Деформирующий артроз коленного сустава стадии

Сегодня мы раскроем тему: "Деформирующий артроз коленного сустава стадии". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

Коленный сустав обладает сложным строением и состоит из многих структур, которые в комплексе выполняют главную задачу: обеспечение статики и динамичности сустава. Чтобы сустав был здоров и отлично функционировал, все эти структуры должны действовать согласованно и хорошо кровоснабжаться.

Но после 40 лет в суставах начинаются дегенеративно-дистрофические изменения, изначально связанные с ухудшением питания гиалинового хряща. Эти процессы могут начаться и раньше, если будут воздействовать определенные провоцирующие факторы. В результате начинается формирование заболевания, которое называется артроз коленного сустава. А так как на последних стадиях этой патологии происходит значительная деформация сустава и всей нижней конечности, то артроз называется деформирующим.

Артроз коленного сустава

Причины заболевания

Причины деформирующего артроза коленного сустава 1 степени достаточно многочисленны, и в зависимости от них артроз можно считать первичным или вторичным. Заболевание является первичным, если до начала патологических изменений в суставе он был абсолютно здоров и движения в нем происходили с физиологической амплитудой. Вызвать первичный дегенеративный процесс в коленном суставе может нарушение кровообращения и обмена веществ, что и происходит в стареющем организме. То же происходит при избыточном весе человека или при чрезмерных физических нагрузках у спортсменов. Кроме того, большое значение имеет наследственность, но ее механизмы еще изучены не окончательно. Более редкая причина первичного артроза – это врожденные аномалии суставных структур.

Избыточный вес может стать причиной артроза

Дегенеративно-дистрофический процесс в коленном суставе является вторичным, если он начинается на фоне каких-либо других заболеваний или травм. К этим причинам относятся некоторые патологии эндокринной системы (сахарный диабет), воспалительные процессы в суставе (артриты), полученные травмы (разрывы менисков или связочного аппарата сустава, трещины, переломы).

Механизм развития и симптомы заболевания

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени – это первая, самая ранняя стадия заболевания. Из-за атеросклеротических изменений в артериях, питающих сустав, повышенной ломкости стенок капилляров, а также из-за комплекса других факторов самые первые изменения начинаются в хрящевой ткани. Сам гиалиновый хрящ, выстилающий суставные поверхности большеберцовой и бедренной костей, не имеет капиллярной сети. Получение хондроцитами (клетками хряща) кислорода и питательных веществ происходит диффузным способом, из окружающей его синовиальной жидкости.

Поэтому любые изменения капилляров сразу же отражаются на метаболизме хрящевой ткани. Дефицит питания делает упругий и эластичный гиалиновый слой более плотным и сухим. Он уже не способен амортизировать нагрузки или удары, его толщина уменьшается, хрящевой слой трескается, а под ним обнажается костная ткань. В результате прямого трения костных структур начинается их ответная реакция: разрастание и образование шипов и выступов (остеофитов). Сужается суставная щель, сгущается синовиальная жидкость, все структуры коленного сустава деформируются, а сам он полностью теряет свою функциональность.

[3]

Все эти изменения определяют характерную клиническую картину артроза. Чем значительнее разрушения в коленном суставе, тем полнее комплекс патологических симптомов и больше их выраженность. Но первая стадия деформирующего артроза имеет минимальные проявления, именно поэтому она не диагностируется очень часто из-за того, что пациенты не обращаются за помощью.

Боль в колене является симптомом артроза

На начальной стадии деформирующего артроза характерны стянутость и скованность в колене после долгого покоя. Проснувшись утром или после длительного сидения человек отмечает, что ему нужно сначала размять сустав, после чего он функционирует вполне нормально. Также могут ощущаться несильные тянущие боли в колене вечером, которые пациент приписывает усталости. На этой стадии артроза все движения в суставе сохранены в полном объеме, и человек может пока без затруднений ходить, бегать, подниматься и спускаться по лестнице.

Методы лечения деформирующего артроза

Самое важное на этой стадии болезни – обратиться за врачебной помощью. А для этого нужно относиться к своему здоровью внимательно и, замечая какие-либо отклонения, не терпеть их, думая, что все пройдет само собой. Появление дискомфорта и тем более болезненности в коленном суставе – это очень весомый повод для похода в поликлинику на прием врача.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава – это использование целого комплекса терапевтических мероприятий. Следует сказать, что грамотное лечение артроза 1 степени приносит гарантированно положительный результат, надолго останавливая прогрессирование болезни. В основе терапии лежит применение медикаментозных средств различной направленности. Это нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак), хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин), миорелаксанты (Мидокалм), наружные средства в форме гелей и мазей.

Нестероидный противовоспалительный препарат (слева), хондропротектор (справа)

На первой стадии артроза очень эффективны физиотерапевтические методы. Назначаются УВЧ, лазер, магнитотерапия, лечение электротоком, ванны, электрофорез, массаж. Не менее значимы и комплексы лечебной гимнастики, ведь физические упражнения способны восстановить кровообращение в коленном суставе, а значит замедлить разрушение хряща и деформацию сустава.

Лазерная терапия коленного сустава

Кроме официально признанных методов, замечательный результат имеет использование различных способов народной медицины. Таких рецептов много, важно выбрать из них самый удобный и эффективный и применять его регулярно. Например, наружные средства на основе меда, компрессы из листьев капусты, растительные отвары или настои хорошо устраняют дискомфорт в суставе и снимают болезненные ощущения.

Чем быстрее будет начато лечение деформирующего артроза коленного сустава 1 степени, тем больше шансов на то, что прогрессирование патологии будет остановлено.

Деформирующий артроз коленного сустава: степени

Деформирующий артроз коленного сустава, степени его различаются по тяжести симптомов и общей клинической картины, а также по тактике лечения болезни.

Что происходит при деформирующем артрозе коленного сустава

Гонартроз, как еще называют этот недуг, разрушает хрящевую ткань, изменяя к худшему ее физико-химические свойства, приводит к дегенерации и постепенной деформации. Болезнь помолодела, и сегодня ей подвержены не только люди преклонного возраста, но и те, кому всего лишь за 30. В молодом возрасте велика вероятность развития гонартроза после спортивной или бытовой травмы.

Читайте так же:  Болят коленные суставы чем лечить

В группе особого риска женщины, у которых есть варикозное расширение вен и ожирение одной из степеней. Избыточная масса тела и тромбофлебит также являются факторами риска возникновения деформирующего артроза коленного сустава у мужчин, но представители сильного пола реже страдают этим заболеванием.

Причины деформирующего артроза коленного сустава

Назовем основные причины манифеста симптомов деформирующего артроза коленного сустава:

  • вывихи, растяжения, переломы, повреждения мениска и прочие травмы;
  • удаление мениска в 90% влечет за собой гонартроз;
  • ожирение чаще накладывается на травмы коленных суставов, ускоряя процесс дегенерации хрящевой ткани;
  • слабость связок колена и повышенная подвижность сустава;
  • ревматоидный артрит коленного сустава, опухолевые образования в его области и прочие патологии провоцируют симптомы гонартроза;
  • метаболические нарушения, в том числе в период климакса, недостаток кальция приводят к разрушению хряща;
  • хронический стресс также ассоциирован с риском развития гонартроза.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава

Содержание статьи:

Патологические нарушения в работе опорно – двигательного аппарата приводят к развитию множественных заболеваний, которые быстро прогрессируют, имеют хроническое течение и значительно ухудшают качество жизни человека. Наиболее распространенным заболеванием считается деформирующий артроз коленного сустава, который характеризуется поражением хрящевых тканей в суставе их деформацией в структуре головки кости. В медицине, это заболевание называют гонартрозом, а в народе «отложение солей».

По статистическим данным ВОЗ у 30% населения диагностируется деформирующий артроз коленного сустава, лечение которого должно проводиться под присмотром врача. В группу риска чаще попадают женщины после 40 лет, реже мужчины.

Деформирующий артроз коленного сустава – это дегенеративно – дистрофическое заболевание, имеющее хроническое течение с поражением не только суставов, но также связок, костей, околосуставных мышц и оболочек.

Причины заболевания

Существует большое количество причин возникновения гонартроза, которые разделяют на первичные и вторичные.

Первичная форма болезни развивается в результате частых физических нагрузках, также возрастные изменения, ожирение, малоподвижный образ жизни, предрасположенность к болезни.

Вторичная форма развивается при различных травмах колена, при сопутствующих заболеваниях: нарушение кровообращения, сахарный диабет, эндокринные нарушения, ревматоидный артрит, подагра аутоиммунные заболевания и другие патологические процессы.

Деформирующий артроз коленного сустава имеет несколько стадий тяжести, которые имеют свои особенности, симптомы или причины возникновения.

Симптомы деформирующего артроза сустава

Клинические симптомы болезни зависят от стадии развития. Различают 3 стадии деформирующего артроза коленного сустава, симптомы которого должны насторожить человека.

В начальной стадии заболевания, больной не ощущает значительных изменений, и только периодические боли и дискомфорт в коленном суставе беспокоить человека после физических нагрузок или после длительной ходьбы. Боли имеют тупой характер и проходят после отдыха.
Вторая стадия,

характеризуется длительными болезненными ощущениями в коленном суставе, также наблюдается утренняя скованность, ощущение хруста. Боли, проходят после массажа или небольших упражнений, также снимаются анальгетиками.

Третья стадия гонартроза, сопровождается постоянной болью, которая усиливается при любых движениях или физических нагрузках. Больные, ощущают увеличение боли при смене погоды, значительно нарушается подвижность в суставе колена, также выраженные ограничения в движениях. Помимо постоянной боли, отмечается припухлость сустава, деформация, хромота при ходьбе.

Диагностика болезни

Диагностировать деформирующий артроз коленного сустава сможет врач после осмотра пациента, собранного анамнеза, также назначается ряд диагностических методов, на результатах которых врач ставит диагноз:

  • рентгенологические;
  • ультразвуковые исследования;
  • магнитно – резонансная томография, которая поможет выявить нарушения, локализацию, прогрессирование болезни на ранних стадиях.

Лечение гонартроза

После результатов исследований, врач сможет поставить диагноз и назначить лечение. При деформирующем артрозе коленного сустава лечение проводится консервативным или оперативным методов, это зависит от стадии прогрессирования заболевания. Проводить лечение должен врач – ортопед.

Консервативное лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедурах, лечебной физкультуре, правильном питании и образе жизни.


Медикаментозная терапия: Необходимым считается прием лекарственных препаратов, которые помогут уменьшить болезненные ощущения, снять воспалительный процесс, что значительно улучшить состояние больного. Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Доларен, Ортофен, также в период обострения назначаются кортикостероидные препараты, хондропротекторы, которые смогут поддерживать функциональность сустава. В более тяжелых случаях, когда медикаменты не снимают боль и воспаление, назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероиды: Триамцинолон, Бетаметазон и другие. Препараты, назначаются в виде таблеток, капсул, мазей, кремов, внутрисуставных инъекций.

Эффективным для лечения считаются препараты с компонентом хрящевой ткани, которые способны восстановить структуру хрящевого сустава. К таким препаратам относятся: Структум, Алфлутоп, Донна, Хондроксид, Терафлекс.

Лечебные и физиотерапевтические процедуры и упражнения: Результативным методом лечения считаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение которые помогают улучшить кровообращение и регенерацию хрящей.
Эффективным считается лечебный массаж, который способствует расширению сосудов и восстановлению функции коленного сустава. Рекомендуется ежедневно проводить физические лечебные упражнения, которые укрепляют мышцы, улучшают кровообращение. Особое внимание нужно уделить питанию, в котором должны присутствовать продукты содержащие витамины, минералы, белки и другие полезные и питательные вещества.

Оперативное лечение: Если консервативное лечение не дает положительных результатов, и болезнь прогрессирует, тогда врач назначает хирургическое вмешательство. Существует несколько методов оперативного лечения. Одним из эффективных считается эндопротезирование сустава, которое проводится методом замены больного коленного сустава на искусственный протез.

Очень важно, своевременно обратится за помощью к врачу, который сможет на ранних стадиях диагностировать болезнь и провести эффективное лечение.

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава в медицине также носит название гонартроз, этот недуг является дегенеративно-дистрофическим заболеванием.

Болезнь формируется на протяжении долгого времени, она развивается вследствие постоянной нагрузки на коленный сустав. Заболевание чаще встречается у женщин, нежели у мужчин (приблизительно в 2 раза).

Читайте так же:  Блокада в коленный сустав последствия отзывы

Первые симптомы свидетельствующие о развитии гонартроза – боли в колене при длительной ходьбе, во время спуска по лестнице, подъема и ношения тяжестей. Такие боли, как правило, усиливаются в холодную и влажную погоду. С течением времени неприятные ощущения увеличиваются, приобретают постоянный характер.

Что это такое?

Деформирующий артроз – это заболевание связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани. В медицинской литературе он носит следующие названия: деформирующий остеоартроз, гонартроз.

Процесс может возникать самостоятельно (первичный дефартроз), а может провоцироваться другими болезнями (вторичный дефартроз). Лечение деформирующего артроза коленного сустава любой формы – процесс сложный и длительный, требующий от пациента терпения и четкого выполнения врачебных предписаний. Но прежде, чем подробно разобрать методы исцеления, давайте рассмотрим причины, которые приводят к возникновению этой непростой патологии.

Причины развития

Что это такое? Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

  1. Повышенная нагрузка на опорные суставы . В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве парадокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
  2. Наличие наследственной предрасположенности . Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
  3. Травмы . Повреждения менисков, вывих коленного сустава, перелом голени — все это может привести к деформации колена, из-за которой в суставе происходят застойные явления.

Причины заболевания деформирующим артрозом могут быть разными и носить как наследственный, так и приобретенный характер. На сегодняшний день развитие патологии угрожает практически каждому седьмому человеку, достигшему преклонного возраста.

Деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени

По выраженности клинической симптоматики и степени нарушения функции выделяют такие стадии артроза коленного сустава:

  • 1 степень , или стадия начальных изменений. Характеризуется тупой болью в коленном суставе, возникающей периодически. Болевой синдром возникает после нагрузки на сустав. Возможен небольшой отек периартикулярных тканей. Деформации сустава на данной стадии нет.
  • 2 степень . Болевой синдром уже более продолжителен, характеризуется он также большей интенсивностью. При этом больные отмечают «хруст» в коленном суставе при движении, его скованность по утрам, которая, однако, проходит после непродолжительной ходьбы. Уже на этой стадии больные начинают пользоваться анальгетиками. Наблюдается незначительное ограничение при сгибании и разгибании коленного сустава.
  • 3 степень . Она сопровождается практически постоянными сильными болями в колене, причем в любом положении, и даже в состоянии покоя. Очень часто боли начинают обостряться в связи с переменой погоды. Подвижность сустава сильно ограничивается, при ходьбе развивается хромота. Пациент не в состоянии согнуть колено, отмечается прогрессирующая деформация сустава.

Признаки артроза

Типичными признаками заболевания можно назвать:

  • боль в суставе, переходящая в голень;
  • усиление боли при ходьбе по лестнице или длительном стоянии;
  • скованность сустава, ощущение натянутости кожи;
  • невозможность нормально двигаться после сна или после долгого сидения;
  • опухоль колена и хрустящий звук при движении;
  • неспособность колена полностью разогнуться или согнуться из-за боли;
  • прекращение болезненных ощущений во время отдыха (только на ранней стадии).

Симптомы деформирующего артроза коленей

Рассуждая о том, как вылечить артроз коленного сустава, часто говорят о важности своевременного диагностирования проблемы.

Так, все специалисты сходятся на том, что гораздо легче остановить развитие болезни, если она была выявлена еще на 1 или 2 стадии развития, а вот при позднем диагностировании этого заболевания добиться каких-то значимых результатов при лечении достаточно сложно. Но основная проблема состоит в том, что на ранних стадиях болезнь проявляет себя незначительно, потому люди зачастую просто игнорируют такие признаки.

Симптомы деформирующего артроза – возникновение болей в суставах при ходьбе и появление хруста при движениях. Внешняя деформация сочленений развивается при длительном течении болезни. Воспаление околосуставных тканей проявляется 5-ю классическими признаками: припуханием, болью, покраснением, повышением кожной температуры, ограничением подвижности коленного сустава.

В начальном периоде развития артроза боли имеют «механический характер». Это значит, что боль появляется или усиливается преимущественно к вечеру, особенно после физической нагрузки. Утром, после ночного отдыха болезненные ощущения уменьшаются или исчезают.

С течением времени интенсивность боли постепенно увеличивается, боль не прекращается после ночного отдыха. Появление симптома «утренней скованности» характеризует присоединение воспаления внутренней (синовиальной) выстилки коленного сустава. В больном суставе может отмечаться хруст и треск при движениях. Из-за выраженных болей развивается защитный спазм мышц, он ещё больше ограничивает движения в поражённых сочленениях, вплоть до развития стойкой тугоподвижности (контрактуры).

Профилактика

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

От посттравматического артроза, увы, нельзя защититься, также как нельзя предсказать травмы. Однако приобретённого гоноартроза можно избежать.

Профилактика всегда проще, чем лечение. Чтобы предупредить проблемы коленного сустава, нужно:

  1. Сбалансированно питаться. Белки, микроэлементы и витамины должны присутствовать в пище в достаточном количестве.
  2. Вести правильный образ жизни и постараться избавиться от вредных привычек.
  3. Поддерживать вес в норме.
  4. Чтобы физические нагрузки были адекватными.
  5. Не забывать про профилактику травм при поднятии тяжёлых предметов и занятиях спортом.

Если диагноз «гоноартроз» подтверждён врачами, самым важным будет не запускать болезнь. В противном случае он может привести к инвалидности.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Начинать лечение необходимо при первых же признаках заболевания. Устранив его причину, можно ликвидировать и воспалительные изменения, после чего появляется вероятность восстановления утраченной функции больного сустава.

Причем стоит учесть, что при деформирующем артрозе необходимо комплексное лечение. На начальной стадии заболевания — консервативное, направленное в первую очередь на уменьшение болевого синдрома и купирование очага воспаления.

Читайте так же:  Лечение остеохондроза тазобедренного сустава в домашних условиях

Кроме того, терапия заболевания должна быть направлена на уменьшение утренней скованности и увеличение подвижности сустава, предотвращение и ликвидацию нарушений в функции сустава, нормализацию обменных процессов пораженных тканей, замедление дальнейшего прогрессирования заболевания. В более серьезных случаях применяют оперативное вмешательство.

К основным методам лечения деформирующего артроза коленного сустава относятся:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Мануальная терапия и массаж;
  3. Ортопедические методы;
  4. Естественные методы (лечебная гимнастика, кинезитерапия и т.п.);
  5. Оперативное вмешательство.

Тактика лечения зависит от степени развития артроза. Чаще всего применяют комбинированный подход, основанный на нескольких методиках.

Помните, что игнорирование рекомендаций лечащего врача является основной причиной развития заболевания и часто приводит к инвалидности пациента.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава требует от больного соблюдения специальной диеты. Она направлена как на уменьшение лишнего веса при его наличии, так и на улучшение питания хрящевых тканей. Необходимо снизить количество потребляемых калорий, есть меньше мучного и сладкого. Замечено, что при снижении веса, симптомы заболевания уменьшаются.

Для поддержания хряща в работоспособной форме нужно употреблять побольше белков, витаминов и минералов. Для таких больных полезным будет периодическое употребление студня, т. к. он богат коллагеном, являющимся необходимым компонентом хрящевой ткани.

Лечение народными средствами

С помощью комплексного подхода можно достичь улучшений в самочувствии, даже если диагностируется двусторонний деформирующий артроз коленных суставов.

  1. Настойка из одуванчиков . Заполните водкой бутылку с головками желтых одуванчиков. Дайте раствору настояться месяц в темном углу, процедите. Ежедневно перед сном натирайте пораженные области колена.
  2. Компрессы из голубой глины . Деревянной ложкой в марлю накладывают смесь из глины и воды сметанообразной консистенции. Этот компресс накладывают на больное колено и держат так в течении двух часов. Повторять каждый день с новой глиной.
  3. Лечение капустным соком . Необходимо качан капусты разрубить на части ножом. Затем капустную массу необходимо пропустить через соковыжималку. На выходе получиться готовый капустный сок. Далее шерстяную ткань нужно намочить капустным соком и приложить к пораженному суставу как компресс. Регулярно повторяйте процедуру и обновляйте капустный сок, после 3х дней он теряет полезные свойства.
  4. Компресс из корней хрена . Измельчить на терке корни обычного огородного хрена и поставить их париться на маленьком огне, так чтоб вода не закипала. Полученный состав выложить на марлю и приложить компресс на колено. Делать такие компрессы не меньше месяца.

Грамотно и главное, своевременно назначенное лечение является залогом предотвращения инвалидности пациента.

Гимнастика в домашних условиях

Чтобы сохранить работоспособность суставов необходимо выполнять комплекс физических упражнений направленных на укрепление околохрящевых мышц и связок. Время занятий должно составлять 30-40 минут в день, и это время нужно разделить на несколько отрезков по 10-15 минут. При выполнении упражнений должен соблюдаться баланс между состоянием покоя и временем нагрузки на суставы.

Многим людям нужно давать отдых пораженным артрозом суставам каждые 4-5 часов это необходимо для регенерации хряща сустава. Упражнения выполнять плавно, амплитуду движений увеличивать постепенно. Делая упражнения, сосредоточьтесь на больном суставе, представьте себе, как к колену приливает кровь и сустав восстанавливается.

Признаки и методы лечения деформирующего артроза коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава — неизлечимая патология, при которой происходят деструктивные изменения в хрящевой ткани и нарушение подвижности сустава.

Болезнь невозможно вылечить, но регулярно и своевременно проводимая терапия замедляет разрушение хряща и сохраняет функцию нижней конечности.

Для предотвращения серьезных осложнений стоит рассмотреть основные признаки заболевания и причины, которые могут спровоцировать деструктивные изменения в хряще.

Симптоматика заболевания

Коварство деформирующего артроза коленного сустава заключается в том, что деформация хряща происходит постепенно, и первые признаки патологии часто игнорируются пациентами.

Наличие артрозных поражений можно заподозрить по следующим признакам:

  1. Скованность колена. Возникает затруднение при движении после долгой неподвижности (ночной отдых, сидячая работа).
  2. Ограничение подвижности. Невозможно полностью согнуть или разогнуть ногу, при увеличении амплитуды движения появляется боль.
  3. Отечность колена.
  4. Появление неприятных похрустываний при ходьбе.

Болевые ощущения в суставе иррадиируют в голень, усиливаются при ходьбе или длительной статической нагрузке (долгое неподвижное стояние) и уменьшаются в состоянии покоя.

На первых стадиях болевые ощущения возникают периодически, а по мере прогрессирования патологии болевой синдром становится постоянным. Болезненные проявления разнообразны:

  1. Статические. Болезненность и скованность при движении отмечаются после долгой неподвижности и исчезают при ходьбе (человек как бы «расхаживается»). К этой же группе можно отнести утренние боли, возникающие после подъема с постели.
  2. Динамические. Воспаление суставной ткани приводит к тому, что при определенных движениях возникает боль.
  3. Ночные. Воспаление тканей, окружающих сустав, провоцирует нарушение кровоснабжения и миоспазмы в состоянии длительного покоя. При спазме мышц происходит защемление близлежащих сосудов и нервов, из-за чего возникают болевые ощущения, вызванные сдавлением нервного ствола и венозным застоем. Ночные боли служат причиной бессонницы и лишают человека полноценного отдыха.
  4. Внезапные. Мышечный спазм, спровоцированный воспалительным процессом, возникает внезапно и характеризуется выраженными болевыми проявлениями.

Артрозу коленного сустава с признаками деформации (гонартроз) присущи все разновидности болей. Наиболее характерно для гонартроза постоянное возникновение одной разновидности боли, например, ночной или статической, а другие проявления возникают периодически, под воздействием неблагоприятных факторов.

Симптомы зависят от степени поражения

Для деформирующего артроза колена выделяют 3 степени хрящевых изменений:

  1. Первая. Болевые проявления незначительны и возникают только после длительных нагрузок или после продолжительного вынужденного положения. После небольшого отдыха или разработки коленного сочленения болевой дискомфорт исчезает. Внешних признаков изменения сустава нет, но пациенты отмечают дискомфортное ощущение, которое характеризуют как чувство натянутости кожи в области колена.
  2. Вторая. Отмечается незначительная отечность и первые, едва заметные признаки деформации. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени отличается продолжительными умеренными болями и появлением при ходьбе звуков, похожих на хруст. Отмечается умеренное затруднение сгибания и разгибания в суставе. Для таких больных характерно появление хромоты после длительного покоя или при физических нагрузках.
  3. Третья. На третьей стадии патологии болезненность становится постоянной и вызывает сильные затруднения при ходьбе. Пациент старается предотвратить возникновение болевых ощущений, рефлекторно ограничивает нагрузку на больную ногу и вынужден использовать при ходьбе ортопедические средства (костыль или трость). Деформация становится заметной внешне, появляются признаки атрофии мышц.
Читайте так же:  Димексид при кисте бейкера коленного сустава

Важно! Если при первой стадии развития патологии трудоспособность заболевшего сохранена, то при третьей степени человек не может выполнять свои трудовые обязанности и находится на инвалидности.

Причины заболевания

Деформирующий артроз коленного сустава появляется как самостоятельное заболевание или становится осложнением других патологических состояний. Возникновение первичной формы болезни могут спровоцировать:

  • лишний вес;
  • частые переохлаждения;
  • высокая нервная возбудимость;
  • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
  • первичные метаболические нарушения, связанные с ухудшением обменных процессов в хрящевой ткани (у пожилых людей);
  • длительное статическое воздействие на суставную ткань (может появиться у любителей долго сидеть на корточках);
  • большая физическая нагрузка.

[2]

Часто первичная форма артрозов выявляется у профессиональных спортсменов, когда при беге, катании на коньках или других видах спорта игнорируются неприятные ощущения, связанные с дискомфортом в колене.

Похожая неприятность может возникнуть и у полных людей, желающих при помощи бега или других активных видов спорта сбросить лишние килограммы. Высокая нагрузка на колено из-за ожирения в сочетании с высокой физической активностью провоцируют артроз.

Вторичная деструкция может появиться в качестве осложнений следующих состояний:

  1. Травмы, сопровождающиеся смещением мениска и повреждением связок. Не обязательно это будет серьезный перелом или разрыв связочного аппарата — микротравмы можно получить, оступившись или подвернув ногу.
  2. Артриты. Несвоевременное лечение острого воспаления суставной ткани приводит к переходу заболевания в хроническую форму с развитием деструктивных изменений в хряще.
  3. Инфекционные и аутоиммунные поражения хрящей.
  4. Врожденные генетические нарушения. При врожденной недостаточности коллагена второго типа выражена предрасположенность к заболеваниям костно-хрящевой ткани, и для развития патологии достаточно незначительного воздействия провоцирующих факторов (переохлаждение, ушиб).
  5. Нарушение кровообращения в нижних конечностях. Атеросклероз, тромбофлебит, варикоз и другие заболевания, сопровождающиеся застоем крови в стопе и голени, затрудняют полноценное питание хрящевой ткани, и хрящ теряет свою эластичность.
  6. Гормональные расстройства. В группе риска по развитию деформирующего артроза находятся лица, страдающие диабетом и тиреотоксикозом, женщины после менопаузы.
  7. Хирургические операции на колене. Любое хирургическое вмешательство травмирует хрящевую ткань, при неблагоприятных обстоятельствах провоцируя деформирующие изменения.

Вне зависимости от причины возникновения без своевременно начатого лечения деструкция будет прогрессировать и вызовет стойкое нарушение функции нижней конечности.

Как проводится диагностика

Деформирующий артроз не вызывает диагностических трудностей. При первичном осмотре у больного в области колена обнаруживаются:

  • отек;
  • покраснение кожных покровов;
  • изменение формы сустава.

Выраженность признаков зависит от степени деструкции. Дополнительно назначенные больному МРТ и УЗИ помогают уточнить характер деформации и степень повреждения сустава.

Лечение гонартроза

Как и при терапии других деструктивных хрящевых изменений, показано комплексное лечение деформирующего артроза коленного сустава, в состав которого входят:

  • диета;
  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура.

Диетическое питание

Рацион должен быть полностью сбалансированным и в то же время способствовать устранению лишнего веса пациента.

Больным рекомендуется употреблять:

  • продукты, богатые клетчаткой (сырые или тушеные овощи);
  • белковую и коллагенсодержащую пищу — рекомендуется есть побольше холодца и заливного из мяса или рыбы;
  • каши;
  • продукты, содержащие кальций (любая молочная и кисломолочная продукция без консервантов).

Важно! Употребление свежей зелени и фруктов не ограничено, а вот от мучных и сладких калорийных блюд рекомендуется отказаться.

Для удаления шлаков из организма пациентом рекомендуется выпивать в сутки до 2 литров простой воды или несладкого зеленого чая.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей и восстановления поврежденного хряща пациентам назначают следующие группы препаратов:

  • спазмолитики (не лечат, а только способствуют устранению боли);
  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • венотоники (способствуют улучшению кровотока в нижних конечностях);
  • хондропротекторы.

Медикаменты, в зависимости от тяжести заболевания, могут назначаться в таблетках или внутримышечных инъекциях. При необходимости проводится введение лекарственного средства в суставную щель (внутрисуставные уколы).

Лечебная физкультура

Во время острой стадии с выраженным болевым синдромом пациентам необходим покой, а вот в подострой стадии и во время ремиссии адекватная физическая нагрузка улучшит кровоток в нижних конечностях и поможет восстановить подвижность коленного сустава.

Внимание! Лечебные упражнения подбираются индивидуально с учетом выраженности деформации хряща и тяжести заболевания.

При первой и второй стадии болезни консервативная терапия позволяет снизить тяжесть заболевания и восстановить подвижность коленного сустава. При третьей степени патологии может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения возникших деформаций, а в тяжелых случаях показано эндопротезирование (замена пораженного коленного сустава искусственным имплантатом).

Коварство гонартроза в том, что болезнь развивается медленно, а симптомы нарастают постепенно. Своевременное обращение к врачу при первых признаках дискомфорта в суставе поможет сохранить двигательную функцию конечности.

Деформирующий артроз сустава колена

Беспричинная боль в колене, особенно при движении, может быть первым вестником такого хронического заболевания, как деформирующий артроз коленного сустава (ДОА). Этот диагноз звучит еще как гонартроз и грозит полным ограничением движения колена. В группу риска обычно попадают пожилые люди, чаще женщины, а также больные, страдающие ожирением и варикозом.

Причины заболевания

Чаще всего врачи называют следующие причины возникновения артроза (или ДОА):

  • травмы;
  • неправильный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые переохлаждения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перенесенные инфекции;
  • врожденная недоразвитость связочного аппарата.

За последние годы это заболевание заметно молодеет, и количество людей от 30-ти лет, страдающих гонартрозом, увеличивается. На пожилых людей старше 60-ти лет приходится 80% заболеваний.

Степени и симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Зачастую деформирующий артроз коленного сустава 1 степени протекает незаметно и бессимптомно. Сначала возникает боль, чаще при движении, своеобразный хруст в коленке. Многие пациенты терпят боль в надежде, что она со временем пройдет сама. Ситуация ухудшается при физических нагрузках, когда давление на сустав становится выше, и ткань еще больше изнашивается. При ДОА любое движение кажется невозможным и приносит непрекращающуюся боль. Деформирующий артроз 2 степени подразумевает повреждение надколенного хряща, потерю его эластичности и вскоре полное разрушение. Такие же симптомы сопровождают малоподвижных людей или склонных к ожирению. В таких случаях сустав застаивается, а избыточный вес оказывает чрезмерную нагрузку на колено.

Читайте так же:  Средство лекарственное для лечения суставов

Деформирующий артроз 1 степени порой можно определить только благодаря рентгеновскому снимку, где будут видны краевые остеофиты, то есть наросты коленных суставов. На 1 и 2 стадии редко чувствуется боль, но можно заметить небольшую припухлость коленного соединения, заострение межмыщелковых возвышений.

Внимание: зона риска

Артроз 3 степени определяется уже легко. К этому времени больные жалуются на умеренные или постоянные боли коленей, ограничение движения. Эта стадия часто требует незамедлительного хирургического вмешательства и лечения медикаментами. Все 3 степени деформации суставов оставляют шанс на полное исцеление пациента.

Последняя, четвертая стадия, характеризуется ярко выраженным сужением суставной щели, часто в сопровождении со склерозом субхондральной кости. В этот период хрящевая ткань полностью разрушается, и медикаментозно помочь больному уже нельзя. Спасти человека можно только хирургическим путем. Направление вмешательства определяет специалист. Обычно коленный сустав заменяют, проводят удаление мыщелков. Чаще всего артроз бывает правого колена, реже — деформационный двухсторонний всех суставных поверхностей.

Как диагностируют?

Диагностика подразумевает несколько типов обследования:

  • анамнез, то есть выяснение образа жизни больного и выявление жалоб;
  • тестирующие физические упражнения;
  • пальпация пораженного колена;
  • рентген;
  • забор синовиальной жидкости.

Только врач может установить диагноз, выбрать типы обследования и назначить методы лечения или профилактики, определить инвалидность.

Лечение медикаментами, операция и другие способы

Для этого диагноза допустимо консервативное и хирургическое вмешательство или двусторонний подход. При первой и второй стадии лечение чаще всего носит профилактический характер или проходит медикаментозно. На этом этапе лечение деформирующего артроза коленного сустава 2 степени предполагает такие варианты: ограничить или увеличить физические нагрузки, снизить вес тела, убрать воспалительный процесс в организме. Назначают препараты, которые нормализуют выделение соединительной жидкости (синовиальной смазки). Применяют мази и компрессы. Иногда есть показания для обезболивающих или гормональных инъекций. Часто на этих стадиях эффективен массаж и мануальная терапия, иглоукалывание.

Особое внимание на всех стадиях заболевания уделяется восстановлению хрящевой ткани. Назначенные препараты предполагают длительный прием от нескольких месяцев до полугода. Лекарства бывают в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных). Во время 3—4 стадии гонартроза показано только хирургическое вмешательство в сочетании с терапией. Удаляют лишнюю жидкость из колена, остеофиты, где заострены межмыщелковые бугорки, и делают протезирование сустава.

Гимнастика и диета

После перенесенной операции по замене сустава особое внимание следует уделить восстановлению организма. Боль в коленке прекращается, движения и их полный объем восстанавливается благодаря лечебной гимнастике и умеренной физической нагрузке, соответствующей возрасту пациента. Разумное занятие спортом позволяет регулировать вес больного и контролировать нагрузку на коленный сустав.

Диета играет очень важную профилактическую и реабилитационную роль. Как при первых сигналах болезни, так и в послеоперационных период, необходимо следить за питанием. Во-первых, нужно снизить вес, а во-вторых, наполнить организм питательными веществами и витаминами, которые улучшают состояние костной и хрящевой ткани и предотвращают отложение солей.

Лечение народными средствами

На начальных стадиях советуют лечить дефартроз нетрадиционными методами. Настоятельно рекомендуют применять народную медицину только после полного обследования в клинике. Лечебные отвары действенны будут в сочетании с традиционным лечением или как профилактический метод. Самые распространенные способы лечения народными средствами — втирание в коленный сустав отвара из одуванчиков или прием сельдереевой настройки внутрь. Особым чудодейственным свойством, как говорят, обладает голубая глина. Из нее следует делать аппликации на зону надколенника на 2—3 часа.

Можно ли предупредить гонартроз?

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если исключить генетическую предрасположенность к артрозу коленного сустава, то предупредить болезнь очень даже вероятно. Профилактикой заболевания суставных поверхностей является особая внимательность к своему телу. Следует избегать травм, частого переохлаждения и воспалительных процессов в организме и вести активный образ жизни. Внимание уделяют питанию, чтобы постоянно получать полезные микроэлементы для улучшения хрящевой ткани. Для профилактики принимают витамины, особенно Е, С, D. Обязательно нужно нормализовать вес и нагрузки. Лечебная зарядка — залог здоровья. Если в семье есть расположенность к заболеванию лучше отказаться от занятий профессиональным или экстремальным спортом.

Источники


  1. Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2013. — 376 c.

  2. Гитт, В. Д. Здоровый позвоночник. Лечение нарушений осанки и телосложения, сколиозов, остеохондрозов / В. Д. Гитт. — М. : Единение, 2010. — 128 c.

  3. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 937 c.
Деформирующий артроз коленного сустава стадии
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here