Как лечить гормональные боли в суставах

Сегодня мы раскроем тему: "Как лечить гормональные боли в суставах". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Эффективные методы лечения болей в суставах

Болевой суставной синдром – это одна из самых частых причин обращения людей в аптеку. Они стараются найти на полках то медикаментозной средство, которое раз и навсегда избавит от боли. Но, как правило, после окончания действия эффекта медпрепарата, болезненность возвращается, что заставляет покупать и бесконтрольно «глотать» различные обезболивающие таблетки. Необходимо подчеркнуть, что лечение боли в суставах должно быть комплексным, а также нужно учитывать причины патологических симптомов (лечение будет кардинально отличаться в зависимости от этиологии поражения суставов). Чтобы не навредить своему здоровью, для начала обратитесь к доктору – специалист установит истинную причину болевого синдрома, что поможет в будущем составить грамотную и индивидуальную терапевтическую программу.

Почему болят суставы

Для того чтобы вылечить сильные боли в суставах, в первую очередь необходимо разобраться с причиной их возникновения. Для удобства все заболевания суставного аппарата можно разделить на три группы:

  • дегенеративно-дистрофические (артрозы)
  • воспалительные (артриты)
  • травматические.

Все артрозы можно разделить на первичные, которые развиваются без видимой причины, чаще всего в людей старшего возраста при возрастных изменениях организма, и вторичные, которые развиваются вследствие какой-то болезни или травмы. При этом процессе происходит медленное разрушение внутрисуставного хряща, что в будущем, если не лечить патологию, приводит к утере функции сустава и инвалидности. Лечение болей в суставах при артрозах нужно начинать, как можно раньше – тогда у вас будет шанс остановить прогрессирование заболевания и сохранить сустав.

Артриты – это воспалительные поражения различных компонентов суставов, которые имеют различную этиологию. Они могут быть инфекционными (вирусными, бактериальными, грибковыми и пр.), аллергическими, аутоиммунными, посттравматическими, обусловленными нарушениями обмена веществ. Чаще всего людям, у которых болят суставы, приходится иметь дело с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, подагра, реактивные артриты, ревматизм, различные системные заболевания соединительной ткани с вовлечением в патологический процесс суставов.

Каждая из этих нозологических форм имеет свои особенности клинической картины и протекания, потому на приеме у врача необходимо все детально рассказать – даже упомянуть те симптомы, которые на первый взгляд не имеют отношения к суставам. Это поможет специалисту быстрее установить диагноз и начать лечение.

Как правило, все травматические повреждения суставного аппарата сопровождаются болью. Это может быть внутрисуставной перелом, растяжение или разрыв связок внутри сочленения, травматическое воспаление менисков, связочного аппарата, капсулы сустава, околосуставных тканей, посттравматический гемартроз (скопление крови в полости сустава), синовит (серозная жидкость внутри суставной капсулы) и пр. Если лечение начато вовремя, то никаких осложнений после травм практически не бывает, но если лечить больное место вы начали поздно или вовсе не обратились за помощью, то последствия могут быть самыми разнообразными – от посттравматического остеоартроза до контрактуры и деформации конечности.

Как победить боль?

Первое, что нужно для себя уяснить, приступая к борьбе с болью в суставах, это то, что данный процесс комплексный и длительный (одни уколы или таблетки здесь не помогут).

Диета и образ жизни

Смена нашего привычного и вредного рациона питания – это первый шаг к выздоровлению. Если рассказывать в общих чертах, то можно выделить два типа питания – при дегенеративных и воспалительных артропатиях.

Диета при артрозах в первую очередь должна быть направлена на избавление от факторов риска данного заболевания, к которым относят лишний вес и ожирение. Таким образом, нужно ограничить калорийность своего дневного меню и значительно уменьшить количество насыщенных животных жиров и простых углеводов. Также увеличьте в рационе количество свежих фруктов и овощей, блюд, приготовленных из них, рыбы и морепродуктов, нежирных сортов мяса, сухофруктов и орехов. Жидкости употребляйте 1,5-2 литра (если нет противопоказаний), соль ограничьте до 3 г в день (половинка чайной ложки). Такое питание не должно присутствовать в виде 7-10 дневной диеты – оно должно войти в привычку и стать образом жизни, если вы хотите быть здоровым.

Всем известно, что экстрактивные вещества поддерживают или провоцируют любой воспалительный процесс в организме, что касается и суставов. Потому при артритах любой этиологии врачи рекомендуют на время исключить из своего рациона питания такие продукты (пряности, копчености, консервы, сладкое, кислое, острое, горькое, жаренное). Пища должна быть нейтральной и легкоусвояемой.

Смена образа жизни должна в обязательном порядке включать избавление от всех вредных привычек, которые только усугубляют общее состояние и способствуют обострению суставных болезней.

Правильная физическая активность – важный компонент комплексного лечения болей в суставах. Одним из серьезных факторов риска развития поражений суставов является гиподинамия. Регулярные упражнения помогут укрепить мышечный каркас вокруг пораженных сочленений, что уменьшит на них нагрузку и негативное влияние. Если вы уже болеете хроническими суставными болезнями, то специальный лечебный комплекс вам поможет подобрать врач-физиотерапевт (не все физические нагрузки позволены в таких случаях).

Медикаментозная терапия

Многие думают, что именно лечение медикаментами является основной частью, и пренебрегают всеми другими рекомендациями врача и делают это только в ущерб себе. Да, действительно, без лекарств никуда – они помогут быстро ликвидировать боль и другие симптомы болезни. Применяют медикаментозную терапию при обострениях. Существует очень много групп лекарственных средств и самих препаратов, которые применяют с целью избавиться от суставной боли. Рассмотрим самые распространенные.

Болеутоляющие и противовоспалительные средства

Это основная группа медикаментов, которые применяют при лечении боли в суставах. На фармацевтическом рынке оны представлены в широком диапазоне, как названий, так и лекарственных форм (мази, гели, пластыри, таблетки, растворы для внутримышечных, внутривенных, внутрисуставных инъекций). Данные лекарства имеют выраженный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект, что делает их незаменимыми для устранения острой и сильной боли.

Чаще всего применяются лекарства на основе таких действующих веществ (отличаются между собой выраженностью противовоспалительного и анальгезирующего действия, показаниями, побочными эффектами): нимесулид, кеторолак, индометацин, диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, целекоксиб, напроксен, кетопрофен, пироксикам и пр. Сегодня в мире известно более 40 веществ из группы НПВС, которые находятся в основе большого количества торговых названий и лекарственных форм этих препаратов.

Читайте так же:  Показать суставы нижних конечностей

Необходимо сказать, что именно эти средства чаще всего покупаются в аптеках для лечения боли в суставах, так как они относятся к безрецептурным формам. Но эти препараты не так безобидны, как кажутся на первый взгляд. У них существует множество противопоказаний и побочных эффектов, потому принимать их можно только после консультации у врача и не более срока, указанного в инструкции к препарату.

В тяжелых случаях с целью противовоспалительной терапии врачи назначают кортикостероидные гормональные препараты, как внутрь, так и в виде внутрисуставных инъекций (Дипроспан, Целестон, Флостерон, Метипред, Депомедрол). Такое лечение должно проходить только в стационарных условиях под присмотром медперсонала, так как требует тщательного подбора дозы, контроля над развитием побочных эффектов.

Хондропротекторы

Это лекарственные препараты, которые имеют способность останавливать дегенеративные процессы в хряще сустава и возобновлять его структуру. В качестве «скорой помощи» их, конечно, не назначают, но в комплексной терапии, направленной на борьбу с причиной боли – обязательно. Эти лекарства не устраняют воспаления и боли, но их применение длительными курсами (3-6 месяцев) в будущем поможет остановить прогрессирование болезни и сберечь хрящ.

Выпускают медикаменты в виде таблеток, капсул, внутримышечных и внутрисуставных уколов, мазей и гелей. Как правило, курс лечения включает 15-20 инъекций с последующим переходом на таблетированные формы на протяжении 2-3 месяцев. Достаточно повторять такое лечение 1 раз в год. Чаще всего в аптеке можно встретить такие названия этих препаратов:

В последнее время в медицинской практике с хондропротекторными целями начали использовать препараты на основе гиалуроновой кислоты, которую вводят посредством уколов в пораженные суставы. Данное вещество является природным компонентом внутрисуставной жидкости, которая выполняет защитные и питательные функции для хряща, а также и самой хрящевой ткани. Такие препараты получили название “жидких протезов”. Они замещают и восполняют недостаток внутрисуставной жидкости при дегенеративно-дистрофических процессах в суставе, увеличивают амортизационные свойства хряща, защищают от травмирования, восстанавливают измененную хрящевую ткань. Популярными препаратами из этой группы считают:

Видео про хондропротекторы:

Витамины и препараты, улучшающие микроциркуляцию

В комплексном лечении обязательно нужно применять витаминные комплексы, микроэлементы и препараты, которые наладят микроциркуляцию и питание поврежденных структур сустава. Используют с этой целью витамины А, С, группы В, Е, никотиновую кислоту, пентоксифеллин и пр. В некоторых случаях, если нет воспаления, можно применять местно разогревающие мази, которые улучшают приток крови к больному суставу, например, Апизартрон.

Физиотерапевтическое лечение

Без физиотерапевтического лечения – никуда. Назначают процедуры вне обострения, они направлены в основном на профилактику рецидивов патологии. Применяют магнитотерапию, УВЧ, лазеролечение, грязевые обертывания, бальнеотерапию, ультразвук, электрофорез. Также врач может назначить лечебный или общетонизирующий массаж курсами.

Народные средства

Чем и как вылечить суставную боль в домашних условиях, мы поговорим ниже. Существуют разнообразные народные средства, которые обещают избавить вас от боли. В основном все такие рецепты используют травы и другие части целебных растений, которые имеют противовоспалительные, анальгезирующие, общетонизирующие, мочегонные свойства. Для каждой нозологической формы поражения суставов народная медицина предложит не один десяток рецептов. Главное – перед их применением посоветоваться с врачом о целесообразности такой терапии.

Хирургическая операция

Хирургическое лечение боли в суставах – это последний этап в борьбе. В запущенных случаях порой только операция может избавить человека от хронического болевого синдрома. Выделяют две группы оперативных вмешательств на суставах – органосохраняющие и эндопротезирование.

В первом случае, как правило, операцию делают при помощи артроскопии, удаляются патологические образования, которые вызывают боль и другие проблемы. Если такое вмешательство не даст результата, то проводят тотальное эндопротезирование пораженного сустава – замена на протез. Порой только это может вернуть человеку радость движения и избавить от боли.

Если у вас болит сустав – не ждите, что это пройдет. Обязательно обращайтесь за квалифицированной помощью. Только совместными усилиями, вашими и врача, удастся победить болезнь.

Как лечить больные суставы

В медицинской практике наиболее часто встречается патология опорно-двигательного аппарата – артрозы и артриты. Название этих заболеваний произошло от греческого слова «артрон», что означает сустав. Артриты и артрозы сопровождаются хроническим болевым синдромом в месте поражения, однако причины болезни и методы терапии имеют характерные отличия. Лечить суставы необходимо комплексно с использованием медикаментов, диетического питания, физиопроцедур и лечебной гимнастики. При этом терапия должна быть направлена на этиологию заболевания и снижение проявлений клинических симптомов. В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство.

Отличие артритов и артрозов

Артрит представляет собой воспаление суставов бактериальной, вирусной или аутоиммунной природы. Патогенные микроорганизмы могут попадать в сустав непосредственно из раны, расположенной в области сочленения. Иногда болезнетворные микроорганизмы заносятся по кровеносным или лимфатическим путям из места инфицирования в других частях тела. Наиболее часто заражение обуславливает воспаление ротоглотки (ангины, тонзиллит, фарингит), абсцессы и флегмоны мягких тканей, хронические заболевания внутренних органов (холецистит, остеомиелит, кишечная патология). Обычно в роли возбудителя инфекции выступают стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Такой артрит называется инфекционным.

Отдельную группу представляют реактивные артриты, которые развиваются при инфекционном процессе, но имеют аутоиммунную природу. Они характеризуются сенсибилизацией организма патогенными микроорганизмами, такими как стрептококки, хламидии, сальмонеллы, иерсинии, вирусы гриппа. При этом иммунная система вырабатывает антитела против собственной соединительной ткани. Артриты обычно дебютируют с симметричного поражения мелких суставов рук или ног, затем в патологический процесс вовлекаются крупные сочленения – тазобедренный, локтевой, коленный сустав. Воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата обычно начинаются остро и протекают с яркими признаками воспаления: отеком тканей, покраснением кожи, повышением местной температуры, накоплением жидкости внутри сустава.

Читайте так же:  Заболевания тазобедренного сустава у мужчин

Артрозы характеризуются дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани и костях в области сочленения. Причиной патологии являются обменные нарушения, инволютивные (возрастные) изменения в организме, повышенная нагрузка на суставы вследствие ожирения или профессиональной деятельности, наследственная предрасположенность, осложнения артрита. При этом хрящевая ткань теряет жидкость, становится хрупкой из-за отложения солей, истончается и разрушается. Заболевание развивается постепенно. Сначала боли появляются после интенсивной физической нагрузки, затем дискомфорт беспокоит при незначительном движении конечностей и в покое, особенно в ночное время. Часто патологический процесс возникает ассиметрично с крупных суставов – тазобедренное сочленение или колено. Артриты возникают в любом возрасте, артрозы обычно формируются после 40-50 лет.

Лечение суставов

Терапия болезни опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера имеет отличия. Лечение должно быть направлено на причину заболевания и устранять симптомы проявления патологического процесса. Чем лечить больные суставы и как правильно сочетать различные методики, может подсказать специалист – ревматолог, травматолог, хирург или ортопед.

Антибактериальные средства

При воспалительной природе поражения суставов назначаются антибиотики – лекарственные вещества, уничтожающие патогенные микроорганизмы. Медикаменты рекомендуют при инфекционных и реактивных артритах с учетом чувствительности возбудителя заболевания. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении различных видов патогенных бактерий, вирусов или внутриклеточных микробов. Цефтриаксон, эритромицин, цефазолин и другие антибактериальные препараты применяют курсами в возрастных дозировках на протяжении 7-14 дней.

Иммуносупрессивные средства

Лекарственные средства, подавляющие иммунную систему, относятся к группе иммуносупрессоров. Их применяют при развитии патологии суставов в результате аутоиммунного повреждения соединительной ткани антителами.

Цитостатики назначаются при реактивном, ревматоидном артрите, суставной форме псориаза и других аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К препаратам с иммуносупрессивным и противовоспалительным действием относятся сульфасалазин, метотрексат, азатиоприн, лелуномид (арава). Они считаются базисной терапией при аутоимунных артритах и назначаются в течение длительного срока.

Обезболивающие средства

Любая патология суставов сопровождается болями различной интенсивности. При артритах дискомфорт возникает из-за воспалительной реакции синовиальной оболочки, околосуставных связок и суставной капсулы, а также вследствие образования воспалительного экссудата в полости сочленения. Боли при артрозе обусловлены разрушением хряща, трением суставных поверхностей костей и появлением вторичной воспалительной реакции анатомических структур пораженного сочленения. Анальгетики направлены на снижение болевого синдрома и предупреждают контрактуру суставов, нормализуют сон и общее состояние пациента. Назначаются такие обезболивающие препараты, как солпадеин, реопирин, тайленол, мексавит.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) относятся к золотому стандарту лечения артритов и артрозов. Лекарственные средства угнетают воспалительный процесс в участке патологии, оказывают анальгетическое и жаропонижающее действие.

Если необходимо длительно лечить заболевание, назначают селективные препараты: целебрекс, мовалис, нимесил. Они подавляют патологический процесс в месте повреждения и не оказывают негативного действия на слизистую пищеварительного тракта. Для коротких курсов в течение 7-10 дней можно применять неселективные НПВС, такие как индометацин (индоцид, метиндол), диклофенак (дикловит, ортофен), ибупрофен (адвил, мотрин).

Хондропреотекторы

Препараты, в состав которых включены глюкозамины и хондроэтинсульфат, называются хондропротекторами. Лекарственные средства представляют собой биологические вещества, которые участвуют в восстановлении хряща, нормализации работы железистого эпителия суставной сумки, активируют синтез синовиальной жидкости. При регулярном применении медикаментов исчезают боли и улучшается двигательная активность пораженных сочленений. Лечить хондропротекторами рекомендуют артрозы, особенно эффективна терапия на ранних стадиях развития болезни. Наиболее популярны такие терапевтические средства, как гиалган, хондроксид, хондроэтин-комплекс, артрон. В последние годы фармакологическая промышленность выпускает комбинированные препараты, которые содержат НПВС и хондропротекторы: адванс, терафлекс, мовекс.

Внутрисуставные инъекции

Лечить болезнь суставов при помощи внутрисуставных инъекций начинают в острый период патологического процесса, когда другие методики не приносят клинического эффекта. Внутрь сочленения с противовоспалительной целью вводят глюкокортикоиды – гидрокортизон, преднизолон.

Терапевтический курс обычно составляет не более 3-х уколов, которые вводят один раз в 7-10 дней. Кроме гормональных инъекций, применяют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты для улучшения амортизирующей функции сочленения, нормализации конкруэнтности суставных поверхностей костей, повышения эластичности хрящевой ткани. Благодаря уколам, удается быстро вылечить заболевание, но процедура сопряжена с частыми осложнениями: инфицирование и блокировка сустава, аллергическая реакция тканей сочленения.

Местная терапия

Видео (кликните для воспроизведения).

Полечить сустав при помощи средств местной терапии (гели, кремы, мази, компрессы) можно в комплексе с препаратами, обладающими системным влиянием на организм. Их лечебный эффект основан на раздражающем и рефлекторном действии, что улучшает кровоток в месте применения, снимает болевой синдром, согревает ткани, ускоряет процессы заживления. Для терапии артрита и артроза применяют мазеобразные формы на основе НПВС и хондропротекторов (гевкамен, диклак-гель, хондроксид). Для компрессов рекомендуют меновазин, димексид в сочетании с противовоспалительными средствами, что улучшает проникновение лекарственных препаратов вглубь мягких тканей.

Оперативное вмешательство

При значительном разрушении хряща и деформации суставов прибегают к хирургическому вмешательству, что помогает восстановить двигательную функцию в пораженном сочленении и избежать инвалидности.

Существует 2 вида операций: органосохраняющие вмешательства и эндопротезирование. В первом случае целью хирургического лечения является максимальное сохранение собственных тканей сочленения и возобновление физиологических движений сустава. К таким операциям относится артродез, артропластика, артротомия. Второй вариант применяют при значительном разрушении сочленения и используют вживление искусственных протезов.

Дополнительные методы терапии

При воспалительной и дегенеративной патологии опорно-двигательного аппарата назначают витаминотерапию, ингибиторы протеолитических ферментов (гордокс, трасилол), препараты никотиновой кислоты. В период затихания острой фазы заболевания применяют физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапию, ультразвук, электрофорез с лекарственными веществами. Для восстановления движений в пораженных суставах и укрепления общего тонуса организма проводят занятия лечебной физкультурой (ЛФК), назначают курсы массажа, иглоукалывания, мануального воздействия на рефлекторные зоны.

Немаловажное значение имеет диетическое питание с ограничением соли, жирных мясных блюд, копченостей и маринадов, легкоусваиваемых углеводов. Напротив, в рацион включают желе и холодцы, которые содержат большое количество хондроэтинсульфата. В питании обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, молочные продукты, зелень, морская рыба.

[3]

Заболевания суставов необходимо лечить на ранних стадиях патологического процесса. При первых симптомах болезни важно обратиться к врачу, пройти диагностическое обследование и комплексную терапию, согласно специфике недуга и тяжести течения. Своевременная квалифицированная помощь благоприятно скажется на прогнозе заболевания и поможет сохранить полноценное функционирование опорно-двигательного аппарата.

Читайте так же:  Воспаление сустава фаланги

Препараты для лечения суставов

В последние десятилетия увеличилась заболеваемость опорно-двигательного аппарата среди населения многих стран мира. Артрозы и артриты поражают людей молодого возраста и имеют тенденцию к хроническому прогрессирующему течению. Остановить развитие болезни можно при своевременном обращении к врачу. В противном случае велик риск появления необратимых изменений, потери трудоспособности и снижения качества жизни.

Главную роль в лечении заболеваний суставов имеют лекарственные препараты, дозировка и длительность приема которых устанавливается специалистом после диагностического обследования и определения тяжести течения патологии.

Основной целью консервативной терапии является устранение болевых ощущений, снижение воспалительной реакции, восстановление нормального объема и амплитуды движений. Некоторые медикаменты воздействуют на симптомы заболевания, другие способны устранять его причину. Комплексный подход увеличивает эффективность лечения и способствует достижению стойких положительных результатов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС представляют собой препараты, которые оказывают жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие на организм. Они назначаются как симптоматическое лекарство от артроза суставов и артритов. Медикаменты этой группы снимают признаки воспаления при патологии опорно-двигательной системы любой природы и назначаются в острый период заболевания. Нестероидные средства имеют негормональное происхождение, но обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они делятся на две основные группы, которые отличаются избирательностью влияния на медиаторы воспаления.

Неселективные НПВС угнетают выработку ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что обуславливает появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Фермент циклооксигеназа участвует в синтезе медиаторов воспаления, называемых простагландинами. При этом ЦОГ-1 имеет защитные функции для слизистой желудка, а ЦОГ-2 выделяется при воспалении суставов. Угнетение выработки двух фракций фермента приводит к хорошему противовоспалительному действию и стойкому устранению боли. Однако часто вызывает побочные эффекты, связанные с формированием язв слизистой пищеварительного тракта и кровотечений. Поэтому препараты назначаются короткими курсами по 10-14 дней на фоне приема средств для защиты слизистой желудка, например, омепрозола.

  • диклофенак (вольтарен, дикловит, ортофен, напроксен);
  • ибупрофен (болинет, адвил, долгит, мотрин);
  • индометацин (индобене, индоцид, мовимед, метиндол);
  • кетопрофен (артрозилен, кетонал);
  • лорноксикам (ксефокам);
  • пироксикам (пирокам, толдин, эразон, пирокс).

Селективные НПВС относятся к лекарственным средствам нового поколения. Они блокируют синтез только ЦОГ-2, тем самым избирательно действуя на очаг воспаления в пораженном суставе. При этом они обладают несколько меньшим обезболивающим эффектом, но не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.

  • аркоксиа;
  • нимесулид (апонил, найз, кокстрал, нимфаст);
  • мелоксикам (мелокс, артрозан, мовалис, лем);
  • целекоксиб (ранселекс, флогоксиб).

Селективные препараты можно назначать в течение нескольких месяцев под контролем врача. Необходимо учитывать, что повторные курсы лечения НПВС ухудшают обменные процессы в хряще и должны с осторожностью применяться при артрозах суставов. Фармакологической промышленностью НПВС выпускаются в таблетках, инъекциях, ректальных свечах и мазях.

[2]

Гормональные средства

Для терапии артритов, которые сопровождаются воспалительной реакцией и болевым синдромом высокой степени интенсивности, применяют стероидные гормоны. Они назначаются в таблетках (преднизолон, гидрокортизон), внутрисуставных инъекциях и представляют собой вещества, синтезируемые корой надпочечников. Гормональная терапия обычно применяется в тех случаях, когда НПВС не оказывают необходимого клинического действия. Кроме того, препараты рекомендуют при появлении синовиита – воспаления околосуставных мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата рекомендуют внутрисуставные инъекции:

Терапевтический курс составляет 1-3 инъекции, которые проводят с промежутками в 5-10 дней. Гормональную терапию назначают в острый период заболевания под строгим наблюдением лечащего врача. Введение стероидных препаратов внутрь сустава сопряжено с риском развития осложнений (инфицирование, блокировка сочленения, травмы мягкотканых структур) и требует высококвалифицированного подхода. Терапию рекомендуют при воспалении локтевого, тазобедренного, коленного сустава при возникновении стойких болей, не поддающихся купированию другими методами.

Хондропротекторы

Хондропротекотры назначают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов – артрозах, которые сопровождаются разрушением внутрисуставного хряща. Препараты этой группы содержат два основных компонента, представленные хондроитин сульфатом и гликазамином. Они способствуют восстановлению нормальной структуры хрящевой ткани, блокируют работу ферментов, участвующих в воспалении, снижают интенсивность болевых ощущений.

Хондроитин сульфат является важным составляющим хряща, нормализует содержание в нем воды и обеспечивает эластичность. Гликазамин – это предшественник хонроитина. Он способствует нормальному синтезу синовиальной жидкости – смазки для плавного и безболезненного движения внутрисуставных участков костей. По мере старения тканей и при воздействии неблагоприятных факторов в молодом возрасте организм недостаточно синтезируют эти вещества, что требует их дополнительного введения в составе лекарственных препаратов. В противном случае возникает разрушение хрящей, боли во время движения и полное прекращение функционирования пораженных сочленений, что приводит к инвалидности. Лекарственные средства также укрепляют связки, сухожилия, мышцы, поддерживающие анатомически правильное строение сустава.

Фармакологическая индустрия выпускает хондропротекторы, содержащие только гликазамин или хондроитин сульфат, а также комбинированные средства, которые считаются более эффективными в терапии артроза. Наиболее популярны в медицинской практике следующие лекарства:

  • препараты с хондроитин сульфатом (мукосат, структум, хондролон, хондроксид);
  • препараты с гликазамином (эльбона, альтрон-флекс, дона, юниум);
  • комбинированные средства, содержащие гликозамин и хондроитин сульфат (хонда, артрофлекс, артрон-комплекс, терафлекс, хондро, артра).

Кроме того, хондропротекторы можно принимать в составе биологически активных добавок (БАД). В их состав включены не только основные компоненты для восстановления хряща, но и дополнительные ингредиенты, улучшающие регенерирующие и протективные свойства суставных тканей. Наиболее эффективны для здоровья опорно-двигательного аппарата Метилсульфанилметан (содержит серу) и Целадрин (включает комплекс жирных кислот). Они входят в состав «Глюказамин Хондроитин Супер Формула», «Хондроитин Глюказамин МСМ», «Миллениум Нео», «Celadrin 525», «New Celadrin&MSM», «Agel FLX», которые считаются лучшими гомеопатическими средствами для восстановления хряща. Следует помнить, что хондропротекторы в составе лекарственных препаратов и БАД медленно накапливаются в организме, поэтому назначаются повторными курсами по 4-6 месяцев в течение нескольких лет.

Достижения современной медицины позволили вводить внутрь сустава «протезы суставной жидкости», которые представляют собой препараты гиалуроновой кислоты:

[1]

Они предупреждают трение суставных поверхностей костей, образуя на хряще защитную пленку. Это способствует устранению боли, активизации метаболизма в участке патологии, нормализации двигательной активности сочленений. На курс лечения назначают 5-10 инъекций в зависимости от тяжести заболевания. Кроме того, внутрь сустава вводят хондропротекторы, такие как хондролон, афлутоп, цель Т. Цена терапии препаратами этой группы довольно высокая, однако они воздействуют не только на симптомы, но и на причину возникновения артроза, что помогает устранить патологический процесс.

Читайте так же:  Уколы ферматрона в коленный сустав отзывы

Базисные средства

При аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательной системы применяют базисные лекарственные средства. Они направлены на устранение воспалительной реакции соединительной ткани, которая вызвана повреждающим действием антител при нарушении нормальной работы иммунной системы. Эти препараты влияют на причину патологического процесса и назначаются в комплексе с НПВС и стериодными гормонами в острой фазе болезни. Базисная терапия представлена следующими средствами:

  • азатиоприн,
  • арава,
  • сульфасалазин,
  • ремикейд,
  • препараты золота,
  • циклофосфан,
  • метотрексат.

Лекарственные средства назначают при ревматоидном, псориатическом, реактивном артирите и другой аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата длительными курсами от 6-ти месяцев до нескольких лет.

Для лечения и укрепления суставов, кроме основных групп препаратов, применяют медикаменты, повышающие эффективность проводимой терапии. Сосудорасширяющие средства (трентал) улучшают кровоток в сочленениях, поступление питательных и лекарственных веществ внутрь сустава.

Миорелаксанты (мидокалм) снимают спазм мышц в участке воспаления, тем самым оказывая обезболивающее действие. Местное применение мазей, гелей, растворов с раздражающими компонентами (финалгон, апизатрон, димексид) рефлекторно улучшает трофику и метаболизм, воздействуя на нервные рецепторы кожи. Главным условием выздоровления является комплексная терапия под контролем врача. В запущенных случаях приходится прибегать к операции, которая часто требует протезирования суставов, приводит к потере трудоспособности, ограничивает свободу движений.

Как лечить артрит: современные способы

Артрит, или воспаление сустава, — это заболевание, чрезвычайно распространенное среди людей после 40 лет. Однако сегодня встречаются также и редкие виды артрита, которым свойственно проявление в детском и юношеском возрасте. Чем обусловлено развитие заболевания, как вовремя распознать его симптомы и выбрать наиболее эффективный метод лечения?

Многие люди не видят разницы между артритом и артрозом, хотя это два принципиально разных заболевания суставов. Артроз — возрастное хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит деформация суставов, оно проявляется болями в дневное время и при движении. Артрит — результат воспалительных процессов всего организма, приводящий к острым болям в суставах преимущественно в ночное время и вне зависимости от движений. При этом артроз в ряде случаев является осложнением запущенного артрита.


Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием. При артрите всегда наблюдаются суставные боли, однако их наличие — далеко не всегда признак артрита.

Причины, симптомы и возможные последствия артрита

До настоящего времени медицинскими исследованиями установлены не все причины существующих видов артритов, а причины некоторых видов заболевания и вовсе остаются загадкой, например псориатического артрита. Тем не менее большинство из них все же известны:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция (реактивный артрит, инфекционный артрит);
  • нарушения обмена веществ (подагра);
  • сбои в иммунной системе, которые также могут иметь инфекционно-аллергическую природу, например после гриппа (ревматоидный артрит);
  • нарушения в гормональной системе;
  • заболевания нервной системы (ревматоидный артрит);
  • переохлаждения и травмы (остеоартрит, травматический артрит);
  • системное неправильное питание и дефицит витаминов и микроэлементов (дистрофический артрит).

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Итак, к симптомам артритов относятся:

  • интенсивная и/или подергивающая боль в пораженном суставе, усиливающаяся в ночное время в неподвижном положении тела;
  • отек и припухлость в области сустава;
  • покраснение кожи в области сустава;
  • повышение температуры в месте поражения сустава вплоть до 40?C;
  • нарушение двигательной функции сустава, скованность;
  • слабость в теле и потеря веса.

Основными последствиями, или осложнениями, запущенного артрита по отношению к суставу являются сепсис, то есть гнойное воспаление синовиальной сумки сустава, или артроз — разрушение и/или деформация сустава. Последствиями целого ряда артритов могут являться поражения некоторых внутренних органов, чаще всего почек, мочевого пузыря, печени и сердца.

Методы лечения артрита

Правильное лечение артрита всегда комплексное, длительное и систематическое. Оно должно быть направлено на устранение причины артрита, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. При этом в зависимости от формы, вида и степени артрита ставится прогноз на излечение, который в некоторых случаях может быть неутешительным.

Классическая схема лечения артритов любой этиологии включает:

Вышеизложенные принципы лечения различных артритов с успехом могут быть дополнены, а в некоторых случаях заменены, например, методами традиционной китайской медицины. Так, установка игл в определенные точки — иглорефлексотерапия — может снять отечность и воспаление сустава, устранить болевые ощущения. Похожий эффект дают и травяные компрессы, моксотерапия (воздействие теплом), китайский точечный массаж. При этом, к какой бы медицине вы ни обратились за лечением — отечественной или традиционной китайской, нужно ответственно отнестись к выбору клиники и конкретного специалиста.

Лечение артрита по традициям древнего Китая

Клиники китайской медицины в России давно не редкость. Прописать, например, воздействие иглами на точки акупунктуры может даже участковый врач в поликлинике. Иглорефлексотерапия (как и многие другие «приемы» китайской медицины) давно признана Всемирной организацией здравоохранения и указана в качестве медицинской услуги в Приказе Министерства здравоохранения РФ.

Однако не всем клиникам традиционной медицины можно доверять. Если учреждение не имеет лицензии, ни о каком лечении в ней не может быть и речи: китайские клиники наравне с «обычными» подлежат лицензированию. Бывает и так, что среди «китайских» врачей нет ни одного носителя традиции: все специалисты проходили обучение на территории России. Нельзя сказать, что это плохо. Однако китайская медицина — это не только наука, но и философия, и, скорее всего, у обучавшихся непосредственно в Китае знания несколько глубже.

Читайте так же:  Можно ли принимать ванну после эндопротезирования сустава

Одной из проверенных клиник можно назвать «ТАО», открывшуюся более десяти лет назад. Все необходимые лицензии и разрешения на ведение меддеятельности клиника разместила в открытом доступе на своем сайте. Высшее медицинское образование есть у всех специалистов клиники, включая массажистов. «ТАО» сотрудничает с Хэнаньским медицинским университетом: профессора и врачи клиники приехали по его рекомендации.

Для лечения артрита специалисты могут назначить вакуумное воздействие, массаж, иглорефлексотерапию, воздействие на точки акупунктуры теплом и другими физическими факторами и иные медицинские услуги. Однако решение врач сможет принять только после диагностики: политика «ТАО» — назначение строго по диагнозу, без навязывания ненужных процедур.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Боль в суставах у женщин

Все мы страдаем от случайной боли или беспокойства — немного болезненного ощущения в плече, укол в колено — но исследования показывают, что женщины более часто и более серьезно страдают от болей, чем мужчины. Артритом или хроническими болями в суставах страдает более 30 миллионов россиян, 20 миллионов из которых составляют женщины. Ряд факторов способствуют этому неравенству: женщины более склонны, чем мужчины, иметь условия, которые причиняют боль в суставах, они испытывают гормональные колебания, влияющие на их уязвимость, и не могут физиологически справляться с болью.

Причины боли в суставах у женщин

Из почти 12 миллионов россиян страдающих остеоартрозом (ОА), 60 процентов составляют женщины. Ревматоидный артрит (РА), аутоиммунное заболевание, поражает примерно в три раза больше женщин, чем мужчин. Другие аутоиммунные условия, которые вызывают боль в суставах, такие как волчанка, склеродермия, и рассеянный склероз (РС), также поражают женщин тяжелее, чем мужчин: женщины в девять раз более склонны к развитию волчанки, в три раза больший имеют риск склеродермии, и в два раза чаще страдают от РС. И фибромиалгия, мало понятное состояние, которое может привести к болям в суставах, влияет на женщин в восемь раз чаще, чем на мужчин.

Связь между эстрогенами и болью в суставах

Женщины обычно чувствуют боль интенсивнее, чаще и в нескольких частях тела, чем мужчины. Женские гормоны, как полагают, играют определенную роль в высокой степени уязвимости женщин к боли. У многих женщин с ОА, РА, системной красной волчанкой (СКВ) и фибромиалгией, увеличиваются боли в суставах непосредственно перед или во время месячных. Это, вероятно, потому, что уровень эстрогена резко падает прямо перед менструацией и поднимается после того, как период закончился. Эстроген, как полагают, защищает от боли. Этот гормон достигает максимума во время беременности, вероятно, для защиты женщин от боли во время родов. Некоторые исследования показывают, что 80 процентов женщин с РА, испытывают ремиссию во время беременности и вспышки, когда эстроген опускается во время послеродового периода. Кроме того, репродуктивные гормоны подозреваются как факторы в высокой заболеваемости аутоиммунными заболеваниями у женщин, таких как РА и СКВ являются наиболее распространенными в течение детородного возраста.

Женское тело и боли в суставах

Тем не менее, гормоны являются лишь частью общей картины. Женский мозг может быть подключен к боли. Считается, что эндорфины, естественные болеутоляющие организма, работают более эффективно у мужчин, чем у женщин. Исследования показали, что женщины выпускают меньше дофамина, химического вещества мозга, в ответ на болезненную стимуляцию. Без дофамина, эндорфины не могут эффективно функционировать.

Также, женские структурные различия могут способствовать некоторым видам боли в суставах. Например, женщины более склонны к остеоартрозу колена. Одно из возможных объяснений: женщины, как правило, более гибки и подвижны, чем мужчины, таким образом, больше движения в этой области повышает риск того, что коленная чашечка будет тереться о кости. Это может привести к симптомам остеоартроза в области коленного сустава.

Боль в суставах лечение

Видео (кликните для воспроизведения).

Женщины реагируют по-другому, чем мужчины, на некоторые лекарства для снятия боли в суставах. Например, колебания уровня гормонов может уменьшить количество лекарства, циркулирующего в крови, а это означает, что женщине, возможно, потребуется больше стандартной дозы. Кроме того, женская пищеварительная система работает медленнее, в результате чего некоторые лекарства (например, обезболивающие средства), занимают больше времени, чтобы пройти через пищеварительный тракт, где они поглощаются более полно. И поскольку болевая чувствительность увеличивается прямо перед периодами женщины, больше обезболивающих средств может потребоваться в это время месяца. Женщины должны быть в курсе этих факторов, задавать правильные вопросы, и быть стойкими в получении точного диагноза и правильного лечения. Став осведомленными в том, как боли в суставах влияют на них, женщины могут увеличить шансы найти облегчение и получить наилучшее медицинское обслуживание.

Источники


  1. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.

  2. Артроз, артрит. Лечение и профилактика. — М. : Газетный мир, 2014. — 160 c.

  3. Проскурин, В. В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника / В. В. Проскурин. — М. : Издательство Российского Университета дружбы народов, 1993. — 152 c.
  4. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. — 480 c.
Как лечить гормональные боли в суставах
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here