При движении в области суставов

Сегодня мы раскроем тему: "При движении в области суставов". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Почему появляются сильные боли в руках и как избавиться от боли в суставах?

Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.

При регулярных болях в суставах необходим особый режим и специальная терапия.

Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.

Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.

Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.

Наиболее частые причины боли в суставах рук

Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.

Ревматоидный артрит

Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.

Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.

Остеоартроз

Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.

Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:

  • острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
  • хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.

Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.

Лечение болей в суставах рук

Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.

Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.

Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.

Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.

Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.

В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.

Безоперационное избавление от боли в руках

Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.

Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.

В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.

Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Другие причины болей в суставах

Боль в сухожилиях. Боль при блокаде или ущемлении сустава. Боли в суставах из-за нарушения кровообращения

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены .

Читайте так же:  Боль в коленном суставе с внутренней стороны

Боль в сухожилиях. Боль в сухожилиях, которая часто проецируется в область сустава, как и артрозная боль, возникает в основном при движениях. Однако если при артрозе болевые ощущения возникают при любых движениях – и активных, и пассивных, то болезненность сухожилий проявляется только при активных движениях.

Говоря немедицинским языком, пораженное колено при ходьбе будет болеть в любом случае, независимо от того, какая болезнь у пациента – артроз или повреждение сухожилий. Однако если я попрошу пациента лечь и расслабиться, а затем буду сам сгибать его ногу в колене, болевые ощущения возникнут только при артрозе. Сухожилия в этом случае болеть не будут: боль в них возникает только в момент напряжения мышц, когда человек сам выполняет то или иное движение.

Боль при блокаде или ущемлении сустава. Еще один вид суставных болей – боль при блокаде или ущемлении сустава. Блокада сустава обычно вызывается защемлением между суставными хрящами либо мениска (в колене), либо отломившегося кусочка хряща, либо складки синовиальной оболочки.

Характерно, что при блокаде болевые ощущения проявляются, как и при артрозе, только в движении. Однако в данном случае боль развивается остро, в один момент. Еще минуту назад человек был здоров и двигался абсолютно свободно, как вдруг сустав резко «заклинило», и движение в нем стало невозможно. При артрозе же болевые ощущения, напротив, развиваются в течение нескольких месяцев или лет.

Боли в суставах из-за нарушения кровообращения (сосудистые боли в суставах). Эти боли возникают из-за сниженного кровообращения в области суставов и из-за спазма кровеносных сосудов, расположенных вокруг сустава. Чаще всего от нарушения кровообращения страдают колени и плечи.

Обычно такие боли начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста, поскольку развитие сосудов у быстро растущих подростков часто не поспевает за ускоренным ростом костей. Однажды возникнув, сосудистые боли в суставах могут сопровождать человека практически всю жизнь. Но интенсивность их после 18—20 лет обычно уменьшается, а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах. И в отличие от артрозных болей сосудистые боли в суставах не сопровождаются уменьшением подвижности этих суставов.

Болевые ощущения при сосудистых болях в суставах обычно симметричные, т. е. одинаково сильно выражены в правом и левом плече или колене; возникают при перемене погоды, на холоде, при простудах и после физической нагрузки. В такие моменты страдающие люди жалуются, что у них «крутит колени» или «ломит плечи».

В большинстве случаев сосудистые боли в суставах легко устраняются втиранием согревающих мазей, массажем и самомассажем (энергичным растиранием суставов) или приемом сосудорасширяющих препаратов. Специальной терапии при этом состоянии не требуется.

Артроз и артрит – что это такое. Чем отличается артроз от артрита. Артроз и артрит – заболевания, при которых происходит поражение суставов. Именно поэтому, а еще из-за созвучия названий, многие люди не понимают разницы между артрозом и артритом, и воспринимают их как нечто схожее по своей сути. Между тем артроз и артрит – это далеко не одно и то же.

Признаки артроза (симптомы артроза). Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы, а также суставы большого пальца на ногах. Чуть реже — голеностопные суставы и те суставы пальцев рук, что расположены ближе к ногтям (дистальные межфаланговые суставы).

Наиболее характерные признаки артрита (симптомы артрита) В этой главе я расскажу вам об особых «настораживающих» симптомах, нехарактерных для артроза, но типичных для артрита.

Обследования, необходимые для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом. Клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ на ревмопробы, рентген суставов, рентген крестцово-подвздошных сочленений, в некоторых случаях — рентген позвоночника, радиоизотопное сканирование скелета, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Боль в суставах

Боль в суставах занимает одну из первых позиций среди болезненных симптомов, которые доставляют мучительные ощущения и проблемы с опорно-двигательным аппаратом. По подсчётам докторов такая проблема развивается почти у половины населения планеты. Зачастую нарушения в работе суставов начинаются у людей после 40 лет. По статистике, болят суставы у 50% людей после 40 лет, а в 70-летнем возрасте симптом диагностируется в 90% случаев.

Сустав – это подвижная часть, которая присутствует во всех конечностях. Она располагается на соединении двух костей, а движение происходит за счёт мышц и сухожилий. Болезненные ощущения в любой из этих частей рассматриваются докторами как боль в суставах.

В суставах могут формироваться патологические процессы, например, воспаления, растяжения, разрывы или проблемы с обменными процессами. Симптом характерный для таких заболеваний:

[2]

Провоцировать болевой синдром в конечностях могут различные раздражающие факторы, по этим показателям также можно определить группу риска:

[1]

  • возраст – старше 60 лет;
  • генетика;
  • врождённые пороки;
  • чрезмерное занятие спортом;
  • лишний вес;
  • травмы и переломы;
  • половая принадлежность.

Боль в коленном суставе, плече, руке или иных местах, где есть соединительные ткани, может развиваться от нарушенного кровообращения синовиальной оболочки сустава. Это способствует ухудшению регенерации хрящевой ткани. Суставной хрящ начинает разрушаться и далее повреждается сама кость, мышцы и соседние суставы.

Ещё одной частой причиной, которую доктора выделяют при диагностировании недуга, является питание. Чтобы боль в суставах от этого фактора проявлялась меньше, доктора советуют придерживаться диеты, в которой будет максимально много кальция, марганца, бора, фосфора, кремния и цинка.

Следующий важный фактор, от которого у людей болят суставы пальцев рук и ног, — это малоактивный образ жизни. Конечности начинают болеть оттого, что человек мало двигается, из-за чего уменьшается выработка синовиальной жидкости, нарушаются обменные процессы.

У человека может возникать функциональный суставный болезненный синдром, который формируется от стрессов и нервного напряжения. Почему болят суставы, доктор сможет выяснить после осмотра и диагностики.

Классификация

Проявляется симптом в многообразных формах и типах, поэтому доктора вывели классификацию, которая позволяет быстро определить тип признака:

  • от характера повреждения – воспалённые и невоспаленные;
  • обширность прогрессирования – моно-, олиго- и полиартикулярный;
  • по локализации – общий и локализованный.

Во время развития многих заболеваний, больные ощущают болезненный синдром разного характера и времени проявления. Клиницисты выделили 4 основные типа боли:

Патологии при боли в суставах

Зачастую если у человека болят суставы пальцев рук, то это может быть связано с развитием артрита. Оповещать больного о развитии патологии могут и иные признаки:

Заболевание формируется в виде моно- и полиартритов, при которых повреждается один или сразу несколько суставов.

Подагра распознаётся по признакам моноартрита. При рецидивах воспаления, у больного поражаются и соседние суставы. В патологический процесс вовлекается весь организм. Подагра отличается тем, что боль в локтевом суставе проявляется резко и интенсивно.

Ещё одна частая болезнь суставов пальцев рук – это остеоартрит. В пожилом возрасте у людей упругий хрящ, который защищает сустав от повреждений, постепенно затвердевает, теряет былую эластичность и переходит в более уязвимую стадию. В процессе повреждения, хрящ стирается, связки и сухожилия растягиваются, что провоцирует усиление боли. Остеоартрит может развиваться в любом суставе независимо от его первоначального состояния. Заболеванию могут поддаться пальцы, локоть, позвоночник, плечи, колени.

Читайте так же:  Бурсит сустава большого пальца ноги лечение

Быстро распознать такую патологию можно по некоторым специфическим признакам:

  • болевой синдром и чувствительность поражённой зоны;
  • шишки на костях.

Для устранения симптома больному понадобится снизить массу тела, уменьшить нагрузку на воспалённые суставы, заняться спортом и принимать обезболивающие препараты.

Ещё одним распространённым недугом, который проявляется в боли, считается артроз. Он относится к группе дегенеративно-дистрофических патологий хрящевой ткани. Распространяется артроз по большим суставам:

Недуг развивается постепенно. При этом пациент может ощущать лёгкий хруст и боль в тазобедренном суставе при ходьбе. На гиалиновом хряще появляются микротрещины, которые приводят к шероховатой поверхности. С развитием патологии он полностью разрушается. У сустава теряется прежняя подвижность, усиливается скованность и боль. К общей симптоматике добавляются и неврологические признаки.

Бурсит по своему проявлению похож на артрит, поэтому при первом осмотре больного медики часто путают эти недуги. При обнаружении такой патологии, больному не нужно задаваться вопросом, почему болят суставы, так как очаг воспаления находится в суставной сумке. При развитии болезни пациент ощущает такие дополнительные признаки:

Часто недуг формируется в колене, плече или бёдрах. Его можно спровоцировать воспалением синовиальной оболочки из-за повреждения, компрессии или травм.

Фибромиалгия – болезнь, проявляющаяся от непонятной этиологии. Характеризуется недуг сильными болями в мышцах, в зоне суставов, голове и сбоем режима сна. При прогрессировании патологии больные могут ощущать быструю утомляемость и нарушенную функциональность кишечника.

Развивающийся остеопороз характеризуется снижением плотности костной ткани. Как правило, патология формируется у женщин в постклимактерический период. Базируется проявление на изменении структуры костной ткани.

Диагностика

Для того чтобы установить, почему сформировалась боль в плечевом суставе, ноге, тазобедренном суставе или кисти, пациенту обязательно нужно обратиться за консультацией к доктору. Полноценное обследование организма и выявление патологии могут проводить терапевт, хирург, ортопед, травматолог, ревматолог. Диагностика причин появления неприятного признака заключается в проведении лабораторно-инструментальных обследований:

  • анализ крови;
  • иммунологическое исследование;
  • проба на определение антистрептолизина;
  • проба синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • томография;
  • миелография;
  • внутрикостная флебография;
  • артроскопия;
  • дискография;
  • радионуклидное исследование;
  • артрография;
  • биопсия.

Для постановки точного диагноза, доктору сразу важно собрать анамнез. В него входит информация о клинической картине, инфекционном процессе, псориазе, травмах, нарушении диеты и прочие данные, которые могут рассказать об этиологии симптома. После этого, пациенту назначается проведение вышеперечисленных обследований в зависимости от предположительного диагноза.

При развитии недуга уничтожается защитный хрящ сустава. Благодаря такому процессу поверхности сустава деформируется и движения определённой частью тела ограничивается. Боль в коленном суставе или иных конечностях при ходьбе усиливается и постепенно развивается атрофия мышц конечности.

Доктора назначают пациентам от боли в суставах различные препараты и мази, поэтому лечение состоит исключительно из консервативных методов:

  • сбалансирование питания – уменьшить количество мяса, соли и острых ингредиентов, увеличить потребление овощей и фруктов, поменьше употреблять;
  • избавиться от лишнего веса;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • заниматься спортом – гимнастика в воде, плавание;
  • делать холодные и тёплые компрессы.

Нередко можно встретить, что медики рекомендуют больным народные средства от боли в суставах. К ним относятся такие ингредиенты и процедуры:

  • компрессы из творога, горчичной муки, отрубей, лечебной грязи, картошки;
  • настойки, соки и чай из одуванчика, хрена, бузины;
  • ванны с использованием противовоспалительных эфирных масел.

Также для устранения болей отлично помогают смеси и мази из крапивы, зверобоя, тысячелистника, картошки и капусты.

Что же касается традиционных мер терапии, то доктора рекомендуют приступать к лечению по таким принципам:

  • употребление обезболивающих;
  • снятие воспаления;
  • остановка дегенеративных процессов;
  • восстановление опорно-двигательной системы;
  • контролирование образа жизни.

Выбирая идеальное лекарство от боли в суставах, пациенту предоставляются медикаментозные, хирургические, физиотерапевтические и реабилитационные методы. Эффективность технологии также зависит от стадии болевого синдрома и сформировавшегося недуга.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирующее разрушение хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

К примеру, при острых заболеваниях, больному делается блокада нервных окончаний, что представляет собой инъекцию сильными препаратами. После этой процедуры у пациента на длительное время проходят все симптомы и дискомфорт при движении.

К такому методу доктора прибегают в редких случаях. Составляющая любой терапии – это медикаменты. Они назначаются пациенту в любой ситуации и при развитии различных патологий. Человеку рекомендованы к употреблению такие препараты, которые улучшают общее состояние больного и обезболивающие таблетки при болях:

  • нестероидные лекарства;
  • антибиотики;
  • гормоны коры и надпочечников;
  • хондропротекторы;
  • витамины.

Устранять болевой приступ можно различными препаратами, которые вводятся внутривенно, перорально или местным образом. Для быстрой борьбы с симптомом рекомендуется использовать мазь от боли в суставах на основе натуральных компонентов. Из вышеперечисленных ингредиентов народной медицины можно в домашних условиях сделать натуральное обезболивающее. Его нужно наносить при появлении неприятного ощущения, а также иногда в профилактических целях.

Для местного устранения признака также используется пластырь от боли. Он работает по такой же схеме, как и мазь. Наносить его нужно на воспалённое место и желательно некоторое время не делать резких движений, дабы не воспалять сустав.

Профилактика

Профилактические мероприятия от боли в плечевом суставе, ногах, руках или тазобедренном аппарате заключаются в простом соблюдении правильного способа жизни. Дабы уменьшить шансы на развитие тяжёлых патологий, доктора советуют заниматься спортом по несколько раз в неделю по полчаса. Благодаря таким незначительным занятиям можно предотвратить воспаление суставов.

Рекомендуется также выбирать правильные продукты для питания, которые наполнены полезными микроэлементами и могут наполнять кости и суставы организма нужными веществами. При малейших проявлениях дискомфорта в конечностях или опорно-двигательной системе, нужно сразу обратиться за консультацией к доктору, чтобы вовремя предотвратить развитие патологии.

Направления движения суставов

Содержание

Движения в суставах [ править | править код ]

Для анализа упражнений очень важно знать названия движений и понимать, в каких суставах они совершаются.

Типы суставов [ править | править код ]

Некоторые соединения костей неподвижны или позволяют совершать движения лишь в очень ограниченном диапазоне. Например, кости черепа соединены очень прочно и не перемещаются друг относительно друга.

В том месте, где позвоночник соединяется с тазовой костью, имеется полу-подвижный крестцово-подвздошный сустав, который позволяет совершать минимальные движения. Но существует и третья категория соединения костей — суставы. В зависимости от своего строения, размеров и структуры они позволяют костям совершать свободные движения самого разного характера.

Синовиальные суставы встречаются в организме чаще остальных. Для них характерно наличие суставной капсулы, которая окружает место соединения костей со всех сторон. Внутренняя мембрана капсулы под воздействием совершаемых в суставе движений выделяет синовиальную жидкость, которая выступает в качестве смазки. К типичным синовиальным суставам относятся плечевой, коленный, тазобедренный, голеностопный, а также суставы кистей, стоп и позвоночника. Из всех суставов коленный является самым крупным, тазобедренный — самым сильным, а плечевой — самым нестабильным.

Читайте так же:  Рекомендации после операции тазобедренного сустава

Действия суставов [ править | править код ]

Когда мы совершаем какое-то действие, например поднимаем груз или бежим, нервные импульсы стимулируют определенную комбинацию мышц, и за счет их сокращения совершается движение в синовиальном суставе. К примеру, когда мы сгибаем в локтевом суставе руку с гантелью, отягощение поднимается, потому что бицепс, прикрепленный одним концом к плечевой кости, а другим — к костям предплечья (лучевой и локтевой), сокращается и притягивает предплечье к плечу.

Направление движений [ править | править код ]

Большинство движений имеют общие названия независимо от того, в каких суставах они совершаются. Но существуют и специфические движения, характерные только для какого-то определенного сустава. Они совершаются в определенной анатомической плоскости. Например, сгибание рук и ног в плечевом, тазобедренном и коленном суставах происходит в одной и той же плоскости. Это позволяет сделать классификацию движений и их анализ более простыми и логичными. В таблице на странице 12 приведены сначала общие для многих суставов движения, а затем специфические, совершаемые только в определенных суставах.

Как правило, в названии движения присутствует и название сустава, в котором оно совершается, например сгибание руки в плечевом суставе, разгибание ноги в коленном суставе, вращение позвоночника, опускание лопатки и т. д. Строго говоря, было бы неверным увязывать движение только с частью тела. Например, если мы говорим «разгибание ноги», то не вполне ясно, в каком именно суставе она разгибается — в коленном, тазобедренном или голеностопном.

Обычно движения носят парный характер. Если совершается движение в одном направлении, то должно существовать и обратное движение — хотя бы для того, чтобы вернуться в исходное положение. Типичными парами движений являются сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение внутрь и наружу, опускание и поднимание. Читая анализ упражнений, вы еще не раз столкнетесь с этими названиями. Названия движениям даются исходя из стандартной анатомической позы. При этом «сгибание руки в локтевом суставе», например, будет одним и тем же движением независимо от того, стоит человек, лежит на спине или сидит.

Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.

Для справки
Какие функции выполняют суставы?

  • Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
  • Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
  • Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Общий осмотр и метод пальпации

Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.

Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.

Гониометрия

Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.

Лабораторные методы диагностики

Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.

Лучевая диагностика суставов

В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

Рентгенологическое исследование . Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.

Читайте так же:  Ходьба при артрозе голеностопного сустава

Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.

Компьютерная томография (КТ) – самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке.

Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

МРТ суставов

Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани. Пациент ложится внутрь «тубы» аппарата МРТ. Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту – лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.

МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

Ультразвуковое исследование суставов

Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.

Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.

Какой метод исследования выбрать?

Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

Читайте так же:  Боль в коленном суставе что делать

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

[3]

Источники


  1. Барчаи, Е. Анатомия для художников / Е. Барчаи. — М. : Эксмо, 2007. — 344 c.

  2. Евдокименко П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2013. — 903 c.

  3. Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. — М. : Медицина, 2014. — 592 c.
  4. Индивидуальное эндопротезирование суставов. — Москва: Гостехиздат, 2002. — 133 c.
При движении в области суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here