Инъекции при гонартрозе коленного сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Инъекции при гонартрозе коленного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Мази для терапии артроза коленного сустава: как выбрать лучшее средство

Воспалительные или дистрофические болезни суставов встречаются во всех возрастных группах. Особенно часто они распространены среди людей старше 45 лет, где выявляемость подобной патологии составляет более 65%. Среди всего разнообразия дистрофических болезней суставов одной из типичных локализаций поражения является область колена. Повреждения костной структуры в этой зоне вызывает у людей тяжелый физический и эмоциональный дискомфорт. Чтобы облегчить состояние больных, назначаются мази при артрозе коленного сустава.

Зачем назначают мазевые средства

Поражение коленного сустава дегенеративно-дистрофическим процессом называется гонартроз. Несмотря на то, что деформация колена наступает достаточно поздно, клинические симптомы больной ощущает с самого начала заболевания. Даже гонартроз 1 степени проявляется болевыми ощущениями, которые требуют медицинской коррекции.

Назначение мазевых препаратов осуществляется с самого начала развития патологии. Все мази, которые используются для местной терапии, применяются со следующими целями:

  • оказать непосредственное воздействие на сустав;
  • облегчить симптомы болезни, особенно боль;
  • улучшить функциональную подвижность сустава;
  • снять активное воспаление.

Мази при артрозе коленного сустава должны обладать следующими качествами:

  • оказывать быстрый эффект;
  • одновременно снимать боль и улучшать функцию колена;
  • не оказывать повреждающего действия на кожу;
  • быть нетоксичными, чтобы существовала возможность длительного применения;
  • создавать минимум нежелательных реакций для пациента.

Главным минусом всех мазей является наличие жирной основы, поэтому она долго впитывается, способна оставлять следы на одежде. Для смягчения этих проблем применяется крем, который обладает всеми качествами мази, но имеет хорошо впитывающуюся основу.

Мазевые препараты с противовоспалительным действием

Самую многочисленную категорию мазей, применяемых при артрозах, составляют лекарства с противовоспалительным и анальгетическим эффектом. В основе таких средств нестероидный препарат с выраженной способностью подавлять местное воспаление.

  • Бом-Бенге. Комбинированная мазь для коленных суставов при артрозе, состоящая из производного салициловой кислоты – метилсалицилата и ментола. Первый компонент, ярко выраженный анальгетик, второй — оказывает отвлекающее действие. Эта эффективная комбинация лекарств взаимно потенцирует действие друг друга. Используется наружно дважды в сутки курсом не более 10 дней. Из-за способности метилсалицилата всасываться и оказывать системное действие, людям, страдающим от эрозивно-язвенных процессов в желудке, следует избегать этого средства.
  • Долгит. Содержит в составе одно противовоспалительное и обезболивающее вещество – ибупрофен. Выпускается в форме геля или крема. Применяется на коленный сустав дважды в сутки. Курс терапии обычно не менее 10 дней.
  • Финалгель. Содержит в виде активного ингредиента вещество пироксикам. Выпускается в виде геля. Применяется дважды в сутки.

Большинство производителей в последнее время перешло с мазевой формы лекарств на гелевую. Это сделано с целью убрать отрицательные свойства мазевых наполнителей. Гели на водной основе быстрее впитываются, а активные компоненты находятся в растворенном состоянии. Не остается никаких следов на одежде, поэтому лекарства легко использовать в повседневной жизни. Продолжительность действия большинства гелей, содержащих противовоспалительные компоненты, не отличается от таковой у мазей. Она составляет около 6 часов.

Мазь при артрозе коленного сустава, содержащая противовоспалительные и анальгетические компоненты, должна быть использована под контролем специалиста. Это связано с тем, что активные вещества данной группы могут всасываться и оказывать воздействие на желудочно-кишечный тракт, вызывая язвенные повреждения.

Мазевые препараты с регенерирующими свойствами

Средства с противовоспалительными компонентами очень эффективно снимают воспаление и боль, но не восстанавливают суставные ткани. При начальных стадиях изменений в суставе важнее применять не столько обезболивающие, сколько восстанавливающие средства. Суть таким мазей – проникновение в полость измененного сустава посредством чрескожной диффузии. Затем такие препараты улучшают структурные повреждения суставных поверхностей.

Мазь для коленных суставов при артрозе с восстанавливающими компонентами применяется в медицине относительно недавно. Еще 15 лет назад использование подобных лекарств было единичным. Сегодня невозможно представить терапию коленного сустава без применения регенерирующих средств. Ниже представлены наиболее типичные представители этой группы мазевых препаратов.

  • Хондроксид. Содержит природный ингредиент – хондроитина сульфат. Обладает способностью восстанавливать поврежденные ткани сустава, обладает умеренным противовоспалительным действием. Наносится трижды за сутки. Необходимо немного втереть для усиления эффективности. Курс терапии длительный, так как процесс восстановления сустава требует времени, иногда продолжается до нескольких месяцев.
  • Кондронова. Эта мазь от артроза коленного сустава содержит два восстанавливающих компонента – хондроитин и глюкозамин. Оказывает мощное местное регенерирующее действие на пораженные суставные ткани. Применяется дважды за сутки. Курс терапии – до 2 недель.
  • Хондроглюксид. Имеет аналогичный состав как у препарата Кондронова, но выпускается в форме геля. Применяется дважды за день, курс терапии может продолжаться до месяца.

Все восстанавливающие мази нетоксичны, могут применяться без возрастных ограничений. Они разрешены при беременности, лактации. Единственным противопоказанием является непереносимость компонентов средства. В профилактических целях, когда еще нет явного болевого синдрома, они рекомендуются всем людям старше 50 лет. В начальных стадиях, когда появляется только небольшой хруст при движениях, эти лекарства могут восстановить подвижность сустава, и обеспечить предупреждение появления болей.

Мазевые препараты с местнораздражающим действием

Эта категория препаратов не обладает лечебным эффектом на ткани сустава, более того, они даже не эффективны для обезболивания. Но лекарства востребованы, так как, раздражая нервные окончания на коже коленной области, способствуют облегчению страданий путем отвлечения внимания больного. Мази с отвлекающим компонентом не содержат веществ, которые всасываются в системный кровоток. Это означает, что они действуют только местно, не оказывая нежелательных реакций во всем организме. Ниже перечислены наиболее типичные представители этой категории лекарственных препаратов.

  • Капсикам. Многокомпонентный препарат, содержащий в качестве отвлекающей основы камфору и терпентинное масло. Эффект мази усилен за счет диметилсульфоксида, который позволяет продлить согревающий эффект. Наносится дважды за сутки. Длительность терапии индивидуальная. Так как мази с раздражающими компонентами не оказывают лечебного действия, то их прекращают применять при снятии острых болевых симптомов.
  • Финалгон. Средство содержит два активных компонента – никобоксил и нонивамид. Оба вещества обладают отвлекающим действием в сочетании с местным сосудорасширяющим эффектом. Это очень полезно, так как сустав при артрозе страдает от недостаточности кровотока. Доза лекарства – 1 см мази при кратности трижды за сутки.
  • Эфкамон. Содержит набор растительных ингредиентов с отвлекающим действием. Дополнительно в состав включен метилсалицилат, который обладает анальгетическим эффектом. Используется трижды за стуки. Мазь от артроза коленного сустава для усиления эффективности можно применять под теплую повязку.
Читайте так же:  Мрт коленного сустава противопоказания

При гонартрозе коленного сустава мази с серой в настоящее время не применяются в связи с низкой эффективностью. Еще 10 лет назад такую практику можно было встретить в периферических лечебных учреждениях, однако сейчас применение средств, содержащих серу, не оправдано.

После аппликации мазевых препаратов с отвлекающим эффектом возникает чувство жжения в области сустава. Это нормальный согревающий эффект, в результате которого, может покраснеть кожа. Местнораздражающие средства нельзя использовать лишь у детей и при непереносимости компонентов лекарства. После обработки колена необходимо тщательно вымыть руки с мылом, чтобы не было воздействия на кожу ладоней.

Средства для введения внутрь сустава

Мазеподобные препараты могут применяться не только наружно. Лекарства на гелевой основе эффективно помогают при внутрисуставном введении. Такой способ терапии позволяет восстановить синовиальную жидкость, которая теряет свои смазочные свойства при артрозе. Гель в коленный сустав может вводить только специалист-травматолог в условиях соблюдения правил асептики и антисептики. Процедура использования геля весьма болезненна, но обеспечивает длительный восстанавливающий результат. Ниже представлены некоторые лекарства на гелевой основе для внутрисуставного введения.

  • Гиалрипайер. Содержит в основе гиалуроновую кислоту, которая оказывает регенерирующее действие на синовиальную жидкость. Выпускается вместе со шприцем и иглой. Вводится внутрь сустава однократно. Результат держится до 12 месяцев, затем требуется повторное введение.
  • Интрагель. Действующее вещество – гиалуроновая кислота. Выпускается в концентрации 0.8% и 1.6%. Гель предназначен для однократного внутрисуставного введения.

При гонартрозе коленного сустава инъекции геля используются при далеко зашедших стадиях. Препарат не снимает боль, наоборот, усиливает ее сразу после введения. Это требует системного применения анальгетических средств. Назначение наружных мазевых лекарств совместно с внутрисуставными гелями не практикуется.

Заключение

Таким образом, современная медицина обладает широким арсеналом наружных средств. Мази для лечения артроза коленного сустава оказывают разнообразное по механизму воздействие на пораженные ткани. Какие мази наиболее эффективны для конкретного больного — лучше разбираться совместно с врачом-травматологом. Самолечение даже наружными средствами не всегда эффективно и может привести к ухудшению дегенеративного процесса в коленном суставе.

Какие уколы делаются при артрозе коленных суставов: список препаратов

Инъекционное лечение гонартроза проводится только с разрешения лечащего врача и только опытными специалистами. Средний медицинский персонал не может проводить такое лечение, равно как и врачи общего профиля.

Инъекции в коленный сустав сильно отличаются от подкожных, внутримышечных или внутривенных уколов. Поэтому для такого лечения придется обратиться в профильный стационар, имеющий специалистов по таким уколам.

1 Виды уколов, которые могут назначить при гонартрозе

Существует 2 вида уколов, назначающихся при лечении гонартроза:

  1. Внутримышечный укол, обычно для снижения боли и мышечного спазма вокруг пораженного сустава. Могут проводиться врачами общего профиля или даже средним медицинским персоналом. Иногда внутримышечные инъекции допускаются для самостоятельного применения (пациента учат как их делать дома). Могут проводиться каждый день в течение 1-4 недель.
  2. Внутрисуставной укол для купирования воспаления или для введения гиалуроновой кислоты. Делаются только подготовленными специалистами. Обычно делаются редко, 1 раз в 1-2 недели.

Обычно такие инъекции комбинируются: сначала делаются внутримышечные уколы, а периодически еще и внутрисуставные.

Локализация прокола при инъекции в коленный сустав

Ниже рассмотрим каждый из этих 2 методов.
к меню ↑

2 Внутримышечные препараты для уколов при гонартрозе

Обычно используется 5 групп препаратов для внутримышечного введения при гонартрозе. Они могут вводиться врачами общего профиля, поэтому посещать стационар необязательно, можно ограничиться поликлиникой или вызвать врача на дом.

  1. Анальгетики (болеутоляющие).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС или НПВП).
  3. Спазмолитики/миорелаксанты.
  4. Витаминно-минеральные комплексы.
  5. Стероидные средства.

Очень редко используется только один из перечисленных препаратов. В большинстве случаев их вводят все или несколько разных, но в разные дни. Каждый из этих препаратов отдельно от других малоэффективен. А вместе они оказывают серьезный лечебный эффект.

Ниже рассмотрим подробнее каждую группу.
к меню ↑

2.1 Анальгетики

Используются для купирования боли. От типа и интенсивности боли зависит то, какие группы анальгетиков будут использоваться. Для слабых болей подойдет Мидокалм, для средних – Баклофен, для нестерпимых используются наркотические препараты (Трамадол).

Еще сильные боли можно купировать Кетановом, однако его нельзя принимать длительное время из-за угрозы развития тяжелых побочных эффектов. Кетанов даже при пероральном приеме часто дает осложнения (в том числе отравление).

Курс лечения может быть как коротким (1-4 дней), так и длительным (месяцы и даже годы, но при длительном приеме между уколами делаются большие перерывы). Все зависит от интенсивности боли и ее продолжительности (эпизодическая, хроническая). Такие средства можно колоть и самостоятельно.
к меню ↑

Нестероидные противовоспалительные средства оказывают такие эффекты: противовоспалительный, болеутоляющий, противоотечный и жаропонижающий. Но эффективнее всего их применять именно для снятия болей и воспаления.

Проблемы могут возникнуть, если нужно длительное применение НПВС. Дольше 2 недель подряд НПВС применять опасно из-за угрозы желудочно-кишечных кровотечений.

Курс лечения обычно короткий (1-2 недели) из-за угрозы серьезных осложнений. Такие препараты можно колоть самостоятельно, но делать это не рекомендуется (они сравнительно чаще дают побочные эффекты).
к меню ↑

2.3 Спазмолитики и миорелаксанты

Спазмолитики и миорелаксанты используются для устранения спазмов мышц, вызванных компенсаторным ответом на воспаление в суставе.

Именно из-за спазма чаще всего развивается частичная иммобилизация (скованность в движениях) коленного сустава. После начала применения спазмолитиков уже через 2-3 дня наблюдается улучшение подвижности колена.

Курс лечения в среднем составляет 2-4 недели в зависимости от тяжести заболевания. Большинство препаратов можно колоть самостоятельно, но мощные средства обязательно нужно колоть только в условиях стационара.
к меню ↑

2.4 Витамины

Назначаются для улучшения обменных процессов (метаболизма) и для усиления иммунитета. Витамины улучшают кровенаполнение коленного сустава, уменьшают скорость выведения продуктов полураспада из сустава.

Уколы делаются только подготовленными специалистами, но не врачами широкого профиля

Витамины практически никак не влияют на течение болезни, но они позволяют организму лучше справляться с болезнью и усиливают действие других лекарств.

Курс лечения витаминами может составлять несколько месяцев или лет (для профилактики обострений). Уколы витаминами можно проводить в домашних условиях (самому или вызывая на дом медсестру/участкового врача).
к меню ↑

Читайте так же:  Банкарта плечевого сустава лечение

2.5 Стероиды

Стероидные препараты назначаются только если болезнь имеет тяжелый характер и не помогают НПВС. Препараты стероидной группы оказывают мощное болеутоляющее действие и снимают воспаление.

Проблемой является то, что после них хрящевая ткань более не сможет продуцировать новые клетки. То есть стероиды с одной стороны лечат (снимают боль, воспаление), но с другой стороны частично калечат (ухудшают способность хряща к регенерации).

Применяются такие средства:

Курс лечения стероидными средствами составляет 1-4 недели, нередко курсов несколько (обычно 3) с промежутками в 2-4 недели. Такие средства нужно вводить в условиях стационара. В домашних условиях уколы допустимы, если их проводит врач.
к меню ↑

3 Внутрисуставные препараты для уколов при коленном артрозе

Внутрисуставные инъекции более серьезны: и в техническом плане (их сложнее проводить), и по тяжести осложнений (хотя они бывают редко).

  • гиалуроновая кислота (как аналог естественной внутрисуставной жидкости);
  • гормональные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы для защиты суставов;
  • плазмолифтинг;
  • новокаиновые или лидокаиновые блокады;
  • гомеопатические средства.

Плазмолифтинг и гомеопатические средства в большинстве случаев не являются обязательными для лечения коленного артроза. Блокады и вовсе не оказывают лечебного эффекта, но способны в кратчайшие сроки купировать даже крайне сильный болевой синдром.

Ниже рассмотрим каждую группу подробнее.
к меню ↑

3.1 Гиалуроновая кислота

Используется как заменитель физиологической внутрисуставной жидкости. Предназначена для улучшения подвижности суставов, уменьшения нагрузки на них.

Курс лечения гиалуроновой кислотой составляет 1-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Уколы проводятся только в условиях стационара квалифицированным специалистом. При неэффективности одного препарата на основе гиалурона нужно пробовать другие.
к меню ↑

3.2 Гормональные противовоспалительные препараты

Назначаются для купирования сильных воспалений и боли. Лечение начинается с пробного укола, по которому врачи судят о потенциальной эффективности полного курса лечения гормонами.

Если эффект есть, назначается полноценная терапия. Первая доза самая большая. Каждую следующую инъекцию дозировку будут снижать, вплоть до полной отмены препарата. Резкое прекращение использование гормонов чревато тяжелыми последствиями: потому что эндокринная система пациента привыкает к дополнительным гормонам, и уменьшает выработку своих собственных. Если после больших доз резко прекратить прием, то гормональный фон нарушится. А если прекращать прием постепенно, организм будет успевать подключаться к выработке гормонов.

Во время одной инъекции практически никогда не вводится два и более видов лекарственных средств, так как это опасно побочными эффектами

  • Кеналог и Дипроспан;
  • Депомедрол и Целестон;
  • Гидрокортизон и Флостерон;
  • Метипред.

Курс лечения гормональными препаратами составляет 2-4 недели (в большинстве случаев). Уколы должны проводиться только в условиях стационара. Учтите: такие препараты сравнительно часто дают побочные эффекты.
к меню ↑

3.3 Хондропротекторы

Хондропротекторы не влияют на саму болезнь (то есть не лечат артроз), но оказывают защитное действие для пораженного сустава. Проще говоря, хондропротекторы тормозят, но не останавливают развитие заболевания.

Также они защищают и другие суставы от развития в них артритов или артрозов. Эффект этот малозначителен, но он все же имеется.

Курс лечения хондропротекторами может составлять от 3 до 12 месяцев, а иногда и больше. Уколы делают раз в 1-4 недели. Их нельзя ставить в домашних условиях.
к меню ↑

[2]

3.4 Плазмолифтинг

Новая и еще малоизученная методика, которая используется и при артрозах колена. Ее плюсами является минимальное количество противопоказаний и низкий шанс побочных эффектов.

Лечение заключается в том, что пациенту вводят в сустав собственную плазму крови (полученную в лаборатории). Цель процедуры: естественным способом запустить или ускорить восстановление хрящевой ткани.

Курс лечения занимает 2-3 месяца, делается 5-7 инъекций с промежутком в 3-7 дней. Такие уколы не получится делать дома (поскольку плазму готовят в лаборатории).
к меню ↑

3.5 Блокады

При артрозе назначаются экстренные блокады, чтобы максимально быстро снять сильную боль. Уже в течение нескольких минут после укола боль слабеет или пропадает.Минусом является их краткость действия: уже через 4-8 часов эффект спадает, и боль может вернуться. .

Курса лечения – блокады вводят только по мере необходимости. Слишком часто их делать нельзя из-за опасности осложнений. Ставить блокаду должен только медработник.

3.6 Внутрисуставные инъекции в коленный сустав (видео)

3.7 Гомеопатические препараты

Гомеопатические средства назначаются только в рамках дополнительного лечения. Большинством врачей такие средства считаются малополезными.

По словам производителей таких препаратов, они нацелены на болеутоляющее, противовоспалительное, противоотечное действие. Они усиливают кровенаполнение суставов, улучшают обменные процессы в них, препятствуют развитию артроза.

Курс лечения может составлять от нескольких дней до нескольких лет. Внутрисуставные инъекции гомеопатией проводятся только в условиях стационара (учтите: далеко не каждый врач согласиться на проведение таких уколов).

Какие уколы делают при артрозе коленного сустава

При наличии соответствующих показаний врачи могут назначать пациентам уколы при артрозе коленного сустава. Инъекционный метод введения лекарственных средств повышает эффективность всего терапевтического курса лечения воспалительного процесса, так как их активные компоненты быстро оказываются в очагах поражения тканей. Уколы имеют и другие преимущества, которые делают их одним из лучших способов лечения артроза.

Что происходит с коленным суставом при артрозе

Пораженный артрозом сустав колена

Каждый сустав имеет поверхность, которая полностью покрыта хрящевой тканью. Данные структуры находятся в синовиальной сумке, где их питает и омывает специальная жидкость. У здорового человека гиалиновый хрящ является упругим и гладким. Поэтому сустав способен качественно справляться с основными задачами, которые были перед ним поставлены.

При нарушении обмена веществ или получении травмы происходят дегенеративные изменения в области расположения суставов. Ткани не успевают своевременно восстанавливаться, в результате чего уменьшается выделение синовиальной жидкости. Это приводит к повышению трения. Хрящевая ткань под влиянием отрицательных факторов начинает стремительно разрушаться. Данный процесс сопровождается ограничением подвижности сустава и в дальнейшем его полной парализацией.

Преимущества и недостатки использования инъекций

У внутрисуставных уколов есть преимущества перед другими видами лечения

Уколы при артрозе коленного сустава, которые делают внутримышечно или другим доступным способом, имеют свои и преимущества, и недостатки. Положительные качества данного метода лечения сложно переоценить. Самыми значимыми являются следующие особенности:

  1. Введенный в сустав препарат рассасывается в течение длительного времени. Этот процесс может длиться до 1 года;
  2. Происходит местное влияние на все ткани, которые являются частью пораженного сустава;
  3. Активные вещества препарата не проникают в кровь, а значит, не сказываются на деятельности внутренних органов и систем.
Читайте так же:  Лечение суставов у пожилых людей

Многие специалисты убеждены, что уколы при артрозе являются самым безопасным методом лечения данного заболевания. Поэтому их могут назначать пациентам, у которых развиваются сопутствующие осложненные патологии. С такими нарушениями очень часто больным приходится отказываться от традиционных способов терапии, так как они могут нести угрозу для их здоровья.

Не лишены уколы недостатков. Главным минусом такой терапии является невозможность применения при поражении глубоко расположенных или небольших суставов. Требуется, чтобы воспаленная полость была достаточно большой. Тогда в нее свободно можно будет ввести иглу.

Как происходит укол в сустав

Препараты для внутрисуставного введения

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Существует множество препаратов для внутрисуставного введения

Пациентов может интересовать вопрос о том, какие уколы при артрозе им назначит врач. Вид лекарственного средства напрямую зависит от состояния человека и тревожащих его симптомов. Также учитывается наличие осложнений, которые могли развиться на фоне поражения сустава. Самостоятельно делать уколы категорически запрещается, так как это может привести к инвалидности.

Глюкокортикоиды

При проведении инъекционного лечения часто используют глюкокортикоидные препараты. Они успели доказать свою эффективность в лечении артрозов. Данные средства справляются с болевым синдромом, воспалением и отеком. Самые эффективные препараты этой группы представлены ниже:

Первая инъекция в больное место считается пробной. Если после нее пациенту не становится лучше, то врач заменяет ранее прописанный препарат другим. В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная дозировка медикамента. Для выздоровления требуется делать 1-2 укола в 2 недели. Нельзя вводить более 5 инъекций за курс терапии. Во время первой процедуры используется максимальная дозировка. С каждым последующим разом она уменьшается.

Глюкокортикоидные препараты категорически запрещены пациентам, у которых наблюдается истончение костной структуры или имеются инфекционные поражения организма. К числу противопоказаний также относится детский возраст до 5 лет. Недопустимо использовать инъекции такого типа при лечении пациентов с ВИЧ, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и почечной недостаточностью.

Хондропротекторы

Уколы в коленный сустав при артрозе должны быть направлены на восстановление тканей поврежденного места. Для этих целей применяются препараты, которые относятся к группе хондропротекторов. Их активными компонентами являются глюкозамин и хондроитин. Состав данных средств имеет сходство с веществами самого сустава организма человека. Поэтому они хорошо усваиваются и быстро приступают к своей работе, а именно восстановлению поврежденных тканей.

После лечения хондропротекторами у пациентов улучшается двигательная активность. Такое изменение происходит за счет нормализации питания тканей и восстановления прежнего объема синовиальной жидкости.

Хондропротекторы наиболее эффективны при длительном применении. Пациентам в среднем назначают 12-20 инъекций в сустав. После их переводят на препараты в форме таблеток для поддержания достигнутого результата терапии.

Параллельно для лечения сочленений могут использоваться и другие средства, к примеру, «Дипроспан». Уколы разных видов дополняют действие друг друга, что приводит к получению положительного результата в короткие сроки.

Большинство пациентов не устраивает терапия данными медикаментами, так как они имеют высокую стоимость. Еще одним минусом хондропротекторов являются их эффективность лишь по отношению патологического процесса 1 или 2 степени. При запущенном артрозе они не принесут положительного результата.

Наиболее востребованными считаются следующие лекарственные препараты для проведения инъекций:

Лечение хондропротекторами не подходит больным, у которых в колене присутствует инфекция или имеется склонность к развитию кровотечений. Противопоказаниями к терапии являются также такие состояния, как беременность, кормление грудью и индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.

После проведения терапии у пациента может обнаружиться сепсис.

Производные гиалуроновой кислоты

По ампуле могут назначаться не только хондропротекторы в уколах при артрозе, но и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Такие средства показаны при недостатке смазочных веществ в суставе.

Активное вещество препарата обволакивает больной сустав и создает на его поверхности своеобразную пленку. За счет этого восстанавливается упругость и эластичность тканей. Лучше всего результат лечения заметен на начальных этапах развития артроза. Чтобы добиться положительного эффекта, достаточно ввести до 5 уколов.

При артрозе врачи назначают такие препараты с гиалуроновой кислотой:

После введения вещества пациенты могут пожаловаться на болезненность и отечность. Также к числу побочных эффектов относится разжижение крови. Необходимо помнить о том, что использование данного препарата при наличии воспалительного процесса является малоэффективным.

Плазмолифтинг

Данный метод лечения артроза еще не так популярен. Однако он успел доказать свою эффективность в борьбе с заболеванием суставов. Плазмолифтинг практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Интересуясь вопросами о том, какие уколы делают при развитии артроза, пациенты могут слышать в ответе на него перечисление вещества, которыми проводится плазмолифтинг. Суть данного метода заключается во введении в пораженное место плазмы крови. Для этого требуется предварительный забор венозной крови. Ее очищают и насыщают необходимым количеством тромбоцитов. В таком виде средство вводят в сустав.

Гомеопатия

После устранения воспалительного процесса пациентам делают уколы с гомеопатическими средствами. Чаще всего используются:

Гомеопатические инъекции помогают справиться с болезненными ощущениями. Они укрепляют местный иммунитет и восстанавливают регенеративные способности тканей. Данный метод лечения противопоказан лишь при наличии у человека повышенной чувствительности к активным или вспомогательным веществам препаратов.

Блокады новокаином

Уколы в коленку, которые делают при артрозе коленного сустава, должны помогать купировать болевой синдром, возникающий при сильном разрушении тканей. С этой задачей справляются препараты с новокаином. Дополнительно они снимают отек и восстанавливают утраченную подвижность сустава. При необходимости новокаин можно совмещать с антибиотиками.

Данный метод лечения не подходит при развитии деформирующей формы остеоартроза. Действие инъекции наблюдается на протяжении 7-30 суток. После разрешается ввести пациенту еще один укол.

Внутримышечные и внутривенные уколы

Внутримышечные уколы справляются с симптоматикой артроза

Инъекция может быть внутримышечной и внутривенной. С ее помощью облегчается болезненное состояние человека. Внутрисуставные уколы считаются более эффективными. Однако они не всегда способны справиться с симптомами и разрушениями, из-за которых страдает пациент.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Препараты данной группы предназначены для устранения боли, отека и воспаления. Их традиционно включают в каждый курс терапии артроза. Существует несколько видов НПВС:

  1. Неселективные («Диклофенак». «Анальгин», «Кетанов»);
  2. Селективные («Мовалис», «Артрозан», «Амелотекс»).
Читайте так же:  Баня при больных суставах

Препараты первой группы считаются более опасными, так как они могут негативно отражаться на состоянии органов желудочно-кишечного тракта. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы являются относительно безопасными. Однако они тоже имеют свои противопоказания, среди которых беременность, лактация и заболевания ЖКТ.

«Династат» – единственный представитель группы ингибиторов циклооксигеназы 2 типа. Он поступает в продажу в ампулах. Данный препарат разрешается использовать при язвенной болезни. Он не подходит пациентам старше 65 лет.

Стероидные препараты

Стероидные средства назначают при артрозе коленного сустава в редких случаях. Все потому, что к числу показаний к их применению относятся лишь сложные поражения тканей. Самым эффективным стероидом при таком заболевании является «Амбене». Препарат справляется с болевым синдромом и убирает воспаление. Необходимо помнить о том, что он способен сказываться на способности сустава создавать новые клетки. Поэтому принимать средство нужно с осторожностью исключительно по назначению врача.

Обезболивающие средства

Ряд анальгетиков пополняет перечень инъекций при заболевании суставов. Препарат такого типа хорошо обезболивает, благодаря чему пациент чувствует себя значительно лучше. Обезболивающие уколы при артрозе принято делать больным, которые страдают от защемления нервов, болей и мышечных спазмов.

Для обезболивания сустава применяют препараты:

Витаминные комплексы

При развитии артроза врачи назначают пациентам инъекции витаминов. В данном случае требуются В1, В6 и В12. Они приводят в норму обменные процессы и питают ткани недостающими микроэлементами. Также витаминные комплексы помогают справиться с болевым синдромом.

Уколы при артрозе способствуют нормализации питания пораженного хряща и восстановлению его подвижности. Чтобы терапия оказалась успешной, основные процедуры должен проводить грамотный специалист. Попытки самостоятельно сделать себе укол могут привести к весьма плачевным последствиям, поэтому совершать подобные действия категорически запрещается.

Укол в колено при артрозе коленного сустава — препараты, отзывы

При деформирующих заболеваниях необходимо комплексное лечение. Особенно эффективны уколы в коленный сустав при артрозе. Для инъекций используются препараты разных групп, они помогают снять боль и воспаление, замедлить разрушение хряща, улучшить кровообращение. Средства назначает врач только после определения возможных рисков и осложнений.

Общая информация об уколах, используемых при артрозе колена

Артроз – хроническое прогрессирующее заболевание. На запущенных стадиях процесс развития патологии можно только замедлить, но не устранить полностью. Для этого применяются различные методики лечения: прием медикаментов, физиотерапия, оперативное вмешательство.

К медикаментозной терапии относят прием таблеток и капсул, применение мазей и гелей для наружного использования, и уколы внутрисуставные и внутримышечные. Инъекции используются на любой стадии развития артроза коленного сустава, они устраняют симптомы недуга и восстанавливают хрящевую ткань.

Назначать внутрисуставные и внутримышечные инъекции при артрозе коленного сустава должен врач исходя из общего состояния пациента и возможных негативных последствий.

Таблетки негативно воздействуют на ЖКТ, средства для наружного применения не проникают через кожу в тело сустава, а внутрисуставные уколы являются наиболее эффективными благодаря введению лекарственных препаратов непосредственно в источник воспаления.

Показания и преимущества уколов

Многие врачи отдают предпочтение внутрисуставным инъекциям благодаря быстрому снятию воспаления и болевого синдрома. Также используются и иные препараты, восстанавливающие ткани сустава, стимулирующие кровообращение и возвращающие функциональность сочленению.

При правильном подборе препарата для инъекций, исчезает большинство симптомов, проходит боль и отечность, улучшается выработка синовиальной жидкости. В сравнении с остальными видами медикаментозной терапии уколы показывают максимальную эффективность.

Внутрисуставные инъекции делают раз в 10-14 дней, уже через неделю после первой процедуры достигается максимальный терапевтический эффект. Если улучшений у пациента не наблюдается, то следует выбрать другой лекарственный препарат. Курс включает в себя не более 6 уколов.

Лечение проводится только врачами в стационаре, инъекции должны ставиться профессионалом в стерильных условиях, чтобы предупредить возможное попадание инфекции в ткани сустава.

Основные преимущества уколов при артрозе коленного сустава:

  • Быстрое воздействие на проблему (снятие боли и дискомфорта, усиление кровообращения, регенерация хрящевой ткани);
  • Минимальное количество побочных эффектов, лекарство попадает сразу в пораженную область, благодаря чему работа внутренних органов не нарушается;
  • Продолжительный эффект от терапии (10-12 месяцев).

При каждом виде инъекций имеются свои противопоказания и рекомендации к использованию.

Основные виды внутримышечных лекарств для лечения артроза колена

Внутримышечные инъекции при артрозе коленного сустава используются для снятия симптоматики. Уколы обладают максимально выраженным терапевтическим эффектом, в отличие от таблеток и мазей.

Внутримышечные уколы рекомендуется ставить во время обострения артроза.

Основные виды уколов при артрозе коленного сустава вводимые внутримышечно:

  • Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и отечность, избавляют от болевого синдрома, обычно терапия длится не более 7-10 дней (Диклофенак, Фламакс);
  • Обезболивающие препараты применяются не более 7 дней, показаны для снятия острой боли (Анальгин, Баралгин);
  • Спазмолитики снимают мышечный спазм, благодаря чему купируется болевой синдром (Баклофен, Мидокалм);
  • Гормональные средства назначают, когда вышеперечисленные группы лекарств не справляются или в наиболее сложных и запущенных случаях. Основным недостатком стероидной терапии является то, что после применения этой группы медикаментов хрящевая ткань замедляет свой рост и медленнее восстанавливается (Амбене, Дипроспан);
  • Комплексы витаминов и минералов улучшают клеточный обмен, насыщают организм полезными веществами, усиливают местный иммунитет и стимулируют восстановление соединительной ткани (Мильгамма, витамины группы В).

Только врач может назначать лечение артроза коленного сустава: только комплексная терапия сможет замедлить развитие патологического состояния. В зависимости от степени артроза дозировка может меняться.

Внутрисуставные препараты, применяемые при артрозе колена

При сильных болях и для восстановления хрящевой ткани врачи могут назначить внутрисуставные инъекции. Укол в колено при артрозе коленного сустава быстро снимет патологическое состояние, стимулирует синтез коллагена и хондроитина – строительного материала для хрящей.

Сразу после того как лекарство вводят в коленный сустав, лечебное вещество распространяется по проблемному участку, благодаря этому признаки гонартроза, мучающие пациента, исчезают в короткие сроки. Медикаменты подбираются индивидуально для каждого пациента, врач должен учитывать состояние больного, степень поражения сустава.

Обычно при артрозе применяются препараты для уколов в коленный сустав только в случаях, когда традиционные консервативные методы не дают результата.

Относительно недавно для лечения артроза колена стали использовать плазмолифтинг – введение в сустав собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами. Методика практически не имеет противопоказаний, но улучшает работу мышц и сочленения, восстанавливает обменные процессы в хряще.

Препараты гиалуроновой кислоты

При артрозе количество внутрисуставной жидкости уменьшается, поэтому для восстановления применяют препараты с гиалуроновой кислотой. Их можно использовать практически любым пациентам кроме беременных и кормящих женщин, лиц с непереносимостью куриного белка.

Читайте так же:  Протокол операции эндопротезирования коленного сустава

Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав при артрозе помогают восстановить количество синовиальной жидкости, возвращают подвижность и эластичность. Их вводят при ремиссии артроза колена 1 и 2 степени.

Следующие лекарства этой группы вводятся в коленный сустав:

  • Ферматрон – английское средство с гиалуронатом натрия. Улучшает клеточный обмен в хряще и устраняет болевой синдром, практически не имеет противопоказаний. Уколы в коленку запрещено ставить при инфекционном поражении обрабатываемой зоны. Цена на препарат варьируется от 4000 до 14000 рублей;
  • Гиалуром – препарат из Румынии с основным действующим веществом гиалуронатом натрия. Эффективно снимает боль и воспаление, способствует восстановлению функциональности сустава. Стоимость препарата составляет 5000-8000 рублей.

Курс лечения назначает врач, всего требуется 3-5 процедур, между уколами должен быть промежуток 10-14 дней. Эффект от лечения сохраняется на 4-12 месяцев.

[1]

Кортикостероиды

Избавиться от боли и воспаления помогут глюкокортикостероиды. Эта группа лекарств быстро снимает признаки поражения сустава, но только при правильном проведении процедур. Если после первой инъекции не было улучшений, то следует сменить препарат и место укола, чтобы соединительная ткань не стала более хрупкой.

Кортикостероиды назначает врач, за один курс можно ввести в коленный сустав лекарство не более 5 раз, перерыв между уколами составляет 1-2 недели.

Гормональные препараты противопоказаны при:

  • Остеопорозе;
  • Больным сахарным диабетом;
  • Пациентам с повышенным давлением;
  • ВИЧ-инфицированным людям;
  • При инфекционных поражениях обрабатываемого участка;
  • Ранний возраст – до 5 лет;
  • При патологиях почек и сердечно-сосудистой системы.

Наиболее эффективные препараты:

  • Гидрокортизон – внутрисуставные инъекции отечественного производства, снимающие воспалительные процессы в суставе. Основное действующее вещество – ацетат гидрокортизона, стоимость ампулы составляет около 200 рублей;
  • Дипроспан – устраняет отечность, покраснение и болезненность при артрозе благодаря активному действию бетаметазона динатрия фосфата и бетаметазона дипропионата. Цена одной ампулы около 220 рублей.

[3]

Хондропротекторы

Препараты этой группы дополняют основное лечение, с их помощью восстанавливается работа суставов и улучшается метаболизм в суставных тканях. Основными веществами для инъекций является сочетание хондроитина и глюкозамина.

Средства применяются только в период ремиссии болезни, курс состоит из 4-17 процедур. Не рекомендуется вводить инъекции в сустав на 3 стадии артроза из-за неэффективности.

Самые популярные хондропротекторы:

  • Дона – Итальянский препарат для восстановления хрящевой ткани. Его применение можно совмещать с нестероидными противовоспалительными препаратами и кортикостероидами. Цена может составлять от 1100 до 1500 рублей за ампулу;
  • Афлутоп – лекарство из Румынии, которое благодаря составным компонентам ускоряет синтез здоровых клеток в суставе. Хондропротектор можно приобрести по стоимости 1500-2000 рублей за упаковку.

Гомеопатические средства

Часто комплексное лечение гонартроза дополняется введением гомеопатических инъекций. Эти средства активизируют иммунную систему, ускоряют снятие симптомов болезни, имею хондропротекторное действие.

Основным противопоказанием является аллергия на составляющие компоненты раствора для инъекций.

Чаще всего назначают средство Траумель С. Растительного происхождения. Вытяжка из арники, ромашки, гамамелиса, эхинацеи оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровообращение и питание сустава. Немецкое лекарство для инъекций можно приобрести по цене от 700 рублей за ампулу.

Новокаиновые блокады

При сильном повреждении коленного сустава, обширном воспалении и болевом синдроме рекомендуется поставить блокаду новокаином.

Для этого препарат вводится в полость сустава и в окружающие его мягкие ткани, практически сразу неприятные ощущения стихают, возвращается функциональность сустава. Эффект может длиться до 1 месяца.

Новокаиновые блокады показаны при артрозах инфекционного характера, их применение совмещают с антисептиками и антибактериальными средствами.

Многочисленные отзывы подтверждают эффективность инъекций в коленный сустав при артрозе. Пациенты отмечают, что выздоровление происходит значительно быстрее, но только при правильном проведении процедур.

У меня артроз колена на начальной стадии. Врач предложил попробовать ставить уколы гиалуроновой кислоты в коленку. Лечение дорогостоящее и очень пугающее, поэтому я долго сомневалась. Но насмотревшись на то, как многие мучаются с болезнью на 2 и 3 этапе развития я решилась. Все не так страшно, а дискомфорт прошел уже после 2 инъекций. Эффекта хватило на 8 месяцев, так что оказалось, что терапия не так сильно бьет по карману. Очень рада, что послушала доктора!

Светлана, 44 года, Новороссийск.

Долго ныло колено, но не думал, что может быть что-то серьезное. Только когда боль стала невыносимой, решил обратиться к врачу. Диагноз – артроз коленного сустава 2 степени. Мне выписали длительное лечение, но чтобы снять симптомы болезни поставили 3 укола Дипроспана в сустав. Дискомфорт исчез практически сразу, теперь приходится постоянно следить за состоянием колена. Из уколов еще прописали внутримышечное введение витаминов и внутрисуставное – хондропротекторов. Надеюсь, что ремиссия будет продолжительной.

Геннадий, 57 лет, Тверь.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Медикаментозное лечение гонартроза включает в себя уколы, которые могут вводиться внутримышечно или сразу в полость сустава. Это наиболее эффективный метод терапии, который помогает снять отек и воспаление, улучшает общее самочувствие пациента в кратчайшие сроки. Некоторые группы препаратов кроме устранения симптомов также стимулирует синтез хрящевых тканей, благодаря чему развитие артроза замедляется.

Источники


  1. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.

  2. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.

  3. Доктор Боль в руках. Пособие для больных. Артрозы, артриты, воспаление сухожилий, онемение рук, шейный радикулит и другие заболевания / Доктор, Евдокименко. — М. : Столица-Принт, 2005. — 256 c.
  4. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.
Инъекции при гонартрозе коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here