Лазер при артрозе коленного сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Лазер при артрозе коленного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Как правильно делать лазерную терапию на коленном суставе

Люди разных возрастных категорий страдают от патологических состояний в суставах. Особенно подвержено изменениям колено. Лазеротерапия коленного сустава – результативный метод лечения артрозов, артритов и других повреждений локомоторной системы дегенеративного характера.

История возникновения лазеротерапии

Лазеротерапия зародилась с момента создания лазера, или оптического квантового генератора – приспособления, способного преобразовывать электрическую, химическую, световую и другую энергию рабочей среды в поляризованный, узконаправленный луч одной определенной частоты.

Ученые сразу начали испытания лазерного излучения на биологических клетках, так как в то время уже был научно доказан благоприятный терапевтический результат действия световых лучей.

В 1903 году врачу-физиотерапевту из Дании Нильсу Рюбергу Финзену вручили Нобелевскую премию за «лечение болезней… концентрированным световым излучением».

В России первые идеи Финзена воплотил Владимир Михайлович Бехтерев.

Первая лазерная установка начала свою работу в 1960 г., запустил ее ученый-физик из Америки Т. Мейман, работник Hugрes Aircraft.

Сначала эксперименты с лазерным лучом в области медицины потерпели фиаско: лучеиспускание с возможной на тот момент частотой имело слабое поглощение, управление мощностью оказалось недостижимым.

В 60-е годы ХХ века лечение с использованием твердотельного лазера на рубине показало благоприятный исход в области глазных болезней.

В 1967 г. профессор Э. Местер провел исследование с применением лечения лазером в направлении ракового поражения кожи.

Ключевым моментом в области медицины стало изобретение в 1969 г. импульсных лазеров на красителях и в 1975 г. – эксимерного лазера. С этих пор берет начало нынешняя история лечения разнообразных патологических проявлений лазерным лучом.

Причины патологических поражений суставной ткани

Суставы – это соединения в пассивной части локомоторной системы, состоящие из костной и хрящевой ткани. Пространство между ними заполнено синовиальной жидкостью, защищающей от трения. Сустав размещен в капсуле, окутанной кровеносными сосудами, фиброзными тяжами, мышечными и нервными волокнами.

Все эти составляющие уберегают, обеспечивают трофику, упрочняют суставы. Функции коленного сочленения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, пронация и супинация, вращение.

Суставы предрасположены к разнообразным повреждениям и заболеваниям. Ключевые факторы их возникновения:

  • ожирение;
  • наличие хронических заболеваний с тяжелым течением;
  • малоактивный образ жизни;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • генетически обусловленная подверженность суставным болезням;
  • повышенная физическая активность.

Исходом патологических процессов в суставах является истончение хрящевой ткани. Воспаление становится причиной расстройства трофики, возникновения спастических болей, медленного разрушения костных составляющих.

Такие явления приводят к дегенеративным изменениям в суставной ткани, что может стать причиной снижения физической активности, а в некоторых случаях — инвалидности.

Лазеротерапия применяется как главный и единственный метод излечения или в сочетании с иными методиками.

Терапевтическое влияние лазера

Лазерный луч влияет на клетки человека в различных направлениях. Основные процессы, которые затрагивает лазерное излучение при влиянии на живые клетки:

  • микронагрев биологических тканей (в интервале до 0,3 °C) с оттоком ионов калия и натрия, ускорением молекулярного транспорта и раскрытием белковых каналов;
  • возбуждение электронов, фотоионизация и восстановление/перестройка;
  • «энергетическая подкачка» при помощи перераспределения свободных зарядов и электромагнитных полей;
  • появление свободных радикалов и запуск цепи окислительных реакций биосубстратов.

Все эти процессы протекают на клеточном и молекулярном уровнях, повышают метаболическую активность и производство аденозинтрифосфорной кислоты, обладают антиоксидантным влиянием, делают более активными ферменты.

Результат воздействия лазерного луча на ткани и клетки организма:

  • повышение скорости метаболизма;
  • увеличение скорости течения химических реакций;
  • выраженное уменьшение болезненных ощущений и отечности больного сустава;
  • ликвидация острого воспалительного процесса;
  • образование иммуноглобулинов для угнетения гиперчувствительности при воздействиях аллергена;
  • увеличение скорости регенерации тканей;
  • увеличение скорости тока крови;
  • стимулирование появления новых сосудов;
  • стабилизация процесса образования белка;
  • снижение спастических проявлений в сосудах и мышцах;
  • профилактика тромбозов;
  • снижение уровня общего холестерина в крови;
  • уменьшение отложений солей.

Болезни суставов, при которых показана лазеротерапия

Применение лазеролечения при патологических явлениях в суставной ткани возможно при возникновении различных болезней. Основными показаниями для метода являются:

  • артриты разных типов: ревматоидный, септический, реактивный, подагрический;
  • первичные и вторичные артрозы разной степени тяжести и происхождения;
  • синовит.

Гонартроз — это серьезная патология, сопровождающаяся изменениями хрящевой ткани колена. Лечению данное заболевание поддается тяжело. Важно вовремя и правильно диагностировать эту патологию и комплексно подойти к терапии.

Инфракрасная лазеротерапия – способ с наилучшим благоприятным результатом лечения суставов колена без применения медикаментов.

Преимущества метода

Для устранения гонартроза лечение лазерным лучом – один из самых результативных и безвредных способов.

Лазеротерапию при артрозе коленного сустава часто включают в сочетании с другими методами лечения из-за имеющихся преимуществ излучения над иными методиками:

  1. Максимально быстрое устранение болевых ощущений.
  2. Уменьшение признаков воспаления после первой процедуры.
  3. Лазеролечение при наличии легкого течения болезни не приводит к изменению привычного образа жизни: нет необходимости уменьшать физическую активность.
  4. Пучок излучения целенаправленно точечно проникает в поврежденную область и моментально вызывает исцеляющие биохимические реакции. Вследствие этого ускоряются метаболические процессы в клетках, окружающих пораженный сустав.
  5. Терапия повышает скорость тока крови, что является причиной очищения клеток поврежденных суставных тканей.
  6. Повышает шанс излечения сустава без проведения хирургических операций.
  7. Хондробласты возвращаются к своей нормальной активности и жизнедеятельности, что поэтапно служит причиной активизации процесса наращивания хрящей.
  8. Исходом лазеротерапии является восстановление подвижности сустава.
  9. Отсутствие риска присоединения инфекции и возникновения побочных эффектов инфекционной этиологии, т. к. лазеролечение не подразумевает механическое внедрение в ткани
Читайте так же:  Мазь для суставов кисти

Методики лазерного лечения артроза коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава лазером обязательно проходят курсом. Число процедур находится в прямой зависимости от тяжести заболевания в конкретном случае. Чаще всего для заметного благоприятного результата требуется 10–25 процедур, каждая из которых занимает 15 минут.

Для предотвращения повторного развития дегенерации коленного сустава рекомендуется провести дополнительно 4 курса лечения в течение года.

Медицинские работники придерживаются определенного алгоритма в проведении лазеротерапии на коленном суставе при гонартрозе:

  1. Первые 10 процедур больной должен проходить ежедневно. В течение 10 дней на патологический участок воздействует лазерный луч с частотой 50 Гц.
  2. Дальнейшие процедуры проводят в течение 14 дней, посещая врача через день. На этих процедурах лечение гонартроза производят лучом с частотой 80 Гц.
  3. Третий этап рекомендуется проходить только больным с тяжелым запущенным заболеванием. Такой курс имеет продолжительность 10 дней, а частота воздействующего на колено луча лазера равна 600 Гц.

При гонартрозе рекомендуется совмещать различные методы физиотерапии с лечением медикаментами.

В ситуациях, когда несколько разных процедур назначено на один и тот же день, необходимо делать перерыв между сеансами минимум на 30 мин.

Использование магнито-лазерной терапии коленного сустава подразумевает совмещение излучения лазера с воздействием на поврежденные ткани магнитными полями с низкой частотой. Запрещено применять одновременно с лазеролечением тепловую терапию и общие ванны.

Кому запрещена лазеротерапия

Как и всякое лечение любого заболевания, применение лазера имеет серьезные противопоказания, связанные с возможностью возникновения тяжелых последствий.

Запрещается применять терапию лазерным лучом при таких состояниях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • наличие доброкачественных новообразований;
  • онкологические заболевания;
  • декомпенсированный тип сахарного диабета;
  • родимые пятна большого размера, расположенные в области, на которую должен воздействовать лазер;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патологические состояния крови, в том числе анемия;
  • дефекты факторов свертываемости и как следствие предрасположенность к кровотечениям;
  • ИБС, сердечная недостаточность и иные повреждения сердца;
  • первый триместр беременности;
  • туберкулез открытой формы.

Лечение лазером имеет массу положительных отзывов от пациентов, которые на своем опыте оценили эффективность данного метода.

Эффективное лечение артроза коленного сустава лазером

Безоперационное лечение артроза коленного сустава лазером позволяет восстановить подвижность конечностей, избавляя пациента от имеющихся болевых ощущений. Сегодня эта технология получила признание, являясь эффективной терапией при различных заболеваниях костного скелета человека. С помощью лечения лазером можно как устранить основную симптоматику патологии, так и добиться стабильной ремиссии.

Особенности оздоровления лазером

Ещё в конце 19 века предпринимались первые попытки лечения суставов и костей при помощи искусственных световых волн. С развитием технологий в середине прошлого века появились первые лазерные установки, которые позволили врачам излечивать пациентов с тяжелыми патологиями.

На сегодняшний день лечение артроза волнами широко используется во всём мире, что свидетельствует о его эффективности и безопасности применения. Пациенты отмечают полную безболезненность такой терапии и стабильность ремиссии даже после тяжёлых патологий. Врачи получили возможность восстанавливать больных безоперационными методами при различных поражениях суставов.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава потребует полного соблюдения методики, правильного выбора частоты импульсов и длины волны, оптимального подбора мощности и режимов функционирования оборудования. Поэтому важно обращаться в клиники, где не только используются высококачественные установки, но и работают профессионалы, имеющие большой практический опыт восстановления пациентов после различных патологий.

В зависимости от используемого оборудования при лечении коленного сустава могут выбираться три следующих методики:

  • Дистанционное бесконтактное, когда на надколенник или сустав воздействуют лазерным пучком света, удерживая излучатель на небольшом расстоянии от кожи.
  • При контактной методике аппарат непосредственно прикладывается к воспаленному составу.
  • При контактной технологии лечения с компрессией оказывают лёгкое давление излучателем на ткани, что позволяет обеспечить максимально глубокое проникновение луча в поражённую область.

В период обострения, когда прогревания противопоказаны и нежелательны, может использоваться технология холодного лазера, в которой излучатель объединен с роликовой насадкой, что позволяет добиться двойного эффекта оздоровления.

Одним из преимуществ лазеротерапии является минимум противопоказаний. Использовать такой способ оздоровления не рекомендуется при:

  • онкологических заболеваниях;
  • беременности;
  • пожилом возрасте человека;
  • анемии и открытой форме туберкулеза;
  • заболеваниях щитовидной железы.

Даже при наличии серьезных острых и хронических сопутствующих заболеваний возможно применение лазерной терапии для восстановления хрящей и связок.

Многочисленные исследования показали высокую эффективность этой технологии при условии правильного подбора курса лечения. У пациентов, которые проходят терапию лазером, отмечается стабильная ремиссия, симптоматика при патологии, в том числе болезненность и припухлость суставов, уменьшается.

Использование лазеротерапии оказывает на организм следующее действие:

  • Активизируются метаболические процессы в организме.
  • Восстанавливается иммунная система.
  • Улучшается состояние сосудов.
  • Отмечается эффект обезболивания.
  • Корректируется клеточный и гуморальный иммунитет.
  • Совершенствуются обменные процессы.
  • Активируется тканевая регенерация.
  • Повышается антиоксидантная кровяная активность.

Добиться стабильной ремиссии можно лишь при полном соблюдении рекомендаций врача.

Современное оборудование и методики лечения лазером позволяют восстанавливать пациентов даже после тяжелых форм заболеваний, которые ранее можно было купировать лишь оперативным вмешательством.

Лечение патологии суставов

Пациент при лечении артроза лазером не испытывает каких-либо неприятных ощущений, ему не требуется предварительная подготовка для выполнения такой терапии. Непосредственно оздоровление осуществляется без госпитализации, после завершения процедуры и кратковременного отдыха больной может отправиться домой. При хронических воспалениях суставов врачи применяют контактную методику с компрессией, что позволяет обеспечить максимально возможную эффективность лечения.

Читайте так же:  Боль сухожилий локтевого сустава

Видео (кликните для воспроизведения).

Популярностью пользуется акупунктурный метод лечения, когда врач подбирает одновременно несколько точек, на которые лазером воздействуют в течение нескольких минут. Наибольшую эффективность такой способ оздоровления показывает при хронических заболеваниях суставов.

Универсального способа лечения артроза лазеротерапией на сегодняшний день не существует. В каждом конкретном случае врач в зависимости от имеющейся патологии и ее стадии будет выбирать то или иное оборудование, а также количество аппликаций и продолжительность воздействия на организм пациента. Технология лечения также будет зависеть от локализации воспаленного сустава и особенностей поражения связок.

При диагностировании артроза голеностопного сустава, коксартроза и гонартроза используется технология сканирующего лазерного луча. Современное оборудование способно точечно воздействовать на пораженный участок, работая по заданным предварительно координатам. В случаях, когда воспалительный очаг находится максимально глубоко, применяется так называемое реечное сканирование. В таком случае воздействие на сустав лазером продолжается до 8 минут. Уже после первых сеансов отмечаются признаки выздоровления, проходят боли, устраняется скованность, восстанавливается амплитуда движения конечностей.

Полное восстановление пациентов

Магнитно-лазерная смешанная терапия применяется при тяжелых стадиях артрозов и коксартрозов. Лечение хронических и запущенных патологии осложняется тем, что требуется проводить хирургические вмешательства, и гарантировать успешность такой операции не сможет ни один опытный врач.

Тогда как воздействие на пораженные суставы одновременно лазером и магнитными лучами позволяет активизировать регенерацию тканей, после чего пациент уже после нескольких походов к врачу отмечает улучшение состояния. В зависимости от стадии заболевания и локализации артроза требуется от 10 до 15 процедур, после чего делают месячный перерыв и вновь повторяют сеанс лечения.

Для ликвидации периартрита может использоваться гелиево-неоновая лазерная технология. Это уникальное оборудование, способное генерировать излучение с длиной волны не более 0,63 нм. Инфракрасное излучение обеспечивает одновременно тепловое, фотохимическое и электрохимическое воздействие на пораженные суставы. После десяти сеансов отмечается прекращение разрушения соединительной ткани, стимулируются кровевосстановительные процессы, формируются новые капилляры, которые отвечают за снабжение кровью пораженных суставов.

Лечение пациентов с хроническим артрозом сустава может затягиваться на 2−3 месяца и более. Интенсивность воздействия лазером при застарелых травмах увеличивается в разы, что и позволит получить заметный эффект уже после первых процедур.

При обострении заболеваний используют импульсный режим с минимальными дозами излучения.

Возможные осложнения

В редких случаях при лазеротерапии плечевого сустава может отмечаться увеличение болевого синдрома. Такие осложнения возникают при неправильном подборе оборудования и неверном способе воздействия на организм. Возможно появление гипертермии, что обусловлено усилением кровотока и активным выведением токсинов через печень. В большинстве случаев при появлении осложнений лечение не отменяют, усиливая лишь контроль за состоянием пациента.

Лечение артроза посредством лазеротерапии показывает высокую эффективность и имеет минимум противопоказаний. Необходимо лишь правильно подобрать технологию оздоровления, использовать современное оборудование, а непосредственно способ лечения должен определять профильный специалист с большим опытом работы.

Только в этом случае можно будет гарантировать полное излечение пациента, в том числе имеющихся острых и хронических стадий заболевания.

Результативность лазерной терапии при артрозе

Лазерная терапия при артрозе достаточно хорошо зарекомендовала себя в качестве возможного варианта комплексного лечения. Артроз — это заболевание суставов, при котором разрушается хрящевая прослойка между ними. Хрящ разрушается постепенно, и человек не всегда ощущает признаки заболевания на начальной стадии развития. Это заболевание чаще развивается у лиц пожилого возраста, когда происходит возрастная деформация суставов. Около 10% населения Земли страдают артрозом. Статистика говорит о том, что женщины чаще подвержены данному заболеванию.


Со временем хрящ утрачивает способность восстанавливаться, и в травмированных местах сустава начинают накапливаться соли, которые влекут за собой образование рубцов. Поверхность сустава теряют свою гладкость и еще больше травмируется при движении. В результате этого появляется характерный хруст в суставах, появляются болезненные ощущения и отечность суставов. Провоцирующими факторами данного процесса являются травмы суставов, вывихи, перегрузка суставов. Основными симптомами артроза являются: болевые ощущения, наличие хруста в суставах, ограничение в подвижности сустава и видоизменение, то есть деформация сустава.
Выделяют 3 стадии развития артроза:
  1. подвижность суставов ограниченна незначительно — ограниченность наблюдается лишь в одном направлении. Костные наросты не визуализируются при рентгенологическом исследовании.
  2. подвижность сустава ограничена в средней степени, возникает хруст в суставах, имеются значительные костные наросты на суставах.
  3. пораженный артрозом сустав в значительной степени деформирован, и движения его резко ограничены.

В зависимости от места локализации существует несколько видов артроза:
  • кистей рук и пальцев;
  • колена — гонартроз;
  • позвоночника;
  • тазобедренного сустава — коксартроз;
  • стопы.

Лечение артроза с помощью лазера

В каких случаях нельзя применять лечение лазером

Важно знать, что успех и эффект такого лечения зависит от того, насколько строго и последовательно соблюдаются параметры лазерной терапии (время воздействия, длина волны, частота импульсов, периодичность применения, длительность лечения и т.д.). Лечащий врач должен обладать необходимым уровнем профессионализма для лечения пациентов с помощью лазера.

При достаточной своей эффективности и широте применения лазерная терапия имеет свои противопоказания.

Не стоит применять данный метод лечения лицам, имеющим следующие заболевания:
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • новообразования злокачественного характера;
  • инфаркты и инсульты;
  • активная форма туберкулеза;
  • болезни крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • острые респираторные и инфекционные заболевания;
  • сифилис;
  • заболевания щитовидной железы;
  • бруцеллез;
  • болезни нервной системы, вызывающие повышенную возбудимость.
Читайте так же:  Массаж при ушибе сустава

Нежелательно лечить заболевания суставов с помощью лазера лицам, имеющим встроенный кардиостимулятор.

Лазерная терапия — это оздоравливающее воздействие на больное место при помощи потока световой энергии. На организм воздействует слабое лазерное излучение через специальный аппарат. Такой вид терапии используется в качестве дополнительного к другим, медикаментозным формам лечения артритов. В результате проведения лазерной терапии нормализуется обмен веществ в тканях, улучшается подвижность суставов, уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается регенерирующая способность, воспалительные процессы останавливаются.

Преимущества и действие лазерной терапии при артрозе

Лазерная терапия поможет вам справиться с недугом, главное не пропускать сеансы

Артроз является наиболее распространенной причиной инвалидности согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний и затрагивает почти 19 миллионов взрослых. Применение лазера с использованием прочих средств лечения может обеспечить значительное облегчение течения дегенеративной патологии. Терапия такого недуга дается непросто, в первую очередь она должна быть основана на комплексном подходе и правильной диагностике. Лазерная терапия при артрозе применяется с середины прошлого столетия. За этот период эта методика завоевала хорошую репутацию в лечении болезней суставов.

Исследования эффективности

Лазерная терапия является эффективным вспомогательным способом терапии артроза суставов. Это подтверждают следующие исследования:

  1. Стимулирование человеческих эмбриональных фибробластных клеток с помощью лазера. Максимальное увеличение продукции коллагена и биостимуляция произошли после 4 сеансов лечения с интервалом в 24 часа.
  2. Использование лазерного лечения у пациентов с артрозом суставов привело к снижению дозировки нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Врач Молина провела исследование на двух группах пациентов. Первая принимала «Аспирин», вторая — «Аспирин» и применение лазерного лечения. Эффективность лечения в лучшей степени была достигнута у второй группы пациентов.
  4. Доктор наук Сориано провел исследование, в котором участвовали больные с острым и хроническим течением заболевания. Результаты удивили ученых. При остром артрозе суставов улучшение наблюдалось у 38% пациентов, при хроническом течение заболевания у 84% больных наступило уменьшение или полное исчезновение признаков.

Согласно проведенным исследованиям следует, что лазерная терапия при артрозе весьма эффективный метод терапии. Большинство пациентов избавляются от дегенеративной патологии, используя лечение высокоинтенсивным лазером.

Биохимический ответ на низкоуровневую терапию

Данную методику терапии при ортопедических заболеваниях впервые стали использовать в 1964 году. Исследования, связанные с лазерным лечением при артрозе, продемонстрировали ряд интересных биохимических реакций, которые имеют положительный клинический эффект. С тех пор терапия получила широкое распространение. Эти эффекты включают:

  • стабилизация клеточной мембраны;
  • усиление синтеза СПС;
  • ускорение активности лейкоцитов;
  • увеличение синтеза простагландинов;
  • снижение уровня интерлейкина-1;
  • увеличение ангиогенеза;
  • усиление супероксиддисмутазы (СОД) — является одним из ключевых компонентов системы защиты клеток и тканей от окислительной деструкции.

Также исследования в области лазерной терапии задокументировали, что инфракрасное излучение уменьшает проявления боли. Такой ответ организма на лечение данным методом происходит благодаря:

  • увеличению b-эндорфинов;
  • снижению уровней брадикинина;
  • нормализации ионного канала.

Правильный клинический подход при использовании лазерного лечения должен вызвать все перечисленные эффекты.

Механизм действия

Такое лечение оказывает благоприятное действие на пораженные артрозом участки. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава уменьшает риск проведения хирургических процедур. Благодаря световой энергии, обладающей особыми характеристиками достигается специфическое воздействие на опорно-двигательный аппарат. Лечение артроза лазером дает следующие результаты:

[2]

  • улучшается кровообращение;
  • восстановительные процессы в хрящевых тканях происходят быстрее;
  • происходит блокирование развития артроза;
  • укрепляется иммунная система;
  • проходит чувство усталости;
  • улучшается процесс синтеза белка;
  • восстанавливается подвижность сочленений, пораженных дегенеративной патологией;
  • снижается отечность.

Лазерная терапия при артрозе ускоряет заживление. Регенерация тканей вокруг больного сустава происходит значительно быстрее. Функционал клеточной активности становится шире. Также под воздействием лазера снижается вероятность образования тромбов, снимается спазм с мышц и сосудов, функционирование опорно-двигательной системы улучшается, рассасываются отложения солей. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава повышает действенное медикаментозного лечения и снижает негативное воздействие препаратов на организм.

Этапы проведения процедуры

Лечение проводится в два этапа: первый — подготовительный, второй — сама процедура. В зависимости от тяжести патологии назначается несколько видов воздействия. Лечение с помощью лазера особенно эффективно на начальных стадия развития недуга. Подготовительный этап терапии включает:

  • определение фототипа кожи пациента;
  • выполнение тестового облучения;
  • врач выясняет загорал ли за 3 недели до лазерного лечения пациент;
  • большое значение имеет использование больным препаратов, повышающих фоточувствительность кожи.

Второй этап — выполнение самой процедуры. Лазерная терапия при артрозе реализуется посредством трех методов:

Длительность одного курса лечения составляет 5–15 сеансов. Количество процедур зависит от тяжести артроза. Длительность одного сеанса составляет 10–15 минут. Во время проведения лазерного лечения больной не чувствует боли, ощущает лишь тепло в месте воздействия. Терапию проводят 2-4 курсами в год на протяжении нескольких лет. Только таким образом можно добиться значительных успехов и победить заболевание.

Схема проведения процедуры

Лечение артроза лазером повышает шансы и исключает повторную деградацию коленных, тазобедренных и прочих суставов, для которых использовалась эта терапия. Воздействие лазера всегда зависит от симптоматики недуга, оно может быть импульсным или постоянным. Практически любое дегенеративное заболевание суставов лечат длиной волны 0,8–0,9 мкм. После первого сеанса может наблюдаться повышение уровня болевых ощущений, появлением головокружения и головных болей. Такая клиническая картина появляется у 20% пациентов, но быстро проходит. Первые заметные признаки улучшения становятся заметны после проведения 8 процедур.

[3]

Схема выполнения лазерного лечения:

  • терапию проводят в первой половине дня, когда симпатическая нервная система находится в тонусе;
  • врач назначает дозу лазерного воздействия, которую нельзя повышать;
  • на легкой стадии заболевания частота равна 50 Гц, умеренной — 80 Гц, тяжелой — 600 Гц;
  • луч используют локально, возможно облучение точек акупунктуры;
  • воздействие на один участок не должно превышать 5 минут.
Читайте так же:  Жидкость в тазобедренном суставе у взрослого лечение

Лазерные лучи воздействуют непосредственно на больные суставы, области вокруг них не задевают. Сначала терапию проводят ежедневно, затем через день. Одновременно с лазерным лечением разрешается использовать другие техники, например, фотофорез, электрофорез, ультразвук и массаж. Терапию можно проводить с помощью специального массажера.

Противопоказания

Успешность лечения зависит от строго соблюдения рекомендаций и регулярности проведения процедур. Однако, не всем пациента показано проведение лазерной терапии. Данную методику лечения не рекомендуется использовать больным с диагнозом «артроз суставов», имеющим следующие противопоказания:

  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера в пораженном болезнью сочленении;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • инфекционные патологии;
  • сбой в работе легочной системы;
  • заболевания кровеносной системы;
  • сердечно-сосудистая, легочная, почечная недостаточность;
  • патологические состояния печени;
  • встроенный кардиостимулятор;
  • острые респираторные заболевания;
  • недуги щитовидной железы и нервной системы.

Облучение при опухолях многие специалисты позволяют проводить, но с использованием слабоинтенсивной частоты. При этом луч нельзя направлять на место новообразования. В таком случае в терапии заболевания должен принимать участие врач-онколог. Лазерное лечение при артрозах нельзя проводить при гипертоническом кризисе, сифилисе, бруцеллезе. Также нельзя проводить подобную терапию при инфарктах, инсультах и критическим состояниях здоровья. После минования проблемы и восстановления лечение можно возобновить, если позволит лечащий доктор.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Место лазерной терапии в ряду современных методов лечения при артрозе

В лечении артрозов прибегают к консервативным и радикальным методам, медикаментозной и немедикаментозной терапии. В последние десятилетия разработаны современные методы лечения артроза, которые дают шанс на восстановление больного сустава. Из методов медикаментозной терапии наиболее прогрессивными являются лечение хондропротекторами 2–3 поколения и инъекциями гиалуроновой кислоты. Выраженный эффект дают ударно-волновая и лазерная терапия при артрозе. Лечение стволовыми клетками способствует регенерации хрящевой ткани. К радикальным методам восстановления функций сустава относится артропластика (эндопротезирование).

Лазерная терапия

Лазерная (квантовая) терапия – более молодое в сравнении с электрофорезом, аппликациями озокерита и парафина направление физиотерапии. Это разновидность светолечения, лазеротерапию можно считать преемницей гелиотерапии и фототерапии, при которых используется солнечный или искусственный свет видимого, ультрафиолетового и инфракрасного спектра. Сегодня лазер применяется в лечении более двух сотен заболеваний, среди которых заболевания опорно-двигательного аппарата, костно-мышечной системы, артрозы различных суставов. Лечение артроза лазером осуществляется с помощью инфракрасного излучения.

Сама идея лечения различных заболеваний концентрированным световым излучением возникла еще в начале прошлого века, а первый лазерный аппарат был сконструирован в 1960. В СССР различные направления лазерной медицины активно развивались с середины 70-х, Европа и США признали эффективность и безопасность лазеротерапии только в третьем тысячелетии.

Принцип лазерной терапии

Солнечный и искусственный свет обладает целебным воздействием, но оно слабо выражено, поскольку лучи рассеиваются. Лазер генерирует узконаправленные пучки света, выраженный терапевтический эффект достигается за счет 2 факторов:

  • все лучи в пучке идет параллельно друг другу, что позволяет сконцентрировать световую энергию в нужной зоне;
  • колебания световых волн согласованы и не гасят, а усиливают друг друга.

[1]

При воздействии на ткани инфракрасным лазером обеспечивается их мягкое, но достаточно глубокое прогревание, лучи проникают на 6–8 см и достигают кости. Локальное повышение температуры способствует расширению кровеносных сосудов, активизации кровообращения и обменных процессов. Одна из первопричин разрушения суставного хряща при артрозе – недостаточное кровоснабжение сустава, дефицит питательных веществ, застойные процессы. Лазерная терапия при артрозе устраняет эти факторы и замедляет прогрессирование заболевания. Мягкое прогревание также снижает интенсивность болевых ощущений.

Применяется в лечении суставов и холодный (атермичный) лазер. Он не нагревает ткани, а взаимодействует со светочувствительными элементами клеток на молекулярном уровне. Клетки поглощают световую энергию и направляют ее в нужное русло. В результате активизируются внутриклеточные обменные процессы, химические реакции, запускается механизм регенерации тканей. Болеутоляющий и противовоспалительный эффект холодного лазера выражен в большей мере, чем традиционного теплого. Лазеру не под силу восстановить разрушенные ткани, но после сеансов лазеротерапии дегенеративно-дистрофические процессы в суставах приостанавливаются.

Методика воздействия на суставы

Лечение артроза лазером осуществляется разными методами – дистанционным, контактным и контактным с компрессией. При последнем способе воздействия обеспечивается наиболее глубокое проникновение лучей. Лазерный луч фокусируют на определенной точке в области проекции больного сустава, затем перемещают в соседнюю точку. Оптимальная продолжительность сеанса 10–15 минут, при обработке нескольких зон суммарная продолжительность воздействия не больше получаса. Интенсивность излучения, длина и частота волн, количество и периодичность сеансов зависят от локализации процесса, степени артроза, сопутствующих заболеваний.

Лазерная терапия при артрозе назначается курсами, за год может проводиться до 4 курсов. На курс выполняется от 10 до 20 сеансов. В зависимости от выбранной специалистом схемы лечения их проводят ежедневно, через день или дважды в неделю. Уже после нескольких сеансов снижается интенсивность болевых ощущений, купируется воспаление, спадает отечность, устраняются спазмы мышц и суставные контрактуры.

За счет активизации обменных процессов, регенерации и репарации тканей достигается отсроченный эффект лазерной терапии, достигается стойкая ремиссия. При лечении артроза лазерную терапию необходимо комбинировать с медикаментозной. Но воздействие лазером позволяет уменьшить дозировку НПВС на 2030%. Также повышается терапевтический эффект хондропротекторов.

Читайте так же:  8 образная на голеностопный сустав

Терапия стволовыми клетками

Самые современные методы лечения артроза – это методы биологической (клеточной) терапии. К ним относятся плазмолифтинг, цитокин-терапия и лечение артроза стволовыми клетками. В многоклеточном организме наряду со зрелыми, специализированными клетками, которые выполняют определенные функции, существуют незрелые, недифференцированные. Это так называемые стволовые клетки, способные делиться и производить разные типы специализированных клеток.

Так, в клетки костной, хрящевой и жировой ткани преобразуются мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки (ММСК). Их можно выделять из тканей эмбриона или плода (абортивного материала), пуповинной крови, а также тканей взрослого человека (постнатальные клетки).

При использовании полученного у самого пациента (аутогенного) клеточного материала снимаются этические проблемы и исключается риск несовместимости, отторжения. За рубежом в основном практикуется аспирация ММСК из костного мозга. Методика лечения полученными из жировой ткани стволовыми клетками в Москве получила более широкое распространение, она также была апробирована в Оренбурге.

Стволовые клетки, необходимые для активизации процессов регенерации хрящевой и костной тканей сустава, можно извлекать из костного мозга и жировой прослойки. Последний метод абсолютно безопасен, процедура безболезненная. В норме ММСК вырабатываются в костном мозге и с кровотоком поступают в сустав, где преобразуются в нужные клетки.

При артрозе кровоснабжение сустава нарушено, концентрация незрелых клеток в очаге поражения снижается, процессы разрушения преобладают над процессами регенерации. Лечение артроза стволовыми клетками (МСК-терапия) заключается в инъекционном введении внутрь сустава клеток, полученных из собственных тканей пациента. Для их активизации делаются инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Эффект достигается через 2–3 месяца.

Современные операции

При таком заболевании как артроз лечение консервативными методами часто оказывается недостаточно эффективным. Особенно если диагноз был поставлен на 2–3 стадии, когда процесс разрушения сустава зашел слишком далеко и остановить его не удается. В этом случае может помочь только оперативное вмешательство. Но далеко не каждая операция при артрозе позволяет восстановить функции пораженной конечности:

  • артроскопический дебридмент (удаление остеофитов и свободных тел через небольшой разрез) позволяет избавиться от боли и восстановить подвижность сустава, но эффект временный;
  • остеотомия восстанавливает нарушенную конгруэнтность сочленяющихся костей, но не может восстановить хрящевую прослойку;
  • артродез – обездвиживание сустава – считается устаревшей операцией, поскольку в результате конечность утрачивает двигательную функцию.

Более прогрессивной методикой радикального лечения является артроскопическая хондропластика. В ходе этой малоинвазивной операции восстанавливается целостность суставного хряща. Применяются разные методики: стимулируется регенерация хрящевой ткани путем механического раздражения или вживления стволовых клеток, разрушенные участки заменяются донорским материалом или имплантатами. Но «отремонтированный» таким способом хрящ через некоторое время снова начинает разрушаться, особенно если не устранена первопричина артроза. Наиболее современной и эффективной хирургической методикой признано эндопротезирование.

К эндопротезированию в основном прибегают при лечении артроза крупных периферических суставов 3 степени. На более ранних стадиях возможности консервативного лечения еще не исчерпаны.

Наиболее востребованными являются операции по замене тазобедренного и коленного сустава. Изготавливаются также эндопротезы плечевого, локтевого, голеностопного сустава, суставов кисти. Операция позволяет в полной мере восстановить функции конечности, но требует серьезной продолжительной реабилитации. Существует ряд противопоказаний, к тому же высокотехнологичная операция дорого обходится, особенно с учетом стоимости протеза. Еще один серьезный минус – ограниченный срок службы протеза.

Хотя артроз традиционно относят к неизлечимым заболеваниям, современные методы позволяют затормозить его развитие. На ранних стадиях артроза хороший эффект оказывает лазерная терапия. Она не только позволяет устранить симптомы, но и благотворно влияет на происходящие в суставе процессы. Это процедура доступна в большинстве медицинских учреждений, существуют даже аппараты для лечения лазером на дому. Терапия стволовыми клетками высокоэффективна, но пока не получила широкого распространения, методика проходит клинические испытания.

Видео (кликните для воспроизведения).

Прогрессивные методы терапии позволяют обойтись без операции, но их возможности не безграничны. А у хирургического вмешательства есть немало минусов. Так что лечение артроза нужно начинать, пока он не перешел в запущенную форму.

Источники


  1. Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 200 c.

  2. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.

  3. Трухан, Д. И. Клиника, диагностика и лечение основных ревматических болезней. Учебное пособие / Д. И. Трухан, С. Н. Филимонов, И. А. Викторова. — М. : СпецЛит, 2014. — 160 c.
  4. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.
  5. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
Лазер при артрозе коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here