Лицевой сустав щелкает

Сегодня мы раскроем тему: "Лицевой сустав щелкает". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Клиника пластической хирургии
и косметологии профессора Блохина С.Н.
и доктора Вульфа И.А.

Щелчок челюсти при открывании рта является для многих людей привычным симптомом, которому они не придают особого значения, и зря. Чаще всего характерный звук не сопровождается болью и становятся привычным для человека. Но ситуация, когда щелкает челюсть, не так уж и безобидна. Такой звук является симптомом поражения височно-нижнечелюстного сустава.

Щелканье обусловлено тем, что при движении нижней челюсти суставная головка «выскакивает» из суставной капсулы, отклоняется, а при возвращении на место издает тот самый характерный звук «щелчка».

Причин здесь может быть несколько:

  • частичный подвывих или разрушение диска;
  • патология прикуса;
  • дисфункция боковой крыловидной мышцы;
  • неквалифицированное лечение зубов (терапевтическое или ортопедическое);
  • долгие выступления с большой нагрузкой на лицевые мышцы;
  • травмы челюсти;
  • бруксизм;
  • артрит ВНЧС.

Самостоятельно установить точную причину подобного явления обычно сложно, так как факторов может быть несколько.

Как правило, пациенты обращаются к врачу по поводу того, что у них щелкает челюсть в случае, когда симптоматика осложняется возникновением болей, дискомфорта, затруднением жевания. Это свидетельствует о том, что поражение височно-нижнечелюстного сустава прогрессирует. Врач для уточнения диагноза помимо осмотра и опроса назначает дополнительные исследования: рентген ВНЧС, компьютерную томографию, артроскопию и другие.

Лечение всецело определяется причиной появления щелчков челюстью. Возможно, что потребуется помощь нескольких специалистов. Неплохой эффект приносят следующие меры:

  1. замена старых пломб и протезов;
  2. ортодонтическое лечение (исправление прикуса);
  3. ношение суставной шины;
  4. физиотерапия;
  5. назначение медикаментозных средств для облегчения боли и воспаления.

Когда у пациента щелкает челюсть, успех лечения во многом зависит от его своевременности. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее произойдет восстановление функций височно-нижнечелюстного сустава.

Чем можно помочь себе дома?

Щелканье челюстью может сопровождаться сильным дискомфортом и болью, невозможностью нормального разговора и приема пищи.

Почему щелкает челюсть при открытии рта, и что делать в такой ситуации

Нижняя челюсть является единственной подвижной костью в черепной коробке. За счет подвижности нижнечелюстного сустава человек разговаривает, пережевывает пищу. В некоторых ситуациях при открытии рта щелкает челюсть. В зависимости от очага проблемы, звук раздается с одной либо с двух сторон, при этом болевых ощущений может и не быть.

Со временем человек привыкает к щелканью и не обращает на него внимания. Однако, если такое явление длится долго, оно может привести к деформации челюстной головки, дефектам височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). На запущенной стадии с патологией справиться сложно.

Механизм и причины появления хруста

Щелканье челюсти встречается у людей разного возраста. Иногда достаточно зевнуть, чтобы сместилась суставная головка. Наиболее часто заболеванию подвержены дети.

Существует несколько причин, почему начинает щелкать челюсть:

  • аномальный прикус;Классификация симптомов

    Щелканье челюстью может иметь различный характер. Используют несколько принципов классификации симптомов. По количеству щелчков медики определяют единичность либо множественность звуков. По силе звука различают:

    • беззвучный щелчок (пациент не слышит, но доктор ощущает при пальпации);
    • не слышит никто кроме больного;
    • громкий – звук слышен даже окружающим людям.

Наиболее важным для постановки правильного диагноза является положение челюсти при хрусте. Медики выделяют 5 положений:

  • На начальной стадии, когда человек начинает открывать рот.

  • Когда рот открыт до середины.
  • Полное открытие.
  • При жевании пищи с закрытым ртом.

  • При касании верхней и нижней челюстей.

Диагностика проблемы

Диагноз устанавливает стоматолог, ортодонт либо гнатолог (специалист, занимающийся проблемами нижней челюсти). Для точного диагноза важен опрос пациента и обследование ротовой полости с помощью специальных инструментов и оборудования.

Во время беседы с пациентом врач подробно спрашивает об ощущениях, вызываемых движениями нижней челюстью. При опросе устанавливается: количество щелчков, громкость звука, положение нижней челюсти в момент клацанья.

Врач проводит осмотр ротовой полости, осуществляет пальпацию, изучает анализ крови (он подтверждает либо исключает инфицирование очага заболевания). На ранних стадиях заболевания этого достаточно, чтобы установить, почему щелкает челюсть.

Если данных, полученных на предварительной стадии недостаточно, проводится более глубокая диагностика. Для этого человек получает направление на УЗИ, МРТ, электромиографию лица. При необходимости больной направляется на рентген. После изучения все данных доктор устанавливает точный диагноз и назначает курс терапии.

Консервативные методы лечения

Методы устранения щелканья челюсти подбираются индивидуально и определяются характером заболеваний, вызывающих такой симптом.

Дисфункция сустава

Дисфункция ВНЧС ранней стадии не имеет явных признаков. В запущенном состоянии у человека могут возникать головные боли, отдающие в ушах, шее, области лопаток.

При диагностике нарушения функции ВНЧС на ранней стадии назначают сеансы массажа, прием противовоспалительных препаратов. В сложных ситуациях необходимо хирургическое вмешательство.

При артрите у пациента появляется боль в области сустава, который поражен инфекцией, наблюдаются постепенные изменения тканей. К артриту может привести травма, попадание крови в сустав. Если вовремя не начать терапию, патология прогрессирует.

В некоторых случаях вокруг сустава появляется покраснение, небольшая опухоль. При наличии гноя в области поражения, у пациента снижается слух. В особо сложных ситуациях повышается температура, появляются головокружения.

Методика терапии и ее продолжительность зависит от стадии заболевания. Если щелканье челюстью происходит при гнойном воспалении в полости рта, первым действием является вывод гноя из очага. Больному назначают противовоспалительные средства, антибиотики.

По показаниям накладывают пращевидную повязку, устанавливают специальные пластины для зубов. Ускоряет процесс выздоровления физиотерапия, специальная гимнастика. Упражнения выполняются в домашних условиях.

Читайте так же:  Мазь против суставов

Неправильный прикус

Устранить дефект в данной ситуации помогут брекеты. Терапевтический процесс занимает много времени, но обеспечивает хороший результат. У пациента выравнивается дентальный ряд, что гарантирует красивую улыбку, качественное пережевывание пищи.

Если к щелканью челюстью привели ошибки доктора, принимаются меры по устранению проблемы. В случае необходимости меняются дентальные протезы, перелечиваются зубы.

Вывих челюсти

Нередко щелкает челюсть от вывиха, который может возникнуть вследствие травмы или неудачного резкого движения. Смещение суставной головки устраняется вправлением ее на место. Манипуляцию проводит врач.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение используют в случае, если консервативные методы терапии не помогают. При этом проводят:

  • Минимально-инвазивное вмешательство. Суть метода состоит в том, что с помощью двух иголок в сустав вводят жидкость. Процедура помогает удалить поврежденные мелкие костные ткани, делает хрящ более гладким.

Это восстанавливает выработку жидкости, помогает головке вернуться на место, нормализует двигательную функцию ВНЧС. Манипуляция проводится под местным наркозом.

  • Артроскопия. Такая операция проводится, если предыдущий метод не был эффективен. Принцип заключается в удалении спаек и рубцов с помощью скальпеля, зонда, ножниц. Во время манипуляции пациент находится под наркозом.

Полоскание

Удачным дополнением в терапии патологии являются отвары и настои трав. Полоскания полости рта используют при воспалениях и гнойных течениях заболевания.

  • Зверобой. Столовую ложку травы зверобоя заливают стаканом кипятка и дают настояться два часа. Охлажденным составом полощут ротовую полость 2-3 раза в день;
  • Календула. Чайную ложку цветков календулы заливают 200 мл кипятка и настаивают 5 часов. Полученной жидкостью полощут рот 3 раза в день.

Режим приема лекарств

Если врач назначил прием препаратов с периодичностью в несколько раз за день, то 24 часа делят на количество приемов. Пьют лекарства строго в определенные периоды. Это позволяет сделать лечение максимально эффективным, избежать передозировки.

Ограничения в питании

На время терапии щелканья при открытии рта ограничивают нагрузки на челюсть. В этот период стоит отказаться от приема твердой пищи, требующей усиленной работы челюстями. Хорошо употреблять протертые продукты, есть небольшими кусочками.

В период лечения лучше питаться чаще, малыми порциями. Супы и первые блюда оптимальны в данной ситуации. Пища должна быть комфортной температуры – горячая либо холодная еда может спровоцировать осложнения.

Гимнастика

Упражнения подбираются таким образом, чтобы расслабить мышцы лица. Комплекс показывает специалист, больной в домашних условиях выполняет гимнастику. Главное условие – упражнения должны выполняться спокойно, без резких движений, три раза в день. Каждое упражнение выполняется 10 раз. Усилить эффект от гимнастики помогут теплые компрессы, предварительно наложенные на область поражения.

  • Нижняя челюсть выдвигается, в таком положении поднимается вверх и опускается вниз.
  • Горизонтальные движения челюстью влево и вправо.
  • Прижать рукой челюсть. В такой позиции сделать движения челюстью во всех направлениях.

Упражнения необходимо выполнять с максимальной амплитудой. Комплекс позволяет человеку научиться расслаблять мышцы. Метод эффективен на ранних стадиях заболевания. Продолжительность курса гимнастики определяет лечащий врач.

Профилактика щелканья при открытии рта

Регулярные осмотры у стоматолога позволяют вовремя выявить щелканье челюсти при открытии рта. Это сделает терапию быстрой и эффективной. Своевременное пломбирование зубов, борьба с кариесом, устранение аномального прикуса позволяют избежать щелканья челюстью при открытии рта.

Необходимо доводить до конца курс лечения инфекционных заболеваний, проходить обследование после получения травм. Недопустимо самолечение теплом или холодом. Непрофессиональные действия пациента могу привести к осложнениям, например, распространению инфекции на другие органы.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава: что делать если хрустит и щелкает челюсть при жевании и открывании рта

Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (миоартропатия) могут носить самый различный характер. Они могут проявляться в виде болей в височно-нижнечелюстном суставе, ограничений подвижности, хруста и щелкания. Чаще всего жалобы имеют легкую форму, а затем спонтанно исчезают.

Лечение требуется лишь в 3 % из всех случаев.

Профессор Герхард Ундт — Ваш специалист по челюстно-лицевой хирургии в Австрии

Видео (кликните для воспроизведения).

Профессор Ундт — врач-специалист по челюстно-лицевой хирургии и стоматологии в Вене. Начиная с 1992 г. он специализируется на лечении функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава. Спектр его услуг охватывает все виды открытых и эндоскопических операций в зоне челюсти и лица. Практически в самом начале своей профессиональной карьеры доктор Ундт посвятил свою деятельность оперативной терапии функциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава и хирургическому лечению переломов суставного отростка нижней челюсти. С 1994 г. он выполняет артроскопию челюстного сустава. Под началом специалистов интернационого масштаба, он накопил богатый опыт и овладел самыми различными артроскопическими и микрохирургическими техниками. Сегодня д-р. Ундт считается ведущим в мире специалистом в области артроскопической и реконструктивной хирургии височно-нижнечелюстного сустава.С 2003 г. профессор Ундт занимается эндоскопическим лечением заболеваний слюнной железы.

Симптомы нарушений челюстного сустава не всегда однозначны

Если рот открывается лишь в ограниченной мере или же при этом возникают боли, то все это указывает на миоартропатию. Хруст и щелкание в суставе также являются одним из признаков данной патологии. Однако, симптомы нарушений челюстного сустава не всегда однозначны. Жалобы могут проявляться не только в области челюсти. Например, они могут выражаться в виде головных болей и болей в затылке, неприятных ощущениях в зоне лица, шуме в ушах (тиннитус).

Читайте так же:  Пункция и артротомия суставов

Причины: от артрита до бруксизма

Одна из основных причин возникновения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава — это перегрузка жевательной системы, вызванная сжатием зубов или их скрежетанием. Зачастую данное состояние провоцируют стрессы. Даже чрезмерное употребление жевательных резинок способно стать причиной миоартропатии. Нестабильно зафиксированные коронки, мосты или протезы, а также непрофессионально выполненные пломбы также могут дать толчок к появлению жалоб в челюстном суставе.

Следствием артрита являются болезненные воспалительные процессы в челюстном суставе. Артрит развивается на фоне дистрофическо-дегенеративных процессов либо ревматических заболеваний. Травмы, падения и ушибы в области подбородка или регионе челюсти могут также стать виновниками появления продолжительных жалоб.

[1]

Боли и дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе могут быть также вызываны косвенным путем. Возможные причины:

  • Поражение нервов в области лица (невралгия)
  • Воспаления и гематомы в челюстно-лицевой области, например, после оперативного вмешательства
  • Прорезывание зубов мудрости
  • Воспаление околоушной слюнной железы
  • Заболевания шейного отдела позвоночника

Виды кранио-мандибулярной дисфункции

Большое количество людей сталкивается с теми или иными патологиями височно-нижнечелюстного сустава: сюда можно отнести острые или хронические, болезненные функциональные нарушения челюстного сустава, жевательной и шейной мускулатуры. Как правило, встречаются три вида так называемой кранио-мандибулярной дисфункции, которые могут проявляться в комбинированном виде:

  • Продолжительные боли жевательных и шейных мышц, участвующих в движении нижнечелюстного сустава — подобный болевой синдром возникает при движении сустава
  • Дегенеративные или патологические изменения сустава, как например, артроз, артрит замедленный или усиленный рост, хронические воспалительные заболевания височно-нижнечелюстного сустава
  • Неправильное положение или ограничение подвижности хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава

Консервативное лечение заболеваний височно-нижнечелюстно сустава

В подавляющем большинстве случаев, кранио-мандибулярная дисфункция полностью может быть устранена с помощью консервативных, терапевтических мероприятий, применяющихся в различной комбинации друг с другом (отказ от употребления твердой пищи, устранение экзогенных источников стресса в комбинации с различными техниками релаксации,накусочные шины, лечебная гимнастика и применение болеутоляющих, расслабляющих медикаментов). В около 5 % всех случаев показано оперативное лечение суставных заболеваний. Прибегать к хирургическому вмешательству на височно-нижнечелюстном суставе целесообразно лишь в тех случаях, если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта. Прежде всего, должно быть проведено адекватное, индивидуальное лечение с применением накусочной шины, с целью снижения интенсивности скрежетания зубами или их сжатия, либо же для нормализации нарушенного прикуса, спровоцировавшего повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав и жевательные мышцы. Такая терапия может длиться до нескольких месяцев.

Минимально-инвазивные хирургические техники

Если после соответствующей клинической и МРТ-диагностики выявляется, что в основе болевого синдрома и ограничения подвижности лежат нарушения височно-нижнечелюстного сустава, то специалисты прибегают к использованию минимально-инвазивных микрохирургических техник. Под местным обезболиванием, проводится промывание височно-нижнечелюстного сустава (также эту процеру называют артроцентезом или лаважем). Верхняя часть челюстного сустава пунктируется двумя большими иглами и жидкость промывается под давлением. Эффект этого минимально-инвазивного мероприятия состоит в устранении тонких рубцов и вымывании из сустава воспаленных клеток, в частности белковых веществ, которые ответственны за возникновение боли. Благодаря этому также зачастую происходит полное заживление воспаленной суставной поверхности и нормализуется процесс выработки суставной жидкости. Частично возможен возврат смещенного диска в нормальное положение и снятие блокады височно-нижнечелюстного сустава. Если промывание сустава не принесет долгосрочного эффекта, показано проведение артроскопической хирургии челюстного сустава под наркозом.

Артроскопия височно-нижнечелюстного сустава

Процедура артроскопической хирургии схожа по своей сути с артроцентезом. Через точечные хирургические доступы в верхний отдел височно-нижнечелюстного сустава вводится оптика и различные хирургические инструменты. Эти миниатюрные инструменты (например, скальпель, ножницы ил даже лазерные зонды) позволяют целенаправленно удалить выраженные спайки под цифровой визуализацией. Также существует возможность сглаживания пораженных поверхностей сустава, чтобы облегчить их регенерацию. Смещенный диск, в течении долгого времени блокирующий движения сустава, может быть возвращен в исходное положение.

Открытые операции

Если все вышеперечисленные консервативные и минимально-инвазивные способы лечения не приносят результата или же наблюдаются тяжелые патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава вследствие травмы, денегеративных процессов, воспалений, нарушений роста, дефектов развития и злокачественных новообразований, то проводится открытая операция. Цель открытой операции, при которой может быть выбран доступ сзади уха (ретроаирикулярный) или спереди (преаирикулярный доступ), состоит в замещение пораженных или измененных компонентов сустава собственными или искусственными тканями. После заживления ран, оба места хирургического доступа на коже отличаются превосходным эстетическим эффектом.

Открытая хирургическая операция направлена на стимулирование регенерации тканей и прилегающих структур. Различают операции для восстановления и удаления хряща, то есть суставного диска, и так называемые вмешательства по замене диска, как например, интерпозиционная пластика с помощью собственных или искусственных тканей.

При повторяющемся выпадении головки сустава из суставной впадины, вывихе, обычно выполняется удаление переднего суставного бугорка (эминэктомия). Это облегчает самостоятельный возврат головки сустава в анатомическое положение.

Протезирование височно-челюстного сустава

Удаление головки сустава, так называемая кондилэктомия, проводится при различных заболеваниях сустава, как например, опухолях или сильной разрушенности вследствие воспалительного процесса либо многочисленных предыдущих операций. При полной неподвижности сустава, анкилозе, наступающем в результате сращения костных концов сустава, требуется кондилэктомия для восстановления суставной щели, в которую затем вкладывается хрящевые или мышечные компоненты, обеспечивающие разделение костных концов на длительное время. Если все вышеназванные оперативные мероприятия не приводят к стабильному результату, оправдывающему ожидания больного, выходом из ситуации является имплантация искусственного, тотального протеза височно-челюстного сустава, изготовленного индивидуально для пациента. В настоящие время такие протезы подбираются на основе компьютерной томографии.

Читайте так же:  Лечение коленного сустава мастер го

Лечение переломов височно-нижнечелюстного сустава

Особым видом медицинской помощи является оперативное лечение переломов челюстного сустава. До недавних пор с качестве приоритетного метода лечения служила затяжная терапия шинами, с помощью которых часто не удавалось достичь желаемого функционального и анатомического эффекта. Сегодня существует возможность полностью восстановить анатомическое положение подобных фрактур через ретроаурикулярный доступ, после чего полученный результат фиксируется посредством специальных винтов. Единственный недостаток этой операции — риск повреждения лицевого нерва, который тесно взаимосвязан с оперируемой областью. Главное преимущество данной хирургической методики, которая за последние годы значительно усовершенствована в нашей клинике, это возможность непосредственно после вмешательства двигать суставом и нагружать его.

Послеоперационный уход

Постоперационный период после вмешательства на височно-нижнечелюстном суставе предполагает активное участие пациента в процессе реабилитации и проведение лечебной гимнастики — все это является решающим фактором в достижении общетерапевтического успеха.

Лечение заболеваний ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава): стоимость

Если Вас заинтересовали методы лечения ВНЧС в Вене и Вы хотели бы получить более подробную информацию о ценах на лечение, заполните, пожалуйста, форму обратной связи и сделайте Ваш запрос. Мы обязательно свяжемся с Вами и постараемся подробно ответить на все Ваши вопросы.

Авторское право © Univ.-Prof. Dr. Dr. Gerhard Undt 2009 – 2019

Щелчки в ВНЧС

Хотя вправляемое смещение диска является наиболее распространенной причиной щелчков в височно-нижнечелюстном суставе, это не единственная возможная причина. Иногда сустав щелкает просто потому, что нижняя челюсть может открываться слишком далеко. Такое состояние называется «подвывих» височно-нижнечелюстного сустава

Подвывих мыщелкового отростка нижней челюсти. При максимальном открывании рта головка мыщелкового отростка ненадолго ущемляется в переднем положении по отношению к суставному бугорку. Это сопровождается звуком щелчка

Пациенты, стардающие подвывихом, обычно могут сильно растягивать другие суставы в теле. Поскольку соединительная ткань очень эластична, со временем диск тоже смещается. Другие причины возникновения щелчка в височно-нижнечелюстном суставе включают тугую связку в суставной капсуле или не полностью конгруэнтные суставные поверхности. Специалист по патологии височно-нижнечелюстного сустава на основании клинического обследования и данных магниторезонансной томографии (МРТ) может оценить, следует ли проводить лечение сустава или нет.

Авторское право © Univ.-Prof. Dr. Dr. Gerhard Undt 2009 – 2019

Симптомы воспаления челюстно-лицевого сустава и способы лечения артрита ВНЧС

Артрит челюстно-лицевого сустава – заболевание редкое, поэтому его диагностика значительно осложнена. Получив травму или без причины испытывая боль в области нижнечелюстного отдела, человек не связывает это чувство с поражением суставов, поэтому откладывает визит к специалисту, сколько может. В результате этого, артрит височно-нижнечелюстного сустава переходит в хроническую форму, тяжело поддающуюся лечению. Чтобы не пропустить тревожные симптомы артрита, важно знать, на что нужно обратить внимание, если болит рот при движении.

Симптомы воспаления верхнечелюстного сустава

Особенность артрита челюсти в том, что он может развиваться постепенно, сопровождаясь нарастающими болевыми симптомами, а может начаться внезапно с резкой болью – это зависит в основном от индивидуальных особенностей организма человека.

На начальном этапе недуга больной может почувствовать слабую боль возле ушей во время движения нижней челюстью — при жевании или зевании. Возникает ощущение сковывания нижней челюсти после сна или длительного состояния покоя, может показаться, что она не слушается. Без лечения здоровье быстро ухудшается, болевые ощущения могут возникать при малейшем движении ртом, в это время верхнечелюстные суставы могут щелкать.

Если артрит челюсти развивается в результате травмы, то боль будет иметь острую форму. В этом случае около сустава образуется отек, невооруженным глазом он заметен как опухоль возле уха с поврежденной стороны. При открывании рта может быть заметно смещение лица вбок.

При инфекционной форме сильная боль при движении ртом отдает в затылок, стреляет в висок или разливается на всю голову. Иногда ощущения не связывают с тем, что началось воспаление челюстного сустава, и полагают, что это банальная головная боль.

Наиболее тяжелая форма – гнойное воспаление челюсти, когда внутри сустава скапливается гной. Важно обратить внимание на следующие симптомы челюстно-лицевого артрита:

Воспаление челюстного сустава важно распознать на раннем этапе и начать своевременное лечение, иначе болезнь перерастет в хроническую форму, при которой требуется длительная терапия, и никто не в праве будет гарантировать положительный исход. Такое течение недуга сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями при движении ртом, постоянно возникает щелканье и хруст в поврежденном суставе. Внешне верхнечелюстные отделы могут выглядеть здоровыми, но при пальпации появляется болезненное чувство.

Причины артрита ВНЧС

Артриты ВНЧС – болезнь стариков, но это не значит, что молодые люди застрахованы от нее. Пожилые люди чаще подвержены развитию воспаления суставов, особенно если в прошлом возникал недуг. Артриты височно-нижнечелюстного сустава можно разделить на две группы в зависимости от того, что послужило первопричиной заболевания:

Инфекционный артрит ВНЧС делится в свою очередь на специфический и неспецифический. Эти виды могут иметь острую форму, а могут перерасти в хроническую. К причинам возникновения воспаления нижней челюсти можно отнести наличие у пациента одного из трех основных заболеваний:

  • «королевская» болезнь – подагра;
  • ревматизм челюстно-лицевых суставов в прошлом и ревматизм суставов всего тела;
  • системная красная волчанка.

Разновидности заболевания

Очень важно выявить первопричину воспаления челюсти, ведь именно от этого будет зависеть, к какому специалисту следует обратиться, и какое лечение будет назначено при челюстно-лицевом артрите. Неправильно поставленный диагноз приведет к тому, что терапия окажется неэффективной, а заболевание в это время перейдет в запущенную форму. Виды артрита челюстного сустава принято делить в зависимости от причины, которые привели к началу воспалительного процесса:

Читайте так же:  Остеон препарат для лечения суставов

  1. Травматический артрит ВНЧС обычно поражает людей в молодом возрасте, так как вызывается ударом в челюсть или возникает в результате широкого открытия рта (рекомендуем прочитать: что делать, если сильно болит челюсть при открытии рта?). Для этой разновидности характерны отеки и сильная болезненность с поврежденной стороны.
  2. Инфекционный артрит челюстного сустава зачастую является последствием вирусных заболеваний: отита, гриппа. Опасен он тем, что может перерасти в паротит, мастоидит и др. Боль отдает в затылок или стреляет в висках, порой она настолько сильная, что пациент не в состоянии открыть рот, поврежденный участок отекает. Разновидность инфекционного артрита верхнечелюстного сустава бывает специфическая и неспецифическая (рекомендуем прочитать: киста верхнечелюстной пазухи: причины возникновения и способы лечения). Специфический челюстной артрит крайне редко диагностируется, потому что является осложнением не самых распространенных болезней, в основном передающихся половым путем – сифилиса, гонореи.
  3. Заболевание ревматоидным артритом ВНЧС возникает у тех, у кого уже имеются ревматоидные поражения суставов тела.
  4. Гнойное ВНЧС сопровождается сильной головной болью и другими типичными симптомами воспаления.
  5. Дистрофический артрит ВНЧС – еще одна редкая разновидность воспаления, возникает из-за того, что человек пережевывает пищу только на одной стороне, в результате чего происходит воспаления сустава на противоположной. Поставить такой диагноз способен только опытный специалист после тщательного обследования.

К какому врачу обращаться?

В зависимости от причины, давшей начало развитию воспаления челюстей, диагностикой и лечением занимаются разные специалисты: терапевт, травматолог, хирург, стоматолог, ревматолог. В качестве средств диагностики в основном применяют метод рентгеновского исследования и КТ височно-челюстного отдела.

Главный признак острой стадии воспаления является расширение щели челюстного сустава, а при хронической форме оценивают ее размер в миллиметрах. Для установления точного диагноза врач обязан назначить пациенту анализы крови (при этом обращается особое внимание на показатель СОЭ и ревматоидный фактор), а также сочетание признаков наличия в организме воспалительного процесса (увеличение размеров лимфоузлов, появление ревматоидных узелков, обширное поражение мелких суставов).

Способы лечения

Врачебный опыт показывает, что первой помощью при воспалении челюстного сустава, независимо от причины, вызвавшей заболевание ВНЧС, является обеспечение покоя больного участка. Специалист накладывает повязку плащевидной формы, между зубами устанавливает пластину для фиксации прикуса. На период ношения повязки больному показана только жидкая пища, которую можно употреблять через соломинку. Терапия назначается исходя из причин патологии ВНЧС и включает в себя три основных этапа:

  • снятие болевого синдрома;
  • избавление от симптомов артрита челюсти;
  • восстановление нормальной работы височно-нижнечелюстного отдела.

Лекарственное и оперативное лечение

Для того чтобы начать лечение артрита челюстно-лицевого сустава, врач прописывает обезболивающие препараты или новокаиновую блокаду в зависимости от интенсивности симптома. Нельзя самостоятельно назначать себе анальгетики, они подбираются индивидуально для пациента исходя из анамнеза. Предпочтение отдают нестероидным препаратам с противовоспалительным действием, а блокаду применяют лишь когда остальные средства оказываются неэффективными в борьбе с болью.

Антибиотики назначают в том случае, если диагностированы гнойный или инфекционный челюстные артриты, при этом предварительно проводится исследование на чувствительность болезнетворных организмов к действию конкретного антибиотика, а затем назначается средство узкой направленности. Это нужно для того, чтобы вероятность побочных эффектов была сведена к минимуму.

Доказали свою эффективность в борьбе с воспалением челюсти мази и гели с содержанием змеиного или пчелиного яда. На воспаленное место накладывают компрессы согревающего действия, они обладают хорошим обезболивающим эффектом, одновременно лечат пораженный состав и улучшают его подвижность. Нельзя применять согревающие компрессы без диагностики, так как если окажется, что имеет место случай специфического артрита ВНЧС, инфекционного или гнойного заболевания, тепло станет благоприятной средой для размножения бактерий, что приведет к скорейшему развитию недуга.

Лечение ревматоидного артрита ВНЧС проводится при помощи противовоспалительных средств. Нередко назначается гормональная терапия. Хирург, проводящий лечение, может назначить дополнительное обследование у стоматолога в целях исправления дефекта прикуса, который привел к развитию патологии. После снятия первого болевого синдрома обязательно будет назначен комплекс физических упражнений, направленный на восстановление нормального функционирования после артрита нижней челюсти.

Лечение народными средствами

Среди средств народной медицины есть немало способов для лечения воспаления лицевого сустава. В основном они направлены на снятие боли и воспаления, многие из них ничем не уступают аптечным препаратам, поэтому назначаются врачами вкупе с основным лечением:

  • Больное место можно растирать маслом пихты, а затем накладывать компресс с мешочком предварительно прогретой морской соли.
  • Смесь из куриного желтка, ложки скипидара и такого же количества уксуса помогает облегчить артрит. Полученной смесью можно растирать поврежденное место несколько раз в день.
  • Отвар целебных трав – фенхеля, одуванчика, мяты, корня крушины, можно принимать внутрь один раз в сутки по утрам. По 1 ложке каждой из перечисленных трав заливают 500 мл воды, а затем кипятят около 15 минут. Употреблять отвар нужно охлажденным.

Главное, что следует помнить при лечении челюстно-лицевого воспаления: нельзя заниматься самолечением, ставить диагноз самостоятельно и использовать на себе средства народной медицины, отказавшись от назначений врача. Приготовленные дома мази, отвары и растирки – это лишь вспомогательные меры, которые без основной терапии не способны полностью излечить пациента.

Профилактика повторного воспаления сустава

Профилактика всегда лучше, чем длительное лечение воспаления челюстного сустава, поэтому для предотвращения развития артрита, а также чтобы избежать рецидива, нужно принимать следующие меры:

Читайте так же:  Как пить настойку сабельника от суставов

Почему щелкает челюсть при жевании

Все мы порой слышим этот звук, когда зеваем, едим либо при разговоре. Он происходит в процессе работы суставов, скрепляющих верхнюю и нижнюю половины. Щелчки, не приносящие болевых ощущений или какого-то иного дискомфорта, являются нормой и могут являться следствием активной работы ее у молодежи, например, щелкает челюсть во время жевания еды, в ходе пения или ораторского выступления. Происходит это, когда растягивается и без того гибкий молодой сустав. Чаще всего данному явлению подвергаются женщины. Если же щелчки сопровождаются дискомфортом, это может быть причиной серьезных нарушений в работе челюстно-лицевого механизма.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

В стоматологической терминологии данное явление называют артрозом челюстного сустава. Чтобы понять природу этого заболевания, необходимо углубиться в специфику работы аппарата ротовой полости. Весь процесс ее движения базируется на двух частях, крепящих ее к височной кости. В правильном случае они должны двигаться равномерно и симметрично друг другу. Это обеспечивает равномерное распределение нагрузки на обе ее половины. В действие он приводится жевательной мышцей, команды для которой направляет мозг. Во избежание перегрузок он защищен хрящевым слоем, установленным под суставом.

Зубы также принимают участие в распределении нагрузки: в их корнях находятся чувствительные сенсоры, посылающие импульсы в мозг, который, в свою очередь, контролирует степень напряжения жевательных мышц для обеих половин. Искажение таких сигналов может быть вызвано:
  • нарушением прикуса;
  • неправильным врачебным вмешательством при лечении зубов и их протезировании;
  • зубы расположены слишком далеко друг от друга.

Это приводит к неравномерной нагрузке, в результате чего образуется неправильное функционирование ротовой полости и повышенная изнашиваемость суставов. Патологии, появляющиеся из-за этого:

  1. Боль с одной стороны.
  2. Вывих или подвывих пораженного сустава.
  3. Повреждение хрящевого диска.
  4. Болезненный хруст при работе челюсти.
  5. Гул в ушах.
  6. Быстрый износ зубов.

Вследствие перенесенных травм челюсти, иногда давно прошедших, симметричность движения нарушается и наблюдается так называемый посттравматический артроз. Щелчки в них служат своего рода сигналом к опасности, в которой он может находиться, поэтому необходима незамедлительная консультация доктора.

Как отыскать сустав

Провести самостоятельный первичный осмотр не составит труда. Для этого вам нужно мизинцы обеих рук вставить в уши подушечками пальца вперед. Пальцами необходимо нажать на переднюю слуховую стенку. При этом вы должны почувствовать его головку. Несколько раз медленно закройте, а затем полностью откройте рот. Пальцами вы должны ощутить, как челюсть возвращается на место. Происходить это должно плавно и одновременно. Если этот процесс у вас происходит с хрустом, болью, разной скоростью и глубиной вхождения, то это сигнализирует об аномалии.

Профилактические меры

Видео (кликните для воспроизведения).

Для того чтобы держать ваши мышцы и суставы постоянно в тонусе, необходимо на протяжении 3-х раз в день проводить простую, но очень полезную гимнастику. Выполнять данные процедуры можно лишь в том случае, если при ее выполнении у вас не возникает болевого синдрома. Перед ее выполнением лучше прогреть тренируемую область теплым компрессом для улучшения притока крови и расслабления мышц. Комплекс необходимо выполнять плавно, без резких движений:

  • выдвигаем нижнюю челюсть 10 раз вниз и вверх;
  • затем делаем движения в левую и правую стороны;
  • кистью своей руки нужно создать давление на подбородок. После этого под напряжением руки сделайте по 10 движений во все стороны.

[2]

Выполнение такой гимнастики поможет научиться расслаблять мышцы челюсти, что в некоторых случаях помогает справиться со щелчками. Однако главной мерой профилактики таких заболеваний является своевременный осмотр у врача, поскольку только профессионал может с полной достоверностью определить причину вашего недуга и при надобности назначить вам соответствующее лечение.

Чтобы избавить себя от челюстных заболеваний, необходимо лечить кариозные заболевания зубов, своевременно их пломбировать, а также нормализовать прикус (если это необходимо). Также при появлении болей в этой области не стоит пытаться заглушить ее самостоятельно медикаментозным методом, так как это может привести к усложнениям при будущем лечении. Например, в случае воспалительного процесса мы не сразу можем определить его сами, пытаясь ее вылечить народными средствами. А этого делать нельзя, так как мы лишь создаем благотворную среду для его развития.

[3]

Источники


  1. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 272 c.

  2. Гурин, Н. Н. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом / Н. Н. Гурин. — М. : ГУ Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, 2009. — 272 c.

  3. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.
  4. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. — Москва: Наука, 2014. — 272 c.
  5. Филоненко, С. П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С. П. Филоненко, С. С. Якушин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 176 c.
Лицевой сустав щелкает
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here