Артрит верхнечелюстного сустава симптомы и лечение

Сегодня мы раскроем тему: "Артрит верхнечелюстного сустава симптомы и лечение". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Артрит верхнечелюстного сустава симптомы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Артрит суставов стопы среди заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает не последнее место, ведь на ноги приходится большая нагрузка, особенно на стопы. Ступня человека создана таким образом, чтобы создавать функцию амортизации во время ходьбы, для этого имеются своды. Но под действием негативных факторов рессорная функция ухудшается и начинаются проблемы стопы – воспалительные и дегенеративные заболевания. Именно одной из опасных патологий считается артрит стопы, который вызывают не меньше десятка причин. Сам диагноз связан с воспалительным процессом в суставах, причем поражаться при артрите может голеностопный сустав, мелкие суставы стопы, пальцы. Рассмотрим причины, симптомы и лечение артрита суставов стопы.

При артрите изменяется качество и количество синовиальной жидкости, отчего увеличивается трение суставных поверхностей, возникает их разрушение, сопровождающееся воспалением. Артритом в основном поражаются суставы, на которые приходится двигательная активность, так как каждый из суставов окружен синовиальной оболочкой, внутри которой продуцируется синовиальная жидкость. Эта жидкость и является смазочным материалам, так необходимым суставам, кроме этого, благодаря смазке питается хрящевая ткань, так как в хрящах отсутствуют сосуды. Естественно, как уменьшение, так и чрезмерная выработка жидкости вызывают только негативные последствия, именно так развивается заболевание.

От причины артрита зависят степень протекания заболевания, симптомы и лечение. Дело в том, что нередко приходится проводить лечение не только самого артрита, как факторов, которые его вызывают.

К примеру, можно назвать ревматизм. При ревматоидном артрите развивается аутоиммунный процесс, то есть при попадании в организм микробы входят в реакцию с его собственными антителами, которые локализуются в области соединительной ткани. Иммунная система человека не может отличить чужеродные агенты от своих клеток и атакует и те, и другие, отчего уничтожается собственная соединительная ткань, расположенная в суставах. Естественно, даже если удается снять боль, назначить медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, можно будет только уменьшить воспаление в пораженной области, но как только прекратить лечение, ревматизм снова начнет атаку.

Первичный артрит

Именно в зависимости от причины, при которой развивается заболевание, происходит классификация артрита. Так, выделяют первичный артрит, то есть воспаление начинается непосредственно с поражения стопы, причем страдает чаще всего голеностопный, плюснефаланговый сустав. Это связано с тем, что на эти участки приходится наибольшая нагрузка.

К первичным причинам артрита относят такие факторы:

  • травмирование стопы или голеностопа;
  • чрезмерные нагрузки на ноги, когда человеку приходится много ходить, стоять на месте;
  • избыточный вес, при котором увеличивается нагрузка на стопы;
  • частые переохлаждения ног.

Кстати, именно травмы чаще всего приводят к воспалительному процессу в стопах. Заболевание развивается после того как постоянно подворачивается лодыжка, голеностоп, а также после переломов, ушибов. Страдают в старшем возрасте от болезни спортсмены, люди, которые получили обморожение ноги. Резкий набор веса негативно влияет на стопы, почему заболевание нередко развивается при беременности, у людей, страдающих нарушенным обменом веществ (сахарным диабетом).

Вторичный артрит

Вторичные артриты развиваются на фоне сбоев в организме или попадании инфекции, или являются осложнениями. Вторичные артриты вызывают системные заболевания, поражающие соединительную ткань. К таким болезням относят ревматизм.

Боль в суставах стопы практически всегда возникает при подагре. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ, вернее, с выводом мочевины из организма. Соли уратов оседают на костной поверхности, вызывая боль и воспаление. Кстати, при подагре возникает артрит мелких суставов стопы в области плюсны и предплюсны, когда при ревматизме больше поражаются голеностопы, колени, части головы (артрит верхне — и нижнечелюстного сустава).

Заболевание может развиться при попадании в организм вирусов и микробов. Так, симптомы артрита появляются при туберкулезе, сифилисе, гонорее. Если инфекция попадает в органы дыхания и мочеполовую систему, то человеку может угрожать реактивный артрит, тогда заболевание проявляется остро, присутствует сильная боль. При хронических и инфекционных патологиях в организме начинается общая дисфункция, поэтому часто поражается несколько суставов, к примеру, можно привести такие сочетания симптомов:

  • при ревматизме может развиваться артрит верхнечелюстного, нижнечелюстного сустава и стопы;
  • при подагре поражаются мелкие суставы рук и ног;
  • при туберкулезе и сифилисе могут страдать как руки, так и ноги вместе.

Если инфекция затрагивает органы дыхания, особенно когда человек переболел ангиной, то у него воспалительный процесс начинается с верхнечелюстного сустава, нижнечелюстного сустава, а уже после этого страдают руки и ноги.

Кстати, если человек имеет плоскостопие, то у него в несколько раз повышается риск развития артроза, так как плоская стопа не выполняет функцию амортизации в полном объеме. Бывают ситуации, когда при уже начавшемся артрите человек получает снова травму или не проводит лечение плоскостопия. Тогда при вовлечении в процесс мелких косточек развивается артрозо — артрит, который тяжелее лечится и сложно протекает.

Когда в организме развивается дисфункция, связанная с выработкой синовиальной жидкости, вот тогда и появляются первые симптомы болезни. Заболевание начинается остро, возникает боль в пораженной части. Тут можно сделать акцент на том, что если скапливается жидкость в виде экссудата, то наблюдается боль, ограничение подвижности сустава и отечность. А вот если скапливается гнойное содержимое, как бывает при инфекционных заболеваниях, к указанным симптомам добавляются признаки интоксикации. Повышается температура тела, возникает гиперемия кожных покровов вокруг пораженных участков, нарастает слабость.

Начало острого артрита характеризуется сильной болью в стопе или голеностопе, при этом отмечается отечность. Из-за того, что возникает нарушение питания сустава, кожа начинает краснеть, при этом в движениях стопа ограничена. Человеку тяжело становится ходить.

Читайте так же:  Комплекс йоги для тазобедренных суставов

Выделяют две формы болезни – это моноартрит, когда поражается одна нога и один сустав. Вторая форма – это полиартрит, когда в патологический процесс вовлекается несколько суставов.

Есть еще один специфический признак артрита – это скованность после ночи или долгого обездвижения. А вот когда человек «расходится», симптомы приглушаются, но усиливаются снова после нагрузки. Если своевременно не лечиться от артрита, то человеку может угрожать невозможность самостоятельно передвигаться, особенно при полиартрите. В таких случаях снимать боль обычными анальгетиками не удастся.

Опасен артрит пальцев, голеностопа, так как вызванная патологией дисфункция приводит не только к воспалению, но и к разрушению хрящевой ткани. От этого увеличивается риск развития артроза голеностопного сустава, суставов пальцев. Из осложнений можно еще выделить бурсит, периартрит голеностопного сустава, пальцев.

Диагностика

Перед тем как начинать лечение, нужно тщательно обследовать пораженные участки стопы. При обследовании внимание уделяется не только самим суставам, но и состоянию организма в целом. Особого внимания требуют пациенты, у которых поражаются группы суставов (воспаление стопы, колен, нижнечелюстного сустава). В таких случаях причиной болезни могут быть системные заболевания, инфекции.

Для исследования стопы назначается рентген, МРТ, а для исключения сопутствующих патологий нужно сдать анализы крови, мочи. При ревматизме, инфекциях наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы, увеличиваются показатели СОЭ. При подагре отмечается смещение показателей в биохимическом анализе крови.

После того как установлена причина поражения сустава, лечение назначается в двух направлениях. Первое направление имеет цель — облегчить состояние здоровья и уменьшить воспаление. Для этого подбирается лекарство из группы НПВС – это может быть Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Мелоксикам. При сильной боли лечебный эффект оказывает сочетание НПВС и миорелаксантов. При необходимости проводится лечение артроза, для этого к общему алгоритму добавляются хондропротекторы. Лечение артрозо — артрита основано на сочетании методов терапии как артрита, так и артроза, хотя в чем-то они схожи.

Традиционный способ снятия сильной боли – это проведение блокады с гормонами. Для блокады все чаще выбирается такое средство, как Дипроспан. Кстати, гормональное лечение показано и при ревматизме. А также при ревматизме назначаются иммунодепрессанты, цитостатики, препараты золота, особенно когда заболевание протекает тяжело, как при поражении нижнечелюстного сустава, костей таза, плечевого пояса, стопы.

При скоплении крови, гноя или экссудата врач может провести пункцию сустава и при необходимости назначит введение антибиотиков, чтобы исключить дальнейшее заражение. Лечение артрита голеностопного сустава и самой стопы включает физиопроцедуры, которые нужно сочетать с занятиями ЛФК. При артрите назначаются процедуры магнита, диадинамика, амплипульса, парафинолечения. В период реабилитации необходимо будет пройти курс массажа. Нужно не забывать о правильном питании, поддержании организма витаминами и минералами, особенно кальцием.

Лечение суставов стопы, голеностопного сустава народными средствами проводится только как дополнение к основной терапии. Лечение народными средствами включает картофельные, чесночные компрессы, ванночки с лечебными травами, прием настоев и отваров. При сильном разрушении сустава может понадобиться оперативное лечение.

Какое лечение назначают при артрите челюсти: препараты, физиотерапевтические мероприятия, специальные упражнения

В современной врачебной практике артрит челюстного сустава встречается не так часто, однако эта патология требует особого внимания, поскольку может привести к негативным последствиям и осложнениям вплоть до инвалидности. Лечение артрита челюсти – долгий, трудоемкий процесс, требующий комплексного подхода иногда вплоть до хирургического вмешательства. Именно это рассмотрим в данной статье.

Содержание:

Факторы, которые учитывает врач при назначении лечения

Никогда не лечитесь самостоятельно. Это чревато серьезными осложнениями. А к какому врачу идти? В первую очередь надо бежать к ревматологу. В зависимости от причин патологии может понадобиться помощь фтизиатра, травматолога, невролога, инфекциониста. В некоторых ситуациях надо обращаться к стоматологу, чтобы устранить дефекты прикуса.

Врач тщательно изучит клиническую картину заболевания, проведет диагностику, на основе чего назначит эффективную терапию, основанную на:

  • степени и запущенности патологии;
  • причинах развития проблемы;
  • возрасте больного;
  • чувствительности пациента к лекарственным средствам;
  • противопоказаниях;
  • наличии осложнений.

Острое проявление артрита челюсти нуждается в незамедлительном лечении, которое первым делом направляется на устранение очага воспаления, сокращение болевого синдрома, а также на восстановление работоспособности. Народные средства при этом не только бессильны, но и опасны, так как могут привести к ухудшению состояния пациента, поэтому при первых признаках воспаления надо обязательно идти к доктору.

Лечение заболевания медицинскими препаратами

Как лечить артрит челюсти? Терапия обязательно должна быть комплексной. Она включает в себя:

  1. Наложение не менее, чем на трое суток пращевидной повязки, которая фиксирует нижнюю челюсть для максимального спокойствия.
  2. Применение противовоспалительных препаратов (НПВС), которые снимут воспаление, отечность, обезболят больной сустав. Самыми эффективными лекарствами считаются: Диклофенак, Бутадион, Мовалис, Индометацин.
  3. Медикаментозная блокада. Это инъекции непосредственно в сам пораженный сустав. При остром либо хроническом воспалении часто назначаются уколы новокаина или кортикостероидов. Последними лечатся коротким курсом в несколько дней.
  4. При наличии инфекционного либо гнойного артрита назначаются антибиотики.
  5. Чтобы восстановить хрящевую ткань надо принимать хондропротекторы. Эффект будет заметен не сразу, зато действие таких лекарств будет достаточно долгим. Иногда лечение занимает до пары лет во избежание рецидивов. Активными веществами данной линии являются хондроитин сульфат или глюкозамин и все препараты с данными компонентами в составе (Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс, Структум, Глюкозамин, Хондроксид и прочие) .

Физиотерапия

Данное лечение основано на таких процедурах:

  • Магнитотерапия. Она способна улучшить кровообращение в челюстном суставе, привести в норму обменные процессы.
  • Лечение грязью. Для этого берете лечебную грязь, нагреваете ее до 40 градусов, после чего накладываете на воспаленный сустав (не менее чем в 3 см). Накрываете проблемное место полиэтиленом и теплым материалом. Держите компресс полчаса, а после смываете. Лечебный курс должен длиться не менее 10 дней.
  • Криотерапия, которая снимет отечность, боль, красноту кожи, а также улучшит состояние пациента.
  • Ультразвук. Он оказывает биохимическое, тепловое влияние на пораженную зону. Также при помощи такой процедуры можно снять застои, воспаления, спазмы жевательных мышц.
  • Лазерное лечение, благодаря которому легко устраняются воспалительные процессы.
  • Иглоукалывание. Эта процедура способна устранить спазм мышц, вследствие чего в суставе активизируются процессы восстановления.
  • Качественный лечебный массаж, который улучшит кровообращение.
  • Парафинотерапия.
Читайте так же:  Боль в паху при коксартрозе тазобедренного сустава

Важно. Все вышеперечисленные процедуры не следует проходить при остром артрите челюсти. В исключительных случаях некоторые из них назначает врач.

Специальная физкультура для челюсти

Важно выполнять специальные упражнения, чтобы восстановить подвижность сустава. Вот одно из таких упражнений при верхнем челюстном артрите:

[1]

  • Кулаком блокируете движение нижней челюсти.
  • Рот открываете исключительно при помощи верхней части.
  • Делается упражнение на протяжении 2 минут до 3 раз в сутки.
  • Чтобы не возникало боли при его исполнении, мажьте перед занятием сустав лечебной мазью либо камфорным маслом.

Хирургическое вмешательство

Если у больного обнаружится гнойный артрит, то в этом случае необходимо экстренно вскрыть суставную полость и установить через наружный разрез дренаж. Это невозможно сделать в домашних условиях, а только в условиях стационара.

При травме челюсти, вследствие которой и возник артрит, надо несколько дней накладывать на пораженный сустав холодный компресс, а также принимать анальгетики и дополнять все физиотерапией. Обязательно нужно обеспечить суставу полный покой. В этот период должна соблюдаться щадящая диета – нужно есть жидкую и пюреобразную пищу.

Прогноз и профилактические меры

Челюстной артрит – это очень серьезная патология, требующая срочного вмешательства медиков. Прогноз заболевания благоприятный. Однако возможен костный анкилоз, который лечится только посредством хирургической операции.

При инфекционном артрите есть риск возникновения сепсиса. А поскольку челюсть располагается близко от мозга, то недолеченная болезнь может привести к смерти больного.

Чтобы предотвратить такие осложнения, надо делать следующее:

  • Лечить до конца все острые и хронические инфекции.
  • Своевременно устранять гнойные очаги.
  • Протезировать зубы только в проверенных клиниках.
  • При хронической форме артрита челюсти качественно лечить болезни носоглотки.
  • Избегать травмы сустава.

Несмотря на то, что все лечение патологии проходит чаще всего в домашних условиях, врач должен обязательно следить за состоянием пораженного сустава. Самолечение категорически запрещено – запомните это. Только в этом случае вы избежите неприятных последствий для своего здоровья.

Каковы симптомы и лечение артрита челюстно-лицевого сустава?

Знать симптомы и способы лечение артрита челюстно-лицевого сустава должен каждый человек, ведь этой болезни подвержены все возрастные и гендерные группы.

Причины и патогенез

Термин «артрит ВНЧС» обозначает – воспалительный процесс височного нижнечелюстного суставного аппарата. Патология связана с различными этиологическими факторами, может носить острую или хроническую форму. Такое заболевание отличается характерными симптомами, требует адекватного лечения.

Височно-нижнечелюстной сустав считается наиболее подвижной частью лицевого аппарата. Он задействован в глотании, жевании, речевых функциях, мимическом процесс и принадлежит к группе парных комбинированных несовпадающих органов. Активность правой стороны вызывает симметричное движение левой в горизонтальном и вертикальном направлении. Сустав отличается высокой прочностью и эластичностью.

Синовиальная жидкость в суставе выполняет несколько функций:

  • ротационную;
  • метаболическую;
  • трофическую;
  • защитную.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава относится к воспалительным заболеваниям. Классификация патологии напрямую связана с этиологией:

  1. Травматический артрит связан с сильным механическим воздействием: ударами, вывихами, ушибами, переломами.
  2. Болезнь инфекционного характера возникает вследствие поражений при гриппе, тонзиллите, ОРВИ.
  3. Ревматические и ревматоидные формы – результат гематогенного воспаления: отиты, остеомиелит гнойного характера, паротит, мастоидит.
  4. Инфекционно-специфический тип артрита связан с гонококковыми возбудителями, микобактериями, актиномикотиками, поразившими организм.

При проведении диагностики врач отталкивается от определения источника. Если их несколько, требуется более глубокий анализ состояния пациента.

Различия между острой и хронической формой

Варианты развития основаны на симптомах и причинах. Обострение патологии возникает из-за смещения хрящей в результате полученной травмы или проникновения инфекционного агента.

Пациент жалуется на сильную боль, в месте повреждения начинается отек. Такое состояние проявляется больше при открывании рта или любой активности челюсти. Артрит височно-нижнечелюстного сустава нужно немедленно диагностировать и оказать терапевтическую помощь человеку.

Хроническая форма связана с отсутствием адекватного лечения, болезнь носит затяжной характер. Симптомы выражаются в скованности, постоянной ноющей боли. Факт: в процессе старения хрящи теряют эластичность из-за недостаточного содержания воды. Постепенное разрушение коллагена приводит к шероховатости. Изменение состава синовиальной жидкости влечет за собой деструктивные поражения.

Клиническая картина

Видео (кликните для воспроизведения).

Признаки заболевания зависят от фактора, который спровоцировал болезнь. Каждая форма отличается своим набором симптомов, чтобы удачно подобрать лечение, важно своевременно их распознать.

Какие черты имеют разные формы заболевания:

  1. Травматический артрит челюсти сопровождается резкой болью в области сочленения. Нижняя часть смещается, возникает отечность. Ротация в любую сторону затруднительна.
  2. При инфекционном типе скованность наблюдается по утрам. Боль при движении или пальпации, может иррадиировать (отдавать) в область головы, подключичных впадин, в руку. Образуются уплотнительные узелки в метах воспаления. Вокруг пораженного участка развивается отек. Симптомы ярко выражены, состояние пациента ухудшается значительно.
  3. Гнойная форма характеризуется субфебрильной температурой, снижается слух, появляется чувствительность кожных покровов. Инфильтрат в пострадавшей области сначала небольшой, при развитии достигает крупных размеров. Диагностируется общая интоксикация организма, слабость.
  4. Симптомы при ревматоидном артрите зависят от течения болезни. При обострениях боль в височном нижнечелюстном суставе острая, движения затруднены. Может повыситься температура до 38оС.
  5. Хронический тип отличается постоянством дискомфорта, при ротации слышен хруст. Воспалительный процесс затухает на время, затем возобновляться с новой силой.

Даже с учетом схожести признаков важно обратить внимание на общее состояние пациента. Любое нарушение в организме может привести к риску развития осложнений.

Читайте так же:  Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава

Принципы лечения

Независимо от симптомов и этиологии терапевтические мероприятия, направленные на улучшение состояния, начинаются с использования фиксирующего бандажа. Повязка накладывается в целях обеспечения покоя. Также пациенту рекомендовано ношение межзубной пластины, что позволяет несколько сократить боль. Артрит челюстного сустава необходимо лечить, основываясь на его происхождении.

Важно! При инфекционной и гнойной форме категорически запрещено применять прогревания. При термовоздействии образуется благоприятная микрофлора для размножения патогенов.

Лечить патологию принято несколькими видами медикаментозных препаратов.

Обезболивающие средства

Анальгетики способны устранить дискомфорт, но не позволяют избавиться от причины. Если не продолжить лечение, патология быстро перерастет в хроническую форму.

В качестве обезболивающего чаще всего назначают Аспирин. Ацетилсалициловая кислота помогает убирать боль, отвечает за работу гемостаза. Обладает небольшим жаропонижающим эффектом. Средство выступает в качестве ингибитора циклооксигеназных соединений. Такое действие помогает быстро справиться с воспалительным процессом.

В виде таблеток препарат для лечения назначают 3-4 раза в день перорально, по 0,5-1 г после приема пищи. Имеется ряд противопоказаний, по поводу которого надо пройти обследование у врача. Аналоги этого средства – Ацекардол, Флукспирин.

Противовоспалительные средства

Нестероидные препараты эффективны при артритах по причине их способности угнетать синтез простогландинов (ферментов, вызывающих воспаление). Они справляются с проявлениями патологии, но не предназначены для предотвращения разрушения суставов. Средства устраняют болевой синдром, убирают отек. Действующие вещества не оказывают катаболического влияния на хрящи.

В группу НВПС входят:

Традиционная дозировка при обострениях составляет 300 мг, разделенные на три приема. В качестве поддерживающего лечения врач назначает 150 мг трижды в день.

Антибиотики

Антибиотики назначают в зависимости от типа возбудителя. Препараты, используемые при инфекционных и гнойных формах воспаления суставов челюсти, подбираются строго врачом после анализов.

В большинстве случаев назначают для лечения средства широкого спектра действия. Это медикаменты нового поколения:

Но в ряде ситуаций врач отталкивается от диагностирования и предпочитает использовать узконаправленные составы для каждого отдельного случая.

Дозировку назначают индивидуально, в зависимости от специфики поражения, развития болезни и состояния пациента. Обязательно учитываются возможные противопоказания и побочные реакции. Обычно курс лечения составляет 7 дней.

Факт! Если воспалительный процесс продолжается, требуется замена антибиотиков, то есть подбирается состав, не допускающий резистентности возбудителя.

Физиотерапия

Лечение любого вида артрита должно проходить комплексно. Не менее эффективны методики с применением физиотерапевтического воздействия на пораженные участки, но их проведение возможно только после купирования острых периодов. Какие виды физиотерапии применяются:

  1. Массаж. Улучшает микроциркуляцию, активизирует способности кровотока. Благодаря этому ускоряется поступление полезных веществ в хрящи, восстанавливается эластичность и подвижность.
  2. Лечение ультразвуком. Обеспечивает снятие спазма, устранение застоя. В результате уходит отек и воспаление.
  3. Воздействие лазером. Направлено на ликвидацию воспалительных процессов. При лечении восстанавливается подвижность, выводятся соли кальция. Процедура приводит к устранению отеков и спазма.
  4. Грязевые аппликации. Усиливают ток лимфы, улучшают трофику. Восстановление функций челюсти наблюдается у пациента в достаточно короткие сроки.

Следует учитывать, что самая эффективная методика может иметь противопоказания. Особенно это касается медикаментозных схем. Поэтому важно уточнить у пациента наличие аллергии или сопутствующих патологий.

Любой воспалительный процесс без проводимого лечения приводит к осложнениям, которые отражаются на всех системах организма. Артрит челюстно-лицевого сустава хорошо поддается терапии в случае обращения к врачу на начальных стадиях.

Длительное течение патологии может перерасти в хроническую форму, что приводит к необратимым деструктивным изменениям. Это чревато полной потерей подвижности, выраженной ассиметрией овала лица. В запущенных случаях пациенту требуется хирургическое вмешательство и протезирование.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава

Деструктивные процессы хрящевой ткани в местах соединения костей вызывают патологические нарушения, ограничения двигательных функций. Основные признаки заболевания помогут своевременно диагностировать артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязано с анамнезом, этиологией болезни. К группе риска относятся люди возрастной категории 25–40 лет.

Определение патологии

Воспаление височно-челюстного сустава обусловлено структурными изменениями в зоне хрящевого сочленения. Поражение волокон и тканей провоцирует острую боль даже при незначительном движении. Такое состояние характеризуется разной формой течения (хроническая, острая). Усугубление процесса приводит к выраженному воспалению синовиальной оболочки, костных тканей. В результате, хрящ в полости сочленения подвергается разрушению с последующим замещением на соединительные волокна.

Последствиями и осложнениями челюстного артрита выступают необратимые изменения, потеря эластичности тканей, деформации, контрактура, анкилоз. Болевые ощущения приводят к скованности движений, вызывая трудности во время принятия пищи, артикуляции. Нарушение функционирования сочленения может возникнуть по причинам механического повреждения, инфекционного воздействия или воспалений системного течения.

В зависимости от этиологических факторов клиническая картина артрита височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и симптомы болезненного состояния имеют существенные различия.

Общая симптоматика

Травмирование способно вызвать разрыв связок, повреждение суставной капсулы, кости, кровоизлияния. Воспалительная реакция приводит к расширению сосудов, накоплению жидкости и формированию отечности. Впоследствии происходит компрессия тканей, снижающая двигательные функции пораженной области.

Факторами возникновения артрита ВНЧС выступают гнойные явления в ЛОР-органах, инфекционные болезни (ангина, корь, скарлатина), туберкулез, сифилис. Сбой иммунных свойств организма также способен спровоцировать развитие патологического состояния. Челюстной артрит часто диагностируется на фоне артрозов (ревматоидного, реактивного), подагры.

Общая симптоматика воспаления челюстного сустава:

Дифференциальная диагностика позволит определить характер заболевания, установив инфекционный источник, или системную природу патологии. Выраженность симптомов воспаления зависит от стадии поражения. Различают острый и хронический вид болезненного состояния. Распространенными причинами артрита ВНЧСострого течения являются травмирование или инфекционное воздействие.

Особенности хронического вида

Хронический артрит ВНЧС формируется после спада острого периода воспаления.Происходит постепенное снижение количества экссудата в полости сустава. Последующая дисфункция сустава обусловлена формированием новых соединительных тканей, замещающих хрящевые структуры.

Читайте так же:  Лечение бурсита плечевого сустава препараты

Артрит верхнечелюстного сустава хронического течения определяют признаки:

  • умеренная отечность;
  • болевой синдром режущего характера;
  • локальная или общая гипертермия;
  • мигрени, мышечные спазмы;
  • дискомфортные ощущения, отдающие в область шеи;
  • характерный треск, щелчки в нижней челюсти;
  • скрежет, стискивание зубов в период сна;
  • асимметрия, опущение и смещение соединения;
  • заложенность, нарушение функции слуха.

Воспалительные процессы инфекционного характера представляют угрозу распространения патологических микроорганизмов с кровотоком. Гнойные стадии артрита челюсти проявляются выраженной гиперемией эпителиальных тканей, гипертермией тела, которая тяжело поддается коррекции. Лабораторные исследования определяют скорость оседания красных кровяных телец, анализ на С-реактивный белок.

Последствием гнойной формы заболевания является сепсис. Близость расположения нижней челюсти к головному мозгу способно привести к стремительному распространению очага инфекции и смертельному исходу. Хроническое течение с периодами обострений артрита челюсти часто становится причиной формирования ревматоидной формы. Патология характеризуется обширными поражениями соединения, мышечных и костных волокон с полным обездвиживанием челюсти.

Консервативная терапия

Лечение воспаления челюстного сустава подразумевает комплексный подход, сочетая прием медикаментозных препаратов, физиотерапию и применение народных средств. Первоначально следует обеспечить покой воспаленному участку, максимально обездвижив сустав. Выполняется накладка повязки, устанавливается фиксирующая прикус пластина. Прием исключительно жидкой пищи производится через трубку.

Исходя из возможных противопоказаний, этиологических причин заболевания, характера воспаления челюстного сустава, симптомов, лечение подбирается индивидуально:

  1. инфекционная форма. Развитие может быть обусловлено болезнями ЛОР-органов (тонзиллит, отит, остеомиелит). Способствующим фактором выступает ранее перенесенные заболевания (грипп, отит). Первоочередные терапевтические мероприятия нацелены устранить основную причину патологического состояния;
  2. ревматоидный вид. На фоне множественных поражений суставов колена, плеча, кисти закономерно появление артрита ВНЧС. Лечение аналогично терапии ревматизма;
  3. травматический вид. Механические повреждения (вывихи, трещины, переломы) часто сопровождаются выраженной отечностью и болезненной симптоматикой. Лечение требует произвести фиксацию челюсти. Дополнительно устраняется болевой синдром, применяется курс противовоспалительных средств;
  4. гнойный артрит. Ярко выраженные болевые проявления, гипертермия, снижение слуха требуют незамедлительного хирургического устранения уплотнения;
  5. инфекционно-специфический. Диагностируемая форма воспаления является следствием запущенных форм заболеваний (туберкулез, гонорея, сифилис);
  6. реактивный вид. Негнойное поражение появляется после ранее перенесенных инфекционных заболеваний (гепатита, хламидиоза, энтерита).

Избежать дистрофических изменений челюстного сустава поможет равномерное распределение нагрузки при жевании. Также следует своевременно устранять стоматологические проблемы воспалительного характера. Отсутствие адекватной терапии может привести к необратимым деформациям челюстного сочленения.

Принципы медикаментозного лечения

Методика борьбы с воспалением челюстного сустава основана на подавлении болевых приступов, ликвидации острой симптоматики и восстановлении функционирования сочленения. Вне зависимости от анамнеза и этиологии заболевания медикаментозная терапия включает прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (Нимесил, Диклофенак). Анальгетики назначает врач, учитывая индивидуальный анамнез пациента. Специалист также определяет целесообразность применения новокаиновой блокады.

После выявления острого (инфекционного, гнойного) воспаления челюстного сустава, лечение производится на основе курса антибиотиков. Предварительно проводятся необходимые лабораторные исследования патогенной микрофлоры на устойчивость к воздействию препаратов. Целенаправленный спектр действия антибактериальных медикаментов позволяет минимизировать вероятность побочных влияний. Наличие ревматических процессов может потребовать назначения стероидных лекарств (Преднизолон, средства группы цитостатиков или моноклональных антител).

[2]

Эффективно избавить от болезненной симптоматики при диагнозе челюстно-лицевой артрит поможет местное лечение средствами наружного применения (мази, гели) на основе пчелиного, змеиного яда. Устранить воспаление и боль помогут согревающие компрессы.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением. В случае инфекционного поражения гнойного характера тепло может спровоцировать интенсивное размножение бактерий и привести к ухудшению состояния.

Радикальное вмешательство

Артрит ВНЧС гнойного течения представляет угрозу для жизни и требует хирургического лечения. Условием благоприятного прогноза и успешной реабилитации является нахождение в стационаре под наблюдением врача. Хирург производит вскрытие гнойной капсулы, устанавливает дренаж.

После оперативного вмешательства назначаются антибиотики. Подбираются препараты широкого спектра действия в инъекционной форме (Цефтриаксон). В качестве обезболивающих средств может применяться Морфин. В дальнейшем используются нестероидные лекарства (Индометацин, Целекоксиб, Кеторолак).

Хирургическое лечение также показано при травматическом артрите, в случае перелома суставного сочленения, разрыва связок, суставной капсулы. Последующие методы терапии после радикального вмешательства определяет врач исходя из состояния пациента.

Физиопроцедуры

На этапе восстановления, после устранения острой симптоматики воспаления нижнечелюстного сустава показано применение физиотерапии. Широко используются аппаратные способы УВЧ, электрофорез, фонофорез (с гидрокортизоном), диадинамотерапия. Дополнительно — грязелечение, криотерапия, парафинотерапия, иглоукалывание и массаж.

Условия возникновения и признаки артрита височно-челюстного сустава

Данная болезнь встречается не часто, но при первых же симптомах рекомендуется обратиться к специалисту

Височно-нижнечелюстные суставы — сложные структуры, содержащие мышцы, сухожилия и кости. Повреждения или нарушения этих структур приводят к болевым ощущениям, и провоцируют развитие артрита. Боль может возникнуть с одной стороны или с обеих, в зависимости от причины. Артрит челюстного сустава может быть инфекционным, травматическим, ревматоидным.

Причины развития воспаления

Существует несколько факторов, способствующих повлиять на развитие челюстного артрита. Эти факторы делятся на 2 типа:

  1. Проблемы, связанные с работой мышц. Это может произойти, если пациент сжимает челюсти во время сна. Редко другие условия делают мышцы гиперактивными. Например, орофациальная дистония. Повышенная чувствительность к боли обычно связана со стрессовой ситуацией или психическим расстройством.
  2. Нарушения внутри самого сустава. К ним относится износ внутренней хрящевой части вследствие старения, повреждение сустава или диска.

Хирургическое вмешательство тоже может привести к воспалению. Разрушение хряща происходит в результате ряда механических и биологических факторов. Иммунологические и воспалительные болезни способствуют прогрессированию заболевания. Зачастую артрит нижней челюсти возникает при неправильном воздействии коронок, мостов, неверной установки зубных протезов.

[3]

Инфекционно-специфическая форма заболевания

Такие виды челюстного артрита встречаются довольно редко. Попадание возбудителей в полость сустава происходит гематогенным, прямым или контактным путем. Причины артрита височно-челюстного сустава:

  • скарлатина;
  • бацилла Леффлера;
  • грамотрицательный диплококк — гонококк;
  • гнойный паротит;
  • вирусный гепатит;
  • гнойная инфекция, поражающая костную ткань — отит
  • менингококковая инфекция.
Читайте так же:  Разрушаются кости суставов

Артрит челюстно-лицевого сустава с инфекционным характером, возникающий из-за распространения инфекции гематогенным путем, разделяют на несколько отдельных форм. Это такие виды, как:

  1. Сифилитический артрит обусловлен попаданием в полость сустава бледной спирохеты. В основном она поражает кости. Страдают от этой формы заболевания личности 20–30-летнего возраста.
  2. Антимикотическому виду заболевания характерно поражение суставной капсулы. Эта форма инфекционного артрита проявляется слабыми болями, которые усиливаются при открытии рта.
  3. Туберкулезный артрит бывает трех форм: костный, синовиальный и инфекционно-аллергический. Воспалительный процесс начинает достаточно медленно, развивается постепенно. Именно поэтому зачастую его диагностируют очень поздно. Данному виду инфекции характерно развитие фиброзного анкилоза, характеризующемуся увеличение и разрастанием фиброзной ткани.
  4. Течение гонорейного вида артрита височно нижнечелюстного сустава и его симптомы очень тяжелое. Он сопровождается стойким повышением температуры тела, выделением в кровь токсинов, инфильтрацией.

Прямое заражение происходит через соприкосновение с источником инфекции (немытые фрукты и овощи, уход за больным человеком).

Причины и признаки травматического вида заболевания

Артрит челюсти может быть вызван травмой, например, из-за сложной экстракции зуба или эндотрахеальной интубации. Также артрит ВНЧС начинает развиваться из-за костной деформации в результате ушиба, удара или огнестрельного ранения в голову. Зачастую пострадавший не подозревает, что во время зевания или скрежетания зубами, он спровоцировал вывих нижней челюсти, поскольку сустав сразу становится на место, но успевает вызвать небольшое воспаление, которое провоцирует дальнейшее развитие артрита. Обычно первые признаки появляются спустя некоторое время. Возможные изменения при посттравматическом артрите ВНЧС, его симптомы:

  • кровоизлияние в суставную сумку, которое можно увидеть только после проведения визуализационных методов диагностики;
  • уменьшение подвижности гибкости;
  • воспаление, проявляющееся отечность, покраснением кожи над пораженным суставов;
  • в месте поврежденного соединения чувствуется характерное потепление.

Дальнейшее развитие артрита приводит к полному обездвиживанию сустава. Больному требуется немедленная медицинская помощь.

Клинические проявления болезни

Артрит верхнечелюстного сустава, в первую очередь, проявляется сильной болью и дискомфортом. Боль в мышцах может иррадиировать в шею, плечи. Она обычно появляется в самом суставе, передней части уха, волосистой части головы, у основания языка. Возможно появление мышечных спазмов, возникающих при жевании или зевании. Мышечные спазмы вызывают трудности с глотанием. У многих пострадавших в результате появляется плохой прикус или эмоциональное расстройство. При гнойном артрите челюстного сустава симптомы могут быть следующими:

  • отекание лица на пораженной стороне;
  • головная боль и головокружение;
  • скопление инфильтрата;
  • тошнота и рвота;
  • лихорадка;
  • звон в ушах;
  • затуманивание зрения.

Если вовремя не начать лечение воспаления с гнойными выделениями, то инфекция попадет в кровь, и спровоцирует развитие заболевания в других частях опорно-двигательного аппарата. Кроме того, острые и хронические проявления артрита височно-нижнечелюстного суставного соединения, симптомы которых во многом схожи, сопровождаются деформацией и образованием уплотнений (остеофиты появляются только при хроническом течении болезни). Хроническому виду болезни характерна тугоподвижность сустава различной степени выраженности, формирование множественных грыж. Форма сустава значительно меняется, иногда это видно даже без рентгенологического исследования. Развитие воспаления также сопровождается щелканьем, хрустом в больном суставе. Некоторые пациенты жалуются на боль и отек в области виска.

Когда и к кому обратится за медицинской помощью?

Иногда болевые ощущения в челюстном суставе и жевательных мышцах является общей, и не может быть причиной для беспокойства. К врачу необходимо обращаться, если боль не проходит, и с каждым днем усиливается. Также обязательно посетите доктора при трудностях с жеванием, глотанием, открыванием и закрыванием челюсти. Ранняя диагностика и лечение челюстно-лицевого артрита могут восстановить функционирование сустава. Позднее обращение в поликлинику грозит пациенту осложнениями такими, как:

  • флегмона височной области;
  • менингит;
  • сепсис;
  • спайки внутри суставной полости;
  • фиброзный анкилоз;
  • значительная асимметрия лица при одностороннем артрите.

Диагноз может поставить терапевт. Далее он направляет пациента к челюстно-лицевому хирургу, отоларингологу или стоматологу для дальнейшего лечения.

Как диагностируется заболевание?

Чтобы выяснить причину болезни, доктор должен провести полноценный анализ истории пациента, медицинский осмотр челюстного сустава с применением методов визуализации. При первичном осмотре врач должен уточнить следующие вопросы:

  1. Характер боли: пульсирующий, ноющий, колющий.
  2. Как часто беспокоит?
  3. Можете ли вы очертить площадь боли на лице пальцем?
  4. Давно ли проявляется?

После физического обследования, доктор назначает пункцию сустава, визуализационные исследования. Обычно назначают рентген, МРТ, КТ, ультразвук. УЗИ — это неинвазивный диагностический метод исследования, использующий высокочастотные звуковые волны для получения изображений внутренних структур челюсти. КТ используют для детального изучения внутренних структур (мышц, костей, сухожилий). Применение магнитно-резонансной томографией помогает лучше оценить степень поражения мягких тканей. При рентгенологическом исследовании на снимке можно увидеть расширение суставной щели, признаки деформации костей. Пункция необходима для взятия кусочка ткани или гноя, чтобы изучить на предмет возбудителя, запустившего воспаление.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники


  1. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.

  2. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.

  3. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.
Артрит верхнечелюстного сустава симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here