Как бинтовать локтевой сустав

Сегодня мы раскроем тему: "Как бинтовать локтевой сустав". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Вывих и подвывих локтевого сустава: симптомы и первая помощь

Вывих локтевого сустава – это очень распространенная травма верхней конечности, по частоте уступает лишь вывиху плеча. Локтевой сустав представляет собой сложную анатомическую структуру. По сути, он состоит из трех отдельных суставов, благодаря чему движения в локте столь разнообразны. Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей хотя бы в одном из трех соединений, составляющих сустав, называется вывихом локтевого сустава.

Причиной вывиха локтевого сустава является травма. Чаще всего причиной такой патологии становятся следующие виды травматических повреждений:

  • непрямая травма, когда сила воздействует на отдаленные участки тела, но передается локтевому суставу (например, падение на прямую руку);
  • прямой удар в область локтевого сустава;
  • случайное вытягивание предплечья, такая травма возможна только у ребенка до 3 лет («нянькин локоть»), возникает тогда, когда малыш падает, а родители пытаются его удержать на ногах, при этом ухватив за предплечье;
  • падение с высоты;
  • автомобильные аварии.

Классификация

Вообще правильно называть данную травму не вывих локтевого сустава, а вывих предплечья, так как именно эта часть руки является вывихнутой по отношению к своей оси. Медицинские работники именно так именуют эту травму. В зависимости от механогенеза повреждения (вид и направление воздействия силы во время травмы), различают несколько видов вывихов предплечья:

Кроме того, различают вывих (полное нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей) и подвывих локтевого сустава (частичное несовпадение суставных поверхностей), что чаще случается у детей.

Возможные осложнения

Область локтевого сустава очень сложно устроена анатомически. Спереди (в локтевой ямке) и сзади (в локтевом канале) проходит много двигательных и чувствительных нервных волокон, артериальных и венозных сосудов. Соответственно, травма, которая может вызвать вывих или подвывих локтевого сустава, может и спровоцировать повреждение указанных структур.

Если не принять неотложных мер, то вывих может осложниться кровотечением при повреждении кровеносных сосудов или нарушением функции руки, частичной потерей ее чувствительности при разрыве нервных волокон. Восстановление в таком случае долгое и не всегда успешное.

Признаки вывиха локтя

Заподозрить вывих локтевого сустава просто, его симптомы достаточно характерны:

  • сильная боль в области сустава сразу после воздействия травмирующего агента;
  • невозможность активных движений предплечья;
  • пассивные движения очень болезненны;
  • развитие большого отека сустава и околосуставной области;
  • при повреждении кровеносных сосудов – отсутствие пульса на больной руке;
  • при повреждении нервов – снижение чувствительности определенных участков кожи руки, ощущение ползания “мурашек”;
  • изменение нормальной формы локтевого сустава, наличие патологического выпячивания сзади, спереди или сбоку от локтя (в зависимости от вида вывиха);
  • при ощупывании поврежденной руки можно нащупать головку вывихнутой локтевой или лучевой кости.

Диагностическая программа

Если вы получили травму и подозреваете у себя вывих локтя, то обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач осмотрит вас и назначит ряд необходимых исследований для подтверждения диагноза:

  • рентгенография поможет подтвердить вывих и исключить перелом костей предплечья;
  • УЗИ сосудов рук для подтверждения присутствия кровотока в них (если у врача есть подозрения на разрыв сосудов);
  • исследование пульса на руках;
  • неврологический осмотр для выяснения, присутствует или нет повреждение нервов;
  • комплекс лабораторных анализов.

Первая помощь

Каждый человек должен владеть азами первой помощи при вывихе предплечья, ведь никто не застрахован от такой травмы. А вовремя оказанная помощь – залог того, что реабилитация пройдет быстрее, а восстановление функции руки будем максимально полным.

Первая помощь включает:

  • приложите к травмированному месту холодный компресс или грелку со льдом, это уменьшит боль, предотвратит развитие гематомы, если целостность сосудов нарушена и уменьшит отек;
  • старайтесь не двигать поврежденной рукой, при возможности осуществите ее иммобилизацию с помощью обычной косыночной повязки;
  • проверьте целостность сосудов – прощупайте здоровой рукой пульс (если его нет – это признак разрыва артерий);
  • проверьте целостность нервных волокон – согните руку в запястье, сведите большой палец с мизинцем, раздвиньте пальцы в стороны друг от друга, если не получается все это сделать, то, возможно, нервы повреждены;
  • также необходимо проверить чувствительность кожи рук путем прикасания к различным участкам от пальцев к участку локтя;
  • если боль очень сильная, то примете таблетку обезболивающего средства.

Принципы лечения и реабилитации

Лечение вывиха предплечья – сложный и длительный процесс. Первое, что сделает травматолог – это вправление вывиха. Подчеркнем, что вправлять вывихнутую конечность должен только травматолог или хирург. Ни в коем случае нельзя пробовать проделать такую манипуляцию самостоятельно.

Во-первых, перед вправлением нужно провести адекватное обезболивание, чтобы предупредить развитие болевого шока и ввести больному миорелаксанты для расслабления мышц. Во-вторых, нужно идеально владеть техникой вправления, которая отличается в зависимости от вида вывиха. В-третьих, во время вправления могут развиться осложнения (кровотечение, зажим нерва и пр.), потому такая помощь должна осуществляться только в стационаре.

Вторым этапом лечения является длительная иммобилизация. Лечение здесь уже плавно переходит в процесс реабилитации после травмы. Иммобилизация может быть проведена путем накладывания тугой повязки или гипса. Длительность иммобилизации зависит от степени тяжести травмы.

Также лечение включает профилактический прием антибиотиков (один курс), обезболивающих средств, витаминов и другой симптоматической терапии.

[3]

Реабилитационная программа включает:

  • индивидуальный курс лечебной физкультуры;
  • физиотерапию;
  • массаж;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • витаминотерапия;
  • ношение повязок, ортезов для локтя.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, не лениться и заниматься лечебной гимнастикой, то реабилитационный период пройдет гладко и восстановление будет полным.

Как наложить черепашью повязку на коленный и локтевой сустав?

Наложение повязки считается лечебной процедурой, которая подразумевает удержание материалов и лечебных веществ на определенном участке тела человека. В качестве перевязочного материала обычно используют марлю, так как она хорошо впитывает влагу, не требует больших затрат при производстве и может принимать любую форму. Её обычно используют в виде бинтов различной ширины.

Сталкиваясь в повседневной жизни с такими травмами, как ранения кожи и ушибы, каждый хоть раз накладывал себе повязку. При повреждениях в области коленного или локтевого сустава люди часто сталкиваются со сползанием бинтов при движениях.

Это связано с наличием резко выпирающей части в этих суставах (коленная чашечка или локтевой отросток), которые при сгибании начинают сдвигаться под кожей, растягивая и смещая её.

Поэтому для этих колена и локтя существует специальные виды бинтования – «черепашьи».

Читайте так же:  Лечение фольгой суставов способы

Основные правила перевязки

Наложение бинта имеет ряд положительных моментов, по сравнению с лейкопластырем или фиксацией клеем. Например:

  • Преимущество при использовании на конечностях – привязываемая салфетка более плотно и надежно фиксируется, особенно в области наибольшей подвижности (суставы).
  • Марля не оставляет после себя отпечатков на коже и не вызывает аллергию.
  • Можно легко поправить сместившийся бинт просто подтянув его в нужную сторону.
  • При ранении можно самому регулировать давление бинта для остановки кровотечения (легко ослабляется при необходимости).

Как бинтовать?

В медицине есть целый раздел, посвященный науке бинтования – десмургия. Но при определенной сноровке и зная технику наложения повязки можно вполне справиться самостоятельно. Существует ряд моментов, которые касаются как подготовки к наложению бинта, так и самой техники выполнения:

[1]

  1. Важно перед бинтованием создать расслабленное положение конечности (прилечь, сесть или положить её на подставку).
  2. Нужно принять удобную позу (не будут «затекать» конечности и спина).
  3. Всё время перевязки рука или нога должна быть неподвижной (использование табурета, упор локтем в стол).
  4. Выбрать необходимую и правильную ширину бинта (для локтевого сустава 10 см, для коленного – 15 см).
  5. Сам бинт нужно держать в правой руке, а его свободный край – в левой (валик должен быть всегда сверху).
  6. Не нужно слишком растягивать полотно (стараться раскатывать по коже со слабым натяжением).
  7. Начинать всегда – с не менее двух закрепляющих кругов.
  8. Для удобства всегда осуществляют движение бинта слева направо.
  9. Если края марли начинают «топорщиться» — делают перекручивание бинта (поворачивают его вокруг своей оси на 180 градусов и снова расправляют).
  10. Закрепление нельзя проводить над ранениями кожи или подвижными частями суставов (локтевой отросток или коленная чашечка).

По ходу процедуры мы должны соблюдать три основных правила. Повязке необходимо соответствовать назначению (закрепление, создание неподвижности или остановка кровотечения), не причинять неудобства и аккуратно выглядеть.

Черепашья повязка

На другие суставы, кроме локтевого и коленного, она не накладывается. Только этот вид способен надежно и прочно закрепить салфетки, остановить кровь или создать неподвижность в них. Выделяют сходящуюся и расходящуюся разновидности, в зависимости от места начала и направления бинтования.

На область локтя

Эта повязка на локтевой сустав может выполняться в виде самостоятельной, а также распространяться на плечо и предплечье (в зависимости от объёма повреждения). Обычно накладывают расходящийся вид, так как неподвижность руки создать проще. А лишнее давление, напротив, будет слишком ограничивать выполнение работы конечностью.

Техника расходящейся повязки

Свободный конец бинта берут в левую руку, а сам валик – в правую. Край его прикладывают к сгибу локтевого сустава и, раскатывая по его поверхности, делают круговой оборот для закрепления. Необходимо, чтобы локтевой отросток (шишечка на локте) проходил ровно на середине первой окружности бинта.

Второй и третий ход выполняют, соответственно, повыше и пониже локтя.

Каждый последующий круг должен закрывать предшествующий на две трети. Обычно достаточно 8–10 оборотов (в дополнение предыдущим), после чего конец бинта фиксируют скобкой или завязывают.

Техника сходящейся повязки

Перед наложением необходимо под прямым углом согнуть руку в локтевом суставе и положить на область сгиба подушечку из ваты. Начало этого вида всегда на предплечье – на десять сантиметров ниже локтевого сгиба.

На этом месте делается три закрепляющих круговых оборота. После этого бинт направляют косо кверху по передней поверхности руки, охватывая локоть с верхней стороны. Сделав круг по коже плеча, он возвращается опять же по сгибу, но косо вниз на предплечье.

Прикрыв закрепляющие ходы на две трети, действия повторяют еще 4–5 раз (постепенно сближаясь). Заканчивают перевязку после того, как последние обороты сойдутся в области сгиба локтя на передней поверхности.

На область колена

Черепашья повязка на коленный сустав чаще накладывается самостоятельно, но она может быть и частью полной (на всю нижнюю конечность). Наиболее используемой является сходящаяся разновидность – она позволяет наиболее прочно закрепить материал и обездвижить этот крупный и мощный сустав. Перекрещивание бинтов при выполнении в обоих случаях выполняется на задней поверхности колена.

Техника расходящейся повязки

Нога находится в разогнутом и расслабленном состоянии. Свободный край бинта накладывают на середину коленной чашечки и делают два закрепляющих оборота. Последующие круги делают кверху и книзу от неё, прикрывая предыдущие на половину их ширины.

Делается до 5 бинтовых ходов кверху и книзу, после чего повязку можно закреплять.

Требуется следить за состоянием пальцев ног – если они стали бледными или в них «бегают мурашки», то нужно ослабить давление.

Техника сходящейся повязки

Ногу необходимо расслабить и слегка согнуть. Закрепляющие обороты выполняются на средней части голени (на 15 см ниже коленной чашечки). Надежно закрепив бинт, его раскатывают по задней поверхности колена и направляют косо вверх на бедро. Там осуществляют один полный круг и затем возвращаются обратно на голень, делая сзади перекрест.

Первые круги бинта на голени захватывают выше, прикрывая их наполовину. Далее, повторяют то же самое с кругом на бедре, только спускаются ниже. Повторяя эти действия около 5 раз, добиваются полного схождения в области коленной чашечки. Бинт закрепляют и наблюдают за внешним видом пальцев.

Зачем нужен бандаж для локтевого сустава и как его выбрать?

Ортез на локтевой сустав – это специальное ортопедическое изделие, которые применяют, как с целью профилактики травмирования области локтя, так и с лечебной и восстановительной. На современном рынке очень много подобных изделий, но все они отличаются друг от друга. Чтобы правильно подобрать такую поддержку для локтевого сустава, необходимо знать, какие виды фиксаторов для локтевого сустава существуют и для чего предназначен каждый из них.

Показания и механизм действия

Чаще всего фиксатор локтевого сустава применяют в профессиональном спорте. Это позволяет обеспечить дополнительную стабилизацию для сочленения, снизить на него нагрузку во время занятий, а также уберечь от возможной спортивной травмы и характерных для спортсменов заболеваний, например, носить ортез локтя рекомендуют всем теннисистам при эпикондилите (характерном поражении локтевого сустава, которое еще называют “локоть теннисиста”).

Также такая защитная повязка показана всем, кто находится в группе риска заболеваний локтевого сустава в связи с родом своей профессиональной деятельности. Это, например, грузчики, люди, которые вынуждены постоянно выполнять вращающие движения в локте – работа с гаечным ключом, отверткой, рычагами, некоторые спортсмены – теннисисты, гольфисты, борцы на руках. Также в группу риска входят люди, которые выполняют частые сгибательные движения в локтях – шитье, набор компьютерного текста.

Читайте так же:  Боли в локтевом суставе обеих рук

Еще одним показанием для ношения ортеза локтевого сустава является перенесенная травма. Она сама по себе является весомым фактором развития дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, а если еще и сочетается с факторами риска, описанными выше, то такой человек просто обязан приобрести бандаж на локтевой сустав, чтобы уберечь себя от возможных последствий.

Часто травматологи-ортопеды рекомендуют носить ортезы или другие фиксирующие повязки и в остром периоде травмы. Это в большинстве случаев обеспечивает быстрое выздоровление и исключает необходимость наложения гипсовой повязки.

Ортезы для максимальной фиксации с успехом применяются на этапе реабилитации после операций на локтевом суставе, независимо от причины, и позволяют пациентам быстрее вернуться в прежнюю форму.

Также применять бандаж на локтевой сустав рекомендуют при любых воспалительных заболеваниях сочленения (синовит, бурсит, ревматоидный артрит, артроз и другие виды повреждений компонентов локтя). Такая фиксация позволяет добиться значительного уменьшения болевых ощущений, уменьшения отека сустава, ограничивает пациента от чрезмерных движений, которые могут усугубить ситуацию.

Важно! Хотя ортезы для локтевого сустава и не имеют противопоказаний для ношения, и их может приобрести свободно любой желающий, но к выбору необходимо подходить разумно. Подобрать бандаж правильно сможет только врач в зависимости от предназначения, индивидуальных анатомических особенностей человека и нужного размера.

Механизм действия данного изделия очень прост. Бандаж после правильного надевания надежно фиксирует все составные компоненты локтя: кости, связки и мягкие ткани, ограничивая чрезмерную амплитуду движений. Также оказывает массажное и тепловое воздействие. Некоторые типы бандажей надеваются на верхнюю часть предплечья, это позволяет обеспечить еще большую дополнительную защиту – фиксируются мышцы предплечья, которые крепятся к костям в области локтя.

Сегодня существует множество вариантов и типов ортезов, которые отличаются степенью фиксации, по определенным дополнительным функциям и предназначению.

Виды фиксаторов для локтя

Для начала нужно разобраться, что такое бандаж и ортез, какие между ними существуют отличия.

  1. Бандаж – это трикотажное изделие, которое плотно прилегает к суставу и обеспечивает его стабильность. Часто можно встретить слово суппорт, которое также означает бандаж, но позаимствовано с английского (support – поддержка). Такие изделия могут иметь в себе различные силиконовые вставки для надежной защиты, липучки и регулирующие ремни.
  2. Ортез – это ортопедическая конструкция намного сложнее, которая сочетает в себе, как ткань, так и жесткие фиксирующие элементы, например, металлические спицы, шарниры, пластмассовые регуляторы. Их применяют при сложных нарушениях, например, после операций, ортезы могут хорошо защитить руку от нежелательных движений, даже произвольных. Иногда данные изделия еще называют брейсами на английский манер (brace — скрепление).

Но на практике бывает очень сложно провести границу между этими ортопедическими приспособлениями, так как большинство из них имеют признаки и первых и вторых.

Существует очень много классификаций бандажей на локтевой сустав, рассмотрим самую полезную с нашей точки зрения, которая учитывает показания для фиксации и ее тип. Выделяют 3 группы изделий.

Суппорт для максимальной защиты и поддержки

Именно эта группа и является настоящими ортезами. Их конструкция жесткая, укрепленная металлическими спицами, шарнирами, застежками и липучками.

  • тяжелые травмы локтя;
  • разрыв внутрисуставных связок;
  • период реабилитации после операций.

Изделия со средней степенью фиксации и защиты

Это, как правило, комбинированные изделия. Их основу составляет эластическая ткань, но внутрь вшиты специальные спицы из медицинской стали. Это обеспечивает, помимо надежной фиксации, согревающий и обезболивающий эффект.

  • хронические дегенеративные и воспалительные заболевания локтевого сустава;
  • профилактика переохлаждения сочленения в холодную погоду;
  • поддержка при занятиях спортом;
  • применение в повседневной деятельности среди лиц из группы риска.

Бандаж для базовой поддержки

По сути это обычная фиксирующая повязка, которая защищает здоровый локоть от чрезмерных нагрузок. Это обычные трикотажные бандажи из плотной и эластической ткани, без любых дополнительных элементов.

  • профилактика спортивных травм;
  • легкая степень растяжения связок и ушибов локтя.

Бандаж для локтя вполне можно сделать и своими руками. Для этого вам понадобится обычный эластичный бинт. Сделав несколько туров вокруг области локтя и захватив прилегающие участки плеча и предплечья (не слишком тугих, чтобы не повредить микроциркуляцию), можно получить отличную фиксирующую повязку и по очень скромной цене.

Как выбрать нужный размер?

Нужно знать, что ортез на локтевой сустав нужно подбирать не только по показаниям и типу изделия, немало важным является размер. Ведь, если изделие большое, оно не будет надежно фиксировать сустав, а в случае с маленьким можно повредить микроциркуляцию крови.

Для бандажа достаточно измерить окружность руки в области локтевого сустава сантиметровой лентой. И в зависимости от полученных результатов выбирать нужный вам размер.

Размерная таблица фиксаторов для локтя

Размер Окружность локтя (см)
S 24-26
M 26-28
L 28-31
XL 31-34
XXL больше 34

Если речь идет о шарнирных жестких ортезах, то здесь важен еще один размер, хотя имеются в продаже и универсальные модели, например, фирмы Orlett. Нужно измерить длину предплечья (расстояние между латеральным надмыщелком плечевой кости до 3 пястно-фалангового сочленения). Если это расстояние до 20 см, то вам нужен размер S, а если превышает 20 см – то L.

Важно! Также при покупке шарнирного современного жесткого ортеза учитывайте, что существуют модели строго для левой или правой руки. Лучше брать универсальные – такие тоже есть.

Как выбрать идеальное изделие?

Как уже упоминалось, выбрать правильное изделие сможет только специалист, но существуют критерии, на которые следует ориентироваться при покупке:

  • показанный тип изделия;
  • материал, из которого он сделан (идеальным является износостойкий, натуральный, гипоаллергенный), также он должен хорошо стираться и не терять свою форму в ходе этого процесса;
  • немало важным критерием является фирма-производитель, лучше брать ортезы известного изготовителя, но цена их на порядок выше;
  • бандаж должен иметь хорошие эстетические качества, ведь не всегда его можно скрыть под одеждой;
  • брать изделие нужно только строго по размеру;
  • все фиксирующие элементы (заклепки, липучки и пр.) должны хорошо работать, кроме того, они не должны давить и натирать вам кожу.

Советы по эксплуатации

Несмотря на то, что все фиксирующие изделия для локтя рассчитаны на долгий срок службы, их нужно правильно эксплуатировать, чтобы бандаж не потерял свою форму и защитную способность.

Во-первых, запрещено стирать фиксаторы в стиральных машинках – только ручная стирка в теплой воде.

Во-вторых, нельзя применять отбеливатели, выкручивать после стирки и гладить.

В-третьих, нельзя сушить суппорт в подвешенном состоянии – только расправив его на поверхности.

Читайте так же:  Перелом и вывих плечевого сустава

В-четвертых, каждое изделие продается в паре с детальной инструкцией, где описаны все нюансы по использованию и уходу.

Бандаж для локтя – это популярное и полезное ортопедическое приспособление. Потому, если у вас есть такая необходимость, то стоит приобрести и обеспечить надежную защиту для своих рук.

Повязка на локоть

Перевязки делаются для того, чтобы остановить кровотечение и предупредить возникновение отека. Повязка на локтевой сустав поддерживает поврежденную руку в неподвижном состоянии. При правильном ее наложении травма быстрее заживает. Локтевым травмам подвержены люди, которые ведут активный образ жизни или занимаются спортом.

Перевязка — единственное средство против возникшей боли в суставах. Но применять ее можно только после посещения врача. Локтевой сустав перевязывают разными видами бандажа в зависимости от повреждения.

Зачем на локтевой сустав нужна повязка?

Локоть фиксируют повязкой в разных случаях. Это делают для профессиональных спортсменов, занимающихся теннисом, баскетболом. Повязку накладывают с целью снизить нагрузку во время занятий или предотвратить возникновение травм. Кроме этого, бандаж делают для людей, профессия которых вынуждает активно двигать руками, и вся нагрузка припадает на локоть. К таким профессиям относятся:

Чаще перевязка делается при травмах локтевого сустава, когда возникает деформация в суставе. В этом случае человек не может обойтись без фиксирующего бандажа. Фиксацию локтя делают и при воспалительных процессах в суставе, которые возникают при таких заболеваниях, как:

Наложенный бандаж выполняет функцию фиксатора всех частей локтя и ограничивает его движение. Кроме этого, согревает больное место. Некоторые повязки начинаются от плечевого сустава, чем поддерживают мышцы предплечья, снижая боль. Существует много видов повязок:

  • защитные,
  • давящие,
  • с вытяжением,
  • иммобилизирующие,
  • исправляющие.

Какие функции выполняют повязки?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Бандаж необходим для защиты и фиксации локтевого или коленного сустава во время травмы или после оперативного вмешательства. Если на поврежденном месте есть рана или ссадина, то с его помощью можно остановить кровотечение, защитить рану от бактерий и предотвратить движение конечности. Выполняют бандаж только из перевязочного материала.

Повязка черепичная: как делать?

Перед тем как приступить к процедуре наматывания бинта, нужно иметь:

  • Лекарственные препараты:
    • йод,
    • зеленку,
    • спирт,
    • эфир,
    • медицинский клей,
    • нашатырь.
  • Перевязочный материал.
  • Инструменты:
    • ножницы с тупыми концами,
    • скальпель,
    • станок.

Локоть нужно поставить в естественное для физиологии тела человека положение. Врач обязательно должен стоять к лицу больного, чтобы следить за его состоянием и мимикой. При первых симптомах неправильного наложения бандажа бинт разматывают и перевязку делают сначала. К плохим симптомам, возникающим у больного при перевязке, относят:

Выбирают один из вариантов перевязки, исходя тяжести травмы, в зависимости от которой также подходят и к выбору перевязочного материала.

Чаще используется бинтовая фиксация. Благодаря материалу, применяемому при перевязке, к поврежденному месту поступает свежий воздух, обеспечивается стерильность и прочность. Есть несколько способов бинтовой перевязки, каждый из которых имеет свою технику наматывания и выполняет разные функции. К таким способам относят такие повязки, как:

  • черепашья,
  • циркулярная,
  • спиральная,
  • колосовидная,
  • ползучая.

Она хорошо держится и не слишком ограничивает движения конечностями. Черепашья повязка на коленный сустав накладывается из бинта, изготовленного из прочного материала. Эластичный бинт имеет свойство «дышать». Этот вид наложения повязки отлично подходит и на колено, и для локтевого сустава. Ее используют:

  • в случае ушибов сустава,
  • при растяжении,
  • если определен гемартроз,
  • в послеоперационный период.

Существует два вида черепашьей перевязки: сходящаяся и расходящаяся. Использование расходящейся повязки необходимо при травмировании сустава. Сходящаяся черепашья повязка применяется в случае травмирования участков, находящихся выше или ниже сустава. Для этого используется восьмиобразная накладка бинта, которая с каждым витком сходится к локтевому сгибу.

Расходящаяся черепашья накладка бандажа берет начало с локтевого отростка, и в продолжении наложения каждый моток накладывается поверх первого: то выше, то ниже. При этом делают отступление на половину ширины бинта. Сходящая черепичная повязка начинается вне локтевого сустава и постепенно наматывается к сгибу, где и фиксируется с помощью перекрещивания двух последних петель.

Циркулярная

Ее очень легко делать, но при этом она имеет один минус: не держится на том месте, где ее наложили. Циркулярную перевязку делают способом накладывания одного витка на другой. Для того чтобы перевязка этого вида была удачной, к наложению бинта нужно относиться профессионально и с ответственностью. Этот способ накладывания бандажа можно применять, когда выполняется сходящаяся повязка или другая ее разновидность.

Спиральная

Ее применяют как на конечности, так и на туловище. Спиральная повязка — сложный способ перевязки, для которого нужно много практики. Восходящая накладка бинта делается начиная от первого витка и по спирали, накладывая полосу на предыдущую с отступом в полширины. Этот способ при хороших навыках накладывания выглядит эстетично, но если ее наложить неумело, то она сползет.

Колосовидная

Ею фиксируют травмированную область, накладывая крест-накрест, что напоминает сходящую повязку. Колосовидную повязку используют при наложении на локоть. Этот способ перевязки применяют для первичной повязки на локтевой сустав. При накладывании бинта нужно каждый виток смещать на половину ширины предыдущего. Если наложение первичной повязки было сделано профессионально, то она будет держаться на больной конечности и иметь аккуратный вид.

Ползучая перевязка

Этот вид перевязки является предварительным. Ползучую повязку в большинстве случаев используют при таких травмах, как ожог, оперативное вмешательство. Поверх нее накладывается сходящая или другого вида повязка. Ее начинают как циркулярную, чтобы зафиксировать один конец, а затем спускают по конечности, оставляя промежуток между витками бинта на всю ширину.

Правила ухода

Для накладывания бинта медик должен помнить об аккуратности, комфорте и соответствии с типом травмы. Для этого нужно выполнить следующие правила:

  • во время процедуры больной должен себя ощущать комфортно,
  • поврежденную конечность удерживают в неподвижном виде,
  • перевязывают конечность не слишком туго, иначе в результате передавливания сосудов нарушится кровоток,
  • вначале манипуляции бинт фиксируют с помощью двух витков,
  • бинт закрепляют вне раны или места сгиба.

Если перевязка выполняется неправильно, то у больного начинает синеть кожа, опухает конечность, передавленный орган теряет чувствительность, не чувствуется пульс, рука начинает болеть. При появлении первых симптомов перевязку выполняют повторно. И делать это следует немедленно, поскольку в противном случае, в передавленной конечности начнется процесс отмирания тканей.

Как правильно нужно заматывать поврежденное плечо эластичным бинтом

Плечевой сустав является наиболее подвижным и многофункциональным сочленением, поэтому он часто подвергается травмам. Если ушиб не является причиной разрыва связок или перелома костей соединения, то зафиксировать его можно гибкой повязкой. Нужно знать, как замотать плечо эластичным бинтом, чтобы обеспечить фиксацию сустава, ведь главным условием эффективного лечения является временное обездвиживание поврежденного соединения. Травмы плеча идут вторыми после повреждения колен и выступают следствием ушибов, полученных во время игры, спортивных тренировок, бытовых и производственных травм.

Читайте так же:  Обезболивающее при болях в спине и суставах

Ушиб плечевого соединения

Подбор нужного размера бинта для фиксирования плеча

Перед тем как начать бинтовать плечо, требуется приобрести эластичный бинт. Прежде чем его купить, нужно определиться с функциональным назначением. В составе изделия имеются эластичные нити. Модели бинтов разнятся их количеством и вплетением, поэтому имеют разную растяжимость и способность бинтования. Если диагностирован вывих с растяжением связок, то нужно накладывать повязку с незначительной степенью эластичности. Используют бинт средней или короткой растяжимости (40-100%). Это даст возможность туго перетягивать сустав плеча, чтобы обеспечить ему стабильность, максимально ограничить движения.

При травмировании мышечных тканей, не осложненном вывихом, переломом или другими повреждениями, перевязывать плечо нужно гибко, чтобы сохранить двигательную функцию соединения, но снизить на него давление. Для этого используют бинт с большим количеством эластичных волокон, обеспечивающих гибкую фиксацию, имеющий способность хорошо растягиваться. Такие изделия удлиняются в 3 раза. Чтобы правильно забинтовать плечо и фиксировать суставную капсулу, берут бинт нужного размера. Обычно используют изделие длиной 4 м и шириной до 14 см.

Как нужно бинтовать травмированное плечо

При травме плечевого соединения медики знают, как перевязать плечо, чтобы обездвижить сустав и создать разгрузку сочленению. Перебинтовывать плечевое соединение нужно колосовидной повязкой, схема наложения которой предусматривает бинтование одного слоя материала на другой. Название происходит от внешнего вида фиксатора, поскольку он напоминает колосок. Забинтовывать плечо можно в двух направлениях: снизу вверх и наоборот.

Выполнение восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав

Перед тем как перебинтовать плечо, больному нужно объяснить, что это за манипуляция и как правильно нужно себя вести при проведении перевязки. Сначала пациента подготавливают к манипуляции. Для этого:

  • усаживают его на стул лицом к медику;
  • снимают с торса одежду, поскольку налагать повязку нужно на голое тело;
  • если необходимо, кладут подмышку пациенту тряпичный валик.

Важно! Пациент во время манипуляции должен расслабиться, чтобы мышцы не были напряжены, сидеть спокойно и не двигать рукой.

Восходящий «колосок» выполняется следующим образом.

  1. Вначале бинт оборачивает зону под травмированным соединением, после закрепляют его там, выводят из зоны подмышки спереди на плечо, а затем на спину.
  2. По поверхности спины бинт проводится к здоровому плечу, проходит в подмышку, а затем по груди выводится к больному суставу.
  3. Оборачивают поврежденное сочленение и опять движутся к здоровому соединению.
  4. Следующий виток накладывают так, чтобы последующая полоска бинта на половину прикрывала предыдущую. В итоге получается перевязка в виде колоса.
  5. Техника выполнения восходящей повязки предполагает выполнение 3 оборотов вокруг плеча. Так соединение будет надежно фиксироваться и не вызовет у больного неприятных ощущений.

Способов, как можно зафиксировать повязку, на суставе есть несколько. Если комплектность бинта предусматривает наличие клипсы, то закрепление проводят с ее помощью. При отсутствии крепежа закреплять бинт можно обычной булавкой.

Как провести бинтование плеча нисходящей колосовидной повязкой

Выполняя нисходящую повязку, делают следующие движения:

  1. Обматывают два оборота бинтом вокруг торса в области груди на уровне подмышки.
  2. Завязывают его и фиксируют на здоровом суставе.
  3. Дальше двигаются по передней стенке груди к больному суставу, огибают его и направляются на спину (направление вперед и вверх).
  4. Потом заматывают здоровое соединение и чередуют так дальше.
  5. Перебинтовывать нужно до тех пор, пока повязка не примет вид колоска.

Правильная повязка при переломе ключицы

Как зафиксировать плечевой сустав, если поломана ключица, зависит от сложности травмы. При нарушении целостности ключицы накладывают гипсовую повязку или бинтуют способом Дезо. Как именно зафиксировать плечо. решает доктор с учетом состояния больного. При выполнении повязки Дезо:

  1. Сгибают руку больного со стороны повреждения в локте под углом 45*.
  2. Кисть кладут на здоровое предплечье.
  3. Дальше наматывают бинт круговыми движениями и фиксируют сломанную ключицу к телу.

Такую повязку применяют детям до 3-х лет. Она дает возможность зафиксировать костные фрагменты, способствует их быстрому сращиванию. Детям постарше применяют гипс. Если нет возможности профессионально перевязать пострадавшего, то можно зафиксировать кости при помощи повязки-косынки. Дальше больного отправляют в ближайшее медучреждение.

Повязка Дезо

Небольшое заключение

От правильно выполненной иммобилизации сустава зависит дальнейшее лечение и положительный исход заболевания. Поэтому накладывать повязку должен медработник, имеющий опыт в выполнении данной манипуляции. Если травма произошла на улице, то нужно провести обездвиживание конечности подручными средствами и отправиться в стационар, где окажут квалифицированную медицинскую помощь.

Целесообразность применения и техника наложения черепашьей повязки на локтевой сустав

Локтевой сустав является самой подвижной частью тела. Это непростое сочленение, которое объединяет плечо и кости предплечья. Его повреждение довольно распространено, поэтому важно знать, как помочь в данной ситуации. Каждый день человек способен травмировать локоть, и, как показывается практика, не всегда представляется шанс сразу же отправиться к доктору или получить квалифицированную помощь. Поэтому каждому не помешает узнать, как помочь самому себе в экстренной ситуации.

Сустав

Виды повязок

Черепаший бандаж накадывают на поврежденные колени и локти. Гораздо реже он используется при травмах стопы. Обычно на иных частях туловища бандаж не применяют.

Черепашья повязка

Только эта повязка способна надежно остановить кровь и крепко зафиксировать салфетку с антисептическим средством.

Выделяют 2 вида наложения черепашьего бандажа:

Разница состоит только в одном, как касательно локтя происходит забинтовка: сходится она или расходится. Иными словами, бандаж, выполненный сходящим способом, накладывается циркулярно и стремится в центр, охватывая верх и низ травмированной зоны. Расходящаяся повязка берет начало с таких же циркулярных движений, однако выполняется она вокруг очага травмы. Первый тип назначается тогда, когда явно травмирован сустав, второй — когда повреждена зона, расположенная рядом.

В каких случаях назначают наложение повязки

Бандаж используют, чтобы остановить кровь и предупредить отечность поврежденной зоны. Такая повязка ограничивает движение в локтевом сочленении, и при верном её накладывании повреждение скорее заживет.

Накладка бинта лучше, чем крепление пластырем или клеем, потому что:

  • бинт не вызывает аллергическую реакцию и после его накладывания не видны следы на коже;
  • марля легко поправляется и подтягивается в нужное положение;
  • легко регулировать давление на рану, ослабляя повязку;
  • повязка плотно и надежно фиксирует поврежденный сустав.
Читайте так же:  Здоровье гонартроз коленного сустава

Бинт

Перед началом процедуры необходимы:

  • режущий инструмент;
  • зеленка;
  • материал для перевязки.

Зеленка

Травмированное место обрабатывают разными видами бандажа, ведь все зависит от степени повреждения. Известны несколько методов перевязки бинтом, которые отличаются своей техникой. Выделяют следующие типы повязок:


  • черепашью;
  • циркулярную;
  • спиральную;
  • колосовидную;
  • ползучую.

Разберем каждый из них отдельно.

Назначение повязки обусловлено её отличным фиксирующим действием.

Так зачем же на сустав локтя нужна повязка?

Локоть закрепляют бандажом в различных ситуациях. Например, он предназначен для людей, увлекающихся бросками мяча в корзину и маханием ракетками на кортах. Его цель – уменьшить нагрузку на тренировках и предотвратить травму. Также он показан людям, активно двигающим руками.

Гораздо чаще бандаж налагают при изменениях в суставе, возникших после получения травмы. Тогда человеку просто необходим фиксирующий бандаж. Перевязка показана больным бурситом, артрозом, артритом. Такие заболевания характеризуются воспалением в суставных сумках.

Если травмировано локтевое сочленение, понадобится черепаший бандаж, который надежно закрепит лечебные препараты и перевязочный материал. При изготовлении такой повязки необходимы марля или бинт, которые достаточно гигроскопичны, принимают нужную форму и не требуют весомых финансовых затрат на их покупку.

Так как обычная повязка благодаря особенности анатомического строения локтевого сочленения часто сползает из-за растягивания кожи в этом месте, то рекомендуют наложение черепашьего бандажа, который, в свою очередь, не двигается во время движения локтя.

Существуют следующие показания к применению черепашьего бандажа:

  • вывих локтя;
  • ушиб сустава;
  • растяжение связок;
  • период после операции.

При вывихе локтя кожа краснеет, виден явный отек, сустав меняет свою форму. Травма сопровождается сильным болевым синдромом. При таком повреждении локтевое сочленение надежно фиксируется на три недели, а после назначается гимнастика и восстановительный массаж.

Ушиб также ограничивает движение в локте. Выздоровление заключается в создании условий, при которых поврежденный локоть находился бы в покое. Дальнейшие действия – холодный компресс, ввод анальгетических средств.

Ушиб локтя

Касательно циркулярной повязки, её просто сделать, но она плохо держится. Изготавливается методом сочленения одного витка бинта с другим. Для получения хорошего результата к процедуре подходят ответственно.

Спиральную повязку применяют как на руке, так и на теле. Это достаточно сложный тип перевязки, который нуждается в многократном повторении. Начальную накладку делают с первого оборота, накладывая виток на предыдущий по спирали с интервалом в половину полосы. Бандаж сползёт, если он выполнен неумело, но при достаточной практике выглядит довольно эстетично.

Колосовидную повязку налагают крест-накрест, чем-то напоминая сходящийся бандаж. Её накладывают на сустав. При бинтовании каждый оборот смещают на половину от предыдущего. Если манипуляция выполнена профессионалом, то она крепко фиксируется на больной руке.

Ползучий бандаж накладывают предварительно. Он используется при ожогах и различных операциях. Сверху на него налагают сходящуюся или иную повязку. Изначально он начинается циркулярным способом, чтобы закрепить пустой край, а потом спускается по руке и оставляет расстояние ширины бинта между завитками.

Техника наложения черепашьей повязки

Бандаж на сустав следует налагать, предварительно обработав руки антисептиком и надев перчатки. Пострадавший должен комфортно себя чувствовать, а травмированную конечность держат в спокойном состоянии. Забинтовка бывает болезненной, потому перед началом процедуры нужно подготовить пациента психологически.

Алгоритм бинтования выглядит следующим образом:

  1. Берем бинт шириной 10 сантиметров.
  2. Конец марли, как правило, стоит держать в левой руке, а саму разматывающуюся головку – в правой.
  3. Обычно забинтовка начинается с 2 закрепляющихся витков.
  4. Бинтовый валик без отрыва катится по поверхности конечности и, равномерно натягиваясь, перекрывает предыдущий завиток пополам.
  5. Что касается движений, то они должны быть аккуратными, без лишней резкости, так как спешка способна вызвать сильную боль у пострадавшего.
  6. Наложив бандаж, конец закрепляют лейкопластырем или скобой, желательно не над самой раной.
  7. Бандаж не должен давить и нарушать кровообращение.

Техника расходящейся повязки

Расходящаяся повязка делается таким образом:

  1. Необходимо согнуть конечность и поставить локоть под прямым углом.
  2. Зафиксировать конец марли на поврежденной зоне.
  3. Выполнить первый круг посередине локтя.
  4. После следует наложить завитки в виде восьмерки, которые бы перекрыли предшествующие на две третьих. Подобных оборотов, как правило, делают не более десяти.
  5. Верхний участок предплечья – заключительный этап бинтования.
  6. Зафиксировать бандаж при помощи скобы или пластыря.

Техника сходящейся повязки

Сходящаяся черепашья повязка на локтевой сустав налагается иначе:

  1. Также нужно согнуть руку под 90 градусов.
  2. Мысленно делим участок предплечья на 3 равные части.
  3. Предплечье обрабатываем, начав с нижней точки.
  4. Пару раз оборачиваем марлю вокруг конечности и закрепляем её.
  5. Следует сделать несколько витков в виде восьмерки, которые бы стремились к поврежденному участку локтя и слегка перекрывали друг друга.
  6. Накладываем завершающий оборот в центе очага травмы.
  7. Фиксируем повязку известным способом.

Наложив такую повязку, возможно в полной мере снизить неприятные ощущения у пациента, ограничить проникновение патогенных микроорганизмов в рану и поспособствовать скорому восстановлению.

При правильном выполнении всех нужных этапов этой процедуры пациент точно почувствует себя лучше.

Научившись правильно налагать повязку, вы имеете возможность своевременно оказать неотложную помощь своим близьким, окружающим и себе самому. Главное, избегать вышеперечисленных ошибок в ходе процедуры, а именно:

[2]

  • не завязывать бинт слишком туго, иначе это приведет к потере чувствительности и отеку конечности;
  • не накладывать повязку слишком слабо, иначе она сползет и от нее не будет никакого толку.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Помочь правильно оказать первую помощь по наложению черепашьего бандажа при вывихах, ушибах и растяжениях могут практические занятия.

Источники


  1. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А. Ф. Бердяев. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.

  2. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.

  3. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — Москва: Мир, 2012. — 184 c.
  4. Лаврентьев, Максим Подагры нет / Максим Лаврентьев. — М. : Эксмо, 2016. — 596 c.
Как бинтовать локтевой сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here