Болезнь в коленном суставе при ходьбе

Сегодня мы раскроем тему: "Болезнь в коленном суставе при ходьбе". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Почему при ходьбе болит колено и что с этим делать?

Сильная боль в колене при ходьбе возникает вследствие множества причин. Она встречается у людей разных возрастов и может быть признаком различных заболеваний. Не стоит надеяться, что боль пройдет сама или заглушать ее обезболивающими, стоит разобраться с проблемой до того, как начались осложнения.

Отчего может возникнуть боль в колене?

Причин боли в колене при ходьбе существует достаточно много. Но все они делятся на два типа:

Острые боли в колене при отсутствии должного лечения могут переходить в хронические.

Причины острых болей

Острые боли возникают после травмирования колена. Это может быть серьезная единичная травма, например, падение, которая приводит к разрыву мениска или перелому. Или постоянные микротравмы, как у спортсменов при беге с преградами.

В данном случае повреждены могут быть ткани коленного сустава, нервные волокна или кровеносные сосуды. Впоследствии возможно возникновение отека прилежащих тканей или гематомы, колено будет довольно длительное время сигнализировать о себе болью при ходьбе.

Кроме того, при регулярной микротравматизации коленного сустава происходит раздражение его различных составляющих, результатом которого может стать воспаление. В зависимости от того, какая часть повреждена, выделяют:

  • тендовагинит – раздражение оболочек сухожилий;
  • нестабильность коленного сустава;
  • ухудшение структуры хрящей и связок.

Применение обезболивающих препаратов лишь ненадолго облегчит состояние человека, но не излечит его сустав. Для восстановления нормального функционирования сустава необходим целый комплекс медикаментов и процедур.

Почему дергается мышца на ноге? Читайте тут.

Причины хронических болей

Случается так, что у человека не было никаких травм, но когда болит в коленном суставе при ходьбе, бывает, что ощущение становится все сильнее. В этом случае принято говорить о хронических причинах болей.

Зачастую они сопровождаются другими симптомами:

  • колено становится горячим на ощупь, отёчным, красным;
  • при ходьбе колено издает щелчки или похрустывания;
  • в состоянии покоя болевые ощущения не беспокоят и проходят после небольшого отдыха.

Если такие симптомы обнаружены, необходимо выяснить, имеет ли причина инфекционно-воспалительный характер.

Причинами хронических болей, не имеющими инфекционно-воспалительного основания, могут быть следующие:

  1. Защемление нерва или недостаточно хорошее кровообращение сустава.
  2. Дефекты осанки и походки. Нагрузка распределяется неравномерно между суставами, и один из них оказывается перегруженным при ходьбе. Именно эта нога и будет болеть.
  3. Повреждение или отмирание части большеберцовой кости у подростков, занимающихся спортом, приводит к болезни Осгуда-Шляттера.
  4. Коленные или подколенные кисты.
  5. Скопление на суставах мочевой кислоты в виде кристаллов – подагрический артрит.

Отдельно следует выделить такую причину болей в коленном суставе при ходьбе, как разрастание костной ткани. Оно может произойти как вследствие перелома, так и из-за воспаления или опухоли костной ткани. Кроме того вызвать возникновение остеофитов (костных наростов) может неправильная работа эндокринной системы.

Важно! У людей пожилого возраста часто возникают резкие боли при ходьбе, так как их суставы к этому времени уже бывают разрушены и воспалены.

Инфекционно-воспалительные процессы в различных частях коленного сустава вызывают несколько заболеваний. К ним относятся следующие:

  1. Бурсит – воспалены околосуставные полости, в которых находится синовиальная жидкость. Болит колено при ходьбе по лестнице и при нахождении в положении «на корточках».
  2. Гонартроз – разрушение хряща коленного сустава, его деформация и нарушение двигательной способности.
  3. Тендинит – воспаление сухожилий коленного сустава.
  4. Остеомиелит – гнойная инфекция, которая поражает не только кость, но и костный мозг.
  5. Ревматизм – разрушение волокон, из которых образованы суставы.

Почему болят колени, может определить только врач после тщательного осмотра и обследования. Причин различных множество, а симптомы очень схожи. Заниматься самолечением крайне опасно!

Как справиться с болью в колене?

Прежде чем начать лечение коленного сустава, необходимо выяснить, почему оно болит.
На приеме у врача стоит точно и подробно ответить на некоторые вопросы:

  1. Когда начались боли? После какого-то конкретного случая (удар, резкий поворот) или без видимой причины?
  2. Как можно охарактеризовать боль: острая или тупая, ноющая или режущая?
  3. Где конкретно болит, куда отдает боль при ходьбе?
  4. Если были попытки самостоятельно вылечить сустав, то чем именно? Какие препараты принимались, когда и в какой дозировке?

После осмотра врача необходимо сдать назначенные анализы и провести исследования (КТ, при необходимости МРТ). По полученным данным врач сможет сделать вывод о состоянии коленного сустава и его хрящевой ткани, поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение медикаментами, ЛФК и физиотерапия

Когда при ходьбе болит колено, лечение проходит в несколько этапов:

  1. Обезболивающие препараты купируют боль. Только после снятия болевого синдрома можно делать лечебную гимнастику и физиотерапию. Обычно назначается Парацетамол или Анальгин.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают отек и воспаление сустава. НПВС существует большое количество, важно выбрать подходящее для каждого конкретного случая. Наиболее популярные среди них Индометацин и Диклофенак. У этих средств имеются аналоги, которые значительно отличаются друг от друга стоимостью, но, как правило, после них колено болеть перестает.
  3. Бандаж и гипсовые повязки. Иногда при необходимости зафиксировать сустав и обеспечить ему покой, прописывают гипсовую повязку на несколько недель, чаще всего это длится меньше месяца. При неустойчивых связках полезно носить специальный бандаж для колена. Они бывают разных видов и размеров, подобрать самостоятельно нужный вариант довольно сложно, но всегда можно обратиться за консультацией к специалисту.

Хондропротекторы

Препараты-хондропротекторы, то есть те, что содержат хондроитина сульфат, стоит выделить в отдельную категорию. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Благодаря чему улучшается амортизация сустава, его подвижность. К таким препаратам относятся, например, Хондроксид, Артра.

Схожим действием обладают препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, такие как Терафлекс. Особенность этих лекарственных средств в том, что они выпускаются в разных формах.

Кроме таблеток и мазей, некоторые из хондропротекторов бывают в виде раствора для инъекций. Курс приема, когда болит колено при ходьбе, весьма длителен, может продолжаться до полугода. Кроме того нужно ежегодно повторять прием препаратов, содержащих хондроитин, для того, чтобы поддержать сустав в функциональном состоянии.

Читайте так же:  Операции на суставах позвоночника

Физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика

Из физиотерапевтических методов наиболее эффективными признаны лазеротерапия и терапия магнитными волнами. Массаж будет особенно полезен при защемлении нерва или плохом кровообращении. Однако проводить его, как и ЛФК, можно лишь после снятия боли и воспаления.

Комплекс упражнений для гимнастики должен быть подобран инструктором ЛФК, с учетом диагноза и тяжести повреждения колена. Не следует сразу сильно нагружать больной сустав, чтобы избежать излишней травматизации.

Лечение больных суставов, а тем более коленных, всегда требует много терпения и времени. Кроме лекарственных средств и физиопроцедур, полезно использовать и народные методы лечения.

Как в народе лечат больные колени?

Народная медицина не справится самостоятельно с большинством из причин, вызывающих боли в колене при ходьбе. Но она является отличным дополнением к методам традиционной медицины.
Уже много десятков, а то и сотен лет известно, что на отек или гематому нужно приложить холод. Но вопрос с согревающими компрессами до сих пор мучает многих.

Важно! Согревающий компресс можно делать лишь тогда, когда нет воспаления! Если нет уверенности в его отсутствии, то не стоит рисковать.

В основном для снятия боли и воспаления используют компрессы:

  1. Компресс из растопленного прополиса. Его необходимо закрепить на коленном суставе тканевой повязкой. Продолжать курс неделю.
  2. Компресс из листьев хрена. Лист растения нужно облить кипятком, приложить к колену, закрепить полиэтиленом и утеплить шарфом. Длительность такого компресса не должна превышать пяти минут, так как вещества, содержащиеся в листе хрена способны вызывать ожог кожных покровов.
  3. Компресс из листьев лопуха. Готовится так же, как и предыдущий, но листья надо еще немного отбить перед тем, как прикладывать к суставу. Держать такой компресс можно несколько часов.
  4. Компресс из меда с аспирином. 10 таблеток аспирина измельчить и смешать с 200гр жидкого меда. Оставить на 1,5 недели в теплом месте, регулярно перемешивать. Когда смесь будет готова, можно втирать ее в больное колено и закреплять пакетом и повязкой. Также ее используют для массажа.

Кроме компрессов для лечения коленного сустава часто применяют мази и растирки, приготовленные в домашних условиях:

  1. Мазь из золотого уса и вазелина. Зеленые части растения сильно измельчают, смешивают с растопленным вазелином в соотношении 2:3. Втирают на ночь.
  2. Растирка из острого перца. Необходимо измельчить перец вместе с семенами, наполнить им пол-литровую емкость до половины и залить до верха медицинским спиртом. Настоять в течение недели в затемненном месте.

Перед применением любых средств, содержащих части растений, обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций на данный компонент.

Наиболее эффективным лечение будет при комплексном подходе, включающем медикаментозное лечение, ЛФК, массаж и средства народной медицины. Не стоит сильно нагружать суставы до их восстановления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Боль в колене при ходьбе

Коленный сустав представляет собой самое крупное и сложное сочленение скелета человека. Он выдерживает до 85% веса собственного тела при передвижениях, а бег и прыжки многократно увеличивают эту нагрузку. В связи с этим колени очень уязвимы для повреждений и травм, а под влиянием различных негативных факторов в суставе развиваются деструктивные процессы.

Что может быть причиной

Боль в коленном суставе возникает при повреждении любого элемента, поскольку данная область прекрасно иннервирована. Воспалительная реакция, которая появляется в ответ на повреждение, усиливает боль за счет отечности мягких тканей и повышенного давления жидкости внутри сустава.

Боль в колене при ходьбе не всегда обусловлена поражением костно-хрящевых структур: зачастую ее источником являются мышцы, связки, сосуды, нервные окончания или лимфоузлы. Иногда болезненные ощущения в коленке вызывают новообразования – кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, аневризмы.

Каждая патология имеет свои характерные признаки, поэтому в большинстве случаев постановка диагноза не вызывает трудностей. Почти всегда основной причиной является воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько структур:

  • хрящевую ткань, покрывающую суставные поверхности костей;
  • вены, артерии или сосуды;
  • нервные корешки;
  • лимфоузлы и сосуды;
  • синовиальную капсулу сустава;
  • соединяющиеся кости и надколенник;
  • мягкие ткани.

Если болит колено при ходьбе, наиболее вероятной причиной является деформирующий остеоартроз. Несколько реже болезненность появляется на фоне облитерирующего эндартериита, варикозной болезни или аневризмы.

Артроз: симптомы и лечение

При артрозе происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, которая истончается и истирается, в результате чего кости оголяются. Патологические изменения происходят не только в самом суставе, но и в прилегающих структурах – капсуле, синовиальной оболочке, связочно-мышечном аппарате.

Чаще всего дистрофические изменения начинаются после травмы, когда нарушается соотношение костей в суставе. Суставные поверхности недостаточно плотно соприкасаются, что приводит к неравномерной нагрузке и преждевременному изнашиванию хрящей.

Разрушение хряща может в течение долгого периода никак не проявляться, и заболевание прогрессирует несколько лет практически бессимптомно. Затем появляется болезненность и дискомфорт после ходьбы или физической нагрузки. Но стоит немного отдохнуть – и все проходит. Это первая стадия артроза.

На второй стадии боли ощущаются даже при минимальной нагрузке. Боль беспокоит не только когда человек идет или двигается, но и когда отдыхает. Возникает новый симптом – скованность: колено плохо сгибается, при движении слышен хруст.

Третья стадия деформирующего остеоартроза отличается нестихающим болевым синдромом и существенной ограниченностью движений. Даже в состоянии покоя болят колени, и только в определенном положении ног становится немного легче. При отсутствии лечения хрящ полностью разрушается, и кости начинают срастаться. Это приводит к неподвижности сустава, и восстановить его функцию можно только с помощью операции.

Лекарства хондропротекторного действия – это структурные заменители хрящевой ткани, способствующие ее самовосстановлению и замедляющие разрушительный процесс. Особенно эффективны внутрисуставные инъекции, обеспечивающие максимальную доступность и высокую скорость воздействия.

Читайте так же:  Синовит коленного сустава мрт

Применение препаратов из группы хондропротекторов позволяет значительно снизить дозировку анальгетиков и НПВС. Стоит также отметить, что в современных лекарствах присутствуют не только хондроитин сульфат и глюкозамин, но и противовоспалительные вещества и витамины.

Одним их таких препаратов является Алфлутоп, содержащий биоактивный концентрат морских рыб, хондроитин, гиалуроновую кислоту и целый набор микроэлементов – натрий, калий, цинк, железо, медь, магний и кальций. Если болит колено, то делают не более 20 уколов, через полгода курс повторяют.

Хирургические операции могут выполняться как артроскопическим, так и классическим открытым способом. В ходе артроскопии удаляется часть деформированной хрящевой ткани с последующей шлифовкой костной поверхности. При необходимости иссекаются костные наросты (остеофиты) и фрагменты поврежденных связок. В запущенных случаях производят замену разрушенного сустава протезом.

Менископатия

Мениском называют хрящевую прокладку, выполняющую роль амортизатора и стабилизатора. Коленный сустав образован тремя костями – бедренной, большеберцовой и наколенником (коленной чашечкой). Мениски располагаются внутри сустава, разделяя между собой большеберцовую и бедренную кости.

Левое и правое колено имеет по 2 мениска – внутренний и наружный. Их укрепляют три связки:

  • передняя мениско-бедренная;
  • задняя мениско-бедренная;
  • поперечная коленная.

Чаще всего мениски травмируются при занятиях спортом и активных видах деятельности. Разрыв мениска происходит при разгибании, когда из согнутого положения нога резко выпрямляется, или вследствие прямого удара по колену. При этом может пострадать как внешний, так и внутренний мениск.

Кроме травматических, бывают дегенеративные разрывы коленных менисков, которым подвержены пожилые люди после 50 лет. Непосредственной причиной, как правило, является физическая нагрузка. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани происходят на фоне таких патологий, как подагрический и ревматический артриты.

Любое повреждение сопровождается острой болью, особенно сильной при значительном разрыве или раздавливании обоих менисков. Однако случается и так, что в районе поврежденного мениска никаких болей нет, но при ходьбе, подъеме и спуске по лестнице травма дает о себе знать.

Меры первой помощи

Если получена травма мениска, необходимо в первую очередь зафиксировать колено в том положении, в котором заблокирован сустав. Для этого можно воспользоваться ортопедической шиной или сделать ее из плотного материала. Затем приложить к больному месту лед или холодный компресс, чтобы уменьшить отечность и не допустить излишнего скопления жидкости в полости сустава. Кроме того, холод поможет снизить боль.

Что делать дальше, будет решать врач-травматолог по результатам УЗИ или МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным и хирургическим. Если в операции необходимости нет, то сначала устраняют блокаду, предварительно сделав пункцию. Скопившуюся жидкость или кровь удаляют, а после этого вводят раствор Новокаина или Прокаина.

Пациента просят сесть на стул и поставить ступни на пол. Когда подействует лекарство, выполняют снятие блокады. При правильном проведении всех манипуляций мениск становится на свое место, на ногу накладывают гипсовую лонгету на месяц-полтора.

Терапия и хирургия

В восстановительном периоде назначаются физиопроцедуры (УВЧ), массаж и ЛФК. Чтобы ускорить регенерацию хрящевой ткани, рекомендуется принимать хондропротекторы. Они эффективны как при травматическом, так и при дегенеративном повреждении. Хондропротекторы принимают в таблетках (Глюкозамин), инъекциях (Румалон) и мазях (Хондроитин).

Если снять блокаду в суставе не удается или заклинивание происходит повторно, а также при хронической менископатии прибегают к операции. Показания для хирургического вмешательства:

  • раздробление мениска;
  • гемартроз (кровоизлияние в суставную полость);
  • разрывы мениска – простые и со смещением;
  • повторная травма не более чем через месяц после первичной блокады.

Самой щадящей является операция по восстановлению мениска, которую проводят преимущественно молодым людям. При разрушении мениска вследствие дистрофических процессов его удаляют полностью либо частично. По показаниям возможно проведение трансплантации, однако этот метод очень дорогой и имеет ряд противопоказаний.

При бурсите воспаляется одна из околосуставных сумок, которые называются бурсами. Почему это происходит? Как правило, причина в перегрузке или травме сустава, инфицировании или имеющемся артрите.

При воспалении бурсы, расположенной под коленной чашечкой, ноги болят ниже колен спереди. Препателлярный, или надколенный, бурсит развивается вследствие прямого удара или падения на колено. Гусиный бурсит, или киста Бейкера, обусловлен повышенной нагрузкой на сустав из-за лишнего веса.

Стоит отметить, что при инфрапателлярном бурсите, когда воспаляется подколенная сумка, симптомы носят весьма размытый характер. Поэтому очень сложно понять, почему болят ноги ниже колен. Слабовыраженный болевой синдром появляется, как правило, после долгой ходьбы или стояния, сустав выглядит лишь слегка увеличенным в размерах.

Если в околосуставную сумку попадает инфекция, клиническая картина гораздо ярче и представлена следующими симптомами:

  • колющая или дергающая боль;
  • напряженность и распирание;
  • шишка воспаленная и болезненная на ощупь;
  • близлежащие ткани отечные, покрасневшие и горячие;
  • местные лимфоузлы увеличены;
  • нога не может согнуться в колене из-за резких болевых ощущений.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Гнойный бурсит может сочетаться с общей интоксикацией – лихорадкой, слабостью, головными болями и ломотой во всем теле.

Как и чем лечить бурсит, зависит от его вида. При асептическом бурсите рекомендованы холодные компрессы на пораженную область и ограничение любых нагрузок на ноги. Желательно почаще придавать конечности возвышенное положение. При выраженных болях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики.

При остром бурсите помогают физиопроцедуры – ультразвук или электрофорез с Гидрокортизоном. После стихания острых симптомов пациента направляют на УВЧ. В случае хронического течения кисты Бейкера (гусиного бурсита) околосуставную сумку удаляют хирургическим путем.

Гнойный бурсит требует госпитализации и неотложного вскрытия бурсы. В ходе процедуры гнойное содержимое удаляется, затем проводится дренирование и промывание сумки. Обязательно назначается антибактериальная терапия, причем лекарство подбирают с учетом возбудителя, обнаруженного в патологической жидкости.

Воспаление коленного сустава при артрите сопровождается болью, отечностью и скованностью движений. Поскольку существует несколько видов артрита, симптомы могут отличаться. Однако всех их объединяют выраженные признаки прогрессирующего воспалительного процесса.

Определить причину артрита в конкретном случае не всегда возможно, поскольку воспаление развивается достаточно медленно, и типичные симптомы появляются не сразу. Наиболее тяжелым является острый флегмонозный артрит с распространением на близлежащие мягкие ткани и прорывом гнойного содержимого сустава в ткани бедра и голени.

Читайте так же:  Воспаление коленного сустава название

Характерный симптом артрита коленного сустава – баллотирование надколенника вследствие скопления излишней жидкости (выпота). Если ногу выпрямить и слегка надавить на коленную чашечку, то она погружается внутрь сустава до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник становится на свое место, «всплывая» на поверхность.

Еще одним отличительным признаком воспаления в суставе является так называемое «боннетовское положение»: из-за постоянно напряженных мышц нога принимает вынужденное полусогнутое положение под прямым углом. Больная нога принимает характерный вид веретена за счет отечности.

По мере прогрессирования заболевания появляются новые симптомы и усиливаются боли. Увеличивается время утренней скованности – необходимо не менее получаса, чтобы «заставить» ногу двигаться и нормально ходить. Возникает зависимость от погоды, и при резких температурных перепадах или выпадении осадков сустав крутит и ломит.

К концу дня увеличивается отек, особенно при употреблении большого количества жидкости. При сгибании или разгибании ноги слышится характерный треск. Если не предпринимать попыток вылечиться, артрит приводит к утрате трудоспособности.

Лечение артрита

Для снятия воспаления используются противовоспалительные средства в таблетках и инъекциях. При их низкой эффективности делают внутрисуставные уколы с Гидрокортизоном, Кеналогом, Трасилолом, Апротинином и Дипроспаном. Для лечения подагрического артрита назначают препараты, регулирующие пуриновый обмен (Аллопуринол, Колхицин). Специфическая терапия ревматоидного артрита обязательно включает применение базисных лекарств (Метотрексат, Сульфасалазин).

После снятия острой симптоматики назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Рекомендуется также использовать ортопедические приспособления, помогающие разгрузить сустав – наколенники, специальную обувь и вкладыши, трости. Важное значение имеет нормализация массы тела.

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, проводится оперативное вмешательство. Наиболее радикальным методом является эндопротезирование. Для исправления костной деформации используют следующие методики:

  • пересадка синовиальной мембраны или хряща;
  • артроскопическое иссечение костных наростов;
  • фиксация сустава в неподвижном, анатомически наиболее выгодном положении – артродез;
  • артролиз – вскрытие коленного сустава для удаления фиброзных спаек;
  • синовэктомия – тотальное удаление синовиальной оболочки;
  • резекция поврежденной части мениска с последующим выравниванием;
  • остеотомия – удаление части кости для снижения давления на сустав.

При болях в колене, возникающих при ходьбе, необходимо обследование. Поскольку боль может быть обусловлена сосудистыми патологиями или нарушением обмена веществ, примочки и компрессы использовать бесполезно. Выяснить причину болезненности нужно и для того, чтобы не допустить развития осложнений, которые бывают необратимыми. Ранняя диагностика – залог успешного лечения. Будьте здоровы!

Боль в коленном суставе при ходьбе

Такой симптом, как боль в колене при ходьбе возникает не только у пожилых людей. Иногда заболевания костно-мышечной системы в достаточно молодом возрасте сопровождаются данным проявлением. В большом проценте случаев при этом обращение за медицинской помощью откладывается самими пациентами. Самолечение редко приводит к выздоровлению, но часто переводит острую патологию в хроническую, избавиться от которой практически невозможно.

Причины появления боли

Основные причины появления болей в коленном суставе:

  • Воспаление в его полости – артрит;
  • Прогрессирующее истончение хряща – артроз;
  • Травмы.

Артрит может возникать на фоне некоторых болезней, например, ревматизм, гонорея, хламидиаз, часто воспаление встречается после перенесенных травм, гнойных процессов в организме, переохлаждения.

Возбудители инфекций способны с током крови попадать в полость сочленения и провоцировать развитие артрита. Таким же путем происходит занос гноеродной микрофлоры из имеющегося очага, который может располагаться в любом органе.

Травмы редко обходятся без осложнения в виде артрита. Это связанно с особенностью внутреннего строения сочленения. Даже малейшее количество крови, излившееся внутрь заворота, способно привести к развитию серьезного воспалительного процесса. Довольно часто такие артриты сопровождаются скоплением жидкости в суставной полости (кровь, воспалительный выпот, гной).

Без адекватного лечения артрит осложняется нарушением нормального кровоснабжения, истончением и разрушением хрящевых поверхностей. При этом развивается артроз. На начальных стадиях болезнь поддается медикаментозному лечению. В более поздние сроки лекарственная терапия не приносит никакого результата и единственным способом избавиться от данного заболевания является оперативное лечение. Оно заключается в полной замене разрушенных составляющих металлическими или керамическими протезами – тотальное эндопротезирование.

Проявления артрита и артроза

Заподозрить наличие воспаления или истончение хрящевой ткани можно уже при появлении единственного симптома – боли при ходьбе. Часто она локализуется не только по передней поверхности, но и в области подколенной ямки. После физических нагрузок пациенты могут отмечать уменьшение болевых ощущений. Это объясняется тем, что при ходьбе или беге усиливается приток крови к пораженному очагу и уменьшается воспаление. При сидении и отсутствии движений никаких неприятных ощущений на начальных стадиях заболевания не бывает.

Процесс истончения хряща сопровождается замещением его на костную ткань. Именно по этой причине боли при гонартрозе носят выраженный характер при ходьбе. Даже незначительные активные движения провоцируют возникновение сильнейшей артралгии. Боли без физической активности характерны для поздней стадии болезни, когда при обследовании выявляются значительные костные разрастания внутри сочленения и частичные или полные сращения в нем. На этой стадии процесса больные с трудом могут самостоятельно передвигаться, практически всегда признаются инвалидами.

Артралгия в колене, возникающая при ходьбе или иных нагрузках, часто сочетается с таким симптомом, как утренняя скованность. При ранних формах больные не могут сразу встать утром с постели в течение 10-15 минут. Только после массажа или разминания движения нормализуются. На более поздних стадиях скованность может длиться в течение нескольких часов.

Воспалительные явления всегда сопровождаются внешними изменениями кожного покрова над очагом. Область воспаления припухает, кожа становится красной, горячей на ощупь. При скоплении воспалительного выпота отечность значительная. Если в развитии артрита не обошлось без инфекции, то практически всегда присутствует общая интоксикация организма – повышение температуры тела, слабость, озноб, тошнота, головная боль.

Таким образом, боли при ходьбе или иных активных движениях или после них редко встречаются изолированно. Практически всегда их дополняют прочие проявления воспалительных или дегенеративных процессов.

[1]

Лечение болей в коленных суставах

В схему лечения заболеваний коленных суставов, которые сопровождаются болями, включены не только лекарственные препараты, но и физиолечение, массаж, лечебная физкультура. Артриты поддаются терапии значительно легче, чем артрозы.
Читайте так же:  Вывих сустава колена

Основная группа медикаментов при лечении данных заболеваний – нестероидные противовоспалительные препараты. Действие их направленно на уменьшение выработки воспалительных компонентов, что приводит к уменьшению воспаления внутри полости и снижению болевого синдрома. При приеме этих препаратов следует защитить слизистую желудка, так как нестероидные средства неблагоприятно воздействуют на его слизистую, вызывая развитие гастрита или язвы. Снизить риск развития побочных явлений можно при применении данных препаратов в виде растворов для инъекций и мазей для наружного применения.

Гормональные препараты вводят в основном в околосуставное пространство или в суставную полость. К этой группе лекарств прибегают лишь в том случае, когда эффекта от приема нестероидных противовоспалительных препаратов нет. Из-за большого количества побочных действий гормональные препараты применяют не чаще 1 раза в 3 недели.

Хондропротекторы занимают особое место в лечении болей, вызванных изменениями хрящевых структур. При приеме данных препаратов происходит накопление утраченного эластического хряща на костных поверхностях. При этом уменьшается трение и уменьшаются болевые ощущения.
Необходимость приема лекарственных средств, улучшающих кровоток в сосудах, объясняется улучшением кровоснабжения внутри сочленения. На этом фоне уменьшается воспаление и снижается боль.

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективны при выраженном болевом синдроме ультразвуковые воздействия и магнитотерапия.

В видеоролике опытнейший врач-реабилитолог подскажет вам как облегчить боли самым простым и доступным способом. Смотреть обязательно!

Боли в коленных суставах в покое

Появление болей после длительного пребывания в покое, например, сидении, встречается при патологиях не только суставной системы нижних конечностей, но и при заболеваниях позвоночника. Довольно часто остеохондроз пояснично – крестцового отдела или имеющиеся на этом уровне межпозвонковые грыжи вызывают артралгию. Если человек при данной патологии в течение длительного времени находится в сидячем положении, то моментально подняться и пойти без болей он не сможет.

Нарушение правильного формирования костной ткани в подростковом периоде может проявляться в виде болезни Осгуд-Шлаттера. При этом характерна боль при сидении или полном отсутствии активности, которая при физических нагрузках, например беге, уменьшается.
Повреждение мениска коленного сустава проявляется болезненными ощущениями не только при ходьбе, но и при отсутствии активных движений в нем. Данная травма сопровождается отечностью, повышением местной температуры и скоплением жидкости внутри полости сочленения.

Остеоартроз на запущенных стадиях характеризуется появлением болей как после незначительной физической активности, так и при полном ее отсутствии. В таких случаях медикаментозная терапия не приносит облегчения и уменьшения болей. Единственным способом лечения в таких случаях является замена пораженного сочленения эндопротезом.

Почему болит колено при ходьбе?

Боль в колене во время ходьбы может появляться ненадолго и проходить без следа, а иногда коленный сустав постоянно болит при движении. Если в первом случае болевой синдром вызван кратковременным защемлением нервного корешка или сосудистым спазмом, то постоянная боль в коленке указывает на развитие патологии. Рассмотрим основные причины боли в колене при ходьбе, и в каких случаях необходимо посещение врача.

Заболевание сопровождается деструктивными процессами в хрящевой ткани и истончением коленного хряща.

Провоцирующие факторы

Причин для развития заболевания много. Это могут быть:

  • большие нагрузки (поднятие тяжестей, интенсивные тренировки);
  • травмы коленного сустава;
  • избыточный вес;
  • перенесенные ранее острые воспаления коленей;
  • возрастное нарушение обменных процессов.

Клиническая картина болезни нарастает постепенно и человек нередко игнорирует начальные проявления патологии.

Первым признаком болезни является ощущение боли в колене при движении. Появление другой симптоматики зависит от того, насколько разрушен хрящ:

  • I – колено болит умеренно при длительной ходьбе, после больших нагрузок появляется отечность. Изменений в суставной структуре нет.
  • II – возникает боль и хруст при небольших физических усилиях. Человек жалуется на скованность, а при рентгенографии выявляются признаки нарушений строения сустава.
  • III – коленный сустав болит постоянно, а ходьба для коленей становится тяжелым испытанием. Внешне они выглядят отекшими и деформированными.

При артрите боль имеет ноющий характер, а интенсивность зависит от выраженности патологического процесса.

Пока деформация выражена умеренно, применяют консервативную терапию, для уменьшения деструктивного процесса в хрящах и снижения боли. Пациенту назначают:

  • анальгетики;
  • препараты, стимулирующие регенерацию хряща (хондропротекторы);
  • средства для уменьшения боли и воспаления (НПВП).

Дополнительно назначают лечение мазями, имеющими в составе обезболивающие и противовоспалительные компоненты.

[2]

В тяжелых случаях, когда хрящевая прокладка сильно истончена, показано оперативное лечение с заменой поврежденных тканей на искусственный сустав. Перед эндопротезированием проводят оценку состояния пациента: у пожилых или при серьезных заболеваниях (сердечно-сосудистые, эндокринные) эндопластику не делают из-за риска отторжения имплантата и возможных послеоперационных осложнений. Таким пациентам проводят медикаментозную терапию, а для снижения нагрузки, при ходьбе советуют пользоваться тростью, костылями или другими вспомогательными средствами.

Какого доктора посетить

При болях в коленке, которые усиливаются при ходьбе, даже если деформации еще нет, а отечность появляется только после физических усилий, следует посетить ортопеда.

2. Травмы мениска

Другое название патологии – менископатия. При неудачном падении или подвывихе колена изменяется положение мениска в суставе.

  • частые ушибы (занятия спортом);
  • слабость менисковых сухожилий.

Дополнительным фактором, повышающим риск травматизма, служит избыточный вес и болезни опорно-двигательного аппарата.

В чашечке колена появляется острая пульсирующая боль, пострадавший не в состоянии наступать на поврежденную ногу.

Кроме боли появляются:

  • выраженная отечность;
  • затруднение при сгибании;
  • похрустывание в суставе во время движения.

Предположить повреждение мениска можно, если коленка стала болеть внезапно после падения или подворота ноги. Такое состояние требует экстренной помощи.

Если пострадавший не обратился за медицинской помощью, то колено постепенно начинает болеть меньше и процесс переходит в хроническую форму. При этом появляется нарушение чувствительности, чувство скованности при ходьбе, усиление боли при незначительных ушибах или резких движениях. Походка такого человека становится неровной из-за нарушения сгибательной функции коленки . Нередко при этом суставы начинают сильнее болеть «на смену погоды».

Читайте так же:  Комплекс упражнений для разработки суставов

Как будет лечиться больной при менископатии, зависит от характера возникших нарушений.

Консервативное

Под наркозом придают смесившемуся мениску анатомическое положение и накладывают гипсовый бандаж для обеспечения полной неподвижности и предотвращения повторного смещения.

Для облегчения состояния и ускорение заживления, пациентам назначают:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • лекарства, стимулирующие восстановление поврежденных хрящей и связок.

После того, как происходит заживление тканей, гипсовую повязку снимают и разрабатывают коленку с помощью лечебной физкультуры.

Хирургическое

В зависимости от характера повреждений, больному проводят:

  • удаление мениска и установку протеза;
  • ушивание растянутых сухожилий.

После операции накладывается гипс и проводится консервативное лечение с последующим восстановлением подвижности конечности.

Какой врач лечит

По поводу повреждения мениска следует обратиться к травматологу.

3. Воспаление околосуставной сумки

Капсула, содержащая синовиальную жидкость, при воспалении приводит к тому, что коленка начинает болеть при ходьбе.

Воспалительный процесс возникает по разным причинам:

  • посттравматические осложнения;
  • глубокие раны;
  • последствия перенесенных ранее воспалений коленного хряща;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ранее перенесенные операции на колене.

[3]

Воспалительный процесс может протекать остро или хронически.

Острая форма

Воспалительный процесс причиняет острую боль в колене на прогулке или при нагрузке, которая незначительно уменьшается в состоянии покоя. При этом появляются внешние признаки воспаления:

При остром процессе колено может болеть настолько сильно, что больной не может наступать на ногу.

Хроническая форма

Воспаление будет вызывать незначительные симптомы:

  • умеренную боль во время ходьбы;
  • небольшую отечность.

Часто хронический процесс сопровождается не тем, что во время ходьбы колено болит, а умеренным дискомфортом в суставе при движении. Коварство слабо выраженной в том, что человек не считает заболевание чем-то серьезным и откладывает визит к врачу, усугубляя течение патологического процесса.

Способы лечения

Терапия зависит от причины воспалительного процесса. Пациентам назначают:

  • гормональные препараты;
  • антибиотики (если причина – инфекционный возбудитель);
  • лекарства нестероидной противовоспалительной группы;
  • анальгетики.

Медикаменты принимают в таблетках или инъекциях, а при сильном воспалении назначают внутрисуставное введение гормонов или антибиотиков.

В случае, когда колено сильно болит и обезболивающие средства не помогают, чем лечить резкую боль в колене индивидуально решает врач, обычно для облегчения боли проводят блокаду с Лидокаином или Новокаином.

При болях в колене ходьбу запрещают, рекомендуя пациенту постельный режим. Для ограничения подвижностиделают фиксирующий бандаж.

Кто лечит воспаление суставной сумки

Если при опоре на колено оно болит и имеются признаки воспаления (гиперемия, отечность), то нужно обратиться к ортопеду или хирургу.

Еще 4 причины

Воспаление и травмы – частые факторы, вызывающие такую боль. Но есть и менее распространенные причины:

  • 1. Патологии в развитии скелета . Нарушение строения позвоночника (кифоз, лордоз) приводят к повышению нагрузки при ходьбе. Болеть будет ниже колена с той стороны, куда искривлен позвоночник (выше нагрузка). Боль усиливается при подъеме по ступенькам.
  • 2. Патологическое отложение солей . Отложение уратов (солей мочевой кислоты) начинается с мелких суставов стоп и постепенно в патологический процесс вовлекаются голени и коленки. Появляется при ходьбе и сгибании сильная боль в колене.
  • 3. Врожденные патологии сухожилий и мышц . При этом колено сильно болит не из-за патологического процесса в суставной структуре, а из-за неправильного строения мускулатуры или связок. При врожденной патологии болеть при движении колени начинают в детском возрасте.
  • 4. Ущемление нервных отростков . Корешок защемляется костными или хрящевыми отростками.

«Что делать с болью в колене при ходьбе?» Ответ один – посетить врача и пройти курс лечения.

Как определить источник болей

Лечение болезненности колена при ходьбе проводится после выявления причины развития заболевания. Болеть коленка при ходьбе может из-за изменений в тканях сустава, воспаления суставной сумки или из-за других патологий. Определить, какого врача нужно посетить в первую очередь, поможет примерная самодиагностика:

  • Симметричность . При ходьбе боль в обоих коленях возникает при хронических заболеваниях (артроз, подагра). При воспалениях или травмах чаще болеть будет одна коленка.
  • Интенсивность . Сильная боль бывает при повреждениях колена или при болезнях, сопровождающихся суставной деформацией, а также при ущемлениях нерва.
  • Характер . Остро болеть будет при воспалении или травмы, а для деструктивных изменений хряща характерна тупая ноющая боль.
  • Связь с повреждением или травмой . Когда после ушиба или подвывиха ноги начало болеть колено — это указывает на менископатию и нужно обратиться к травматологу, а если видимой связи нет, то посетить ортопеда или артролога.
  • Длительность . Если стало больно ходить давно, то это хронический процесс, связанный с изменением суставной структуры, а если болит остро – воспаление или защемление нерва.

Не всегда болит колено именно из-за патологического процесса в суставе, нередко боль вызывают другие факторы. Не стоит откладывать посещение доктора . Боль всегда указывает на наличие патологии и без лечения могут развиться необратимые изменения, мешающие полноценно передвигаться.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источники


  1. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, 2011. — 557 c.

  2. Мазнев, Н. Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.

  3. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.
Болезнь в коленном суставе при ходьбе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here