Какой сустав лучше ставить

Сегодня мы раскроем тему: "Какой сустав лучше ставить". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Современные подходы к лечению болезней суставов: процедуры и медикаменты

Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.

Поскольку заболевания суставов — распространенное явление, на прилавках аптек имеется множество препаратов, обещающих справиться с болью, отеком и скованностью в считанные часы. Частные медицинские центры наперебой предлагают «самые эффективные» и «самые доступные» подходы к лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Не отстает и народная медицина: в интернете можно найти сотни разнообразных рецептов, рекомендованных для снятия дискомфорта и воспаления, укрепления костей и восстановления хрящей.

[3]

Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий прием медикаментов, акупунктуру, физиотерапию, лечебную физкультуру. Давайте вместе разбираться, как это работает.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, обычно бывает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

Неинвазивное лечение

Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные процедуры — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия — сравнительно новая физиотерапевтическая процедура. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
  • Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Эта процедура часто назначается ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
  • Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
  • Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Также способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.

Кинезитерапия

  • Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным схемам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК чувствуют себя лучше, чем до появления проблем с суставами.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти процедуры подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
  • Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
  • Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.

Диетотерапия

Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса также существенно, ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.

Лишний вес и болезни суставов часто идут в комплексе, что приводит к закономерным вопросам: можно ли решить эти проблемы одновременно, избавиться от боли и предотвратить хирургические процедуры. Такая возможность действительно существует.

Традиционная китайская медицина (ТКМ)

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое, различные части которого находятся в тесной взаимосвязи. Артриты и другие заболевания суставов для врача ТКМ — симптомы, которые говорят об определенных проблемах в организме, о нарушении течения крови и жизненной энергии Ци по энергетическим каналам.

Лечение подбирается индивидуально. Врач китайской медицины проводит пульсовую диагностику, определяет истинную причину боли в суставах и составляет программу восстановления здоровья для каждого пациента.

  • Иглоукалывание — основа лечения. Рефлексотерапевт воздействует на биологически активные точки в определенной комбинации, чтобы устранить любые блокировки Ци в организме и запустить процесс самовосстановления организма. После курса процедур возвращается подвижность в суставах, минимизируются болевые ощущения.
  • Моксотерапия — прогревание активных точек полынной сигарой. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует кровоток. Процедура практически безболезненна, усиливает защитные силы организма, снимает боль в суставах.
  • Фитокомпрессы — лоскуты ткани, которые окунаются в ванночку с теплой концентрированной выжимкой лекарственных трав и прикладываются на акупунктурные точки. Процедура помогает снять боль в суставах и восстановить их функции.
  • Лечебный массаж Туйна — быстрый способ вернуть к жизни суставы. Врач выбирает технику в зависимости от диагноза. Он воздействует на точки акупунктуры с определенной силой, временем и последовательностью. Стимулирует работу кровеносной системы, разогревает мышцы. Пациент после процедуры чувствует себя лучше, курс такого массажа позволяет снять болевые ощущения в суставах и улучшить их подвижность.
Читайте так же:  Узи с гидрокортизоном на коленный сустав

Комплексные процедуры традиционной китайской медицины помогают вернуть здоровье суставов без боли и операций.

Оперативное лечение болезней суставов

Многие больные стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.

Среди хирургических процедур, применяемых для лечения суставов, можно назвать следующие:

Современная медицина в целом придерживается тенденции снижения инвазивных воздействий на организм пациента, поэтому хирургическое лечение применяется только в тяжелых случаях.

Народные средства

Народные средства способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок. Эффективность народных средств лечения артрозов и артритов не имеет научно обоснованного подтверждения, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.

Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.

Существует масса медицинских процедур, направленных на лечение патологий суставов. Успех лечения зависит от опыта врача и точности постановки диагноза. Чтобы найти квалифицированного специалиста, важно обратиться в солидную клинику.

Где пройти курс лечения суставов средствами ТКМ?

Рассказывает ведущий врач Клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Традиционная китайская медицина занимается лечением болезней суставов уже не одну тысячу лет, решая и свежие, и застарелые проблемы. Однако, чтобы получить качественные медицинские услуги, следует обратиться в лицензированную клинику, где работают профессиональные врачи из Китая. Клиника «ТАО» имеет эксклюзивный договор с Хэнаньским университетом, который направляет к нам лучших специалистов. Все наши врачи работают в клинике не один год, что позволяет выстраивать долгосрочные и доверительные отношения с пациентами. Лечение назначается курсом, который, как правило, состоит из десяти процедур. Стоимость курса может составлять от 30 000 до 60 000 рублей в зависимости от диагноза. Диагностический прием мы проводим бесплатно, чтобы клиент мог определить для себя, готов ли он продолжать лечение с помощью традиционной китайской медицины. Врач общается с пациентом через переводчика, который подробно объясняет все термины (китайская медицинская терминология отличается от европейской). Фактически лечение, за которым раньше россияне ездили в Китай, теперь доступно в центре Москвы, в Клинике «ТАО» на Остоженке».

P. S. При единовременной оплате курса лечения в клинике «ТАО» предоставляется скидка 15%.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Как выбрать наколенник при артрозе коленного сустава — советы профессионала

Ортопедические наколенники удачно применяются наряду с комплексной консервативной терапией артроза. Изделия создают благоприятные условия функционирования поврежденного коленного сустава, что повышает эффективность всей терапии, способствует нормализации обмена веществ в суставной ткани и позволяет избежать осложнений. Кроме того, существуют изделия, которые предупреждают травмирование тканей и выступают отличным профилактическим средством артроза.

Лучшие производители наколенников — какую фирму выбрать

Выбор наколенников при артрозе достаточно велик, но на рынке ортопедических изделий существует несколько лидирующих производителей, которые разрабатывают и выпускают качественные наколенники.

К таким компаниям относятся:

В производстве эти бренды используют современное оборудование. А благодаря опыту высококвалифицированного персонала, компании непрерывно исследуют рынок и постоянно разрабатывают новые модели ортопедической продукции.

Для оценки и анализа качества товаров, корпорации сотрудничают с престижными лабораториями различных университетов. Большинство изделий обладают сертификатами IBV, Oeko-tex 100, которые гарантируют безопасность товаров и их соответствие конкретному заболеванию.

Подробнее о том, какие модели наколенников при артрозе коленного сустава считаются лучшими, вы сможете узнать в этой статье.

Принцип работы и устройство наколенника

Наколенники при артрозе – ортопедическое изделие, которое обеспечивает коленному суставу и связкам правильное анатомическое положение, замедляет развитие патологии и облегчает ходьбу.

Согласно медицинским исследованиям основными причинами артроза являются травмы, неправильная механическая нагрузка на колено. Чрезмерное напряжение вызывает дегенеративно-дистрофические изменения, преждевременное разрушение структур суставной ткани, поэтому последней требуется вспомогательное укрепление и фиксирование.

Наколенники при артрозе – отличная альтернатива основной терапии. В их конструкцию иногда входят фиксаторы, которые переносят нагрузку на поддерживающий механизм и равномерно распределяют ее на все участки колена (хрящ, мениски, связки), нормализуют корректное положение сустава. Благодаря плотной фиксации у человека уменьшаются болевые ощущения.

Ношение изделия способствует:

  • улучшенному кровообращению;
  • уменьшению воспалительных процессов;
  • снятию отека;
  • снижению ограничения движения колена.

Наколенники имеют неоспоримое преимущество перед эластичными бинтами – отсутствие необходимости многоразовой перевязки с расчетом приемлемого натяжения. В зависимости от конкретно взятой модели, носить изделия разрешается от 2 до 8 часов в сутки. Надевать рекомендуется перед активной физической деятельностью.

Виды наколенников

Наколенники имеют несколько разновидностей. Каждая модель имеет свои особенности, достоинства и недостатки. Главное отличие – тип фиксации.

Закрытый тип

Изделие обеспечивает полужесткую или мягкую фиксацию. Оно обхватывает широкую область ноги, обеспечивая качественное фиксирование и греющий эффект. Наколенники шьют в основном из эластичного материала, иногда с добавлением утеплителя. Назначают при нелокализированных болях в колене.

Достоинства:

  • полноценное всестороннее фиксирование;
  • помогает преодолеть болезненность в колене;
  • улучшает кровообращение, оказывает микромассажное действие;
  • удобен в эксплуатации.

Недостатки:

  • закрытый тип ограничивает воздухопроницаемость, влагопроницаемость, что может вызвать повышенную потливость кожи.

Открытый тип

Как правило, изделие обеспечивает мягкую фиксацию. В конструкции присутствуют специальные ребра, смягчающие нагрузку. В месте коленной чашечки бандаж имеет вырез. Наколенник назначают, если боль неинтенсивная и эпизодическая, при дискомфорте под коленной чашечкой.

Читайте так же:  Лечение коленного сустава мастер го

Достоинства:

  • поддерживает сустав в нужном положении;
  • оказывает согревающий эффект;
  • препятствует излишней подвижности коленной чашечки.

Недостатки:

  • подходит только при легкой стадии болезни.

Шарнирный тип

Изделия бывают с полужесткой, жесткой фиксацией. В области боковых сгибов присутствуют жесткие металлические основы, которые помещаются в эластичную ткань. Шарниры таких наколенников бывают свободноподвижными (не ограничивают движение вперед/назад) и полицентрическими (ограничивают движение во всех направлениях). Для регулирования плотности прилегания присутствуют ремни. Этот тип считается довольно универсальным, т.к. он назначается при всех формах артроза.

Достоинства:

  • отлично подходит для лечения посттравматических артрозов, для ежедневного ношения, для ношения на разных этапах заболевания;
  • сохраняет возможность легкого сгибания колена.

Недостатки:

  • в зависимости от шарниров наколенники сковывают движение коленного сустава вправо/влево, а некоторые еще и вперед/назад.

С подогревом

В устройстве используется нагревающий элемент, который повышает температуру в области колена, что способствует улучшенному метаболизму в хряще и нормализации диффузных процессов суставной жидкости. Похожим действием обладают наколенники с шерстью животных. Эти изделия рекомендованы для ношения, если боли непрерывные и проявляются с высокой интенсивностью.

Достоинства:

  • обеспечивает быстрое уменьшение боли;
  • глубоко прогревает суставные ткани;
  • стимулирует кровоток;
  • ускоряет регенерацию межсуставной жидкости;
  • подходит для далеко зашедших стадий артроза.

Недостатки:

Параметры выбора наколенника при артрозе коленного сустава

Ощутить полезный эффект от применения можно, если изделия будут правильно подобраны. Приобретать их стоит после прохождения обследования у врача и на основании результатов и полученных рекомендаций выбирать необходимый вид наколенника.

Что следует учитывать при выборе:

При внешней простоте изделия, выбор конкретной модели зависит от особенностей протекания заболевания, месторасположения, интенсивности болевых ощущений и общего состояния пациента.

Ткань может быть разной: с добавлением синтетики, натуральной. Иногда для греющего эффекта добавляется слой из шерсти животных, который создает вспомагательный терапевтический эффект, ускоряет восстановление пораженной ткани и улучшает кровоток.

Если изделие не сдавливает сосуды и не болтается, а плотно прилегает к коже, то выбран оптимальный размер. Правильное фиксирование способствует уменьшению нагрузки на сустав и замедлению прогрессирования заболевания.

Также перед покупкой следует определиться с целью ношения наколенника и с его степенью фиксации. Изделия могут быть профилактическими и лечебными, в зависимости от этого существует 3 вида фиксации: жесткая, полужесткая, мягкая.

Изделия с жестким типом используются для лечебных целей. Они обеспечивают полную или частичную неподвижность суставов. Отлично подходят для более поздних стадий артроза, когда в хрящевой ткани развиваются разрушительные процессы. В отличие от гипсовой повязки, использование жесткого наколенника не приводит к атрофии мышц, т.к. конструкция обеспечивает возможность снять изделие в любой момент, а также предоставляет безопасную для сустава амплитуду движения. Также такой тип подходит для послеоперационного периода, при травматическом поражении колена, при запущенной стадии артроза.

Изделия с полужесткой фиксацией отличаются прочностью и эластичностью. Они дополнительно оснащены ремнями для усиления плотности прилегания, ребрами жесткости разной ширины, благодаря чему берут часть нагрузки на себя и ограничивают патологические движения. Такие наколенники подходят при появлении болезненных ощущений и обострений артроза.

Изделия с мягкой фиксацией обеспечивают небольшую поддержку коленного сустава. Обычно такие наколенники создаются из натуральных материалов с добавлением синтетики для сохранения прочности и упругости ткани. Изделия разрешается носить длительное время, т.к. они не вызывают раздражения на коже, несмотря на плотное прилегание. Их основное назначение – улучшение кровотока в коленном суставе, уменьшение отечности, оказание мягкого компрессионного действия, поддержка суставов в правильном анатомическом положении, профилактика заболеваний коленного сустава. Изделия замечательно подходят для начальной стадии артроза.

Какой наколенник при артрозе коленного сустава выбрать

Нужно внимательно отнестись к приобретению изделия, т.к. неправильно подобранный наколенник может сдавить сосуды, ухудшить кровоток в пораженной области или ослабить тонус мышц.

Выбирая тип наколенника, следует обратить внимание на характер болевого синдрома:

1. Если боль достаточно сильная и возникает при поднятии ноги, то следует выбрать изделие с усиленной фиксацией.

2. Если боль неопределенной локализации, то подойдет наколенник закрытого типа.

3. При небольшой боли или в период после травм лучше выбрать наколенник открытого типа.

4. Если необходим универсальный наколенник при любых стадиях артроза, то лучше выбрать шарнирный тип.

Ткань должна быть приятной и дышащей, в противном случае естественная циркуляция влаги и воздуха будет нарушена. Если необходимы натуральные материалы, то лучше выбрать изделие из хлопка или шерсти, но у них есть несколько минусов: быстрая изнашиваемость, влажная обработка допустима при температуре не выше 40. Если необходим более износостойкий материал, то лучше выбрать синтетические наколенники (с добавлением лайкры, эластана, нейлона, полиэстера и пр.). Такие изделия имеют меньшую воздухопроницаемость, зато больший согревающий эффект и удобную эксплуатацию.

Чтобы правильно выбрать размер, необходимо чтобы ощущалось плотное равномерное прилегание. Свободно надетый наколенник, как и чрезмерно сдавливающий, полезного ожидаемого эффекта не принесет.

Чтобы понять, какой размер необходим, следует измерить обхват колена:

Средство должно надежно закрепить суставную область. Кровотечение в месте фиксирования не должно нарушаться. Желательно приобретать изделие с предварительной примеркой, т.о. можно оценить насколько удобно будет им пользоваться в течение нескольких часов в сутки.

Выбирать наколенник по степени фиксации нужно исходя из стадии болезни: на начальной (скованность движения в суставах, особенно утром) подойдет мягкая фиксация; на средней (хруст в суставах, усиливающаяся боль, ограничение в сгибании/разгибании) – полужесткая; на тяжелой (практически потерянная подвижность, постоянная боль) – жесткая.

Спортсменам, которые подвержены регулярным тренировкам, или людям с тяжелой физической работой, нужна дополнительная защита коленного сустава. Поэтому рекомендуется приобрести профилактические закрытые наколенники, которые предотвращают повреждение коленной чашки и суставов.

Сколько стоит наколенник

Стоимость зависит от наличия фиксирующих механизмов, ткани и компании, производящей наколенники:

Видео (кликните для воспроизведения).

1. Обычные профилактические модели стоят в пределах 1500 р.

2. Изделия для лечения коленной области обходятся дороже, их средняя цена 5000 р.

3. Наколенники с греющим эффектом или шарнирами, в зависимости от комплектации могут стоить 8000-20000 р.

Друзьям это тоже будет интересно

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

Запчасти для человеческого организма. Об эндопротезировании тазобедренных и коленных суставов

Суставы – важный механизм для полноценной работы тела. Однако со временем суставы изнашиваются и появляются боли, ограничивающие движение и осложняющие жизнь.

Когда нет сил терпеть

– Почему такое случается?

Читайте так же:  Акулий жир для суставов применение

– Проблема заключается в том, что со временем в суставе происходят изменения. Скажем, при артрозе происходит деструктивный процесс в суставном хряще, который покрывает суставы. Из блестящего и гладкого он превращается в мутный и шершавый, зачастую стирается до кости. Причин поражения хряща много. Это и возрастные изменения, и нарушения обмена веществ, лишний вес, травмы, воспалительные процессы. Но большинство случаев все же связано с солидным возрастом пациентов. Сустав изношенный, в нем появляются «дырки». Одновременно вокруг больного хряща «болеют» и мягкие ткани – наблюдается болезненное состояние мышц, дистрофическое изменение связок, сухожилий, появляется опухоль, которая не спадает ни днем ни ночью. И тогда начинается воспаление сустава.

– А есть способы как-то поддержать сустав?

– Сейчас делают специальные гелевые уколы, гель покрывает изношенные поверхности сустава, и он получает возможность лучше скользить. Такой укол в сустав дает облегчение, снимает боль, но сустав все равно изношен, рано или поздно его придется менять. Но это все-таки хороший вариант, когда такие уколы помогают. Ведь главное, что мешает пациентам с суставными болезнями, – это боль. Лекарства, уколы, упражнения, бандаж – все, что помогает снимать боль, надо использовать. Но, как я сказал, рано или поздно сустав все равно приходится менять.

– Когда, при каких показаниях предписывается операция?

– Когда пациент говорит, что дальше он так не может. Если у него такая боль, которая не дает жить, а сустав обездвижен, колено или тазобедренный сустав невозможно сгибать. Человеку трудно ходить, он хромает. Если деформация сустава приводит к искривлению ноги – это тоже показание к операции. Мы обязательно делаем рентген, но он только подтверждает диагноз. Бывает, что, судя по снимку, ситуация не так плоха, но есть воспаление, нога не гнется в суставе, и человек измучен. А он хочет или должен ходить, а не дома сидеть. Вот тогда мы ставим пациента в очередь на операцию.

– То есть субъективное переживание боли – это главное?

– Да, именно так. Бывает, снимок показывает плохой сустав, но пациент говорит, что может жить с таким и дальше. Тогда зачем оперировать?

Это очень серьезно

– Как проходит операция?

– Это открытые операции, поскольку приходится устанавливать довольно крупные части протезов. Правда, со временем разрезы становятся все меньше. Внутри выполняется большая работа – часть сустава мы удаляем и устанавливаем протезы из металла и пластмассы. Протезы бывают разные, поскольку разные проблемы решаются. Решение о том, какой конкретно протез поставят пациенту, врач принимает перед операцией. Но в 95-98 процентах случаев – это протез из металла и пластмассы. Со временем и материалы, и соответственно протезы из них становятся все лучше, но принцип операции остается неизменным.

– Это серьезная операция?

– Очень серьезная! Удаляются больные поверхности сустава, затем они заменяются новыми, искусственными частями, подобранными по размеру старых.

– Наверное, период восстановления после операции довольно долгий?

– Да. Восстановление зависит, во-первых, от того, какой сустав оперируется. После замены тазобедренного сустава восстановление идет быстрее, потому что вокруг него большие мышцы. Во время операции функция этих мышц не столь сильно нарушается, как при операции на колене. В колене много мелких мышц, и суставная капсула восстанавливается медленнее. Наши пациенты, которые перенесли и ту и другую операции, говорят, что восстановление после замены тазобедренного сустава проходило быстрее: уже через два месяца после операции можно свободно ходить. А при замене коленного сустава через три месяца – более-менее, а совсем забыть об операции можно лишь спустя год.

– Бывает ли так, что организм отторгает искусственные материалы сустава?

– С такими случаями мне не приходилось сталкиваться. Бывают аллергические реакции на материалы, когда рана не заживает, начинается воспалительная реакция, но это крайне редкие случаи. Меньше, чем полпроцента от всех операций. По крайней мере в Эстонии я о таких случаях не слышал.

– Что вы рекомендуете после операции? Покой или, наоборот, нужно больше двигаться?

– Мы составляем послеоперационный план, то есть план восстановления. Уже на следующий день после операции наши пациенты начинают выполнять некоторые упражнения лечебной гимнастики. Они необходимы, чтобы тренировать мышцы, которые отвечают за подвижность сустава. Через пять-семь дней пациенты отправляются домой и продолжают упражнения дома. Ходят на костылях месяц-полтора. Выполнять специальные упражнения мы рекомендуем до полного восстановления. Вообще, я рекомендую всем, у кого заменен сустав, выполнять их ежедневно всю оставшуюся жизнь. Утренняя и вечерняя гимнастика поддерживают сустав и окружающие его мышцы в нормальном состоянии.

– Пока раны не заживут, приходится, наверное, пить обезболивающие?

– Если боли есть, таблетки надо принимать. Пока пациенты находятся в больнице, то получают обезболивающие по специальной схеме. Ведь самое главное – это восстановить подвижность сустава и разработать сухожилия и мышцы. А для этого поначалу нужно обязательно принимать обезболивающие.

– Есть какие-то факторы, которые способствуют износу сустава? Может быть, наш сырой и прохладный климат?

– По поводу климата – это вопрос, скорее, к ревматологам, которые лечат суставные заболевания. Но есть один значительный фактор – вес человека. Большой вес разрушает сустав! И это очень серьезная проблема. Хирурги не очень хотят менять сустав пациентам с избыточным весом. Потому что восстановление после операции будет очень долгим и очень проблематичным. И опять же, неизвестно, сколько в таком случае выдержит искусственный сустав. Он тоже может прийти в негодность, как и естественный. Нагрузка на него уж очень велика.

– Я знаю женщину, которая мучается от боли в суставе, но ее на операцию не направляют, поскольку она слишком много весит. Ей велели худеть. Но она говорит: «Как я похудею, если не могу двигаться?»

– Да, это большая проблема. Молодым людям мы рекомендуем сбрасывать вес и отправляем к эндокринологам на консультацию, чтобы подумать, что и как можно сделать для похудения. Проблема весьма деликатная. Технически мы можем заменить сустав такому человеку, но если пациент не восстановится после операции или получит какую-либо травму и через год-два вернется к нам с жалобой на то, что сустав не работает нормально, то ответственность возлагается на хирурга. Но мы ведь не волшебники! Другое дело, старые люди, которые попадают в замкнутый круг: нужно двигаться, чтобы не набирать вес, но чтобы двигаться, нужен новый сустав. Тогда мы идем на операцию, чтобы человек мог как-то справляться с обслуживанием себя: быть в состоянии дойти до туалета, переодеться, помыться, приготовить себе еду. Но в таком случае мы ничего не обещаем пациенту. Главное, чтобы он мог еще прожить без боли и без постоянной посторонней помощи.

Читайте так же:  Бурсит плечевого сустава мкб 10

– Каков средний возраст вашего пациента?

– Около семидесяти лет.

– Лучше, если операция по замене сустава проведена в более молодом возрасте или это не имеет значения?

– Если мы видим, что сустав поврежден и артроз уже есть, то спрашиваем пациента: «Что вам больше мешает – боль или неподвижность?» Если проблема в хромоте и невозможности активно двигаться, то мы убеждаем пациента в том, что самый лучший сустав – это все-таки свой собственный. Надо его сохранять так долго, насколько это возможно. Дело в том, что срок действия протеза – примерно 20 лет. После этого его опять нужно менять. И если человеку на момент первой операции еще 45-50 лет, то очевидно, что ему придется делать две операции в течение жизни. Но повторная операция часто уже не дает таких хороших результатов, появляется проблема, как крепить протез: кость уже не та. А третья операция – это вообще очень большой вопрос. Конечно, технически все возможно и такие операции делают, но мы все же объясняем это пациенту, если в еще довольно молодом возрасте он настаивает на протезировании.

Двигаешься мало? Совсем перестанешь!

– Как крепится искусственный сустав к той кости, которая еще не изношена?

– Есть два варианта. Молодым людям мы ставим тазобедренный сустав так называемым бесцементным способом. Это такой вид протезов, которые крепятся без клея. Протез подбирается точно по размеру кости и вживляется в нее. Впоследствии кость растет, и место соединения зарастает костной тканью, удерживая протез. Другой вариант – это когда протез фиксируется на кости специальным клеем, который называется «костным цементом». Таким образом мы устанавливаем протез пациентам в пожилом возрасте или если качество самой кости не позволяет действовать иначе. Возрастной предел, когда кость еще может расти, приходится примерно на 70 лет. Но мы судим и по состоянию здоровья, какие были заболевания, смотрим результаты обследований, снимки рентгена. Окончательное решение принимается во время операции.

– Все-таки удивительно, что медицина научилась менять «запчасти» человека!

– Подобные операции выполняют уже почти сорок лет, и пока ничего лучшего не придумано. Если, конечно, найдут способ восстанавливать хрящ, тогда методы изменятся. Но пока что медицина не умеет восстанавливать хрящи.

– А насколько эффективны глюкозаминовые добавки, которые так часто рекламируют по телевизору?

– Врач никогда не скажет вам, что они способны восстановить хрящ! Глюкозамин появился лет десять назад. Если бы он восстанавливал хрящи, то за это время все пациенты с больными суставами уже вылечились бы. Другое дело, что глюкозамин сульфат в этих препаратах немного снимает воспаление при длительном приеме, поэтому больные чувствуют себя лучше. Гелевые уколы действуют хорошо, но их Больничная касса, к сожалению, не компенсирует. Глюкозаминовые препараты она компенсирует, они недороги и мы рекомендуем их все же принимать. Но многое, конечно, зависит от патологии процесса в каждом конкретном случае, насколько далеко зашел процесс разрушения хряща.

– От чего зависит здоровье хряща?

– От физической нагрузки человека, от того, бережет ли он свои суставы, которые уже начали давать о себе знать, обращается ли вовремя к врачу. Молодые люди часто говорят: «Я хочу играть в футбол и буду играть, даже если потом мне придется пару дней передвигаться с трудом»! Надо думать, что делать, если уже появилась боль. Она свидетельствует о том, что что-то не в порядке. Надо обращаться к врачу, а не ждать, что все «само рассосется».

– Приходилось слышать такое утверждение: «Если поменяешь один сустав, то и следующие скоро «полетят». Насколько это верно?

– Нет, дело не в операции. Врачи видят по снимкам, что из двух парных суставов всегда один чувствует себя немного лучше, а другой – немного хуже. Как правило, первым приходит в негодность правый сустав. Но со временем и левый приходится оперировать – если уж процесс пошел.

– В природе сустав, наверное, рассчитан на «пожизненное использование». Почему же они подводят нас, зачастую и в расцвете лет?

– Во-первых, продолжительность жизни увеличивается, и человек хочет и в пожилом возрасте вести довольно полноценную жизнь, продолжать двигаться. Во-вторых, теперь все больше люди работают сидя за столом целый день. А если уж хотят компенсировать недостаток движения в выходные дни, то за это время сильно перегружают суставы. Это, прямо скажем, не самый лучший вариант. Лучше заниматься движением понемногу, но часто, чем редко, но с большими перегрузками. Современные ревматологи очень хорошо диагностируют воспалительные заболевания суставов и все лучше умеют их лечить, так что таких пациентов у нас все меньше. Сейчас главная проблема в лишнем весе – люди едят много, а двигаются мало.

Спорт при артрозе: польза для суставов

Многие, столкнувшиеся артрозом, интересуются не противопоказан ли спорт при артрозе. Для некоторых в спорте заключается смысл жизни, кому-то спорт просто приносит радость, удовольствие. Но заболевание суставов настолько опасно, что люди не хотят лишний раз рисковать.

Особенности патологии

Артроз представлен разрушением хряща, которое со временем становится причиной таких патологий:

  • воспалительные процессы;
  • деформация суставных костей;
  • изменения околосуставных тканей.

Главной причиной возникновения артроза считается нарушение обмена веществ внутри соединения. С развитием болезни отмечается утрата хрящевыми волокнами их эластичности, которая нужна для правильного функционирования конечности.

Симптомы болезней суставов

Основной симптом, указывающий на развитие артроза, — боль. Болевой синдром возникает при выполнении движений, в которых задействован пораженный артрозом сутав. В состоянии покоя болевой синдром угасает. Также отмечается ограничение подвижности сустав.

На болезненные ощущения в сочленении спортсмены часто не обращают должного внимания. При отсутствии врачебного вмешательства патология развивается, поражает больше хрящевой ткани, околосуставных тканей. Если при первых проявлениях боли обратиться к врачу, он отправит на рентген. Рентгеновский снимок покажет уже такие изменения соединения:

  • наличие участков отосклероза;
  • сужение суставной щели;
  • наличие краевых остеофитов.

Вторым признаком артроза считается «стартовая боль», которая проявляется так: больному сложно сделать первые шаги, затем он «расхаживается», походка снова становится уверенной, бодрой. С такой болью пациент может не обращаться к врачу на протяжении нескольких лет, а болезнь в это время прогрессирует. Появляется еще один симптом артроза – утренняя скованность.

Читайте так же:  Жжение в суставе стопы

Причина артроза у спортсменов

Некоторые виды спорта провоцируют разрушение хрящевой прослойки сочленения. Артроз часто называют болезнью спортсменов. Но основными причинами возникновения болезни соединений выступают:

  • лишний вес;
  • наличие фоновых болезней (ревматоидный артрит, псориаз);
  • наследственный фактор;
  • нарушение в обмене веществ;
  • преклонный возраст;
  • сбой в гормональном фоне;
  • чрезмерная нагрузка на соединение;
  • перенесенные травмы;
  • недостаточное кровоснабжение.

У спортсменов часто возникает артроз суставов:

  • коленного (гонартроз);
  • тазобедренного (коксартроз).

Почему же у спортсменов подверженность суставов развитию артроза так велика? Согласно статистике, эта патология соединений чаще фиксируется у профессиональных спортсменов, чем у новичков. Это неудивительно. Суставам ног приходится выдерживать сильные нагрузки. При занятии спортом суставы часто перегружены лишним весом. Вероятность развития артроза выше у тех, кто не контролирует нагрузки на соединения, провоцируя стирание и растрескивание хрящевой пластины.

Причины поражения суставов у спортсменов:

  1. Поднятие непосильных тяжестей (регулярное).
  2. Выполнение повторяющихся движений (занятие бегом, хоккеем, футболом, теннисом, боксом).
  3. Стремление резко похудеть. Людям с большим весом не рекомендовано сразу же после визита в спортзал бегать на дорожке и прыгать через скакалку. Монотонные, повторяющиеся движения спровоцируют возникновение артроза.
  4. Повышенное давление. Гипертоникам не рекомендованы интенсивные виды спорта.
  5. Курение. Табачный дым негативно сказывается на состоянии суставов. Установлено негативное воздействие дыма на синтез коллагена, отвечающего за крепость, эластичность соединительной ткани.

Разрешенные виды спорта

При артрозе врачи разрешают продолжать занятия спортом. Главное, чтобы больной ограничил нагрузку на пораженные соединения. При занятиях спортом необходима консультация специалиста, правильный расчет нагрузки на сочленения. Это поможет оставаться в форме, укреплять мышцы, окружающие пораженный сустав, не оказывая разрушающего действия на хрящевые волокна.

  • заниматься ходьбой;
  • заниматься на велотренажере;
  • приседать;
  • выполнять растяжку;
  • заниматься йогой;
  • играть в настольный теннис;
  • заниматься плаванием;
  • выполнять наклоны;
  • играть в гольф.

Упражнения для ног

Сочленения ног чаще всего поражаются у спортсменов. Многие упражнения для ног выполнять им уже нельзя. Но остается ряд спортивных упражнений, которые разрешены при наличии артроза ног:

  1. Отведение ног вбок (выполняется у блока кроссовера).
  2. Тяга со штангой (румынская).
  3. Ягодичный мостик.
  4. Плие с гантелей.
  5. Статические сжимания.
  6. Сведение-разведение ног (выполняется в тренажере).
  7. Сокращения-разжимания ягодичных мышц (выполняется лежа на полу).
  8. Отведение ноги вбок, вверх (выполняется в положении на «четвереньках»).

Специалисты разрешают выполнять неглубокие приседания. Особенно полезным считается велотренажер.

Польза ходьбы

Особое внимание врачи уделяют ходьбе. Этот вид спорта особенно полезен при артрозе, но он противопоказан тем, кто страдает ожирением. Ведь лишний вес увеличивает нагрузку на больные сочленения. Врачи разрешают заниматься ходьбой на лыжах, скандинавской ходьбой, ходьбой на тренажере, имитирующем ходьбу на лыжах.

Ходьба оказывает положительное действие на соединения. Положительный эффект заключается в:

  • улучшении кровообращения;
  • устранении скованности;
  • увеличении амплитуде движений;
  • укреплении связок;
  • активизации работы мышц, окружающих больное соединение.

Велопрогулки

Велопрогулки весьма полезны при гонартрозе. Они дают возможность сохранить подвижность соединения. Занятия на велосипеде, велотренажере разрешены в любое время. Исключением является только период обострения.

Велопрогулки укрепляют мышцы голени, бедра, связочного аппарата. Также они улучшают кровообращение, питание тканей. На современных велотренажерах можно менять нагрузку на мышцы посредством смены сопротивления педалей. Движения выполняются плавно, без рывков, усиленного напряжения. После консультации с врачом можно увеличить время тренировки, уровень нагрузки.

Рекомендованным видом спорта считается плавание. Его специалисты назначают при разных степенях артроза. Этот вид спорта дает возможность активизировать подвижность больного сочленения без лишней болезненности. Ведь в воде все движения выполняются плавно, лишняя нагрузка на соединения отсутствует.

Плавание оказывает такие положительные эффекты:

  • укрепление мышц;
  • увеличение амплитуды движений;
  • укрепление связочного аппарата.

Стиль плавания подбирает специалист с учетом рекомендаций врача, степени развития болезни:

Запрещенные виды спорта

Полностью отказываться от спорта при диагнозе «артроз» не нужно. Специалисты рекомендуют немного изменить нагрузку на больные сочленения. Есть ряд видов спорта, заниматься которыми врачи запрещают категорически:

  • баскетбол;
  • хоккей;
  • футбол;
  • волейбол;
  • большой теннис;
  • прыжки с трамплина.

У спортсменов часто диагностируется гонартроз. При данной болезни врачи категорически запрещают:

  • выполнять форсированные упражнения (упражнения, которые постоянно повторяются);
  • выполнять упражнения с большой нагрузкой на пораженное сочленение;
  • выполнять любое упражнение, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • выполнять чрезмерные нагрузки (одноразовые, периодические).

Советы спортсменам

Бросать спорт при поставленном диагнозе «артроз» не стоит. Нужно проконсультироваться с лечащим врачом и придерживаться нижеуказанных правил:

  1. Пользоваться эластичными бинтами, наколенниками при работе на массу.
  2. Перед занятием разогревайте соединения, проводите разминку.
  3. Регулярно употреблять таблетки, содержащие хондроитин, глюкозамин.
  4. Для разминки стоит использовать степпер, низкие прыжки на скакалке (при нормальном весе).
  5. Не выполнять упражнения, вызывающие боли в соединениях.
  6. Укреплять мышцы вокруг пораженного сочленения.
  7. Не заниматься кардио при наличии лишнего веса. Нужно сбросить лишние кило при помощи диеты.
  8. Тренировку ног проводить раз в неделю (чаще не следует).
  9. Не выполнять стандартную программу тренировки ног.
  10. Не стоит выполнять упражнения с большими весами.
  11. Принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты, но не часто. Они негативно воздействуют на печень.
  12. Использовать для снятия воспаления, защиты сочленения инъекций гиалуроновой кислоты, кортизона.
  13. В рацион следует ввести омега-3 жирные кислоты (льняное, оливковое, рапсовое масла, жирная рыба, брокколи, яичные желтки, говядина, капуста).

[1]

Видео (кликните для воспроизведения).

Спорт полезен, если во всем знать меру, соблюдать рекомендации специалистов. Артроз не является приговором! Можно заниматься многими видами спорта для своего здоровья и удовольствия.

Источники


  1. Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.

  2. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А. Ф. Бердяев. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.

  3. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.
  4. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — Москва: Мир, 2011. — 224 c.
  5. Блаженов, В. В. Маски остеохондроза / В. В. Блаженов. — М. : Триада-X, 2012. — 208 c.
Какой сустав лучше ставить
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here