Лечение деформирующего артроза лучезапястного сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Лечение деформирующего артроза лучезапястного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Артроз лучезапястного сустава. Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Симптомы артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезaпястного сустава встречается не очень часто. В основном он бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья (надо уточнить, что обычно артроз возникает не сразу, а спустя несколько недель или месяцев после травмы).

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движеиии и болевые ощущения, возникающие только при определенных движениях или при крайних положениях сгибания-разгибания сустава — т.е. при попытке согнуть-разогнуть сустав по максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид пораженного артрозом лучезапястного сустава остается практически неизмененным — со стороны он выглядит почти здоровым либо сустав деформируется совсем немного. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Внимание! Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжелым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро.

При движении боли, напротив, часто уменьшаются (хотя крайние попытки сгибания-разгибания сустава при артрите, как и при артрозе, тоже почти всегда бывают болезненными). После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают — до глубокой ночи.

Внешний вид лучезапястных суставов, пораженных ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отек и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный поврежденный лучезапястный сустав. Еще один отличительный момент: общее состояние болеющих артрозом лучезапястного сустава обычно не меняется, а при артрите могут отмечаться повышенная температура, слабость, ознобы, ломота в теле и т. д.

Механизм развития артроза лучезапястного сустава

Как уже было сказано выше, артроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим и развивается обычно после переломов и вывихов костей запястья. Но, кроме того, случаются еще и «профессиональные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его профессиональной перегрузкой или микротравмами. Такие перегрузки и микротравмы нередко возникают у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, активно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава часто развивается у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много работать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких случаях к перегрузкам и микротравмам добавляется еще один повреждающий фактор — вибрация.

В результате вышеперечисленных нвблагоприятных воздействий сустав начинает, как говорят врачи, «деградировать»: мелкие косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ теряет часть своей влаги, становится сухим и менее гладким, шероховатым. Вдобавок к тому он истончается и теряет свою способность амортизировать нагрузку на кости сустава. И в довершение неприятностей в суставе может уменьшиться количество здоровой суставной жидкости, выполняющей «смазывающую» функцию при движении суставных составляющих.

Все это приводит к появлению тех неприятных симптомов, о которых говорилось выше: к снижению подвижности лучезапястного сустава, появлению в нем хруста и болевых ощущений при движении.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).

Лечение артроза лучезапястного сустава

Правильное лечение артроза лучезапястного сустава почти всегда дает хороший результат. Но так происходит только в том случае, если мы можем устранить то повреждающее воздействие, которое привело к болезни, — если мы предотвратим дальнейшую перегрузку сустава, исключим возможность повторных микротравм, иммобилизируем лучезапястный сустав фиксирующей повязкой или специальным ортопедическим напульсником и т.д. В такой ситуации лечение артроза лучезапястного сустава почти наверняка пройдет успешно.

Если же наш пациент продолжает перегружать руку или продолжает работать на травматичной работе, не позаботившись о защите сустава с помощью каких-либо ортопедических приспособлений (например, напульсников), эффект от лечения будет сведен к нулю либо окажется минимальным и кратковременным.

Теперь поговорим о тех лечебных процедурах, которые приносят при артрозе лучезапястного сустава максимальную пользу.

Во-первых, как и при любых видах артрозов, нам нужно позаботиться о насыщении поврежденных хрящей сустава специальными питательными веществами — хондропротекторами. О курсовом лечении артроза хондропротекторами подробно рассказано здесь >>>

Во-вторых, надо постараться восстановить «суставную игру» , т.е. вернуть подвижность сочленяющихся в лучезапястном суставе косточек. Для этого хорошо подходит мануальная терапия (метод мобилизации). Обычно 3-4 сеансов мануальной терапии бывает достаточно, чтобы максимально улучшить подвижность больного лучезапястного сустава.

Третья задача, стоящая перед нами при лечении артроза лучезапястного сустава, — улучшение в нем кровообращения и ускорение в суставе обмена веществ. Для решения подобной задачи у нас есть большой выбор лечебных процедур. Так, мы можем с успехом использовать:

  • компрессы с бишофитом или медицинской желчью;
  • лечебные грязи;
  • озокерит;
  • парафинотерапию;
  • массаж или самомассаж с мазями на основе противовоспалительных веществ (вольтарен гель, фастум, долгит крем и др.);
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • электорофорез.

[2]

И, наконец, при лечении самых тяжелых случаев артроза мы можем использовать метод насыщения больного сустава специальными «смазывающими» веществами — производными гиалуроновой кислоты (препараты остенил, ферматрон, го-он, гиастат и др). С помощью 3-5 инъекций гиалуроновой кислоты в больной сустав, проведенных после мануальной репозиции сустава (а иногда и без нее), удается резко улучшить состояние у 70-80 % пациентов (о препаратах гиалироновой кислоты подробно рассказано в главе 26).

Читайте так же:  Средство для компресса суставов

А если проводить лечение комплексно, по всем четырем позициям (применение хондропротекторов, мануальная терапия, улучшение кровообращения в суставе и внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты), результат терапии будет еще выше.

Артроз лучезапястного сустава

После травмы кисти руки или при работе, которая связана с постоянной нагрузкой на руки: работа с клавиатурой компьютера, профессиональный спорт, любая работа руками возникает артроз лучезапястного сустава. Истончается хрящевая ткань, теряется естественная смазка, боль возникает постепенно, становясь более выраженной с годами – таковы симптомы артроза запястья руки, которые проявляются болевыми ощущениями и скованностью движений.

Симптоматика болезни

Остеоартроз лучезапястного сустава развивается постепенно. Сначала человек периодически чувствует боль. Обычно это проявляется к вечеру после трудового дня. Потом боль становится постоянной и ноющей. Далее болевой симптом усиливается приступами. Различают несколько стадий болезни, от чего зависят и признаки болезни.

Симптомы артроза лучезапястного сустава:

  • Артроз запястья 1 степени. Хрящевая ткань незначительно поражена. На этой стадии болезнь поддается лечению. Синовиальная жидкость меняет свою структуру – становится более плотной и вязкой. Хрящ истончается, от чего пациент испытывает боль. В этом случае боль может сопровождать сильные нагрузки кисти и после них.
  • Остеоартроз лучезапястного сустава 2 степени. Хрящевая ткань местами полностью разрушена. Оголяется кость, что вызывает сильную простреливающую боль. Симптоматика особенно заметна в утренние часы. При движении отчетливо слышен хруст. На этой стадии можно частично восстановить хрящевую пластину при рациональном лечении и соблюдении всех предписаний докторов.
  • Деформирующий артроз лучезапястного сустава 3 степени возникает при отсутствии лечения и полной запущенности болезни. Кисть становится полностью неподвижной, так как происходит процесс окостенения и сращения. Наросты четко прощупываются под кожей. Если ось смещается, наблюдаются деформации руки, которая изгибается под неестественным углом.

Для первой и второй стадии возможно лечение. В случае третьей стадии показана только хирургическая операция. Но восстановить полную функциональность сустава не представляется возможным. При первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу. Если запустить заболевание и не обращать на него внимание или заниматься самолечением, то артроз, постепенно деформируя кисть, станет хроническим и перейдет в разряд неизлечимых.

Диагностика

Обратившись за помощью в больницу, лечащий врач назначит ряд анализов и исследований для подтверждения диагноза, обязательно проведет осмотр и задаст вопросы. Важен и факт наследственности, а также вид занятости пациента. Если работа связана с ручным трудом, последуют рекомендации для смены вида деятельности. Деформирующий артроз лучезапястного сустава можно различить сразу, так как кисть становится изуродованной. Пальцы изгибаются неестественно. Ось руки смещается.

  • Рентген . Простой и давно известный метод. Снимок делают в 2 или 3 проекциях. Определяют толщину суставных щелей. На картинке отчетливо видны костные наросты кистей при наличии. Изгибы всех сочленений просматриваются. Врач способен определить место локализации артроза. Наиболее показательный и простой тест для данного заболевания.
  • Общий и биохимический анализ крови . В случае артроза тест проводится для исключения воспалительного процесса, который будет указывать на другую болезнь. Скорость оседания эритроцитов может иметь повышенное значение.
  • МРТ . Диагностика доступная не каждому больному. Но данное исследование поможет установить плотность всех тканей, увидеть болезнь в полном объеме. На МРТ различают не только плотные ткани костей и суставов, но и синовиальную жидкость. Исследование позволяет установить степень истончения хрящей.
  • При необходимости делают пункцию синовиальной жидкости – специальной иглой и шприцем прокалывают суставную сумку и берут жидкость на анализ. Рассматривают цвет и запах, вязкость, наличие посторонних вкраплений.

Остеоартроз лучезапястного сустава это хроническое заболевание, которое сопровождается истончением хрящевой поверхности и деформацией костных структур сочленения. Как же он устроен?

Лучезапястный сустав находится в кисти между первым рядом запястных костей (трехгранная, ладьевидная, полулунная) и предплечьем (дистальные концы локтевой и лучевой кости). Роль амортизатора служит суставной диск, состоящий из хрящевой ткани, также все костные структуры, прилегающие друг к другу покрыты хрящевой тканью. Фиксируются все составляющие лучезапястного соединения с помощью многочисленных связок. Форма лучезапястного сустава эллипсовидная, возможно движение по сагиттальной и фронтальной осям.

Причины возникновения заболевания.

  • Идиопатический остеоартроз, когда нарушается синтез коллагена, хрящевые поверхности истощаются, страдает подвижность. Почему это происходит никому не известно.
  • Травмы, вывихи, операции, приводящие к посттравматическому остеоартрозу.
  • Большие нагрузки и микротравмы у лиц с тяжелой физической работой, у спортсменов и у тех, чья работа включает в себя воздействие вибрации либо постоянной нагрузки на кисти рук.
  • Врожденные аномалии развития.
  • Возрастные изменения, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, хондрокальциноз, ожирение).
  • Гормональная перестройка у женщин в период менопаузы, другие эндокринные заболевания.
  • Воспалительные заболевания суставной ткани.

Симптомы болезни.

Остеоартроз прогрессирует медленно и на каждой стадии имеется своя симптоматика. Начало заболевания характеризуется появлением периодических болей в лучезапястном пораженном суставе. Слышен характерный хруст при движениях, особенно при нагрузке в виде упора. Видимых изменений при 1 степени нет. На 2 стадии боли становятся более интенсивными, любая нагрузка становится пыткой для человека, болезненна даже пальпация и пассивные движения. По утрам возникает скованность, проходящая после разминки. Возможна гиперемия и небольшая отечность лучезапястного сустава. На самой последней 3 стадии теряется подвижность руки. Уже явно выраженная деформация.

Читайте так же:  При сжимании болят суставы пальцев рук

Диагностика.

  • Жалобы пациента (боль, скованность, хруст, ограничение движения).
  • Анамнез, где учитываются все факторы риска (повышенные нагрузки, травмы, наличие хронических заболеваний).
  • Рентгеновское исследование, где можно по состоянию суставной щели и наличию остеофитов и различных костных деформаций определить стадию процесса.
  • Компьютерная томография дает более точную картину всех изменений при остеоартрозе (расположение имеющихся кист и остеофитов, интенсивность остеосклероза, состояние суставной поверхности).
  • Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть все в трехмерном изображении, более четко с минимальными погрешностями в отличии от других методов.
  • Сцинтиграфия показывает наличие метаболических расстройств в тканях лучезапястного сустава.

Лечение и реабилитация.

Терапию остеоартроза, как правило, начинают с лекарственной терапии, которая включает в себя назначение: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, препаратов, улучшающих питание хряща, а также хондропротекторов. Наряду с медикаментозным лечение обязательным пунктом является ограничение любой нагрузки на лучезапястный в данном случая сустав. Для этого используют специальные повязки, осуществляющие иммобилизацию. Обычно их применяют, начиная со 2 степени заболевания.

[3]

Совет: Важно отказаться от тех факторов, которые привели к проблеме, а для этого нужно сменить род деятельности, ведь продолжая напрягать руку, эффекта от оказанной помощи не будет.

К реабилитационным методам лечения относят физиотерапию и массаж. Наиболее подходящие при остеоартрозе являются следующие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, грязелечение, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, тепло- и бальнеолечение. Массаж делают с одновременным втиранием противовоспалительных мазей и гелей.

[1]

Хирургическое лечение.

Применяется, когда остеоартроз в запущенном состоянии и ничего уже не остается как поставить протез. Эта процедура называется эндопротезированием, то есть замена существующего лучезапястного изношенного сустава на искусственный. Оперативное лечение проходит под общим наркозом, делается разрез на тыле кисти, вынимают поврежденные части сочленения, подготавливают место для протеза, делают специальные отверстия для фиксации. Чтобы новая конструкция держалась надежно, применяют специальный клей-цемент. После постановки импланта, хирург проверяет подвижность и, если всё хорошо, послойно зашивает рану.

Руку фиксируют гипсом на несколько недель, через 2 недели обычно снимают швы. Полное восстановление подвижности происходит обычно на третий – шестой месяц после эндопротезирования.

Профилактика с помощью лечебной гимнастики.

Именно правильная двигательная активность поможет предупредить остеоартроз лучезапястного сустава. Упражнения помогают улучшить кровоснабжение и питание, укрепят мышцы и связки

Совет: Важно проводить гимнастику регулярно, ежедневно, а не от случая к случаю, тогда будет результат.

Начинают занятие как правило с разминки, небольшого самомассажа, чтобы разогреть мышцы. Затем постепенно от простых упражнений к более сложным проводят гимнастику. Не стоит слишком нагружать кисти рук и делать какие-то резкие движения, всё должно проходить плавно и аккуратно. Упражнение как правило на вращение кисти в разные стороны, поднятие их вверх и вниз. Все они очень просты в исполнении и легко проводятся.

Как забыть о болях в суставах?

  • Скованность по утрам в кисти и хруст при движении вас преследует…
  • Всё валится из рук и невозможно ничего делать из-за боли…
  • Возможно вы пытались самостоятельно справиться, применяли различные мази и таблетки…
  • Но проблема осталась, раз вы читаете эти строки…

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к специалистам. Опытный врач-ортопед Валерий Немченко назначит вам правильное лечение и скоро вы забудете про боль и дискомфорт, которые причинял вам остеоартроз. Читать далее..»

Артроз лучезапястного суставов

Артроз, вызванный нарушениями в работе организма, чаще все поражает симметричные крупные суставы – колени, тазобедренные сочленения, чуть реже локти. Однако встречается и другая форма – артроз лучезапястного хряща, который причиняет не меньше дискомфорта.

При артрозе разрушаются хрящевые прослойки, а с учетом быстрого прогресса в мелких суставах, это в скором времени приводит к запущенной стадии болезни. У пациентов возникают сильные боли, хруст и ограничения в движениях запястья и пальцев.

Как проявляется и развивается заболевание

Заболевание развивается из-за дистрофии соединений, расположенных в лучезапястном сочленении. Это связано с изменением свойств хрящевой прослойки, ее истончением. Ухудшается метаболизм, в результате чего замедляется выработка синовиальной жидкости, сочленение не получает достаточного количества смазки.

Профилактическое средство для суставов.

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Хронические микротравмы, возникающие на фоне недостаточной смазки, приводят к разрушению мелких сочленений. В лучезапястных сочленениях этот процесс проходит быстрее, чем при коксартрозе, например. Постепенно начинают формироваться костистые наросты – так организм пытается защитить кости от трения и давления. Всё это сопровождается специфическими признаками:

  • сначала болезненность носит умеренный характер, она проходит в состоянии покоя;
  • дополнительно возникает хруст, скрип и щелчки;
  • у женщин болезненность усиливается при резкой смене погоды и смене менструального цикла;
  • появляется легкая отечность, пастозность кожи;
  • по мере развития артроза костная ткань разрастается, на мелких суставах пальцах это видно по образующимся узелкам.

Артроз лучезапястного сочленения в 10 раз чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Артроз суставов 1 степени

Обнаружить артроз на начальных этапах формирования крайне сложно, потому что он не проявляется никакими симптомами. Установлено, что патологией…

Стадии развития заболевания

Выделяют 3 стадии артроза, для каждой из которых характерны собственные симптомы и клинические признаки, отображаемые во время обследования. Начинается всё с повреждений хрящевой ткани, которая постепенно подсыхает ввиду возраста или внешних травмирующих факторов. Хрящ становится неэластичным и теряет упругость.

Постепенно хрящ покрывается трещинами, его текстура становится шершавой, из-за чего начинается аномальное трение костей.

Из-за повышенного трения хрящи начинают ускоренно истончаться, а кости – деформироваться для защиты от излишнего давления. Всё это происходит в самом начале заболевания. Дальше симптомы усиливаются, а хрящи и кости деформируются всё сильнее.

Артроз лучезапястных суставов 1 степени

Если обследовать сустав на 1 стадии артроза, то можно заметить незначительные изменения хрящевой ткани. Сопровождаются они такими симптомами, как небольшая болезненность после пробуждения или чрезмерной физической нагрузки на лучезапястное сочленение, ограничение подвижности. При непродолжительном отдыхе симптомы проходят, прием медикаментов не требуется. На рентгене видно, что суставная щель сужается. Но необратимых последствий еще не наступает.

Читайте так же:  Разработка суставов в домашних условиях

Кардинальное решение всех суставных проблем.

Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Артроз лучезапястного сустава 2 степени

Для 2 стадии заболевания характерно усиление симптомов. На рентгене становится видно, что суставная щель значительно сужена, а по краям костей начали формироваться группы остеофитов – наростов, снимающих давление с тканей.

Ограничение подвижности выражено сильнее, а боль в большинстве случаев требует приема медикаментов. Без комплексной терапии на 2 стадии уже не обойтись, пациенту нужно полностью пересмотреть образ жизни и питание.

Лечение артроза лучезапястный сустав

Основное направление в терапии артроза лучезапястного сустава – это прием медикаментов, которые нацелены на решение разных задач. Однако без комплексного подхода терапия была бы неполной:

  1. НПВС, хондропротекторы и кортикостероиды. Препараты принимают для устранения боли, восстановления питания суставов, снятия воспалительных процессов. Кортикостероиды назначают, когда НПВС перестают действовать.
  2. Мануальная терапия. Проводят под контролем врача-терапевта, процедура восстанавливает подвижность кистей.
  3. Физиопроцедуры. Такие действия, как электрофорез, лазерное лечение, грязевые аппликации, УВЧ и парафинотерапия восстанавливают кровообращение и обменные процессы, снимают боль и усиливают действие медикаментов.

Отдельно можно выделить прием препаратов гиалуроновой кислоты – в виде инъекций в сустав или таблеток. Это вещество необходимо для нормальной работы хрящей, их смазывания и восстановления.

Лечение народными средствами

Применение народных методов оправдано при лечении лучезапястного артроза. Натуральные продукты поддерживают обмен веществ, помогают бороться с воспалением.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Но нужно помнить, что натуральные рецепты обладают накопительным эффектом – принимать их нужно не менее 2 недель, только потом будет результат. Все продукты по-разному действуют на людей, и часть рецептов может оказаться неэффективной. Также народная терапия не отменяет потребность в лекарствах.

Натуральные ингредиенты используют для устранения определенных симптомов и ликвидации процессов. Так, для улучшения выработки синовиальной жидкости и увлажнения хрящей требуются естественные источники минералов, ферментов для выработки хондроитина и гиалуроновой кислоты: чеснок, льняное масло, мёд, свежие соки из фруктов, коллагеновое молоко и молочные продукты.

Для борьбы с микротрещинами в суставах внутрь принимают мумиё алтайское, а также делают с ним компрессы. С сосудистыми нарушениями в суставах способны справиться скипидарные ванны и гель «Солкосерил». Дополнительно можно использовать перчатки из собачьего пуха – они улучшают микроциркуляцию и предотвращают переохлаждение.

Диета при артрозе суставов

Если артроз поражает крупные суставы, то диета для его коррекции необходима. Нельзя допускать…

Упражнения для лучезапястных суставов при артрозе

При артрозе лучезапястного сочленения необходимо выполнять гимнастику для рук, которая замедляет прогресс артроза и со временем избавляет от симптомов. В комплекс входит 10 простых упражнений, которые можно делать в любом месте:

Замедлить развитие артроза лучезапястного сустава можно, если обнаружить болезнь на 1-2 стадиях. Комплексное лечение, регулярная разминка рук и следование рекомендациям врача помогут отсрочить развитие патологии на 15-20 лет.

ВНИМАНИЕ: вcя информация, пpeдcтaвлeнная нa caйтe, размещена исключительно в ознакомительных целях. Прибегая к caмoлeчeнию, вы мoжeтe навредить своему здopoвью. Прежде чем применить прочитанную нa caйтe инфopмaцию, в обязательном порядке пpoкoнcультиpуйтecь c вpaчoм!
Изображения размещенные на сайте взяты из oткpытыx иcтoчникoв. Ecли вы обладаете авторскими правами на какие либо мультимедийные файлы, нaпишитe нaм, и мы оперативно решим проблему.

Как лечить артроз лучезапястного сустава

Организм человека — сложная саморегулируемая система, способная быстро адаптироваться и восстанавливаться. Однако иногда этот биомеханизм дает сбой, тогда могут возникать нарушения различного характера. В связи с этим рассмотрим симптомы и лечение деформирующего артроза.

Артроз лучезапястного сустава (см. фото ниже) — суставная болезнь деструктивно-дистрофического характера, характеризующаяся поражением структурных элементов сустава.

Поражению подвергается лучезапястный сустав, который располагается на стыке костей запястья и предплечья (лучевой, локтевой). Данное суставное сочленение имеет форму эллипса и выполняет несколько функций: отведение — приведение и сгибание — разгибание кисти.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Справка. Данная разновидность заболевания диагностируется в редких случаях.

Механизм развития недуга прост. Из-за негативного влияния происходит перерождение тканей сустава. Наблюдается высыхание, истончение, потеря подвижности хрящей, что в свою очередь вызывает развитие дегенеративных изменений в структуре сочленения.

Причины развития патологического явления условно разделены на несколько групп:

  1. Посттравматические — недуг развивается из-за микротравм и постоянных нагрузок на запястья.
  2. Воспалительные — спровоцировать патологию могут различные хронические заболевания, поражающие соединительные ткани.
  3. Возрастные — патология может быть спровоцирована признаками старения организма (проблемы с обменом веществ, износ хряща).
  4. Смешанные — на фоне несросшихся переломов, врожденных аномалий развития и др.

Также стоит отметить, что посттравматический артроз лучезапястного сустава диагностируется в подавляющем большинстве случаев и связан с профессиональной деятельностью.

Примерно 75% всех пациентов — спортсмены, музыканты, компьютерные работники и прочие представители профессий, связанных с систематической нагрузкой на руки.

Классификация

В медицине артроз классифицирован на несколько видов в соответствии с определенными факторами:

Такая подробная классификация артрита лучезапястного сустава (собирательное обозначение любых суставных заболеваний, к которым также относится и артроз) позволяет с высокой точностью диагностировать заболевание, определить его причину и подобрать эффективное лечение.

Симптоматика

Артроз запястного сустава имеет характерные симптомы, а также ряд дополнительных проявлений.

Справка. Выраженность симптоматики зависит стадии развития заболевания.

Клинической картине заболевания характерны следующие признаки:

  • болевой синдром;
  • хруст при движениях кистью;
  • ограничение подвижности, скованность;
  • воспаление;
  • отечность, покраснение кожи;
  • деформация костного сочленения и формирование плотных подкожных узелков.

Также еще одна характерная особенность недуга — снижение выраженности болезненности после выполнения активных движений рукой с пораженным суставом.

Диагностика

Диагностирование остеоартроза лучезапястного сустава осуществляется при помощи таких методик:

  1. Опрос больного, выяснение жалоб, сбор анамнеза.
  2. Внешний осмотр пациента и пальпация пораженного места.
  3. Лабораторные тесты: анализ крови, ревмопробы.
  4. Рентгенография в 2 проекциях.
  5. МРТ.
Читайте так же:  Софья питание суставов

Последний метод используется только в тех случаях, когда у специалиста остались сомнения по поводу предполагаемого диагноза.

По результатам обследования врач в индивидуальном порядке подбирает схему лечения, учитывая индивидуальные особенности организма больного.

Лечение артроза запястья кисти руки проводится комплексно с применением консервативных и оперативных методов.

Консервативная терапия включает в себя несколько способов, обладающих разнонаправленным действием на организм (представлены ниже в таблице).

Вид консервативного лечения Способы Действие
Медикаментозный
  • НПВС;
  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • гиалуроновая кислота (внутрисуставные инъекции).
Обезболивание, устранение воспаления, питание и восстановление хрящевой ткани.
Физиотерапевтический
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • озокеритолечение;
  • грязелечение.
Нормализация циркуляции крови, активизация метаболизма.
Ортопедический режим
  • эластичный бинт;
  • напульсник;
  • бандаж.
Фиксирование сустава, минимизация нагрузки на сустав, уменьшение болезненности.
Диета Включение продуктов, благотворно влияющих на структуру хрящей:
  • овощи;
  • рыба;
  • хлеб грубого помола;
  • холодец, желе и другие желатиносодержащие продукты.
Активизация процессов обмена, укрепление хрящевой ткани. ЛФК Комплекс упражнений подбирается специалистом. Восстановление двигательной активности сустава, активизация кровообращения.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии либо при наличии других повреждений кисти.

Комплекс упражнений

Самым эффективным лечением артроза лучезапястных суставов 1 и 2 степени является то, которое дополнено комплексом специальных упражнений:

  1. Сжать руку в кулак и разжать, при этом пальцы должны быть по максимуму разведены. Сделать 5 раз.
  2. Выпрямить пальцы, а большой завести за внутреннюю сторону ладони, задержав в этом положении 30 секунд. Выполнить 5 раз.
  3. Руки повернуть ладонями к себе, сжать пальцы, имитируя кошачьи когти. Пучки пальцев должны коснуться холмиков у основания ладони. Зафиксировать положение на 30 секунд, и разжать пальцы. Повторить 6 раз.
  4. Крепко сжимать в руке теннисный мячик в течение 10 секунд, после чего разжать руку. Повторить 12 раз.
  5. Положить руки на стол ладонями вниз. Слегка согнуть пальцы, чтобы получилась «горка», после чего медленно выпрямить ладонь и пальцы. Упражнения должно выполнять медленно и без давления на сустав. Выполнить 5 раз.
  6. Постучать пальчиками по столу, как бы играя на пианино. Следует поочередно поднимать и опускать каждый палец. Кисть должна быть приподнята над поверхностью стола. Повторить 10 раз.

Также благотворное влияние на состояние суставов окажут занятия по лепке из глины, пластилина, рисование, аппликации и пр.

Народные средства

Официальную терапию можно дополнить лечением народными средствами, которые помогут уменьшить выраженность симптоматики и улучшить общее состояние.

Справка. Предварительно следует проконсультировать с врачом.

В схематичном виде представлены эффективные народные рецепты для лечения данного недуга.

Название средство Ингредиенты Приготовление и применение
Компресс
  • капустный лист;
  • кипяток.
Лист капусты промыть, просушить и опустить в кипяток на пару секунд.

Приложить к суставу, зафиксировать бинтом и оставить на всю ночь.

Растирка
  • 1 ст. ложка горчичного порошка;
  • 2 ст. ложки морской соли;
  • 30 мл керосина.
Соединить все компоненты и тщательно перемешать.

Готовой смесью растирать больной участок ежедневно на ночь.

Длительность лечения — 14 дней.

Мазь
  • прополис;
  • подсолнечное масло.
Прополис растопить на водяной бане и смешать с маслом. Охладить.

Готовое средство втирать в проблемную область на ночь.

Отвар По 3 столовые ложки:
  • зверобой;
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • пустырник;
  • кукурузные рыльца.

Кипяток — 2 стакана.

Все травы смешать и отмерить 2 ст. ложки смеси.

Смесь запарить горячей водой и настаивать 2 часа.

Пить по полстакана 3 раза в день перед приемом пищи в течение 1,5 месяца.

При приготовлении и применении средств следует строго соблюдать рецептуры и дозировку. Это обеспечит максимальный эффект от принимаемого лечения.

Профилактика

Для предотвращения данного заболевания следует выполнять некоторые профилактические мероприятия:

  • избегать травмирований;
  • не перегружать кисти рук;
  • по возможности не поднимать и не носить тяжести;
  • делать зарядку;
  • делать перерывы при длительной монотонной работе.
  • полноценно питаться, восполняя запасы организма минералами и витаминами.

Также при появлении болезненности и другой симптоматики следует незамедлительно посетить больницу.

Заключение

Любое поражение суставов при отсутствии терапии может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Чтобы избежать нежелательных последствий, следует своевременно обращаться к врачу и ответственно подходить к лечебному процессу.

Причины развития артроза лучезапястного сустава, методы лечения

Лучезапястный сустав, что находится на границе кисти и кости предплечья, является очень хрупкой структурой опорно-двигательного аппарата, хотя выполняет важную роль. Нередко в данном элементе происходят дегенеративные процессы, которые ведут к развитию различных патологий. Одной из них выступает артроз лучезапястного сустава, который встречается редко, но сильно влияет на качество жизни человека.

Данное заболевание провоцирует нарушение подвижности сустава, что вызывает дискомфорт при выполнении различных манипуляций конечностью. Артроз постепенно разрушает хрящевую ткань, в результате чего происходит деформация небольших костей. Долгое время патология не проявляет симптомов, поэтому ее тяжело выявить.

Характеристика болезни

Артроз лучезапястного сустава руки – болезнь хронического характера, при которой происходит нарушение функциональности сустава и его деформация. Чаще всего данное явление наблюдается после травм, переломов и вывихов костей запястья, а также при длительных нагрузках на конечность.

При поражении сустав видоизменяется, теряет жидкость, что исполняет роль смазки, хрящ начинает терять влагу, постепенно становится сухим и шероховатым, затем он истончается и утрачивает способность к амортизации.

Патология с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин. Чаще всего заболевание наблюдается после пятидесяти лет, ежегодно число заболевших возрастает.

В медицине выделяют три степени тяжести патологии:

  1. Первая степень характеризуется незначительным поражением сустава, изменением плотности и состава суставной жидкости, нарушением питания тканей, развитием воспаления, болевого синдрома, что проходит в состоянии покоя, небольшой отечности. Мышцы и связки запястья медленно ослабевают.
  2. Артроз лучезапястного сустава 2 степени обуславливается выраженным изменением сустава, возникновением костных образований, хруста и боли.
  3. Третья степень развивается при отсутствии терапии на второй стадии. В этом случае наблюдается постоянная боль, нарушение функциональности сустава, его полная неподвижность или смещение кисти, при котором рука может приобрести изогнутый вид, костные образования начинают выпячиваться и становятся видными. На этой стадии заболевание приобретает хронический характер.
Читайте так же:  Болят плечевые суставы причины лечение

Если развивается деформирующий артроз лучезапястного сустава, в хрящах происходят необратимые изменения из-за нарушения его строения и выполняемой функции.

Провоцирующие факторы

В медицине выделяю четыре основные причины развития артроза:

  • Наследственная предрасположенность. Было установлено, что по наследству могут передаваться узлы Гебердена или Бушара;
  • Травмы, в результате чего сустав воспаляется;
  • Сильные нагрузки на конечность;
  • Возрастные изменения в организме.

Чаще всего развивается посттравматический артроз лучезапястного сустава после вывиха или перелома костей, растяжения связок. В этом случае в хряще появляются микротрещины, через которые происходит утрата протеогликанов.

Также заболевание наблюдается у тех людей, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на кисть, например, у рабочих строительных специальностей.

В пожилом возрасте хрящевая ткань разрушается из-за нарушения обмена веществ, кровотока, расстройства гормональной сферы. Часто в этом возрасте наблюдается наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцирую развитие артроза, например, артрита или псориаза. Все это приводит к истончению хряща, снижению подвижности сустава.

Среди других причин появления патологии выделяют неправильное питание, переохлаждение, аутоиммунные болезни, интоксикацию организма, частые вирусные и инфекционные заболевания и прочие.

Признаки развития недуга

Распознать симптоматику заболевания сложно, на неинтенсивные болевые ощущения человек чаще всего не обращает внимания, поэтому обращается в медицинское учреждение на последних стадиях патологии. Обычно артроз лучезапястного сустава симптомы проявляет в виде хруста, боли и ограничении подвижности кисти.

Сначала болевые ощущения слабые, они возникают после длительных нагрузок на конечность или при определенных ее движениях. По мере прогрессирования заболевания они усиливаются, наблюдается дискомфорт при максимальном сгибании запястья или после поднятия тяжелых предметов. Хруст в суставе становится слышен чаще, отека при этом не наблюдается.

При артрозе хруст имеет характерный звук, он появляется в результате трения костей друг об друга из-за снижения мягкости их вращения. Через время подвижность запястья снижается наполовину, но оно не утрачивает своего внешнего вида.

На последней стадии развития недуга может наблюдаться шишка из-за формирования костного образования, спазм мышц, обездвижение конечности. Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии, что затрудняет диагностирование патологии.

При артрите болевой синдром наблюдается в состоянии покоя, при совершении движений его интенсивность уменьшается. В этом случае происходит сильный отек сустава, атрофия мышц. В большинстве случаев артрит развивается сразу в нескольких суставах, у человека поднимается температура тела, развивается озноб и слабость.

Артроз запястья является изолированным недугом, который вызывает боль только после нагрузки на сустав, отек в этом случае не наблюдается, температура тела остается неизменной.

Методы обследования

Для постановки диагноза врач должен провести комплексное обследование. Сначала выполняется изучение анамнеза, осмотр пациента и пальпация патологического участка. Затем назначается лабораторный анализ крови для того, чтобы дифференцировать артроз от артрита.

При артрозе лабораторные показатели будут оставаться в пределах нормы, при наличии артрита они будут изменены. Затем проводится рентгенография в нескольких проекциях с целью определения изменений в суставе, изучения его структуры, выявления воспалительного процесса, костных образований. Если возникают сомнения при постановке диагноза, врач назначает МРТ для определения более точных характеристик патологии.

Важно дифференцировать артроз от артрита, так как эти два заболевания требуют разных методов лечения.

Методы терапии

После постановки диагноза врач расскажет, как лечить артроз лучезапястного сустава. Обычно лечение дает хорошие результаты, но при этом необходимо устранить причину развития болезни, предупредить дальнейшую перегруженность сустава, появление микротрещин.

Терапия предполагает выполнение трех задач:

  1. Насыщение сустава питательными веществами при помощи хондопротекторов. Врач назначает НПВП, хондопротекторы и кортикостероиды для купирования болевого синдрома, восстановления хрящевой ткани;
  2. Возвращение подвижности запястья при помощи мануальной терапии;
  3. Нормализация кровообращения и обменных процессов в суставе при помощи физиотерапии. В данном случае назначается лазерное лечение, аппликации, электрофорез, массаж, магнитотерапия, озокерит и прочие методики.

В тяжелых случаях проводят внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты с целью восстановления хряща и смазывания поверхности сустава. После нескольких процедур улучшение наблюдается у 80% людей.

В период лечения пациенту необходимо следить за своим питанием, включая в рацион овощи, нежирную рыбу и хлеб из отрубей, выполнять упражнения. В некоторых случаях назначается ношение специального бинта или напульсника для фиксации сустава и предупреждения резких движений.

В качестве дополнительного лечения возможно использование средств народной медицины. В этом случае применяют компрессы на основе таких трав, как лопух, сабельник, березовые листья и прочих. Делают компресс на ночь, но положительный эффект будет заметен спустя некоторое время.

Прогноз и профилактика

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Комплексная терапия даст хорошие результаты в случае соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. С целью профилактики рекомендуется избегать травмирования конечности, не поднимать тяжести, вести здоровый образ жизни. При проявлении первых признаков недуга необходимо пройти обследование у врача с целью предупреждения развития негативных последствий.

Источники


  1. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики: моногр. / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.

  2. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.

  3. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — Москва: Высшая школа, 2014. — 108 c.
  4. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2014. — 442 c.
  5. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : Фолио, 2012. — 154 c.
Лечение деформирующего артроза лучезапястного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here