Большие суставы у ребенка

Сегодня мы раскроем тему: "Большие суставы у ребенка". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Артрит у детей

Суставы болеть могут не только у взрослых, в детском возрасте они также восприимчивы к различным факторам. Если у ребенка начал болеть, покраснел, стал горячим, отечным какой-либо сустав или суставы не стоит медлить с обращением к врачу. При рано начатом лечении артрита у детей прогноз в большинстве случаев благоприятен.

Причины артрита у детей.

  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Травмы.
  • Неполадки в работе иммунной системе.
  • Увеличение сустава, сглаженность контуров, припухлость.
  • Покраснение, повышение кожной температуры в области сочленения.
  • Беспокойство ребенка, плач при его перекладывании, переодевании, массаже и прочих манипуляциях.
  • Отказ ребенка от ходьбы или хромота.
  • Повышение температуры тела.
  • Понижение аппетита.
  • Ребенок щадит руку или ногу, старается не совершать движений в суставах. Например, берет игрушку другой ручкой.
  • Слабость, утомляемость, сонливость, ребенок может капризничать, больше лежать, отказываться от игр, особенно подвижных.

Его не стоит путать с ревматоидным. Он развивается, как правило, на фоне состояния, называемого острой ревматической лихорадкой. Обычно ревматизмом заболевают дети в возрасте от 5 до 15-ти лет, характерной особенностью является развитие болезни после инфекции носоглотки (ангина, фарингит).

Особенности и диагностика.

  • Повышение температуры тела до 39 С.
  • Чаще воспаляются крупные суставы (коленные, плечевые, голеностопные, локтевые).
  • Симметричность поражения (например, оба колена).
  • Воспаление сопровождается выраженными болями.
  • Длительность процесса до 7-ми дней.
  • Развернутый анализ крови. Характерно повышение количества белых кровяных телец (лейкоцитов) и СОЭ.
  • Кровь на антистрептолизин О (АСЛО) – выявление в организме антител к стрептококку.
  • На рентгенограмме нет видимых изменений, они могут появляться позже, при хроническом течении болезни.
  • Помимо суставов возможно поражение сердечной ткани (ревмокардит), назначается ЭКГ и УЗИ сердца.

Возможно осложнение в виде сердечного порока.

Реактивный артрит.

Это заболевание может возникнуть после перенесенной 2-3 недели назад мочеполовой (хламидиоз) или кишечной инфекции (сальмонеллез, дизентерия). Родители обычно не связывают воспаление сустава с этим фактором.

Особенности и диагностика.

  • Чаще поражаются суставы ног (коленные, голеностопные).
  • Боли сильные, температура тела повышена.
  • Возможно сочетание артрита с воспалением конъюнктивы глаза (покраснение, слезоточивость, боязнь света).
  • Обычно прогноз благоприятный.
  • Развернутый анализ крови (повышена СОЭ).
  • Определение в крови антител к хламидиям.
  • Исследование кала на предмет выявления возбудителей кишечных инфекций (сальмонеллы, иерсинии, шигеллы).

Инфекционный (септический артрит).

Это гнойное воспаление сустава или нескольких сочленений при проникновении в них инфекции из какого-либо очага в организме. Инфекция может быть также занесена через кожные покровы над суставом при наличии раны.

Особенности и диагностика.

  • Поражаются чаще крупные сочленения (тазобедренные, коленные, голеностопные).
  • Боль достаточно выраженная, ребенок не двигает ручками или ножками.
  • Температура высокая (39-40 градусов), но иногда может быть и субфебрильной.
  • Признаки интоксикации (сонливость, слабость, снижение аппетита).
  • Развернутый анализ крови. Лейкоциты и СОЭ повышены.
  • Выполняется пункция сустава и аспирация синовиальной жидкости, затем делается посев на определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Ювенильный ревматоидный артрит.

Это хроническое заболевание, причина которого не выявлена. Начинается процесс обычно в возрасте 1-4 лет, но иногда в любом возрасте до 16-ти лет.

Особенности и диагностика.

  • Воспаление крупных суставов, чаще нижних конечностей (тазобедренные, коленные, голеностопные).
  • Пораженные суставы деформируются.
  • В утренние часы у ребенка наблюдается скованность движений длительностью более получаса.
  • Боль, в основном, беспокоит ребенка при движении. Ощутимых болей может и не быть.
  • Возможна хромота.
  • Длительность воспалительного процесса в суставе около 1.5 месяцев.
  • Характерна лихорадка, иногда сыпь на кожных покровах, увеличение лимфоузлов.
  • На рентгенограмме сустава выявляются признаки, характерные для ревматоидного артрита: сужение суставной щели, околосуставные эрозии, остеопороз вблизи сустава.
  • Развернутый анализ крови (повышены лейкоциты, СОЭ), биохимия крови (повышено содержание С-реактивного белка, положительный ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела).
  • КТ и МРТ. Они позволяют более точно определить степень разрушения кости и хряща и откорректировать лечение ревматоидного артрита у детей.

При несвоевременно поставленном диагнозе и длительном течении возможны выраженные деформации суставов, ограничение движений в них.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит.

Это хронический воспалительный процесс в суставах и позвоночнике, причины которого неизвестны. Чаще болеют дети старше 10 лет.

Особенности и диагностика.

  • Болезнь начинается внезапно. Появляются острые боли в спине (пояснично-крестцовом отделе) или суставах ног.
  • Поражение не симметрично (могут воспалиться суставы только на одной ноге).
  • Имеется выраженный отек сочленений.
  • Начало заболевания внезапное, с появления болей в суставах ног или позвоночнике.
  • Воспаление не симметричное.
  • Суставы значительно увеличены в размерах за счет отека.
  • Характерна утренняя скованность продолжительностью 30 минут и более.
  • Возможно паралелльное поражение кишечника (воспалительный процесс), глаз (слезоточивость, покраснение).
  • Обязательно назначение рентгенографии пораженных суставов, позвоночника, таза. Выявляется размытость контуров крестцово-подвздошных сочленений – сакроилеит, а в суставах могут быть подхрящевые эрозии, склероз).
  • Анализы крови ( повышается СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор отрицательный). Назначается анализ на комплекс генов HLA-B27, он положителен.

Прогноз благоприятный при своевременно начатой терапии. Есть некоторый риск контрактур позвоночник и суставов (в случае длительного течения).

Ювенильный псориатический артрит.

При псориазе возможно воспаление суставов. Возможно поражение сустава и до кожных проявлений.

Особенности и диагностика.

  • В основном, поражаются мелкие суставы рук или ног. Одновременно воспаляются несколько суставов пальцев ног либо рук.
  • Артрит может быть симметричнымили асимметричным.
  • Боль разной интенсивности, обычно выраженная отечность.
  • Утором характерна скованность в сочленениях.
  • Рентген-снимки. Суставная щель сужена, при длительном течении сустав деформирован.
  • Анализ крови (увеличена СОЭ), повышен С-реактивный белок. Ревматоидный фактор отрицательный.

Возможно деформирование суставов и, следовательно, нарушение их функции.

Лечение артрита у детей.

Терапия артрита зависит от его причины, но, в большинстве случаев, необходимы нестероидные противовоспалительные препараты (найз, мовалис, диклофенак, целебрекс) в инъекциях, а также для приема внутрь и местно. Они купируют острые проявления артрита – боли, отек, повышение температуры, покраснение сустава.

Читайте так же:  Как лечится воспаление суставов

При стойком воспалении и аутоиммунных процессах (ювеннильный ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева) врач назначает глюкокортикостероиды (метилпреднизолон), иммунодепрессанты (меркаптопурин, циклоспорин, лефлуномид), биологические агенты (ремикад, хумира).

Местно рекомендуются физиопроцедуры, обладающие противовоспалительным эффектом, (лазеротерапия, магнит). ЛФК и механотерапия нужна вне обострения для профилактики развития тугоподвижности суставов.

При реактивных и инфекционных артритах лечение направлено на устранение возбудителя заболевания (используются антибактериальные препараты), симптоматическая терапия (нестероидные противовоспалительные средства).

В период ремиссии лечение артрита у детей предполагает посещение санатория, специализирующегося на патологии опорно-двигательного аппарата, кинезиотерапия, плавание.

Во всех случаях показано постоянное применение электретной пленки полимедэл, которая ускоряет процесс регенерации тканей, улучшает реологические свойства крови, восстанавливает пораженную капиллярную систему кровоснабжения в задетом болезнью участке. Самое главное, полимедэл восстанавливает пленочное покрытие суставов, размягчает шипы-наросты, восстанавливая подвижность сустава.

Пленку применяют совместно с назначенным врачом лечением. Полимедэл работает и сам по себе, но в комплексной терапии выздоровление происходит быстрее: 1-2 часа каждый день (например, перед сном или лежа перед телевизором) в течение нескольких месяцев дадут более заметный, ускоренный эффект.

Внизу в видео смотрите информацию о действии пленки полимедэл.

Дисплазия тазобедренных суставов: насколько опасна врожденная патология?

Дисплазия тазобедренных суставов — аномалия внутриутробного развития, которая характеризуется неправильным соотношением элементов тазовых костей, возникающая в результате недоразвития тазобедренного сустава.

Патологию, как правило, выявляют на плановом осмотре у детского ортопеда. Звучный диагноз, изобилующий медицинскими терминами, мгновенно пугает родителей. Однако пугаться в этой ситуации — последнее дело. Что делать, если вашему ребенку поставили столь устрашающий диагноз? Действовать, поскольку патология успешно лечиться, а как именно вы узнаете из этой статьи.

Что такое дисплазия?

Тазобедренная дисплазия — ортопедическая аномалия, которая встречается преимущественно у новорожденных детей. Патология заключается в том, что в процессе внутриутробного развития было нарушено взаиморасположение головки бедренной кости по отношению к другим элементам тазобедренного сустава и прежде всего относительно вертлужной впадины.

Это самый настоящий врожденный вывих бедра. Поскольку сустав недостаточно развит, то может произойти опасное повреждение его элементов (связок, костей, сухожилия, нервов и сосудов). Слабость и неполноценное развитие тазобедренного сустава может спровоцировать врожденный вывих и подвывих. Поскольку патологии подвержены именно самые большие суставы в организме, то нарушение их функций может привести к серьезным последствиям.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей (ДТБС) достаточно распространенное явление. Однако назвать его заболеванием не совсем корректно, поскольку это лишь некое анатомически неправильное расположение тазобедренного сустава, которое встречается у 25% новорожденных детей. У новорожденных девочек патология встречается в семь раз чаще, чем у мальчиков.

Само по себе наличие этого дефекта не говорит о том, что малыш серьезно болен. Данное нарушение встречается достаточно часто, однако оставить его без внимания никак нельзя. Любой детский ортопед скажет, что нелеченная дисплазия у грудничка может впоследствии обернуться тяжелейшими нарушениями функций сустава и воспалительными процессами, которые в будущем значительно скажутся на качестве жизни ребенка.

Другими словами, тазобедренная дисплазия не совсем болезнь, но ее игнорирование приводит к очень серьезным последствиям, а ведь патология очень просто лечится, особенно в грудничковом периоде.

Чтобы было понятно, следует сказать, что внутриутробное недоразвитие тазобедренного сустава выражается в том, что головка бедренной кости занимает неправильное положение в ветлужной впадине, поскольку фиксируется там в слабой позиции и является крайне неустойчивой. Это обозначает, что при любой нагрузке головка бедра способна «выскользнуть» и сместиться в сторону. Очень часто бывает так, что головка вообще поменяла локализацию и находится не в суставной сумке, а намного выше. Тогда пустая вертлужная впадина заполняется жировой тканью. И даже в этом случае это еще не серьезная патология, а физиология развития, другими словами — норма. На первом году жизни такой дефект развития не требует серьезно лечения, а разумного планового подхода, долгой, но совсем несложной коррекции.

Итак, коррекция тазобедренной дисплазии до года позволит бесследно исчезнуть ей из жизни ребенка. Главное, не теряя время, как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение до момента возникновения необратимых процессов. Если дефект обнаружили у ребенка в двухлетнем возрасте, то его коррекция займет несколько лет, но при этом также будет успешной. В случае если родители решили, что проблема «рассосется» сама и махнули на нее рукой, то в этом случае она оборачивается тяжелыми недугами и обретает хронический характер.

Причины развития патологии

Существует несколько причин развития патологии. Специалисты называют следующие причины:

  1. Наследственный фактор.
  2. Нарушение в работе гормональной системы.
  3. D-гиповитаминоз.
  4. Дефицит жизненно важных элементов (чаще всего фосфора и кальция).

Хочется подробней остановиться на проблеме нарушения гормонального фона. Во время беременности в организме матери начинается усилено синтезироваться гормон- релаксин, который обуславливает эластичность и мягкость ее суставов к моменту родов. Также этот гормон способствует пластичности тазовых костей матери, то есть улучшает их подвижность и подготавливает к родам. Однако данный гормон не имеет избирательного действия и, влияя на кости матери, он размягчает и кости плода.

Гормон, действуя на кости матери, не вызывает их размягчение, поскольку они крепкие и сформированы давно. А вот кости плода размягчаются, и головка бедра выпадает из суставной сумки, не имея возможность вернуться, поскольку у ребенка отсутствуют связки.

Таким образом, все суставы развиваются у малыша уже после его рождения, приобретая нормальную двигательную активность, под чутким присмотром детских ортопедов.

Ограниченность подвижности — еще одна из причин развития дисплазии. Очень часто во время внутриутробного развития у плода ограничивается подвижность именно левой ноги, поскольку она прижата маткой. Данный факт обуславливает патологическое развитие дисплазии левого тазобедренного сустава.

Существуют группы риска, которые способны спровоцировать развитие дисплазии у плода:

Первые роды. При рождении малыша организм женщины пытается облегчить ей родовой процесс. Во- первых, избыточная выработка релаксина наблюдается только во время первых родов, во время вторых или третьих, организм больше не вырабатывает его сверх нормы.

Читайте так же:  Травма сустава большого пальца руки

Крупный плод. Вес плода свыше 3, 500 кг трудно проходит по родовым путям, что провоцирует у него разные повреждения.

Женский пол. Природой задумано так, что у девочек кости более пластичны, чем у мальчика. Это обусловлено тем, что в будущем ей придется также выносить и дать потомство. И под действием релаксина и так пластичные девичьи кости размягчаются еще больше. Поэтому данное нарушение встречается у девочек в семь раз чаще, чему мальчиков.

Ягодичное прилежание. Способствует травам и повреждениям плода при его прохождении по родовым путям. Когда малыш выходит из материнской утробы не головкой вперед, а ягодицами, то сами ягодицы и близлежащие суставы испытывают сильное давление и нагрузку. К тому же учитывая, что кости малыша размягченные, то дополнительная нагрузка приводит к тому, что головка кости покидает свое привычное место.

Наследственность по женской линии. Приводит к дисплазии сустава, поскольку такое нарушение развитие было у мамы, вероятно, у бабушки, а также у других родственников по материнской линии.

Тугое пеленание. Существует еще одна причина, которая вызывала патологию, но в прошлом. В настоящее время новорожденных детей практически не пеленают, а в прошлом это была обычная практика. Тугое пеленание малыша препятствует свободе движения, а хрупкие детские суставы при пеленании сжимаются, на них оказывается давление и нагрузка, что ведет к нарушению развития опорно — двигательного аппарата. При отмене данной практики, число детей, страдающих недугом, значительно сократилось.

Стадии подвывиха головки бедренной кости

Тазобедренная аномалия имеет несколько этапов развития, поэтому его тяжесть зависит от стадии:

  1. Предвывых (первая стадия). Это легкая стадия, которая характеризуется легкими несерьезными отклонениями. Несмотря на то, что головка находится в смещенном состоянии, но ее угол смещения незначителен.
  2. Подвывих (вторая стадия). В этом случае головка расположена в полости впадины, а ее смещение имеет направление наружу и кверху.
  3. Вывих (третья стадия). Головка полностью смещена кверху из вертлужной впадины.

Также патология имеет несколько форм. Подразделение на формы позволяет подобрать более точные методы лечения. Существуют следующие виды дисплазии:

При наличии ротационной формы замедляется развитие тазобедренного сустава в целом. Эпифизарная форма имеет еще и другое название дисплазия Майера. Она характеризуется точечным поражением головки бедра и образованием грубой рубцовой ткани. В результате наблюдается деформация нижних конечностей и ограничение их подвижности. Ацетабулярная форма проявляется деформационными процессами головки, которые вызваны большим давлением и нагрузкой. В результате она смещается со своего места, а капсула растягивается.

При наличии второй и третьей стадии ограничивается способность отведения ног. Так, при наличии дисплазии малышу можно отвести ножки только на 60 градусов, без дисплазии — их можно отвести на все 90 градусов. Наличие дисплазии диагностируется при плановом осмотре у детского ортопеда.

Существует еще один способ выявления врожденного вывиха: больная ножка короче, чем здоровая. А при попытке развести и свести ноги раздается характерный щелчок, свидетельствующий о смещении головки бедренной кости.

[1]

Диагностика

Патология диагностируют в роддоме сразу же после рождения малыша. Особенно внимательно осматривают детей, входящих в группу риска:

  • при ягодичном прилежании плода;
  • при крупном плоде;
  • при токсикозе у матери;
  • при наследственном факторе.

Если у грудничка было выявлено нарушение, то его отправляют на дополнительную диагностику. Для этого проводят ультразвуковое (УЗИ) и рентгенографическое исследование. Если в роддоме не была выявлена патология, то она обнаруживается на 1, 2, 3, 4, 6 или 12 месяце.

Определить наличие дефекта родители способны самостоятельно. Для этого проводят следующие тесты:

  1. Положить ребенка на спину и согнуть ему ножки в коленях под прямым углом. Затем аккуратно развести их в стороны. Если наблюдается затруднение в разведении ножек, ограничение подвижность (угол разведения не 60 градусов), наблюдается асимметричность конечностей, необходимо ребенка срочно показать детскому ортопеду.
  2. Асимметричность складок на ягодицах и бедрах грудничка. Необходимо положить ребенка на живот и выпрямить его ножки. Проверяются не только складочки, но и длина ножек.
  3. Щелчки при развороте бедер. Это так называемый «симптом соскальзывания». Ребенка надо положить на спину, согнуть ножки в коленях и в бедрах. Большой палец руки поставить на внутреннюю поверхность бедра, указательный и средний разместить на наружной стороне. При осторожном отведении бедер можно услышать щелчок, который свидетельствует о нестабильном положении головки.

В старшем возрасте, можно заметить хромоту при ходьбе, а также так называемую утиную походку.

Симптомы дисплазии у грудничков

Поскольку ребенок самостоятельно не может рассказать о своих ощущениях, то внимательных родителей должно насторожить:

  1. Повышенный тонус спины у ребенка.
  2. Укорочение одной ножки по сравнению с другой.
  3. Дополнительная складка на ягодице.
  4. Асимметрия складок на ягодице.
  5. Неполное сведение и разведение ножек.
  6. С-образное положение тела у малыша.
  7. Кривошея (ребенок держит головку на одной стороне).
  8. На одной ноге ребенок постоянно сжимает пальцы.
  1. При сгибании и разгибании тазобедренных суставов раздается щелчок.
  2. Развитие плоско — вальгусной стопы: пятка не находится на одной оси с голенью;
  3. Укорочение больной ноги.

В 6 месяцев и более:

  1. Малыш встает и ходит на пальчиках.
  2. При хождении выворачиваются пальцы внутрь или наружу.
  3. Косолапость.
  4. Искривление позвоночника в поясничном отделе.
  5. Сутулость и нарушение осанки.
  6. Размягчение костей черепа.
  7. Укорочение больной ноги.
  8. Х-образная форма ног.

Лечение тазобедренной дисплазии у детей до года

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Основная задача лечения заключается в том, чтобы зафиксировать головку бедра на своем месте и позволить ей плотно обрасти связками, чтобы предотвратить ее дальнейшее смещение. Этого можно добить только одним способом: зафиксировать согнутые ноги малыша в разведенном состоянии.

Таким образом, постоянное ношение подгузника на два размера больше (в этом случае он не может вытянуть ноги) — уже является отличной профилактической мерой. Кроме того, зафиксировать в нужном положении сустав могут:

  1. Широкое пеленание. Его выполняют следующим образом: туго пеленают переднюю часть туловища, а нижнюю часть оставляют свободной. Малыш в этом случае разводит ноги по сторонам и находится в удобном положении.
  2. Ортопедические изделия. Такие устройства фиксируют ножки малыша в правильном положении: согнутыми и разведенными в стороны. К таким изделиям относятся шины, брейсы, распорки, пластиковые корсеты и гипсовые фиксаторы. Самые эффективные фиксаторы, так называемые стремена Павлика. В данном случае Павлик — это имя чешского врача ортопеда, который придумал это чудо устройство.
  3. Массаж и лечебная гимнастика. Специальные упражнения и массаж помогают укрепить кости таза и оздоровить их.
  4. Использование специальных детских рюкзаков и переносок. Они способствуют широкому разведению ног малыша.
Читайте так же:  Как проводится рентген тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренных суставов у детей — врожденная аномалия сустава, которая обуславливается его неполноценным внутриутробным развитием.

Проявления и лечение гипермобильности суставов у детей

Гирпермобильность суставов – состояние, которое чаще всего считается особенностью организма, и только изредка может выступать как патология. В некоторых случаях это может быть наследственной особенностью, особенно если никаких других патологий не выявляется, либо же генетическим заболеванием, при котором суставы и хрящи становятся более растяжимыми, но и более хрупкими, что зачастую приводит к их разрыву или другим травмам. Поэтому гипермобильность – это существенное противопоказание для занятий спортом, где требуется гибкость и растяжка, так как здесь существует риск развития травмы.

Сопутствующие заболевания

Гипермобильность суставов у детей – это не только патологическая подвижность суставов, но и некоторые другие болезни, которые могут носить сопутствующий характер. Сюда можно отнести:

  1. Повышенную эластичность кожи.
  2. Пороки клапанов сердца.
  3. Грыжи внутренних органов.
  4. Опущение внутренних органов.
  5. Образование больших кровоизлияний после незначительных ушибов.
  6. Ранее начало и быстрое прогрессирование варикозного расширения вен.
  7. Частые переломы.
  8. Синдром гипотонуса, который выражается в том, что дети начинают поздно ходить и сидеть.
  9. Миопия.
  10. Косоглазие.

Все перечисленные симптомы или наличие нескольких из них свидетельствуют о том, что гипермобильность — наследственная патология, которая требует лечения, а не особенность соединительной ткани. Поэтому в таких случаях синдром гипермобильности суставов требует тщательной диагностики и незамедлительного лечения.

Клиническая картина

Основной симптом, который чаще других обращает на себя внимание – болезненность в суставах и мышцах, которые появляются при изменении погодных условий, во время эмоциональных переживаний. Такие люди часто обращаются к врачу с вывихами и подвывихами, которые носят хронический характер и могут возникать даже сами по себе. Чаще других страдают голеностоп и плечо.

Ещё один характерный признак – длительно непроходящие воспалительные процессы в суставах и в окружающих тканях, например, бурситы или синовиты, возникающие на фоне сильной физической нагрузки.

Болезненные ощущения могут появляться не только в крупных суставах, но и в ногах, при этом у пациентов наблюдается различная степень плоскостопия, что приводит к искривлению ног и развитию преждевременного остеоартроза. Страдает при этом и позвоночник, в котором диагностируются боли, деформации, грыжи диска. Всё это нередко появляется у женщин и без синдрома гипермобильности, но в последнем случае первые признаки болезни начинают выявляться в самом раннем возрасте, что не характерно для заболеваний позвоночника.

У новорожденных детей первых недель жизни синдром гипермобильности суставов выявить практически невозможно, что связано с физиологическим гипертонусом мышц. Позднее этот синдром встречается одинаково часто как у мальчиков, так и у девочек, но затем ситуация меняется, и во время полового созревания заболевание диагностируется практически только у девочек. По мере роста ребёнка и созревания костной и хрящевой ткани, это заболевание проходит само, без всякого лечения, но иногда такого не происходит, и тогда требуется активное лечение на протяжении практически всей жизни.

Критерии оценки

Для постановки диагноза «синдром гипермобильности суставов» который можно посмотреть на фото, существует тест, после прохождения которого ставится окончательный диагноз и назначается лечение. Тест проводится по таким параметрам:

  1. Сгибание пятого пальца в обе стороны.
  2. Сгибание первого пальца в направлении предплечья при сгибании лучезапястного сустава.
  3. Переразгибание локтя более, чем на 10 градусов.
  4. Переразгибание колена более, чем на 10 градусов.
  5. При наклоне вперёд и фиксированных коленях, ладони полностью ложатся на пол.

Консервативная терапия

Лечение гипермобильности суставов должно быть строго индивидуальным. Очень важно исключить факторы, способные привести к травмам, поэтому дети не должны принимать участие в игровых видах спорта, посещать спортивные кружки. Необходимо следить, чтобы при движении у ребёнка не возникали болевые ощущения в суставах, а при их появлении нагрузки, в том числе и физические, должны строго дозироваться.

При упорных и непроходящих болях требуется ношение эластичных ортезов. Очень важна профилактика плоскостопия, а при первых признаках проявлениях этого заболевания требуется незамедлительное лечение.

Очень полезны упражнения, но они должны проводиться под строгим контролем специалиста и быть обязательно щадящими. Так как заболевание носит генетический характер, вылечить его невозможно, но можно существенно улучшить общее состояние.

Слабые суставы у ребёнка — как укрепить

Признаки слабых суставов у детей — боли в коленях и ступнях, а также иногда и боли в челюсти.

Нижняя челюсть человека: 1 — альвеолярный отросток; 2 — тело нижней челюсти; 3 — подбородочное отверстие; 4 — нижнечелюстной канал; 5 — угол нижней челюсти; 6 — ветви нижней челюсти; 7 — суставные отростки; 8 — венечные отростки; 9 — нижнечелюстное отверстие.

Если у ребёнка челюсть болит, то вполне может быть, что суставы слабоваты. Упражнение, которое врачи рекомендуют, очень простое — сесть ровно и опускать нижнюю челюсть (открывая и закрывая рот) строго вниз и не больше, чем на 2 см. Повторить 10-15 раз, а при болях можно и больше. Но опускать не больше, чем на 2 см, чтобы никакой лишней нагрузки не было — это основа лечения всех суставов

Читайте так же:  Повреждение связочного аппарата коленного сустава

. Это для снятия боли, а для выздоровления и укрепления потом нужна тренировка с нагрузкой, но только когда болеть уже перестанет. Здоровому при таких упражнениях хуже не будет, а если проблема с суставами, то поможет.

Причины — токсическое влияние на развивающийся детский организм факторов внешней среды (недостаток кальция в воде и почве, нарушение соотношения микроэлементов в продуктах питания).

Если сустав перестает нормально функционировать, то это говорит либо о перенагрузке (во время спортивных тренировок, например), либо о недостатке в суставе хондроитина и глюкозамина, как основных компонентов. Первое и второе (нагрузка и недостаток) взаимосвязаны.

Вообще, у любого человека суставы являются слабым местом. Они капризны и требуют бережного обращения.

Лечение. Патогенетическое и симптоматическое: витамин D, медикаменты кальция внутрь, методы физического воздействия на опорно-двигательный аппарат, применение бальнеофакторов. При детских артритах рекомендуется уменьшение нагрузки на суставы и применение средств, устраняющих болезненность, уменьшающих сокращение мышц, улучшающих питание хряща. Плюс физиотерапия (ультразвук, токи Бернара), курортное лечение (грязь, сероводородные и радоновые источники), ЛФК, массаж.

Для суставов полезно выполнять упражнения с малым весом и большим числом повторов. Это повысит выработку гормона роста и как следствие вылечит суставы. Нужны упражнения на сопротивление давлению и растяжению.

Очень полезны рыба и продукты с кальцием.

Для суставов очень хорош . Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Хрустят суставы у маленького ребёнка

У малышей суставы очень хрупкие. Даже лёгкий хруст или щёлканье, который издают суставы ребенка, может сильно напугать родителей.

У некоторых детей действительно слышен хруст суставов при определенных движениях. Причиной является незрелость связочно-мышечного аппарата. Соединительная ткань суставов у ребёнка не такая плотная, как у взрослых, и более эластичная. Мышечный аппарат же развит гораздо слабее, поэтому и хрустят суставы. С ростом суставов (когда ребёнок становится старше) хруст проходит, так что ничего страшного в этом нет.

А вот если хрустит только какой-то один сустав, и с возрастом хруст не проходит — это может быть предвестником патологии суставов или началом каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата.

[2]

Иногда хруст суставов — это анатомическая особенность, она может корректироваться при помощи правильного питания.

Питание для суставов

Очень нужны кальций, фосфор, витамин D и марганец. Нужно пить достаточное количество жидкости в течение дня, т.к. вода стимулирует выработку внутрисуставной жидкости.

Организм укрепляется постепенно, так что все изменения — это дело не одного месяца.

Общие рекомендации для суставов: поменьше моносахаридов (печенье, макароны, хлебобулочные изделия из белой муки), побольше полисахаридов (картофель и другие овощи, фрукты, хлеб овсяный и цельнозерновой). Полезны уши, хвосты свиные (холодец), творог, молоко, твердые сыры, яйца куриные.

Уши и хвосты — это источник коллагена природного происхождения. А коллаген — это составляющий белок соединительной ткани. Соединительная ткань — мышцы, связки, кости, хрящи, суставы, сосуды, паренхима внутренних органов, кожа, ногти, волосы, дентин зубов. И суставы.

можно получить при варке — это то, что мы называем .

Марганец является переносчиком кислорода из крови в клетки организма, он особенно важен для питания хрящей и межпозвоночных дисков, т.к. они не имеют прямого кровообращения. В случае недостатка марганца процессы окостенения в скелете нарушаются – суставы деформируются, трубчатые кости становятся толще и короче.

Полезные для суставов продукты:

  • содержат кальций: молоко, твёрдые сыры (жирность лучше до 30%), творог, бобовые, зелень, овощи, изюм, курага, морковь, свекла, картофель бананы;
  • содержат фосфор: рыба, крупы, мясо, печень, персики, абрикос, изюм;
  • содержат витамин D: морепродукты, морская рыба, рыбий жир;
  • содержат марганец: яичный желток, морские водоросли, шиповник, яблоки, сливы, рябина.

Для кальция лучше всего: сварить яйца, очистить скорлупу от плёнки, растолочь. Принимать до трёх раз в день по чайной ложке, запивать. Вкус не очень приятный, но зато отлично помогает при недостатке кальция.

Магний есть в финиках, черносливе, изюме, кураге, фасоли, сое, гречишном мёде, овсянке и гречке, орехах, отрубях, цельнозерновом хлебе, горьком шоколаде, какао.

[3]

Селен взаимосвязан с витамином Е – употребление одного требует пропорционального употребления другого.

Если занимаетесь спортом — перед тренировкой или с утра хорошо кушать творог.

Витамин D препятствует вымыванию кальция из костей: он содержится в печени рыб, сливочном масле, твороге, сыре, кисломолочных продуктах и яичном желтке.

Суставам необходимы витамины группы В, С, Е, А, К, а также микроэлементы. Витамин F – комплекс полиненасыщенных жирных кислот, оказывает противовоспалительное действие. Очень хороши для здоровья суставов салаты из сырых овощей, заправленные оливковым или другим растительным маслом.

Коллаген – сложный белок, составляющий основу всей соединительной ткани человека, что примерно 25-35% от всей массы белка в организме.

Много полиненасыщенных жирных кислот содержится в жирной морской рыбе: здесь хорошо подходит обычная сельдь, лучше покупать её в замороженном или слабосолёном виде. Солёную сельдь можно вымачивать в молоке, и после этого её можно давать даже детям с 2-х лет.

Фрукты и овощи надо как можно меньше подвергать тепловой обработке, а чистить и нарезать их непосредственно перед употреблением — сохранять витамин С.

Синтез коллагена в организме – сложный биохимический процесс, в который вовлечено большое количество витаминов и минералов. С возрастом, либо в результате заболеваний или при неправильном питании в организме замедляется процесс синтеза собственного коллагена, что начинает негативно сказывается на состоянии соединительной ткани – она перестает восполняться и разрушается. В этом случае употребление коллагенового гидролизата способно восполнить нехватку коллагена и стимулировать организм на выработку собственного белка.

Гиалуроновая кислота и суставы

Гиалуро́новая кислота́ (гиалурона́т, гиалурона́н) — несульфированный гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Является одним из основных компонентов внеклеточного матрикса, содержится во многих биологических жидкостях (слюне, синовиальной жидкости и др.).

В полости суставов есть особая синовиальная жидкость

Читайте так же:  Височно нижнечелюстной сустав является

, имеющая уникальный биологический состав и свойства. По составу она похожа на плазму крови, но в ней меньше белков, и есть гиалуроновая кислота, необходимая для того, чтобы жидкость была вязкой и суставы постоянно смазывались.

Гиалуроновая кислота является главным компонентом синовиальной жидкости, отвечающим за её вязкость. Наряду с лубрицином, гиалуроновая кислота — основной компонент биологической смазки. Гиалуроновая кислота — важный компонент суставного хряща.

Суставы покрыты синовиальными оболочками, которые содержат синовиальную жидкость; и как только её состав ухудшается, оболочки перестают защищать суставы от трения. Синтез гиалуроновой кислоты в клетках при плохом питании и негативных воздействиях замедляется и даже прекращается; синовиальная жидкость в таком случае перестаёт выполнять свою функцию, ткани суставов начинают быстро разрушаться. Тогда даже у детей и молодых людей возникают артрозы и артриты.

Гиалуроновая кислота входит в состав многих тканей (кожа, хрящи, стекловидное тело), и именно это обусловливает её применение в лечении заболеваний, связанных с этими тканями (катаракта, остеоартрит): эндопротезы синовиальной жидкости; хирургическая среда для офтальмологических операций; препараты для мягкого увеличения тканей и заполнения морщин (в том числе в виде внутрикожных инъекций) в косметической хирургии.

Для того чтобы в хрящевой и соединительной тканях, а также в межсуставной жидкости не снижалось количество гиалуроновой кислоты, надо употреблять продукты, содержащие – эти вещества жизненно необходимы суставам. Важное свойство этих продуктов – желирующая способность. Это морские водоросли, мидии, креветки и другие морепродукты, а также связки, кости и хрящи рыб, птиц и животных — именно из этих продуктов готовят заливное, студни, холодцы. Часто эти полезнейшие части считают отходами, выбрасывают куриные лапы, рыбьи головы, говяжьи и свиные кости.

Попробуйте не выбрасывать такие отходы , а сварите, например, уху из рыбьей головы – уха получится очень наваристой, вкусной и полезной. Рыба может быть любая, речная или морская: сом, окунь, щука, сёмга, палтус, лососевые рыбы. Головы (1-2 штуки) тщательно промыть, удалить жабры, разрезать на несколько частей, положить в кастрюлю с холодной водой, варить на слабом огне около часа. Хорошо варить с чёрным перцем (6-7 горошин) и лавровым листом; можно добавить также плавники и хвост. Далее добавить 2 нашинкованные луковицы, морковь, болгарский перец и томат, сухую морскую капусту (2 ч.л.), посолить морской солью по вкусу, варить ещё 5-7 минут. В готовую уху положить в каждую тарелку по ломтику лимона, влить немного лимонного сока. Посыпать свежей зеленью. Отличная рыбная уха для суставов!

Бег и суставы

Множественные микро-сотрясения суставов во время бега вызывают микротравмы суставных поверхностей, поэтому у профессиональных бегунов всегда есть проблемы с суставами. Поэтому у легкоатлетов много времени уходит на постановку техники бега, когда эти вредные воздействия на сустав стараются минимизировать. И обувь нужна специальная.

А вот ходьба для суставов очень полезна. И спортивная, и обычная. Так что гуляйте больше.

Аптечные средства для суставов

В аптеках продаются разные средства для укрепления суставов. Существует много медицинских препаратов, назначение которых — укрепить суставы, поддержать эластичность суставных соединений. Такие препараты содержат глюкозамин и коллаген

, потому что именно эти вещества восстанавливают эластичность хрящевой структуры и составляют основу соединительной ткани.

Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин). Глюкозамин и хондроитин:

  • сохраняют и восстанавливают эластичность и гибкость хряща;
  • обладают противовоспалительным эффектом;
  • улучшают влагонасыщенность хрящевой ткани;
  • способствуют правильному построению новой хрящевой ткани;
  • восстанавливают подвижность суставов;
  • снижают болевые ощущения.

Пропить курс мумиё.

Геладринк Форте — коллаген, хондроитин, глюкозамин, три в одном, чешский препарат.

При чрезмерном поступлении гиалуроновой кислоты в виде медицинских лекарственных веществ или при косметологических процедурах, кожа через определённый период времени перестаёт продуцировать её самостоятельно. Лекарственные вещества, в состав которых входит гиалуроновая кислота, подразделяют на два вида:

  • Препараты гиалуроновой кислоты животного происхождения, их производят путём перегонки тканей животного организма.
  • Медицинские средства, в которых гиалуроновая кислота вырабатывается специальными микроорганизмами.

МДЦ-LUX
www.mdclux.com.ua/
Хороший диагностический центр, специализирующийся на томографии и ортопедии
Рекомендую!

Спасибо, очень полезная информация. Я мама двоих детей, почерпнула для себя нужное. Всего вам доброго.

Ребенок 12 лет перелом бедренной кости, можно ли пить эти аптечные препараты? Точнее Хондроитин комплекс.?

У него указано, что он не назначается для детей, но почему, неясно. В 12 лет, возможно, уже и можно, но это лучше уточнять у врача.

Какие аптечные препараты можно ребенку 6 лет? Слабые связки

Лучше узнавать у лечащего врача, что посоветуют, по анализам и осмотру.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Спасибо за подробный разбор проблемы! У моей 5-летней дочки начал хрустеть локтевой сустав постоянно, я испугалась, стала копать информацию, и к тому же пришла – даю ей рыбий жир, кальций и витамин D (последние мы получаем из бэби формулы мишки кальций, удобно для детей). Также стали разминать и массировать локоть, в итоге через несколько месяцев хруст стал очень редким явлением – понимаю, что мы на правильном пути.

Источники


  1. Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.

  2. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. — М. : Лада, АСС-Центр, 2011. — 847 c.

  3. Краев, А. В. Анатомия человека / А. В. Краев. — М. : Медицина, 2000. — 848 c.
Большие суставы у ребенка
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here