Эндопротезирование тазобедренного сустава боль в пояснице

Сегодня мы раскроем тему: "Эндопротезирование тазобедренного сустава боль в пояснице". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Симптомы и степени артроза тазобедренного сустава. Обзор эффективных методов лечения

Артроз тазобедренного сустава – дистрофическо-дегенеративное заболевание, которое в большинстве случае развивается у людей пожилого возраста из-за искривления позвоночника, травм, невоспалительных заболеваний суставов и генетической предрасположенности.

Если начать лечение на начальных стадиях, то удастся избежать хирургического вмешательства, на поздних без операции не обойтись.

Причины заболевания

Именно поэтому в группу риска попадают люди, у которых ближайшие родственники страдают от артроза тазобедренных суставов. Однако чаще развитию патологии способствуют другие причины:

  • Дисплазия тазобедренных суставов и врожденный вывих бедра.
  • Болезнь Пертеса, которая развивается в детском возрасте. У больного нарушается питание и кровоснабжение головки бедренной кости или всего сустава.
  • Различные травмы: вывихи и переломы таза, перелом шейки бедра.
  • Воспалительные и инфекционные процессы: гнойный артрит, ревматоидный артрит, туберкулез тазобедренных суставов.
  • Некроз головки бедра.

Также развитию этой патологии тазобедренного сустава способствуют гормональные изменения в организме и нарушения кровообращения, большая нагрузка на суставы (при избыточном весе, занятиях спортом или тяжелом физическом труде), малоподвижный образ жизни и ожирение.

Спровоцировать появление артроза могут различные заболевания: кифоз, сколиоз, артроз коленного сустава, плоскостопие, остеохондроз и т.д.

[2]

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава чаще всего развивается у людей старше 40 лет. Он прогрессирует постепенно, а состояние человека ухудшается из года в год. Если не заниматься лечением поврежденного сустава, то через некоторое время патологические изменения могут возникнуть и в другом суставе.

К основным симптомам этого заболевания относятся:

Боль в паху, отдающая в переднюю и боковую поверхность, иногда в ягодицы

Человек часто испытывает болезненные ощущения, пытаясь встать со стула или кровати, после ходьбы состояние улучшается. Но в вечернее и ночное время дискомфорт возвращается.

Слабые боли в паху (появляются на первой стадии артроза)

Значительно ограничивается подвижность нижних конечностей (вторая степень артроза)

Хруст в суставах

Укорочение нижних конечностей

Из-за артроза увеличивается нагрузка на позвоночник, развивается остеохондроз поясничного отдела.

Атрофия мышц бедра

Если патология не запущена, устранить ее поможет консервативное лечение, при третьей и четвертой степенях заболевания понадобится хирургическое вмешательство.

Рекомендуем познакомиться со списком врачей для онлайн записи на прием. Так же советуем воспользоваться консультацией по любым проблемам с суставами.

Степени артроза ТБС

Это заболевание имеет 4 степени:

Человек испытывает боли в тазобедренном суставе не постоянно, а только после долгой ходьбы, бега или тяжелых физических нагрузок. Обычно неприятные ощущения возникают в самом суставе, они не распространяются на колено и бедро. При первой степени артроза мышцы бедра еще не атрофированы, походка не меняется, на снимках видны только костные разрастания, других патологических нарушений не наблюдается.

Симптомы заболевания становятся явными: боли постоянные и интенсивные, могут отдавать в пах не только при нагрузках, но и в спокойном состоянии. Значительно снижается амплитуда движения бедра, больной начинает прихрамывать. На рентгеновских снимках специалист видит сужение щели, увеличение головки бедра, ее края становятся неровными, она деформируется и смещается вверх.

Боли становятся сильными и мучительными, они носят постоянный характер, человеку становится трудно передвигаться самостоятельно, он старается облегчить свое состояние с помощь костыля или трости. При третьей степени артроза атрофируются мышцы голени, ягодицы и бедра.

Больная нога становится короче, человек вынужден наклоняться в ее сторону при ходьбе, появляется хромота. Специалист на рентгеновских снимках видит значительное сужение суставной щели, расширение головки бедра и множественные костные разрастания.

Диагностика

О наличии артроза тазобедренного сустава свидетельствует сужение щели между суставными поверхностями костей, деформация головки бедра, обызвествление мягких тканей и появление остеофитов.

По результатам этого исследования врач устанавливает степень развития заболевания.

Также для диагностики артроза назначают:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови, с его помощью определяется повышение серомукоида, сиаловых кислот и фиброгена;
  • биопсию синовиальной оболочки и гистологическое исследование;
  • биопсию хрящевых тканей и гистологическое изучение;
  • пункцию сустава для получения синовиальной жидкости, чтобы провести ее цитологическое исследование.

Что применить для обезболивания?

Эти средства нельзя употреблять длительное время, а назначать их должен только врач.

Снять боль при артрозе помогают следующие препараты: «Тексамен», «Целебрекс», «Найз», «Кеторолак», «Фаспик», «Налгезин», «Нурофен», «Ортофен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Артрозилен», «Быструмкапс».

Лекарственные средства для восстановления хряща

Хондопротекторы

Для лечения артроза необходимы сосудорасширяющие препараты: «Циннаризин», «Пентоксифиллин», «Агапурин», «Стугерон», «Трентал», «Ксантинол, «Вазонид Ретард».

Миорелаксанты

К миорелаксантам относятся «Тизалуд», «Тизанидин-Сирдалуд», «Тизанил».

Внутрисуставные инъекции

Также улучшить состояние помогают внутрисуставные уколы «Синвиска», «Остенила», «Ферматрона» и «Гиастата».

Эти препараты на основе гиалуроновой кислоты действуют как искусственная смазка для суставов.

Немедикаментозные методы борьбы

К немедикаментозным методам лечения, которые помогают в борьбе с артрозом тазобедренных суставов, относятся:

Разведение суставов

Эти процедуры выполняются с помощью тракционного аппарата или мануально. Разведение суставов позволяет разделить соединившиеся кости и уменьшить нагрузку на суставы. У этого метода есть и недостаток: разведение выполняется только по вертикали, вытяжка наружу или вбок может привести к разрушению кости.

Физиотерапия

Врачи советуют больным магнитотерапию, УВЧ и ультразвуковую терапию, аэроионную и электротерапию, светолечение, использование лазерной техники и индуктотермию.

Читайте так же:  Мазь с барсучьим жиром для суставов

Ее должен назначить врач, главная цель – снизить вес и уменьшить нагрузку на суставы. Но на течение заболевания этот немедикаментозный метод повлиять не может.

Благодаря массажу удается укрепить мышцы, уменьшить боли, устранить отеки и спазмы. Его выполняют мануально или с помощью различных приспособлений и струй воды. Если выполнять все манипуляции правильно, этот метод абсолютно безопасен и эффективен, он не способен вызвать осложнения.

Лечение народными средствами (компрессы)

В народной медицине также существуют способы лечения артроза, однако использовать их нужно только как вспомогательные.

Облегчить состояние при артрозе поможет капустный лист. Его нужно разрезать на несколько частей, подогреть и намазать гречишным медом. Этот компресс прикладывают к больному суставу, обматывают целлофаном и полотенцем и оставляют на ночь.

Еще одно эффективное средство – чистотел. Его измельчают, заливают оливковым маслом и настаивают 14 дней, а затем это средство втирают в больное место.

Эндопротезирование как способ лечения артроза

Для этого специалисты используют эндопротезирование: вместо поврежденного сустава устанавливают искусственный протез.

Эндопротезирование может быть:

  • Однополюсным. Замене подлежит только одна часть тазобедренного сустава. Например, меняют только поврежденный мыщелок бедренной кости или головку.
  • Тотальным. Хирурги меняют все поврежденные части сустава.

Эндопротезирование может быть первичным и ревизионным. Первичное эндопротезирование – это первое оперативное вмешательство, которое проводится после клинико-инструментальных исследований. Ревизионное – это повторное проведение операции, ее часто проводят, если неправильно выбраны пары трения в шарнире или эндопротез не выполняет необходимые функции.

Другие виды хирургического вмешательства

Для лечения артроза хирургическим способом используются методы артродеза. Их делят на 4 группы:

  • внесуставные операции;
  • компрессионные способы закрытого и открытого типов;
  • внутрисуставная хирургия;
  • комбинированные методы.

При проведении таких операции хирурги концы соединяющих суставов отрезают, а затем соединят так, чтобы они срослись. У пациента после такого хирургического вмешательства проходит боль, но происходит потеря подвижности тазобедренного сустава, снижается работоспособность, так как увеличивается нагрузка на поясницу и колени.

Профилактика

Методы профилактики артроза можно разделить на первичные и вторичные. Первичные предназначены для предотвращения появления заболевания, а вторичные – для своевременной диагностики и лечения заболевания на начальных стадиях.

Профилактика артроза направлена на исключение факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, и лечение сопутствующих болезней. Чтобы избежать разрушения тазобедренного сустава, необходимо оберегать его от травм и переохлаждений.

Женщинам нужно особенно беречься в период гормональной перестройки, когда из-за колебаний уровня эстрогенов кости становятся хрупкими и повышается риск перелома бедренной кости. Важно следить и за своим весом, а для борьбы с избыточной массой тела использовать диеты и подвижные виды отдыха (плавание, ходьбу, небыстрый бег). В холодное время года необходимо проходить курсы хондопротекторов и витаминотерапии. Для профилактики артроза используют витамин Dи витамины группы В.

Врачи также дают общие рекомендации: носить обувь на невысоком каблуке, не сидеть, положив нога на ногу, регулярно снимать статическое напряжение в суставах после рабочего дня. Важно исключать стрессы, вести здоровый образ жизни, придерживаться режима отдыха и сна.

Артроз тазобедренных суставов необходимо выявлять на начальных стадия заболевания. Только в этом случае удастся с помощью консервативного лечения предотвратить прогрессирование патологии и обойтись без замены сустава на искусственный протез. Важно помнить и о мерах профилактики артроза: избегать травм, исключать длительные и тяжелые физические нагрузки, вести здоровый образ жизни. При появлении первых болей в области тазобедренного сустава нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Распознаем вывих эндопротеза тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава протезом – процесс, требующий знаний и определенной сноровки. Учитывая сложность операции, у пациентов нередко возникают осложнения после ее проведения. Одним из последствий, которое может возникнуть у пациента, является вывих эндопротеза тазобедренного сустава. Такое осложнение происходит нечасто, однако к нему необходимо быть готовым и знать о симптомах такого рода повреждения, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Причины возникновения

Вывих протеза тазобедренного сустава может локализоваться по ряду причин. К основным из них относят:

  • Операции, имеющие повторный характер;
  • Слабое здоровье прооперированного человека;
  • Сложные случаи дисплазии, которые устранялись посредством эндопротезирования;
  • Неправильный угол установки имплантата.

Эндопротезы редко приобретают вывихи у пациентов с хорошим физическим здоровьем и сильным иммунитетом.

Некоторые специалисты считают, что вывих протеза чаще возникает в том случае, если хирургическое вмешательство проводится при проникновении в заднюю часть тазобедренного сустава. Однако локализация осложнения практически невозможна в том случае, если эндопротезирование проводил опытный хирург-ортопед.

Появление вывиха эндопротеза тазобедренного сустава особо вероятно в первые несколько дней после операции. По истечении этого временного отрезка, риск осложнения начинает сходить на «нет», однако пациенты, пережившие операцию по замене сустава, должны быть максимально осторожны, поскольку возможность локализации повреждения остается на протяжении всей жизни.

Чтобы определить наличие вывиха протеза тазобедренного сустава, следует знать, каковы симптомы этой травмы. О том, что повреждение присутствует, пациент узнает сразу, поскольку проявления осложнения достаточно серьезны.

  • Сильные боли
Этот симптом вывиха эндопротеза тазобедренного сустава проявляет себя крайне интенсивно, поэтому не заметить проблему попросту невозможно. Боль становится ярче во время движения и менее ощутима в статическом положении тела
  • Ограничение движений
На фоне сильных болей проявляются и другие симптомы вывиха эндопротеза тазобедренного сустава, к которым относят ограничение двигательной функции. Пациент старается не наступать на прооперированную конечность и при отсутствии своевременного обращения к врачу двигательная функция может полностью атрофироваться
  • Укорочение поврежденной конечности
Учитывая то, что сустав бедренной зоны вывернут под неестественным углом, нижняя конечность укорачивается, у больного можно заметить изменение походки и хромоту
Читайте так же:  Артрит коленного сустава локальный статус

Реже вывих тазобедренного сустава не имеет симптомов, что может быть опасным для пациента, который, не догадываясь о присутствии проблемы, продолжает вести привычный образ жизни.

На эффективность лечения вывиха протеза тазобедренного сустава напрямую влияет своевременность обращения к специалисту. В том случае, если травма была диагностирована в домашних условиях, показано немедленное обезболивание и транспортировка больного в клинику. Трансфер должен быть произведен максимально осторожно, чтобы не навредить и без того пострадавшей конечности.

После доставления пострадавшего в клинику, специалист подтверждает диагноз и выполняет закрытое вправление вывиха эндопротеза тазобедренного сустава под коротким наркозом. При необходимости (сложный вывих) врач принимает решение о проведении открытого вправления имплантата.

В случае успешного вправления, хирург-ортопед может провести повторный, искусственный вывих прооперированного участка, используя, при этом, передвижной аппарат рентгенографии. Делается это для того, чтобы определить, в каких условиях и при каком угле разворота протеза возможна локализация повторной травмы.

В том случае, если искусственного вывихивания не происходит, врач диагностирует правильное вправление. При этом может не назначаться дополнительная восстановительная терапия. В случае легкого вывихивания вправленного протеза могут назначаться дополнительные ортопедические упражнения для укрепления имплантата.

Помимо этого, для того, чтобы вывих не локализовался снова, пациенту прописывается ношение такого ортопедического инструмента, как антилюксационный ортез. Изделие фиксирует тазобедренный сустав и делает движения безопаснее.

Как мне быть дальше, если беспокоит боль в пояснице после протезирования тазобедренного сустава?

Здраствуйте,как мне быть, лечение приносит временное улучшение,хожу с тростью,работать не могу из-за болей,инвалидность не устанавливают.Группу сняли через год после эндопротезирования левого тазобедренного сустава был коксоартрозпосле эндопротезирования левого тазобедренного сустава,в2013 г. нога стала короче 2,7 -3 см.В дальнейшем появились сильные боли в пояснитце возникающие при поворотах движении.За год я пролежал в больнице 4 раза,улучшение временное, ставят диагноз.Двухсторонняя люмбоишиальгия выраженный мышечно тонический синдром,выраженный болевой синдром,остеохондроз поясничного крестцового отдела позвоночника L2-L3-L4-L5-S1 сегментов.Хроническое рицидивирующее течение обострение.соп.Эпидурит, спондилодисцитL5-S1,литическая диструкцияL5,S1.Стеноз позвоночного канала. Железодефецитная анемия неясной этиологии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Не совсем ясна причина «литической диструкции L5,S1» — боль может давать и она. Нужно видеть снимки и Вас, чтоб рекомендовать что-то конкретное. Без осмотра ничего сказать не могу. Единственное, что при укорочении 3 см, нужна коррекция укорочения более толстой подошвой на этой ноге (на 3 см) — это тоже может значительно улучшить ситуацию, уменьшить перекос таза и возникающие из-за этого боли. Вопрос в том, только ли из-за перекоса боли, т.к. такое укорочение часто встречается, умеренное, и не у всех болит. Если в Киеве, звоните, приходите, будем думать, чем Вам помочь.

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: фазы восстановления, описание упражнений, видео

​ опору.​ на оперированную ногу​ новый сустав мышцы,​ быть ниже пояса,​

​ должны быть напряжены​ хорошо. Тем не​

Основные причины эндопротезирования тазобедренного сустава

​ именно повышение «качества​ проекции дистального конца​ в дальнейшем к​ них наблюдается постоянная​ каждом конкретном случае​ усилия, затраченные в​тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава​ кости шарообразной формы​ ноге.

Упражнения с​ ногами «помогать» себе​ ноги, появляется согласованность​ (в частности, его​Восстановить функционирование тазобедренного сустава​ требуют силы в​ сухожилия и связки​ а не на​ так, чтобы колено​ менее, упражнения следует​.

Перелом шейки бедра

​ не срастается. Единственным​ жизни» пациентов является​ ножки эндопротеза. Боль​ развитию тензопатии или​ субфебрильная температура и​ позволяет оптимально решить​ ходе операции по​ – полная имплантация​ и вертлужной впадины​ эластичной лентой​ нельзя. Это расстояние​ в их работе,​

​ поясничного отдела), т/к​ настолько, чтобы можно​ мышцах и подвижности​ окрепнут настолько, что​

​ одном с ним​ лежащей на поверхности​ делать каждый день​ способом поставить человека​ главной целью эндопротезирования.​

​ усиливается при нагрузке​ трохантерииту. По данным​ изменение показателей крови.

​ сложные проблемы по​ замене сустава. Однако​ с заменой головки​ костей таза, которая​Ходьба​ измеряется.

Всего таких​ а значит и​ включение поясницы помогает​ было не только​ самого сустава, и​ можно будет отказаться​ уровне или выше). ​ кровати ноги было​ в утренние, дневные​ на ноги и​ПОЗВОНИТЕ И ЗАПИШИТЕСЬ​ на конечность, постепенно​ наших исследований, при​Для профилактики инфекции используют​ быстрейшему избавлению от​ езда на велосипеде​ и впадины.

​ представляет собой глубокую​– ходить в обоих​ замеров делается три​ баланс. ​ больному компенсировать то,​ выпрямлять ногу, но​ лучше всего было​.

​ от некоторых выше​ Также нельзя скрещивать​ максимально выпрямленным. Затем​ и вечерние часы.

​ не только –​ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ​ приобретая более выраженный​ избыточном офсете пациенты​ стандартные методы, но​ боли, восстановлению подвижности​ противопоказана при любых​Период после эндопротезирования тазобедренного​.

​ гл…​ направлениях по беговой​ – до тренировки​На первых порах используется​ что пока не​ и заводить её​ бы избегать ходьбы​ описанных предосторожностей –​ ног и сидеть​ нужно постараться приподнять​

Начало – 0-я фаза реабилитации

​Это упражнение можно​ это провести операцию​ ТЕЛЕФОН: (812) 9812594ИЛИ​ и интенсивный характер.​ предъявляют жалобы на​

[1]

​ при дифференциальной диагностике​ в пораженном суставе​ случаях эндопротезирования. Точно​

[/stextbox]

  1. ​ сустава​Основные причины боли​
  2. ​ дорожке с различными​ и после. Полученные​

​ низкий 10-сантиметровый степ.​ может делать его​ назад под углом​ по лестнице вплоть​ например, от подушки​ на корточках.​

​ выпрямленную ногу хотя​ делать сразу после​ по эндопротезированию тазобедренного​ ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ ЗАПИСИ​ На рентгенограмме проксимального​ боли тянущего характера​ причин болевого синдрома​ и опороспособности конечности,​ так же противопоказаны​Вне зависимости от способа​ в тазобедренном суставе​ скоростными режимами.

Ходьба​ данные позволяют судить​Пациент, стоящий на степе,​ тазобедренный сустав. ​ в 10-20⁰.

​ до полного выздоровления. ​

Читайте так же:  Как лечат суставы в китае

Ножной насос

​ между ног в​Чтобы и ночью не​ бы на несколько​ операции и на​ сустава.​ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ​ отдела бедра на​ в проекции большого​ важно учесть наличие​ вернуть способность к​ бег, аэробика, акробатика,​ проведения операции, пациент​ В молодые годы​

Профилактика иррадиирующих болей после эндопротезирования тазобедренного сустава

Лечение патологических изменений и повреждений тазобедренного сустава

В последние десятилетия тотальное эндопротезирование становится одним из основных методов лечения патологических изменений и повреждений тазобедренного сустава, позволяющих восстановить его функцию, избавить пациента от боли, возвратить к активному образу жизни.

Но, несмотря на достигнутые положительные результаты, имеется ряд проблем, среди которых значительное место занимает болевой синдром эндопротезированного тазобедренного сустава.

По данным зарубежных авторов, болевой синдром у пациентов , перенесших операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, сохраняется у 17-20%, и у 32-35 % оперированных пациентов появляются новые болевые ощущения различной интенсивности при отсутствии признаков нестабильности эндопротеза и инфекционного процесса.

В ходе проведенного сотрудниками РНИИТО им. P.P. Вредена анализа 470 больных, оперированных на тазобедренном суставе, с помощью индивидуальных опросников (в сроки от 2 недель до 12 мес), было выявлено, что 68% (320) пациентов предъявляют жалобы на болевые ощущения в области оперированной конечности различной локализации и интенсивности — от чувства дискомфорта до умеренно выраженного болевого синдрома. Из них большой удельный вес (около 23% — 74 пациента) приходится на боли, иррадиирующие в коленный сустав.

Необходимо отметить, что подобный болевой синдром возникает чаще всего (70%) в раннем послеоперационном периоде и может сохраняться длительное время.

Как известно из литературы, область коленного сустава и жировое тело вертлужной впадины иннервируются общими ветвями запирательного нерва.

Учитывая характер и локализацию болевого синдрома, можно предположить, что одной из причин возникновения иррадиирующей боли в коленный сустав после эндопротезирования тазобедренного сустава является раздражение мелких ветвей запирательного нерва в области жирового тела.

На основании этого авторами разработан способ профилактики иррадиирующих болей в коленный сустав путем интраоперационного иссечения жирового тела и введения в его культю под поперечную связку раствора местного анестетика (S. Lidocaini 2% 5 мл) непосредственно к волокнам ветви запирательного нерва, вызывая его необратимую блокаду.

В настоящее время известные способы блокады запирательного нерва, к сожалению, не оказывают желаемого эффекта в данной ситуации, носят кратковременный и обратимый характер.

Основные недостатки эндопротизирования

Недостатками известных способов является манипуляция вслепую, параневрально, по костным ориентирам, в ходе которой возможны травмирование сосудисто-нервного пучка и болезненность процедуры для пациентов.

В основе разработанного метода лежат исследования японских и американских ученых, которые доказали, что введение анестетика определенной концентрации непосредственно в нервные волокна приводит к необратимому нарушению свойств проведения импульса.

Авторами проведено исследование на 84 пациентах в возрасте от 35 до 60 лет с различными поражениями тазобедренного сустава (коксартроз, асептический некроз, ложный сустав), поступивших в РНИИТО им. P.P. Вредена в 2007-2009 гг. с целью операции эндопротезирования. Они были разделены на основную и контрольную группы по 42 пациента.

У всех исследуемых признаки гонартроза и боли в коленном суставе до операции отсутствовали.

Больным основной группы выполнена операция эндопротезирования тазобедренного сустава с использованием разработанного авторами способа профилактики послеоперационного иррадиирующего болевого синдрома в коленный сустав: после обработки вертлужной впадины фрезами выполнялось полное иссечение жирового тела и собственной связки головки бедра.

С помощью стерильного шприца вводили 5 мл S. Lidocaini 2% под поперечную связку в культю жирового тела. Таким образом вызывался эффект необратимого блокирования волокон ветви запирательного нерва. В дальнейшем устанавливался ацетабулярный компонент эндопротеза и продолжался стандартный ход операции.

У всех пациентов послеоперационный период протекал без осложнений, раны зажили первичным натяжением.

Результаты эндопротезирования тазобедренного сустава

Результаты оценивались в раннем и отдаленном послеоперационном периодах с помощью индивидуальных опросников, где больные самостоятельно отмечали локализацию боли, связь с нагрузкой до и после операции. Интенсивность болевого синдрома изучалась по визуально-аналоговым шкалам, отражающим цветовой и эмоциональный настрой пациента.

В основной группе у 41 пациента (97,6%) жалоб на боли в коленном суставе после операции отмечено не было. У 1 больного (2,4%) выявлены боли в коленном суставе с иррадиацией в голень и стопу по типу невралгии седалищного нерва, связанные с удлинением оперированной конечности.

В контрольной группе у 10 больных (23,8%) выявлены изолированные боли в коленном суставе в различные сроки после операции. Необходимо отметить, что интенсивность болевого синдрома наиболее выражена в течение первых двух недель и может сохраняться до 3 и более месяцев после операции.

Таким образом, авторы выявили высокую эффективность предложенного ими способа, отличающуюся безболезненностью, точностью интраоперационного введения анестетика и необратимостью обезболивающего эффекта.

Доказанная клиническая эффективность разработанного способа позволяет рекомендовать его применение в практике с целью повышения эффективности операции эндопротезирования и значительного улучшения качества жизни пациентов.

Хочу сказать.Want to say.

Альтернативные способы лечения заболеваний суставов. Блог для тех, кто не собирается делать операцию на суставах.

Как вы себя чувствуете после эндопротезирования тазобедренного сустава?! Спустя годы.

После эндопротезирования тазобедренного сустава

15 комментариев:

Здравствуйте! Немного не по теме, но хочу написать. У меня после травмы врачи не сразу определили, что образовалась трещинка на таз.бедр. суставе. Хотя был ренген.Лечили как частичный разрыв подвздошно-поясничной мышцы. так показало УЗИ. Испытывал боли. Делал множество различных упражнений.(в основном маховые на амплитуду). Дело дошло до того, что после сделанного ренгснимка выяснилось, что шейка таз.бедр. сустава сломалась.Но это спустя примерно год. За этот период времени образовался мощный хрящ (ренгснимок показал). Болей никаких нет. Но нога частично укоротилась (1,5см) Подкладываю под пятку в обувь подпятник. Обращался к врачу на тему эндопротезирования — ответ такой: если вас устраивает качество жизни — операцию не делайте. А с другой стороны — я всё-таки прихрамываю,но хожу без трости и не испытываю никаких болей. Конечно хрящ не заменит сустав, но. Да и еще. Ягодичная мышца частично атрофировалась. Хочу как-то посредством упражнений усилить, что-бы нога была более устойчивой.

Читайте так же:  Нарост сбоку на внутренней стороне лучезапястного сустава

если ягодичная мыщца атрофирована значит,вы щадите ногу,значит есть боль ,вы просто не обращаете внимания,просто мыщца сама по себе не атрофируется,согласитесь,значит нарушена трофика т,е питание и иннервация мышц т,е нервные импульсы туда недостаточно проходит,после этого делайте вывод сами

Здравствуйте! Если не затруднит Вас напишите на мой э. адрес [email protected]/ru хочу с Вами пообщаться . Интересные наблюдения и вопросы.

25 сентября было произведено эндопротезирование правого т/б сустава, после операции появилась боль в левой (неоперированной) ноге в области т/б сустава, паха и колена. Тазовые кости искривлены, левая нога до конца не разгибается и значительно короче правой. Как избавиться от боли и распрямить ногу?

Елена, Ваш развёрнутый комментарий о том, как вы себя чувствуете спустя 14 лет после операции на ТБС, опубликован на отдельной страничке. Здесь:
http://www.hoska.ru/2015/02/posle-jendoprotezirovanija.html

У меня эндопротезирование было в январе 2011года сейчас уже 3 месяца совершенно не выхожу из дома ,сильнейшие боли и неустойчивость,дома хожу с тростью и по стенам еле-еле .Диагноз не ставят разводят руками ,якобы не знают откуда такая боль. Кто может посоветовать ,что делать.Буду очень благодарна .Не хочется в 55 быть обездвиженной.

Сделала в том году 2015 в феврале в иваньковской на Соколе с 42 начала хромать внезапно и 7 лет до операции инвалидность навсегда, я плакала. Много думала а что потом, а вдруг сойду с бардюрчика оперированной и с воплем упаду, внутри конструкция развалится щас вот мне 51год менс, кончилась. кости захрустели, яичную скорлупу хочу натолочь и запивать чтобы укрепить костяк, а так вчера наклонилась чувствую тяж и инородное тело, при сгибании, ходьбе,тошно, сумки за день с рынка притащила кило 7-8, неззя!

В январе2017 года делали ревизию правого тазобедренного сустава. Еще не знаю как будет ,но боль которая до этого была в колене ,в паху и в ягодицы прошла. До этого проходила с эндопротезом 10 лет и один месяц . Операция была сделана в декабре 2006 года в клинике Очаповского. Первые 6 лет чувствовала прекрасно, можно сказать летала. Работа была трудная постоянно на ногах.Получилось разрушение вертлужного компонента . Сейчас на реабилитации уже месяц. Ревизия намного больнее и тяжелее переноситься. Оперирующий доктор сказал что 3 месяца нельзя на ногу вообще наступать. Берегите себя после первой операции.

Здравствуйте, тоже схожая ситуация . У моей мамы эндопротез тазобедренного сустава, уже 2 года прошло после операции. Слава Богу, нормально ходить почти без боли, прихрамывает . Но, настроилась от слов врача, что есть риск от протеза, надо быть внимательнее а ей 63года. Холит на бассейн, работает много. Не могли посоветовать из своего опыта ? Есть незначительные боли в ягодице ( делаю массаж)

Светлана, скажите пожалуйста где делали ревизию. Как выдержали операцию? Как реабилитация? И самое главное есть ли у нас таких прошедших с болезнью огонь и воду, перспективы не быть обузой своим детям.

Когда болит поясница и тазобедренный сустав

При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.

Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.

Виды болевого синдрома и места его локализации

На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.

В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:

  1. острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
  2. ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
  3. хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.

При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:

  • голень;
  • стопа;
  • бедра;
  • позвоночник;
  • ягодицы;
  • пах;
  • внутренняя, внешняя или задняя части ног.

Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:

Читайте так же:  Отзывы врачей о препарате дельта от суставов

  1. Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
  2. Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
  3. Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
  4. Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.

Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.

Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:

Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.

Боль в крестце, отдающая в ногу

Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:
  1. травмы разного характера;
  2. аномальное развитие или строение позвоночника;
  3. остеохондроз;
  4. наличие опухолей;
  5. тромбофлебит;
  6. простатит;
  7. стрессы;
  8. гинекологические заболевания;
  9. туберкулез.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:

  • патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
  • болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
  • проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
  • ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.

Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:

  • если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
  • поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
  • ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.

Остеохондроз

Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.

Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.

Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.

Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение

Источники


  1. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М. : Контэнт, 2013. — 208 c.

  2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.

  3. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. — М. : Интермеханика, 2014. — 224 c.
Эндопротезирование тазобедренного сустава боль в пояснице
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here