Поражение связок коленного сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Поражение связок коленного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Лечение растяжение связок коленного сустава

Состояние растяжения связок коленного сустава

Растяжение коленного сустава происходит, когда внутри или вокруг колена растягиваются и рвутся связки. Связки — сильные полосы фиброзной ткани, которые соединяют кости выше и ниже колена.
Колено может стать нестабильным и «свободным», когда одна или несколько связок разрываются.
Травмы связок колена могут возникнуть в любом возрасте, но гораздо менее вероятно, в детстве, когда кости роста пластины открыты. Пластины роста являются самым слабым звеном скелета.
Есть три степени растяжения связок:

  • I степень (легкая) растяжения: только несколько волокон связки рвутся, но связка все еще держит кости вместе хорошо.
  • Сорт II (умеренная) растяжения: больше связок волокна рвутся и стабильность сустава слегка затронута.
  • III степень (тяжелая) растяжения: связка разрывается полностью и слезы через кости его трюмов стают «свободными» и нестабильными.

Есть четыре основных связки, которые стабилизируют колено: передняя крестообразная, задняя крестообразная, медиальное обеспечение и боковое обеспечение.
Передняя и задняя крестообразные связки находятся внутри коленного сустава. Лечение растяжения связок колена передней крестообразной требует хирургического вмешательства.
Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней (медиальной) стороне. Боковая коллатеральная связка находится на внешней боковой стороне коленного сустава. Боковые связки находятся за пределами коленного сустава. Они стабилизируют колено и держать его от резких изгибов и ушибов.
Медиальная связка обеспечения наиболее часто разрывается, но обычно она не требует хирургического вмешательства.
Большинство повреждений связок будут заживать без операции, но травмы связок колена внутри, таких как разрыв или слеза передней крестообразной связки, часто являются более серьезными и требуют хирургического вмешательства.

Причины повреждения связок коленного сустава

Ранение связки колена происходит когда сила, действующая на связки, более тяжелая и непредсказуемая, например, это может произойти от прямого контакта или косвенного воздействия в таких видах спорта как футбол или др. спортивные виды; от резкого и быстрого изменения направления; от замедления, остановки и резкого запуска во время работы; от прыжков и посадки.
Есть определенные ситуации, которые обычно вызывают травмы связок:
Передняя крестообразная: от скручивания, поворота, изменения направления, падает, или воздействие в сторону колена или голени в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, гимнастика, регби и катание на лыжах.
Задняя крестообразная: удар по передней части колена чуть ниже коленной чашечки, например, от приборной панели во время дорожно-транспортного происшествия или посадки на передней части колена с падением в спорте, или тяжелой травмы кручения колена, или боком падение, или удар по колену.
Медиальной коллатеральной: или скручивание, падение, или удар по внешней стороне колена или голени, особенно когда нога поворачивается наружу.
Боковой залог: удар по внутренней стороне колена или голени, особенно когда ноги повернуты внутрь.
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность травмы коленных связок включают в себя:

  • неправильная спортивная форма;
  • плохая координация;
  • слабые колени, нога и основные мышцы;
  • предыдущая травма колена связки;
  • курение;
  • участие в некоторых спортивных мероприятиях, контактных видах спорта (футбол, регби, хоккей), катание на лыжах и баскетбол.

[2]

Симптомы и признаки растяжения связок колена
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы связок колена. Любая травма связки может быть связаны с громким хлопком в момент травмы, но это больше общего с передней крестообразной и медиальной коллатеральной связки.
Вы обычно у себя чувствуете немедленную боль в месте связки разорванной или по кости, где связка прикрепляется. У вас возникнет отек, а иногда и синяки внутри или вокруг сустава сразу или вскоре после травмы. Вы заметите, жесткость и проблемы сгибания колена, особенно если у вас есть отек внутри сустава.

Повреждение связочного аппарата коленного сустава и его лечение

Коленный сустав, как самый сложный и крупный по строению, имеет прочный связочный аппарат. Он, наряду с сухожилиями и мышцами, образует вспомогательную структуру сустава. Способствуют плотному прилеганию костей колена друг к другу. Укрепляют, направляют, тормозят излишнюю подвижность голени. Иногда в результате травмы или неудачного движения происходит повреждение связок коленного сустава – разрыв или растяжение.

Связки колена

С помощью связок колена между собой соединяются и фиксируются определенные кости. В коленном суставе их три: надколенник (коленная чашечка), мыщелки большеберцовой и бедренной кости. Для связок характерна изометричность – сохранение в любом положении постоянной длины.


Большинство связок представляют собой тяжи соединительной ткани. Каждый тяж состоит из волокнистых пучков разной ширины, длины и направленности. Благодаря такому строению, они могут расслабляться, натягиваться, обеспечивая тем самым дополнительное движение голени. Коленный сустав представлен следующими видами связок:

  • передней и задней крестообразной;
  • боковыми (коллатеральными);
  • поперечной;
  • надколенника;
  • между малоберцовой и большеберцовой костью.

Крестообразные связки находятся внутри сустава в самом его центре. Перекрещены относительно друг друга, отсюда и получили свое название. Передняя крестообразная связка (ПКС) стабилизирует мыщелок большеберцовой кости. Фиксируя сустав, не позволяет колену смещаться вперед. Задняя связка (ЗКС) имеет дугообразную форму. Удерживает колено от патологического смещения назад.

Боковые соединения – внутренняя, или медиальная, связка и наружная (латеральная) укрепляют внутрисуставную капсулу колена в местах ее наибольшего натяжения. Ограничивают излишние движения.

Поперечная связка соединяет и стабилизирует передние части латерального и медиального менисков.

Связка надколенника участвует в разгибании коленного сустава. Одним концом крепится к надколеннику, другим – к бугристому выступу большеберцовой кости.

При повреждении связочного аппарата в коленном суставе без нарушения его анатомической целостности возникает растяжение. В основе травмы лежит надрыв отдельных волокон. Если же пучки волокон разрываются полностью, происходит разрыв связок.

  • внезапное резкое вращение колена;
  • изменение направления части тела выше сустава;
  • травма колена;
  • падение на ноги при фиксированной стопе;
  • прямой удар в колено;
  • в результате частых микротравм;
  • отрыв фрагмента кости при переломах;
  • при воспалениях и дистрофических изменениях сухожилий.

Частичный или полный разрыв связок встречается довольно часто. Происходит при приложении травмирующей силы, превышающей их физиологические возможности.

Причины травм разные. Так, боковые соединения чаще разрываются при излишнем отведении и приведении колена. ПКС повреждается при ударе полусогнутой ноги сзади. ЗКС – при ударе колена спереди или чрезмерном разгибании. Обе связки могут повредиться при перекручивании голени, падении с высоты на ноги.

Читайте так же:  Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава

Самыми тяжелыми считаются разрывы и растяжения нескольких связок одновременно. Примером служит триада Турнера, когда происходит травмирование сразу трех структур коленного сустава:

  • передней крестообразной связки;
  • тяжей большеберцовой кости;
  • внутреннего мениска.

Но самым опасным является повреждение связочного аппарата с одновременным разрывом передней и задней крестообразной и обеих боковых связок. Множественные разрывы возникают при катастрофах, авариях. Свежим и повторным травмам чаще других подвержены спортсмены, дети, больные люди.

Обследование

Обследование больного начинается с опроса, во время которого уточняются обстоятельства травмы, выясняются жалобы, производится пальпация связок сустава. При осмотре удается обнаружить:

  • место локализации боли;
  • изменение конфигурации сустава;
  • отек, гиперемию, флюктуацию;
  • запредельную подвижность сустава или ограничение движений;
  • наличие местной температуры;
  • нарушение походки и другие симптомы.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные неинвазивные (без нарушения целостности тканей) методы исследования:

  • рентгенография;
  • артрография;
  • ультрасонография (УЗИ с получением изображения структур сустава);
  • томография, термография.

Из малоинвазивных методов диагностики и лечения применяют артроскопию. С помощью пункции определяют наличие крови, выпота в суставе.

Первым, но не единственным, признаком повреждения связочного аппарата является внезапная боль в области колена. При растяжении она менее интенсивная, при разрыве сильная. В обоих случаях возникает кровоизлияние в толщу соединительной ткани или полость сустава.

После травмы отмечается припухлость, болезненность при пальпации. В области повреждения заметен кровоподтек. При разрыве больному практически невозможно опираться на конечность, передвигаться без посторонней помощи.

Лечебные мероприятия зависят от степени нарушения связочного аппарата.

Основные методы лечения:

  • консервативное,
  • хирургическое (путем сшивания),
  • хирургические пластические операции с применением трансплантатов.

При легком растяжении, частичном повреждении показан покой, холод на два дня. Накладывают тугую давящую повязку. Постепенно методы лечения расширяются. Добавляются тепловые процедуры, физиопроцедуры, ЛФК, массаж. Трудоспособность восстанавливается приблизительно через 5 – 7 дней. С возрастом продолжительность выздоровления увеличивается.

Если во время исследования обнаружен отрыв костного фрагмента, значит, произошел полный разрыв связок. Все симптомы выражены более ярко. Отмечается сильная боль. На ногу невозможно наступать. Ощущается «разболтанность» колена. В суставе скапливается большое количество крови. Клинические проявления затягиваются на 3 – 4 недели.

Принципы лечения при растяжениях и разрывах схожи. Вместо бинтования накладывают гипсовую повязку сроком до 6 недель. Для профилактики атрофии мышц сразу назначают лечебную гимнастику. Восстановление функции сустава происходит медленно, порой затягивается на 6 – 8 месяцев. При тяжелых или повторных случаях повреждений возможны осложнения в виде остеоартроза, синовита, нестабильности сустава.

Профилактика

Все люди падают, и не раз. Но не каждое падение заканчивается травмами связочного аппарата. Возможно, нужно уметь правильно приземляться. Но сконцентрироваться в неподходящий момент сложно. Остается одно – профилактика.

Для спортсменов разработаны специальные приспособления, защищающие коленные суставы. Их необходимо использовать не только во время соревнований, но при любой тренировке.

Мягкие наколенники желательно носить людям, склонным к травмированию. К данной категории относятся больные остеопорозом, дегенеративными, воспалительными заболеваниями суставов колена. Повседневная обувь должна соответствовать размеру ноги. Быть прочной, нескользящей. Пожилым людям во время прогулок лучше пользоваться тросточкой с наконечником.

Повреждения коленного сустава лучше предотвратить, чем потом долго упорно лечить. Однако не всегда удается избежать травм, они возникают по независящим от нас причинам. Независимо от возраста, состояния здоровья необходимо использовать все упреждающие меры для сохранения целостности связочного аппарата.

Как лечить поврежденные связки колена?

З дравствуйте, дорогие читатели! Наверное, многие из вас испытывали неприятные болевые ощущения в области колена, и это неудивительно. Согласно статистическим подсчетам, 70% от всех травм занимают именно травмы ног, ну а 30% из них связаны с травмами коленей. В данной статье вся необходимая информация про повреждение связок коленного сустава, симптомы и лечение данного заболевания. Будет интересно!

Разновидности повреждений

Механическое повреждение связок – является самой распространенной травмой, характерной, как правило, для активной молодежи. Классифицируют такие повреждения относительно степени тяжкости:

Первая степень . Самая простая и одна из самых встречаемых травм – это банальное растяжение связок, когда рвутся несколько волокон связной ткани. Вы спросите, как это? Немногие знают о том, что связки не могут растянуться, ведь они абсолютно неэластичные. По причине своей незначительности такого повреждения было дано именно такое название. Такую травму можно получить в быту при минимальных нагрузках;

Вторая степень – это надрыв, при котором связка порвана, но не полностью;
Третья степень. Тут уже речь идет о полном разрыве. Помните, что такой разрыв связок связан с более серьезной травмой (повреждение капсулы, артроз или разрыв мениска). На обычной пробежке или при незначительном падении такую травму получить очень сложно.

Ну а согласно локализации травм, их разделяют на внутренние, наружные, передние, задние и боковые.

Причины повреждений

Вы скажете, для того, чтобы повредить связки коленных суставов, необходимо испытывать невероятно тяжелые физические нагрузки. И будете совершенно неправы! Повредить связки без особых на то усилий можно самыми простыми движениями, которые вызовут сильное напряжение в области колена. Человек может не так встать на ногу, оступиться или споткнуться, абсолютно любое движение, которое предполагает резкое сгибание ноги в колене (прыжок, приземление и даже неудачный поворот ноги во сне), приводит к серьезному повреждению.

Естественно, не исключен спорт, но тут вы можете получить и более серьезную травму, уже второй степени. Сюда можно отнести различные упражнения, которые предполагают большие физические нагрузки на коленный сустав. Это могут быть активные виды спорта, такие как футбол, баскетбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, серфинг, лыжи и сноуборд.

Ну а полный разрыв связок можно заработать непосредственно при прямом ударе в коленную чашечку с невероятной силой. Это может произойти вследствие непроизвольного падения или сильного ушиба. Обычно такой разрыв просто невозможен при обычном повреждении (ушибе), чаще всего это происходит вследствие ДТП.

Первым признаком повреждения связок является резкая боль, но, к сожалению, никто не придает ей большого значения. Ведь боль быстро проходит и некоторое время не беспокоит. Если все же имело место повреждение, проявляются дальнейшие симптомы:

  • Вы становитесь более ограниченными в движениях либо колено полностью потеряло подвижность при полном разрыве;
  • Невыносимые боли при пальпации или во время движений;
  • Во время движений можно услышать непривычный хруст;
  • В области повреждений образуется огромный отек. Обычно лишь после этого симптома люди обращаются за помощью к травматологу;
  • Нестабильность. При надрыве вы будете ощущать полную скованность, нога словно окоченеет и будет неподвижной. При полном разрыве связок, наоборот, нога будет болтаться произвольно, что намного страшнее, ведь так можно уничтожить сухожилие.
Читайте так же:  Где сделать операцию на коленном суставе

Чем сильнее повреждены связки, тем сильнее, соответственно проявляются симптомы. Помните! Если вы в определенный момент резко ощутили боль в колене, вероятнее всего, вы повредили связки. В таком случае необходимо сократить нагрузку на поврежденную ногу и сразу же обратиться к травматологу.

Диагностика

Определить вид, степень тяжести и область локализации повреждения просто невозможно без обширной диагностики. Точная диагностика вместе с правильным лечением помогают достичь быстрого выздоровления и предотвратить осложнения в будущем. Полный комплекс исследований включает:

  • Наружный осмотр травматологом места повреждения. Врачу необходимо тщательно изучить поврежденную область, осмотреть ее на наличие ушибов, гематом, отечностей и синяков. Вы, в свою очередь, должны как можно точнее описать все свои симптомы, что вы чувствуете при движении или же в спокойном состоянии, испытываете ли вы боль при пальпации и тому подобное;
  • Далее, врач назначает рентгеноскопию, на которой можно увидеть всю картину происшедшего;
  • Если повреждение вызвало сильный отек, часто назначается МРТ – магнитно-резонансная томография;
  • При повреждении других участков коленного сустава, которые невозможно идентифицировать пред идущими способами, назначают артроскопию коленного сустава.

Вы спросите – зачем все эти процедуры, ведь достаточно одного исследования чтобы выявить проблему? Не все так просто как кажется! Довольно часто устанавливают неверные диагнозы, ведь очень часто подобные повреждения путают с травмами мениска или же с артрозом.

Но в 60% случаев, повреждения связок коленных суставов сопровождаются более серьезными травмами и если восстанавливать только связки, функциональная способность ноги может снизиться, что приведет к постоянной хромоте (в лучшем случаи).

Лечение травмы

Только полностью изучив повреждение связок коленного сустава и его симптомы, можно назначить необходимое лечение. Оно включает три направления:

  1. Устранение болевых ощущений;
  2. Восстановление поврежденной ткани;
  3. Быстрое возвращение функций.

Для того чтобы снизить боль, которую человек периодически испытывает при перемещении, а также снять отек, используют обезболивающие, разжижающие кровь антибиотики: Но-шпа, Лидокаин, Новокаин, Кетанов, Спазмалгон и прочие. Быстрое восстановление ткани возможно при употреблении специальных групп элементов, влияющих на ее регенерацию: кальций, магний, фосфор, цинк, железо.

Также предусматривают специальную диету, в которую включают большое количество желатина (холодец, заливные блюда, десерты из желатина, пудинги, желе, птичье молоко, мармелад). Желатин помогает быстро восстанавливать поврежденные ткани суставов. Ну и в период лечения желательно максимально обездвижить ногу, не подвергая ее большим нагрузкам.

А вы когда-нибудь сталкивались с чем-то подобным или возможно с вами такое впервые? Задавайте вопросы, мы с радостью на них ответим! Если статья была для вас полезной, подписывайтесь на наши обновления и следите за новостями, делитесь своими историями и оставляйте комментарии.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Рейтинг: 5 из 5 (2 голоса)

С уважением, Владимир Манеров

Подписывайтесь и узнавайте первым о новых статьях на сайте, прямо у себя на почте:

Комментариев к статье: 1

Первым делом для того, что бы убедиться, что повреждены именно связки, нужно посетить врача. А уж потом приступать к лечению. Данная проблема не так безобидна, как может показаться на первый взгляд.

Повреждение связок коленного сустава можно успешно лечить

Сустав колена считается самым большим в строении, он обладает мощным связочным аппаратом. Вместе со связками управляют действиями колена сухожилия и мышцы. Это единая конструкция, без которой ноги потеряли бы значительную часть своей подвижности. Благодаря такому единству, колено защищено от опасных движений, кости плотно прилегают и колено действует полноценно. Однако это напоминает карточный дом: выпадет одна карта и весь дом рассыпется. Повреждение связок коленного сустава могут стать такой «картой», когда потеряется возможность полноценного движения.

Коленный сустав имеет несколько видов связок, которые относятся к тяжам соединительной ткани. По умолчанию считается, что связки растягиваются и от этого могут получить повреждения. Однако в прямом значении связки не тянутся и рвутся волокна, из которых они состоят. Но при этом особенности строения дают возможность корректировать работу коленей и голени. Коленный сустав имеет такие группы связок:

  • крестообразные (передняя и задняя связки);
  • поперечная группа;
  • боковые;
  • надколенника;
  • между берцовыми костями (малой и большой).

Крестообразные связки перекрещены между собой и расположены по центру самого колена. От них зависит устойчивость колена и ноги. Повреждение крестообразной связки коленного сустава происходит чаще остальных.

Боковые связки укрепляют капсулу колена изнутри и снаружи в том месте, где идет максимальное натяжение и напряжение. Благодаря им удается защитить колено от излишнего движения, способного привести к травме. Повреждение боковых связок коленного сустава происходит при серьезных авариях или травмах.

Поперечная единичная связка стабилизирует работу менисков. Связка надколенника представлена как прочное крепление: один ее конец закреплен на в надколеннике, другой «привязан» к большой берцовой.

Причины повреждения

Если обобщить все причины в единый вывод, то получится, что главный фактор риска для такого заболевания — силовое воздействие. Колено отличается прочностью и часто ему удается защититься от бытовых микротравм. Но при определенных обстоятельствах сила оказывается превосходящей физиологические способности. Так происходит при таких условиях:

  • аварии, катастрофы;
  • резкое вращение колена;
  • падение или сильный ушиб;
  • направленный удар в коленную чашечку;
  • частые микротравмы и падения;
  • воспаления/заболевания сухожилий.

Чаще всего в группу людей, которые получают такие травмы, попадают или спортсмены, или дети. Спортсмены вынужденно дают серьезные нагрузки, получают растяжения от занятий. Дети падают, разбивают коленки, нанося травмы суставу. Нужно сказать, что само по себе повреждения связок не так опасно, как возможные последствия. Такие, например, как рождение раннего артроза. Но такие травмы всегда нуждаются в оценке специалиста, чтобы избежать вероятных осложнений.

Как проявляются травмы

Симптомы повреждения связок коленного сустава определяются быстро, их сложно спутать с другими симптомами. Если повредились связки, то сразу появится боль в колене. Боль может быть разной, зависит от степени и характера полученной травмы. Если растяжение незначительное, то боль может быть не очень сильной. Но будет напоминать о себе несколько суток. При серьезных травмах болезненность становится постоянной, даже если на давать нагрузку на колено. Она может растекаться по всей ноге, особенно вниз, стать ноющей.

При надрыве связок или полном разрыве колено или другой сустав обретают неустойчивость. Становятся необычно подвижными, но при этом эту подвижность нельзя контролировать. Это косвенно указывает на то, что связки не могут удержать сустав в обычном положении. Такие состояния сопровождаются возникновением хруста, щелчков, которые могут усиливать боль.

Также на колене образуется гематома, через время появится отечность и покраснение. Наступать и давать вес на ногу будет больно. Если помощь не оказана, может подняться местная температура. Сустав колена станет горячим на ощупь.

Лечение связок

Лечение повреждения связок коленного сустава зависит от того, насколько тяжелая была травма. При легких формах, когда растяжение незначительное, лечение домашнее. К коленям прикладывается лед и накладывается тугая повязка. Нога должна отдыхать несколько дней, пока не спадет отечность и не снизится болезненность. Через 2-3 дня можно использовать физиопроцедуры и массаж для восстановления привычной способности колена. Полезно применять специальные упражнения ЛФК. Реабилитация повреждения связок коленного сустава займет около недели при условии молодого возраста. Чем старше пациент, тем сложнее идет восстановление даже после небольших травм.

[3]

При более тяжелых травмах принцип лечения не меняется:

  • отдых больной ноге;
  • прием обезболивающих и нестероидных препаратов;
  • наложение гипса на 4-6 недель.
Читайте так же:  Тендинит тазобедренного сустава симптомы и лечение

После снятия повязки назначают физиопроцедуры, плавание для восстановления. Также показано лечение при помощи магнитотерапии и ультрафиолета, особенно после перенесенных воспалительных процессов.

При обнаружении осколков костей на рентгене показана операция, как и при полном разрыве связок. Такие проблемы специалисты решают путем физического стягивания ткани и сшивания. Восстановление долгое, реабилитация занимает не меньше 6 месяцев, иногда срок увеличивается. Особенно если была проведена операция по удалению части кости. Но на всем сроке восстановления человек должен выполнять комплекс упражнений ЛФК, чтобы избежать атрофии мышечной ткани.

Повреждения связок коленного сустава проще предотвращать, чем потом пробовать излечить. Люди падали и будут падать всегда, ведь никто не отменит гололед или неосвещенность некоторых улиц. Также никто не заставит ставить заграждения, и вовремя засыпать ямы. Травмы неизбежны даже просто в быту. Но для детей, больных людей, спортсменов проще и безопаснее носить специальные наколенники, чем потом страдать от болей.

Как лечить растяжение связок коленного сустава: рекомендации, рецепты

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).


Неудачное падение, неловкое движение, удар по коленному суставу – и колено травмировано. Резкая боль, невозможность опираться на поврежденную ногу – частые симптомы растяжения связок. Поэтому практически каждому человеку нужно знать, как оказать первую, доврачебную помощь себе или другому пострадавшему, как лечить растяжение связок коленного сустава.

Признаки растяжения связок коленного сустава

Симптоматика зависит от характера и степени повреждения, отличается выраженностью проявлений. Основные симптомы:

  1. При прикосновении к пострадавшему колену возникает сильная боль.
  2. Невозможно полноценно встать на поврежденную ногу, наблюдается нестабильность сустава. Полный разрыв связок характеризуется неестественной, чрезмерной подвижностью в области сочленения.
  3. При попытке движения в суставе можно услышать хруст или щелчки.
  4. При разрыве связок появляются признаки кровоизлияния (гематомы) в подколенной или надколенной области.
  5. В области колена появляется нарастающая отечность, может повыситься температура поврежденных тканей.

Какие патологические процессы при травме происходят в самом коленном суставе? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить его строение и функции.

Строение и функции коленного сустава

Коленный сустав – одно из самых сложных и крупных подвижных соединений костей человеческого организма, способное выдержать нагрузку тела и обеспечивающее опору. В нем возможно совершение следующих движений: сгибание-разгибание, вращение вовнутрь или кнаружи.

Сустав образован бедренной и большеберцовой костями, надколенником. Сочленение имеет обширную иннервацию и развитое кровоснабжение. Также есть развитый сухожильно-связочный аппарат и прочная суставная сумка, что способствует высокой толерантности сустава к физическим нагрузкам. Основные связки:

  • медиальная и латеральная, расположенные по внутренней и наружной суставным поверхностям;
  • крестообразные, передняя и задняя, которые фиксируют большеберцовую кость и предотвращают ее смещение вперед или назад.

Связки в коленном суставе: виды повреждений

Основные виды повреждений коленных связок – растяжения или разрывы. Чаще всего страдает большеберцовая связка, расположенная сбоку, соединенная с коленной капсулой и мениском.

Важно знать: мениск – хрящевое образование, выступающее в роли амортизатора, защищающее кости от повреждений при движениях. Различают мениск внутренний (медиальный) и латеральный (наружный).

На втором месте по частоте разрывов и растяжений находятся крестообразные, реже страдают боковые наружные связки.

Медики выделяют три степени повреждения:

  1. Первая. Растяжение характеризуется микроскопическими разрывами некоторых волокон. Отека, кровоизлияний практически не наблюдается.
  2. Вторая. Частичный надрыв коленных связок. Беспокоит сильная боль, появляются кровоизлияния, гиперподвижность колена.
  3. Третья. Разрыв связок с повреждением менисков, хрящевой ткани, капсулы сустава. Возможен болевой шок. Движения в суставе невозможны.

Определить тяжесть повреждения можно при помощи магнитно-резонансной томографии. Повреждение связочных элементов нарушает двигательную и опорную функции конечностей, требует срочной доврачебной и медицинской помощи.

Первая доврачебная помощь при растяжении связок

Чем можно помочь пострадавшему при такой травме коленного сустава?

Алгоритм помощи или самопомощи:

  1. Приложить к поврежденному колену холод: лед из морозильной камеры, замороженные продукты. Можно использовать полотно, смоченное холодной водой.
  2. Обездвижить конечность – наложить тугую повязку на колено, импровизированную шину (полоску прочного картона, дощечку). Можно прибинтовать поврежденную ногу в области колена к здоровой ноге.
  3. При сильной боли выпить аналгетик (обезболивающий препарат из аптечки первой помощи).
  4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно (если нет возможности вызвать врача) доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Важно: Нельзя заниматься самолечением. Только травматолог может определить степень повреждения, назначить грамотное лечение, которое поможет ускорить заживление, сохранить подвижность коленей, предотвратить возможные осложнения.

Растяжение связок коленного сустава: лечение

Лечение зависит от степени повреждения сустава. Но в любом случае назначается комплексная терапия, включающая следующие методы:

  • фиксация колена, холод, ограничение движений;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Покой для поврежденной конечности соблюдается в острый период после получения травмы. Холод рекомендуется прикладывать только в первый день – каждые три часа на 15-20 минут.

Внимание: Первые четыре дня (или более, в зависимости от степени травмы) запрещены тепловые процедуры, посещение сауны, горячие ванны, массаж колена.

Фиксацию (от одной до четырех недель) колена проводят ортопедической повязкой (ортезом), эластичным бинтом. При гипермобильности рекомендуется наложение лангеты.

По мере стихания болевого синдрома необходимо постепенное увеличение нагрузки на колено, чтобы избежать атрофии мышц и добиться восстановления физиологического объема движений в колене.

Из медикаментов рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетанов, Кетонал, Нурофен, Ибупрофен). При повреждении целостности кожных покровов назначаются антибиотики. При кровоизлиянии проводится пункция для удаления гематомы, в суставную полость вводится гормональные препараты, в том числе Гидрокортизон, Преднизолон, уменьшающие воспаление. Назначается витаминотерапия. Необходимы препараты, способствующие быстрому восстановлению тканей.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов норма

Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с анестиками для снятия воспаления и болей назначаются в течение пяти-семи дней после получения травмы. Противовоспалительное и анестезирующее действие оказывают компрессы с Лидокаином или Димексидом.

Применение мазей

Часто используются лечебные мази. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное, охлаждающее, согревающее действия:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные: Нурофен Гель, Финалгель, Фастум Гель (180 рублей), Кетонал (150 рублей). Устраняют причины воспаления, снимают боль, уменьшают отечность периартикулярных тканей.
  2. Троксевазин, мази на основе ментола, эфирных масел вызывают ощущение прохлады, уменьшают дискомфорт. Эти средства нельзя втирать, нужно наносить только тоненьким слоем на кожу.
  3. Согревающие мази (Нирофлекс, Апизатрон) содержат натуральные компоненты: эфирные масла, камфару, змеиный яд, экстракты перца. Препараты улучшают кровообращение, ускоряют заживление ранок.

Предупреждение: Мази для лечения суставов имеют определенные побочные эффекты, противопоказания, поэтому назначаются только врачом!

Лечить полный разрыв связок можно только хирургическим способом. На прооперированную конечность накладывается гипс (срок – до 8 недель). Через один-два месяца после операции назначаются реабилитационные процедуры, в том числе лечебная физкультура.

Как лечить народными средствами

Восстановление функции поврежденного колена народными средствами – элементы комплексной терапии при растяжении связок суставов. Лечение может проводиться только с разрешения лечащего врача.

  1. Картофельные маски. Две сырые картофелины потереть на терке, полученную массу поставить на 15 минут в холодильник, затем выложить на хлопчатобумажную ткань, покрыть колено, сверху обмотать пищевой пленкой. Маска оказывает охлаждающее и успокаивающее действие.
  2. Обезболивающая маска из лука. Запечь в духовке луковицу, вынуть, слегка остудить, внутрь засыпать столовую ложку сахара, через некоторое время размять лук и выложить на колено. Сверху на луковую кашицу накладывается пищевая пленка, процедура продолжается не менее получаса.

Реабилитация и профилактика

Поврежденные колени становятся очень уязвимыми к новым травмам, поэтому их нужно беречь, избегать чрезмерных нагрузок, использовать ортезы, эластичные повязки на ноги. В период реабилитации после травмы наращивать силу и частоту физической нагрузки нужно постепенно, без фанатизма. Силовые упражнения, растяжка должны начинаться с разогрева мышц – специальных упражнений.

Заключение

Большое желание выздороветь, квалифицированная помощь врача, тщательное выполнение медицинских назначений – гарантия быстрого восстановления здоровья, двигательной активности при получении растяжения связок коленного сустава.

Опасен ли разрыв связок коленного сустава?

Наиболее часто встречающаяся травма колена – разрыв связок коленного сустава. Такие травмы возникают как в быту, так и при профессиональной деятельности. Неловкое движение приводит к возникновению разрыва сочленений, которое сопровождается острой болью и невозможностью производить движение травмированной ногой. Многих людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует вопрос: сколько заживают порванные связки, и как их правильно лечить.

Связочный аппарат

Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может производить двигательные движения, а также удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав состоит из нескольких типов связок:

  1. Внесуставные делятся на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предотвращают движение ноги в коленном сочленении в сторону.
  2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки позволяют контролировать разгибание.
  3. Внутрисуставные – это передняя и задняя крестообразные, а также поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено при вращении и боковом движении.

Связки ограничивают сустав в излишнем движении и придают ему нужную устойчивую позу.

Кто находится в группе риска?

Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

  • спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
  • пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
  • активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
  • люди, попавшие в автоаварию;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Какие связки могут прорваться?

Наиболее часто подвержены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

  • переднее крестообразное;
  • внутреннее боковое;
  • боковое наружное;
  • заднее крестообразное.

Судя по статистике, наиболее часто подвержена разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счет ситуаций кручения или боковых чрезмерных нагрузок она может прорваться и привести к дополнительной травме – разрыву мениска.

Менее часто происходит разрыв боковых связок коленного сустава.

Типы разрыва

Травмы связочного аппарата колена можно поделить на несколько видов:

  • растяжение;
  • микроразрыв;
  • надрыв или неполный разрыв;
  • глубокий разрыв;
  • тотальный разрыв с нарушением целостности мениска.

В первых трех случаях, которые можно отнести к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних двух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

Симптомы первой и второй стадий

Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется следующими признаками разрыва связок:

  • ноющее болевое ощущение;
  • отечность, покраснение кожных покровов;
  • слабость в мышечной ткани;
  • невозможность держать колено распрямленным.

Даже при незначительной травме коленного сустава появляются также симптомы воспаления: повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Симптомы третьей стадии

Полный разрыв связок колена – это крайне неприятное состояние, оно характеризуется следующими признаками:

  • сильное кровоизлияние в область травмы;
  • острая боль;
  • нога не поддается контролю;
  • специфическая поза колена;
  • отекшее место горячее на ощупь;
  • появляется температура, озноб;
  • пот и белизна лица.

В момент такой травмы происходит характерный хруст, человек чувствует, что по колену разлилось что-то горячее.

Причины разрывов

Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

  • при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
  • при падении на колено;
  • при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
  • при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
  • при подвывихе наружу или внутрь.

[1]

Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

Факт! Повреждение медиальной коллатеральной связки опасно возможностью одновременной травмы внутреннего мениска, переднего крестообразного сухожилия, надлома близлежащего костного образования.

Возможные осложнения

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

  • синовиты;
  • артриты;
  • артрозы;
  • патологии мышечного тонуса;
  • ограничение подвижности колена.
Читайте так же:  Препараты от боли в мышцах и суставах

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

Первая помощь

Любая травма всегда предполагает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок коленного сустава, необходимо провести следующие мероприятия:

  1. Вызвать скорую.
  2. Прекратить движение.
  3. Занять удобную позу, предпочтительнее лежа.
  4. Если возникает необходимость в передвижении, не наступать на больную ногу вообще.
  5. Постараться сделать эластичную фиксацию болезненного участка при помощи упругой повязки.
  6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

Такое поведение предотвратит в связках коленного сустава дальнейший разрыв и поможет успокоить сильную боль на некоторое время.

Диагностика

Постановка диагноза разрыва связок коленного сустава проводится только квалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:

  1. Осмотр и исследование движений колена по различным тестовым методикам.
  2. Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
  3. Делается рентген-снимок.
  4. Проводится МРТ исследование коленных связок.

По наблюдениям практикующих врачей, рентген при такой травме нужен лишь для исключения перелома наколенники или травм менисков, а УЗИ в таком случае будет малоинформативен.

Профессиональная медицинская помощь

Терапию проводят как консервативную, так и оперативную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает врач.

Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а также лечение частичного разрыва связок коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

  • прием СПВП;
  • прикладывание холода;
  • обездвиживание конечности;
  • если есть в суставе кровь – ее удаляют шприцем;
  • при необходимости накладывают лангету или специальные шарниры.

Все эти меры принимаются первые 3-4 суток после растяжения или разрыва. Впоследствии начинают применять лечебные упражнения и массаж.

Важно! Как можно меньше на первом этапе оказания помощи нагружать ногу, на нее нельзя вставать, активно двигать. При соблюдении покоя процесс выздоровления проходит гораздо быстрее.

Если пациент затянул с визитом к врачу и симптомы разрыва связок колена уже проявляются не так ярко, то предполагается метод проведения лечебной физкультуры, которую надо начинать с простых медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.

Причины назначения операции

При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – хирургическое вмешательство. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

  • периодические или постоянные болевые ощущения;
  • отсутствие контроля над движениями колена;
  • периодические подвывихи, подкашивания;
  • скопления жидкости;
  • симптомы воспаления.

В таком случае назначают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под местным наркозом.

Хирургическое вмешательство с помощью артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, является формой пластического лечения связки методом сшивания или ее реконструкции. Чаще всего для трансплантологии используют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

Восстановление после операции

Восстановительный период после хирургического вмешательства можно поделить на следующие этапы:

  1. Использование костылей или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а затем трости в течение 15 дней.
  2. Применение физиолечения.
  3. Применение антибиотиков.
  4. Использование СПВП.
  5. Специальное компрессионное белье.
  6. После 20 дней лечения ЛФК.

Швы снимаются после 2 недель после операции, за этот период надо сделать 2 перевязки в больнице.

Интересно! Спортсмены, при соблюдении всех условий раннего восстановительного периода могут начать бегать уже после 100 дней, считая от операции по реконструкции обрыва связок в коленном суставе, а спортивные нагрузки применять только через полгода после травмы.

Народные способы лечения

Для лечения в домашних условиях можно воспользоваться эффективными рецептами бабушек:

  1. Прикладывание тертой сырой картофелины на пораженный участок до полного высыхания кашицы.
  2. Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на 30 минут.
  3. Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
  4. Отварить в 8 частях кипятка 2 части хрена в течение нескольких минут и добавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство через сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.

Проводить такое лечение надо под присмотром специалиста, так как такие методы не избавляют от последствий порыва связок коленного сустава, а лишь снимают боль и отечность.

Меры реабилитации

Находясь на больничном, но уже не в стационаре, пациент должен соблюдать следующие реабилитационные правила:

  1. Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
  2. Посещать массажиста.
  3. Применять созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома с помощью мешочков с солью.
  4. Использовать мази для уменьшения боли и отеков, не раньше 7 дней после операции.
  5. Посещать занятия специальной гимнастики по восстановлению двигательной активности.

Важно помнить о трех правилах реабилитации:

  • убрать все признаки воспалительного процесса;
  • восстановить движение;
  • увеличить движение.

Последовательное претворение этих правил в жизнь обеспечит максимально короткие сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит прекращение экстренной терапии и лечения лекарственными средствами.

Профилактика

Для снижения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим советам:

  • не забывать про разогрев мышц перед основной нагрузкой;
  • приобрести удобную ортопедическую обувь;
  • одевать наколенники;
  • использовать в ежедневной тренировке упражнения для укрепления связок.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Пожилым людям во избежание надрыва медиальной связки коленного сустава не рекомендуется выходить зимой в гололед, либо одевать на обувь специальные накладки, предотвращающие скольжение.

Источники


  1. Зудбинов, Ю. И. Боли в суставах / Ю. И. Зудбинов, В. Ю. Зубдинова. — М. : Феникс, 2009. — 647 c.

  2. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — Москва: Мир, 2011. — 156 c.

  3. Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 200 c.
  4. Лучевая диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника. — М. : Артифекс, 2012. — 168 c.
Поражение связок коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here