Надрыв связки коленного сустава лечение препараты

Сегодня мы раскроем тему: "Надрыв связки коленного сустава лечение препараты". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Надрыв связок коленного сустава и лечение травмы

Функциональность коленного сустава зависит от четырех видов связок: внутренней боковой, задней крестообразной, медиальной коллатеральной и передней крестообразной. Эти группы связок могут подвергаться растяжениям, надрывам и т.д.

Надрыв связок коленного сустава чаще всего происходит из-за неосторожных движений и чрезмерных физических нагрузок, несвойственных обычной работе колена. Спортсмены сталкиваются с подобной травмой во время быстрого бега, при резкой смене траектории движения, при поднятии тяжестей и выполнении прыжков.

Передние крестообразные связки наиболее подвержены надрыву. При такой травме глубинные повреждения более заметны, но полного разрыва связок, как правило, не происходит. Основной симптом повреждения передней связки – острая боль.

Симптомы надрыва связок коленного сустава

Кроме сильной боли, травма может характеризоваться и другими симптомами:

  • отек сустава;
  • значительное увеличение колена в размерах;
  • невозможность двигать ногой;
  • покраснение кожи на поврежденном участке;
  • хруст при ходьбе.

Незначительный надрыв сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при пальпации. При сильном надрыве происходит отек конечности.

Оказание первой помощи

Успешное лечение травмы возможно при грамотно оказанной первой помощи. На место повреждения конечности накладывают повязку, примотав ее к дощечке или лонгетке. Затем прикладывается холод для устранения сильного отека и предотвращения развития кровоизлияния в сустав. Пострадавший на некоторое время должен ограничить двигательную деятельность и исключить силовые нагрузки. При острой боли человеку дают обезболивающие препараты.

При серьезном повреждении крестообразной связки нужно обратиться в медицинское учреждение, где пострадавшему наложат шину или гибкую ленту. Эти методы позволят быстрее восстановить работоспособность конечности.

Способы диагностики травмы

При незначительном повреждении сустава пациенты не обращаются к врачу либо делают это слишком поздно, так как боль может быть незначительной. Для постановки диагноза врачи используют следующие способы:

О надрыве связок коленного сустава могут свидетельствовать некоторые клинические симптомы: боль в пояснице и ноге, быстрая утомляемость, недееспособность мышц поврежденной ноги.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях заключается в соблюдении определенного режима:

  1. После получения травмы человек несколько дней должен соблюдать покой и как можно меньше двигаться.
  2. В первый день к больной ноге прикладывают пакет со льдом на 20 мин.
  3. Поврежденный сустав обездвиживают при помощи бинтов или бандажа.
  4. Ноге придают возвышенное положение, чтобы снять отек.
  5. Для устранения болезненных ощущений колено обрабатывают противовоспалительными мазями или принимают нестероидные препараты.
  6. Через 4 дня после травмы к поврежденному суставу прикладывают тепло.
  7. Для более быстрого выздоровления рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез.
  8. Необходимо делать умеренные физические упражнения и массаж колена (лучше, если он будет выполняться специалистом или под его контролем).

Лечение хирургическим путем

Болезненное передвижение и разболтанность сустава являются основаниями для хирургического вмешательства. Операцию проводят не ранее 5 недель после травмирования. Во время операции поврежденные участки не сшиваются, а восстанавливаются при помощи других связок. Для этого с передней и задней крестообразной связки подбирают подходящие по прочности трансплантанты и аккуратно фиксируют их.

Иногда во время операции в качестве трансплантантов используются искусственные материалы: капрон, лавсан и т.д. Они являются достаточно надежными и имеют неограниченный срок использования.

Подобные операции бывают таких видов:

  1. Открытая операция со вскрытием сустава.
  2. Закрытая процедура. Делаются маленькие разрезы в области коленной чашечки и через них вводят инструменты.

[3]

Реабилитация после надрыва связок коленного сустава

Время реабилитации зависит от тяжести травмы и от того, насколько грамотно проводилось лечение. Полностью двигательная функция восстановится лишь через 8 недель.

Реабилитация включает в себя физические упражнения и физиотерапевтические процедуры. Комплекс упражнений разрабатывается лечащим врачом, а не самостоятельно. На пути к выздоровлению можно добавлять новые виды нагрузок с использованием тренажеров и беговых дорожек.

Реабилитация полного разрыва связок может затянуться до полугода. В это время важно выполнять все рекомендации специалиста и посетить санаторий. Ускорить процесс выздоровления поможет лечение народными методами.

Механизм разрыва связок коленного сустава, симптомы и лечение патологии

Разрыв связок коленного сустава – распространенная травма, при которой происходит полный или частичный разрыв волокон связок, удерживающих кости бедра и голени в стабильном положении.

По статистике разрыв связок составляют 85% от всех травматических повреждений суставов, а на повреждения колена приходится около 50% всех разрывов.

Данная патология сама по себе не угрожает жизни, но вызванные ей сильные боли и невозможность ходьбы приводят к кратковременной, но стойкой утрате трудоспособности. При тяжелых разрывах связок, которые расположены внутри коленного сустава, многие больные никогда не смогут приступить к привычной профессиональной деятельности, если она связана с интенсивной нагрузкой на поврежденное колено.

Благодаря современным препаратам и технологиям можно вылечить любой разрыв: при частичных разрывах применяют консервативное лечение, а при полных – оперативное.

Данной патологией занимается ортопед-травматолог.

Далее в статье: причины такого повреждения колена и механизмы получения травмы, ключевые симптомы и методы эффективного лечения.

Механизм патологии и ее причины

Единственная причина повреждения связок – травма. Поэтому первый критерий, на котором базируется установка диагноза – это обстоятельства получения травмы.

При травме, которая может привести к разрыву связок, выполняемое движение и нагрузка на сустав не соответствуют тому максимально возможному объему и амплитуде, которые может выполнить коленный сустав. При этом возникает избыточное напряжение в определенном отделе колена, которое приводит к повреждению волокон связочного аппарата. Часто такая ситуация встречается при:

  • боковых и прямых ударах в область колена;
  • падении с упором на ногу, согнутую в коленном суставе;
  • прыжках с высоты на выпрямленную или неправильно согнутую конечность;
  • боковых подворачиваниях голени;
  • избыточном повороте тела вокруг оси, относительно фиксированной голени.

От механизма получения травмы зависит то, какая именно связка коленного сустава будет повреждена.

Читайте так же:  Какие суставы поражает артрит

От силы травмы и прочности вашего связочного аппарата зависит, будет ли разрыв частичным или полным.

Разновидности патологии

Классификация разрывов связок коленного сустава крайне важна: на ней базируются лечение и диагностические критерии конкретного типа повреждения.

Какие бывают разрывы:

1. В зависимости от поврежденной связки:

  • Боковые (коллатеральные) связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности колена и удерживающие его от боковых смещений.
  • Крестообразные (передняя и задняя), находящиеся внутри сустава. Они обеспечивают стабильность коленного сустава в плане смещений вперед-назад.
  • Менискобедренные и поперечная связка менисков, фиксирующие мениски.
  • Надколенниковые, обеспечивающие стабильность надколенника.

2. В зависимости от степени повреждения:

  • Полный разрыв – пересечение всех волокон связки.
  • Частичный разрыв связок коленного сустава – нарушение целостности отдельных волокон.
  • Остеоэпифизеолиз – отрыв небольших фрагментов кости, к которым фиксирована связка.

Также встречаются и комбинированные разрывы, при которых в разной степени повреждаются несколько связок колена.

Характерные симптомы

Симптомы разрыва связок коленного сустава (как и любого другого сустава):

  • болевой синдром – сильная жгучая боль в пораженной области;
  • выраженная отечность пораженного сустава;
  • нарушение функциональной активности (ограничение подвижности, невозможность выполнения привычных нагрузок);
  • появление патологической подвижности и разболтанности сустава;
  • гематома (синюшность) или покраснение кожи в области травмированного сочленения, которые могут распространяться на окружающие ткани.

Специфические проявления разрыва конкретных связок коленного сустава (в таблице описаны поражения тех связок, которые рвутся чаще всего):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Какая связка повреждена Специфические проявления ее разрыва

Боль при надавливании по наружной боковой поверхности колена. Аномальная боковая подвижность голени вовнутрь относительно оси бедра.

Точечная болезненность по внутренней поверхности коленного сустава в сочетании с патологической подвижностью голени при отведении кнаружи и фиксированном бедре.

Боль внутри коленного сустава. Выраженный отек по периметру колена с «баллотированием» надколенника (баллотирование означает, что надавливание на надколенник при разогнутой в колене ноге вызывает его погружение, после прекращения давления он возвращается в исходное положение). Избыточная подвижность голени вперед или назад.

Часто травмируются в сочетании с менисками и коллатеральными связками. Симптомы дополняются нестабильностью, щелчками и заклиниванием при движениях коленом.

Чем больше повреждено колено, тем ярче выражены симптомы (соответственно, при полном разрыве признаки травмы будут выражены сильнее, чем при частичном).

Связки коленного сустава

Методы лечения

Лечебная тактика при разрыве связочного аппарата коленного сустава зависит от нескольких факторов: степени и локализации повреждения, возраста, общего состояния, характера профессиональной деятельности больного.

Пять главных общих тезисов по лечению:

Частичные повреждения любых связок лечат консервативно.

Операция может потребоваться при полных разрывах крестообразных связок, особенно, если при этом повреждены мениски.

Продолжительность лечебного процесса составляет от 3–4 недель при частичных повреждениях до 3–4 месяцев при полных. Полноценное восстановление и реабилитационный период может длиться до 6 месяцев.

Опора на поврежденную ногу и самостоятельная ходьба без дополнительных приспособлений (трости, костылей) исключены на протяжении первых 1–2 недель при любых разрывах. Восстанавливать двигательную активность необходимо постепенно и делать это под контролем врача.

Реабилитационные мероприятия (лечебная физкультура, использование фиксирующих повязок на колено) – обязательны для восстановительного периода.

Первая медицинская помощь

Процесс оказания первой помощи при разрыве в хронологическом порядке:

1. Иммобилизация травмированного колена

Сначала нужно обездвижить пораженную область. Зафиксировать колено в стабильном положении можно при помощи тугой эластичной повязки, специальной шины или шины из подручных материалов, гипсовой лонгеты, ортеза (наколенника).

2. Охлаждение поврежденной области

Прикладывание льда, компрессов с холодной водой уменьшает боль и отек.

3. Прием обезболивающих средств

Для купирования боли принимают обезболивающие и противовоспалительные средства в форме таблеток или инъекций: темпалгин, анальгин, кеторол, кетанов, диклофенак, нимесулид.

4. Транспортировка в лечебное учреждение

Диагноз «разрыв связок коленного сочленения» должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого проводят рентгеновское исследование, а при необходимости – УЗИ, МРТ или КТ колена.

Дальнейшее лечение непосредственно разрыва

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Метод лечения Описание

Необходима на протяжении всего восстановительного периода и может продолжаться от 3–4 недель до 3–6 месяцев. В начале лечения коленный сустав фиксируют жестче, чем в конце (например, сначала фиксируют гипсовой лонгетой, а потом – эластичной повязкой).

Прием и введение противовоспалительных препаратов: ревмоксикама, мовалиса, диклофенака и мазей на их основе.

УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и прочие методы показаны через неделю после травмы.

Технологии артроскопии (видеоэндоскопической операции через небольшие проколы) эффективно при полных разрывах. При аналогичных травмах других суставов данная методика применяется редко. Оперативные технологии: сшивание волокон, пластика и замещение связок трансплантатами.

При наличии подозрений на разрыв связок коленного сустава категорически противопоказаны любые нагрузки на травмированную конечность. В противном случае имеющиеся повреждения будут усугубляться, что может стать причиной трансформации частичного разрыва в полный.

Что делать если случилось растяжение связок колена?

Растянуть связки коленного сустава, к сожалению, достаточно легко.

Связки коленного сустава связывают бедренную и берцовую кости(малую и большую) с костью голени.

В их функцию входит обеспечение ходьбы, бега, поворотов коленного сустава, приседаний и прыжков человека.

Наиболее часто растяжению подвергаются связки: надколенника, боковые и крестообразные.

Самыми частыми причинами растяжений являются физические перегрузки коленного сустава при:

— спортивных играх и тренировках;

— острых травмах коленного сустава из-за падений на скользких поверхностях, прямых ударов в область колена;

Признаки растяжения

Признаки растяжения связок коленного сустава проявляются в такой последовательности:

1) Боль: острая — при травмах, тупая ноющая — при чрезмерных нагрузках;

2) Обездвиживание сустава, его трудно согнуть-разогнуть;

3) Хруст и щелчки в суставе при попытках движения;

4) Образование припухлости и выход наружу кровоподтёков;

5) Неустойчивость сустава, ощущение «разболтанности», как будто кости «выпадают» из него, сигнализируют о травме тяжелой степени, возможно, о полном разрыве связок;

Диагностика лучше, когда она производится врачом!

После расспроса об обстоятельствах получения травмы, врач осматривает повреждённую область, проводит тесты для определения тяжести травмы и устанавливает, какая именно связка повреждена.

Читайте так же:  Как лечится воспаление суставов

Дополнительно может быть назначен рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография).

Наиболее эффективен в первые дни после травмы – отдых, благодаря ему уменьшается отёк и стихает боль.

Лёд, приложенный к травмированному суставу, сужает кровеносные сосуды и уменьшает воспаление повреждённой области, боль, отёк и покраснение.

Пластиковый пакет с колотым льдом, обёрнутый влажным полотенцем, прикладывают со стороны повреждения на 15-20 минут четыре-пять раз в сутки до устранения отёка и болевых ощущений.

Увеличивать время контакта кожи со льдом не нужно, так как можно получить обморожение.

Тугое бинтование эластичным бинтом, обеспечивающее достаточную поддержку суставу и ограждающее колено от лишних мелких движений.

На время ночного отдыха травмированное колено следует освободить от повязки и поднять выше уровня сердца.

Положить его на валик или подушку, подвесить с помощью бинта, если возможно.

Приём не стероидных противовоспалительных средств, конечно, уменьшает отёк и боль, но помните, это только устранение симптомов.

Нагружать колено, потому что боль не ощущается, неосмотрительно!

Ношение брейса целесообразно только в первые дни после повреждения, потому что он ограждает коленный сустав от лишних движений, но не снимает с него значительную часть нагрузки, что необходимо для выздоровления и восстановления тканей связок.

Эффективно снять нагрузку с сустава помогает применение костылей и трости при ходьбе, чем очень часто пренебрегают, а зря!

Воздействие тепла благотворно после исчезновения отёка, тепло уменьшает боль и помогает преодолеть тугоподвижность колена.

Можно использовать электрогрелку, пластиковую ёмкость с тёплой водой, тёплую ванну, влажный тёплый компресс. Контакт с теплом не более четырёх раз на день по 15-20 минут.

Мази для лечения растяжений коленного сустава оказывают благотворный эффект в зависимости от их действующего вещества и объединяются в такие группы:

Видео (кликните для воспроизведения).

Не стероидные противовоспалительные средства устраняют боль и отёк, наиболее эффективны мази с Диклофенаком, Индометацином, Кетопрофеном, Вольтареном.

Стероидные гормоны и синтетические их аналоги эффективно подавляют воспаление и уменьшают проницаемость стенок сосудов, блокируя развитие отёка (Преднизолон, Гидрокортизон).

Раздражающие согревающие средства расширяют капилляры, усиливая местное кровообращение, разжижают очаг воспаления.

Это мази на основе пчелиного и змеиного ядов, Камфоры, растительных эфирных масел.

Применяются после снятия отёчности!

Рассасывающие средства — в эту группу представляет антикоагулянт Гепарин, он разжижает кровь и препятствует тромбообразованию, улучшает приток крови в повреждённые связки и рассасывание воспалительного очага. Применяется после устранения отёка и опасности кровоизлияния.

— Ангиопротекторы восстанавливают кровоток в венах повреждённого участка, устраняют отёк и гематомы (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин).

Комбинированные препараты состоят из нескольких действующих веществ, в них могут сочетаться раздражающие средства с анестетиками и НПВС или местными анестетиками.

Лечение комбинированными мазями устраняет все патологические звенья разрыва связок, делает лечение комплексным, а выздоровление — скорым.

Самыми действенными из комбинированных мазей считаются:

Лёгкие растяжения при снижении нагрузки и растираниях мазями устраняются за 3-5 дней.

В более серьёзных случаях важно точно определить степень повреждения тканей и назначить применение препаратов в правильной последовательности.

Как лечить растяжение связок коленного сустава: рекомендации, рецепты


Неудачное падение, неловкое движение, удар по коленному суставу – и колено травмировано. Резкая боль, невозможность опираться на поврежденную ногу – частые симптомы растяжения связок. Поэтому практически каждому человеку нужно знать, как оказать первую, доврачебную помощь себе или другому пострадавшему, как лечить растяжение связок коленного сустава.

Признаки растяжения связок коленного сустава

Симптоматика зависит от характера и степени повреждения, отличается выраженностью проявлений. Основные симптомы:

  1. При прикосновении к пострадавшему колену возникает сильная боль.
  2. Невозможно полноценно встать на поврежденную ногу, наблюдается нестабильность сустава. Полный разрыв связок характеризуется неестественной, чрезмерной подвижностью в области сочленения.
  3. При попытке движения в суставе можно услышать хруст или щелчки.
  4. При разрыве связок появляются признаки кровоизлияния (гематомы) в подколенной или надколенной области.
  5. В области колена появляется нарастающая отечность, может повыситься температура поврежденных тканей.

Какие патологические процессы при травме происходят в самом коленном суставе? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить его строение и функции.

Строение и функции коленного сустава

Коленный сустав – одно из самых сложных и крупных подвижных соединений костей человеческого организма, способное выдержать нагрузку тела и обеспечивающее опору. В нем возможно совершение следующих движений: сгибание-разгибание, вращение вовнутрь или кнаружи.

Сустав образован бедренной и большеберцовой костями, надколенником. Сочленение имеет обширную иннервацию и развитое кровоснабжение. Также есть развитый сухожильно-связочный аппарат и прочная суставная сумка, что способствует высокой толерантности сустава к физическим нагрузкам. Основные связки:

  • медиальная и латеральная, расположенные по внутренней и наружной суставным поверхностям;
  • крестообразные, передняя и задняя, которые фиксируют большеберцовую кость и предотвращают ее смещение вперед или назад.

Связки в коленном суставе: виды повреждений

Основные виды повреждений коленных связок – растяжения или разрывы. Чаще всего страдает большеберцовая связка, расположенная сбоку, соединенная с коленной капсулой и мениском.

Важно знать: мениск – хрящевое образование, выступающее в роли амортизатора, защищающее кости от повреждений при движениях. Различают мениск внутренний (медиальный) и латеральный (наружный).

На втором месте по частоте разрывов и растяжений находятся крестообразные, реже страдают боковые наружные связки.

Медики выделяют три степени повреждения:

  1. Первая. Растяжение характеризуется микроскопическими разрывами некоторых волокон. Отека, кровоизлияний практически не наблюдается.
  2. Вторая. Частичный надрыв коленных связок. Беспокоит сильная боль, появляются кровоизлияния, гиперподвижность колена.
  3. Третья. Разрыв связок с повреждением менисков, хрящевой ткани, капсулы сустава. Возможен болевой шок. Движения в суставе невозможны.

Определить тяжесть повреждения можно при помощи магнитно-резонансной томографии. Повреждение связочных элементов нарушает двигательную и опорную функции конечностей, требует срочной доврачебной и медицинской помощи.

Первая доврачебная помощь при растяжении связок

Чем можно помочь пострадавшему при такой травме коленного сустава?

Алгоритм помощи или самопомощи:

  1. Приложить к поврежденному колену холод: лед из морозильной камеры, замороженные продукты. Можно использовать полотно, смоченное холодной водой.
  2. Обездвижить конечность – наложить тугую повязку на колено, импровизированную шину (полоску прочного картона, дощечку). Можно прибинтовать поврежденную ногу в области колена к здоровой ноге.
  3. При сильной боли выпить аналгетик (обезболивающий препарат из аптечки первой помощи).
  4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно (если нет возможности вызвать врача) доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Важно: Нельзя заниматься самолечением. Только травматолог может определить степень повреждения, назначить грамотное лечение, которое поможет ускорить заживление, сохранить подвижность коленей, предотвратить возможные осложнения.

Растяжение связок коленного сустава: лечение

Лечение зависит от степени повреждения сустава. Но в любом случае назначается комплексная терапия, включающая следующие методы:

  • фиксация колена, холод, ограничение движений;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

[2]

Покой для поврежденной конечности соблюдается в острый период после получения травмы. Холод рекомендуется прикладывать только в первый день – каждые три часа на 15-20 минут.

Внимание: Первые четыре дня (или более, в зависимости от степени травмы) запрещены тепловые процедуры, посещение сауны, горячие ванны, массаж колена.

Фиксацию (от одной до четырех недель) колена проводят ортопедической повязкой (ортезом), эластичным бинтом. При гипермобильности рекомендуется наложение лангеты.

Читайте так же:  Тендинит надостной мышцы плечевого сустава

По мере стихания болевого синдрома необходимо постепенное увеличение нагрузки на колено, чтобы избежать атрофии мышц и добиться восстановления физиологического объема движений в колене.

Из медикаментов рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетанов, Кетонал, Нурофен, Ибупрофен). При повреждении целостности кожных покровов назначаются антибиотики. При кровоизлиянии проводится пункция для удаления гематомы, в суставную полость вводится гормональные препараты, в том числе Гидрокортизон, Преднизолон, уменьшающие воспаление. Назначается витаминотерапия. Необходимы препараты, способствующие быстрому восстановлению тканей.

Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с анестиками для снятия воспаления и болей назначаются в течение пяти-семи дней после получения травмы. Противовоспалительное и анестезирующее действие оказывают компрессы с Лидокаином или Димексидом.

Применение мазей

Часто используются лечебные мази. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное, охлаждающее, согревающее действия:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные: Нурофен Гель, Финалгель, Фастум Гель (180 рублей), Кетонал (150 рублей). Устраняют причины воспаления, снимают боль, уменьшают отечность периартикулярных тканей.
  2. Троксевазин, мази на основе ментола, эфирных масел вызывают ощущение прохлады, уменьшают дискомфорт. Эти средства нельзя втирать, нужно наносить только тоненьким слоем на кожу.
  3. Согревающие мази (Нирофлекс, Апизатрон) содержат натуральные компоненты: эфирные масла, камфару, змеиный яд, экстракты перца. Препараты улучшают кровообращение, ускоряют заживление ранок.

Предупреждение: Мази для лечения суставов имеют определенные побочные эффекты, противопоказания, поэтому назначаются только врачом!

Лечить полный разрыв связок можно только хирургическим способом. На прооперированную конечность накладывается гипс (срок – до 8 недель). Через один-два месяца после операции назначаются реабилитационные процедуры, в том числе лечебная физкультура.

Как лечить народными средствами

Восстановление функции поврежденного колена народными средствами – элементы комплексной терапии при растяжении связок суставов. Лечение может проводиться только с разрешения лечащего врача.

  1. Картофельные маски. Две сырые картофелины потереть на терке, полученную массу поставить на 15 минут в холодильник, затем выложить на хлопчатобумажную ткань, покрыть колено, сверху обмотать пищевой пленкой. Маска оказывает охлаждающее и успокаивающее действие.
  2. Обезболивающая маска из лука. Запечь в духовке луковицу, вынуть, слегка остудить, внутрь засыпать столовую ложку сахара, через некоторое время размять лук и выложить на колено. Сверху на луковую кашицу накладывается пищевая пленка, процедура продолжается не менее получаса.

Реабилитация и профилактика

Поврежденные колени становятся очень уязвимыми к новым травмам, поэтому их нужно беречь, избегать чрезмерных нагрузок, использовать ортезы, эластичные повязки на ноги. В период реабилитации после травмы наращивать силу и частоту физической нагрузки нужно постепенно, без фанатизма. Силовые упражнения, растяжка должны начинаться с разогрева мышц – специальных упражнений.

Заключение

Большое желание выздороветь, квалифицированная помощь врача, тщательное выполнение медицинских назначений – гарантия быстрого восстановления здоровья, двигательной активности при получении растяжения связок коленного сустава.

Методы лечения надрыва связок коленного сустава

Надрыв связок коленного сустава требует лечения, правильную терапию должен выбирать травматолог. Такой недуг встречается достаточно часто из-за чрезмерных нагрузок, каждый второй человек хотя бы однажды получал травму, связанную с целостностью связок. От подобных проблем не застрахован никто, поэтому информация о том, каким образом происходит терапия, и как долго будет длиться восстановление, очень важна.

В коленном суставе из-за различных проблем может произойти растяжение связок, а возможно более серьезная проблема – надрыв связок коленного сустава. Специалисты считают надрыв нарушением целостности связок второй степени, и сразу предупреждают, что сроки восстановления будут длительными, обычно лечение проходит не менее 1,5 месяца.

Повреждение связок может произойти в тех случаях, если связочный аппарат развит плохо, тогда любое движение с нагрузкой приведет одну из связок к растяжению или надрыву.

Надрыв определяется по таким признакам:

  • сильная боль в области сустава;
  • покраснение, отек;
  • невозможность полноценного движения.

Пострадавший может слышать отчетливый хруст в суставе. В зависимости от того, насколько повреждена связка, человек может заметить, что сустав нестабилен – при любом движении сустав или «проваливается» или смещается в стороны, что неестественно.

Первая помощь

При неполном разрыве связки коленного сустава необходимо в первую очередь закрепить область сустава в неподвижном состоянии – наложить фиксирующую повязку, на первое время подойдет эластичный бинт. Накладывать его необходимо плотно, нога при этом должна быть чуть согнута или оставаться прямой. Конец бинта должен быть зафиксирован на коленной чашечке, под коленом эластичный бинт перекрещивают, и накладывают поочередно на верхнюю и нижнюю части конечности.

Важно! Повязка не должна быть сильно тугой – онемения человек испытывать не должен.

После наложения повязки, которая облегчит боль, можно приложить компресс со льдом для снятия отечности. Затем следует обратиться к травматологу.

Чем поможет травматолог?

В зависимости от того, в какой из связок образовался надрыв, травматолог решает на основе полученных анализов, необходима ли операция по их восстановлению или можно обойтись без хирургического вмешательства.

Читайте так же:  После беременности болит тазобедренный сустав

Чаще всего надрыв крестообразной связки коленного сустава приносит наибольшие проблемы при лечении, повреждения могут привести к нестабильности сустава, поэтому требуют еще более длительного лечения и именно к ним применимо срочное оперативное лечение.

На остальные же связки потребуется меньше времени, например, при надрыве связки надколенника, хорошо действует терапия медикаментами, физиотерапией и другими методами.

Иногда может понадобится наложение гипса на поврежденный сустав, в других случаях можно обойтись эластичным бинтом или лангетой.

Обычно лечение надрыва коленных связок проходит таким образом:

  1. Прием медикаментов.
  2. Физиотерапия.
  3. Операция (по необходимости).
  4. Восстановительный период.

Применение народных рецептов в качестве дополнительной помощи терапии возможно.

Для справки! В некоторых случаях на рентгене можно увидеть недолеченный, застарелый надрыв связки, который также подвергается операции, поскольку медикаменты уже не смогут помочь.

Медикаментозное лечение

В самом начале лечения прием лекарственных средств необходим для того, чтобы снизить болевые ощущения и избавить от отечности. Если надрыву связок предшествовала сильная травма с кровоизлиянием в капсулу сустава, проводят пункцию сустава для выведения крови, возможно, гноя.

Сначала терапия состоит из ведения инъекций внутрисуставно, в частности Новокаина или, в редких случаях, кортикостероидов (Флостерон, Дексаметазон). Затем инъекции заменяют на препараты НПВС (Долгит, Найз).

Хондропротекторы, способные частично восстанавливать ткани суставов, возможно применять инъекционно или в качестве мазей (Хондроксид, Глюкозамина сульфат). Также эффективно могут лечить комбинированные препараты, действие которых направлено сразу и на снижение болей и отечности, и на восстановление волокон связочного аппарата.

Поскольку конечность длительно находится обездвиженной, необходимо лечение средствами, улучшающими кровоток. Таким образом удается не допустить застоя крови.

Физиотерапия

В качестве увеличения эффективности препаратов можно использовать электрический ток разных частот – электрофорез с одним из обезболивающих препаратов.

В первые дни лечения других физиопроцедур не требуется. Но уже через 5-7 дней физиотерапевт предложит дополнительное лечение для восстановления метаболизма в поврежденных тканях:

[1]

  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • парафинотерапия.

В некоторых случаях, например, при онкологическом заболевании, такие процедуры противопоказаны.

В большинстве случаев операции при надрывах связок не проводят – безоперационного лечения вполне хватает.

Но есть случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись:

  1. Сильный надрыв связок.
  2. Профессиональная деятельность пострадавшего – если нагрузка на колено постоянная, лечение консервативным путем связки не будет результативным.
  3. Мелкие надрывы связок, приведшие к нестабильности составляющих сустава (надрывы крестовидной, поперечной связок).

Под запретом проведение операции в детском возрасте, поскольку рост кости не закончен.

Операцию проводят не ранее, чем через 1,5 месяца после надрыва.

Обычно и хирург, и сам пациент выбирают артроскопию – операцию, которая не требует сильного иссечения конечности и проводится с помощью введения артроскопа через 2 маленьких разреза в области сустава. Все движения специалист видит на мониторе, проводится сшивание связки.

После операции опять понадобится иммобилизация конечности, медикаментозное лечение и процедуры физиотерапии.

Реабилитация

Поскольку связочный аппарат сильно ослаблен из-за длительного обездвиживания, необходимо восстановить мышечную защиту. Для этого применяют массаж, физические упражнения, прогулки и плавание.

Массаж может быть любым – от самомассажа до лечебного точечного. Таким образом к поврежденной конечности будет приливать кровь, восстанавятся обменные процессы.

О реактивном артрите читайте здесь.

Физические упражнения, которые изначально должны быть минимальными, постепенно будут приводить в тонус расслабленные мышцы. Упражнения должны быть регулярными, сначала по 5 минут в день, затем время увеличивается до 45 минут. Затем можно приступать к более серьезным действиям – прогулке, плаванью.

Надрыв связок – проблема серьезная, но решаемая всегда. Пациенты, прошедшие лечение, остаются довольны, поскольку боль проходит, а функция восстанавливается. Единственным минусом они отмечают долгие сроки восстановления. По причине длительности терапии некоторые пациенты прибегают к методам нетрадиционной медицины, которая чаще всего не дает результата, а человек оказывается еще дальше от цели – здоровья сустава.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Симптомы и лечение разрыва связок коленного сустава

Надрыв и разрыв связок коленного сустава является опасной травмой связочного аппарата, надрыв возникает в связи с крайне большой или нетипичной нагрузкой. Связки коленного сустава отвечают за функциональность конечности и поддержание костей, они сочленяют тазобедренную кость с берцовой и регулируют работу суставов. За сохранение целостности коленного сустава несут ответственность четыре основные группы связок, это:
  • внутренние боковые связки;
  • задние крестообразные;
  • медиальные коллатеральные связки;
  • передние крестообразные;

Исходя из функциональности, все наличествующие группы связок могут быть подвергнуты разного рода травмам, надрывам, разрывам и прочему. При усиленной физической деятельности могут быть повреждены и связки надколенника.

Почти всегда к надрывам передней крестообразной связки приводят всевозможные неосторожные действия, подразумевающие напряженную работу коленного сустава, или действия, не относящиеся к привычным для работы колена.

Известно, что чаще всего это возникает во время занятия спортом, когда существует прямая необходимость быстро разгибать и сгибать ногу в области колена, бегать и резко останавливаться, изменять траекторию движения, прыгать и поднимать большой вес. В целом, при любых возможных действиях, которые заключаются в резком и внезапном сгибании колена в районе сустава.

Надрыв передних связок, это одна из самых наиболее распространённых травм, которая относится ко второй степени поврежденности суставной ткани. Ко всему, при данной травме глубинные повреждения становятся более заметными, но разрыв связующей материи не присутствует. Симптомом данного травмирования является острая боль.

Симптоматика надрыва связок

Травма характеризуется следующими симптомами:

  • Наличием отечности в области сустава;
  • Увеличением объема колена;
  • Болевым синдромом;
  • Ограничением двигательной активности;
  • Покраснением кожи в районе места повреждения;

Даже при не значительном надрыве крестообразных связок присутствует болевой синдром при прощупывании места повреждения, по истечению нескольких часов после травмирования может появиться припухлость. Еще одним симптомом может быть сопровождающий хруст в колене при ходьбе, при этом сустав может стать разболтанным (как бы выпадать) или тугоподвижным.

Надрыв связок коленного сустава не сопровождается разрывом мышечных волокон, но при этом данная травма может доставить массу неудобств, поэтому сразу рекомендуется наложить тугую повязку на место надрыва, и приложить холодный компресс. Постарайтесь какое-то время не нагружать травмированную конечность, естественно, силовые упражнения настоятельно рекомендуется исключить.

Читайте так же:  Какие уколы при артрозе коленного сустава

При достаточно серьезном надрыве или даже разрыве передних крестообразных связок сустава может наблюдаться не только отек конечности, но и появление подкожных кровоподтеков (синяков), в данном случае, при наличии подобных симптомов, необходимо обратится в медицинское учреждение для наложения специальной гипсовой ленты или шины. По истечению нескольких дней после травмирования коленного сустава и связующих тканей следует принимать теплые ванны и делать легкий массаж. Такие методы помогают скорее восстановить функциональность конечности, и снова-таки, необходимо придерживаться состояния покоя.

Диагностика надрыва крестообразных связок коленного сустава

На сегодняшний день существуют несколько методик диагностирования надрыва, а также разрыва крестообразных связок коленного сустава, это:

  • Непосредственное выяснение обстоятельств травмирования у пациента;
  • Применение методики «выдвижного ящика», смещение голени кпереди либо назад. При надрыве (разрыв связок определяется также) передней крестообразной связки голень смещается кпереди, и на оборот, при надрыве задней крестообразной связки голень смещается назад;
  • Артроскопическое исследование;
  • Рентгенограмма;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;

В целом, общая клиническая картина надрыва, а также возможного разрыва задних и передних крестообразных связок коленного сустава заключается в сопровождающих симптомах, таких как боль в пояснице, бедре, в быстрой утомляемости. Объективным признаком травмирования является наличествующая атрофия мышц повреждённой конечности.

Ношение тугого бинта или наколенника может на время облегчить симптомы травмы и обеспечить свободное передвижение и функционирование ноги, но данный метод избавления от болевого синдрома опасен тем, что может возникнуть атрофия мышц, и как следствие, дальнейшее лечение может быть малоэффективным.

Лечение надрыва связок коленного сустава

Для лечения данного типа травмы, прежде всего, необходимо ограничить себя от каких-либо физических действий, далее нужно строго придерживаться реабилитационной программы, состоящей из ряда упражнений, способствующих восстановлению функциональности сустава и конечности. Лечение надрыва и разрыва связок колена может длиться от нескольких недель и до полугода, все зависит от степени повреждения суставной ткани.

Лечение надрыва крестообразных связок должно быть комплексным, так как данная травма достаточно опасна и требует бережного ухода. Перед началом терапии, необходимо уточнить степень повреждения связок, это поможет точнее подобрать методику лечения, дабы она была максимально эффективной.

Для лечения травмы передних и задних крестообразных связок колена используют гипсовую повязку, которую налаживают непосредственно на коленный сустав, далее необходимо принимать терапевтические препараты, которые назначает лечащий специалист. Зачастую, такими препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства, к тому же, лечащий специалист может посоветовать ходьбу на костылях, дабы полностью исключить возможную нагрузку на сустав.

После того, как болевой синдром и отечность уменьшаться, лечение разрыва должно быть продолжено за счет реабилитационных курсов. Данная методика заключается в выполнении физиотерапевтических процедур и различных упражнений, направленных на разработку травмированного сустава. Все приписанные упражнения необходимо выполнять каждый день по несколько раз, это поможет обеспечить усиленную циркуляцию крови к пострадавшей области и в результате активизировать регенерационные процессы.

Хирургическое лечение последствий травм коленного сустава

Для применения хирургического вмешательства необходимы соответствующие показания, такие как «разболтанность сустава», крайне болезненное передвижение. Данная операция должна производиться не меньше чем через 5-6 недель после травмирования, при этом связки не сшиваются, а проводится лишь пластическое восстановление с применением части надколенной связки. Иногда, операция может подразумевать применение методики эндопротезирования связок искусственными материалами.

Для оптимизации результата операции с восстановления передних и задних крестообразных связок необходимо выбрать подходящий с точки зрения жесткости и прочности трансплантат, аккуратно и точно расположить его и зафиксировать. В данном случае, хирурги используют:

  • Органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий);
  • Аутотрансплантаты (из надколенных связок);
  • Донорские аллотрансплантаты;

Данные трансплантаты являются достаточно качественными и срок службы таких искусственных связок неограниченный.

В наше время все чаще начали применяться не только аутотрансплантаты, но также и консервированные сухожилия, фасции, происхождение которых может быть человеческим и животным, но также существуют и синтетические материалы, это капрон, лавсан и прочее.

Существует три вида операции по восстановлению связок коленного сустава, это:
  1. Внесуставное вмешательство – в данном случае, инструмент не входит в глубь сустава.
  2. Открытая операция – когда вскрывается коленный сустав.
  3. Закрытая операция – производятся небольшие надрезы в области сустава, через которые проникают инструменты.

Реабилитация после растяжения связок коленного сустава

Видео (кликните для воспроизведения).

В целях скорого выздоровления лечащий специалист может назначить специальный курс физиотерапии. Данного вида упражнения направлены на восстановления подвижности конечности, укрепления связок передней и задней связки коленного сустава и уменьшения отечности. Подобные упражнения следует выполнять по несколько раз в день, в том случае, когда симптом болевого синдрома минимален или вовсе отсутствует. Не стоит пренебрегать подобными процедурами, в противном случае сустав может долго восстанавливаться и что еще хуже, остаться малоподвижным.

Источники


  1. .

  2. Леонардо Анатомия записи и рисунки / Леонардо, Винчи Да. — Москва: Высшая школа, 2006. — 586 c.

  3. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
  4. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.
  5. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.
Надрыв связки коленного сустава лечение препараты
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here