Боли в суставе правой ноги

Сегодня мы раскроем тему: "Боли в суставе правой ноги". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Боль в суставах ног: причины, симптомы, диагностика, лечение

Основная причина обращения к ортопеду с подозрением на суставные патологии – боли в суставах ног. Синдром возникает при воспалении, нарушении иннервации или дегенерации тканей. Характеристики боли зависят от стадии и причины болезни. Лечение назначается после проведения дифференциальной диагностики, которая установит точную природу происхождения болевых импульсов. Стандартный комплекс терапевтических мероприятий включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и использование ортопедических бандажей.

Процесс появления болевого синдрома

Боль в суставах ног – неприятное сенсорное ощущение, возникающее в ответ на воздействие раздражителя. Возбуждение болевых рецепторов возникает по разным причинам, в числе которых механическое раздражение и инфекционный фактор. Нервный импульс, появляющийся в месте воздействия контрагента, передается в центр головного мозга, после чего организмом подается сигнал, предупреждающий о патологии.

Боли в суставах ног беспокоят большинство представителей старшего поколения, хотя в молодом возрасте они тоже встречаются. Данный факт неудивителен, так как ноги исполняют роль опоры для туловища в течение дня. Коленный и тазобедренный сустав – самые крупные сочленения, в которых патологические изменения развиваются стремительнее.

Голеностопный сустав соединяет голень со стопой, на которую приходится основная нагрузка при хождении. Среди многочисленных суставов ступни, которые тоже могут болеть, чаще всего болевой атаке подвергается плюснефаланговый сустав большого пальца. Боль в дистальном отделе ноги и в области щиколотки поражает не реже, чем болезненность в крупных сочленениях.

Появление боли в суставах ног нарушает привычные планы и заставляет человека обратиться за медицинской консультацией. Острая интенсивная болезненность может сопровождать нарушение анатомической целостности тканей во время травмы и при остром воспалительном процессе. Если болевой симптом протекает на фоне высокой температуры, процесс вызван инфекционным фактором.

Недопустимо терпеть слабую ноющую боль в суставах. Часто такой характер болезненности встречается при хроническом течении болезни. Иногда боль в суставах появляется при удаленных очагах возбуждения нервных импульсов. Такими причинами могут быть заболевания позвоночника, при которых боль иррадиирует в ноги.

В отдельную группу можно выделить болевые ощущения при перемене погоды. Метеочувствительность является следствием патологии или перенесенной травмы. Пристальное внимание необходимо уделять болевой реакции сустава на погоду у пациентов старше 55 лет. Данное отклонение может быть проявлением дегенерации суставных тканей в силу болезни или естественного износа тканей сочленения.

Физиологические факторы

Иногда боли в суставах ног не связаны с патологическими причинами. Болезненность возникает после интенсивной физической активности во время спортивных тренировок, соревнований или длительных прогулок. Такой симптом часто проходит после прекращения нагрузки и возникает в единичных случаях.

Связано это с непривычными нагрузками на ноги. Обычно с такими болями сталкиваются спортсмены, представители профессий, связанных с тяжелым физическим трудом, а также женщины в период вынашивания ребенка в связи с постепенным увеличением массы тела.

В группе риска оказываются подростки от 11 до 15 лет, у которых помимо скачка роста наблюдается гормональная перестройка организма. Суставы нижних конечностей не успевают адаптироваться к быстрому нарастанию мышечной массы, что вызывает болезненность, такой вид боли особенно актуален для девочек.

Патологии суставов ног

  1. Артрит – воспаление в суставе сопровождается острыми болезненными ощущениями, которое сопровождается отечностью, нарушением двигательной способности и покраснением кожи над воспаленным сочленением. Болезненность не зависит от нагрузки и присутствует постоянно.
  2. Артроз – деструктивное заболевание проявляется умеренными болевыми ощущениями, которые возникает после физической активности. Болезненность непродолжительная, сопровождается хрустом, прекращается после отдыха. Хронический характер болевой симптом приобретает, если артроз переходит в терминальную стадию.
  3. Остеоартроз – хроническая дегенеративная патология, приводит к постоянной болезненности ноющего характера, которая сопровождается щелчками в сочленении при движении и утренней скованностью сустава.
  4. Бурсит – воспаление синовиальной сумки, вызывает острую распирающую боль, образуя болезненное уплотнение, наполненное экссудатом. Заболевание может проявиться вблизи любого сочленения нижних конечностей.
  5. Синовит – вторичная патология, возникающая как осложнение при артрозах, после травм или инфекций. Воспаление внутренней оболочки суставной сумки сопровождается сильными болевыми импульсами, иногда пульсирующего характера, а также характерными признаками воспаления. Может протекать на фоне общей интоксикации с повышением температуры тела до высоких значений.
  6. Остеомиелит – гнойный процесс некротического характера, локализующийся в костной ткани. Болевой синдром при остеомиелите носит локализованный характер и является причиной появления болезненных контрактур.

Ноги подвержены травматизму гораздо чаще, чем другие части тела. Боли в суставах ног возникают в момент травмы и сопровождают пострадавшего в течение всего острого периода. Иногда болезненность сопровождается громким щелчком, что указывает на возможное нарушение целостности тканей.

Виды травм нижних конечностей:

  • ушибы вследствие удара или падения с высоты;
  • смещение костей в суставе;
  • растяжение или разрыв связок;
  • повреждение мениска в коленном суставе;
  • переломы.

Сопутствующие заболевания

Этиология боли в суставах ног не обязательно связана с болезнями ног. Заболевания хронического или инфекционного характера могут приводить к появлению неприятного симптома.

Сбои в иммунных или обменных процессах под влиянием предрасположенности на генном уровне влияют на появление болевых импульсов.

  1. Ревматизм – аутоиммунная болезнь, в комплекс симптомов которого входит ревмополиартрит. Болезненность при данной патологии носит летучий характер, переходя с одного сочленения на другое.
  2. Подагра – заболевание, связанное с повышенным синтезом мочевой кислоты, которая откладывается в виде кристаллов в полости сустава. Излюбленной локализацией подагры является сустав большого пальца стопы. Во время подагрического приступа болезненность сравнима с укусом собаки.
  3. Гемофилия – редкая генетическая болезнь с нарушением свертываемости крови. Одним из симптомов заболевания может стать гемартроз, который вызывает боль.
  4. Злокачественные новообразования сопровождаются болью, которая на терминальных стадиях снимается только наркотическими анальгетиками.
  5. Хондрокальциноз (псевдоподагра) – артропатия, связанная с нарушением обменных реакций, которая проявляется накоплением в организме производных кальция. Соли, образующиеся в процессе сбоя, оседают в суставной сумке, что сопровождается болью.
  6. Патологии, локализованные в позвоночнике – пронзительная боль при межпозвоночной грыже, радикулите, остеохондрозе, болезни Бехтерева отдает в нижнюю конечность, вызывая тянущее болевое чувство.

Симптоматика

Клиническая картина, частью которой является боль, зависит от характера патологического процесса. Дегенерация тканей, неосложненная воспалительными реакциями, проявляется скудными симптомами на первых стадия своего развития. В основном, к главным признакам относится болезненность при нагрузке, и только с появлением остеофитов (костных наростов) на деформированной суставной сумке вызывает хроническую боль, сопровождаемую стойким ограничением движения сочленения.

Читайте так же:  Остеоартроз суставов стопы лечение

Если боли в суставах ног появляются на фоне воспаления, симптоматику приобретает окраску, характерную для воспалительной реакции:

  • отечность – зависит от тяжести воспаления;
  • потеря двигательной функции;
  • гиперемия кожи над больным участком;
  • местное повышение температуры тела.

В случаях, сопряженных с присоединением гнойной инфекции, общее состояние больного ухудшается. Просматривается общая интоксикация – лихорадка, слабость, головная боль. Если причиной стали специфические инфекции (туберкулез, сифилис, бруцеллез), развитию болей предшествуют признаки данного инфекционного заболевания.

Диагностика

Мероприятия по проведению полного обследования важны для стойкого избавления от болевого синдрома. Недостаточно просто выпить обезболивающее средство, которое принесет кратковременный положительный эффект. Для того чтобы забыть о неприятной болезненности, правильно установить причину.

[3]

Проведение диагностики при боли в суставах ног включает:

  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • диагностическая пункция;
  • компьютерная томография;
  • артроскопия.

Каждый из методов позволяет детально изучить состояние не только костных изменений, но и состояние хрящевой ткани и окружающих структур. Для оценки общего состояния и выявления скрытого воспаления проводится лабораторное исследование крови.

Цель терапии при боли в суставах ног – не только избавление от неприятного симптома, но и устранение причины. При составлении схемы лечения учитывают медикаментозную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Для купирования болевого симптома препараты, их дозировку и способ применения определяет лечащий врач. Умеренную болезненность снимают анальгетиками (Анальгин, Баралгин), если боль интенсивная проводится местная блокада с Новокаином или Лидокаином. НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин) эффективно используются для борьбы не только с болью, но и воспалением.

Стероидные гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан) используются для внутрисуставного введения, чтобы подавить реакцию на воспаление, а также для проведения электрофореза в качестве лекарственной основы. Для снятия болевого симптома на местном уровне, на пораженное место наносят мази или гели (Вольтарен, Найз, Долобене).

Подагрические приступы при боли в суставах ног требуют особых лечебных мероприятий. Колхицин или Индометацин принимают в первые часы болевой атаки. Терапия при сбоях в обменной системе обязательно проводится при соблюдении условия диетического питания. При болезненности, связанной с неправильной работой иммунной системы, назначаются препараты с иммунодепрессивным действием – Метотрексат, Азатиоприн.

Физиотерапевтические процедуры проводят после снятия болевого синдрома, исключением является электрофорез, который проводится с глюкокортикостероидами (Преднизолоном, Гидрокортизоном) в сочетании с анальгетиками (Лидокаином, Новокаином). Ударно-волновая терапия, лечение лазером или магнитным импульсным полем улучшает кровообращение и способствует регенерации тканей в стадию ремиссии.

Для снижения болевых ощущений на пораженный сустав надевают ортопедический бандаж. Выбор изделия определяется от характера болезненности: чем сильнее болевой синдром, тем более жесткая конструкция ортеза показана в данном случае. Амортизирующие стельки для повседневной обуви не только снимают нагрузку со стоп, благодаря им во время движения уменьшается сотрясение позвоночника и сочленений ног.

Лечебная физкультура показана после снятия болевого симптома. Специально подобранный комплекс упражнений позволит улучшить работу мышечной системы, увеличить амплитуду движений и обеспечить оптимальную циркуляцию крови пораженного участка. Регулярные занятия с дозированной нагрузкой ускорят восстановление и усилят терапевтический эффект от традиционного лечения.

Профилактика

Соблюдение правил здорового образа жизни позволит предупредить боли в суставах ног.

Выполнение несложных рекомендаций сохранит здоровье суставов надолго:

  • избегать гиподинамии, больше двигаться;
  • для ежедневного рациона питания выбирать здоровую пищу;
  • не набирать лишних килограммов;
  • дозировать нагрузки, не допускать интенсивной физической активности;
  • при необходимости выполнения тяжелой работы, использовать профилактические корсеты и бандажи;
  • носить качественную обувь, для лечения или профилактики плоскостопия применять ортопедические стельки;
  • своевременно проводить плановое лечение хронических и инфекционных болезней;
  • при появлении боли в суставах ног обращаться к специалисту за консультацией.

Ранняя диагностика и адекватная терапия поможет быстро восстановить пораженные ткани и избежать осложнений, которые могут привести к полной потере двигательной функции в суставе.

Отчего появляются боли в правой ноге – связь с заболеваниями

Боль в правой ноге является неспецифическим симптомом и признаком многих расстройств, как патологического, так и непатологического характера.

Существуют различные типы, в зависимости от локализации и исходных причин.

Боли в правой ноге – что это значит

Боли в правой ноге – это симптоматическое проявление, которое, само по себе, не имеет особого клинического значения.

На самом деле, если она не обусловлена какой-либо патологией, такая боль может представлять собой лишь временное явление, связанное с текущими условиями. И, наоборот, если боль затяжная и продолжительная, то необходимо выполнить дополнительные исследования с целью определения характера боли.

Возможные проявления боли

Разговор о «боли в правой ноге» – это, в целом, что-то достаточно неопределенное. Чтобы быть более точным, следует выяснить причину появления такой боли.

В зависимости от локализации, боль в правой ноге может появляться:

  • Сзади: боль возникает на уровне двуглавой мышцы бедра (но это не говорит о том, что это мышечная боль). Может быть локальной или излучать в область ягодиц, спины или даже до пятки.
  • Спереди: боль проявляется в четырехглавой мышце. Боль может излучать в область паха, коленного сустава или стопы.
  • Сбоку: боль локализуется на уровне мышц боковой поверхности бедра. Даже в этом случае боль может излучать на всю ногу.

В зависимости от положения, в котором находится субъект, боль может проявляться:

  • В положении сидя: боль появляется, когда субъект проводит много времени в положении сидя (например, на лица, которые видут сидячий образ жизни) или появляется только тогда, когда субъект сидит, независимо от того, сколько времени проводит в положении сидя. Эти случаи могут быть связаны с воспалением седалищного нерва или сдавливанием спинномозговых нервов.
  • В положении лежа: боль проявляется, когда пациент спит и ложится, поэтому часто возникает в течение ночи. Это может быть связано с несколькими причинами, одной из которых, например, является растяжение мышц.
  • Стоя в неподвижном положении: боль возникает, когда вы стоите в течение длительного времени. В этом случае может быть связана с различными причинами, в том числе радикулит.
  • При ходьбе: боль появляется только тогда, когда мы в движение, и исчезает, как если объект находится в состоянии покоя – сидит или стоит. Это может быть связано с проблемой в мышцах.
Читайте так же:  Стоматология дисфункция височно нижнечелюстного сустава

В зависимости от участия других анатомических структур боль в правой ноге может излучать:

  • Ягодицы: боль излучает в ягодиц – типичное проявление радикулита или разрыва мышц.
  • Бёдра: когда боль распространяется на бедра, можно заподозрить наличие артроза.
  • Спина: боль, которая излучает в спину, может быть связана с воспалительными заболеваниями или сдавливанием спинномозговых нервов.
  • Пах: когда боль излучает пах, то может быть симптомом радикулита и разрыва мышц.
  • Ноги: боль, которая излучает в ноги, может указывать на воспаление седалищного нерва, сжатие спинномозговых нервов или сильный разрыв мышц.
  • Живот: боль, локализованная в правой части живота (правый бок) или в нижней части живота, может быть симптомом аппендицита или других заболеваний брюшной полости.

Патологические причины – легкие и тяжелые

Патологии, которые могут привести к появлению боли в правой ноге, также разнообразны, и могут быть разделены на незначительные заболевания, которые не требуют срочного медицинского вмешательства, и серьёзные заболевания.

Среди заболеваний, считающихся незначительными, мы имеем:

  • Сциаталгия: более известная как «ишиас», – это воспаление седалищного нерва, которое начинается от нижней (поясничной) части позвоночника, излучает вверх по ноге, иногда с участием ноги, паха, ягодиц, правого бедра и яичка у мужчин. Наиболее частой причиной является интенсивная мышечная нагрузка или сжатие седалищного нерва из-за грыжи.
  • Артроз: часто боли в правой ноге возникают из-за поражения тазобедренного сустава или коленного сустава, вызванного износом суставов.
  • Остеохондроз: это воспаление голенного нерва, который находится на уровне переднебоковой поверхности бедра. В отличие от сциаталгии, при остеохондрозе боль может излучать в пах, спину, вплоть до колена.
  • Синдром раздраженного кишечника: тех, кто страдает от раздраженного кишечника, может часто жаловаться на боль в правой ноге. Толстый кишечник занимает обе стороны живота, и когда раздражается его правая часть, пациент может чувствовать боль на уровне правой ноги.

Среди серьезных заболеваний, которые требуют немедленного медицинского вмешательства или консультации специалиста, мы можем упомянуть:

Непатологические причины: беременность, спорт и цикл

Боль в правой ноге может быть связана с непатологическими причинами, вызванными конкретными условиями или ситуациями, которые вызывают проблемы в мышцах.

Среди них у нас есть:

  • Беременность: боли в правой ноге при беременности могут возникнуть по разным причинам, наиболее распространенной из которых является увеличение размеров матки, что вызывает увеличение нагрузки на позвоночник, увеличение сжатия нервов, через которые осуществляется управление нижней частью тела.
  • Спорт: частая причина боли в правой ноге, как у взрослых, так и у детей. В процессе спортивной деятельности, которая включает в себя использование ног, например, играя в футбол или волейбол, могут возникнуть разрывы мышц или сухожилий (обычно четырехглавой мышцы или бицепса бедра), что, разумеется, приводит к боли.
  • Менструальный цикл: не редко бывает, что во время менструального цикла женщина испытывает боли на уровне яичников и матки, и, в целом, во всей области малого таза. Эти боли связаны с гормональными изменениями, которые происходят в этот период.

Сопутствующие симптомы

  • Боль в спине – симптом, который проявляется обычно в случаях радикулита или остеохондроза, при воспалении седалищного нерва, иннервирующего нижнюю часть спины.
  • Тошнота: может присутствовать вместе с болью в правой ноге при тромбозе.
  • Покалывание: часто сопутствует тем случаям, когда боль коррелирует с проблемами кровообращения или компрессии нервов на уровне канала спинного мозга.
  • Лихорадка: иногда может появляться лихорадка в сочетании с болью в правой ноге. Может быть начальным симптомом аппендицита.

Терапии при болях в правой ноге

Когда боль в правой ноге не связана с заболеванием, можно прибегнуть к следующим методам лечения:

  • В случае менструальной боли вы можете принимать обезболивающие, например, парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
  • В случае боли при беременности, рекомендуется прислушиваться к советам своего гинеколога, и отдыхать как можно больше, избегая больших нагрузок на спину и нижние конечности.
  • В случае боли вследствие растяжения или разрыва мышц рекомендуется прикладывать лёд на пораженные участки и держать ногу в покое на пару дней.

Более сложным является лечение боли в правой ноге связанной с заболеваниями, потому что каждая патология требует своего специфического подхода.

В целом, мы можем сказать, что:

  • В случае артроза помогут сеансы физиотерапии, например, ионофорез или магнитотерапия, а так же противовоспалительные средства.
  • В случае радикулита или остеохондроза можно вмешаться с помощью введения обезболивающих и противовоспалительных средств для снятия боли и устранения воспалительных явлений.
  • В случае аппендицита его лечение требует хирургического вмешательства.
  • В случае тромбоза врач может принять решение лечить пациента с помощью антикоагулянтов и антифибринолитиков (которые предотвращают образование сгустка фибрина).
  • В случае опухоли, врач подберет наиболее подходящую терапию, в зависимости от ситуации. Возможно использование лучевой терапии, химиотерапии или хирургической операции.
  • В случае синдрома раздраженного кишечника рекомендуется обратить внимание на питание, контроль стресса, а также могут быть предписаны миорелаксанты для расслабления мускулатуры кишечника.
  • В случае грыжи межпозвоночного диска врач сначала проводит оценку позвоночника с помощью рентгенографии или КТ , а затем решит, какое следует использовать лечение – с помощью обезболивающих средств или хирургического вмешательства.
  • В случае инфаркта в брюшной полости необходимым является своевременное оказание скорой помощи, так как эта патология угрожает жизни пациента.

В заключение стоит напомнить, что боль в правой ноге является симптомом, а не заболеванием, и, следовательно, возможная терапия должна быть направлена на причину, вызвавшую боль.

Боли в правой ноге выше колена

Причины боли в ноге от бедра до колена

Нижние конечности человеческого организма подвержены постоянным нагрузкам. На их фоне даже в самых крепких мышечных и косно-суставных структурах этого сегмента опорно-двигательной системы возникают поломки. Одним из частых проявлений являются боли от бедра до колена или в любом другом сегменте конечности. Описанию этого симптома и его правильной интерпретации посвящена данная статья.

Что может быть субстратом боли

Видео (кликните для воспроизведения).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте так же:  Классификация суставов анатомия

Локализация боли в промежутке между бедром и коленом далеко не всегда соответствует такой же зоне патологических изменений. Подобный феномен обусловлен наличием множественных анатомических образований в бедренной и коленной области, а также выше и ниже лежащих участках. Болевые импульсы способны исходить из:

  • кожи и подкожной жировой клетчатки;
  • мышечно-фасциальных комплексов;
  • сухожилий и связок;
  • костей и суставов (бедренная кость, коленный и тазобедренный суставы);
  • крупных артериальных сосудов;
  • поверхностных и глубоких вен;
  • периферических нервных стволов на бедре;
  • нервных структур в области пояснично-крестцового отдела позвоночника (корешки нервов, спинной мозг и его оболочки).

Важно помнить! Боль в верхнем сегменте нижней конечности (от бедра до колена) является неспецифическим симптомом. Причин для ее возникновения настолько много, что правильно определить наиболее вероятную может только специалист!

Причины возникновения боли

Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.

Важно помнить! Боль в ногах может иметь разные характеристики. Она бывает как локальной, захватывающей небольшой участок, так и распространенной в виде полосы, как острой, так и тупой, как внезапной, так и продолжительной, как с дополнительными симптомами, так и без них. Детализация болевого синдрома – первый шаг на пути к определению причины его возникновения!

Симптомы, сочетающиеся с болью, это очень важно

Для определения причины боли в ноге, локализованной в сегменте от бедра до колена, важное значение имеют симптомы, которые сопровождают боль. Еще один значимый момент их оценки – определение связи болевого синдрома с имеющимися сопутствующими симптомами. Это значит, что они могут быть как проявлением одного и того же заболевания, так и следствием разных патологических процессов. Провести подобную дифференциальную диагностику в силах только опытный специалист.

Среди главных симптомов, которые чаще всего сопровождают боль в области бедра, выделяют:

Сильная и острая боль

Одной из важных рубрик в детализации болевого синдрома, локализованного в сегменте нижней конечности от бедра до колена, является характер боли. Острая сильная боль всегда говорит о серьезной проблеме в организме. Ее появление может сигнализировать о наличии:

Ноющая и хроническая боль

Наиболее частым видом болей в ноге от бедра до колена является хроническая боль, беспокоящая человека на протяжении определенного временного промежутка. Она бывает ноющей, колющей, сопровождается онемением, возникает на фоне определенных факторов или спонтанно, носит периодический характер, проходит самостоятельно или в результате тех или иных действий, как правило, ограничена определенной анатомической зоной бедра. Практически каждый человек в повседневной жизни сталкивается с подобной болью.

Если у человека ноет нога, это может говорить о:

  • физическом переутомлении и перенапряжении;
  • туннельно-фасциальном синдроме;
  • варикозной болезни венозной системы нижних конечностей;
  • остеохондрозе позвоночника;
  • хронических дегенеративных процессах в суставах.

Варикозная болезнь венозной системы нижних конечностей

Данное заболевание сопровождается периодическими болями по ходу вен, подверженных варикозному расширению. Чаще всего это внутренняя поверхность бедра выше колена. Такие боли провоцируются длительным пребыванием в вертикальном положении и тяжелыми физическими нагрузками.

Остеохондроз позвоночника

При длительном существовании остеохондроз вызывает раздражение нервных корешков, иннервирующих область бедра. Это проявляется частыми или постоянными ноющими болями в зоне разветвления раздраженного нерва от ягодицы до колена. Как правило, параллельно возникает боль в пояснице, мышечная слабость нижней конечности и онемение болезненной зоны.

Хронические дегенеративные процессы в суставах

Застарелые травмы, повреждения менисков, остеоартроз вызывают не только поражение суставного хряща, но и тканей, поддерживающих суставы в стойком положении. На этом фоне возникает их перерастяжение, хроническое воспаление, возможно скопление жидкости в заворотах суставной капсулы. Все эти состояния сопровождаются сдавлением окружающих тканей, что проявляется ноющей болью. Как правило, она локализована сзади под коленом вблизи от пораженных сочленений и может распространяться на выше и ниже лежащие участки по наружной поверхности бедра. Правая нога поражается чаще.

Физическое переутомление и перенапряжение

На их фоне мышцы и околосуставные ткани оказываются в напряженном состоянии, что закономерно проявляется раздражением болевых рецепторов и ощущением болезненности. Если речь идет о чрезмерных нагрузках для неприспособленных мышц, то боль в бедре обуславливается накоплением недоокисленных веществ (в первую очередь молочной кислоты). На фоне отдыха такие боли самостоятельно проходят.

Туннельно-фасциальные синдромы

По наружной поверхности бедра проходит плотная соединительнотканная пластинка – широкая бедренная фасция. Между нею и мышцами, а также через ее толщу проходят периферические нервы. Если мышца, натягивающая широкую фасцию, длительно находится в напряжении, это приводит к сдавлению нервов и нарушает их кровоснабжение. Как результат, тянущая боль, сопровождающаяся чувством ползания мурашек и онемением наружной поверхности бедра.

Важно помнить! Боли в бедренно-коленном сегменте нижних конечностей, являясь неспецифическим симптомом, все-таки обладают определенной специфичностью. Важно знать возможные варианты болевого синдрома и уметь его правильно дифференцировать. Не стоит делать это самостоятельно. Обращение к специалисту – единственное правильное решение в такой ситуации.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В СТОПЕ И СУСТАВЕ СТОПЫ

Воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) может возникнуть:

[2]

  • при перегрузках ног, если пройти или пробежать непривычно большое расстояние;
  • делая это в некачественной или сношенной спортивной обуви;
  • если человек начинает интенсивную физическую нагрузку, не разогрев мышцы ног.

Однако у воспаления ахиллова сухожилия могут быть и более неясные причины. Зачастую причина проблемы не в сухожилии, а, например, в образе жизни – в случае, если человек курит, усиленно употребляет алкоголь, при лишнем весе. Воспаление ахиллова сухожилия также может быть результатом неправильной осанки или различий в анатомии стопы, ноги или колена, в результате чего нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

На воспаление ахиллова сухожилия указывают:

  • боль и скованность, которые более выражены по утрам и на следующий день после физической активности;
  • уплотнение в сухожилии;
  • отек, который усиливается в течение дня при нагрузке на ногу.

Если симптомы воспаления не проходят в течение двух-трех дней, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.
Воспаление ахиллова сухожилия лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, различных инъекций и физиотерапии. В отдельных случаях тендинит лечат хирургическим путем.

Если острый тендинит не лечить, воспаление может стать хроническим. При отсутствии лечения воспаления ахиллова сухожилия оно повторяется, что повышает вероятность разрыва сухожилия. Чем дольше не проходит хроническое воспаление ахиллова сухожилия, тем сложнее его лечить.

Читайте так же:  Упражнения для развития тазобедренных суставов у грудничков

Разрыв ахиллова сухожилия могут вызвать те же причины, которые вызывают его воспаление. Для момента разрыва сухожилия характерны звук и ощущение, как будто лопнула широкая натянутая резинка. После разрыва ахиллова сухожилия невозможно встать на цыпочки, быстро образуется и усиливается отек, появляется сильная боль. Однако, хотя эти симптомы и являются крайне типичными, они могут указывать и на другие травмы, например, разрыв мышц.

Опыт врачей клиники ORTO свидетельствует о том, что наиболее эффективным и надежным решением в случае разрыва ахиллова сухожилия является его зашивание. Чем дольше откладывать этот процесс, тем больше становится расстояние между концами разорвавшегося сухожилия. Чтобы их соединить, возможно, будет необходимо сделать удлинение сухожилия. После своевременно сделанной операции – в течение первых пяти дней после разрыва – шрам

5 см. При отдалении концов сухожилия нужно делать больший разрез и требуется пластика сухожилия.

Перелом лодыжки. Лодыжка может сломаться при ее неудачном повороте, при падении или ушибе. На перелом лодыжки указывает сразу возникшая острая боль, отек, кровоизлияние, боль усиливается, когда человек ставит ногу и пытается идти, стопа может быть под необычным углом, поскольку в результате травмы образовался вывих. Учитывая, что симптомы, вызванные повреждением связок (вывихом), могут не отличаться от признаков, указывающих на перелом кости, необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.

В зависимости от специфики перелома его можно лечить с помощью фиксации гипсовой повязкой. Если перелом сложный и повреждены мягкие ткани, может потребоваться хирургическое лечение.

Вывих лодыжки. Когда человек неудачно ставит ногу, связки стопы неравномерно нагружены. В зависимости от силы, с которой мы выполняем неправильное движение, часть связок рвется. В быту эту травму называют вывихом, а в медицине – повреждением связок стопы. Первый симптом, свидетельствующий о вывихе — это боль, появляющаяся в момент травмы. Боль может сопровождаться отеком и кровоизлиянием. После легких вывихов лодыжки можно ходить, а после более серьезных поставить ногу на землю сложно из-за выраженной боли. Если боль сильная и не уменьшается в течение 48 часов после травмы, следует обратиться к травматологу-ортопеду.

Первая помощь после вывиха: ограничить движения, зафиксировав стопу эластичным бинтом. В течение двух суток следует использовать ледяные компрессы, заворачивая кусочки льда и прикладывая их к опухшему месту на 10-15 минут. Эту процедуру необходимо повторять каждые 3-4 часа. После того, как с момента травмы прошло 48 часов, вместо холодных процедур нужно делать согревающие процедуры и компрессы. Это улучшает кровоснабжение и уменьшает воспаление.

Стопу желательно не нагружать, в случае необходимости принимать обезболивающие препараты. После серьезных растяжений (разрывов нескольких связок), последствия которых чувствуются в течение нескольких месяцев, после консультации с травматологом-ортопедом нужно начать курс физиотерапии для тренировки мышц стопы и восстановления эластичности связок. В домашних условиях нужно делать круговые движения стоп, а также упражнения на растяжение и расслабление.

Боль в пятке – плантарный фасцит вызывают разрывы и воспаление волокнистой ткани соединительной ткани пятки, вызванные перегрузкой соединительной ткани стопы. Воспаление приводит к появлению боли в районе пятки. Эта проблема чаще затрагивает женщин с лишним весом, а также людей, которые большую часть дня проводят стоя. Боль в пятке может появиться и у спортсменов – при нагрузке на ногу во время бега или длительной ходьбе.

Обычно плантарный фасцит развивается постепенно. Характерна боль утром, когда стопа после сна снова подвергается нагрузке. Боль также появляется при движении после долгого сидения.
Если плантарный фасцит не лечить, он может перейти в хроническую форму. У человека с постоянной болью обычно развивается неправильная походка, что в результате приводит к проблемам в коленях, бедрах и спине.

Для лечения плантарного фасцита травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани стопы. Приблизительно в 90% случаев при таком лечении воспаления боль проходит в течение двух месяцев. В отдельных хронических случаях рекомендуется сделать операцию.

Боль в пятке может также быть вызвана компрессией нервов в области спины, лодыжки или стопы, переломом пяточной кости или хроническими заболеваниями, например, остеоартритом. Поэтому важно выяснить настоящую причину боли в пятке.

Пяточные шпоры – это утолщение пяточной кости (увеличенная масса) в ее нижней части. Обычно такие выросты безболезненны, но в отдельных случаях они могут вызвать боль, особенно при ходьбе, прыжках или беге. Пяточные шпоры образуются в случае перегрузки связок, мышц и волокон стопы, например, если много бегать или прыгать.

Для болезни характерна боль утром, когда человек снова нагружает ногу после сна. Боль также появляется при движении после долгого сидения.

Для лечения пяточных шпор травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани пятки.

Если эффективные результаты лечения не были достигнуты в течение 9-12 месяцев, рекомендуется сделать операцию.

Остеоартрит сустава стопы – это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. Остеоартрит может быть вызван ранее полученным переломом сустава стопы или другой травмой. При износе суставных хрящей уменьшается их способность эффективно защищать кости суставов от прямого соприкосновения друг с другом. В результате возникает боль и воспаление. Признаки, которые могут указывать на остеоартрит: отек, скованность, боль. Постепенно к этим симптомам присоединяется деформация сустава стопы, уменьшается подвижность сустава и возникают трудности при ходьбе.

Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц лодыжки, беречь сустав стопы от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. Остеоартрит лечат также хирургическим путем – круг возможностей включает в себя артроскопические операции (чтобы удалить части хряща сустава, воспалившиеся ткани и шпоры (остеофиты)), а также эндопротезирование сустава стопы.

Читайте так же:  Повязка на голеностопный сустав при растяжении

Жесткий палец (hallux rigidus) – это последствия остеоартрита. Жесткий палец вызывает боль в суставе большого пальца ноги. Боль усиливается при ходьбе. Наблюдается скованность в суставе пальца и ограничения движения. Это заболевание чаще развивается у людей с деформированной анатомией стопы, а также после травм стопы.

Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.
Чтобы уменьшить нарушения, вызванные жестким пальцем, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов в болезненный сустав пальца. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с сустава большого пальца.

[1]

Жесткий палец лечат и хирургическим путем – круг возможностей включает в себя чистку сустава, эндопротезирование сустава большого пальца или закрытие сустава.

Неврому Мортона вызывает неправильная нагрузка стопы, например, длительное ношение туфлей с узким носом. Симптомы невромы Мортона: резкая, внезапная боль в подушечках стоп возле 3 и 4 или 4 и 5 пальцев. Симптомы вызваны утолщением нерва в районе 3 и 4 или 4 и 5 пальцев ноги в нижней части стопы. При увеличении объема нерва на него начинают давить расположенные рядом ткани. В результате может возникнуть боль и воспаление.

Чтобы уменьшить нарушения, вызванные невромой Мортона, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов для быстрого снятия боли. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с подушечек стопы.

Неврому Мортона лечат и хирургическим путем, удаляя утолщенный нерв. В отдельных случаях неврому можно успешно лечить с помощью радиочастоты (сжигая утолщенный нерв с помощью специального инструмента).

Halux valgus или деформация первой плюсневой кости – внутренняя кость стопы (первая плюсневая кость) выдвигается наружу. Обычно ее называют ростом косточки и люди часто представляют себе этот процесс как увеличение кости. На самом деле кость не растет. Но вместо того, чтобы находиться вертикально по отношению к большому пальцу ноги, кость начинает двигаться наружу. Чем больше прогрессирует такое выдвижение кости, тем больше меняются соотношения с расположенными рядом костями, в результате чего второй палец стопы может находиться не рядом, а над большим пальцем.

Halux valgus провоцирует регулярное ношение туфель на высоком каблуке, а также естественный процесс старения человека. При выборе такой обуви стопа не нагружена равномерно, и пальцам стопы приходится выдерживать усиленную нагрузку. Это заболевание также часто развивается одновременно с плоскостопием. Выдвижение внутренней кости стопы наружу может также быть вызвано эндокринными заболеваниями, остеопорозом или генетической предрасположенностью.

Деформация кости происходит медленно, и при этом заболевании нужно выбирать и носить удобную, подходящую обувь. Воспаление косточки лечат нестероидными противовоспалительными препаратами. Если деформация становится такой выраженной, что трудно носить обувь, а кость регулярно воспаляется и болит, решением станет операция.

Плоскостопие может появиться и прогрессировать как у детей, так и у взрослых. Главная задача подъема стопы (продольного свода стопы) – обеспечить равновесие тела и амортизацию при ходьбе. Чем меньше подъем, тем большую нагрузку приходится выдерживать нашему двигательному аппарату – ногам, суставам, позвоночнику. Последствием выраженного плоскостопия может быть боль в ногах, коленях, бедрах, крестце и спине.

Признаки плоскостопия: увеличение размера стопы, как в ширину, так и в длину, стаптывание обуви вдоль всего внутреннего края, боль и усталость в стопах после долгой прогулки или физической нагрузки.

Если во время консультации травматолог-ортопед не обнаружил серьезной деформации, а у человека нет жалоб на частую, доставляющую неудобства боль, состояние стопы можно улучшить, если выбирать удобную и качественную обувь, изучить под руководством физиотерапевта и регулярно выполнять специальные упражнения, цель которых – укрепить связки и мышцы стопы.

Плоскостопие можно лечить хирургическим путем, имплантируя между костями стопы специальный винт, который в дальнейшем обеспечит правильный изгиб свода стопы. Главное показание для операции на костях стопы – боль и нарушения при ходьбе, а не эстетические соображения.

Вросшие ногти на ногах являются распространенной проблемой, когда края ногтей врастают в мягкие ткани. Это вызывает боль, покраснение, отек и воспаление. Эта проблема чаще всего затрагивает ноготь на большом пальце ноги. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду, если эта проблема повторяется и доставляет неудобства. Врастанию ногтей на пальцах ног способствует обувь с узким носом, привычка обрезать ногти слишком коротко, вырезая их уголки, а также травма ногтя.

Воспаление, которое образуется при врастании ногтей на ногах в мягкие ткани, может вызвать воспаление кости большого пальца и привести к серьезной инфекции кости.

Видео (кликните для воспроизведения).

Для уменьшения вызванного вросшим ногтем дискомфорта врач может освободить часть вросшего ногтя, поместив между ногтем и кожей небольшую шину. Зафиксированный таким образом ноготь может изменить направление роста и перестать врастать в мягкие ткани. Для решения проблемы с врастанием ногтей иногда требуется частичное или полное хирургическое удаление ногтя на пальце ноги.

Источники


  1. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.

  2. Николайчук, Л. В. Как быстро и эффективно вылечить остеохондроз: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Николайчук, Г. Н. Зинкевич. — М. : Феникс, 2000. — 320 c.

  3. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.
Боли в суставе правой ноги
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here