев. Если операция проводилась на тазобедренном суставе, то полную нагрузку на него рекомендуется давать через 2 – 3 месяца. Коленный сустава восстанавливается гораздо быстрее. Его можно нагружать уже через 5 – 7 дней.

Стоит отметить, что через 6 месяцев после операции пациенты, в большинстве случаев, уже не вспоминают что они имеют эндопротез и ведут обычный образ жизни.

Однако необходимо не забывать, что пациентам с эндопротезами рекомендовано избегать сильных физических перенагрузок. При этом плавание, езда на велосипеде и другие

умеренные физические нагрузки

несут только пользу для общего состояния здоровья.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Для проведения оперативного вмешательства пациента можно уложить на спину или на бок. Варианты оперативных доступов различны, но чаще всего используют и считают наиболее типичными передненаружный и задний доступы. В первом случае оперативное вмешательство можно выполнять, уложив пациента как на спину, так и на бок. При использовании заднего доступа пациента кладут на бок.

Во время операции необходим тщательный гемостаз вследствие анемии как системного проявления основного заболевания, а также нежелательности проведения у этих пациентов гемотрансфузий.

Важным этапом операции считают тестовое вправление бедра и сборку узла эндопротеза. При этом проверяют соответствие всех элементов эндопротеза друг другу, их стабильность, правильность анатомической ориентации элементов относительно друг друга и осей тела, а также объём движений, выполняют тест на вывих.

Только после этого производят окончательную установку бедренного компонента и головки эндопротеза.

Эндопротезирование коленного сустава

Протезирование коленного сустава является хирургической процедурой, в ходе которой поврежденные болезнью места заменяют имплантатами. После успешной операции пациент перестает страдать от сильных болей в суставе.

Внутренние конструкции для эндопротезирования изготавливают из высокотехнологичных материалов, которые инертны к биологическим жидкостям. Форма таких изделий повторяет заменяемый сустав, что дает возможность людям, перенесшим такое вмешательство и соблюдающим все рекомендации специалиста, полностью вернуться к обычной жизни.

  • Показания к замене коленного сустава
  • Разновидности коленных имплантатов
  • Как проходит замена коленного сустава?
  • Противопоказания к эндопротезированию
  • Реабилитационный период после установки эндопротеза
    • Первые 24 часа после вставки имплантата коленного сустава
    • Первые недели после оперативного вмешательства
    • Лечение по прошествии трех недель после замены сустава
  • Набор упражнений после эндопротезирования
  • Возможные рецидивы после замены сустава

Показания к замене коленного сустава

Кстати, на ранней стадии деформирующего артроза обычно прибегают к консервативным способам лечения, уменьшающим болевые ощущения и замедляющим развитие болезни. Если подобная терапия не помогает, то единственным вариантом вернуть подвижность суставу остается именно операция.

Разновидности коленных имплантатов

Противопоказания

Осуществляется замена сустава на искусственный при следующих заболеваниях:

  • артрозы и артриты в стадии полного разрушения сустава;
  • асептические некрозы суставов;
  • внутрисуставные переломы;
  • дисплазия;
  • перелом шейки бедра;
  • онкологические эндопротезы суставов.

Неотложными показаниями к проведению операции являются переломы и опухоли. Эндопротезирование крупных суставов проводится значительно чаще, чем мелких.

Для операции существует ряд противопоказаний. Их подразделяют на абсолютные и относительные.

Абсолютные — устранить которые невозможно Относительные — операция может быть проведена после коррекции этих состояний
  • декомпенсированные заболевания сердца и лёгких;
  • психические расстройства;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • частые аллергические реакции в анамнезе;
  • нарушение двигательной функции.
  • острые инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • обострение хронических заболеваний;
  • гнойничковые поражения кожи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ещё одним противопоказанием, которое может изменяться, является отказ самого больного от операции.

Источники


  1. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.

  2. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — Москва: Высшая школа, 2014. — 108 c.

  3. Преображенский, А. А. Магнитные материалы / А. А. Преображенский. — М. : [не указано], 2018. — 748 c.
  4. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 1981. — 176 c.
Протезирование суставов ног
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here