Боли в области сустава большого пальца стопы

Сегодня мы раскроем тему: "Боли в области сустава большого пальца стопы". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Боль в суставе большого пальца ноги

Болевые ощущения в стопах, и пальцах в частности, способны доставлять значительные неудобства, особенно при ходьбе. Непосредственная причина боли – раздражение нервных окончаний. Выяснить, что к этому привело, – основная задача, решение которой позволит начать правильное лечение.

Строение большого пальца

В отличие от своих соседей, имеющих по три фаланги, первый палец состоит из двух костей – проксимальной (первой) и дистальной (второй). Проксимальная фаланга соединяется с плюсневой костью посредством первого плюснефалангового сустава, между ней и дистальной фалангой находится межфаланговый сустав.

Первый плюснефаланговый сустав также отличается от других и является блоковидным, выполняющим исключительно сгибательно-разгибательные движения. Остальные четыре плюснефаланговых сустава и все межфаланговые – шаровидные, способные смещаться в стороны и делать небольшие ротационные (вращательные) движения.

Капсула 1-го плюснефалангового сустава, в которую заключены сочленяющиеся кости, состоит из соединительной ткани. Ее подошвенная часть наиболее плотная за счет связочного аппарата. Суставная капсула межфалангового сустава гораздо тоньше, но ее также укрепляют подошвенные связки.

В капсуле есть два слоя: наружный и внутренний. Внутренний слой выстилает сустав изнутри и вырабатывает синовию – жидкость, необходимую для свободного скольжения костей. Наружный слой за счет своей плотности обладает высокой устойчивостью к механическим воздействиям. Краевые поверхности плюсневой и фаланговой кости покрывает гиалиновый хрящ, получающий питание из синовиальной жидкости.

Именно такая система обеспечивает стабильную работу сочленения, которая может нарушаться под действием различных факторов. Стоит отметить, что боль в суставе большого пальца ноги может быть обусловлена воспалением как внутри сустава, так и вне его.

Вальгусная деформация

Отклонение большого пальца внутрь стопы, обусловленное длительным нарушением биомеханики, называют вальгусной деформацией. Ее развитие может быть связано с врожденным или приобретенным плоскостопием, слабыми связками и другими факторами. Деформация сустава нередко сопровождается артрозо-артритом.

Характерными симптомами вальгуса являются следующие:

  • боль в суставе большого пальца ноги;
  • быстрая утомляемость конечностей;
  • смещение большого пальца в сторону соседних;
  • увеличение «косточки» в основании;
  • молоткообразное искривление других пальцев.

Развившуюся деформацию исправить невозможно, поэтому лечение направлено на предотвращение дальнейшего искривления. На ранних стадиях используются ортопедические изделия – стельки, подпяточники, ночные ортезы и межпальцевые прокладки.

В случае сильной деформации прибегают к операции, наиболее популярным является метод МакБрайда. Хирургическое вмешательство по Макбрайду подразумевает работу с мягкими тканями стопы. Его делают только на ранних стадиях вальгуса. Если угол отклонения большого пальца составляет боле 20°, выполняют остеотомию (удаление части кости), экзостэктомию (частичное иссечение головки кости плюсны) или артродез (тотальное удаление сустава).

Подагра – это метаболическое заболевание, которое характеризуется нарушением пуринового обмена и отложением солей в суставных тканях. Клиническая картина подагры развивается в несколько стадий, отличающихся приступообразным течением. Во время приступов болит большой палец на ноге, поскольку именно первый плюснефаланговый сустав поражается наиболее часто.

Болезнь начинает атаковать неожиданно, в ночное время. Приступ продолжается как минимум несколько часов и отличается сильнейшей болезненностью. Воспаляется не только сам сустав, но и ткани около него – возникает покраснение, ограничивается подвижность пальца, кожа становится горячей. Любое прикосновение лишь усиливает боль.

Подагрический приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. Функция сустава полностью восстанавливается, болезненность отсутствует. Однако это очень коварная болезнь, и при определенных условиях она обязательно возвращается.

[1]

Как лечить подагру

Основным условием успешной терапии является правильное питание, в котором не должно быть пуриносодержащих продуктов. Во время приступов рекомендуется принимать противовоспалительные нестероидные препараты, в межприступный период – антиподагрические (Колхицин, Аллопуринол).

Хороший эффект дают средства местного действия – аппликации с Димексидом, втирание согревающих мазей, компрессы с парафином и озокеритом, физио- и бальнеотерапия. Приветствуются и народные средства – настои, отвары, растирки и ножные ванночки.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень уратов в крови. Для этого пациент должен регулярно сдавать анализы крови и мочи. Измерения можно делать и дома с помощью специального прибора – анализатора уратов.

Воспаление сустава большого пальца может иметь аутоиммунное, инфекционное, аллергическое происхождение, а также развиваться на фоне псориаза. Артрит заявляет о себе постепенно, исподволь и начинается с легкого недомогания и быстрого утомления. Затем появляется боль в суставе, которая сначала имеет волнообразный характер и беспокоит преимущественно во второй половине ночи и утром.

После пробуждения признаки воспалительного процесса особенно выражены – из-за отечности возникают трудности при сгибании, на палец больно наступать, подвижность резко ограничивается.

При ревматическом артрите болят обычно оба пальца, поскольку этот тип заболевания отличается симметричным поражением. Для псориатического артрита характерен синюшный оттенок кожи над суставом и сильное опухание. В большинстве случаев суставы воспаляются спустя несколько лет после начала псориаза, но у 1-2 пациентов из 10 именно артрит стартует первым. Болезнь может поражать как один, так и несколько пальцев – от большого до мизинца.

Инфекционный артрит сопровождает такие болезни, как туберкулез, гонорея, дизентерия. Острое воспаление может развиться на фоне ангины, пневмонии, цистита, пиелонефрита и сепсиса. Попадание в суставные элементы грибковой инфекции вызывают актиномикоз, аспергиллез, бластомикоз и кандидоз. Встречаются и паразитарные артриты, вызванные глистной инвазией, а также вирусные – при краснухе, свинке, гепатите В и С, некоторых формах мононуклеоза.

Если опух не один палец, а несколько – можно предположить аллергический артрит. Наиболее часто он развивается при сывороточной болезни вследствие вакцинации или приема некоторых препаратов (например, цитостатиков или пенициллина).

Чем лечить артрит

Лечение любого вида артрита начинается со снятия воспаления, для чего применяются нестероидные противовоспалительные, кортикостероидные и обезболивающие средства. При инфекционном артрите проводится антибактериальная терапия, аллергическая форма лечится с помощью антигистаминных средств.

Лечение ревматоидного артрита включает прием базисных лекарств, действие которых основано на специфической противовоспалительной активности и способности угнетать иммунитет. В эту группу входят Метотрексат, Неорал, Арава, Имуран, Солганал, Ревматрекс, Плаквенил и др.

Читайте так же:  Разгибание в коленном суставе осуществляет

При болях в суставе возможны мышечные спазмы, которые устраняются при приеме миорелаксантов. Спазм – это своего рода защитная реакция организма от чрезмерного давления на сустав и его разрушения. Именно поэтому лекарства данной группы назначаются с осторожностью, по индивидуальной схеме. Более того, миорелаксанты выписывают только в комплексе с хондропротекторами. Наиболее популярны Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.

Хондропротекторы – это средства, которые ускоряют восстановительные процессы в хрящах, стимулируют синтез внутрисуставной жидкости и улучшают ее качество. Курс лечения этими препаратами обычно длительный и может составлять несколько лет. Чаще всего назначаются Структум, Дона, Артра и Хондроитин.

Артроз представляет собой деструктивное заболевание, разрушающее хрящевую ткань и вызывающее необратимые изменения во всех структурных элементах сустава. Почему это происходит и каковы причины артроза? Запустить патологический процесс способны такие факторы, как лишний вес, физические перегрузки, врожденные аномалии скелета, травмы и воспаление суставов (артрит). Однако основной причиной являются обменные нарушения.

Мелкие суставы стоп поражаются артрозом нечасто и вовлекаются уже после начавшейся деструкции в коленях или голеностопе. Развитие артроза происходит в 3 стадии: сначала меняется состав синовиальной жидкости, питающей хрящи. Из-за нехватки питания хрящ теряет эластичность и становится шершавым, в результате чего уже не может выдерживать прежние нагрузки.

Уже на первой стадии под влиянием физической нагрузки – например, после долгой ходьбы, – сустав воспаляется и болит. Трение между костями усиливается, что вызывает болевые ощущения при движениях.

Патологический процесс медленно, но неуклонно прогрессирует, разрушая суставные элементы. В качестве компенсаторной реакции организма возникают костные разрастания – остеофиты, – и смещается ось конечности. Сустав деформируется, и боль переходит в хроническую. В тяжелых, запущенных случаях в суставе происходит сращение, и наступает полная неподвижность.

Методы лечения артроза

Артроз лечится амбулаторно, исключение составляют только последние стадии заболевания, когда требуется операция. Лечащий врач назначает лечебную гимнастику, физиопроцедуры, а также рекомендует снизить нагрузки на ноги и носить ортопедическую обувь или специальные вкладыши. Такими мерами можно добиться значительного улучшения состояния и замедлить патологический процесс. Всем пациентам с любой стадией артроза очень полезно санаторно-курортное лечение.

Стоит отметить, что важнейшей задачей ЛФК является дозирование физических нагрузок. Слишком нагружать сустав нельзя, поскольку это приведет к обострению, а кратковременное воздействие не принесет желаемого результата. В связи с этим схема лечения подбирается строго индивидуально и зависит от стадии болезни и субъективных особенностей человека.

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы, эффективные только на 1-2 стадии. При болях используются средства из группы НПВП – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и пр.

Если сустав разрушен артрозом полностью, консервативные методы не применяются, и производится эндопротезирование – тотальная замена сустава.

Под синовитом понимают воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав изнутри, и скопление жидкости в его полости. Чаще всего это заболевание поражает коленный сустав, однако встречаются и другие локализации. На стопе в большинстве случаев воспаляется первый сустав большого пальца.

Причиной воспалительного процесса может быть травма, аллергия, инфекция или нарушение обмена веществ. Чаще всего синовит развивается вследствие травмы, причем повредиться может не стопа, а, например, колено или голень. Ушибы, переломы, растяжения и разрывы связок и менисков – все это способно спровоцировать синовит сустава стопы.

Внимание: независимо от причины, появление синовита свидетельствует о чрезмерных нагрузках на ноги. Люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, крайне редко сталкиваются с этим заболеванием.

Внутрисуставные инъекции делают при артрозе, артрите и синовите, поскольку они обеспечивают наиболее быстрый эффект.

Синовит может протекать в острой и хронической формах. Его симптомами являются типичные признаки воспаления – боль, отечность и покраснение, а также частичная потеря мобильности. Инфекционный синовит сопровождается повышением температуры тела и головной болью.

При хроническом синовите отека нет, зато присутствует резкий болевой синдром, усиливающийся при активных движениях. В пальце ощущается скованность, вследствие растяжения связок возможны вывихи.

Терапия синовита

Вылечить синовит несложно при условии своевременного обращения за помощью, поскольку болезнь может давать осложнения. При попадании инфекции на фиброзную мембрану развивается гнойный артрит, справиться с которым гораздо труднее. Самым тяжелым последствием синовита является сепсис.

Если сустав воспалился из-за травмы, то рекомендуется делать холодные компрессы или прикладывать к больному месту лед. Необходимо также наложить давящую повязку и зафиксировать палец в неподвижном положении.

При небольшом скоплении патологической жидкости проводится электрофорез с Новокаином, ультрафиолетовое облучение или УВЧ. Пациентам следует придать ноге возвышенное положение и исключить любые физические нагрузки.

Если жидкости много и сустав сильно опух, проводится пункция. В ходе процедуры содержимое откачивается и вводятся лечебные средства.

Вторичные синовиты лечатся параллельно с основным заболеванием. В случае затяжных и рецидивирующих форм болезни выполняется частичная или полная синовэктомия.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением артрита занимаются врачи-ревматологи. К ним можно обращаться и при подагре, поскольку это заболевание является одной из разновидностей артрита. Если наблюдается явное смещение пальца внутрь стопы – вальгусная деформация, – нужна консультация ортопеда. При подозрении на артроз или синовит следует посетить хирурга.

В качестве превентивных мер, предотвращающих боли в суставах, врачи советуют вести активный образ жизни, избегая экстремальных видов спорта и не перегружая конечности. Очень важно поддерживать нормальную массу тела, носить удобную и качественную обувь и не забывать о гигиене. Будьте здоровы!

Почему болит сустав большого пальца на ноге

Человеческие ноги испытывают большую нагрузку, ведь они фиксируют вес тела. Особенно «достается» в этом отношении стопам и пальцам на ногах. Именно в этой части ноги люди испытывают дискомфортные, а порой и болезненные ощущения.

Почему болит сустав большого пальца на ноге, какие факторы провоцируют это состояние, вы узнаете из нашей статьи.

Читайте так же:  Артрит правого локтевого сустава

Клинические проявления

Большие пальцы на ногах имеют фаланги, суставы, располагающиеся между ними, и плюсневую кость. Также они состоят из мягких тканей, сосудистой сетки и ногтей. При повреждении любого составляющего пальца человек испытывает боль.

Болевой синдром может быть разной степени интенсивности и характера.

Если появляется боль в этой области, а никаких провоцирующих факторов ее появления нет (ушиба, ногтя, который врос в кожу), следует немедленно обратиться за консультацией к медикам. Такой болевой синдром – сигнал о развивающихся процессах воспаления в организме.

Диагностикой и лечением подобных заболеваний занимаются ревматологи или неврологи. Иногда понадобится помощь хирурга.

Чтобы поставить правильный диагноз, доктор проводит визуальный осмотр, опрашивает пациента и в случае необходимости назначает рентгеновское исследование.

Для диагностики представляют важность несколько факторов:

  • Наличие или отсутствие чувства жжения стопы, проявления зуда;
  • Цвет кожных покровов;
  • Присутствие онемения или явные изменения температурных показателей кожных покровов;
  • Ограничение движения суставов или их полное обездвиживание.

Обращается внимание и на другие важные моменты:

  • В какое время проявляется болевой синдром: ночью или днем;
  • Что предшествует боли: она возникает после нагрузок или в состоянии покоя;
  • Характер болевых ощущений;
  • Длительность и частота проявления;
  • Наличие сопутствующей симптоматики.

Причины и их следствия

Причин, по которым болит большой палец ноги, очень много. Возникновение болевого синдрома может быть связано как с внешними факторами, так и с внутренними патологиями.

К основным внешним факторам относятся такие причины:

  • Травмирования: ушиб, вывих или перелом;
  • Сухие мозоли;
  • Вросшие под кожу ногти.

Также возникновение боли может быть связано с патологическими процессами в организме:

[3]

Локализация болевого синдрома поможет определиться с начальным диагнозом:

  • Область подушечки – мозоли, занозы или гематомы, вызванные травмированием;
  • Опухоль – вросший ноготь, скопление гноя;
  • Суставная боль – травмирование мягких тканей или самих суставов, чрезмерная физическая нагрузка, использование обуви неподходящего размера.

Рассмотрим детально проявления самых распространенных причин, почему болят большие пальцы ног.

Внешние (физиологические) факторы

Учитывая большую нагрузку на стопу, часто боль в большом пальце ноги возникает под воздействием внешних факторов. Эти неприятные ощущения не связаны с заболеваниями. Однако игнорирование таких причин может привести к серьезным последствиям и длительному лечению.

К провоцирующим факторам такого плана относят:

  • Малоподвижный образ жизни, когда человек много времени проводит лежа;
  • Длительное физическое воздействие на ноги (долгая ходьба или бег);
  • Носка обуви, не соответствующей размеру, имеющей узкий носок, высокий каблук.

Если вас преследуют боли в пальцах ног, в первую очередь нужно исключить воздействие приведенных выше факторов. Оставлять без внимания такой болевой синдром нельзя: он является первопричиной развития деформирующего остеоартроза.

Факторы травматического порядка

Вторая по распространенности причина, почему болят большие пальцы, – травмирование.

Травмировать можно не только мягкие ткани. После сильного удара или падения тяжелого предмета возможно повреждение суставов и костей.

Различают несколько форм травм большого пальца:

  • Ушиб;
  • Травмирование ногтевой пластины;
  • Вывих;
  • Связочное растяжение;
  • Перелом костной ткани.

Симптоматика травмирования пальцев ног следующая:

  • Во время получения ушиба возникает сильный болевой синдром, который через некоторое время становится умеренным;
  • Отек обволакивает подушку под большим пальцем;
  • Возможно появление гематом;
  • Функциональные возможности пальца ограничены;
  • В случае вывиха или перелома палец принимает неестественный вид.

Симптоматика всех повреждений очень похожа. Поэтому после травмирования большого пальца ноги нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы с помощью рентгена исключить возможность вывиха или перелома.

Патологические изменения

Боль в больших пальцах на нижних конечностях может быть следствием патологических изменений в суставной и костной ткани, а также результатом развития некоторых эндокринных заболеваний.

Заболевание возникает вследствие таких причин:

  1. Застарелая травма;
  2. Специфика анатомии стопы (слишком широкая);
  3. Плоскостопие;
  4. Частое использование узкой, на каблуке, не соответствующей размеру обуви;
  5. Избыточный вес;
  6. Чрезмерная и регулярная нагрузка на суставы больших пальцев.

Заболевание поражает представительниц прекрасного пола в 3 раза чаще, нежели мужчин.

Заболевание, которое вызывает нарушение обменных процессов в организме. Характеризуется избыточной выработкой мочевой кислоты, которая «собирается» в тканях периферической системы, в том числе, суставах пальцев ног, вызывая сильнейшее воспаление.

Развитие патологии стремительное. Болевой синдром чаще всего возникает в ночное время на фоне общего благополучного состояния здоровья. Он настолько сильный, что человек не может ступить на ногу или дотронуться до нее.

[2]

Помимо боли присутствуют и другие ярко выраженные симптомы:

  1. Отечность;
  2. Изменения цвета кожных покровов;
  3. Увеличение температурных показателей кожи.
  • Артрит

При этой патологии суставная ткань подвергается сильному воспалению, а болевой синдром распространяется на все пальцы ноги, затрагивая даже мизинец.

До сих пор до конца не выявлены причины возникновения болезни. Однако считается, что ее провоцируют патогенные микроорганизмы, проникшие в костную ткань, или резкое снижение защитных сил организма.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эта патология также связана с воспалительными процессами в суставной ткани. Главное отличие ее от артрита –прогрессирование деформации суставов.

Из-за изменения формы суставной ткани ограничивается подвижность пальца, а также происходит увеличение соединительной ткани.

Если не начать своевременное лечение артроза под большим пальцем, произойдут деформационные изменения всей области стопы.

Проявляются из-за длительного переохлаждения ног или же чрезмерных физических нагрузок.

Возникает вследствие закупорки артерий бляшками атеросклеротического вида.

Болезнь, вызванная нарушением метаболизма в организме, провоцирует не только болевой синдром в области пальцев ног, но и изменение цвета их кожных покровов. Стопа приобретает белесый цвет, становится сухой, на ней появляются мелкие трещинки, вызывающие болевые ощущения.

При этом часто начинает болеть подушечка большого пальца на ноге, ощущается ее онемение.

Пациенты называют такие изменения «выпирающей косточкой».

Болезнь проявляется медленным ростом костной ткани у основания первого пальца ноги. Деформация пальца вызывает не только эстетический дискомфорт, но и боль, которая появляется во время движения.

Усугубляет симптоматику неудобная обувь, которая воздействует на выпирающую кость.

Данная проблема не является следствием болезни, однако вросший в кожу ноготь вызывает отеки мягких тканей, в которых может начаться нагноение.

Читайте так же:  Психосоматика боли в суставах рук

Процесс начинается из-за неправильно проводимых косметических процедур, когда ногти обрезают не параллельно пальцу. При первых появлениях вросшего ногтя нужно обратиться за помощью к хирургу, так как самостоятельно удалить его будет сложно.

Меры профилактики

Все причины, которые вызывают болезненные ощущения в области большого пальца ноги, требуют лечения. Чаще всего назначается комплексная терапия, включающая в себя прием местных и системных медикаментозных средств, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

Для того, чтобы ваших пальчиков не коснулись эти серьезные проблемы, нужно соблюдать простые профилактические меры:

  • Использовать удобную обувь из натуральных материалов, соответствующую вашему размеру;
  • Ограничивать ношение обуви на каблуках 3 часами в сутки;
  • Сбалансировать рацион питания, ограничить употребление спиртных напитков, курения;
  • Обеспечивать правильный косметический уход за стопами ног и ногтями;
  • Контролировать вес.

Избежать травмирования ног сложно, однако именно травмы часто вызывают необратимые последствия в костной и суставной ткани. Поэтому важно проявлять осторожность в быту и профессиональной деятельности.

Болевой синдром любого типа в области пальцев нижних конечностей требует консультации у специалиста. Самостоятельно поставить диагноз в этом случае сложно, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем и без помощи медиков назначать себе лечение народными средствами и медикаментозными препаратами.

Боль в большом пальце ноги

Боль в большом пальце ноги – это одна из наиболее часто встречающихся жалоб, с которыми пациенты приходят к врачам. Такой симптом может иметь множество объяснений, начиная от бытовой травмы и заканчивая тяжелым системным заболеванием.

Поскольку на нижние конечности приходится значительная нагрузка при ходьбе и стоянии, мелкие суставы пальцев могут перегружаться и болеть. Другая распространенная причина кроется в неудобной обуви, которая чрезмерно сдавливает переднюю часть ступни, и в результате страдают один или несколько пальцев.

Значительные неудобства приносит человеку поражение кожных покровов грибком, мозолями и вросшими ногтями. Врожденные или приобретенные деформации стоп тоже могут быть причиной болезненности первого пальца.

Отдельно стоит сказать о внутренних факторах, которые провоцируют боль в большом пальце и требуют обязательного медицинского обследования. К ним относится подагра, артриты различного происхождения, артроз, сахарный диабет и сосудистые патологии нижних конечностей – атеросклероз, облитерирующий эндартериит и др.

Иногда причиной боли в области большого пальца является остеохондроз, межпозвоночные грыжи и корешковые синдромы, вызванные защемлением спинномозговых нервов.

К травмам относятся не только ушибы, но и переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок, а также повреждения от воздействия экстремальных температур – ожоги и обморожения. Чаще всего случаются переломы фаланговых костей, поскольку они слабо защищены и имеют небольшой диаметр.

Наиболее уязвимы первый и второй пальцы, так как они обычно самые длинные и выступают вперед. Даже небольшая трещина, возникшая после ушиба, способна причинять значительную боль, особенно при сгибании пальца.

Симптомы перелома таковы:

  • болевые ощущения в месте повреждения, усиливающиеся при надавливании;
  • палец может сильно опухнуть;
  • сбоку и у основания большого пальца появляются синяки и кровоподтеки;
  • на ногу больно наступать.

Из-за боли человек начинает хромать, стараясь опираться на пятку. При повреждении ногтевого ложа возможно инфицирование и развитие осложнений. Стоит отметить, что болевой синдром при нарушении целостности кости 1-го пальца носит выраженный характер, тогда как переломы других пальцев могут долгое время оставаться незамеченными. Подробно о причинах боли в пальцах ног можно прочитать здесь.

Отложение кристаллов мочевой кислоты может наблюдаться почти в любом суставе, но наиболее часто страдают именно большие пальцы на ногах. Патология поражает одну или обе конечности, вызывая нестерпимые боли в пальце левой или правой ноги.

Для подагры характерно приступообразное течение с обострениями в ночное время. Каждый приступ возникает внезапно и длится от нескольких часов до нескольких дней и даже недель. Название «подагра» в переводе с греческого звучит как «капкан для ног», что вполне отражает суть заболевания.

Подагра развивается в 4 стадии, и сначала никаких симптомов не наблюдается. При переходе во вторую стадию болезнь дает о себе знать резко и неожиданно, заставляя человека проснуться среди ночи и пить обезболивающие средства. Обычные анальгетики не всегда помогают, поскольку причиной приступов является высокий уровень мочевой кислоты в крови.

На 3-ей стадии возрастает частота и интенсивность приступов, что при отсутствии лечения приводит к хроническому накоплению уратов и появлению характерных образований – тофусов — на пальце правой или левой ноги.

Ломота в суставах при артрите вызвана воспалительным процессом, возникающим на фоне нарушения обмена веществ, аллергии, инфекции, травмы и других состояний. Характерно усиление болезненности после полуночи и ближе к утру. Интенсивность болевого синдрома варьируется от незначительной до сильной, движения могут существенно ограничиваться. В месте поражения возникает отек и покраснение, сустав большого пальца болезненный и горячий на ощупь.

Если пальцы болят одновременно на правой и левой ноге, то можно предположить артрит ревматического происхождения. При данной патологии суставы поражаются симметрично, причем в процесс вовлекаются преимущественно кисти и стопы.

Артрит может протекать в острой и хронической форме, а также сопровождаться симптомами общей интоксикации – лихорадкой, слабостью, головными болями и ломотой в теле. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, которые чаще всего страдают ревматоидной и инфекционной разновидностью артрита.

Стоит отметить, что дети болеют особенно тяжело. У ребенка, не достигшего 2-х летнего возраста, не только болят ножки, но поражаются и жизненно важные органы – сердце, почки и печень. В 25% случаев ювенильная форма артрита приводит к инвалидности.

Как болит большой палец на ноге при артрозе? Типичный признак – стартовая боль, возникающая после периода покоя или отдыха. По утрам палец плохо сгибается, и требуется некоторое время, чтобы разработать больной сустав. Первыми симптомами являются усталость в ногах после длительной ходьбы, покраснение и небольшая отечность возле сустава.

По мере прогрессирования артроза амплитуда движений снижается, рядом с суставом появляется болезненный нарост. Кость плюсны постепенно отклоняется наружу, двигая большой палец внутрь стопы.

Читайте так же:  Лицевой сустав щелкает

В дальнейшем деформация усиливается, болевой синдром беспокоит даже по ночам и во время отдыха. После нагрузки сустав сильно опухает, и может начаться воспаление синовиальной оболочки – реактивный синовит.

Поскольку при артрозе разрушается суставной хрящ, его частицы образуют пленку на поверхности костей, называемую детритом. Во время движений детрит может перемещаться, временно избавляя пациентов от боли. Однако при попадании фрагмента хряща в суставную полость палец «заклинивает» в одном положении.

Вальгусная деформация, или Hallus Valgus

Причиной данной деформации в большинстве случаев является врожденная дисплазия соединительной ткани. Негативное влияние, приводящее к развитию вальгуса, оказывают травмы, лишний вес и нарушения обменных процессов в организме.

При вальгусной деформации ось стопы смещается, опускается свод, пятка разворачивается наружу. В результате перераспределения нагрузки искривляется 1-й палец за счет отклонения головки плюсневой кости в сторону мизинца.

Hallus Valgus – это самая распространенная причина болей в ногах у женщин старше 30 лет. Проблема носит не только эстетический характер, но и вызывает серьезные затруднения при ходьбе, подборе и ношении обуви. Особенно выражены симптомы вальгуса при сильном искривлении, когда угол отклонения достигает 30 и более градусов.

Почему болит большой палец на ноге при такой деформации? Вследствие изменения угла в суставе и соотношения между костями хрящевая ткань быстрее изнашивается, кость также претерпевает структурные преобразования. Из-за постоянного трения и давления на выступающую кость воспаляется синовиальная сумка сустава (бурсит), что вызывает соответствующие симптомы – боль, покраснение и припухлость.

Со временем «косточка на ноге» увеличивается в размерах, что приводит к изнуряющим болям в переднем отделе стопы из-за постоянной травматизации.

Первая помощь при травмах

Если болит палец после сильного ушиба, в первую очередь следует приложить к нему лед или холодный компресс. При переломе не обойтись без помощи травматолога, в случае открытого повреждения – незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

А что делать, когда вызвать «неотложку» нет возможности или она слишком долго едет? Порядок действий при открытом переломе пальца следующий: промыть рану чистой водой, затем обработать ее антисептиком (перекись, марганцовка). Обмотать палец стерильным бинтом и только после этого приложить лед.

Для того чтобы минимизировать последствия и не допустить новой травматизации, палец нужно зафиксировать в неподвижном положении. Уменьшить боль можно с помощью любого обезболивающего, включая такое сильное лекарство, как Трамадол.

Лечение подагры

Терапия подагры комплексная и включает в себя не только медикаменты, но и правильное питание. Именно диете отводится важнейшая роль, поскольку употребление «вредных» продуктов нивелирует эффект от приема лекарственных средств.

Главным принципом лечения является контроль уровня мочевой кислоты, для чего назначается Колхицин, Аллопуринол, Фебуксостат, Пеглоктиказа и Пробенецид. Чтобы устранить воспаление, используются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин. Во время острого приступа можно прикладывать лед или холодные компрессы, больную ногу лучше держать при этом на возвышении, подложив под нее подушку.

Как избавиться от артрита

Причиной боли в суставах при артрите является воспаление, от чего лучше всего помогают средства из группы НПВС. Однако основным условием выздоровления является устранение тех нарушений, которые спровоцировали воспалительный процесс. Если диагностирован инфекционный артрит, то назначаются антибиотики.

При аллергическом артрите необходимы антигистаминные лекарства – Супрастин, Диазолин, Зиртек, Парлазин. Терапия ревматоидного артрита, имеющего аутоиммунную природу, обязательно включает применение базисных препаратов, к которым относятся Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид.

Как остановить артроз

Начало лечения артроза на ранних стадиях наиболее эффективно и вполне способно предотвратить развитие деформации и тяжелых осложнений. Главная задача – остановка дальнейшего разрушения хрящевой ткани, что достигается приемом медикаментозных средств в сочетании с лечебной гимнастикой.

Восстановить хрящ полностью нельзя, но замедлить дегенеративно-дистрофический процесс, когда он не зашел слишком далеко, вполне возможно. Основным условием успешного лечения является снижение нагрузки на сустав. Это означает, что нужно сократить время пребывания на ногах, меньше ходить и стоять.

Решающее значение имеет снижение веса, поскольку похудение даже на 5-7 кг значительно облегчает работу сустава. В сочетании с лечебными упражнениями это позволяет добиться существенного улучшения кровообращения и укрепления околосуставных структур. Таким образом ликвидируется дефицит питания хряща, и замедляется его разрушение.

Если болит подушечка большого пальца или возникает болезненность при ходьбе, назначаются противовоспалительные нестероидные средства на основе Ибупрофена или Диклофенака. Их можно использовать для приема внутрь или местно в зависимости от тяжести симптомов.

При сильных болях применяют гормональные препараты, которые вводятся непосредственно в суставную полость. Чаще всего делают уколы с Дипроспаном, Кеналогом, Гидрокортизоном, а также с Целестоном и Флостероном.

На начальных стадиях целесообразно применение хондропротекторов, предназначенных для улучшения питания хрящей и нормализации состава синовиальной жидкости. Современные лекарства-хондропротекторы содержат дополнительные противовоспалительные компоненты, за счет чего достигается сразу 2 цели – снижение болевого синдрома и стимуляция регенерации хряща.

Многим пациентам рекомендуется лечить артроз с помощью инъекций гиалуроновой кислоты, называемой «жидким протезом». После нескольких уколов палец уже не больно сгибать, так как гиалурон создает защитную пленку, защищающую хрящи от излишнего трения.

Хирургическое лечение проводится только в случаях серьезной деформации сустава и отсутствии эффекта от консервативных методов.

Как исправить вальгусную деформацию

При незначительном отклонении большого пальца внутрь стопы могут применяться ортопедические приспособления – стельки, супинаторы, подпяточники и специальная обувь. Назначаются также физиопроцедуры и лечебные упражнения для стоп. Такое лечение помогает и в случае молоткообразной деформации, которая может развиваться во всех пальцах, включая мизинцы.

Молоткообразное искривление характеризуется постоянным вынужденным сгибанием пальца в первом фаланговом суставе и его опорой на область края ногтя. Чаще всего такой деформации подвергается второй палец, но при прогрессировании Hallus Valgus может меняться и положение остальных пальцев.

Молоткообразное деформирование сопровождается болезненностью, изменением походки и появлением мозолей. Стоит отметить, что при ношении обуви на высоких каблуках деформируется мизинец, поскольку на него приходится основная часть нагрузки. Прочитать о других причинах боли в мизинце можно здесь.

Читайте так же:  Операция коленного сустава в рниито им вредена

Запущенные стадии вальгуса могут потребовать проведения операции, особенно при стойком болевом синдроме. На сегодняшний день существует более 100 оперативных методик, возвращающих пациентам легкую походку. Минусом любой операции такого рода является отсутствие 100% гарантии, так как нельзя исключить рецидив полностью.

Наиболее щадящие операции проводятся с применением лазера, имеющего неоспоримые преимущества:

  • процедура занимает не больше часа, тогда как обычные операции выполняются в течение нескольких часов;
  • для обезболивания достаточно местной анестезии;
  • практически полностью отсутствует кровотечение;
  • функция ноги быстро восстанавливается, что занимает около двух недель. При открытых операциях реабилитация длится не менее года.

Виды лазерных операций:

  • экзостэктомия. Лазерный луч «выпаривает» часть костного нароста и близлежащие мягкие ткани;
  • остеотомия. Осуществляется частичное иссечение первой фаланги, укорачивающее палец;
  • резекционная артропластика. Деформированный сустав полностью заменяется протезом.

Итак, причин боли в большом пальце достаточно много, и большинство заболеваний имеют схожие симптомы. Чтобы лечение дало результат, необходимо выяснить, почему появляется боль. По результатам обследования врач назначит необходимые медикаменты, физиопроцедуры и даст рекомендации относительно лечебной гимнастики. Будьте здоровы!

Что делать если болят суставы пальцев ног при ходьбе и чем их лечить

Болезни суставов пальцев ног занимают ведущее положение среди недугов ОДА. Подобные заболевания могут появляться в любом возрасте по самым разным причинам. Различить недуг довольно легко – ощущается сильный дискомфорт и боль даже в состоянии покоя или во сне. Довольно часто болевые ощущения в суставах оказываются лишь дополнением воспалительного процесса, цепляющего мягкие ткани. Поскольку существует множество болезней, становящихся причинами болей в суставах пальцев, правильный подбор метода лечения во многом зависит от точной постановки диагноза.

Основные причины

Разбираясь с вопросом, почему болят суставы пальцев ног, можно выявить немало причин. Первыми среди множественных факторов располагается ношение тесной или неудобной обуви, провоцирующей повышенные нагрузки на стопу. Чаще всего именно из-за этого болят суставы пальцев ног, что также чревато искривлением позвоночника. Далее представлен перечень причин, провоцирующих болезненные ощущения.

Выявить причину болезни может только врач на основании проведенных исследований и анализов, поэтому настоятельно рекомендуется не ставить самостоятельные диагнозы и не проводить бесконтрольное лечение.

Методы диагностики

Ощущая боли и дискомфорт в коленях или пальцах ног, люди часто теряются, не зная, что предпринять и к какому врачу обратиться. В первую очередь, необходимо выяснить, в результате чего могли проявиться боли. В зависимости от точной или предполагаемой причины, следует обратиться к следующим врачам:

  1. Травматолог. Его консультация необходима в тех случаях, когда чувство боли вызвано механическими повреждениями суставов: ушибами, падениями и прочими.
  2. Хирург. Оперативное вмешательство обычно не требуется, за исключением некоторых случаев: запущенной стадии артроза и артрита, нагноения суставов, разрывов связок и прочих показателей, которые не лечатся терапией.
  3. Ревматолог. Совет ревматолога необходим при выявлении специфических болезней: ревматоидного артрита, системной склеродермии и прочих.

Помимо указанных специалистов, может понадобиться консультация эндокринолога, инфекциониста, аллерголога, фтизиатра и врачей других специальностей для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза.

Диагностика проходит следующим образом: сопоставляются все полученные сведения (лабораторные и инструментальные, результаты осмотра и опроса, рентген и прочее), на основании которых и определяется диагноз. Для постановки точного диагноза, необходимо пройти следующие анализы:

  1. Рентгенографию.
  2. УЗИ.
  3. МРТ/КТ.
  4. Сдать общий анализ крови/мочи.
  5. Анализ крови на уровень глюкозы в крови.

В некоторых ситуациях, врач может потребовать сдать дополнительные анализы: синовиальную жидкость, биопсию кожи, взять аллергопробы, анализ антител к ДНК, анализ крови на уровень гемоглобина, ионограмму и прочие. При необходимости, врач дает направление на прохождение эндоскопических и томографических исследований.

Варианты лечения

Как правило, практически со всеми патологиями, становящимися причиной болей в суставах пальцев, успешно справляется лечебное действие медикаментозных препаратов. Исключение составляют отдельные случаи, требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Для лечения отдельных заболеваний, применяются такие препараты:

Для лечения некоторых патологий, врачи рекомендуют больному носить специальную ортопедическую обувь или стельки, накладывать холодные или теплые компрессы, проводить ЛФК и соблюдать прописанные диеты.

Профилактические меры

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для того, чтобы в скором времени не пришлось лечить патологии суставов, рекомендуется соблюдать несложные меры, способные на несколько лет отсрочить или вовсе исключить появление различных заболеваний суставов пальцев ног:

  1. Избегать чрезмерных нагрузок. Повышенные нагрузки и чрезмерная физическая активность могут стать не только причиной травмирования, но и спровоцировать появление воспалительного процесса. Необходимо научиться чередовать активность с отдыхом.
  2. Носить удобную обувь. Ношение качественной комфортной обуви поспособствует правильному формированию стопы, ровному позвоночнику, предупредит возникновение мозолей и деформирования пальцев.
  3. Правильно питаться. Ограничение потребления сладостей, жирной и жареной пищи поспособствует нормальному и стабильному обмену веществ в организме.
  4. Обрабатывать раны. При получении травмы, необходимо срочно обработать ее антисептическими средствами. Если есть подозрение на вывих, перелом или растяжение, необходимо обратиться к врачу во избежание серьезных последствий.

Источники


  1. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.

  2. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.

  3. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М. : Контэнт, 2013. — 208 c.
Боли в области сустава большого пальца стопы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here