Боль в суставах во время беременности

Сегодня мы раскроем тему: "Боль в суставах во время беременности". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Что делать, если при беременности болят колени?

Беременность – сложный период для женщины. Каждая система органов получает дополнительную нагрузку, о чем свидетельствуют болевые ощущения в любом месте организма. Большинство из них – естественный процесс и не требуют дополнительного внимания. Но никогда нельзя игнорировать дискомфорт в суставах, который обычно является сигналом к наличию некого заболевания.

Особенности строения коленного сустава

На месте стыка 2-х костей образуется прочное подвижное сочленение, удерживаемое вместе связками – образованиями из соединительной ткани. Действия совершаются за счет мышечных волокон и сухожилий, лежащих снаружи.

При ходьбе коленный сустав принимает на себя вес практически всего тела, а потому боль в нем – повод, чтобы обратиться к врачу.

Причины боли в коленном суставе во время беременности

Беременность влияет на работу всего организма. Поэтому боль в коленях не всегда является причиной некого заболевания.

Для диагностики следует обратиться к терапевту, артрологу или ортопеду. Терпеть боль нельзя.

Физиологические

Дискомфорт в суставах в первую очередь объясняется естественными последствиями вынашивания малыша:

  • Увеличение массы тела. Помимо постоянно растущего в животе ребенка и околоплодных тканей, беременные часто страдают от отечности, особенно в 3-м триместре.
  • Центр тяжести смещается вперед, и колени беспомощны перед поставленной задачей.
  • Изменения гормонального фона во время гестации способствуют усиленной выработке релаксина. Он необходим для увеличения эластичности связок и готовит женщину к родам. Действие гормона релаксина не локализуется в тазу, а затрагивает все мышцы и связки, в том числе и в коленях. Растянувшись, они уже не так надежно фиксируют сустав, в результате чего тот подвергается дополнительному износу.
  • Нехватка кальция. На период 2-го триместра приходится активный рост младенца, костная система которого потребляет огромное количество витаминов и минералов. В случае несбалансированного питания источником для них служит опорно-двигательный аппарат матери.

Патологические

В период беременности возможно появление как новых заболеваний, так и обострение старых проблем, о которых женщина могла и не знать. Сигналом об их появлении служит боль в коленях. Своевременная терапия облегчит состояние суставов и отведет угрозу от малыша.

К частым болезням, связанным с особым состоянием организма, относится симфизит. Его появление провоцируется:

  • увеличившимся количеством релаксина;
  • травмами;
  • повышением массы тела.

Кости лона становятся подвижными, вызывая воспалительный процесс.

  • хромота;
  • тяжесть в ногах;
  • суставная боль в области таза и бедер;
  • ограниченное движение, конечности ноют к вечеру.

Иммунная система также испытывает сильнейший стресс, в результате чего возникают аутоиммунные заболевания. Антитела атакуют здоровые клетки организма, вызывая патологические изменения в тканях.

К таким патологиям относятся:

  • васкулит;
  • красная волчанка;
  • ревматоидный артрит.

Психологические

С началом беременности жизнь женщины стремительно меняется, и подвижная эмоциональная психика не всегда способна здраво оценить происходящие изменения. Будущие мамы могут расстраиваться из-за:

  • замедления ритма жизни. Привыкнув много времени проводить на работе и в круг друзей, женщины испытывают нехватку общения. Потребности еще не родившегося малыша ограничивают мать в выборе занятий. Лучше как можно быстрее начинать принимать новую роль, чтобы максимально насладиться происходящим;
  • деформации фигуры. Растущий живот и отечные конечности пугают особенно молодых девушек. Но все изменения в весе устранятся либо самостоятельно, либо с помощью разумной диеты после родов;
  • гормональных изменений, провоцирующих гиперчувствительность. Плаксивость и скачки настроения – частое состояние будущей мамы. Помочь здесь могут отдых, релаксация под приятную музыку, йога для беременных.

Диагностические мероприятия

Для определения причины болей в коленках врач собирает анамнез и изучает симптоматику, чтобы на их основе составить общую картину и обозначить диагноз.

  • Больной проводится визуальный осмотр. Артролог ищет признаки припухлости или асимметрии, а также атрофии мышц.
  • Пальпация помогает уловить изменения температуры кожных покровов, выявить локализацию боли.
  • Чтобы заглянуть «вглубь», следует пройти КТ и УЗИ.

В крайних случаях назначается биопсия.

Когда болят колени при беременности, то лучше как можно раньше начинать лечение, чтобы избавить женщину от дополнительного источника стресса и предотвратить развитие осложнений.

Медикаменты

Беременность накладывает на врачей серьезные ограничения в плане выбора лекарственных средств. Идеальный вариант – обойтись без препаратов, увеличив количество отдыха и регулярно выполняя профилактические рекомендации по питанию и образу жизни.

В случае крайней нужды назначают анальгетики, в основе которых лежит парацетамол. Также популярностью пользуются мази и компрессы в качестве терапии для наружного применения.

При беременности особенно небезопасно самолечение. Перед применением любого медикаментозного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Народные средства

Бабушкины рецепты основаны на натуральных ингредиентах, которые исключают риск передозировки и легко выводятся организмом. Но даже здесь беременной женщине лучше посоветоваться с врачом, чтобы активные вещества из рецептов народной медицины не сбили действие других препаратов и не повредили ребенку.

  • Отличное средство — нутряной жир, который можно использовать, если при беременности болят суставы ног.
  • Настоящим спасением от отеков может стать ванная с березовым или хвойным отваром. Берут 1 кг растения и кипятят в 7 л воды на протяжении 30 мин.

Профилактика

Основной мерой, предупреждающий появление болей в суставах у беременных, является налаживание ежедневного рациона, который обязательно должен включать в себя повышенное количество кальция.

Основным источником данного минерала являются:

Когда болят колени во время беременности, назначают следующие профилактические мероприятия:

  • Уменьшение нагрузки на колени. Советуют следить за прибавкой в весе и не допускать резких скачков из-за переедания или злоупотребления солеными продуктам. В последние три месяца вес малыша достигает максимума, поэтому женщинам лучше как можно больше отдыхать и набираться сил для скорых родов. Любая боль неблагоприятно скажется на эмоциональном состоянии.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов и витаминизированных добавок. Врачи из женской консультации не только подскажут современные и наиболее эффективные препараты, но и могут выписать на них рецепт.
  • На поздних сроках полезно носить специальный бандаж, который компенсирует смещенный центр тяжести, разгружая суставы ног.
  • Легкий самомассаж окажет приятное дренажное действие, разгоняя жидкости по тканям около сустава и избавляя от боли.
  • Удобная обувь не должна стеснять ногу и искривлять позвоночник. Поэтому ношение каблуков противопоказано всем будущим мамам. Ортопедические стельки помогут стопе корректно распределить возросшую нагрузку.
Читайте так же:  Межфаланговый сустав большого пальца

Суставы – основа двигательной активности человеческого организма. Во время беременности женщины испытывают массу физических неудобств, одним из которых является боль в коленях. Чтобы определить, вызваны ли неприятные ощущения естественным положением вещей или неким заболеванием, необходимо вовремя обращаться к специалистам и проходить обследования.

Боли в суставах при беременности

В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах. Зачастую они являются сопровождающими беременность «нормальными» болями. И ничего не остается, как стойко терпеть. Но боль в суставах — одна из немногих, которую, случается, терпеть становится уже невыносимо. Суставная боль не просто доставляет дискомфорт беременной женщине, а приносит самые настоящие мучения. И втихую терпеть такую боль не только крайне тяжело, но и не желательно. Потому что непременно следует выяснить причину ее появления.

Сустав — это подвижная часть конечности, где встречаются две кости. Кости удерживаются на месте связками (сильными тканевыми жгутами) и двигаются мышцами и сухожилиями (последние прикрепляют мышцу к кости). Боль в любой из этих частей рассматривают как боль в суставе. И для того, чтобы ее устранить, необходимо точно определить причину ее появления, то есть правильно поставить диагноз.

Существует более 100 патологических состояний, способствующих артриту (воспалению суставов). Следовательно, различают около 100 видов артрита, и при беременности может развиться любой из них. И только специалист может определить, чем именно вызвана боль в суставах при беременности.

Зачастую суставы у беременных болят из-за нехватки кальция. В таком случае беременных направляют на биохимический анализ крови, чтобы удостовериться в догадках о дефиците микроэлементов. И при подтверждении диагноза прописывают препараты кальция и витамина Д, а также корректируют рацион в сторону кальцийсодержащих и богатых витамином Д продуктов. Помимо молока, кефира и творога беременным рекомендуют включить в свое меню такие сорта рыбы как треска, лосось, тунец, палтус и сельдь. Большое количество витамина Д содержится также в яичном желтке и печени.

Суставы при беременности могут болеть вследствие возрастающей на них нагрузки — животик растет и тяжелеет, что влияет и на работу опорно-двигательного аппарата. В связи с этим необходимо контролировать прибавки в весе и избегать длительного нахождения на ногах, особенно в последние недели срока.

Среди факторов, провоцирующих суставные боли, — повышенная секреция релаксина в период беременности. Под воздействием этого гормона размягчаются связки таза, что позволяет им эластично раздвигаться для облегчения продвижения малыша родовыми путями. Однако релаксин также воздействует и на другие связочные ткани, размягчая суставы конечностей в том числе. Поэтому даже при небольшом изначальном весе и незначительных прибавках у женщины могут возникать боли в суставах на фоне вынашивания.

Все это так называемые «нормальные» боли при беременности. Они появляются, как правило, во втором-третьем триместре, усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, но исчезают после отдыха. Если же после сна боли не проходят, и даже наоборот усиливаются в ночное время, скорее всего они вызваны другими факторами.

Боль в суставах при беременности

Среди всех структур опорно-двигательного аппарата наиболее подвержены различным повреждениям суставы. Обеспечивая подвижность различных отделов скелета, эти сочленения испытывают довольно серьезные нагрузки. Проблемы с суставами беспокоят многих – не только пожилых, но и молодых мужчин и женщин.

Боли в суставах могут беспокоить и во время беременности. В этот период организм женщины подвергается системной перестройке, что отражается и на работе опорно-двигательной системы. Подобные жалобы встречаются довольно часто, поэтому все хотели бы знать, почему они возникают.

Уже на ранних сроках беременности наиболее значимые изменения затрагивают гормональную сферу. Растет концентрация эстрогенов и прогестерона, что прежде всего способствует благоприятному вынашиванию плода. В свою очередь, это должно положительно сказаться и на состоянии суставов – улучшаются рост и пролиферация хрящевой ткани.

Однако, по мере развития ребенка возрастает нагрузка на нижние конечности, ведь за беременность женщина может набрать не менее 10 кг. Ситуация усугубляется и тогда, когда будущая мама сталкивалась с суставной патологией в прошлом. Поэтому неблагоприятные факторы зачастую перевешивают положительные аспекты беременности, провоцируя появление болей.

Чтобы разобраться, почему беспокоят суставы при беременности, необходимо рассмотреть возможность развития следующих состояний:

  • Физиологические изменения.
  • Артриты.
  • Остеоартроз.
  • Последствия травм.

Это наиболее распространенные причины, которые могут вызвать появление боли. Оценку риска того или иного заболевания проводит врач на основании клинического осмотра и дополнительных методов исследования.

Определение причины боли в суставах при беременности – главный компонент первичного этапа оказания медицинской помощи.

Сначала врач опрашивает пациентку с целью выяснения всех обстоятельств, которые могли спровоцировать проблемы с суставами. Регистрируются жалобы, которые ее беспокоят. Так определяются субъективные симптомы патологии. Чтобы выявить объективные признаки, врач проводит осмотр и клиническое обследование.

Суставная боль зачастую доминирует среди остальных жалоб. Поэтому следует рассмотреть более подробно варианты ее развития. В зависимости от вида патологии и особенностей восприятия, болевые ощущения могут иметь такие характеристики:

В соответствии с медицинской терминологией, боли в суставах имеют отдельное название – артралгия. Это общее понятие, основанное на симптоматике, без учета причины появления признака. После обследования заключение врача станет более конкретным.

Физиологические изменения

Если появляется артралгия при беременности, то сначала необходимо рассмотреть возможность физиологических причин.

Во-первых, на поздних сроках растет нагрузка на колени, из-за чего может появиться определенный дискомфорт в этой области.

Во-вторых, увеличенная матка растягивает связки и мышцы, смещает центр тяжести тела, что становится источником боли в пояснице при беременности.

Читайте так же:  Противопоказания при магнитотерапии коленного сустава

В некоторых случаях даже ущемляется седалищный нерв с распространением боли в нижние конечности. С приближением родов часто наблюдается расхождение лонного сочленения, при котором также появляются неприятные ощущения в области таза и ног.

Сначала необходимо исключить те изменения, которые характерны для беременности, а после этого оценивать возможность развития других заболеваний.

Частой причиной боли в суставах выступают воспалительные заболевания. Если артрит появляется в результате системных нарушений, а не из-за локального проникновения микробов, то будут вовлечены сразу несколько сочленений.

При беременности следует уделять повышенное внимание аутоиммунным процессам, которые зачастую обостряются. Суставы поражаются при ревматоидном артрите и красной волчанке. Это происходит на фоне иммунологических изменений в организме женщины, поэтому говорят, что беременность является фактором, способствующим появлению этих болезней.

Если говорить о ревматоидном артрите, то он имеет достаточно характерные признаки, указывающие на заболевание. К ним относят:

  1. Симметричное воспаление суставов кистей.
  2. Скованность в руках по утрам – не менее часа.
  3. Специфические деформации пальцев – в виде плавников моржа, лебединой шеи.
  4. Появление подкожных узелков около суставов.

Учитывая системный характер заболевания, необходимо проверять и работу внутренних органов, поскольку могут поражаться почки, легкие, нервная система. Некоторые формы протекают с лихорадкой, увеличением лимфоузлов, селезенки.

Красная волчанка тоже протекает с поражением соединительной ткани. Ее признаки сложно перепутать с другими заболеваниями:

  • Высыпания на коже лица в виде бабочки.
  • Артрит крупных суставов – колени, голеностопы, локти.
  • Поражение почек (люпус-нефрит).

Как и при ревматоидном артрите, в патологический процесс могут вовлекаться различные системы органов, что отражается на тяжести заболевания. Кроме того, когда имеют в виду артрит, предполагают появление местных признаков воспаления: покраснения, отечности, повышения кожной температуры, болезненности и нарушения функции сустава.

При беременности выявляются артриты различного происхождения, но прежде всего следует исключать именно системные заболевания.

Остеоартроз

Коленные суставы часто поражаются у женщин из-за дегенеративно-дистрофических процессов. Артрозные изменения могут появиться уже в молодом возрасте и прогрессировать при беременности. Поэтому женщина может отметить такие симптомы:

  • Хруст и трение в суставах.
  • Чувство усталости или скованности, проходящее в течение получаса.
  • «Стартовые» боли, появляющиеся в момент нагрузки.
  • Ограничение подвижности в суставе.

Сначала появляется лишь дискомфорт, затем ощущаются нерезкие боли при ходьбе по лестнице, которые со временем усиливаются. Если присоединяется воспаление, то может возникать чувство блокировки сустава, а по мере прогрессирования дегенеративного процесса симптомы становятся практически постоянными, редко исчезая в покое.

Последствия травм

Боль в суставах при беременности может быть связана с перенесенной травмой: ушибом, растяжением связок, вывихом или переломом. Как правило, это случается в бытовых условиях, но есть и женщины, которые не прекращают заниматься спортом даже вынашивая малыша. Если повреждение произошло недавно, то симптомы будут ярко выражены:

  1. Резкие боли в суставе.
  2. Припухлость мягких тканей.
  3. Ссадины или кровоподтеки.
  4. Деформация сустава.
  5. Ограничение движений.

Если женщина своевременно не обращалась к врачу, то признаки острой травмы стихают, но болевые ощущения сохраняются. При вывихах и переломах характерно вынужденное положение конечности, при котором пациентке легче.

Нельзя забывать и о травматических повреждениях, которые не являются редкостью при беременности.

Диагностика

Чтобы подтвердить определенную патологию, врач назначит дополнительное исследование. Оно может включать лабораторные и инструментальные методы, помогающие определить причину артралгии. При беременности могут рекомендовать следующие диагностические методики:

  • Биохимический анализ крови (маркеры воспаления, ревмопробы и др.).
  • УЗИ суставов.
  • Магнитно-резонансная томография.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Те процедуры, которые традиционно применяют при скелетной патологии – рентгенография и компьютерная томография – имеют серьезные ограничения при беременности, что связано с лучевой нагрузкой. Поэтому применяют безопасные средства визуализации, основанные на ультразвуковом и магнитном эффекте.

По результатам обследования станет ясно, почему болят суставы у женщин во время вынашивания ребенка. Если выявлены патологические изменения, то необходимо проводить адекватную терапию, которая должна учитывать особенности организма при беременности и обладать безопасностью для плода.

Почему болят суставы во время беременности?

Беременность — это лучший и, возможно, долгожданный период в жизни каждой женщины. Однако великолепие долгожданного состояния может омрачаться различными недомоганиями, в том числе и болями в суставах. Отчего в столь прекрасный и естественный для женщины период появляются боли в суставах? Эта статья поможет разобраться в причинах и подскажет, когда нужно бить тревогу, а когда можно просто научиться жить, преодолевая болезненные ощущения, и получать максимальное удовольствие от беременности.

Причины болей в суставах

Во время беременности тело женщины претерпевает массу изменений. Буквально с первых дней, когда Вы еще и не знаете о зарождающейся новой жизни, идет мощная гормональная перестройка организма и тело матери начинает настраиваться на благополучное вынашивание малыша и роды.

[2]

Поэтому очень важно планировать наступление беременности и готовиться к ней хотя бы за 3-6 месяцев, а еще лучше постоянно вести активный здоровый образ жизни, что намного повышает шансы легко провести такое замечательное время, как беременность, и легко родить здорового малыша.

Учитывая выше сказанное, среди причин болей в суставах при беременности можно выделить физиологические изменения организма и собственно заболевания, возникновение или обострение которых совпало с периодом беременности.

Итак, рассмотрим причины болей в суставах при беременности.

Изменение гормонального статуса

На этом фоне происходит «размягчение» связочного аппарата, в первую очередь, тазовых костей, что важно для благополучного течения родов. А так как ткань связок таза и околосуставных связок идентичная, поэтому и возникают болевые ощущения не только в области таза — лобка (симфиза), поясницы и крестца, но и в суставах.

Нагрузка на суставы

Повышенная нагрузка на суставы нижних конечностей и спины, а так же изменение центра тяжести во второй половине беременности, особенно перед родами. Часто возникающие на последних сроках беременности отеки так же добавляют дискомфортные ощущения. Эта причина болей в суставах играет большую роль у женщин, которые мало уделяли внимания физической активности до беременности, а так же при наличии у женщины плоскостопия или травм в прошлом.

Читайте так же:  Откуда жидкость в коленном суставе

Недостаток кальция и витамина Д

Известно, что во время беременности в несколько раз увеличивается потребность организма в различных микроэлементах и витаминах, в том числе в кальции и витамине Д. Считается, что недостаток кальция и витамина Д приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и «вымыванию» кальция из костей, что может вызывать болевые ощущения в области суставов.

Однако при отсутствии вредных привычек, сбалансированном питании и частых прогулках, женщина получает достаточное количество витаминов и минералов. Поэтому для уточнения, что именно эта причина является поводом для возникновения болей в суставах, необходимо сдать биохимические анализы.

Мы обсудили физиологические причины болей в суставах во время беременности. И такое недомогание не должно волновать женщину, оно не требует специфического лечения. После родов и восстановления гормонального фона боли в суставах достаточно быстро пройдут.

Очень важная группа причин возникновения болей в суставах — это когда начало (дебют) болезни совпало с периодом беременности. А так же во время беременности организм находится в так называемом «стрессовом режиме» и вполне возможно обострение уже имеющихся заболеваний.

Таких болезней очень много. Например ревматоидный артрит, подагра, инфекционный артрит, артроз и другие болезни, при которых поражаются суставы.

Признаки, при которых срочно нужно обратиться к врачу: покраснение и отек области сустава, повышение температуры тела, чувство скованности по утрам, резкие острые боли.

Как облегчить боли в суставах у беременной?

Если причиной болей является заболевание, то лечение назначит врач! Используются лекарственные препараты, разрешенные к применению во время беременности.

В случае же физиологических болей в суставах при беременности необходимо постараться обойтись без лекарственных средств. Можно посоветовать женщине ношение бандажа, дозированную физическую нагрузку: двигаться, гулять и заниматься домашними делами нужно, но с достаточно частыми перерывами по 5-10-15 минут, когда женщина может полежать. Работающим женщинам до ухода в декретный отпуск можно перевестись на легкий труд, а при малоподвижном характере работы необходимо не засиживаться, часто делать легкую разминку или хотя бы просто походить. Нужно избегать резких движений и не носить тяжести.

Хорошо уменьшают боли и поднимают настроение плавание и сауна (баня), конечно же, если нет противопоказаний, приятный контрастный душ. Женщинам, у которых имеется плоскостопие, необходимо приобрести специальные ортопедические стельки. Удобная обувь на низком каблуке должна быть у всех беременных. Обувь на высоком каблуке не рекомендуется, так как центр тяжести еще больше смещается, что вызовет усиление болей в суставах и в спине.

Ну, и естественно, необходимо полноценное разнообразное питание. А самое главное это позитивный настрой женщины, ее уверенность в благополучном течении беременности и готовность немного потерпеть ради скорой радостной встречи с малышом. Еще в старину беременную женщину окружали красивыми вещами, старались обеспечить как можно больше приятных эмоций, ограждали от всего мрачного и негативного.

Итак, завершая статью, мы хотим пожелать всем беременным женщинам, чтобы замечательный и счастливый период времени — беременность, подарил Вам радость и незабываемые ощущения от зарождающегося и развивающегося чуда. Наградой за терпение будет долгожданная встреча с Вашим малышом.

Боль в тазобедренном суставе при беременности

У многих женщин сильно болит тазобедренный сустав при беременности. Это возникает вследствие роста массы тела матери и плода в утробе, перестройки гормонального фона, а также хронических проблем со здоровьем. Болезненность может возникать при продолжительном хождении или положении стоя, нередко после физических нагрузок симптомы усиливаются ночью. Характер и локализация боли зависит от причины.

Почему при беременности болит тазобедренный сустав?

Разделяют несколько проблем, по которым женщины испытывают боль в тазобедренном суставе при беременности:

  • Уменьшение содержания кальция в организме будущей мамы. Так как все резервные запасы идут на формирование скелета плода.
  • Чрезмерные нагрузки на сустав вследствие резкого увеличения матки. В последний триместр беременности, когда плод опускается в тазовое дно, наблюдается усиление болей.
  • Влияние гормональных нарушений, выработка специфического белка, который по структуре и свойствам напоминает гормон. Производство релаксина необходимо для повышения эластичности костей таза.
  • Лишний вес. Провоцируют боли в бедре при беременности, набранные сверх нормы килограммы.

[1]

Также дискомфорт можно ощущать при длительной ходьбе, имеющихся хронических заболеваний позвоночного столба, образовавшейся опухоли, травмирования костей таза и др. При возникновении характерной боли в суставах рекомендуется принять горизонтальное положение, если же боль возникает лежа, то, наоборот, встать и пройтись. В случае если болезненные ощущения остались, нужно обратиться к доктору, так как это может быть симптом прогрессирующей патологии. Также может сильно болеть нога, а причиной этому будет расхождение костей таза.

Диагностика

Врач назначает общие анализы крови, мочи на наличие солей, и сыворотки на содержание кальция. Однако они мало результативны и не объяснят причину возникновения болей. Во время беременности не рекомендуется проводить рентгенологическое исследование. Если доктор подозревает серьезное нарушение, то назначает УЗИ тазобедренного сустава и МРТ головного мозга. Оперируя данными результатов исследований, врач делает заключение о методике лечения.

Основным симптомом при гормональных нарушениях является стремительное ухудшение состояния зубов, ногтей и волос.

Что делать, если болит тазобедренный сустав?

Для снижения нагрузки на таз рекомендуется:

  • соблюдать диету, чтобы восстановить обмен веществ и предотвратит набор лишних килограмм;
  • посещать бассейн и аквааэробику, которые помогут снизить нагрузку на тазовое дно и укрепить мышцы;
  • носить бандаж.

Лечение при гормональных нарушениях основано на нормализации питания, чередовании периодов нагрузок и отдыха, гимнастики, а также контроле над потребляемой жидкостью. Когда уменьшается количество кальция, терапия заключается в назначении препаратов, которые восполнят недостаток микроэлемента и соблюдение диеты богатой на кальций, фосфор и белок. Если методы не дают результат, госпитализируют в стационар и вводят внутривенно капельно препараты кальция. При снижении витамина Д в организме прописывают частое нахождение на свежем воздухе в солнечную погоду.

[3]

Лечение медикаментами нужно проводить только под наблюдением специалиста.
Читайте так же:  Где находится плечевой сустав

Лечение болей в тазобедренном суставе после перенесенных травм заключается в применении медикаментов, снимающих боль, которые разрешены при беременности, а также противовоспалительных нестероидных лекарств. Медикаментозное лечение нужно применять, только когда опасность для матери превышает риски для плода. Если женщина чувствует сильные боли в нижних конечностях, нога при этом немеет, такой симптом свидетельствует о повреждении нервных корешков спинного мозга, вследствие повышения нагрузки на таз.

Общеукрепляющая терапия

Для укрепления организма беременной женщины врач прописывает общеукрепляющие физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание, упражнения для восстановления мышечной силы. Массаж нужно проводить с применением успокоительных масел. Рекомендуется посещение бассейна, занятие легкими видами спорта. Если до беременности женщина ходила в спортзал, нужно продолжить тренировки, только снизить нагрузку.

Занятие самолечением может навредить здоровью ребенка.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление боли, нужно:

  • носить только удобную, нестесняющую обувь;
  • больше времени уделять отдыху;
  • соблюдать витаминизированную диету;
  • использовать удерживающий пояс.

Эти мероприятия применимы как для профилактики, так и для лечения. Для предотвращения образования болезненных ощущений рекомендуется в период планирования и наступления беременности делать профилактические упражнения для укрепления мышечной системы, придерживаться витаминной диеты, больше гулять на свежем воздухе, не подвергать организм повышенным нагрузкам.

Как сохранить здоровье суставов при беременности?

Нагрузка на большинство систем органов в период беременности существенно возрастает. Не является исключением и опорно-двигательный аппарат. Какие изменения в нем происходят, как предотвратить проблемы с суставами при беременности или уменьшить болевые ощущения, если они беспокоят будущую маму?

Юлия Лукина
Врач-терапевт, г. Москва

Суставы при беременности: «живая» механика

Согласно анатомическому определению, суставы – это соединения двух и более костей. Суставы обладают различной степенью подвижностью и возможным объемом движения. Целый ряд костей в нашем организме сочленяются только соединительнотканными образованиями (хрящи, связки) – так соединены позвонки (межпозвоночные диски), лобковые кости (лобковый симфиз), – или костными швами (такое соединение характерно для костей черепа). Движения в таких видах костных сочленений минимальны или невозможны в принципе. Обеспечиваются движения в суставах мышцами, которые крепятся к костям с помощью сухожилий.

Именно подвижные суставы относятся к так называемым истинным. Как правило, в состав таких суставов, помимо поверхностей сочленяющихся костей, покрытых суставными хрящами, входят суставная капсула и суставная полость. Суставные хрящи выполняют амортизирующую роль. Суставная капсула (или сумка) состоит из соединительной ткани, снаружи мембрана суставной капсулы укреплена связками и сухожилиями мышц, изнутри – выстлана синовиальной оболочкой, которая продуцирует внутрисуставную жидкость. Суставная сумка и связки придают суставу прочность, ограничивают амплитуду движений в нем, а также направляют эти движения. Внутрисуставная жидкость омывает все внутренние структуры сустава, питает хрящи, предотвращает трение суставных поверхностей друг о друга.

Как меняются суставы при беременности?

Во время беременности нагрузка на опорно-двигательный аппарат, особенно на суставы ног и позвоночника, повышается с каждым триместром, с прибавкой массы тела.

Растущие размеры живота приводят к смещению центра тяжести и изменению осанки будущей мамы: увеличивается изгиб позвоночника вперед в поясничном отделе (поясничный лордоз), уплощается прогиб позвоночного столба назад в грудном отделе (грудной кифоз).

Гормон релаксин, количество которого возрастает с увеличением срока беременности, вызывает некоторое размягчение соединительнотканных соединений костей, увеличивает растяжимость связок суставов. С одной стороны, такие изменения в связочном аппарате суставов таза необходимы для подготовки родовых путей – для того чтобы через них смогла пройти головка ребенка. С другой стороны, изменения связочного аппарата затрагивают практически все суставы организма, делает их более нестабильными (что опасно травмами), может приводить к появлению болевых ощущений в различных суставах при беременности.

В связи со значительно возрастающей потребностью в ряде витаминов и микроэлементов у будущих мам легко развивается их недостаточность. Особенно часто возникает нехватка кальция и витамина D при беременности, дефицит которых нередко встречается у многих небеременных женщин, а беременность только усугубляет это состояние. Постольку витамин D и кальций играют значительную роль в построении, функционировании всех структур опорно-двигательного аппарата, их дефицит может вызывать неблагоприятные изменения и спровоцировать появление боли в суставах. Как правило, недостаток витамина D и кальция проявляется со второго триместра беременности, когда ребенок начинает интенсивно расти и потреблять данные элементы из маминого организма.

Как предупредить проблемы с суставами при беременности?

Анализируя основные причины возникновения проблем с суставами при беременности, можно вывести план действий по их профилактике.

Коррекция кальциево-фосфорного обмена и обмена витамина D при беременности. Основными источниками кальция являются молочные продукты. Витамин D содержится в сливочном масле, яйце, молоке, печени трески, в рыбьем жире. Однако необходимо помнить, что во время беременности потребность в кальции и витамине D значительно возрастает (беременным необходимо 1200–2000 мг кальция в сутки и 500 МЕ витамина D в день), а точное дозирование этих компонентов только путем коррекции диеты весьма затруднительно. Поэтому чаcто используются препараты витамина D и кальция, которые легко дозируются и позволяют подобрать индивидуальную схему лечения, учитывая исходные показатели кальциево-фосфорного обмена, наличия или отсутствия дефицита витамина D.

Физическая нагрузка. Лучшей профилактикой различных проблем с суставами при беременности является создание мышечного корсета, обеспечивающего стабильность суставов, их разгрузку, сохранение оптимального объема движений. Наиболее полезны для суставов упражнения в бассейне: плавание, аквааэробика для беременных. В воде уменьшается нагрузка на суставы за счет снижения веса тела, минимизируется вероятность травм, а сопротивление воды создает хорошие предпосылки для укрепления мышц. Воздействие воды на кожные рецепторы оказывает выраженный обезболивающий и отвлекающий эффект. Это аналогично мягкому массажу, который осуществляется одновременно на большой поверхности кожи. При этом в организме происходит выброс большого количества гормонов удовольствия: эндорфинов и энкефалинов, которые оказывают расслабляющее, обезболивающее, уменьшающее стресс воздействие.

Будущим мамам, страдающим плоскостопием, рекомендуется регулярно выполнять комплекс лечебно-профилактических упражнений, заключающийся в попеременном поднятии носков и пяток, круговых движений стоп, сжимании и разжимании пальцев стоп, переносе веса тела с носков на пятки, хождении с опорой на внешние края стоп, катании стопами небольших мячей, гимнастических палок, поднятии ногами мелких предметов с пола. Рекомендуются ежедневные ножные ванны (температура воды 35–36 °С), обливание ног прохладной водой, массаж голеней и стоп, способствующие улучшению кровоснабжения, укреплению мышц и связок стоп.

Читайте так же:  После протезирования коленного сустава отекает нога

Существует специальный комплекс упражнений при симфизите, хотя общую физическую активность при этой патологии ограничивают.

Корректирующая одежда и обувь. Улучшить осанку и поддержать перерастянутые мышцы живота поможет бандаж для беременных. Рекомендуют его носить и в случае развития симфизита. Для профилактики плоскостопия важно, чтобы обувь была удобной, на небольшом, устойчивом каблуке, также рекомендуется приобрести ортопедические стельки и избегать длительного стояния.

Полноценный отдых. Для уменьшения боли и дискомфорта в суставах будущей маме необходим полноценный отдых, и особенно ночной сон. Желательно, чтобы у кровати было ортопедическое основание. Спать нужно на ортопедическом матрасе – полужестком и эластичном (очень большая жесткость может вызывать напряжение мышц, провоцировать появление болевых ощущений). Подушка должна быть среднего размера, лучше анатомической формы, учитывающей естественные изгибы позвоночника. Для принятия удобной позы беременной могут помочь дополнительные подушки, которые подкладываются под голову, шею, между ногами, поддерживают спину. Существуют специальные большие фигурные подушки для будущих мам, позволяющие устроиться наиболее комфортно.

Как лечиться будущей маме?

Проводить диагностику причин и назначать лечение при дискомфорте, болях, нарушениях движения и других нарушениях работы суставов при беременности должен врач.

Нарушения кальциево-фосфорного обмена и недостаток количества витамина D, как правило, определяется по анализу крови. Для восполнения дефицитных состояний доктор назначит препараты витамина D при беременности и кальция.

Жирорастворимый витамин D рекомендуется принимать во время или после еды. Следует помнить, что жирорастворимые витамины накапливаются в организме, поэтому их прием разрешен только под контролем врача. Кальций хорошо усваивается при совместном приеме с витамином D.

В ряде случаев может потребоваться консультация врачей-специалистов: травматолога-ортопеда, невролога, ревматолога и др.

Для коррекции приобретенного плоскостопия используются индивидуально изготовленные супинаторы (ортезы), позволяющие перераспределить нагрузку и нормализовать работу всего опорно-двигательного аппарата.

Начальные стадии вальгусной деформации больших пальцев ног («косточек») во время беременности лечатся консервативно: лечебная физкультура, ортопедические стельки, корректирующие плоскостопие. При выраженной деформации эффективным может оказаться только хирургическое лечение, но понятно, что провести операцию можно будет уже только после появления малыша на свет.

В ряде случаев при заболеваниях суставов назначают физиотерапевтические процедуры и противовоспалительные препараты.

Отдельные проблемы с суставами при беременности

Наиболее часто страдают суставы ног и позвоночника, выполняющие несущую функцию, – это расплата человека за прямохождение. Беременность существенно увеличивает нагрузку на эти структуры опорно-двигательного аппарата, усугубляет существовавшие ранее проблемы, нередко является пусковым моментом для развития болезней суставов, к которым существовала предрасположенность: плоскостопия, появления «косточки» большого пальца стопы (вальгусной деформации большого пальца), остеохондроза, артрозов коленного, тазобедренного суставов и т.д.

* Плоскостопие – это деформация стопы, связанная с уплощением ее сводов. Плоскостопие вызывает неправильное перераспределение нагрузки, давления, приходящегося на ступни, может быть причиной появления мозолей и натоптышей, нарушения нормального положения пальцев, привести к возникновению «косточки» или шишек на больших пальцах ног, пяточных шпор. Кроме того, из-за перераспределения веса тела и нагрузки на суставы ног и позвоночника могут меняться осанка, походка, возникать болезненные ощущения в суставах, спине, появляться отек стопы, видимая деформация стоп, человек быстро утомляется при длительной ходьбе и т.д. Плоскостопие может быть врожденным, а может приобретаться (обычно при наличии наследственной предрасположенности и слабости мышечно-связочного аппарата стопы) под воздействием целого ряда провоцирующих факторов: травмы, неудобная обувь, длительное ношение обуви на высоком каблуке, чрезмерные нагрузки (например, у людей «стоячих» профессий – парикмахеров, продавцов и др.).

* Б оль в пояснице – наблюдается у каждой второй женщины. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастянутости. Такая боль обычно появляется с 5-го месяца беременности, иногда может отдавать в ногу. Необходимо учесть, что если боли в спине беспокоили женщину до беременности, то в период ожидания ребенка вероятность возникновения такой жалобы возрастает практически до 100 %.

* Симфизит (воспаление лобкового симфиза) – специфическая для беременности проблема, к развитию которой могут приводить избыток гормона релаксина, большой вес тела, травмы, недостаток кальция. Следствиями лобкового симфизита может быть боль, отечность в области сочленения лобковых костей, их подвижность, затруднения при поднятии ног в положении лежа, сложности при ходьбе, «утиная» походка.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

* Отечность суставов при беременности – нередкий симптом в третьем триместре. Само по себе возникновение отеков должно быть поводом для немедленного обращения к врачу и исключения серьезной патологии беременности – гестоза, угрожающего здоровью и мамы, и малыша. Однако и при нормально протекающей беременности, вследствие задержки в организме натрия и воды, могут появляться отеки. Отеки рук и ног приводят к ограничению движения в суставах конечностей и болевым ощущениям.

Источники


  1. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 259 c.

  2. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.

  3. Бебнева, Ю. В. Ревматизм, артрит, артроз / Ю. В. Бебнева. — Москва: ИЛ, 2008. — 256 c.
Боль в суставах во время беременности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here