Остеоартроз суставов стопы лечение

Сегодня мы раскроем тему: "Остеоартроз суставов стопы лечение". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Остеоартроз стопы: причины, симптомы, диагностика и лечение

Неправильный образ жизни, гиподинамия, травмы с возрастом часто приводят к появлению остеоартроза стопы. Болезнь проявляет себя воспалением и повреждением хрящевых тканей стопы вследствие долговременных болезнетворных воздействий. Недуг поражает любое из суставных сочленений стоп, но наиболее часто поражается сустав большого пальца ноги, называемый в просторечье «косточкой».

Что приводит к остеоартрозу стопы

Основной причиной появления болезней в области стопы являются негативные изменения хрящевой ткани в суставах, вызывающие их нездоровое разрастание и воспаление. При этом страдают как суставы, так и рядом расположенные ткани. Затрудняются обменные процессы в нижней части ног, что еще более усугубляет ситуацию.

Питательные вещества, кислород не поступают в достаточном количестве в пораженные ткани, а продукты метаболизма не выводятся. Все это усугубляет общую картину, ускоряет течение болезни. Стартовым отсчетом для начала болезни в организме человека может стать критическое накопление различных негативных факторов, таких как:

  • Ожирение.
  • Неправильная форма свода стопы (так называемые конская, пяточная, полые стопы), плоскостопие, косолапость.
  • Ношение неверно подобранной обуви, причиняющей неудобства и тесной, зажимающей кровеносные сосуды.
  • Чрезмерные физические нагрузки на ноги, в особенности перегрузка суставов стопы, например у танцоров.
  • Травматическое воздействие.
  • Наличие неблагоприятной наследственности, природная слабость хрящевой ткани.
  • Неправильный образ жизни, несбалансированное питание.
  • Эндокринные расстройства.
  • Артриты разного характера.
  • Постоянное переохлаждение ног.

Какую опасность несет заболевание остеоартрозом стопы

Страдающие остеоартрозом должны понимать, что излечиться в полной мере от него практически невозможно. Но зато можно значительно замедлить протекание дегенеративных процессов, особенно на начальной стадии заболевания.

[1]

Если оставить болезнь течь самотеком, то она может прогрессировать и переродиться в более серьезные недуги:

  • Бурсит — воспаление синовиальных сумок сухожилий.
  • Периартрит — воспаление околосуставных тканей.
  • Синовит – воспалительный процесс во внутренней части сустава.

Прогрессирование этих болезней приносит сильную боль, из-за которой человек не сможет ходить.

Степени тяжести болезни

Патология суставных сочленений стоп развивается в три этапа, каждый из которых медленно, но неуклонно ухудшает состояние человека:

При наличии первых признаков заболевания, нужно немедленно приступать к лечению, поскольку впоследствии на это понадобится намного больше времени и сил, а результаты будут намного меньшими.

Симптоматика остеоартроза стопы

На начальном этапе заболевания ощущается небольшой дискомфорт, стопа припухает, при выполнении движений большой амплитуды может появляться хруст. Постепенно может появиться деформация суставов (узелки Гебердена), в особенности проявляющаяся на больших пальцах ног, как имеющих самые большие суставы. Появляются утолщения и уплотнения тканей, костные разрастания, вальгусная деформация и молоткообразные пальцы.

Обычно деформация в виде узелков проявляется симметричным образом, суставы вначале припухают, немного краснеют. Эти проявления проходят, не причиняя существенного дискомфорта и боли. Но, с прогрессированием патологии, пальцы ног становятся менее подвижными, в суставах более сильно проявляются боли и чувство жжения. Периоды обострения и ремиссии сменяют друг друга, без каких-либо действий со стороны пораженного болезнью человека.

Диагностирование патологий стопы

Наличие деформирующего остеоартроза легко распознается по внешним признакам. Человек, имеющий деформирующие изменения в суставах стопы, имеет характерную, немного косолапую походку. Чтобы уменьшить болезненные ощущения производиться подсознательное перераспределение нагрузки на внешнюю сторону стопы. Повышенное трение в месте выпяченной фаланги первого пальца приводит к образованию хорошо видимых мозолей.

Прогрессирующий остеоартроз легко диагностируется путем осмотра ног, пальпации и анализа жалоб.

Достоверно диагностировать болезнь уже на начальном этапе можно с помощью проведения рентгенографического исследования, компьютерной томографии или магнито-резонансной томографии. Кроме того, проводятся общие лабораторные анализы, определение минеральной плотности костной ткани (денситометрия).

При диагностике изучают факторы риска, такие как:

  1. Возрастные изменения, наличие сбоев в гормональной системе, различные отклонения от нормы.
  2. Наличие предшествующих травм, недостаточный мышечный тонус, отклонения в строении суставов.
  3. Лишний вес, суставные перегрузки, спортивное переутомление, неблагоприятные профессии.

Различают первичный остеоартроз (возникший самостоятельно), вторичный (возникший из-за болезней, травм, воспалений), а также полиартроз (как часть общего заболевания многих суставов в организме).

Способы устранения патологий стопы

Лечение патологии суставных сочленений стопы должно производиться комплексно, с целью обеспечения понимания больным природы болезни, полного снятия болевых ощущений, полноценного восстановления суставов, всех двигательных функций, а также остановки или замедления дальнейшего развития дегенеративных процессов для улучшения качества жизни.

При лечении учитывают факторы риска, интенсивность боли, наличие воспалений, выраженность нарушений, их локализацию, а также пожелания пациента.

При лечении остеоартроза стопы применяют консервативные либо оперативные методы лечения.

На начальном этапе заболевания эффективно применение физиотерапевтических способов. Их мягкое воздействие улучшает кровообращение, проницаемость мембранных оболочек клеток, способствует активизации процессов восстановления, снимает воспаление, отеки.

Терапия медикаментами заключается в применении таких средств:

  1. Анальгезирующая, противовоспалительная группы (анальгетики и местные обезболивающие, мовалис, диклофенак, пироксикам, индометацин, кетопрофен, бутадион и их производные).
  2. Антиоксидантная группа (токоферол, витамины В и С, тиоктовая кислота, мексидол).
  3. Улучшающие работу кровеносной системы (трентал, теоникол, актовегин, никотиновая кислота).
  4. Хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей (гликозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота, алфлутоп, диацерин, пиаскледин, терафлекс, артрофлекс, структум, хондролон).

При необходимости, в экстренных случаях, для купирования белезненных ощущений и воспалительных процессов могут применяться инъекции стероидных средств (кеналога, дипроспана, гидрокортизона, флостерона, целестона, метипреда).

При умеренных деформациях плюснефалангового сустава полезно применять мази, ванночки с бишофитом, компрессы димексида, медицинскую желчь, мази с нестероидными средствами, с мягким противовоспалительным, обезболивающим действием.

Хорошие результаты дает комплексное использование таких методов:

  • Физиотерапия: электрофорез, фонофорез, ультравысокочастотную терапию, магнитотерапию, лазерное воздействие, обработка ультразувуком, ультрафиолетом, грязелечение, ударно-волновая терапия.
  • Выполнение комплексов специальной гимнастики, массажа способствует повышению мышечного тонуса, улучшению кровообращения, прекращению отечности и болей.
  • Средства народной медицины позволяют мягко уменьшить болевые проявления. Обычно применяют ножные ванны с теплыми отварами таких трав, как душица, мята, фиалка, чабрец, можжевельник, багульник, сенная труха. Улучшению микроциркуляции крови в стопе также способствуют прогулки босиком по песку, рыхлой земле, прикладывание листа лопуха к суставу, гирудотерапия.
  • Приведение в норму рациона питания для увеличения поступления полезных веществ в хрящевую ткань. Это коллагеносодержащие продукты (холодец, желеобразные блюда), жирная рыба, нежирное мясо, всевозможные виды ягод, фруктов, овощей. Необходимо прекратить употребление газированных напитков, алкоголя, значительно сократить в рационе мучные продукты, сладости.

При более серьезных патологических изменениях, характерных для 2-й и 3-й степеней заболевания применяют обездвиживание стопы гипсовым сапожком, оперативные методы лечения:

  • Проведение артропластической операции путем создания выправляющих элементов из дополнительных тканей или резекции (отсечения) поврежденного участка.
  • Проведение эндопротезирования путем замещения дефектного сустава на искусственный эндопротез.
Читайте так же:  Эндопротезирование коленного сустава боли

Профилактические меры воздействия

При желании любой человек может приостановить прогрессирование болезни и не допускать ее обострения.

Для этого нужно:

  1. Придерживаться здоровых рекомендаций и традиций в организации жизненного уклада, прекратить курение, употребление спиртных напитков.
  2. Излечиться от хронических инфекций.
  3. Носить удобную ортопедическую обувь с каблуками не выше четырех сантиметров.
  4. Привести вес в норму, постоянно его контролировать.
  5. Правильно питаться, разнообразить рацион питания, обогащая его минеральными веществами и витаминными комплексами, ограничить потребление соли.
  6. Пить достаточно чистой воды на протяжении дня.
  7. Постоянно поддерживать мышцы в тонусе, разминаться, избегать сидячей статики.
  8. При появлении травм немедленно их лечить, периодически проходить осмотры у специалистов.

При правильном выполнении профилактических мер, можно предотвратить развитие болезни, добиться стойкой долговременной ремиссии, практически забыть о наличии болезни.

Симптомы и лечение остеоартроза суставов коленей: диагностика, степени

Ноги человека выдерживают огромные нагрузки, поэтому часто подвергаются разным недугам. Очень распространен остеоартроз коленного сустава – заболевание, ведущее к разрушению хрящевой ткани и без лечения приводящее к потере подвижности. Состояние чревато сильными болями. Она мешает нормальной жизнедеятельности, поэтому нужно знать причины появления и способы лечения этой болезни.

Что такое остеоартроз коленного сустава

Заболевание относится к категории дегенеративных. Сустав постепенно разрушается в результате воспаления, перестает функционировать. Заболевание бывает первичным (самостоятельным) и вторичным (возникающим на фоне другого недуга). Сначала повреждается хрящевая ткань, которая выстилает суставные поверхности. В ней нарушается питание, из-за чего она становится все тоньше. Постепенно воспалительный процесс затрагивает связки, мениски и околосуставную оболочку. Когда хрящ полностью сотрется, колено потеряет подвижность.

Причины остеоартроза

Заболевание очень распространено, и страдает от него, по разным данным, 20-30% населения планеты. Женщины подвержены недугу больше мужчин. Причины развития болезни могут быть следующими:

  1. Избыточный вес.
  2. Болезни сосудистой системы (варикоз и гипертония).
  3. Травмы ног.
  4. Нарушение процесса обмена гормона эстрогена. Проблема характерна для женщин после менопаузы.
  5. Эндокринные сбои. Нарушения в работе системы ведут к замедлению обменных процессов в сосудах конечностей. В результате хрящ истончается.
  6. Врожденные патологии коленей. Синдром дисплазии соединительной ткани, вывих тазобедренного сустава.
  7. Возраст. Чем старше человек, тем ниже способность хрящевой ткани к восстановлению.
  8. Наследственность.
  9. Занятия легкой атлетикой.
  10. Работа, связанная с частым сидением на корточках, подъемом тяжестей, стоянием на коленях.

Провоцирующие факторы

Даже если вы не нашли у себя вышеперечисленных факторов, есть ряд состояний, которые повышают риск заболевания:

  • недавняя операция по удалению мениска;
  • сахарный диабет;
  • переломы;
  • инфекции, хронические воспаления;
  • сидячий образ жизни.

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Существует три стадии развития заболевания, для каждой из которых характерны свои признаки. Есть ряд общих симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что у человека прогрессирует недуг:

  • боль в коленях, перетекающая на бедра, голени, усиливающаяся после физической нагрузки;
  • щелчки или хруст при движении;
  • припухлость коленей, их увеличение в размере и деформация;
  • скованность в движениях, особенно после длительного отдыха.

Остеоартроз 1 степени коленного сустава

На данной стадии еще не происходит серьезных структурных изменений в костных тканях. Функциональность колена остается на прежнем уровне. Распознать заболевание очень тяжело. Как правило, недуг выявляется, когда пациент проходит обследования на какие-либо другие патологии. Вот симптомы остеоартроза 1 степени:

  1. Периодически возникает незначительный болевой синдром (особенно после долгой ходьбы), но это происходит нечасто и быстро проходит.
  2. Во внутренней стороне колена ощущается скованность. Особенно это заметно, если человек долго лежал или сидел. Скованность пропадает, как только больной начнет расхаживаться.
  3. Длительное стояние на ногах может доставлять дискомфорт, приносить чувство тяжести.

ДОА коленного сустава 2 степени

На этом этапе болезнь еще сравнительно хорошо поддается лечению. Хрящевая ткань уже очень тонкая, но еще не пропала полностью, а суставная щель значительно сужена. На рентгеновских снимках будет очень хорошо заметна деформация. Остеоартроз 2 степени коленного сустава характеризуется такими симптомами:

  • резкие боли, в результате которых двигательная активность ограничивается;
  • хруст и щелчки в коленях;
  • тяжесть, ломота;
  • могут возникать судороги;
  • замедление походки;
  • отечность вокруг колена, но без покраснения кожи;
  • ощущение давления на кости.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 3 степени

Запущенная стадия заболевания, которая может привести даже к полной неподвижности и инвалидности, лечению почти не поддается. Суставной щели уже нет совсем, ткани сильно деформированы. Вот симптомы остеоартроза 3 степени:

  • коленный сустав болит все время, даже в состоянии покоя;
  • начинается склероз подхрящевой зоны;
  • вокруг пораженного сустава откладываются соли;
  • боль усиливается при перемене погоды;
  • в полости сустава скапливается жидкость;
  • колено сильно увеличивается;
  • сустав хрустит почти при любых движениях.

Диагностика остеоартроза

Для выявления заболевания используется целый комплекс исследований, которые можно поделить на две больших группы: лабораторные и дифференциальные. Первые необходимы для уточнения причины развития остеоартроза, определения результативности лечения. Дифференциальная диагностика проводится ортопедом непосредственно для постановки диагноза, установления степени тяжести.

Лабораторная

Остеоартроз коленного сустава – хроническая болезнь, в которой ремиссии чередуются обострениями. В период последних появляются симптомы воспалительно-интоксикационного синдрома. Выявить его можно, сделав следующие лабораторные анализы:

  1. Общий анализ крови. Проводится для оценки выраженности воспаления.
  2. Общий анализ мочи. Выполняется, чтобы исключить поражение мочевыводящих путей и почек, которое может провоцировать воспалительный процесс.
  3. Биохимический анализ крови. Ряд маркеров при остеоартрозе коленного сустава будет повышен.

Дифференциальная

Для диагностики остеоартроза суставов врачи выполняют следующие исследования:

Лечение остеоартроза коленного сустава

Заболевание является хроническим, поэтому полностью избавиться от него невозможно. Однако существует обширный комплекс терапевтических процедур, направленных на облегчение и устранение симптомов болезни. Благодаря медикаментозному, физиотерапевтическому или хирургическому лечению врачам удается существенно облегчить состояние пациента, функцию передвижения. Выделяют несколько эффективных способов лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами направлено на то, чтобы замедлить течение остеоартроза, улучшить обменные процессы. Специалисты назначают применение таких медикаментов:

  1. Противовоспалительные препараты. Их прием снимает болезненные ощущения, отек, припухлость (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам).
  2. Хондропротекторы. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты особенно эффективны на первой стадии и устраняют не только болевые проявления, но и причину.
  3. Сосудорасширяющие средства. Их рекомендуют принимать для снятия спазма мелких сосудов, восстановления кровообращения (Теоникол, Никошпан, Трентал).

Очень действенна терапия курсами внутрисуставных инъекций. Распространено использование таких препаратов:

  1. Кортикостероидные гормоны. Снимают воспаление, убирают припухлость и отек (Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог).
  2. Хондропротекторы. Инъекции лекарствами этой группы применяются только в начальных стадиях остеоартроза.
  3. Гиалуроновая кислота. Заменяет естественную смазку коленного сустава. Инъекции гиалуроновой кислотой уменьшают трение деформированных поверхностей. В результате подвижность коленного сустава увеличивается.
Читайте так же:  Физкультура для плечевого сустава

Назначается лечение местными средствами (мазями, кремами):

Физиологическое лечение ДОА коленного сустава

Этот вид терапии направлен на облегчение общего состояния больного, улучшение местного кровообращения. Процедуры помогают уменьшить боль, снять воспаление. Используют следующие физиотерапевтические методики:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • массаж;
  • ношение наколенников для фиксации положения сустава;
  • лечебные ванны;
  • ультразвуковая терапия;
  • грязелечение;
  • токи.

Хирургическое лечение

Если остеоартроз сильно запущен, и консервативные методы терапии не приносят никакого результата, врачи проводят операцию по полной или частичной замене коленного сустава. Даже на последней стадии заболевания хирургическое вмешательство помогает восстановить подвижность. Недостаток операции состоит в том, что реабилитация после нее занимает много времени.

[3]

Чем лечить остеоартроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной. Пациенту не стоит надеяться на то, что от остеоартроза избавят одни лишь медикаменты. Должное внимание нужно уделить специальной лечебной физкультуре (комплексы ЛФК). Стоит отказаться от вредных привычек и нормализовать питание, потому что каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на ноги, что вызывает боль. Эффективна будет и альтернативная медицина (компрессы, примочки, отвары).

Народные средства от остеоартроза коленного сустава

Существует несколько проверенных народных хороших рецептов:

  1. Смешайте 1 сырой яичный желток с 1 ст. л. уксуса и 1 ч. л. скипидара. Получившийся состав нанесите на больное колено, обмотайте пленкой и теплой тканью. Оставьте компресс на всю ночь. Повторяйте процедуру дважды в неделю.
  2. Перемешайте столовую ложку натурального меда с 3 ст. л. яблочного уксуса. Обработайте пораженные колени. Сверху прикрепите капустный лист. Замотайте пленкой, шарфом. Оставьте компресс на ночь. Делайте каждый вечер месяц подряд.
  3. Купите голубую или красную глину. Разведите водой до состояния сметаны. Нанесите на лоскут хлопчатобумажной ткани толстый слой глины. Приложите компресс к больному колену. Забинтуйте, оберните теплым шарфом. Оставьте на 3-4 часа. Повторяйте каждый день в течение месяца.

Осложнения и профилактика

Если своевременно не начать лечение, заболевание будет развиваться и может обернуться серьезными проблемами. Среди них возникновение следующих осложений:

  • деформация колена;
  • частые переломы;
  • остеоартрит;
  • остеопороз;
  • нарушение функции суставов;
  • деструкция тканей.

Для профилактики остеоартроза нужно выполнять такие рекомендации:

  • делайте физические упражнения на выносливость мышц и на растяжку;
  • носите удобную обувь на невысоком каблуке;
  • избегайте травм;
  • следите за тем, чтобы не было лишнего веса, соблюдайте диету;
  • избегайте поднятия тяжестей;
  • старайтесь долгое время не находиться в одной и той же позе.

Как побороть остеоартроз стопы? Основные способы лечения

Данное заболевание лечиться, главное использовать все методы лечения в комплексе и недуг отступит

Побороть дегенеративную патологию можно, главное, использовать комплекс мер и не пренебрегать рекомендациями врача. При заболевании остеоартроз стопы лечение делится на консервативные и хирургические методы. Первые используют при первых стадиях развития, отсутствии видимой деформации, а последние необходимы, если заболевание прогрессирует и процесс уже необратимый. Давайте рассмотрим как лечить остеоартроз?

Когда требуется применение обезболивающих препаратов? Какие назначают?

Остеоартроз 1 степени поддается консервативным методам лечения. К ним относят применение препаратов и физиотерапия. Лечение начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС способы устранить болевой синдром, снять воспаление, уменьшить отечность и гиперемию. Нестероидные препараты можно принимать без ведома лечащего доктора, но делать это нежелательно. Данные медикаменты отрицательно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта, они способны вызвать тошноту, рвоту, боли в эпигастральной области, а также привести к образованию язвенной болезни. Поэтому шутить с применением НПВС не стоит. Лучше использовать медикаменты после получения одобрения от врача.

Чаще всего пациентам с заболеванием остеоартроз суставов стопы первой степени назначают легкие обезболивающие. Такие как «Диклофенак», « Аспирин», «Ибупрофен», «Нимесил», «Кетанов», «Парацетамол», «Найз» и другие. При усилении болезненности, врачи используют НПВС последнего поколения, например, «Целебрекс», «Мовалис». Лекарственные средства принимают перорально, при возникновении непереносимых болей нестероидные препараты начинают вводить внутримышечно. Данные препараты можно использовать в виде мазей, кремов и гелей. Однако, наружные медикаменты не так хорошо снимают боль, как применение таблеток и инъекций.

Хондропротекторы спасут от разрушения

Вторая группа препаратов — хондропротекторы. Лекарственные средства имеют более продолжительное воздействие, чем нестероидные противовоспалительные медикаменты. Действие хондропротекторов:

  • регенерация хрящевой ткани;
  • уменьшение воспалительного процесса;
  • улучшение питания хряща;
  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление метаболических процессов в поврежденных суставах.

К сожалению, действие хондропротекторов наступает не сразу после использования средства. Чтобы наступило улучшение данные медикаменты необходимо применять на протяжении 2–4 месяцев, длительность лечения определяет врач. Если лечение остеоартроза стопы хондропротекторами оказывается эффективным, разрешается уменьшить дозировку нестероидных медикаментов или вовсе отменить. Далее, врач наблюдает за состоянием пациенты, при необходимости НПВС можно вернуть. На последних стадиях развития хондропротекторы могут оказаться неэффективными, обязательно обсудите этот вопрос с лечащим доктором, прежде чем соглашаться со схемой терапии.

Нелекарственные виды терапии

Немедикаментозное лечение заболевания играет далеко не последнюю роль в лечении остеоартроза стопы. Как известно, заболевание образуется в результате неправильного образа жизни и питания. Чтобы предотвратить его прогрессирование, важно наладить питание и проинформировать пациента о должном образе жизни. Это должен сделать доктор, который занимается лечением патологического состояния при первом посещении медицинского учреждения.

Диетические питание и образ жизни

При остеоартрозе нижнего отдела ног диетическое питание играет далеко не последнюю роль. В рационе пациента не должны присутствовать следующие продукты:

  • жирные, острые, копченые, жареные блюда;
  • жирное мясо (свинина, баранина);
  • колбасные изделия;
  • выпечка;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия.

Перед покупкой продукта обращайте внимание на этикетку. На ней указывают состав продукта, если в продукте содержится большой процент углеводов и жиров, значит, пациенту с остеоартрозом стопы его нельзя. Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в сутки. Пациентам с лишним весом рекомендуется употреблять в сутки 1700–1800 ккал. Такая система питания поможет сбросить лишний вес, который возможно являлся причиной возникновения остеоартроза ног. Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки.

При дегенеративной патологии ступней также следует вести правильный образ жизни. Это означает, что потребуется выполнять лечебные упражнения ежедневно. Общая длительность тренировок не должна быть меньше получаса. Важно уменьшить нагрузку на сустав, первое время придется отказаться от пробежек. Следует максимально разгрузить больные суставы. Со временем можно будет вернуться к привычному образу жизни, пробежкам и прыжкам, тренировкам в тренажерном зале.

Народная медицина против болезни

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Народные способы лечения неспособны самостоятельно справиться с заболеванием. Обычно к ним прибегают, когда другие методы исчерпали свои возможности и кроме оперативного лечения выхода врач не видит. Однако, пациента должны знать, что народная медицина используется в совокупности с традиционной. Только таким образом и систематическим применением средств можно побороть дегенеративно-дистрофическую патологию суставов. Рецепты:

  1. Йодная сетка. Йод есть в доме у каждой хозяйки, средство недорогое, зато эффективное. Данное лекарство расширяет сосуды, стимулирует выведение продуктов метаболизма. Делайте йодную сетку через день.
  2. Глина. Полезно делать компресс из белой и голубой глины, использовать для ванн. Процедуру проводят при остеоартрозе стопы 2 степени. Лечение глиной проводят в специализированных санаториях. Чтобы добиться стойкого эффекта следует пройти 10 сеансов. Для полного восстановления подвижности пациенту придется посещать санаторий 2 раза в год. То есть необходимо принять 20 грязевых ванн.
  3. Возьмите 100 г сабельника, залейте 200 г медицинского спирта. Средство настаивают 2 недели. Применение: по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи.
Читайте так же:  Плохая подвижность суставов

Полезно принимать ванночки для ног. В воду добавляют сосновый отвар, клубни мелко порезанного топинамбура, скипидар. Эффективно влияет на течение болезни яблочный уксус, сабельник, капуста, мед и полынь.

Оперативные способы терапии

Хирургическое лечение проводят, если течение заболевания приняло необратимые процессы, медикаментозные методы терапии неспособны справиться с деформацией суставов стопы. Существует два вида оперативного вмешательства при остеоартрозе ног:

Артропластический вид оперативного вмешательства проводят на второй и третьей стадии развития остеоартроза. Процедура подразумевает удаление выпирающей косточки на суставе большого пальца. Четвертую стадию заболевания с сильной деформацией можно вылечить только с помощью эндопротезирования. На место удаленных хрящей, ставят протезы. Риск появления осложнений есть при любом хирургическом вмешательство. Возможно занесение инфекции, образование тромба, нежелательная реакция на анестезию или сердечный приступ. Все это следует учитывать и обсудить с хирургом.

Гирудотерапия и иглоукалывание как часть терапии недуга

Лечить остеоартроз стопы и ног рекомендуется с помощью гирудотерапии и иглоукалывания. Пиявки выпускают в кровь ферменты, которые восстанавливают обменные процессы, благотворно воздействуют на костные структуры и ткани. Они способны повысить циркуляцию крови, обезболивают, снимают воспаление. Гирудотерапия цениться среди больных остеоартрозом, она занимает не последнее место в лечении заболевания. Кроме того, пиявки высасывают продукты метаболизма, удаляют токсичные вещества и яды.

Иглоукалывание рекомендуется проводить на начальных этапах развития остеоартроза. Данный метод лечения использует специальные иглы, которые вводят в определенные точки стопы для уменьшения болезненности. Иглоукалывание не так известно, используют его достаточно редко. Иглотерапия восстанавливает метаболизм и улучшает кровообращение. Методику лечения остеоартроза противопоказано использовать при повреждении кожных покровов стопы, сильном истощении, беременности, постинфарктном состоянии, инфекционных заболеваниях и туберкулезе. Также в возрасте более 75 лет данный способ лечения неэффективен.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Артроз ступни

Артроз представляет собой деструктивно-дистрофическую патологию суставов, поражающую хрящевую ткань эпифизов костей. В процесс вовлекаются и околосуставные структуры – капсула, синовиальная оболочка, мышцы и связки. Основной причиной развития артроза суставов стопы является нарушение обмена веществ, почти в 30% случаев развитию заболевания предшествует травма.

Что такое артроз

В отличие от артрита, который часто поражает молодых людей, артроз встречается преимущественно в старшей возрастной группе. По достижении человеком 50-летнего возраста патологические изменения в суставах обнаруживаются у каждого третьего. Пожилые люди, которым исполнилось 70 лет, болеют артрозом почти в 2 раза чаще.

В норме хрящевая ткань – это упругая, гладкая и весьма прочная «прокладка», благодаря которой соединяющиеся кости легко скользят при движениях. Именно хрящи выполняют амортизационную функцию и помогают равномерно распределять нагрузку.

Важная роль отводится мышцам, окружающим сустав – при любых движениях они сокращаются и прокачивают через свои кровеносные сосуды значительные объемы крови. В результате кровь лучше циркулирует рядом с суставом и обеспечивает ему достаточное количество питательных веществ. Чем активнее работают мышцы, тем полноценнее питание сочленения.

При остеоартрозе стопы сначала повреждаются протеогликаны – молекулы, образующие основу хрящей. Эти молекулы предназначены для поглощения и удержания жидкости в суставе, доля которой составляет до 70% от всей хрящевой массы. Под влиянием негативных факторов, нарушающих обменные процессы, хрящевая ткань начинает терять влагу и подсыхать, а вместе с этим снижается ее упругость и эластичность.

Жесткость и упругость обеспечивает каркас из коллагеновых волокон, которые «оплетают» хрящ. Из-за утраты жидкости нарушается целостность волокон, и «коллагеновый каркас» искажается, теряет форму и прочность.

Все эти изменения приводят к тому, что вместо скольжения кости буквально трутся друг о друга, а хрящевая прокладка еще больше повреждается, трескаясь и истончаясь. Из-за снижения амортизационной способности растет давление на подлежащую кость, которая постепенно уплотняется и деформируется. Так возникает артроз 1 степени.

Артроз 2 степени характеризуется расплющиванием суставных поверхностей костей, поскольку хрящевая прокладка становится совсем тонкой. Происходит постепенное расширение опорной площади за счет разрастания костей – шипов-остеофитов, образующихся в ответ на увеличение нагрузки.

Суставная капсула и выстилающая ее оболочка тоже подвергаются изменениям и уменьшаются в размерах, атрофируются, что приводит к нарушению циркуляции внутрисуставной жидкости. Из-за недостатка и снижения качества смазки трение костей усиливается, а разрушение в суставе существенно ускоряется.

Патологический процесс заканчивается деформированием, и в искривленном суставе практически полностью исчезает межсуставная щель. Наступает последняя, третья стадия артроза, когда кость фактически оказывается вдавленной в суставную впадину, не защищенную хрящом. Деформирующий артроз 3-ей степени представляет собой необратимое состояние, при котором восстановление функции сустава возможно только оперативным путем.

Остеоартроз стопы диагностируется преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста, перешагнувших 40-летний рубеж. В группе риска находятся люди, образ жизни и профессиональная деятельность которых тесно связана с физическими нагрузками. Это спортсмены, рабочие строительных и сельскохозяйственных специальностей, грузчики, а также те, кто вынужден много времени проводить на ногах – продавцы, парикмахеры, землекопы и др.

Чаще всего поражается сустав большого пальца на ноге, несколько реже встречается артроз пятки и межфаланговых суставов. Симптомы артроза стопы, а также их интенсивность находятся в прямой зависимости от стадии болезни.

Ведущим признаком артроза, который появляется раньше других, является болевой синдром. Его отличительная черта – появление после периода покоя, когда человек начинает двигаться после продолжительного отдыха. Болевые ощущения связаны с физическими нагрузками, изменением погодных условий.

В ночные часы боль может появляться при перемене позы или попытке встать, но после того, как человек принимает удобное положение, болевые ощущения уходят. На ранних стадиях заболевания боль возникает в результате продолжительных нагрузок и достаточно быстро стихает. Пациенты не придают этому значения и к врачу не обращаются – в итоге артроз 1 степени выявляется крайне редко.

Однако при переходе во вторую стадию боль усиливается и беспокоит даже при минимальной нагрузке. Кроме того, вследствие «оголения» суставных поверхностей костей возникает характерный треск при сгибании-разгибании суставов стопы. Поскольку при движениях боль становится сильнее, человек старается избегать двигательной активности, что только усугубляет патологический процесс.

Читайте так же:  Уколы в плечевой сустав при артрозе препараты

Мышцы практически перестают работать и постепенно атрофируются, что приводит к ухудшению кровоснабжения и питания сустава, а также окружающих его структур. Наиболее ярко остеоартроз стопы проявляется утром, при вставании с постели.

День начинается с ощущения скованности и тугоподвижности в ноге, которые сначала проходят достаточно быстро, но по мере прогрессирования болезни времени на разработку сустава уходит все больше. Это связано с уменьшением суставной щели, наличием разросшихся остеофитов и мышечным спазмом.

Стоит отметить, что треск при сгибании стопы нередко возникает и у здоровых людей, что не означает предрасположенности к артрозу и не имеет негативных последствий. При деструкции хрящей хрустящий звук всегда сопровождается болезненностью, что отличает пораженные суставы.

На поздних стадиях артроз суставов стопы проявляется выраженными деформациями и изменением конфигурации сочленений. Из-за давления костных выростов и скопления внутрисуставной жидкости наблюдаются признаки воспаления – припухлость и покраснение.

В зависимости от того, чем вызвана воспалительная реакция, будет отличаться лечение ДОА стопы. Если причина в синовите, возникшем вследствие переполнения суставной полости, назначают внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Они эффективно снимают отечность и способствуют снижению объема лишней жидкости.

Артроз голеностопных суставов

Артроз представляет собой весьма распространенную патологию опорно-двигательной системы, которая поражает преимущественно людей среднего возраста – от 40 до 50 лет. Артроз голеностопа характеризуется повреждением хрящевой ткани с последующей воспалительной реакцией и деформацией костей. Поэтому его также называют остеоартритом либо деформирующим артрозом.

Причины и факторы риска

Деформирующий артроз голеностопного сустава поражает не только хрящ, но и весь сустав: капсулу, синовиальную оболочку, эпифизы костей, мышечно-связочный аппарат. Наиболее уязвимыми являются крупные сочленения нижних конечностей – коленное, тазобедренное и голеностопное. Это связано с нагрузкой при ходьбе и стоянии, когда вся масса тела давит на ноги.

Строение мелких суставов стопы таково, что нагрузка на них распределяется равномерно. Поэтому плюсневые и предплюсневые суставы практически не подвержены такому заболеванию, как деформирующий остеоартроз.

Причины появления деструктивных патологических процессов весьма многообразны и могут быть механическими (посттравматический артроз) или биологическими, нарушающими формирование костной и хрящевой ткани. Спровоцировать заболевание способны такие факторы, как:

  • возрастные изменения;
  • лишний вес;
  • врожденные аномалии скелета;
  • гормональные сдвиги;
  • слабый мышечный корсет ног;
  • высокие нагрузки на нижние конечности;
  • перенесенный острый артрит, инфекции;
  • нарушение обмена веществ (гемахромоцитоз, болезнь Вильсона-Коновалова);
  • патологии кровеносной системы;
  • хирургические операции на голеностопе.

С возрастом все биологические процессы в организме замедляются – снижается скорость обмена веществ и обновления тканей. В результате суставной хрящ уменьшается в размерах, истончается, межсуставная щель сужается, и развиваются костные наросты. Однако возраст не является основополагающей причиной деформирующего остеоартроза голеностопного сустава. Для его возникновения необходимы и другие провоцирующие факторы.

Остеоартроз голеностопа отличается медленным прогрессированием и постепенным нарастанием симптоматики. Он может дать о себе знать не сразу, а через несколько месяцев или даже лет после начала развития. Ведущим симптомом, который появляется одним из первых, выступает боль – ноющая и глубокая, усиливающаяся при продолжительных нагрузках.

Характерный признак ДОА голеностопного сустава – так называемая «стартовая боль», возникающая после отдыха и стихающая при движении. Отмечается также быстрая утомляемость голени и стопы, рефлекторные мышечные спазмы, ограничивающие подвижность. Как правило, боль появляется ночью, ближе к утру, и сопровождается скованностью и тугоподвижностью. Облегчить состояние помогают движения умеренной интенсивности.

Остеоартроз голеностопного сустава проходит три стадии развития, и сначала человек ощущает лишь усталость в ногах после ходьбы. Болевые ощущения незначительны и быстро проходят после непродолжительного отдыха. На ранней стадии рентгенографические признаки заболевания не выражены, поэтому диагностировать его достаточно сложно.

Стоит отметить, что первая стадия артроза поддается лечению народными средствами, хороший оздоровительный эффект дает массаж конечности и лечебная физкультура. Пациентам рекомендуется также избавиться от лишнего веса и носить удобную обувь без каблуков.

Постепенно хрящ теряет гладкость и эластичность, вследствие чего соединяющиеся кости трутся и травмируют друг друга. Из-за снижения амортизационной способности сустава основная нагрузка ложится на кость ступни, которая начинает деформироваться и разрастаться.

Соответственно патологическим изменениям усиливается симптоматика, и артроз переходит во вторую стадию. Именно в это время большинство пациентов обращаются к врачу, жалуясь на практически не стихающие боли.

Симптомы артроза голеностопного сустава на третьей стадии – это сильная боль, не проходящая даже в состоянии покоя, скованность вплоть до полной неподвижности. Кроме того, могут наблюдаться признаки воспаления лодыжки – покраснение и припухлость, местное повышение температуры кожи и треск при сгибании-разгибании ноги.

Для поздних стадий патологии характерны выраженные деформации, когда голень искривляется к внешней или внутренней стороне. Это связано с тем, что изменяется структура суставных поверхностей костей, которые частично рассасываются и замещаются соединительной тканью. Для компенсации опорной функции на костях вырастают остеофиты, создающие визуальное искажение щиколотки.

Костные остеофиты сдавливают близлежащие мягкие ткани, усиливая болевой синдром и вызывая локальную реакцию воспаления. Диагностировать остеоартроз на поздних стадиях можно по имеющимся симптомам, для подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

[2]

Следует отметить, что артроз голеностопа нередко обнаруживается у пациентов, страдающих коксартрозом и гонартрозом (тазобедренного и коленного суставов).

Как определить болезнь

В большинстве случаев для выявления заболевания достаточно проведения рентгенографии. На снимке будет четко видно сужение суставной щели и наличие краевых разрастаний костей. На 3-ей стадии наблюдаются кистовидные образования и утолщение эпифизов костей (остеосклероз).

Чтобы уточнить диагноз, могут назначаться такие исследования, как компьютерная томография, МРТ и УЗИ голеностопного сустава. По показаниям проводится диагностический забор суставной жидкости (пункция) для исключения инфекционно-воспалительных патологий и подагры.

Результаты анализов крови и мочи позволяют предположить наличие системного заболевания, которое послужило причиной артроза. Прогноз функционирования сустава в этом случае во многом зависит от успешного лечения основной патологии.

Лечение артроза голеностопного сустава всегда длительное и комплексное. Важнейшая роль в замедлении прогрессирования болезни отводится правильному режиму двигательной активности и лечебной гимнастике. Медикаментозные средства подбираются исходя из имеющихся симптомов и стадии артроза.

При обострениях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Индометацин, Диклофенак, Ацеклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Адвил, Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Аэртал, Мовалис, Мелофлекс, Дексалгин, Кеторолак, Кетанов, Кетолак. Все эти средства эффективно снимают болевой синдром и борются с воспалением. Однако они агрессивны по отношению к слизистым оболочкам ЖКТ и могут провоцировать развитие гастропатий, особенно при длительном применении.

Читайте так же:  Наколенники для больных суставов

Учитывая высокую вероятность появления эрозий, язв желудка и 12-перстной кишки, рекомендуется параллельный прием таблеток, снижающих секрецию желудочного сока. С этой целью врачи выписывают ингибиторы протонного насоса (Омепразол) и блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин).

Эти средства выписывают больным с гастритом и язвенной болезнью в анамнезе. Для облегчения симптомов артроза стопы применяются также препараты местного действия – мази, кремы, гели. Следует учитывать, что из-за сравнительно низкой проникающей способности (до 7% активных веществ) противовоспалительные мази эффективны только на первых стадиях болезни, а также при обострениях. Наиболее часто при артрозе голеностопа назначается мазь Вишневского, Гепариновая и Траумель-мазь.

В случае выраженного болевого синдрома, который плохо поддается купированию анальгетиками, проводят внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами. Инъекции гормональных препаратов можно делать не чаще четырех раз в год.

Хондропротекторы

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава обязательно включает прием хондропротекторов, нормализующих обмен веществ в хрящах. Заметный эффект от их приема наступает не сразу, а спустя несколько месяцев. Все хондропротекторы необходимо принимать курсами, продолжительность которых должна быть не менее четырех месяцев.

В зависимости от состояния пациента врач может продлить терапию, и через 1-2 месяца рекомендовать пройти повторный курс. Стоит отметить стойкий и длительный (до полугода) обезболивающий эффект от приема хондропротекторов, а также хорошую переносимость и отсутствие побочных действий.

Важно: хондропротекторы эффективны только на ранних стадиях артроза, при сильных деформациях и полном разрушении хрящевой ткани эти препараты не применяются.

В случае артроза щиколотки чаще всего назначаются:

Лекарства-хондропротекторы могут использоваться в разных формах – таблетированной, инъекционной, а также в виде мазей и гелей. Некоторые препараты вводятся непосредственно в очаг поражения – суставную полость – или рядом с ним. Такое лечение, как правило, обеспечивает быстрый и стабильный эффект.

Физиотерапия и массаж

Польза физиопроцедур заключается в устранении боли и воспаления, активизации кровообращения и замедлении разрушения хрящей. В комплексной терапии артроза применяется электро- и фонофорез, магнитотерапия, лазер, УВЧ, электромиостимуляция, иглоукалывание и грязелечение.

Физиотерапевтические методы позволяют не только избавить пациента от негативных симптомов, но и усилить действие лекарственных средств, укрепить иммунитет. При деструктивных процессах в суставах могут назначаться также парафиновые и озокеритовые аппликации, сероводородные и радоновые ванны.

Сравнительно новой методикой является криотерапия – лечение холодом. Результатом действия охлажденного газа становится снижение отечности и мышечного гипертонуса, блокировка болевых рецепторов. После процедуры проходит суставная боль, и исчезают спазмы близлежащих мышц.

Массаж при артрозе отличается разнообразием и многоступенчатостью приемов: во время сеанса пациент может менять положение тела несколько раз, поскольку необходимо массировать не только пораженный сустав, но и подошву, пальцы, голень и щиколотку.

С помощью массажа достигается несколько целей:

  • улучшается лимфо- и кровоток;
  • повышается ротационная и сгибательно-разгибательная способность стопы;
  • нормализуются обменные процессы в тканях;
  • предотвращается мышечная гипертрофия;
  • снижается интенсивность болевого синдрома, и устраняется скованность.

Хирургические операции

Оперативное вмешательство проводится в двух случаях: при позднем обращении к врачу и неэффективности консервативной терапии. На второй стадии артроза при необходимости выполняется так называемая «санационная» артроскопия, в ходе которой врач удаляет из полости сустава фрагменты отколовшихся хрящей и остеофиты. Результатом такой операции является отсутствие болевых ощущений и скованности в течение нескольких лет.

Если разрушение сустава достигло крайней степени и вылечить артроз не удалось, возможно проведение артродеза либо эндопротезирования. Артродез – это искусственно созданный анкилоз (сращение) путем закрепления сустава в полной неподвижности. Боль исчезает полностью, и восстанавливается опорная функция ноги.

Однако данный метод нельзя назвать идеальным, поскольку пациент при ходьбе и движениях вынужден излишне напрягать здоровые суставы конечности. При этом возникают существенные сложности с передвижением, и ограничивается трудоспособность.

В настоящее время артродез используется крайне редко, и операцией выбора является замена разрушенного сустава протезом. При выполнении эндопротезирования даже на поздних стадиях артроза двигательная активность восстанавливается в полном объеме, и исчезают боли. В зависимости от материала, из которого изготовлен протез (металл, пластик, керамика) искусственный сустав может прослужить до 25 лет.

Заключение

Важно знать, что нарушение работы сустава при артрозе может иметь серьезные последствия. При отсутствии адекватной терапии не только усиливается болевой синдром, но и развивается контрактура – человек постепенно утрачивает способность к активным и пассивным движениям. В результате скованность и тугоподвижность переходят в костный анкилоз – полную неподвижность сочленения, обусловленную сращиванием эпифизов образующих сустав костей.

Артроз голеностопа опасен не только тем, что приводит к тяжелой инвалидности. Это заболевание является одной из причин развития сердечных патологий, возникающих на фоне воспаления соединительной ткани. Кроме того, артроз конечностей негативно воздействует на функциональность позвоночного столба и всего опорно-двигательного аппарата.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Боль в суставе появляется, как правило, при наличии патологических изменений в структуре стопы. Именно в это время необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы определить причину и начать лечение болезни. Поскольку дегенерация в костно-хрящевой ткани не является самостоятельной патологией, а возникает на фоне системного сбоя, может потребоваться консультация узкого специалиста – ревматолога, травматолога, хирурга или ортопеда.

Источники


  1. Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. — М. : Медицина, 2012. — 544 c.

  2. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.

  3. Доктор Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / Доктор Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2013. — 512 c.
  4. Проскурин, В. В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника / В. В. Проскурин. — М. : Издательство Российского Университета дружбы народов, 1993. — 152 c.
  5. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.
Остеоартроз суставов стопы лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here