Дисторсия связок плечевого сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Дисторсия связок плечевого сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Дисторсия плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Дисторсия голеностопного сустава — это не что иное, как повреждение связок, заключающееся в их растяжении или же частичном разрыве. Голеностопный сустав выполняет очень важная зона скелета, поскольку с его помощью можно бегать, ходить, прыгать, вращать ногой. Это заболевание в основном удел спортсменов, а также лиц, у которых наблюдается чрезмерное перенапряжение на суставы и конечности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Характеристика травмы

Растяжение связок – это обобщающее понятие. На самом деле связки не обладают таким свойством. Речь идет об их частичном разрыве или полном отрыве связок в месте крепления к костям. Причина этого — активное или пассивное движение в суставе, превышающее нормальный объем движений. Говоря более простым языком — это усиленная нагрузка на сустав или же супинация (так называемое подвертывание стопы внутрь) с одновременным сгибанием подошвы. Чаще всего наблюдается проблема в голеностопном суставе с передней таранно-берцовой связкой.

Различают три степени дисторсии, каждая из которых характеризуется своими симптомами и клинической картиной.

I степень дисторсии

Наблюдается разрыв или отрыв нескольких отдельных связочных волокон

Среди симптомов выделяют:

  • умеренную припухлость в области повреждения;
  • болезненность при пальпации во время осмотра таранной кости и прилежащей к ней связки;
  • в то же время пострадавший может ходить, двигать стопой, поскольку подвижность голеностопного сустава не нарушена;
  • боль во время хождения.

II степень дисторсии

Сопровождается разрыв нескольких волокон связочного аппарата.

Определяют сложность повреждения по:
  • кровоизлиянию и припухлости, «расползающихся» по внешней поверхности стопы;
  • болезненным проявлениям во время пальпации зоны крепления связок;
  • ограниченной подвижности пальцев и всего голеностопа с сопровождающейся болью;
  • ходить пострадавший может с трудом, стараясь как можно меньше нагружать стопу.

III степень дисторсии

Характеризуется полным отрывом или разрывом волокон связок. Зачастую в месте повреждения отрывается и часть костной ткани (выявить это можно только при рентгенологическом исследовании).

Распознать повреждение этой тяжести можно: исходя из следующих симптомов

  • сильные боли в голеностопном суставе при попытке наступить на ногу;
  • очень сильное кровоизлияние и припухлость тканей, которые занимают не только сустав, но и всю стопу, включая ее подошвенную поверхность;
  • сильная и резкая боль в зоне связок;
  • подвижность в суставе сильно ограничена.

Лечебные мероприятия

Первым делом человеку с дисторсией оказывают первую помощь:

  1. Накладывают холод на зону повреждения, чтобы не допустить «расползание» кровоизлияния и отека».
  2. Фиксируют конечность в неподвижном состоянии и транспортируют пострадавшего в ближайшую больницу в лежачем положении.
  3. При особо тяжелой дисторсии накладывают шины (для иммобилизации сухожилий и всей ноги), которые располагают с правой и левой стороны поврежденной ноги и связывают для получения единой конструкции.

Важно! Категорически запрещено в первые часы наносить разогревающие мази.

При I степени тяжести на третий день назначают следующее лечение:

  • лечебные ванны, парафинотерапию, прогревания, нанесение согревающих мазей;
  • допустимы обезболивающие и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы;
  • массаж.

Трудоспособность восстанавливается спустя 8–12 дней.

II и III степень требуют:
  • обезболивания путем вкалывания нестероидных препаратов, таких препаратов, как лидокаин, новокаин;
  • в некоторых случаях устанавливают гипсовую шину;
  • назначается физиотерапия, например, электро- и термотерапия, магнитная терапия, иглоукалывание);
  • после снятия гипса проводится массаж и ЛФК.

Трудоспособность возможна через месяц.

Восстановление

В общем, восстановление связок после дисторсии происходит сроком в 1–5 месяцев. Все зависит от особенности организма.

Поэтапно реабилитация состоит из следующих целей:

  1. Снятие симптомов дисторсии: устранение отека после травмы, а также болей. Для этого назначают массаж и физиопроцедуры.
  2. Не допустить развитие контрактуры сустава и мышечную дистрофию (т.е. истощение). Это достигается выполнением незначительных, а после активных упражнений. Также назначают ЛФК в воде.
  3. Восстановить подвижность в суставе и укрепить мышцы. Для этого стремятся максимально увеличить на сустав нагрузку с помощью интенсивных и силовых упражнений.

Независимо от сложности дисторсии реабилитационный период начинается сразу же, как спала сильная боль. При этом назначают:

  1. Физиотерапию. Это может быть интерференцтерапия, электромиостимуляция, фонофорез;
  2. Лечебный массаж голеностопной зоны и икроножной мышцы.
  3. ЛФК с использованием малоинтенсивных, а в дальнейшем интенсивных упражнений.

Во избежание повторной дисторсии после выздоровления нужно носить 1–2 месяца марлевой повязкой или же специальный голеностопник фиксирующий сустав.

Даже имея перечень симптомов, вы должны понимать, что определить тяжесть повреждения или же исключить или подтвердить перелом может только врач. Поэтому следует вызвать скорую или же обратиться в поликлинику для постановки окончательного диагноза.

Клиническая симптоматика вывиха плечевого сустава

Симптомы вывиха плечевого сустава ярко выраженные, появляются в результате бытовой или спортивной травмы: падения на вытянутую руку, резких вращательных движений с приложением силы, ударов в область плеча и зависят от произошедших анатомических изменений костных структур, а также возможного повреждения мышц, крупных сосудов и нервных волокон.

Неполный вывих – подвывих характеризуется наличием точек соприкосновения поверхностей хрящей, симптомы несколько сглажены, болевой синдром слабо выражен, функции повреждённой конечности утрачены не полностью.

Очень часто таким признакам не уделяется должное внимание и это способствует развитию осложнений.

Основные клинические проявления

Различают четыре основных признака вывиха плечевого сустава.

Болевой синдром

При воздействии повреждающего фактора возникает резкая выраженная боль, которая является результатом растяжения околосуставной капсулы, а также повреждения связок и сухожилий. Больной испытывает дискомфорт в верхней конечности, прижимает её к телу, придерживает противоположной рукой.

Читайте так же:  Мазь на змеином яде для суставов названия

Резкая боль может распространяться на лопатку, ключицу, по ходу конечности, а также сопровождаться потерей сознания, болевым шоком, головокружением, тошнотой, рвотой. Если патология возникает повторно или случился подвывих, болевой синдром будет менее выражен, возможно самостоятельное вправление.

Возникает в результате травматического смещения хрящевых поверхностей костей, приводящего к воспалительному процессу и набуханию окружающих тканей. Также может возникнуть из-за сдавливания подмышечной вены, которое вызывает нарушение оттока венозной крови.

Отёк может распространяться по всей конечности до кисти и сдавливать крупные сосуды и нервы. При этом наблюдается онемение, чувство покалывания, посинение верхней конечности, нарушение кожной чувствительности вплоть до развития парезов и параличей. Может отсутствовать пульс в проекции крупных сосудов, что говорит об их повреждении.

[2]

Деформация плеча

Визуально определяется неестественное положение сустава, его уплощение, угловатость, увеличение объёма за счёт отёчности, отмечается ассиметричность расположения правой и левой верхней конечности. Головка кости пальпируется в нехарактерном месте. Могут появляться гематомы и гемартроз в результате повреждения сосудов.

Ограничение движения поврежденного сустава

Положение повреждённой конечности вынужденное, любое активное движение невозможно, вызывает острую боль. При пассивной попытке отвести руку в сторону определяется пружинистое сопротивление, как результат защитной мышечной реакции, натяжения связок и околосуставной сумки.

Клиническая симптоматика в зависимости от вида повреждения

В основе лежат врождённые и приобретенные факторы, анатомические нарушения структуры сустава.

Врождённый

Эта патология встречается очень редко, возникает при патологических родах, врождённом недоразвитии костно-мышечной системы, вызывающим излишнюю суставную подвижность. Симптомы повреждения проявляются отёком и изменением формы в области сустава, резким и полным ограничением пассивных движений.

Ребёнок становится беспокойным, щадит повреждённую руку. Попытка движений повреждённой конечностью вызывает выраженную боль. Если имеет место подвывих, при котором поверхности хрящей имеют точки соприкосновения, то происходит частичная потеря функции конечности. Такие изменения могут ошибочно принять за неврологические нарушения, и эта патология диагностируется гораздо позже.

Передний или подклювовидный

Самая распространённая травма. Верхняя конечность на стороне поражения висит как плеть, в положении наружного вращения и отведения сзади, область надплечья угловатой формы. Головка кости смещается вперед, точки соприкосновения с лопаткой отсутствуют, пальпаторно определяется под ключицей. Под акромионом образуется видимая ямка.

Очень часто осложняется переломом головки плечевой кости, при котором определяется крепитация костных отломков (хруст), укорочение кости. Передний подвывих характеризуется частичной утратой функций повреждённой конечности.

Передний или подключичный

Головка кости смещается гораздо глубже под ключицу. При такой форме плечо направлено в сторону. Симптомы аналогичные, характерные для этой патологии.

Задний вывих и подвывих

Это травматическое повреждение встречается гораздо реже. Происходит отрыв головки кости от сухожилий и связок, её смещение кзади и вверх. Внешне проявляется угловатостью плечевого сустава, акромион визуально хорошо определяется спереди, позади него, около лопатки пальпируется головка кости. Повреждённая конечность находится в положении пронации и приведения.

Нижний вывих

Для него характерно полное отведение верхней конечности, за счёт локтевого сгиба предплечье расположено над головой. Больной не может опустить повреждённую руку вниз. Головка кости пальпируется в подмышечной впадине. В 60% случаев повреждается сосудисто-нервный пучок, снижается кровообращение в конечности, иннервация мышц. Появляется онемение руки, нарушение чувствительности, кровоподтёки.

Привычный вывих и подвывих

По механизму развития он нетравматический, возникает из-за нестабильности плечевого сустава после получения первой травмы. Для него характерен частый рецидив и самопроизвольное вправление, что доставляет больному массу неудобств.

При этом симптомы заболевания менее выраженные или полностью отсутствуют, появляются после попытки завести руки за голову, бросить какой-либо предмет. Не исключается развитие процесса во сне при неудобно принятом положении тела. После вправления сустава может беспокоить незначительная боль. При попытке опустить вытянутую в сторону повреждённую руку, больной при активном сопротивлении не может удержать её в исходном положении, в отличие от здоровой конечности. По мере нарастания частоты появления этого патологического процесса, сила, способствующая его появлению, уменьшается. Формируется атрофия дельтовидной и лопаточной мышцы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Застарелый

Состояние, когда после травмы прошло около трёх недель и более. Околосуставная капсула становится очень плотной, уменьшается её эластичность, увеличивается толщина. Отмечается разрастание внутрисуставной фиброзной ткани. Окружающие мышцы подвергаются дистрофии и атрофии.

Вывих плеча – часто встречающаяся патология верхних конечностей с характерной симптоматикой, которая при отсутствии должного и полного лечения может привести к нестабильности плечевого сустава с последующим формированием привычного вывиха. Подвывих характеризуют стёртые симптомы и воспринимаются пациентом как вариант нормы, в результате чего состояние поздно диагностируется и приводит к необратимым изменениям. При любом течении процесса необходимо своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения патологии, что позволит избежать нежелательных последствий.

Лечение растяжения связок плечевого сустава

Растяжение связок плечевого сустава возникает вследствие резких или неестественных движений, которые приводят к частичному разрыву мягких тканей сочленения. Скорость и качество восстановления при такой травме зависит от своевременной диагностики и адекватных методов лечения.

Фото 1. Чаще всего растяжение связок плечевого сустава возникает у спортсменов. Источник: Flickr (Singapore 2010 Youth Olympic Games).

Строение плечевого сустава и связок

Плечевой сустав представляет собой шаровидный трехостный сустав, который образован суставной поверхностью плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ограничен капсулой (соединительнотканная оболочка, которая крепится к костям, защищая и питая суставные хрящи).

Связки состоят из соединительной ткани и обеспечивают соединение костей. С их помощью, с одной стороны, осуществляется движение конечности, а с другой, ограничение этого движения и стабилизация. Это выражается в том, что сустав не может двигаться в неестественном положении, т.е несвойственном для него.

Читайте так же:  Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени операция

В образовании мышечно-связочного аппарата плечевого сочленения участвуют:

  • Клювовидно-плечевая связка;
  • Суставно-плечевые связки (верхняя, средняя, нижняя);
  • Мышечные группы плечевого пояса (дельтовидная мышца, надостная, подостная, подлопаточная, малая круглая, большая круглая и др. мышцы).

Эти связки могут травмироваться в результате неловких движений в плечевом суставе.

Причины растяжения

Растяжение связок плечевого сустава представляет собой патологическое состояние, характеризующееся увеличением длины связок вследствие частичных разрывов мягких тканей без нарушения анатомической непрерывности, т.е мышца удлиняется, при этом оставаясь целой.

Травма является следствием резких или неестественных движений конечности в плечевом суставе. Подобное, например, часто встречается у спортсменов при метании ядра или фрисби, жиме штанги и/или гантелей в положении лежа, висе на турнике, плавании брассом, во время игры в теннис или гольф.

Обратите внимание! Подобные травмы часто возникают также в результате нарушения кровоснабжения, которое развивается часто у возрастных пациентов, что приводит к нарушению эластичности тканей, и, как следствие, делает связки более уязвимыми.

К слабости сухожилий и мышц также приводит длительный прием гормонов.

Признаки растяжения плеча

Выделяют ряд клинических признаков, по которым определяют растяжение плечевого сустава:

  • Растяжение связочных структур плеча всегда характеризуется интенсивнойболью. Характер боли меняется со временем: так, во время получения травмы и в первые несколько минут после боль может быть интенсивной и острой, затем болевые ощущения притупляются и становятся тянущими. При изменении положения поврежденной конечности боль усиливается.
  • Местное повышение температуры, покраснение (гиперемия), локальная отечность — эти признаки свидетельствуют о нарушении целостности анатомических структур на микроскопическом уровне и развитием асептического воспалительного процесса.
  • Нередко сопровождается подкожной гематомой, которая со временем приобретает синюшный оттенок. Это объясняется повреждением сосудов микроциркуляторного русла и проникновением крови в окружающие ткани.

Фото 2. Растяжение может произойти и без видимых признаков. Источник: Flickr (Laura).

Диагностика

Диагноз устанавливается травматологом на основании жалоб, данных анамнеза заболевания, общего осмотра (визуальная оценка, пальпация), а также на результатах инструментальных методов исследования.

При растяжении связок определяется резкая болезненность, локальная припухлость, гиперемия (покраснение), повышение температуры тела в месте травмы, подкожные кровоизлияния.

Инструментальные методы обследования применяют для уточнения диагноза и определения степени повреждения анатомических структур.

При подозрении на наличие растяжения связок плеча может потребоваться:

  • Проведение рентгенографии области плечевого сустава необходимо для оценки состояния костных структур.
  • Ультразвуковое исследование является высокоинформативным и предоставляет возможность диагностировать и оценить степень частичных повреждений плечевого сустава.

Обратите внимание! Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография представляют собой наиболее показательные методы диагностики, однако применяются крайне редко, т.к. являются дорогостоящими.

Первая помощь

Целью оказания первой помощи является иммобилизация (обездвиживание) поврежденного участка.

Подложив под поврежденный сустав мягкую ткань, зафиксировать его с помощью эластичного бинта. Повязка не должна быть слишком тугой.

Приложить холодный компресс со льдом, чтобы охладить место травмы. Это уменьшит боль и отечность тканей.

Обратите внимание! При незначительных повреждениях мер первой помощи может быть достаточно, однако если боль не проходит даже при неподвижности сустава, нужно немедленно обратится к врачу.

Лечение растяжения плечевого сустава

Лечение подбирается специалистом индивидуально для каждого пациента.

Лечебные мероприятия при растяжении связок плеча преследуют несколько целей:

  • Облегчение общего состояния больного;
  • Нивелирование симптоматики;
  • Обеспечение благоприятных условий для скорейшего восстановления травмированных структур.

Консервативная терапия в домашних условиях

Методы консервативного лечения назначаются при легкой и средней степени тяжести заболевания. В первые 2-3 дня показано обездвиживание пораженного участка и умеренное его охлаждение.

Это важно! На начальных этапах лечения строго противопоказаны разминающие и тепловые процедуры, которые только усугубят состояние.

На 4-5 день при благоприятном течении заболевания назначают комплекс лечебной физкультуры для восстановления поврежденных связок.

Для консервативного лечения применяются фармакологические препараты:

  • местные НПС (гели Диклофенак, Вольтарен и др.);
  • анальгетики;
  • седативных средств (настойка валерианы, пустырника) при выраженных изменениях психо-эмоционального состояния (депрессия, нервозность).

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано только в тяжелых случаях: назначается при разрыве связок, наличии объемной гематомы, при повреждении капсулы сустава, разрыве сухожилий, связок, мышц, переломах, при развитии абсцесса.

Восстановительный период

Видео (кликните для воспроизведения).

Период восстановления напрямую зависит от степени тяжести заболевания, времени начала лечебных мероприятий и их регулярности и непрерывности.

Целесообразно выполнять лечебно-физические упражнения, посещать курсы массажа, проводить физиотерапевтические процедуры (электрофорез с анестетиками или раствором йодида калия).

Как долго длится восстановление

Скорость восстановления зависят от степени повреждения, общего состояния здоровья, сопутствующих факторов и стараний самого пациента. Полное восстановление может длится 1 до 5 недель.

Упражнения и ЛФК

При благоприятном течении восстановительного периода назначают комплекс ЛФК. Чтобы вернуть функциональность конечности и ускорить процесс восстановления назначают упражнения для разработки плечевого суства:

  • отведение поврежденной конечности в стороны (сначала — до уровня поясницы, затем — до уровня плеча, далее — выше уровня головы).
  • позднее возможны вращательные движения плеча.

Важно постепенно увеличивать степень нагрузки, их интенсивность и амплитуду.

Последствия растяжения

При своевременном оказании первой помощи, правильно подобранном лечении и соблюдении всех рекомендаций — прогноз благоприятный.

Наиболее неприятным осложнением является появление привычного вывиха плеча вследствие развития слабости мышечно-связочной системы.

Профилактика травмы

Чтобы избежать растяжений:

  • важно правильно готовить тело к предстоящим физическим нагрузкам, обязательно делая разминку,
  • постепенно увеличивать интенсивность физических упражнений, которые задействуют плечевой сустав (подъем, отведение, приведение руки);
  • избегать резких движений, как во время тренировок, так и в повседневной жизни;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении травмы.
Читайте так же:  Таблетки от болей в суставах коленей терафлекс

Растяжение связок плеча (плечевого сустава): причины, симптомы, лечение

Функция плечевого сустава — обеспечение различных движений руки в трех проекциях. Для выполнения этой функции сустав должен иметь сложное строение. В плечевой сустав включены лопатка, плечевая кость и ключица. Головка плечевой кости погружена в суставную впадину лопатки, образуя сочленение. Сухожилия и связки окружают кости. Сочленения, сухожилия, связки и мышцы обеспечивают необходимую подвижность сустава. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, связывающие все части сустава и мышцы. Связки контролируют движения сустава, позволяя выполнять разрешенные и, блокируя несвойственные перемещения.

Для выполнения своей функции связки обладают свойствами упругости и эластичности. Если внешние воздействия превышают допустимые, возможно растяжение связок плечевого сустава или даже разрыв связок плеча. Растяжение связок приводит к расслаблению мышц, вызывая изменения в нормальном анатомическом положении сустава. В результате может быть утрачена способность выполнять некоторые движения, попытка их выполнения вызывает боль.

Причины и факторы, ведущие к растяжению плеча

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Среди всего многообразия причин можно выделить:

  • Бытовые или спортивные физические нагрузки, превышающие физиологически допустимые. Резкое поднятие тяжестей, или поднятие тяжестей из физиологически неудачных положений, длительное удерживание тяжестей.
  • Понижение упругости и эластичности связок из-за недостатка питания, вследствие нарушения кровообращения в плечевом суставе. Обычно наблюдается в пожилом возрасте.
  • Костная ткань иногда сильно разрастается. Эти разрастания, называемые остеофиты, обычно локализуются в местах крепления мышц и связок, травмируя их.

  • Травмы сустава при всем их разнообразии сводятся к повреждениям, возникающим при резком выбросе рук или падении на вытянутые руки, или удары в верхнюю часть плечевого сустава.
  • Прием гормонов негативно влияет на связки и мышцы всех суставов.
  • Курение, алкоголь, наркотики нарушают нормальное течение практически всех биохимических процессов в организме, а значит, ослабляют связочный аппарат всех суставов.

Факторы, способствующие возникновению растяжения связок плеча:

  1. Занятия определенными видами спорта: тяжелая атлетика, единоборства, большой теннис, метание предметов и им подобные.
  2. Пожилой возраст.
  3. Наличие заболеваний, требующих гормональной терапии.

  1. Избыточная масса тела.
  2. Врожденные дефекты и слабость связочного аппарата.

Профилактика растяжения плеча

Причины и факторы, вызывающие растяжение и разрыв связок плеча, указывают и пути профилактики этого состояния. Для профилактики растяжения связок плечевого сустава необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • Снижение бытовых и физических нагрузок до физиологической нормы.
  • Выполнение определенного комплекса упражнений, направленных на укрепление связочного аппарата, повышение эластичности связок.
  • Рациональное питание и прием определенных витаминных комплексов или БАДов для питания суставов.

  • Обязательная предварительная разминка перед тренировками, выделение для этого достаточного количества времени.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Нормализация массы тела, отказ от вредных привычек.
  • Нормализация психологического состояния.
  • Занятия физической культурой.

Основным симптомом является сильная боль, возникающая сразу после травмы. Попытка движения рукой вызывает ее усиление. Обычно сначала боль острая, с течением времени она может изменять характер, притупляться и становиться ноющей. Реже, но встречаются ситуации, когда происходит усиление боли с течением времени. Через один или два часа после травмы, возникает отек сустава, далее возможно появление синяка и повышение температуры в поврежденной области. Характерной особенностью является то, что опухоль увеличивает размеры плеча, но не изменяет его нормальную форму. Для оказания первой помощи пострадавшему с подозрением на растяжение или разрыв связок плечевого сустава, рекомендуется сделать следующее:

  • Травмированную руку освободить от одежды и аккуратно зафиксировать при помощи подручных средств, чтобы исключить любые движения.
  • К больному месту приложить холод: компресс или лед.

  • Если боль сильная стоит дать пострадавшему обезболивающие препараты, например, анальгин, парацетамол, спазган.
  • Принять необходимые меры, чтобы доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки, для правильной постановки диагноза.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основе опроса и осмотра пациента. Поскольку симптомы растяжения связок плеча похожи на симптомы при его вывихе и переломе, иногда бывает нелегко отделить их друг от друга. Для уточнения диагноза могут быть назначены: рентгенологическое исследование плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава, позволяющее оценить изменения в состоянии мягких тканей. Для более детальной оценки изменений в мягких тканях иногда назначается МРТ, но это требуется достаточно редко.

Узнайте больше о подготовке в процедуре МРТ и противопоказаниях от кандидата медицинских наук, зав.отделением томографии в ЦЛД Мершиной Елены Александровны:

Выбор метода лечения определяется тяжестью полученных повреждений. Различают три степени растяжения связок плеча:

  1. 1 степень – разрывается несколько волокон из связки. Боль умеренно интенсивная, движения поврежденной конечности несколько ограничены.
  2. 2 степень — происходит надрыв связки капсулы, и повреждаются мышцы. Боль интенсивная, возникает и нарастает отек, может появиться подкожная гематома. Попытка подвигать конечностью вызывает усиление боли.
  3. 3 степень — полностью разрывается одна или несколько связок. Процесс затрагивает не только связки, но капсулу и прилегающие мышцы сустава. Боль очень сильная, вплоть до возникновения болевого шока.

При растяжении связок 1 и 2 степени используются консервативные методы лечения. Растяжение связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Терапия делится на первичную и вторичную.

Первичная терапия

Основная задача первичной терапии — создать условия для полного покоя поврежденного сустава в первые дни. Рекомендуется прикладывание льда, на 20-30 минут, процедуру следует повторять 5-6 раз в сутки. Через 3 дня воздействие холодом надо заменить компрессами из настоев или отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие. Список таких трав чрезвычайно разнообразен, к ним относятся, например:

Читайте так же:  Состав терафлекса для лечения суставов

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для снятия воспаления и боли можно принимать НПВП, однако, желательно, чтобы их назначил врач, поскольку они имеют достаточно много противопоказаний. Обычно используют ибупрофен, напроксен, диклофенак, кеторол, найз.

Можно использовать кремы и гели, в состав которых входят НПВП, они обладают обезболивающим, противовоспалительным действием и снимают отек:

  • Долабене;
  • Кетонал;
  • Хондрекс.

Для рассасывания гематомы обычно используют мази:

В случаях сильной травмы, когда речь идет о растяжении связок 3 степени, приходится прибегать к хирургической операции. При такой тяжести травмы консервативное лечение не помогает. Операция заключается в сшивании разорванных связок и проводится под наркозом. В настоящее время часто используется малотравматичный эндоскопический метод оперативного вмешательства. После операции плечо гипсуется.

Вторичная терапия

Вторичная терапия — это способ ведения реабилитационного процесса, для полного восстановления функциональных возможностей поврежденной конечности. Она включает использование физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ;
  • фоно и электрофорез с различными лекарственными веществами;
  • магнитотерапию;

  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации.

Сроки назначения процедур определяются тяжестью повреждения связок. При 1 степени повреждения физиотерапия может назначаться уже через 2-3 дня после травмы. Эти процедуры улучшают обменные процессы в поврежденных тканях, а следовательно, ускоряют процессы восстановления разорванных связок, снимают отеки.

Установлено, что долгая неподвижность пагубно влияет на состояние мягких и костных тканей сустава, поэтому при легкой степени растяжения уже на 3-й день, в более тяжелых случаях несколько позже, назначаются специальный комплекс упражнений, который необходимо выполнять каждый день не менее 2 месяцев. Здесь главное не перенапрячь связки, добавлять нагрузку необходимо постепенно, ни в коем случае не выполнять упражнения через «боль».

Подробнее о комплексе упражнений расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН доктор Евдокименко:

При необходимости продолжается прием медикаментов, обычно добавляется прием витаминно-минеральных комплексов или БАДов для питания суставов и связок. В восстановительном периоде показаны также согревающие мази, они улучшают питание тканей, устраняют дискомфортные ощущения в пораженном суставе. Такие, как, например, «финалгон» и «капсикам».

Как быстро происходит выздоровление?

Результатом адекватного, своевременно начатого и тщательно проводимого лечения и реабилитации является полное восстановление функциональных возможностей конечности. Время необходимое для этого зависит, конечно, от степени повреждения связок плеча. Если речь идет о 1 степени — это 10-14 дней. Если растяжение 2 степени – это месяц, полтора. В случае 3 степени – до полугода. Сроки приблизительные, поскольку очень многое определяется индивидуальными особенностями пациента: возрастом, состоянием здоровья, наличием вредных привычек.

А если растяжение плеча не лечить?

Если растяжение плечевого сустава не лечить или пренебрегать врачебными рекомендациями, это ведет к ограничению подвижности верхней конечности, и может привести к таким тяжелым осложнениям как, тендинит, бурсит и периартрит плеча. Это тяжелые заболевания, способные существенно ухудшить качество жизни, а в отдельных случаях даже привести к инвалидности.

Каждому хорошо известна фраза: болезнь легче предупредить, чем лечить, а уж тем более вылечить. Она так часто повторяется, что кажется тривиальной, но от этого не перестает быть истинной. Самая надежная страховка от болезни – профилактика. Если же растяжение связок плеча уже произошло, необходимо направить все усилия на четкое выполнение лечебных рекомендаций. В этом случае излечение произойдет полостью и в возможно, короткие сроки.

Узнайте как сделать домашнюю мазь при недуге. Об это рассказывает профессор-фитотерапевт Сергей Киселев в этом видео:

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Растяжение плеча: как вылечить без рецидивов

Растяжение плечевого сустава случается в тот момент, когда человек совершает движение, выходящее за физиологические пределы шаровидного соединения. Повреждение наиболее характерно для атлетов, занимающихся травматичными видами спорта и испытывающих чрезмерную нагрузку на сочленение — метателей ядра, бодибилдеров, гимнастов на брусьях.

Травмироваться плечевое соединение может и в других случаях:

  • падение набок или вперед с опорой на руки;
  • резкий рывок за конечность;
  • сильный удар в район ключицы;
  • ушиб, перелом, вывих.

Растяжение мышц плеча возникает не при каждой травме. Чтобы это произошло, необходим ряд факторов, провоцирующих ослабление сухожильно-мышечного аппарата:

  • поражение сустава с формированием остеофитов;
  • возрастные изменения, ухудшение трофики мягких тканей;
  • нарушения метаболизма;
  • длительная гормонозамещающая терапия;
  • нерациональное питание, нездоровый образ жизни, авитаминоз;
  • врожденные аномалии строения.

Рассмотренные патологии ухудшают трофику связок плеча, делают их твердыми и неэластичными, не позволяя растягиваться до необходимого состояния.

Растяжение мышцы плеча может случиться в акромиально-ключичной, грудинно-ключичной и верхнелопаточной областях. Симптоматика поражения зависит от того, какие именно связки были надорваны.

[1]

Общие признаки повреждения немногочисленны:

  • выраженная болезненность в области плеча, особенно во время подъема руки вбок или вперед;
  • отек сочленения;
  • гематома, кровоизлияние в полость сустава;
  • ограничение подвижности.

Интенсивность дискомфорта напрямую зависит от степени поражения связок плеча. При обычном растяжении наблюдаются редкие ноющие боли, возникающие в момент надевания верхней одежды, расчесывания волос и других активных движений плечом. Если присутствует надрыв, ощущения становятся резкими даже при незначительной нагрузке.

Помимо выраженного дискомфорта, указывают на разрыв связок плечевого сустава симптомы в виде лихорадки, ухудшения общего самочувствия, сильного отека. При вовлечении в патологический процесс мышц и сухожилий болевые ощущения становятся постоянными и заметно осложняют жизнь больного.

Читайте так же:  Утолщение синовиальной оболочки тазобедренного сустава

Другие симптомы растяжения плеча — кровоизлияние в ткани и местная гипертермия говорят о начале воспалительного процесса. Ограниченность движений в области сочленений может быть как умеренной, так и ярко выраженной. Все зависит от величины отека и уровня болезненности.

Какой врач лечит растяжение плечевых связок?

При растяжении или разрыве мышцы плеча не следует затягивать с посещением доктора. При первой же возможности рекомендуется подойти к хирургу или травматологу.

Если подобных специалистов в местной поликлинике нет, нужно отложить талон к терапевту, а с сильным повреждением и резкими болями обратиться в травмпункт. Возможно, потребуется наложение гипсовой шины.

Диагностика

При подозрении на растяжение связок плеча врач проводит пальпацию и опрос пациента о причинах травмы. Затем больному назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография. Позволяет убедиться в отсутствии вывихов, переломов и трещин кости;
  • МРТ и УЗИ.Помогают определить наличие и степень повреждений в мышечном слое; подробнее про МРТ →
  • КТ. Довольно информативный метод, дающий подробное изображение пораженных тканей.

В редких случаях больного направляют на артроскопию для детального изучения связок и сухожилий плечевого сустава с внутренней стороны. При необходимости в дифференциальной диагностике с разного рода артритами выполняют клиническое и биохимическое исследование крови.

При диагнозе «растяжение связок плечевого сустава» лечение начинают с консервативных методов. Больному назначают покой, ледяные компрессы, медикаменты и реабилитационную зарядку. При неэффективности симптоматической помощи прибегают к операции.

Первичная терапия

Сразу после травмы болезненность в сочленении купируют применением холода и наложением давящего бандажа по методу Дезо. Таким способом можно лечить несложные растяжения связок плечевого сустава.

При появлении болевых ощущений применяют анальгетики и НПВП — Аспирин, Пенталгин, Напроксен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак, Ортофен. Любой из перечисленных препаратов употребляют внутрь по мере необходимости, но не чаще 3 раз в сутки.

В лечении растяжения мышц плечевого сустава предпочтение отдается средствам наружного применения. Чаще всего используются следующие группы мазей:

  • Гомеопатические— Траумель С и Цель Т. Препараты улучшают метаболизм, останавливают разрушение тканей, оказывают анальгезирующее и восстанавливающее действие;
  • Хондропротекторы— Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин. Мази предупреждают дистрофию сустава, ускоряют восстановление обмена веществ при растяжении;
  • Разогревающие— Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон, Никофлекс. Составы активизируют местный кровоток, уменьшают отек и воспаление, оказывают отвлекающее действие;
  • НПВС для местного применения— Фенилбутазон, Ибупрофен, Найз, Пироксекам, Нимесулид, Кетопрофен. Медикаменты устраняют воспаление и проявление других симптомов растяжения связок плеча;
  • Комбинированные средства — Долобене, Вольтарен. Обладают рассасывающим эффектом, предупреждают образование тромбов и кровоподтеков.

Некоторое обезболивающее действие оказывают и лекарственные травы: цветки пижмы, тысячелистник, корень сельдерея. Из растений готовят отвар и принимают его теплым в первые дни после повреждения плеча. Для наружного лечения растяжения плеча используют настой из свежих ягод бузины с содой. Из него делают примочки и компрессы.

Вторичная терапия

Как правило, с простым растяжением связок плеча удается справиться довольно быстро. В этом случае хорошо помогают симптоматические средства и несложные реабилитационные упражнения. Начинать их можно на 4–5 сутки после травмы под наблюдением инструктора.

При диагнозе «надрыв связок плечевого сустава» лечение будет долгим и сложным. Для скорейшего заживления тяжей больному назначают физиотерапевтические процедуры: фонофорез с гормонами, электрофорез, магнитотерапию, аппликации озокеритом. Приветствуется лечебная гимнастика и применение рассасывающих гелей: Аэсцин, Венорутан, Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель, Троксерутин.

На последнем этапе реабилитационного периода полезно заняться плаванием. Водные процедуры прекрасно разрабатывают сустав плеча и укрепляют мышцы, ускоряя выздоровление.

Лечение в домашних условиях включает в себя ношение бандажа, применение рецептов народной медицины, а также рациональное питание с включением в рацион холодцов, желе и молочных продуктов.

Профилактика

Растяжения связок плечевого сустава можно избежать, если дозировать физические нагрузки и делать все упражнения правильно и размеренно, избегая рывков. Перед тренировкой необходимо разогреться, выполнив комплекс несложных движений, включающий махи и вращение рук.

В случае если перегрузки плеча возникают по роду работы, следует носить поддерживающий бандаж и делать частые перерывы, во время которых неплохо провести легкую гимнастику и размять плечи

Необходимо избегать повреждения мышц и в быту: беречься от травм и падений, особенно в гололед, соблюдать правила безопасности во время работы дома и на садовом участке.

Видео (кликните для воспроизведения).

Растяжение связок в области плеча хорошо поддается терапии и редко приводит к серьезным осложнениям. Несмотря на это, необходимо четко выполнять назначения лечащего врача и не забывать о них при улучшении состояния. Это поможет быстрее выздороветь и избежать рецидивов.

Источники


  1. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. — Москва: Машиностроение, 2015. — 180 c.

  2. Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В. Ю. Григорьев. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2015. — 384 c.

  3. Лесняк, О. М. Школа здоровья. Остеоартрит. Руководство для врачей (+ буклет, CD-ROM) / О. М. Лесняк, П. С. Пухтинская. — Москва: Гостехиздат, 2010. — 176 c.
Дисторсия связок плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here