Подагра коленного сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Подагра коленного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Подагра колена

Дисфункции метаболизма провоцируют скопление мочекислых солей в полостях суставов. Подагра коленного сустава проявляется в виде приступов невыносимой боли в пораженном участке, которые остро начинаются, длятся до 7-ми дней и внезапно проходят. Заболевание носит хронический характер и не подлежит полному излечению. Корректируется состояние медикаментами, физиотерапией и соблюдением диетических рекомендаций.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Причины избыточного отложения солей в суставах

Подагрическое воспаление колена вызвано отложением избытка солей мочевой кислоты из-за дефектов метаболизма. Поражаться может не только колено, но и другие суставы. Болеют в основном люди старше 45 лет и пожилые. Представители сильного пола больше подвержены патологии, поскольку на уровень мочевой кислоты влияют мужские половые гормоны. Причины и факторы риска возникновения подагры:

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

  • артриты в анамнезе;
  • травмы, переломы;
  • системные болезни: гипертония, сахарный диабет;
  • нарушение функционирования почек;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • нездоровый образ жизни и нерациональное питание.

Вернуться к оглавлению

Этапы и симптомы подагры коленного сустава

В начале процесса подагра коленного сустава никак себя не проявляет. Болезнь проходит три стадии в развитии, которые отличаются симптоматикой. Первые приступы подагры обычно не длятся дольше недели, но при отсутствии лечения периоды ремиссии сократятся, боль в колене участится и заболевание перейдет в хроническую форму. Накопление мочекислых солей со временем приводит к полной деформации сустава и угрозе инвалидности.

Исследования для диагностики патологии суставов

Когда коленная чашечка начинает болеть, пациенту нужно обратиться за консультацией к врачу-ревматологу. Первые проявления подагры схожи с другими суставными недугами, поэтому после проведения опроса и осмотра болезненного участка сустава, врач назначит обследование для уточнения диагноза. Определиться помогают такие исследования:

  • Общий анализ мочи и крови.
  • Анализ крови на биохимию. Покажет повышенный уровень мочевой кислоты в плазме.
  • Исследование мочи по методике Зимницкого.
  • Рентген.
  • УЗИ.
  • Анализ синовиальной жидкости, добытой с помощью пункции.

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение подагры

Подагрический артрит коленного сустава нужно лечить долго и комплексно, с использованием медикаментов, физиотерапевтических процедур, диетического питания, средств народной медицины. Прежде всего, необходимо снять острый приступ, а затем переходить к противовоспалительным лекарствам.

Медикаменты в обостренной стадии

Лечение начинается с купирования острого состояния. Для снятия подагрических приступов в суставах, применяется специальный препарат «Колхицин», уменьшающий длительность приступа. Таблетки принимаются каждый час на протяжении суток. В тяжелых случаях показано внутривенное введение лекарства. В медикаментозную схему включаются:

  • Урикодепрессанты тормозят синтез мочевой кислоты — «Аллопуринол», «Тиопуринол».
  • Урикозурические препараты ускоряют выведение солевых отложений — «Сульфинпиразон», «Пробенецид».
  • Нестероидные противовоспалительные средства — «Ибупрофен», «Напроксен».
  • Кортикостероиды — «Дипроспан», «Дексаметазон».

Вернуться к оглавлению

Эффективные народные методы

Для облегчения боли в коленном суставе во время приступов могут помочь натуральные средства нетрадиционной медицины. Это разнообразные примочки, травяные чаи, отвары и мази. Самый простой и действенный компресс — капустный лист, который ежедневно накладывается на колено, что болит, закрепляется бинтом, и меняется каждые 4 часа. На ночь можно поставить компресс на больной сустав из 5 толченых таблеток аспирина и 10 мл йода.

Чтобы лечить подагру, используются смеси меда с порошком горчицы и содой, красной глины с винным уксусом, медово-солевые. На воспаленное место накладывается мазь из березовых почек, топленного сливочного масла со спиртом. Можно провести месячный курс ванночек с шалфеем, экстрактом конского каштана. Для суставов полезно попить отвары из календулы, череды, зверобоя, брусники.

Подагра не поддается полному излечению, а лишь симптоматической коррекции с профилактикой приступов.

Как питаться при подагрическом артрите?

Подагра коленного сустава требует соблюдения диеты № 6. Рекомендованный рацион поможет быстрее погасить воспалительный процесс и не допустить разрушения хрящей и костей. Еда не должна содержать большое количество калорий и пуриновых соединений, поэтому стоит исключить из рациона жирные сорта рыбы и мяса, субпродукты, копчености, бобовые, пряности, бульоны.

Употребление алкогольных напитков провоцирует приступ подагрического артрита. Ежедневная доза соли не должна превышать 5 г. Желательно есть больше овощей в переработанном виде, ягод малины, черной смородины, арбузов, молочных продуктов, орехов. Рекомендуется пить щелочные минеральные воды, не менее 2 л в день.

Физиопроцедуры в период ремиссии

Для разработки и поддержания подвижности в суставах после проведенного лечения врач назначает физипроцедуры. Помогут регулярные занятия лечебной физкультурой, посещение сеансов массажа. На воспаленную область рекомендуется накладывать аппликации из лечебных грязей, раствора «Димексида», делать теплые озокеритовые и парафиновые обертывания.

Помочь в обезболивании может электрофорез с добавлением новокаина или анальгина. Независимо от стадии болезни, применяется ультрафиолетовое облучение и магнитотерапия. Показана общая и локальная бальнеотерапия — радоновые, сероводородные ванны. Получить подобные процедуры в комплексе можно в санаториях, которые специализируются на проблемах суставов и опорно-двигательной системы.

Профилактика артритного поражения

Чтобы подагра колена не настигла в старости, необходимо заботиться о своем здоровье в молодости. Отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя, крепкого кофе, рациональное питание поможет сохранить здоровье суставов. Полезны умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Особенно важно соблюдать меры профилактики людям из группы риска. Для них дополнительно необходим периодический контроль уровня мочевой кислоты в крови и выполнение комплекса упражнений для подвижности суставов.

Подагра коленного сустава. Современные методы лечения

Подагра коленного сустава возникает вследствие проблем с обменом веществ. Соли мочевой кислоты накапливаются в суставах, причиняя боль и неудобство. Многие люди сталкиваются с такой болезнью, как подагра , симптомы и лечение которых описаны в этой статье.

Симптомы подагры коленного сустава

Боль в коленном суставе, пораженном подагрой, возникает резко. Она может появиться вследствие травмы, оперативного вмешательства, неправильного питания, утомления, тяжелой болезни, неверного лечения антибиотиками.

Болеть начинает один или несколько участков стопы. Чаще всего обострение начинается в состоянии покоя, во время сна.

Со временем болезненные ощущения становятся сильнее, мучительнее. Коленный сустав может опухнуть, а кожа может покраснеть и стать блестящей. Дотронуться до опухшего места не представляется возможным.

Симптомом появления подагры коленного сустава может быть повышенная температура тела, частое сердцебиение, озноб, слабость. Тяжелее переносится отложение мочевых солей в суставах в возрасте до 30 лет. Чаще подагрой страдают мужчины после 30 лет и женщины после проявления климакса, и чем старше пациент, тем сложнее проводить терапию.

Поврежденный сустав не всегда можно вылечить.

В случае тяжелой формы подагры деформируется пораженное место. Из-за постоянного накопления солей ураты (мочевой кислоты) боль в суставах становится сильнее, а сам он становится менее подвижным. Кристаллы солей ураты со временем образуют уплотнения – тофусы, удаление которых проводится только хирургическим путём, поэтому не стоит доводить до этого.

Таким образом, симптомами наличия подагры являются:

  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения в отечность в пораженном подагрой коленном суставе;
  • покраснение кожи над воспаленным местом;
  • усиление болезненных ощущений при прикосновении;
  • озноб;
  • появление уплотнений – тофусов.

к оглавлению ↑

Лечение подагры коленного сустава современными средствами

Главной задачей лечения подагры является уменьшение боли в пораженном суставе. Это можно сделать, подавив воспалительный процесс. Часто для лечения назначают препарат колхицин.

Уже через день после начала терапии боль уменьшается, а через 2-3 дня исчезает совсем. Колхицин принимают внутрь или внутривенно. Этот препарат может вызвать диарею, поэтому стоит проконсультироваться с врачом перед применением этого лекарства.

Чаще всего в лечении используют ибупрофен или различные кортикостероиды. Например, если выкачать из пораженного коленного сустава жидкость, то с помощью иглы можно ввести кортикостероид. Этот способ отлично помогает убрать воспаление. Иногда для подавления болевых ощущений используют анальгин. При лечении колена, его необходимо обездвижить.

Следующей задачей лечения коленного сустава является недопущение рецидива. Чтобы уменьшить риск повторного возникновения подагры, стоит больше пить жидкости, меньше употреблять алкоголь и белковую пищу. Часто люди с большим весом страдают подагрой, как как меньше нагрузка на колено. Если сесть на диету и сбросить лишний вес, то и уровень мочевой кислоты в организме придет в норму.

Стоит устраивать разгрузочные дни, например:

Соблюдение диеты — основное лечение, которое поможет растворить излишек мочевой кислоты и вывести ее из организма.

Стоит отметить, что нельзя переедать или голодать. Из-за голодания уровень МК может возрасти и спровоцировать приступ подагры. Нельзя есть консервированные продукты, стоит больше пить компоты, чай, воду. Пить нужно за час до еды в общей сложности до трех литров в сутки. Людям с подагрой коленного сустава нельзя бегать или прыгать.

Количество соли во время диеты стоит свести до минимума.

Если на пораженных суставах образовались крупные тофусы, то их удаляют хирургическим способом.

Подагра коленного сустава: особенности заболевания и основные способы лечения

Подагра коленного сустава – хроническая патология, происходящая на фоне нарушений обменных процессов в организме, которые приводят к скоплению солей мочевой кислоты. Соли откладываются сначала в мелких, а позже и в крупных суставах преимущественно у мужчин, что связано с влиянием мужских гормонов на концентрацию мочевой кислоты.

Общая характеристика заболевания?

Если составить среднестатистический портрет больного подагрой колена, это будет мужчина с лишним весом, отдающий предпочтение мясным блюдам и копченостям. Он злоупотребляет спиртным и ведет малоподвижный образ жизни.

Такие привычки приводят к избыточному образованию мочевой кислоты, соли которой концентрируются в суставных полостях. Кристаллы уратов натрия скапливаются, образуя уплотненные шишки в области сустава.

Рецидив провоцируют стрессы и переедание продуктов с высоким содержанием пуринов. Приступы могут возникать также после злоупотребления алкоголем.

Первичная подагра коленного сустава чаще всего имеет генетическое происхождение, то есть с подобными проблемами сталкивались родственники пациента.

[2]

Вторичная патология развивается на фоне таких заболеваний, как ожирение, диабет, других системныхаутоиммунныхболезней. Первые проявления связаны с воспалительными процессами в области ступней, кистей. В дальнейшем развивается подагрический артрит, при котором патология распространяется на крупные суставы.

При подагре коленного сустава симптомы обострения проявляются резкими мучительными болями,

  • воспаление околосуставных тканей;
  • отечность и покраснение колена;
  • проблемы с подвижностью сустава;
  • появление специфических узелков вокруг сустава, получивших название тофусы.

При подагре в начале заболевания приступы длятся непродолжительное время. В дальнейшем интервалы между рецидивами сокращаются, а приступы при подагре становятся более яркими и болезненными. Особенно пациента измучивают боли вечером и по ночам. Именно ночные боли в состоянии покоя считаются специфическими для подагры.

Встречается клиническаякартина, когда тофусы лопаются. При этомиз ран выделяется творожистая масса, а пациент испытывает существенное облегчение. Это не значит, что болезнь отступила. Соли продолжат скапливаться без специального лечения. А больному дополнительно нужно позаботиться и об обработке ран, чтобы не допустить инфицирования.

Лечение подагры в домашних условиях во время приступов боли?

При подагре коленного сустава лечение начинается с обеспечения полного покоя больной конечности. В моменты рецидивов нужно исключить любые нагрузки. А для облегчения болей можно использовать холодные компрессы в виде обертываний.

На начальном этапе главная цель терапии, как в стационаре, так и в домашних условиях – это убрать острые боли.

Основные препараты, какие помогут при подагре, должен выписать врач после полного обследования. Но чаще всего применяется Колцехин. Этот препарат поможет сократить острый период до пары суток. Больному советуют каждый час принимать таблетки в дозировке 0,5 мг. Суточная дозировка не должна превышать 8 мг.

Важно! Колцехин запрещено принимать дольше одних суток. В особенно тяжелых случаях назначаются уколы Колцехина внутривенно.

Если инъекция Колцехина не помогла купировать приступ или препарат вызывает побочные эффекты,врач может назначить уколы нестероидных препаратов. Обычно это уколы Индометацина или Напроксена. Такие уколы делают внутривенно при подагре во время серьезных приступов.

В домашних условиях пациенты пытаются унять боли, принимая Аспирин. Этот препарат действительно при высоких дозах дает положительный результат. Но не стоит забывать, что нестероидные противовоспалительные средства дают не только быстрые результаты, но исильные побочные эффекты. Пациенты с подагрой не понаслышке знакомы с проблемами желудочно-кишечного тракта из-за бесконтрольного приема НВПС.

Какие в дальнейшем назначать таблетки и уколы подбирает доктор на основании анализов, показывающих концентрацию мочевой кислоты.

Видео — Симптомы и лечение подагры коленного сустава

Удаление избыточной мочевой кислоты

Дальнейшее лечение подагры предусматривает применение препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты. Такие лекарства не влияют на болевые ощущения, поэтому назначаются после купирования болей. Пациентам с подагрой приходится регулярно применять такие средства, чтобы держать под контролем показатель крови, влияющий на обострение патологии.

Чаще всего лечение проводится препаратом Аллопуринол. Его можно встретить в аптеках в виде аналога Febuxostat. Эти лекарства блокируют продуцирование мочевой кислоты.

Вторая группа препаратов способствует выведению излишков мочевой кислоты. Это может быть лекарство Пробенецид или уколы Pegloticase Krystexxa.

На фоне такого лечения концентрация мочевой кислоты изменяется,и ее пагубное влияние на организм нейтрализуется.

Во время приема лекарств, влияющих на содержание кислоты, должен проводиться постоянный контроль над самочувствием пациента и уровнем показателей крови. Когда уровень мочевой кислоты снижается до 6 мг на один кг, начинается процесс разрушения кристаллических образований в коленях. На этом фоне самочувствие пациента значительно улучшается.

Но до такого благоприятного исхода может пройти немало времени. Пациенту приходится годами вести неустанную борьбу, как с болевыми приступами, так и с повышением мочевой кислоты.

Следует помнить, что переносимость таких препаратов индивидуальна. Поэтому принимать решение о назначении лекарств должен только врач. Самодеятельность в таких случаях может привести к серьезным последствиям.

Лечение народными средствами

В домашних условиях можно дополнить лечение способами народной медицины, которые помогут унять воспаление и боль, облегчат остроту приступов.

  1. Компрессы, приготовленные из меда с добавлением соли. Такое средство эффективно убирает боль. На ткань выкладывают смесь, приготовленную из ложки меда и ложки соли, и привязывают к больному колену.
  2. Компресс из красной глины с добавлением винного уксуса. Его нужно накладывать на сустав на всю ночь.
  3. Аппликации, приготовленные путем смешивания йода (50 гр.), камфары (100 гр.) и нашатыря (100 гр.). Такой смесью можно смачивать больное место или накладывать в виде компресса.

Можно приготовить и целебную мазь для лечения подагры.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

  1. Растопленное сливочное масло в объеме 250 гр., которое нужно закипятить и сразу же влить в емкость винный спирт. Готовую смесь поджигаем. Это делается для выпаривания спирта. Оставшаяся масса и предназначена для лечения. Ей смазывают сустав.
  2. Молоко в объеме стакана, которое смешивают с нафталином (25 гр.). Оба ингредиента доводят до закипания на водяной бане. Смесь постоянно помешиваем и кипятим около 10 минут. Хранить готовую мазь нужно в темном прохладном месте.
  3. Березовые почки, выложенные в емкость, чередуя со сливочным маслом. Выдерживают посуду с ингредиентами плотно закрытой в темноте 7 дней. Масло сцеживаем и смешиваем с камфорным порошком, которого потребуется 70 гр.

Любой компресс или мазь лучше применять перед сном, когда вероятность обострений намного сильнее.

Диета при подагре

Лечение будет малоэффективным без применения диеты. Ведь именно от состава питания зависит поступление пуринов в организм. Поэтому во время лечения больному рекомендовано полностью отказаться от употребления пуриновых блюд и продуктов.

[1]

Под полный запрет попадают:

  • жирные мясные блюда и субпродукты;
  • жареная рыба;
  • консервы и копчености;
  • наваристые бульоны из мяса и рыбы;
  • бобовые;
  • острые и соленые сыры;
  • черный чай и кофе;
  • алкогольные напитки;
  • шоколад и кондитерские изделия.

Предпочтение нужно отдавать свежим и отварным овощам и фруктам. Однако такие овощи как капусту, болгарский перец, сельдерей, редис, редьку и шпинат лучше исключить из рациона.

Разрешены любые кисломолочные продукты в виде простокваши, творога, несоленых сыров, кефира.

Из мясных блюд можно кушать отварную курицу и телятину, рубленное нежирное мясо, крольчатину. Но не часто и в небольшом объеме.

Может также назначаться диета для желудка, так как пациенты часто страдают лекарственными гастритами и эрозивными патологиями на фоне длительной терапии.

Профилактика

Подагра носит хронический характер. Поэтому даже при отсутствии приступов требуется особый образ жизни.

Нужно полностью отказаться от приема алкоголя и строго соблюдать диету. Пациенту советуют избавиться от лишнего веса, так как ожирение приводит к сбоям обменных процессов.

Такие простые методы помогают избежать рецидивов и прожить без уколов и таблеток.

Подагрический артрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Коленный сустав – один из важнейших элементов опорно-двигательного аппарата человека, выполняющий ежедневные многочисленные функции во время движения. Поэтому, любое заболевание, поражающее коленный сустав, доставляет человеку максимальный дискомфорт, существенно ухудшая качество его жизни. Одним из таких заболеваний является подагрический артрит – патология, вызванная накоплением в тканях сустава избыточного количества мочевой кислоты. Заболевание чаще всего проявляется в пожилом возрасте, люди, старше 75 лет в 50% случаев сталкиваются с данной проблемой.

Характеристика недуга

Подагрический артрит коленного сустава – заболевание, причиной которого становится избыточное содержание солей мочевой кислоты в костных и хрящевых тканях. В результате негативного воздействия указанных элементов, развивается воспалительный процесс, что приводит к появлению боли, ограниченности движений и других неприятных проявлений. Мочевая кислота имеет способность к накапливанию в течении всей жизни, поэтому патология часто встречается у представителей старшего поколения.

Причины возникновения

Часто подагрический артрит развивается как вторичная патология, то есть недуг, возникающий на фоне других заболеваний, таких как нарушения работы почек, печени, заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, патологии инфекционного характера.

Существует ряд предрасполагающих факторов, повышающих риск возникновения подагры суставов. Это:

  1. Наследственный фактор.
  2. Нарушение режима питания (в частности, употребление большого количества продуктов, богатых содержанием пуринов, например, мяса, бобовых).
  3. Вредные привычки, в частности, пристрастие к алкоголю.
  4. Частые стрессы, хроническое переутомление.
  5. Травмы суставов.
  6. Систематическое употребление некоторых видов лекарственных препаратов (например, цитостатики, аспирин, диуретики, релаксанты, избыточное потребление препаратов витамина В).

Чем опасно заболевание?

Подагра коленного сустава считается опасным заболеванием, которое развивается постепенно. На начальной стадии недуга выраженные симптомы отсутствуют. Именно поэтому выявить патологию в самом начале довольно сложно. Однако, если вовремя не принять необходимые меры, подагра приводит к серьезной деформации суставных тканей, в результате чего пациенту требуется более серьезное и длительное лечение (в тяжелых случаях – хирургическая операция по замене поврежденного коленного сустава).

Характерные признаки

Подагрический артрит относят к разряду хронических заболеваний. Изначально симптомы патологии отсутствуют, либо выражены очень слабо. С течением времени клиническая картина развивается, появляются следующие симптомы:

  • Резкая боль, возникающая, преимущественно, в ночное время. Купировать длительный болевой синдром не удается при помощи обезболивающих препаратов. Днем боль проходит, но ощущение дискомфорта все равно остается.
  • Коленный сустав опухает, кожа в его области становится красной, отечной, выражена местная гипертермия.
  • Нарушается подвижность колена. Пациент испытывает неудобство и боль при попытке согнуть или разогнуть его.
  • Под кожей появляются специфические уплотнения – тофусы, заметить которые можно визуально, либо методом пальпации.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит опрос пациента на предмет беспокоящих его жалоб, осматривает пораженный сустав (визуально можно отметить деформацию колена, появление бугорков и уплотнений). Назначают анализ крови на определение уровня элементов мочевой кислоты. Обязательными являются инструментальные исследования, такие как:

  1. УЗИ сустава, позволяющее выявить дефекты костной ткани, обнаружить кристаллы солей мочевой кислоты.
  2. Рентгенография для оценки плотности костной ткани (при подагрическом артрите этот показатель существенно снижен).

Принципы терапии зависят от стадии течения заболевания, его симптомов, масштабов повреждения. Так, если патология находится в острой стадии, когда его клинические проявления наиболее выражены, пациенту назначают НПВС, гормональные противовоспалительные средства, позволяющие в максимально короткий период снять признаки воспаления и устранить сильную боль.

В периоды ремиссии пациент также нуждается в медикаментозном лечении. Это необходимо, чтобы снизить риск рецидива приступа. Назначают:

[3]

  1. Урикодепрессанты (средства, предотвращающие формирование солей мочевой кислоты).
  2. Урикозурики (средства, способствующие выведению мочевой кислоты из организма).
  3. Уриколитики цитратной или ферментной формы (препараты, растворяющие отложения мочевой кислоты).

Соблюдение диеты – важный терапевтический момент. Пациенту следует значительно ограничить потребление жирных блюд, блюд из мяса и рыбы, бобовых, шпината, сладостей. Под строжайшим запретом находится алкоголь. Основу питания составляют продукты растительного происхождения. Важно наладить режим потребления жидкости, потреблять достаточное количество щелочной минеральной воды и других напитков (зеленый чай, компоты, морсы).

Профилактика

Снизить риск развития подагры коленного сустава можно, если:

  1. Соблюдать принципы правильного питания.
  2. Отказаться от употребления алкоголя.
  3. Следить за массой тела, избегать лишних килограммов.
  4. Вовремя лечить заболевания. Которые могут явиться причиной подагры.
  5. Полноценно отдыхать, вести активный образ жизни.

Осложнения и последствия

При своевременно назначенной терапии вылечить заболевание можно за 3-6 мес. Однако, если лечение запаздывает, возможно развитие серьезных осложнений. В частности, в пораженной ткани образуются специфические полости, заполненные солями мочевой кислоты. Такие полости существенно снижают прочность сустава, приводят к многочисленным переломам и инвалидности.

Признаки и способы лечения подагры коленного сустава

Возникновение подагры напрямую связано с нарушением обмена пуриновых оснований, которое приводит к накоплению мочевой кислоты в организме. Одним из последствий избытка кислоты в организме и ее патологического воздействия является подагра коленного сустава, или подагрический артрит.

Заболевание характеризуется стреляющей, сильной болью, признаками воспаления и температурой. Данные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому очень важно уметь их различать. Это связано с тем, что при подагре патологический процесс может поразить другие суставы и привести к инвалидизации за короткое время.

Подагра возникает чаще у мужчин, чем у женщин и развивается в результате совокупности нескольких факторов. Именно на этом основании данное заболевание принято делить на несколько разновидностей:

  1. Первичную. В ее основе лежит наследственная предрасположенность с генетическими дефектами, что влечет за собой нарушение пуринового обмена. Спровоцировать ее развитие может неправильное питание с содержанием большого количества мясных продуктов и жирных сортов рыбы. Вредно потреблять много кофе, шоколада, а также злоупотреблять спиртными напитками.
  2. Вторичную. Возникает на фоне другой патологии (заболевания почек и печени, полицитемии), после длительного приема цитостатиков или диуретиков.
  3. Метаболическую, почечную и смешанную. Данная градация связана с механизмом нарушения обмена пуринов в организме. Первая форма подагры развивается в случае избыточной выработки мочевой кислоты, вторая – в связи с нарушением процесса выведения кислоты из организма, а последняя совмещает в себе нарушения выработки и выведения.

В случае подагры поражение патологическим процессом коленного сустава связано с одним из перечисленных факторов и не имеет значительных отличий от вовлечения в процесс других суставов. Часто болезни подвержены люди со склонностью к ожирению, имеющие сердечную патологию или сахарный диабет.

Основные симптомы

Поражение суставов при подагре служит одним из важных признаков при постановке диагноза и требует тщательной дифференцировки от других заболеваний с подобными симптомами (ревматоидного, псориатического артрита). В процессе развития подагры в коленном суставе принято выделять три основных стадии: латентную (протекает бессимптомно), острую и хроническую.

В латентной фазе признаки подагрического артрита ничем себя не выявляют, но в анализе крови наблюдаются определенные изменения. Это урикемия, или увеличенная концентрация мочевой кислоты в крови, которая может отмечаться не только при подагре, захватывающей колено, но и ряде других заболеваний.

В остром периоде отмечаются следующие характерные симптомы:

  • интенсивная боль и покраснение кожи в области сустава;
  • нарушение подвижности;
  • наличие хруста в суставе;
  • усиление болевого симптома при нагрузке на ногу и движении;
  • появление узелков под кожей (тофусов).

Чаще всего болевые приступы возникают в ночное время. Еще одним признаком может послужить одностороннее вовлечение суставов в патологический процесс. В редких случаях болезнь может поразить суставы с обеих сторон. В остром периоде интервал между приступами заболевания укорачивается с течением времени.

В отдельных случаях существует риск развития контрактур, что связано с поражением сухожилий, суставной сумки и формированием костных разрастаний. А когда комплексная терапия не была назначена, накопление солей повлечет за собой разрушение хрящевой пластины и деформацию суставных поверхностей.

Правильная диагностика

Диагностические процедуры при подозрении на подагру коленного сустава должны быть достаточно разнообразными и максимально информативными, чтобы помочь специалисту в правильной постановке окончательного диагноза. Они включают в себя:

  • проведение общего анализа мочи и крови;
  • исследование крови на биохимию;
  • рентгенологический метод обследования коленного сустава;
  • взятие синовиальной жидкости с последующей микроскопией.

Каждое исследование помогает обнаружить проблемы в обмене пуринов, а также отложения в виде солей и кристаллов мочевой кислоты. Очень важен подробный опрос пациента, который нередко позволяет выявить некоторые сопутствующие заболевания и предрасполагающие факторы, способствующие развитию подагры.

Поскольку одним из факторов, приводящих к заболеванию, являются проблемы с почками и печенью, то обязательно следует провести процедуру УЗИ этих органов. Обследование почек также может выявить камни, которые часто образуются в них при такой болезни.

Лечебная тактика

Любое лечение при подагре коленного сустава будет направлено на то, чтобы нормализовать количество мочевой кислоты. Основу терапии составляет правильное питание в виде строгой диеты и медикаментозная терапия, которая нередко может быть дополнена народными средствами в домашних условиях.

Снятие подагрических приступов производится с помощью соответствующих лекарств («Напроксен», «Колхицин»). Дополнительные препараты способствуют нормализации функции почек (при необходимости) и помогают снизить уровень мочевой кислоты за счет нормализации ее синтеза или ускорения выведения из организма («Аллопуринол», «Пробенецид»).

Не следует питаться мясными продуктами, жирной рыбой, копченостями и колбасами. Полезно употреблять в пищу большое количество любых овощей и свежих фруктов, а также молочную продукцию, крупы, орехи и ягоды. Для защиты желудка от приема лекарственных средств хорошо поможет молоко.

Необходимо носить удобную обувь на маленьком каблуке, ходить в бассейн, больше гулять, а в летнее время ходить босиком по песку или траве. Вести здоровый образ жизни, заниматься гимнастикой, пить больше жидкости и постараться избавиться от вредных привычек.

В домашних условиях

Справиться с болезнью поможет и народная медицина, которая широко используется в качестве дополнительного способа терапии при подагре коленного сустава. Она не требует специальных навыков и больших денежных затрат. Но при этом эффект может оказаться даже несколько заметнее, чем от лекарств.

Из народных способов хорошо помогают разнообразные компрессы и настойки с использованием лекарственных трав, специальные мази и травяные чаи. Популярностью пользуется брусничный отвар, который готовится достаточно просто и быстро. Потребуется всего пара столовых ложек брусники (сухой травы) и стакан воды.

Необходимо в течение двадцати минут кипятить траву в воде, затем отвар остудить и выпить в течение дня. Пользоваться таким методом можно достаточно длительное время, пока не наступит улучшение самочувствия. Также хорошо помогают компрессы из меда с солью. Достаточно смешать по одной столовой ложке каждого ингредиента и приложить к больному колену на несколько часов.

Отдельного внимания заслуживает использование способа с применением ванночек с горячей и холодной водой. В емкость с горячей водой следует поместить немного любых злаковых зерен и дождаться пока они распарятся. После этого нужно попеременно опускать колено в каждую ванночку на пять секунд, начиная с той, в которой вода холодная. Продолжать в течение пяти минут каждый день на протяжении трех месяцев.

Когда подагра затрагивает коленный сустав, относиться к этому следует с особой серьезностью, поскольку в запущенном случае болезнь может привести к ограничению двигательной активности вплоть до полной неподвижности. Поэтому при появлении любой боли в коленях стоит обратиться к доктору, который поможет грамотно решить проблему, чтобы болезнь отступила.

Самое главное – терпение и нацеленность на отличный результат. Не стоит забывать и о том, что необходимо соблюдать диету, периодически посещать врача и проходить необходимые исследования для профилактики заболевания. Достаточно внимательного отношения к своему организму, чтобы подагра всегда была под контролем, а здоровые суставы позволяли жить полноценной жизнью здорового человека.

Признаки и методы лечения подагрического артрита коленного сустава

Подагра появилась еще в древности вместе с аристократией, которая не любила отказывать себе в еде и алкоголе. Суть патологии заключается в отложении солей мочевой кислоты в суставах различных частей тела, в результате чего развивается сильное воспаление. В первую очередь, страдают обычно ноги. Болезнь движется по восходящей, то есть сперва поражает пальцы стоп, а значительно позже появляется подагрический артрит коленного сустава.

Особенности и причины заболевания

Болезни, связанные с коленями, одни из самых неприятных. Даже небольшой ушиб может повлечь серьезный дискомфорт при ходьбе, что уж говорить о таком серьезном заболевании, как подагра. Если при этом еще и откладывать посещение врача, можно самостоятельно сделать себя инвалидом, поскольку соли разрушают не только пораженный сустав, но также почки и мочевой пузырь. В самых запущенных случаях это приводит к летальному исходу.

Вследствие гормональных особенностей от подагрического артрита коленного сустава страдают в основном мужчины. Если болезнь обнаруживается у женщин, то, как правило, после наступления климакса или при общем недостатке женских гормонов. Обычно это женщины, сложенные по мужскому типу. Корень заболевания кроется в повышенной выработке мочевой кислоты, однако в ряде случаев ее уровень не покидает пределов нормы, а патология все равно развивается. Это происходит, если почки функционируют неправильно и не способны справиться с эвакуацией кислоты.

Вероятность заболеть подагрой выше, если пациент:

  • предпочитает диван и телевизор беговой дорожке;
  • целыми днями проводит в офисном кресле;
  • неправильно питается;
  • любит красное мясо и алкоголь;
  • страдает диабетом;
  • проходил лечение против рака;
  • имеет гипертонию;
  • отличается лишним весом;
  • перенес травму.

Подагра может поразить колено одновременно с такими сопутствующими заболеваниями, как реактивный синовит или бурсит. Если больной долгое время откладывал решение проблемы, ему не стоит удивляться осложнениям в виде артрита.

Классификация подагры

Природа заболевания может разниться, поэтому выделяют две формы: первичную и вторичную. Первичная подагра коленного сустава связана с наследственностью, когда в семье передаются генетические дефекты ферментов, отвечающих за пуриновый обмен. Вторичная форма выступает в роли спутника на фоне других патологий, в том числе таких болезней, как лимфома, лейкоз, полицитемия. Болезнь может вызвать регулярный прием мочегонного и цитостатиков.

Механизм нарушения пуринового обмена также может разниться, поэтому различают смешанную, метаболическую и почечную формы. Последняя связана с изменениями экскреции мочевой кислоты. Под метаболической формой скрывается избыточное производство мочевой кислоты. При смешанной подагре происходит нарушение процесса производства и эвакуации мочевой кислоты.

Особенности симптоматики

Первый признак – это, конечно же, боль. В этом подагра коленного сустава ничем не отличается от поражения других сочленений. Однако в самом начале, при латентной форме, пациент может ничего и не чувствовать. Лишь анализ крови может выдать изменения в виде высокого содержания уратов. Симптомы проявляются в острой фазе. Именно в этот момент больной начинает страдать от подагрических приступов, возникающих 1-7 раз в год.

  • боли в коленной чашечке;
  • покраснение кожного покрова;
  • повышенная температура тела;
  • тофусы (подагрические узелки) под кожей.

Боли пациенту приходится переносить приступами. Старшее поколение обычно называет их «прострелами». При активных движениях дискомфорт усиливается, поэтому пациент не может вести привычный образ жизни. Шишки, которые служат одним их признаков патологии, образуются из тканей сустава и уратов.

Хрящевая ткань под действие солей постепенно разрушается, вследствие чего меняется внешний вид колена – оно деформируется. Со временем подагрический артрит полностью разрушает сустав, спасти может только своевременное обращение к врачу и строгое соблюдение всех полученных предписаний.

Острый период характеризуется постепенным сокращением интервалов между приступами. Коленный сустав страдает обычно только на одной ноге, а выраженность клинической картины зависит от типа подагры. Например, периартритическая форма затрагивает сухожилия, суставную сумку, появляется костное разрастание, что нередко влечет к возникновению контрактур. Одним из частых признаков служит хруст в колене.

При псевдофлегмонозном типе вовлекается лишь один сустав, появляется лихорадка. Важно сразу же обратиться к ортопеду, который проанализирует симптомы и лечение подберет строго персонифицировано.

Как лечиться заболевание

Фундаментом успешного лечения коленных суставов при подагрическом артрите служит строгое соблюдение диеты. Пациент должен забыть о ежедневном употреблении мяса и других продуктов, содержащих мочекислые соединения. Благодаря этому, уровень мочевой кислоты в организме сократится. Ни в коем случае в период лечения нельзя есть красное мясо и субпродукты (печень, почки). Постное мясо допустимо в количестве 300 г в неделю.

Никаких специй и соли, только пресная пища. Если без соли никак, то ее количество не должно превышать 5 г в сутки. Однако и голодать нельзя, иначе мочевая кислота, наоборот, будет накапливаться еще больше. Диета при подагрическом артрите творит настоящие чудеса.

Лечение подагры коленного сустава заключается также в нивелировании болевого синдрома и в общем улучшении состояния пациента. В курс входит прием медикаментозных препаратов противовоспалительного действия. Однако не стоит ждать быстрых результатов, поскольку болезнь развивается неспешно и уходит тоже не торопясь.

Важно соблюдать целый комплекс терапевтических мер, помогающих остановить дальнейшее развитие патологии. Полное исцеление возможно далеко не всегда, однако человек вполне может вернуться к полноценной жизни.

В первую очередь, врач стремится купировать острый приступ с помощью блокадной инъекции. Лечение направлено на восстановление общей системы костей и мышц. Тонизировать мышцы и снять воспаление поможет колхицин. Препараты нестероидной группы обеспечивают уменьшение воспаления.

Среди таких препаратов выделяют:

  • мазь, инъекции Диклофенака;
  • Напроксен в форме таблеток;
  • различные формы Ибупрофена.

Высокую эффективность демонстрирует применение физиотерапевтических процедур. Под ними понимают упражнения ЛФК в сочетании с потреблением минеральной щелочной воды.

Лечение народными методами

Как лечить подагру дома, если приступ настиг внезапно? Снизить воспаление и уменьшить болевой синдром поможет обычный капустный лист. Приложите его к больному месту и зафиксируйте эластичным бинтом. Обязательно дойдите до врача, но, если это по какой-то причине невозможно, в качестве временной меры используйте капустный лист. Менять компресс нужно каждые 4 часа, поскольку целебные свойства быстро уходят. Улучшить эффект поможет мед.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Подагра коленного сустава – серьезное заболевание, способное привести к необратимым последствиям. Не стоит откладывать лечение или надеяться только на народные средства. Обязательно посетите ортопеда и получите квалифицированную помощь.

Источники


  1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.

  2. Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.

  3. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2010. — 256 c.
  4. Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. — М. : Медицина, 2012. — 544 c.
Подагра коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Какие инфекции поражают мышцы и суставы

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here