Бурсит коленного сустава к какому врачу обращаться

Сегодня мы раскроем тему: "Бурсит коленного сустава к какому врачу обращаться". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Бурсит – к какому врачу обращаться

Очень часто заболевание развивается при наличии интенсивных нагрузок на суставы у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При появлении симптомов бурсита необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму с последующим возникновением осложнений.

К какому врачу следует обращаться

Для своевременной диагностики и лечения воспалительного процесса в синовиальных оболочках необходимо обратиться к опытному врачу. Врач по бурситу называется ортопед, также можно обращаться за помощью к ревматологу или хирургу. В обычной поликлинике можно пойти на прием к хирургу, но если у вас имеются хронические заболевания суставов, то лучше сразу записаться на консультацию к ревматологу или ортопеду. К врачу ревматологу следует обращаться при наличии болезней соединительной ткани, протекающих с преимущественным поражением суставов и околосуставных тканей.

Причины развития болезни

Врач, лечащий бурсит, в первую очередь должен определить этиологию заболевания, то есть выяснить причину, спровоцировавшую воспаление. Основными факторами возникновения болезни являются:

  • травматическое повреждение сустава и околосуставных тканей (перелом, сильный ушиб);
  • инфицирование ран в области пораженного сустава (спровоцировать болезнь могут царапины, порезы, проколы);
  • гнойные заболевания мягких тканей (фурункул, карбункул и другие);
  • наличие очага инфекции в костной ткани (при остеомиелите);
  • системные заболевания соединительной ткани (острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит и другие);
  • болезни, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (подагра);
  • болезни с аутоиммунным механизмом поражения;
  • наличие интенсивных, регулярных нагрузок на сустав.

Поскольку причин развития болезни очень много, то это обуславливает необходимость для врача комплексного обследования организма больного перед началом курса лечения.

Клиническая картина

Выделяют две основные формы патологического процесса – острую и хроническую. Чаще всего с бурситом обращаются к врачу при острой форме заболевания или при обострении хронического процесса, когда все симптомы особенно ярко выражены. Типичной локализацией воспаления являются плечевые, локтевые, коленные суставы, также в патологический процесс могут вовлекаться межфаланговые суставы пальцев рук, лучезапястные, бедренные суставы.

Симптомы заболевания возникают из-за накопления в околосуставной жидкости воспалительного экссудата. Наиболее ярким признаком бурсита является боль и припухлость в области пораженного сустава.

Также нарушается функция сустава, например, при бурсите коленного сустава больной не может полностью согнуть и разогнуть ногу из-за выраженной болезненности и отека. Кожа над суставом приобретает красный оттенок, отмечается локальное повышение температуры кожи, а при тяжелой форме заболевания может появляться лихорадка и симптомы общей интоксикации организма. При хроническом варианте течения болезни симптомы выражены не так явно, но отмечается скованность движений и припухлость над суставом.

Методы диагностики заболевания

Диагностический процесс при бурсите обязательно включает в себя тщательный опрос пациента, осмотр врачом пораженной области и применение ряда вспомогательных лабораторных и инструментальных методов:

  • рентгенография больного сустава;
  • УЗИ сустава и околосуставной сумки;
  • общий анализ крови;
  • исследование крови на ревматоидный фактор, антитела к стрептококку, специфические антинуклеарные антитела (чтобы врач исключил коллагенозы);
  • исследование уровня мочевой кислоты при подозрении на подагру (если анализ будет положительным, то лечением бурсита занимается врач ревматолог);
  • пункция околосуставной сумки с последующим изучением полученной жидкости;
  • КТ, МРТ сустава.

[2]

Проведение тщательного обследования пациента позволит врачу точно установить диагноз, назначить эффективное лечение и разработать необходимые меры профилактики.

При бурсите крайне нежелательно заниматься самолечением и применять методы народной медицины. Бурсит локтевого сустава лечит врач консервативным или хирургическим путем, в зависимости от стадии и тяжести течения болезни. Применяют антибактериальные, противовоспалительные средства, методы физиотерапии. К оперативному вмешательству врачи прибегают при хронической форме бурсита или при развитии осложнений.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Кто лечит бурсит: какой врач проводит диагностику и терапию?

Вовремя обнаруженный бурсит легко поддается лечению

Бурсит — распространенное заболевание суставов, характеризующееся воспаление околосуставной синовиальной сумки. Чаще от патологии страдают плечи, локти, колени. Нередко встречается бурсит голеностопного сустава и ахиллова сухожилия. Данная патология замечательно поддается лечению, если терапия начата своевременно. Бурситу характерно возникновение в результате различных воспалительных и инфекционных заболеваний, перегрузок, интоксикаций. Чтобы начать лечение важно знать какой врач лечит бурсит локтевого сустава и других сочленений в опорно-двигательном аппарате. Знания из статьи помогут быстрее попасть к нужному специалисту, минуя третьих лиц, избежать дополнительных трат, посещая других докторов. Однако, сначала необходимо убедиться, что бурсит является причиной болезненности, для этого в статье рассмотрены основные симптомы заболевания.

Клинические признаки острой формы воспаления синовиальной сумки

Бурсит локтевого сустава чаще диагностируется среди поступивших на осмотр пациентов. Обращаются, к сожалению, они поздно, поэтому заболевание тяжело поддается лечению. Как понять, что локоть начал болеть по причине воспаления синовиальной сумки и образования бурсита? Острая форма заболевания начинается резко, развивается в течение нескольких дней. Бурситу характерна резкая боль, она бывает ноющей, колющей. Локтевая сумка наиболее излюбленное место бурсита, развитие острой формы происходит в течение нескольких суток после травмирования сустава. Основные признаки заболевания:

  • появляется уплотнение локального характера;
  • локоть увеличивается в размере;
  • сустав становится горячим на ощупь;
  • появляется боль, покалывание;
  • опухоль может составлять порядка 7–10 см в диаметре.

Образование характеризуется мягкостью. Ощупав опухоль, чувствуется наличие большого количества жидкости под кожным покровом. Жидкость является скоплением экссудата, который может быть гнойным. Если на коже есть повреждение (царапина, порез), через него будет просачиваться синовиальная жидкость либо выходить гной. При бурсите отмечается общее недомогание, повышение температуры тела. Лихорадка бывает фебрильной, поднимается до 39 градусов. Повышение температуры происходит только при гнойном скоплении в полости синовиальной сумки. Пациент чувствует себя усталым, тяжело двигать конечностью из-за боли.

Как проявляется заболевание при хроническом течении?

Отсутствие лечения, безуспешная терапия приводят к развитию хронического бурсита. Пациенты поздно обращаются к врачам, поэтому патология часто переходит в хроническую стадию. Заболеванию характерны периоды обострения, ремиссии. В период обострения появляются сильные боли, отечность, покраснение. Пострадавший становится неработоспособным. При хроническом бурсите симптомы менее выражены, чем в острой стадии, но появляются с завидной регулярностью.

Читайте так же:  Лечение артроза коленного сустава в израиле

Хроническая стадия опасно переходом в гигрому, чтобы этого не произошло, лучше не игнорировать симптомы и лечится народными средствами с мыслями «скоро все пройдет, зачем идти к врачу, а может ничего серьезного», необходимо посетить больницу. Дополнительными признаки, характеризующими этот вид заболевания являются увеличение окружающих лимфатических узлов, тошнота. Ограничения движений нет, припухлость небольшая, в отличие от острого бурсита. Кожа над припухлостью подвижна.

Когда идти в больницу и к кому?

Посещение поликлиники является обязательным, при появлении вышеперечисленных симптомов. Внимательно следите за здоровье, особенно касается пожилых пациентов. Бурсит — тяжелое заболевание, вызывающее осложнения. Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков боли, отечности. Какой врач лечит бурситы суставов? Если не знаете, какой врач занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, запишитесь на прием к терапевту. Терапевт — лечащий доктор общей направленности, доктор изучает анамнез пациента, проводит анализы, расспрашивает о симптомах заболевания, с какой периодичностью появляются боли.

После поверхностного осмотра пострадавшего, ознакомления с историей болезни терапевт направляет пациента к узкому специалисту. Такими специалистами являются:

Доктора имеют определенную специализацию, помогут в излечении бурсита локтевого сустава.

Специализация травматолога: в каких случаях необходимо посетить?

Травмы неизбежно сопровождают человека. Важно своевременно оказать первую неотложную помощь. Травматолог специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К нему дают направление, если бурсит локтевого (коленного, плечевого, голеностопного) сустава был вызван вследствие растяжения, вывиха. В сферу деятельности травматолога входит диагностика болезни, назначение лечения, профилактика патологии, дальнейшее ведение пациента. Травматолог назначает обследование. При бурсите необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, для более глубокого обследования мягких тканей пациента. Объемное изображение позволяет лучше рассмотреть структуры опорно-двигательного аппарата, выяснить причину заболевания, определится с курсом лечения.

Специалист по терапии механических повреждений, болезней и деформации опорно-двигательного аппарата может попросить пациента проконсультироваться у других врачей, чтобы получить точную картину заболевания, выяснить этиологию. Перед посещением врача, убедитесь, что доктор знает свое дело. Опросите пациентов в очереди или уточните у медицинского персонала. Как правило, врачи, практикующие в частных клиниках, лояльнее относятся к пациентам.

Ортопед — специалист, занимающийся терапией на первой стадии развития заболевания

Если в больнице нет травматолога, частная клиника слишком много просит за осмотр, попросите направление к ортопеду. Ортопед занимается лечением пациента при воспалении синовиальной сумки на первой стадии развития. Врач проведет диагностику, назначит лечение. Обязательно проводится пункция, при которой происходит забор синовиальной жидкости для бактериологического исследования. После, ортопед назначает терапию медикаментами:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль, воспаление, уменьшить отечность. Медикаменты принимают перорально, в виде мазей и гелей.
  2. Антибактериальные препараты понадобится употреблять, если исследование показало скопление гнойного экссудата.
  3. Иммуномодулирующая терапия тоже стоит на первом месте. Ортопед назначает препараты для поднятия иммунитета, чтоб организм мог бороться с инфекционной патологией.

При бурсите нет большого ограничения подвижности, при необходимости врач назначает лечение массажем, акупунктуру. Методы физиотерапии уменьшают болевые ощущения, пациенту легче двигать конечностью.

Запустил заболевание — запишись на прием к хирургу

Чаще всего к хирургу дают направление, когда заболевание слишком запущено. Это происходит, когда пациент поздно обращается в больницу, а бурсит достиг третьей стадии развития. Чем поможет хирург при бурсите суставов? К специалисту обращаются при гнойном бурсите для удаления гнойного экссудата. Хирург выполняет оперативное вмешательство. Перед проведением операции необходимо провести дифференциальную диагностику, по результатам обследования определяется тип хирургического вмешательства. Для этого выполняют пункцию.

Оперативное вмешательство заключается в скрытии бурсы. Затем производится удаление зараженной синовиальной жидкости. Синовиальную сумку промывают антисептическими растворами. Пока пациент полностью не поправится в синовиальной сумке оставляют дренаж, позже дренаж без проблем извлекается. Хирургическое вмешательство может привести к ряду осложнений и занесению инфекции в сустав, поэтому перед проведением операции необходимо прояснить все пункты дальнейшего лечения, выяснить какими осложнениями грозит, чтобы вовремя обратиться за помощью. При часто рецидивирующем воспалении синовиальной сумки может обсуждаться вопрос касательно удаления бурсы. Хирург проводит бурсэктомию, после чего на ее место ставят имплантат. Данная процедура наиболее подходящая при тяжелых или рецидивирующих бурситах.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Какой врач лечит бурсит: к какому специалисту обращаться за помощью

Заболевания суставов встречаются довольно часто. Им подвержены лица, занимающиеся спортом, пожилые люди, рабочие, занятые физической нагрузкой.

Наиболее распространенной патологией считается бурсит. Болезнь развивается постепенно.

При отсутствии помощи пациенту переходит в хроническую форму.

Чтобы избежать осложнений, начинающихся с воспаления суставной сумки, необходимо знать, какой врач лечит бурсит, к какому специалисту обращаться за помощью, когда появились первые симптомы.

Признаки бурсита

В области локтевого, коленного, тазобедренного, плечевого сустава обнаруживаются синовиальные сумки.

Их в организме около 160 штук, но учитывая область расположения, медики делят образования на 4 группы:

  1. подкожные;
  2. подсухожильные;
  3. подфасциальные;
  4. подмышечные.

Бурсит возникает, когда происходит воспаление синовиальной сумки. Иногда причиной болезни становится подагра, артрит, скопление в сухожилиях избытка кальция.

Нередко развивается после полученных травм. Может обнаруживаться без видимых причин.

Обычно протекает в острой, реже подострой или хронической форме. Наиболее часто боли чувствуются в области плеча, бедра, таза и даже в пятках, нередко поражаются колени.

Доктора называют очевидные признаки заболевания, характерные для развития воспалительного процесса:

  • отечность тканей и припухлость в области пораженного сустава из-за скопления синовиальной жидкости в сумке;
  • покраснения кожных покровов в области локтевого, коленного, тазобедренного и плечевого сустава;
  • боль при движении области локтя, колена;
  • повышение температуры;
  • общая вялость.

Иногда пациент жалуется на нарушение функций сустава в определенных направлениях. Временно утрачивается их подвижность.

Воспалительный процесс дополняется образованием жидкости, которая чувствуется при пальпации. Наличие экссудата в синовиальной сумке нередко становится причиной разрушения сустава.

Острое течение болезни связано с инфекцией.

Имеет выраженные признаки:

[1]

  1. появляется болевой синдром;
  2. развивается флегмона из-за гнойного поражения тканей.

Наиболее опасными и труднораспознаваемыми являются хронические бурситы. В подобном случае у больного отмечается небольшая припухлость, имеющая округлую форму.

Читайте так же:  Мышцы и связки коленного сустава

Отеки и покраснения не обнаруживаются, отсутствует боль при ощупывании поверхности. Лечение хронического бурсита должно начинаться немедленно, чтобы предотвратить рецидивы. А для этого надо знать, какой врач лечит бурсит локтевого сустава, а какой плечелопаточный.

К какому врачу обращаться за лечением бурсита

Идти в медучреждение, чтобы вылечиться, придется при любой форме заболевания.

Можно обратиться в регистратуру, чтобы узнать, какой специалист местной поликлиники ведет прием по данному направлению.

А можно пойти другим путем: дочитать данный материал и самостоятельно определить, какой врач лучше помогает при конкретных симптомах.

Начнем разбираться с непростым заболеванием. Клиенту интересно, если выявлен бурсит, какой врач лучше лечит суставы, немедленно оказывает помощь и восстанавливает сочленения опорно-двигательного аппарата.

Обращаться хочется сразу к конкретному специалисту, который занимается лечением, а не отправляет пациента ходить по другим кабинетам для уточнения диагноза.

Первым делом отчаявшемуся человеку хочется идти к хирургу. Данный специалист принимает пациентов, которые запустили заболевание.

Он не берется лечить сразу. Сначала проводит обследование, выполняет пункцию, а затем решает, требуется ли оперативное вмешательство.

Хирургическим методом вскрывается пораженная бурса. Оттуда извлекается зараженная синовиальная жидкость, в которой нередко присутствуют гнойные образования.

Антисептическим раствором доктор промывает синовиальную сумку. Однократной обработки оказывается недостаточно, поэтому оставляется дренаж.

В период восстановления процедуру промывания проводит медсестра. После удаления трубки, ранка полностью затягивается.

Иногда выкачивания синовиальной жидкости недостаточно, поэтому хирург может назначить удаление бурсы.

Операция называется бурсэктомия. После изъятия больного структурного образования на его место ставится имплант.

В самом начале развития патологического процесса можно ограничиться обращением к ортопеду, чтобы получить необходимое лечение.

Им выполняется пункция при первых признаках заболевания.

По результатам исследования синовиальной жидкости назначается курс терапии, включающий:

  • иммуномодулирующие препараты;
  • сильные антибиотики при обнаружении гнойных образований;
  • противовоспалительные средства для снятия отечности, уменьшения боли.

Перечень назначаемых средств зависит от симптомов. На усмотрение ортопеда лекарства могут рекомендоваться в виде таблеток или мазей.

Травматолог

Если выявлено, что причиной развития патологии суставов стала травма, то идти придется к травматологу.

Обратиться стоит немедленно после обнаружения боли и отечности.

К нему больному дают направление при повреждении плечевого, голеностопного или коленного сустава, локтя после удара, вывиха.

Травматолог диагностирует бурсит, определяет, как вылечить патологию. Сначала проводится магнитно-резонансная терапия.

Затем на основе полученной информации выбираются методы лечения и препараты. При необходимости решается вопрос о проведении операции, а значит, потребуется консультация хирурга.

Теперь многим стало понятно, если бурсит вызван травмой, к какому врачу лучше обратиться.

Мануальный терапевт

Наряду с классическими методиками в клиниках практикуются другие способы оказания помощи при бурсите.

Восстановительным лечением многих видов заболевания занимается мануальный терапевт.

Чаще к нему приходят на ранней стадии заболевания, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Врач владеет методиками, помогающими восстановить в короткие сроки подвижность суставов.

Мануальная терапия помогает нормализовать обменные процессы, предупредить появление спаек в суставах, снять напряжение мышц. Благодаря своевременно оказанной помощи уменьшается отечность.

Мануальный терапевт не вылечит так быстро, как хирург или ортопед. Но его действия, более щадящие для организма, безболезненны, не травматичны.

После процедур чувствуется облегчение:

  • улучшается кровообращение;
  • останавливается воспалительный процесс;
  • исчезает боль.

Не менее эффективной является помощь мануального терапевта после проведения хирургического лечения.

В период реабилитации специалист может предложить ряд восстановительных процедур по индивидуальной программе.

Врач работает с каждым отдельным пациентом, направляя усилия на предупреждение осложнений, негативных последствий, часто случающихся при бурсите.

Профилактические мероприятия

Зная, при обнаружении бурсита, к какому врачу обращаться, нелишне подумать о профилактике.

Медикам необходимо доверять, но предупреждать патологию лучше, чем лечиться от болезней.

Видео (кликните для воспроизведения).

Первое место в профилактических мероприятиях занимает уменьшение нагрузки на суставы. Лица, занимающиеся спортом, должны проводить разогрев тела различными способами.

Во избежание травматизации суставных сумок применяются специальные фиксаторы, защитные устройства. Обязательно должна подбираться соответственная обувь для тренировок, занятий, соревнований.

В движениях необходимо соблюдать плавность. Не стоит делать резких взмахов, поворотов, прыжков, приводящих к травмам локтя, колена, тазобедренного сустава.

Заключение

Из данной статьи можно понять, у какого врача лечится бурсит.

Опытный специалист поможет противостоять заболеваниям, однако и самому надо бережно относиться к суставам, чтобы сохранить здоровье.

Какой врач лечит бурсит?

Бурситом называется воспаление бурсы, или синовиальной сумки – оболочки, окружающей сустав. Чаще всего заболевание поражает околосуставные ткани локтевых и коленных суставов, как наиболее подверженных нагрузке при всех видах физической работы и занятий спортом.

При появлении боли в области суставного сочленения, больному необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы диагностировать недуг и пройти курс терапии. И у многих возникает вопрос, какой врач лечит бурсит. Специалист по бурситу имеется не в каждой поликлинике, но получить направление в специализированное медучреждение, занимающееся проблемами лечения суставов и околосуставных тканей, пациент может у участкового терапевта или хирурга.

Кто лечит суставы

Решая, к какому врачу обратиться с бурситом, можно выбрать доктора, который ведет прием в поликлинике по месту жительства. Это может быть:

  • Хирург общей практики;
  • Хирург-травматолог;
  • Хирург-ортопед;
  • Ревматолог;
  • Артролог.

В первую очередь идти с бурситом больным следует к медикам своей поликлиники к хирургу общей практики либо хирургу-травматологу. Проводя первичный осмотр, он ставит предварительный диагноз, исходя из визуальных данных и опроса пациента. Врача интересует не только симптоматическая картина заболевания, но и его этиология:

  • Как давно появились первые признаки болезни;
  • Что им предшествовало – не было ли травм, переохлаждений, значительного физического перенапряжения, инфекционно-воспалительных заболеваний или других факторов, способных спровоцировать обострение;
  • Каков характер профессиональной деятельности пациента;
  • Какие хронические заболевания имеются у него в анамнезе;
  • Что больше всего беспокоит в данный момент.

Если возникает подозрение на бурсит, хирург-травматолог направляет пациента на консультацию к ревматологу или артрологу. Эти врачи ведут прием больных в узкопрофильных медучреждениях или отделениях специализированных клиник.

Диагностические методики

Диагностика при подозрении на бурсит включает несколько последовательно применяемых методик. Она начинается с того, что тот, кто лечит бурсит, проводит:

  • Пальпацию (тщательное прощупывание) области болевых ощущений с целью определения состояния синовиальной сумки. Иногда она бывает настолько увеличена из-за скопления в ней околосуставной жидкости, что опухоль видна невооруженным глазом;
  • Проверку состояния близлежащих к пораженной бурсе лимфатических узлов – также мануальным путем. При наличии острого воспалительного процесса они увеличиваются;
  • Наличие повышенной температуры.
Читайте так же:  Лангета на ногу коленный сустав

Врач, лечащий бурсит коленного сустава, определяет степень подвижности суставного сочленения. Значительного ограничения динамики сустава при бурсите не наблюдается, но движения могут вызвать усиление болевого синдрома.

С целью уточнения диагноза и дифференциации бурсита от других патологий, имеющих сходную симптоматику (артрит, пяточная шпора), применяются различные лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • Лабораторный анализ крови общего и биохимического характера покажет наличие характерных признаков воспаления – увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз), рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ) поможет узнать, какая из камер бурсы поражена, определить ее размеры, визуально оценить, что собой представляет содержимое синовиальной сумки (кровь, гной, кальцинаты – кристаллы солей кальция);
  • Рентгеноскопия определит состояние сустава, вблизи которого расположена воспаленная синовиальная сумка, обнаружит глубоко залегающие карманы бурсы, могущие быть источником воспалительного процесса;
  • Пункция – проба синовиальной жидкости, которая берется при помощи шприца и оправляется в лабораторию для проведения бактериологического исследования на предмет определения наличия в ней крови, гноя, болезнетворных микроорганизмов.

На основании полученной информации врач-ревматолог принимает решение о методе терапии. Лечение бурсита предполагает применения консервативных и оперативных методик.

Терапевтические методики при бурсите

Консервативные методики лечения бурсита предполагают применение:

  • Медикаментозной терапии – анальгетиков, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП): Диклофенака, Ибупрофена, как в виде мазей, так и в форме таблеток;
  • Если исследование определит асептический (неинфекционный) характер бурсита, рекомендуется использование физиотерапевтических процедур – ударно-волновой, лазерной и магнитной терапии, прогревание лечебной грязью и парафиновыми аппликациями;
  • При септической форме хороший эффект дают компрессы с применением Димексида. Средство разводят водой в равной пропорции, смачивают в растворе марлевую ткань и прикладывают ее к пораженному суставу на полчаса.

При скоплении в суставной сумке большого количества экссудата (жидкости), врач может порекомендовать провести дренирование. Для этого под местной анестезией делается разрез кожного покрова, через который вводятся трубки для отвода излишков жидкости. Затем по этим трубкам вливается антибиотик для промывания околосуставной полости.

Когда отсутствует положительная динамика, консервативную терапию дополняет хирургическая. Проводится бурсэктомия – удаление синовиальной сумки. Она может быть открытой, когда бурса удаляется через большой разрез, либо артроскопической, при которой пораженные ткани удаляют через разрезы длиной около 5 мм. После первого типа операции больные нуждаются в недельном периоде реабилитации, при артроскопической бурсэктомии она длится около трех дней.

Бурсит – излечим, но консервативная терапия дает стойкий положительный результат лишь при своевременном обращении к врачу и обязательном выполнении всех его рекомендаций. Лечение нужно проводить систематически, обязательно доводя терапевтический курс до конца.

Какой врач занимается лечением бурсита?

Воспаление в области суставов, называемое бурситом, вызывает болезненность, плохую подвижность, постоянный дискомфорт в пораженном участке. Патология достаточно серьезная, требует комплексного лечения. Самостоятельно избавиться от нее не представляется возможным. Терапию должен назначать специалист на основании результатов диагностики. Разберемся, что такое бурсит, какой врач лечит его и куда обращаться за медицинской помощью.

Показания для обращения к врачу

Бурсит заболевание синовиальных сумок суставов воспалительного характера. Сопровождается накоплением патологического экссудата в околосуставном пространстве. Возникает преимущественно в плечевом и локтевом сочленениях, реже фиксируется в области колена, бедра, голеностопа, запястья. Развивается после травмы, инфекции (ангины, гриппа), артрита, аутоиммунных и метаболических нарушений, а также на фоне занятий тяжелыми видами спорта, лишнего веса, ношения неудобной обуви.

Проявляется патология характерной симптоматикой:

  • отечностью и припухлостью вокруг сустава;
  • покраснением и увеличением сумки в размере (до 10 см);
  • ноющими или резкими болями, приобретающими интенсивность в состоянии покоя;
  • ограничением подвижности в пораженной зоне;
  • повышением температуры и лихорадкой (при гнойной инфекции).

После травмы может развиться бурсит

Выраженность признаков зависит от формы и стадии заболевания. Острый бурсит начинается внезапно и протекает ярко, хронический – практически бессимптомно. Любой из перечисленных признаков выступает показанием для незамедлительного обращения к врачу. Промедление чревато переходом бурсита в хроническую форму с последующей операцией.

К какому врачу идти с бурситом?

При подозрении на бурсит необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Болезнь не проходит самостоятельно, требуется комплексное лечение и восстановительный период. С невыясненным дискомфортом в области подвижного сустава можно изначально записаться на прием к терапевту или семейному врачу. Он соберет анамнез и выпишет назначение к узкому специалисту.

Бурсит, лечение которого должно проходить под постоянным медицинским контролем, относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Подобными нарушениями занимаются:

В зависимости от причины недуга может понадобится консультация артролога или ревматолога. Реабилитацией после острого воспаления занимается физиотерапевт. Необходимость той или иной консультации продиктована состоянием пациента, а также наличием узких специалистов в клинике.

Консультация артролога или ревматолога может понадобится в зависимости от причины недуга

Ортопед – универсальный специалист, который занимается не только суставами, но и проблемами с мышечно-связочным аппаратом. При бурсите это актуально, потому что зачастую болезнь протекает в комплексе с воспалением околосуставных тканей. Кроме того, важно провести дифференциальную диагностику с артрозом, артритом, синовитом, остеомиелитом.

Наиболее актуально обращаться к ортопеду на начальных стадиях бурсита, а также при остром воспалительном процессе. Доктор проведет пальпацию болезненного сустава и возьмет синовиальную жидкость на анализ с помощью пункции. По результатам исследования на наличие инфекции в синовиальном пространстве подбирается лечение.

Оно может включать:

  • противовоспалительные медикаменты (НПВС);
  • антибактериальные препараты (антибиотики);
  • гормоны из группы кортикостероидов;
  • физические методы (физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику).

Какой врач лечит бурсит плечевого сустава? Плечо обычно страдает от чрезмерных или статических нагрузок. В результате растягиваются сухожилия, спазмируются мышцы, сустав занимает неправильное анатомическое положение. В таком случае также поможет консультация ортопеда.

На начальных стадиях бурсита наиболее актуально обращаться к ортопеду

Травматолог

Причиной развития бурсита, особенно в крупных суставных сочленениях, может быть травма. Повреждения костных (переломы, трещины, вывихи) и мягких (растяжения, разрывы, ушибы) тканей могут вызвать воспаление в синовиальной сумке. Подобное часто случается при недолеченных травмах или чрезмерных нагрузках на больной сустав. В таком случае актуально обратиться на консультацию к травматологу.

Читайте так же:  Арт лекарство для суставов

На очном осмотре врач:

  • проведет пальпацию болезненной зоны;
  • назначит инструментальную диагностику для уточнения характера и сложности травмы;
  • подберет адекватную терапию и, при необходимости, иммобилизует конечность.

Какой врач лечит бурсит коленного сустава? Колено ежедневно испытывает большие нагрузки, поэтому часто травмируется. Причиной воспаления бурсы может быть как банальный перегруз ноги на тренировке, так и серьезные механические повреждения. Подобными проблемами занимается врач-травматолог. В некоторых клиниках есть ортопеды-травматологи, что существенно облегчает диагностику.

Консультация хирурга возможна при отсутствии в лечебном заведении упомянутых узких специалистов.

Также без него не обойтись при:

  • гнойном бурсите;
  • хронической патологии с постоянными рецидивами;
  • дегенеративных изменениях в тканях.

К хирургу дает направление ортопед, если консервативные методы не приносят должного результата, на лицо присутствуют серьезные осложнения. Предварительно проводится комплексное обследование для определения состояния суставов. На основании результатов назначается хирургическое вмешательство.

В зависимости от клинической картины проводятся разные виды операций:

  • удаление с помощью иглы незначительных кальциевых отложений;
  • вскрытие и прочистка бурсы с иссечением спаек;
  • экстирпация околосуставной сумки;
  • полное удаление бурсы (бурсэктомия);
  • корригирование костных соединений для улучшения функциональности (остеотомия).

Хирургия применяется в крайнем случае по строгим показаниям. Обычно такой исход характерен для запущенного бурсита на последней стадии.

Диагностика бурсита

Клиническая картина бурсита на первый взгляд схожа с другими суставными патологиями. Поэтому дифференциальная диагностика проводится в обязательном порядке.

Диагностика проводится в обязательном порядке

Первичный осмотр доктора включает:

  • пальпацию проблемной зоны;
  • определение наличия жидкости (выпота, гноя, крови) в опухоли;
  • оценку двигательных функций сустава.

Затем назначается инструментальное и лабораторное обследование. Стандартная схема предполагает:

  • рентгенографию для определения состояния суставов и выявления травм;
  • КТ и МРТ при бурсите с целью послойного рассмотрения околосуставных тканей, обнаружения очагов воспаления;
  • УЗИ, позволяющее послойно рассмотреть патологическую область и подтвердить диагноз;
  • пункцию для забора экссудата на анализ и выявления инфекционного процесса;
  • общий анализ крови на воспалительные маркеры (СОЭ, лейкоциты).

Диагностические мероприятия несложные и абсолютно безболезненные (кроме пункции). Они позволяют комплексно изучить проблему, поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективную терапию.

Заключение

Бурсит – воспалительная патология, от которой не застрахован ни один человек, особенно мужчины после 40 лет. В группу риска попадают спортсмены, люди с тяжелыми условиями труда, а также хроническими суставными нарушениями и травмами. При первом дискомфорте в ногах или руках, особенно с присутствием отека и воспаления, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Своевременная медицинская помощь специалиста позволит избежать тяжелых осложнений и сохранить активность.

К какому врачу обратиться при бурсите?

Бурситом называют воспалительный процесс, развивающийся в суставной сумке. Он способен поразить любой сустав опорно-двигательного аппарата. Многих людей интересует вопрос: «Если возник бурсит, к какому врачу обратиться»?

Причины патологии

Определение этиологии заболевания – важная часть диагностики пациента. Только узнав причину развития воспалительного процесса, можно подобрать эффективное лечение.

Острый или хронический бурсит возникает вследствие следующих факторов:

  • Травма сустава и мышц, расположенных рядом.
  • Проникновение инфекции в рану, образовавшуюся в месте повреждения суставной части.
  • Развитие гнойного процесса в мягких тканях.
  • Инфицирование костей.
  • Патологии соединительной ткани.
  • Болезни, характеризующиеся нарушением метаболизма веществ.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Регулярные чрезмерные нагрузки на суставы.

Причин развития бурсита много, поэтому требуется прохождение комплексного обследования организма пациента.

Симптоматика

Клиническая картина бурсита может разниться в зависимости от формы патологии. Но одним из основных признаков заболевания является появление отечности воспаленного сустава. Сначала она не вызывает никаких неприятных ощущений, не мешает при движениях. Но если отек не устранить, он увеличивается и сопровождается болезненностью.

Нередко на участке поражения наблюдается покраснение. Иногда повышается температура тела, что может вызывать лихорадку, ухудшение состояния больного. Возникает головная боль, пропадает желание принимать пищу, появляется общая слабость, усиливается потоотделение.

При увеличении суставной сумки ограничивается двигательная активность сустава. При попытке согнуть пораженную ногу или руку возникает болевой синдром. Если пациент не занимается лечением, то недуг переходит в хроническую форму или гнойный вид, в области патологического процесса образовываются свищи, а под кожей – флегмоны. Развитие такого типа бурсита сопровождается увеличением лимфатических узлов.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу в первую очередь требуется выяснить у пациента несколько важных моментов. Они касаются симптомов, беспокоящих больного, его рода деятельности, перенесенных в прошлом заболеваний или травм суставов. Такая информация значительно облегчает задачу для доктора.

После беседы специалист проводит осмотр. Он ощупывает пораженное место, надавливает на различные точки, чтобы установить, где именно болезненность усиливается, двигает суставом, что позволяет определить степень нарушения подвижности. Также врач осуществляет пальпацию лимфатических узлов.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают комплекс мероприятий. В него входит:

  1. Лабораторное исследование крови. Позволяет выявить патологический процесс в организме. Об этом свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов, увеличение СОЭ.
  2. Ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют наличие воспаления в суставе, его площадь, оценивают содержимое синовиальной сумки.
  3. Рентгенография. Помогает обнаружить сопутствующие заболевания сочленений, выявить возможный кальциноз или артрит.
  4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Является наиболее точным способом обследования, позволяет определить развитие воспалительного процесса в синовиальных сумках, которые находятся глубоко в мышечных тканях.
  5. Пункция сустава и исследование содержимого сумки. Предназначена для того, чтобы установить тип возбудителя воспаления, его чувствительность к антибактериальным средствам. Это необходимо для назначения эффективного лекарственного препарата.
  6. Серологическая диагностика. Помогает обнаружить антигены патогенных микроорганизмов, а также антитела, которые производятся иммунитетом.
  7. Иммунологическое исследование крови. Применяется в случае, если есть подозрение, что бурсит вызвала аллергическая реакция.

Какой врач занимается лечением бурсита?

Заподозрив у себя воспаление сустава, человек не всегда знает, какой врач лечит бурсит. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимаются несколько узких специалистов.

Этот врач лечит бурсит коленного и других суставов на ранней стадии развития. Также он может заменять другого доктора, занимающегося терапией суставов. Обычно он назначает пункцию, на основе результатов которой определяется с курсом лечения. Ортопед лечит медикаментами, физиопроцедурами, но не занимается операциями.

Читайте так же:  Эластичный фиксатор локтевого сустава

Данный специалист проводит терапию запущенных случаев бурсита, когда недуг сопровождается осложнениями, гнойным процессом. В этих случаях требуется проведение оперативного вмешательства, которое находится в компетенции хирурга.

Терапия патологии

Лечение бурсита сумки сустава назначается на основании результатов комплексного обследования больного. Терапевтическая тактика разрабатывается для каждого пациента отдельно в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний. Обычно применяют консервативный или хирургический метод лечения.

Безоперационный способ

Бурсит лечится без оперативного вмешательства, если болезнь еще не приобрела тяжелую форму, не осложнена другими патологиями суставов.

Фиксация пораженной области

При развитии острой формы бурсита главная мера – обеспечение покоя сустава. Для этого пациенту назначается постельный режим и наложение тугой повязки на больное место, чтобы зафиксировать сочленение.

Это помогает ограничить движения сустава, что позволяет предотвратить появление болезненности и возможное повреждение тканей суставной сумки.

Медикаментозный метод

При бурсите часто назначают антибиотики, если воспаление синовиальной сумки вызвано болезнетворными микроорганизмами. Подбирают то антибактериальное средство, к которому выявлена чувствительность возбудителя. Это выясняется в ходе диагностики при бактериальном исследовании.

Для устранения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты. Чтобы подавить воспалительный процесс, требуется принимать противовоспалительные нестероидные средства. Назначаются как наружные формы в виде мазей, кремов, гелей, так и пероральные – таблетки, капсулы.

Если бурсит локтевого или иного сустава сопровождается признаками интоксикации организма, то доктор рекомендует прием гормональных медикаментов. Курс лечения ими длится довольно долго.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы назначаются после того, как будет устранен острый воспалительный процесс. При бурсите применяют следующие процедуры:

  1. УBЧ.
  2. Ультрафиолетовое излучение.
  3. Электрофорез.
  4. Фонофорез.
  5. Магнитная терапия.
  6. Лазерное лечение.
  7. Аппликации с парафином или лечебными грязями.

Благодаря указанным методикам удается нормализовать кровообращение, снять отечность тканей, вернуть суставу потерянную двигательную активность.

Оперативный метод

Операция назначается в случае, если бурсит перешел в тяжелую форму, сопровождается осложнениями, гнойным процессом, которые не поддаются действию медицинских препаратов и физиотерапии. Осуществляется два типа вмешательства:

  1. Пункция суставной сумки. Проводится с применением местного обезболивания. В полость сустава вводят специальную иглу, к ней присоединяют шприц и производят удаление жидкости. После этого сумка промывается медицинским раствором, обладающим антисептическим свойством. Затем вводят антибиотик.
  2. Артротомия. Может проводиться как под общим, так и местным наркозом. В отличие от пункции эта операция подразумевает вскрытие сумки сустава, после которого также очищается и обрабатывается необходимыми средствами полость. По окончании вмешательства накладывают швы.

Во время оперативного лечения есть риск развития различных осложнений. К ним относятся:

  • Гематома – представляет опасность для здоровья человека.
  • Нарушение функциональности нервных окончаний.
  • Кровотечение – появляется из-за низкой свертываемости крови.
  • Проникновение инфекции в сустав.

Последнее осложнение – самое опасное, вызывает ряд неприятных симптомов. В их числе болевой синдром, отек, местное повышение температуры.

Реабилитация после операции

Для быстрого восстановления сустава после хирургического вмешательство требуется выполнять упражнения. Комплекс лечебной гимнастики разрабатывается специалистом для каждого пациента индивидуально. Первые занятия проводятся вместе с инструктором, затем больной выполняет их в домашних условиях самостоятельно.

Реабилитационный период длится около двух недель. В течение первых дней пациента могут беспокоить болевые ощущения в пораженной области. Для их устранения врач назначает обезболивающие средства.

[3]

Методы народной медицины

При бурсите коленного или локтевого сустава вспомогательной помощью будет нетрадиционный способ терапии. Существует огромное количество домашних средств, которые применяются людьми уже давно, поэтому проверены временем.

Чаще всего пациенты отдают предпочтение компрессам. Если сустав поражен сильно, то требуется завернуть в полотенце лед и приложить его к больному месту. Благодаря холоду воспалительный процесс утихает. После этого приступают к наложению теплого компресса. Для этого можно использовать травяной отвар из зверобоя или лопуха. Чтоб приготовить его, берут две большие ложки растения, заливают 2 стаканами кипятка, настаивают в течение 2 часов.

Также хорошо помогает мед. Полулитровую банку продукта растапливают, смешивают с одной средней луковицей, предварительно пропущенной через терку, и с половиной хозяйственного мыла, измельченного аналогичным образом. Полученную смесь следует намазывать на пораженный сустав, перебинтовывать и держать всю ночь.

Применять народные средства можно с разрешения лечащего доктора. Эффективность нетрадиционной медицины наблюдается на ранних стадиях бурсита, когда симптомы еще не так выражены.

Если патология зашла далеко, то помочь сможет исключительно оперативное вмешательство.

Профилактика

Для предупреждения развития бурсита суставов нужно выполнять несколько простых рекомендаций. В их число входит следующее:

  1. Регулярно заниматься спортом, но следить за физической нагрузкой.
  2. При подъеме груза всегда немного сгибать ноги в коленях.
  3. Избегать набора лишнего веса тела.
  4. Если приходится выполнять большое количество одинаковых движений, то следует чаще давать отдых суставам.
  5. Перед тренировками всегда проводить разминку во избежание травм.
  6. Не носить тяжелые предметы на плечевом суставе.
  7. Избегать длительного нахождения в одном положении.
Видео (кликните для воспроизведения).

При подозрении на развитие бурсита сумки сустава следует как можно быстрее обращаться к врачу и пройти лечение в случае подтверждения диагноза. Категорически запрещено самолечение или игнорирование болезни.

Источники


  1. В. И. Зоря Деформирующий артроз коленного сустава / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. — М. : Литтерра, 2010. — 360 c.

  2. Родионова, О. Н. Лечебные диеты при болезнях суставов. Лечим артриты, артрозы, подагру / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.

  3. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2013. — 577 c.
Бурсит коленного сустава к какому врачу обращаться
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here