Медиальный эпикондилит коленного сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Медиальный эпикондилит коленного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Эпикондилит сустава колена

При интенсивных нагрузках на колено и травмированиях часто развиваются дегенеративно-воспалительные процессы. Эпикондилит коленного сустава формируется в надмыщелке — зоне, к которой прикрепляются связки, обеспечивающие функциональность мышц. При эпикондилите эти крепления медленно разрушаются, причиняя боль и дискомфорт. Важно при появлении первых симптомов сразу же обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения правильной терапии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Причины развития

Главным фактором возникновения эпикондилита сустава колена является занятие профессиональным спортом. Наиболее часто этот недуг появляется у мужчин старше 40 лет. Также болезнь может возникнуть в результате факторов, таких как:

  • Травма из-за резкого движения.
  • Разрывы связок вследствие поднятия тяжестей, растяжения, удара падения.
  • Постоянно повторяющиеся движения в колене. При выполнении однотипных упражнений или из-за тяжелой монотонной физической деятельности.
  • Несогласованность в работе мышц, необходимых для функциональности коленного сустава.
  • Остеохондроз;
  • Постоянные усиленные нагрузки на область коленного сустава.

В запущенном случае заболевания может развиться бурсит.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эпикондилит колена образуется вследствие незначительных надрывов в сухожилиях и мышцах в участке их крепления к надмыщелку. Эти микроповреждения способствуют возникновению такого заболевания, как травматический периостит. При воспалительно-дегенеративных изменениях в колене может развиться и бурсит. Формы эпикондилита и причины развития недуга описаны в таблице:

Симптомы недуга

Выраженность симптомов болезни зависит от стадии патологии и изменений деструктивного характера в суставе колена. Эти данные описаны в таблице:

Стадия эпикондилита Симптомы и особенности
Острая Острый или жгучий болевой синдром разной продолжительности
Боль, усиливающаяся во время движения, которая ощущается вдоль мышц
Очаг болезненности определить легко
Подострая Дискомфорт появляется при нагрузке на колено или сразу после нее
Хроническая Боль и другие дискомфортные ощущения беспокоят «волнообразно»: усиливаются при обострении, стихают при ремиссии

Одним из видов болевой патологии является “Колено пловца”, которое возникает при отталкивании от воды.

В связи с тем, что главным фактором возникновения эпикондилита колена считается профессиональный спорт, существуют такие виды болевых патологических процессов:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

  • «Колено пловца». Микротравмы возникают при отталкивании от воды. Происходит перенапряжение медиальной связки, провоцирующее образование эпикондилита.
  • «Колено прыгуна». Очаг воспаления сосредоточен в надколеннике, а боли локализуются в нижней его части в участке крепления связок. Эта болезнь часто развивается у легкоатлетов и гандболистов.
  • «Колено бегуна». Болевой синдром появляется в результате передавливания нервов, которые иннервируют надколенник.

В зависимости от локализации эпикондилит бывает:

  • Медиальный. Возникает на внутренней поверхности. Появляется боль внутри колена, усиливается во время сгибания.
  • Латеральный. Появляется в наружной части колена. Боль чувствуется с внешней стороны сустава.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Для установления правильного диагноза и назначения необходимого лечения врач собирает данные o пострадавшем и квалифицированно осматривает поврежденное сочленение. В определенных ситуациях дополнительно делают рентгенологическое исследование — для исключения появления перелома, или MPT — чтобы не перепутать эпикондилит с другим недугом.

Лечение болезни

При недуге следует проконсультироваться с врачом-ортопедом или травматологом. Лечение эпикондилита проводят в амбулаторных условиях. Главная задача терапии — избавить пострадавшего от болевого синдрома. Для этих целей полностью или частично ограничивается подвижность в поврежденном сочленении. Помимо этого, сразу после травмирования к пораженной области нужно приложить что-то холодное.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Для восстановления поврежденного колена и нормализации кровообращения используются противовоспалительные нестероидные препараты в виде кремов и мазей. Если боль долго не купируется, применяют блокаду с глюкокортикостероидами. Помимо медикаментов, терапия недуга направлена на нормализацию функциональности сустава и недопущение атрофии мышц. Для этого врач назначает занятия лечебными упражнениями, массаж и физиопроцедуры, в которые включаются:

  • криотерапия;
  • ультрафонофорез;
  • диадинамотерапия;
  • импульсная магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Когда эпикондилит невозможно вылечить при помощи консервативных методов, проводится хирургическая операция.

Профилактические рекомендации

Возникновение эпикондилита можно предупредить, соблюдая такие советы:

  • систематически принимать витамины;
  • проводить лечебные физические упражнения;
  • избавляться от всех хронических инфекций;
  • разминаться до выполнения силовых тренировок;
  • каждый день при постоянных спортивных занятиях делать массаж;
  • заниматься спортивными упражнениями под внимательным наблюдением тренера.

При соблюдении всех рекомендаций можно избежать или снизить риск возникновения эпикондилита колена. При обнаружении болезни следует своевременно обратиться к врачу и начать лечение. Прогноз у эпикондилита благоприятный: болезнь не несет угрозу жизни человека. При правильной терапии и соблюдении мер профилактики можно достичь длительной ремиссии.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

Эпикондилит

Эпикондилит. В группе риска спортсмены

Воспалительный процесс околосуставных тканей в сочетании с дегенеративными изменениями в области крепления их к надмыщелкам плечевой или бедренной кости носит название эпикондилита. Как правило, воспаление возникает как следствие дистрофии мышц.

Наиболее распространена латеральная форма болезни – наружный эпикондилит, причем в подавляющем большинстве случаев страдает доминирующий локтевой сустав (у правшей – правый, у левшей – левый). Связано это с тем, что подобные патологии развиваются в результате локальных прямых травм или долговременных стереотипных движений (сгибание-разгибание, вращение предплечья), характерных для водителей, плотников, маляров, массажистов, игроков в гольф, метателей диска, спортсменов, занимающихся большим или настольным теннисом. Для обозначения этой аномалии существует даже такое понятие как «теннисный локоть».

Латеральный эпикондилит проявляется следующими симптомами:

  • болевые ощущения в локте или колене, отдающие вверх или вниз по ходу мышц с наружной стороны конечности. Боль усиливается при надавливании в области воспаления, а также во время активных движений кистью или стопой. Постепенно болевой синдром нарастает, дискомфорт появляется даже при незначительном мышечном напряжении, затруднены ношение и поднятие предметов, ходьба. В покое и при выпрямлении локтя или колена боль отсутствует — это главный признак, отличающий данное заболевание от собственно-суставных патологий;
  • слабость мышц в пораженной области;
  • возможен парез кисти/стопы и пальцев.

Медиальный эпикондилит (иначе – внутренний) встречается значительно реже, однако тоже является усталостным заболеванием. В отличие от латеральной формы, ему подвержены преимущественно женщины, чья профессия также связана с повторяющимися движениями, но меньшей амплитуды, чем у спортсменов: швеи, вязальщицы, операторы ЭВМ, стенографистки, пианист и т.п.

Клинические симптомы медиального и наружного эпикондилита сходны, разница лишь в области иррадиирования боли – она распространяется по внутреннему краю конечностей. И та, и другая разновидность недуга имеет хронический характер. Если обеспечить суставам покой, через какое-то время (от нескольких недель до нескольких месяцев) признаки болезни нивелируются, однако при возврате к прежним нагрузкам обычно наблюдаются рецидивы.

По поводу механизма развития этого заболевания современными медиками все еще ведутся споры. Высказываются мнения, что дистрофия околосуставных тканей при локтевом эпикондилите может быть обусловлена микротравмированием сухожилия о выступающую костную часть мыщелка: повреждения препятствуют свободному поступлению крови. Не исключают ученые и вероятность того, что причина дегенеративных изменений и последующего воспаления кроется во врожденных особенностях строения мышечных тканей, усугубляемых их регулярным перенапряжением. Возможно также, что к патологии приводит нарушение целостности отдельных мышечных нитей или волокон и их даже незначительная отслойка от костных структур.

Тибетские лекари с давних пор внимательно относятся не только к физическому здоровью человека, но и к его душевной гармонии, справедливо полагая, что они связаны между собой. Негативные эмоции, разрушающий образ жизни, беспорядочное питание приводят к возмущению одной или нескольких регулирующих конституций организма – Слизь, Желчь, Ветер – так появляются различные болезни.

Эпикондилит локтя, плеча или колена – обычно следствие «болезни холода», вызванного нарушением равновесия «доша» Слизь или Ветер. Конституция Слизь приходит в возмущение из-за гиподинамии, лени, длительной печали, уныния, регулярного переохлаждения. Повышение активности Ветра провоцирует чрезмерная тревожность, переутомление как физическое, так и умственное, мнительность, бурные переживания и частые стрессы.

Большое значение имеет также пища, которую употребляет человек: она должна соответствовать природной «доша». Увлечение диетами, голоданием, малокалорийное питание, избыток в рационе сырых овощей и фруктов, молочных продуктов, сыров, кофе, алкоголя, сладостей, прохладительных напитков и соков могут привести к накапливанию холода в организме и к развитию или еще большему обострению некоторых заболеваний, в том числе и эпикондилита.

Эпикондилит локтевого сустава. Лечение тибетскими методами

Для того чтобы терапия данного заболевания была эффективной, пораженный сустав необходимо ограничить в движениях и отказаться от физических нагрузок на него.

На следующем этапе аллопатическая медицина использует для снятия воспаления нестероидные (ибупрофен, диклофенак, ортофен и другие) и кортикостероидные (кеналог) препараты, а интенсивный болевой синдром дает основания для применения анестезирующей блокады. Тибетские врачи для обезболивания и купирования патологического процесса используют иглоукалывание, которое, к тому же, прекрасно восстанавливает иммунитет и устраняет мышечные спазмы. Действенность этого метода признана и западными докторами, также применяющими иглорефлексотерапию для лечения эпикондилита.

Латеральный эпикондилит

В ортопедической практике встречаются заболевания, которые не вызывают выраженных функциональных нарушений в анатомических сегментах конечностей, но сопровождаются стойким болевым синдром. Среди таких болезней – латеральный эпикондилит. О нем пойдет речь в этой статье.

Первое, что нужно знать о болезни

Главное, что должно наталкивать на мысль о латеральном эпикондилите – локализация поражения в области локтевого сустава. Это связано с тем, что патологические изменения происходят с надмыщелками плечевой кости. Их латинское именование –epicondylus, от которого и происходит название заболевания эпикондилит. Физиологическое предназначение надмыщелков плеча в том, что они являются небольшими костными выступами, служащими местами прикрепления сухожилий длинных мышц предплечья. Существует два таких надмыщелка на каждой плечевой кости в области ее соединения с лучевой и локтевой. Внутренний, или медиальный, и наружный, или латеральный. Они расположены на соответствующих боковых поверхностях локтевого сочленения. Патологическое состояние, при котором надмыщелки воспаляются, называют эпикондилитом.

Важно помнить! Латеральный эпикондилит представляет собой хронический вялотекущий воспалительный процесс в области прикрепления сухожильных волокон лучевой группы мышц предплечья (разгибателей кисти) к наружному надмыщелку плеча!

Почему возникает

Во всех случаях эпикондилита имеет место физическое перенапряжение мышц-разгибателей кисти, приводящее к небольшим надрывам сухожильных волокон в области прикрепления к латеральному надмыщелку. Вполне закономерно, что в зоне повреждения возникает вялотекущее воспаление. Как правило, в начальных стадиях не возникает никаких клинических проявлений. Причины запуска развернутой формы болезни такие:

  • постоянное продолжающееся воздействие физических нагрузок на частично поврежденные мышечные и сухожильные волокна;
  • нарушение прочности соединительнотканных образований (связок, сухожилий, фасций);
  • остеопороз и снижение прочности костной ткани;
  • возрастные изменения скелета. Больше всего склонность к эпикондилиту замечена у мужчин и женщин в возрасте после 40 лет. Именно в это время в организме происходят ключевые изменения гормонального фона.

Таким образом, причинными механизмами запуска и поддержания воспалительного процесса при эпикондилите являются предрасполагающие и производящие факторы. Первые создают фон и предпосылки для болезни, так как делают ткани чувствительными к перенапряжению. Производящие факторы, которыми являются избыточные нагрузки в виде движений определенного типа, непосредственно вызывают постоянное повреждение ослабленных костно-сухожильных комплексов в области латерального надмыщелка плеча.

Именно регулярному двигательному перенапряжению, как причине эпикондилита, придается основное значение. Поэтому заболевание имеет еще одно название – локоть теннисиста. Это не значит, что оно возникает исключительно у теннисистов. Эпикондилитом болеют все, кто связан с физическим трудом, требующим систематических напряженных сгибательно-разгибательных движений кистью и ее отведения в лучевую сторону (кнаружи). Типичный пример таких движений – выполнение подачи или других действий теннисной ракеткой.

[3]

Важно помнить! Латеральный эпикондилит может возникать у совершенно здоровых людей и тех, у кого ослаблены свойства соединительной ткани под действием определенного типа нагрузок. Закономерности его возникновения построены таким образом, что, чем выше степень нагрузок и ниже прочность сухожильно-костных комплексов, тем быстрее возникнет эпикондилит!

Клиническая картина и диагностика

Симптомы латерального эпикондилита сводятся исключительно к местным проявлениям. Поскольку воспалительный процесс при этом заболевании характеризуется невысокой активностью, клиническая картина не ярко выражена, но довольно типична. Симптомы развиваются постепенно и представлены так:

  1. Боль . Самая главная отличительная особенность болевого синдрома при латеральном эпикондилите – возникновение при выполнении определенных движений. Чаще всего, это сочетание разгибания и одномоментного отведения кисти кнаружи с разгибанием-сгибанием в локте. При достижении определенного напряжения мышц появляется точечная болезненность по наружной поверхности локтевого сочленения. Чем более выражен воспалительный процесс, тем меньшими должны быть провоцирующие нагрузки. Исключительно в тяжелых случаях боль появляется в покое.
  2. Точечная болезненность при пальпации . При помощи простого диагностического приёма в виде надавливания пальцем на болевую точку, которая ощущается пациентом во время движений, отмечается появление болевых ощущений. Пальпация окружающих тканей в области локтя не вызывает дискомфорта, а тем более, болезненности.
  3. Снижение двигательной активности пораженной конечности. Из-за выраженной болезненности в ходе выполнения движений больные не способны осуществлять привычные для них нагрузки. При этом потенциальные сократительно-двигательные способности мышц и суставов предплечья и кисти не ограничены.

Для подтверждения диагноза достаточно типичной клинической картины. Если симптомы, имеющиеся у больного, кроме латерального эпикондилита, напоминают проявления других патологических состояний локтевой области, назначаются дополнительные исследования. Еще одно показание для их проведения – предшествующие появлению боли травмы верхней конечности. С целью дифференциальной диагностики можно провести такие диагностические мероприятия:

  • Рентгенологическое исследование локтевого сустава в двух проекциях. Оно крайне редко способно подтвердить латеральный эпикондилит, но помогает исключить остеоэпифизеолиз, локтевой артрит и переломы этой области.
  • Ультразвуковое исследование локтевого сочленения. Отличный метод не только для исключения любых заболеваний локтя, но и для подтверждения диагноза латерального эпикондилита.
  • Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную). Назначается крайне редко, исключительно при наличии больших диагностических сомнений, возникших в ходе рентгенологического и ультразвукового исследований. Метод очень информативен для постановки любого диагноза, но при латеральном эпикондилите нецелесообразен в связи с большими финансовыми затратами.

Основные направления лечения

Подавляющее большинство случаев латерального эпикондилита излечимы посредством консервативной терапии. В первую очередь, это ограничение двигательной активности. Локтевой и лучезапястный суставы должны быть обездвижены в течении нескольких дней. Для иммобилизации не обязательно использовать гипсовые повязки. Достаточно придерживаться щадящего режима, исключив любые движения кистью, особенно связанные с напряжением мышц-разгибателей.

Кисть и предплечье укладываются на косыночную повязку или фиксируются эластическими изделиями (бинт, налокотник, фиксатор, ортез). Длительность иммобилизации должна быть максимально большой. Это время должно быть достаточным для того, чтобы воспаление в очаге поражения купировалось, а ткани стали приспособленными к выполнению нагрузок. Поэтому, чем более выражены проявления эпикондилита, тем более длительной должна быть иммобилизация.

В любом случае, после возникновения первых симптомов функциональный покой для кисти и предплечья показан на протяжении недели. По просшествии этого срока рекомендуется постепенная активизация. Ни в коем случае не стоит сразу возвращаться к привычным нагрузкам. Начинать их нужно с пассивных движений. Для этого здоровой рукой осуществляют плавное максимальное сгибание и разгибание кисти больной руки. В конечных точках каждого движения необходимо задержать кисть на несколько секунд.

[1]

Дальнейшая ЛФК предполагает выполнение силовых пронационно-супинационных (вращательных) движений кистью. Для этого ею захватывают не очень тяжелый предмет (молоток, килограммовая гантеля) и последовательно вращают кнаружи и кнутри, только вместе с предплечьем. Длительность таких мероприятий составляет около недели. Возвращаться в привычный жизненный ритм можно не ранее, чем через две недели. Обязательно укреплять локтевой сустав эластическими приспособлениями с максимальной компрессией в области латерального надмыщелка. Принятие решения о продолжительности щадящего режима с минимальной двигательной активностью должно базироваться на самом главном правиле – чем более длительный функциональный покой, тем быстрее происходит восстановление.

Важно помнить! Одним из основных элементов лечения эпикондилита является соблюдение щадящего режима для пораженной конечности. Если это условие не будет соблюдено, никакие лечебные мероприятия не принесут эффекта!

Медикаментозное лечение

Лечить латеральный эпикондилит одной лишь коррекцией двигательной активности недостаточно для полноценного купирования воспаления. В комплекс лечения обязательно включаются:

  1. Лечение латерального эпикондилита холодом. Показано в острой стадии процесса. Предполагает прикладывание холодовых компрессов или пузыря, наполненного льдом, к области наружного надмыщелка. Их накладывают периодически на протяжении одних-двух суток.
  2. Тепловые процедуры. Рекомендуются либо после купирования остро возникшего эпикондилита, либо при затяжном хроническом процессе. Используются методы физиотерапии: УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, парафин-озокеритовые аппликации, компрессы на основе димексида (в разведении 1:3-1:4). Хорошо зарекомендовала себя ударно-волновая терапия.
  3. Лекарственные препараты. Больные латеральным эпикондилитом должны получать противовоспалительные нестероидные препараты: мелбек, диклофенак, ортофен, мовалис, индометацин, нимесил. Их можно вводить в виде внутримышечных инъекций и таблетированных форм.
  4. Локальная терапия глюкокортикоидами. Очень хорошее направление в лечении латерального эпикондилита. Метод предполагает введение противовоспалительных препаратов глюкокортикоидного ряда (дескаметазон, метилпреднизолон, дипроспан) непосредственно в болевую точку, которой является очаг воспаления в зоне наружного надмыщелка. Положительный эффект процедуры не заставит себя долго ждать. Особенно, если соблюдены условия щадящего режима.

Возможности народной медицины

Видео (кликните для воспроизведения).

Поскольку латеральный эпикондилит достаточно широко распространён и не всегда легко поддается лечению, на помощь в борьбе ним часто приходится прибегать к народным средствам. Некоторые из них приведены ниже.

Латеральный эпикондилит – одно из хронических вялотекущих заболеваний. Поэтому он требует хронического продолжительного лечения.

Как лечить эпикондилит коленного сустава?

Эпиконделит является болезнью надмыщелков коленного сустава воспалительного происхождения, влекущее за собой в последующем дегенеративно-дистрофические движения. Несвоевременно оказанная терапия эпикондилита коленного сустава может привести к формированию воспалительного процесса в окружающих тканях и структурах.

Что это такое?

Эпиконделитом называют дегенеративный процесс, поражающий материи около сустава. Возникают в локтевом, плечевом и коленном суставе. Болезнь затрагивает мышечные сухожилия, которые крепятся к костям и имеет проявленный болевой спазм. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных болезней.

Имеется закономерность, что при формировании этой болезни на руках, в частности на локтевом и плечевом суставе, поражается у правшей правая часть, а у левшей – левая. Как правило, такая болезнь проявляется не ранее 40-50 лет.

Согласно коду по МКБ-10, это заболевание делится на:

  • М77.0 Медиальный эпикондилит.
  • М77.1 Латеральный эпикондилит.

Если происходит поражение мышечных сухожилий, которые прикрепляются к внешней стороне сустава, то речь идет о латеральном (внешнем) эпикондилите. Если поражаются внутренние сухожилия, которые крепятся к суставу внутри, то речь идет о медиальном (внутреннем) эпикондилите.

Выявляется заболевание не сразу, поскольку признаки иногда не носят яркое выражение. При этом пациент обращается не сразу к специалисту, а приступает к самолечению. В тот момент, когда самостоятельное лечение не несет благоприятных результатов, то больной обращается к врачу.

Причины

Ключевой причиной формирования данного заболевания эксперты считают профессиональную спортивную деятельность, кроме этого формированию болезни способны поспособствовать следующие условия:

  • Посещение фитнес-зала и регулярное выполнение повторяющихся упражнений и движений в суставе.
  • Различные травмы – удары, ушибы, падения, растяжения связок и мышц, надрывы связок.
  • Постоянные значительные нагрузки на коленные суставы.
  • Резкие движения, способные послужить причиной получения травмы.

Базой формирования воспалительного процесса служат небольшие надрывы связок и мышц, которые крепятся к надмыщелку. Данные нарушения ведут к возникновению травматического периостита.

В зависимости от предпосылок, которые спровоцировали болезнь, возможно выделить такие формы, как:

  1. Травматическая – появляется при наличии мелких травм сухожилий у людей со спортивной профессией и людей, которые ведут тяжелую физическую деятельность. Условием, которое способно вызвать формирование такой формы болезни, является присутствие деформирующего артроза.
  2. Посттравматическая — способна возникать после ушибов, вывихов и прочих повреждений кости. Возможность формирования такой формы эпикондилита существенно повышается, если пациент не придерживается рекомендательных советов специалиста во время восстановительного периода после травмы.

Симптомы

Признаки эпикондилита находятся в зависимости от стадии формирования болезни. Таким образом, они способны носить ярко проявленный характер, что существенно нарушает привычную жизнь, или невыраженный характер, что дает возможность практически не отмечать у себя наличия этой болезни.

Острое течение болезни имеет проявленные симптомы – регулярные и интенсивные болевые ощущения в области поврежденного сустава. Боли могут появляться внезапно, обладают жгучим характером, существенно ограничивают движения больного. Подострое течение обладает симптоматикой лишь при нагрузке на поврежденный сустав, а в состоянии покоя признаки пропадают. Хроническое течение имеет ноющие, тупые болевые ощущения в зоне поврежденного сустава, которые могут проявляться в течение трех месяцев.

При перечислении основных симптомов заболевания можно выделить следующие признаки:

  1. Болевые ощущения с явной локализацией, которые значительно усиливаются при резких движениях в поврежденном суставе.
  2. Ограниченность двигательных функций в поврежденном суставе.
  3. Может произойти иррадиация болевых ощущений по мышечным волокнам.
  4. Сила ослабевает в пораженных мышцах.

Диагностика

Специалист обязан кропотливо и основательно изучить историю болезни пациента, обнаружить все признаки, осуществить все требуемые обследования. Непосредственно подобный подход способен помочь в постановке правильного заключения.

Диагноз специалист может поставить на основе жалоб от пациента и присутствующих признаках при визуальном осмотре. В определенных ситуациях проводится рентгенография, томография пораженного сустава.

Лечение

Терапия данного заболевания заключается в консервативных методах. Целью их является снятие болей и сбережение подвижности в суставе. Как правило, в клиниках специалисты применяют современные методики для диагностирования болезни. Такие методики дают возможность стремительно и верно поставить медицинское заключение.

Необходимо отметить, что терапия заболевания начинается с иммобилизации пораженного сустава. Ограничив его подвижность, можно прийти к скорейшему выздоровлению. На период терапии потребуется отказаться от упражнений и физической нагрузки на пораженный сустав. Чтобы ограничить подвижность сустава, подойдет простой платок. Однако лучше применять особые ортопедические механизмы – ортезы.

Лекарственная терапия заключается в применении НПВС. К ним относятся гели и мази (Вольтарен, Диклофенак, Индометацин). Данные средства способствуют устранению болевых ощущений и воспалительного процесса.

Совместно с НПВС неплохо себя зарекомендовали стероидные средства (Дипроспан, Бетаметазон, Кеналог). Данные вещества вводятся локально, в область пораженного надмыщелка. Вместе с уколами осуществляются также и блокады локального характера (Новокаин, Лидокаин). Подобные средства лишь снимают болевой синдром, но не снимают воспаления.

Совместно со всем медикаментозным лечением проводится и лечебная физическая зарядка. После нормализации состояния и сокращения болевых симптомов возможно обращаться к физиотерапевтическим процедурам.

Лечение народными средствами

Терапия с помощью народных методов оказывает быстрый эффект. Зачастую многие целители применяют мази и примочки, которые позволяют снимать воспалительный процесс. Даже простой компресс с холодной водой доставит существенное облегчение состояния. Какие компрессы можно проводить:

  1. Компресс с использованием гречишного меда. Для лечения болезни следует немного нагреть мед с помощью водяной бани. Далее необходимо смазать ей область пораженного сустава, затем обернуть тканью коленный сустав и надеть бандаж. Мед хорошо устраняет воспалительный процесс.
  2. Компресс из уксуса. Для проведения такого лечения следует растворить 1 ст.л. уксуса в 100 мл воды. Данной жидкостью следует смочить льняной материал и приложить его к больному колену. Затем наденьте бандаж. Таком компресс снимает острые болевые ощущения.
  3. Листья от одуванчика. Весной с появлением этого растения на улице, возможно проводить примочки к больному суставу. Чтобы это сделать, необходимо сорвать пару листьев, отбить их для выделения сока и приложить к больному колену. Его следует перемотать повязкой и одеть бандаж.

Какие мази подойдут для лечения?

Для лечения эпикондилита коленного сустава можно сделать чудодейственную мазь. Для этого потребуются листья окопника (100 г), масло подсолнечное (1 стакан), воск пчелиный (50 г). Листья следует мелко нарезать и перемешать с маслом. Затем прокипятить смесь на водяной бане и добавить пчелиный воск. Мазь далее необходимо остудить и поместить в холодильник. Ежедневно наносите мазь на пораженный сустав и надевайте бандаж. Терапию следует продолжать пока не наступит облегчение.

Лечение у детей

Приступать к лечению заболевания в детском возрасте следует незамедлительно, после его обнаружения. Проводить срочное лечение следует по той причине, что хрящи еще не полностью сформированы и поддаются влиянию со стороны. Как осуществлять лечение у детей:

  1. Проводить регулярный массаж. Осуществлять его должен только врач.
  2. Проведение лечебной физкультуры.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Медикаментозное лечение, которое способно заключаться в уколах кортикостероидов и гиалуроновой кислоты.
  5. Фиксирование сустава особыми наколенниками либо повязками.

У детей, как правило, не проводят оперативного лечения. Такой вид терапии осуществляется в более зрелом возрасте.

Прогноз

Прогноз данного заболевания положительный, поскольку болезнь не несет угрозы для жизни. Если соблюдаются принципы профилактических мер возможно достигнуть довольно продолжительного этапа ремиссии. При возникновении первых признаков болезни рекомендовано сразу же обратиться к врачу.

Профилактика

Заболевание принадлежит к тем, которые можно остановить, соблюдая конкретные рекомендации. Помимо этого, они способствуют не только остановки возникновения эпикондилита, но и сокращают опасность формирования рецидива. Профилактические меры состоят в следующем:

  1. Перед началом определенной работы следует сперва осуществить разминку.
  2. Соблюдение принципов осуществления профессиональных движений в спорте.
  3. Обязательно проводите ежедневный массаж и лечебную физкультуру.
  4. Прием лекарственной профилактики – витамины и минералы.

Использование фиксаторов и повязок на поврежденный сустав принесет значительно скорейшее выздоровлением. На протяжении рабочего дня следует сформировать благоприятные факторы для избегания нагрузки на поврежденный сустав.

Диагностика и лечение эпикондилита коленного сустава

Эпикондилит коленного сустава – это патологический процесс дегенеративно-воспалительного характера, приводящий к разрушению сустава. Патологиичаще подвержены мужчины после 40 лет. Несвоевременное лечение может вызвать воспаление близлежащих тканей и структур. Симптомы заболевания напоминают многие другие суставные болезни, поэтому пациенты часто не спешат обращаться за медицинской помощью.

Причины развития патологии

  1. Спортивные занятия, а именно систематически возобновляющиеся суставные движения. Также и трудовая деятельность, характеризующаяся выполнением монотонно повторяющихся движений.
  2. Травмирование сустава при поднятии тяжестей, грузов.
  3. Постоянные сильные воздействия на мышцы и суставы в спорте или при строительных работах.
  4. Внезапное движение, приводящее к травматизации.
  5. Несогласованность мышечных движений.
  6. Нарушения кровотока в мягких тканях.

При травмировании сустава возникают множественные надрывы мышц и сухожилий в том месте, где они прикрепляются к надмыщелку. Эти повреждения представляют собой травматический периостит –разрушение мягких тканей. Эпикондилит колена может сочетаться с бурситом – воспалением суставной сумки.

Ученые не выяснили, как происходит воспаление при данной патологии. Но считается, что причиной его служит мелкая травматизация тканей, а также остеохондроз.

  • травматическая форма – появляется по причине микротравм в процессе соревнований или тяжелых физических работ;
  • посттравматическая –возникает после травм сустава:растяжений, вывихов, в результате несоблюдения предписанных врачом рекомендаций и раннего перехода на интенсивные нагрузки.
  1. Внутренний, то есть медиальный эпикондилит. Он диагностируется на внутренней поверхности. Боль сильна во внутренней области колена, возрастает во время сгибания.
  2. Наружный эпикондилит – латеральный. Поражает наружную сторону колена.Боль отдает во внешнюю сторону коленного сочленения.Иногда характерна неестественная подвижность коленного сустава.

[2]

Основнымфакторомвозникновениязаболеванияявляются спортивные тренировки.

  1. «Колено пловца». Во время толкания от воды суставная связка, имеющая медиальное расположение, подвержена постоянному напряжению, что приводит к возникновению воспаления.
  2. «Колено прыгуна». Связки в нижней части надколенника подвергаются воспалению. Подобное напряжение возникает при игре в волейбол и баскетбол.
  3. «Колено бегуна» характерно для всех спортсменов-бегунов. Боль возникает при воздействии на нервы, иннервирующие надколенную часть сустава.

В основе всех видов лежит один и тот же разрушительный процесс, происходящий в мышечных волокнах.

Симптомы и диагностика

Острая фаза заболевания сопровождается сильной длительной болью, распространяющейся на мышечные волокна. В подострой фазе боль развивается во время интенсивной работы сустава. Хронический эпикондилит характеризуется регулярно возникающей суставной болью, сменяющейся спокойными периодами.

Для постановки диагноза врач собирает всю информацию, осматривает поврежденное сочленение, спрашивает пациента, чем лечили болезнь. Иногда требуется проведение рентгенографии или магнитно-резонансной томографии, чтобы не перепутать эпикондилит с другими заболеваниями. Хотя оба метода не считаются информативными, поскольку при эпикондилите характерные изменения могут быть обнаружены спустя большое количество времени.

Лечение эпикондилита

Лечение осуществляется амбулаторно у травматолога или хирурга-ортопеда. Основная цель терапии – устранить болевые симптомы, поэтому сначала врач прописывает соблюдение покоя. Для снятия боли и воспаления используются глюкокортикостероидные блокады(Метилпреднизолон, Дипросан, Бетаметазон), а также не гормональные противовоспалительные мази и гели: Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин. Противовоспалительные лекарства назначаются также в виде таблеток и внутримышечных уколов.

Для восстановления нормального функционирования сустава и чтобы избежать атрофии мышц, назначается физиотерапия, лечебная физкультура, курс массажа.

  • ультрафонофорез – введение лекарственных средств под воздействием ультразвука;
  • лечение диадинамическим электрическим током;
  • магнитная стимуляция – использование импульсных магнитных полей;
  • криотерапевтическое воздействие;
  • ударно-волновая аппаратная терапия – применение высокоэнергетических вибраций.

Очень важно обеспечить покой пораженного сустава во время лечения. С этой целью до недавнего времени применяли наложение гипса.

Если консервативное лечение не избавляет от эпикондилита, может быть проведена хирургическая операция.

Видео — Ударно-волновая терапия для коленных суставов

Народные методики

  • применение глины в период ремиссии;
  • настой щавеля конского;
  • масляные компрессы сотваром лаврового листа;
  • ликвидация боликомпрессами изледяного чая;
  • мази из нутряного жира.

Помните! Народные методы могут только дополнять основной курс лечения, но не заменять его.

Профилактика эпикондилита

  1. Регулярно принимать комплексы витаминов и минералов.
  2. Вовремя пролечивать инфекционные очаги.
  3. Заниматься лечебной гимнастикой.
  4. Силовые тренировки выполнять только после разогревающей разминки.
  5. При нагрузках суставы фиксировать эластичными повязками.
  6. При занятиях спортом проходить курсы массажной терапии.
  7. Спортивные нагрузки выполнять под руководством квалифицированного тренера.

Прогноз заболевания вполне благоприятный. При выполнении врачебных назначений удается добиться продолжительной ремиссии.

Источники


  1. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2015. — 128 c.

  2. Вечерская, Ирина 100 рецептов при болезнях суставов. Вкусно, полезно, душевно, целебно / Ирина Вечерская. — М. : Центрполиграф, 2014. — 160 c.

  3. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2 . Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 520 c.
  4. Доктор Боль в руках. Пособие для больных. Артрозы, артриты, воспаление сухожилий, онемение рук, шейный радикулит и другие заболевания / Доктор, Евдокименко. — М. : Столица-Принт, 2005. — 256 c.
  5. Нейроваскулиты конечностей после охлождения во влажной среде. — Москва: Наука, 2016. — 506 c.
Медиальный эпикондилит коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Простые упражнения китайской гимнастики для ваших суставов

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here