Аппарат для лечения артроза тазобедренного сустава

Сегодня мы раскроем тему: "Аппарат для лечения артроза тазобедренного сустава". Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) — это одно

наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма, который соединяет бедренные кости с тазом, принимая на себя тем самым большую нагрузку. Сустав имеет вид шаровидного шарнира, при этом круглая головка бедренной кости «вложена» в полусферическую вертлужную впадину таза. Необходимо отметить, что поверхность костей покрывает прочный и в то же время эластичный хрящ, выполняющий функции амортизатора и обеспечивающий беспрепятственное скольжение костей друг по другу, а также предохраняющий кости от разрушения.

Причины заболевания

Артроз тазобедренного сустава может развиться под влиянием различных факторов, которые приводят к повреждению хрящевой ткани и, как следствие, разрушению костей.

К наиболее частым причинам заболевания относят:

нерациональная избыточная физическая нагрузка;

Стадии и симптомы коксартроза

Выделяют три степени артроза тазобедренного сустава.

При коксартрозе 1 степени появляются преходящие болезненные ощущения в паховой области, в частности, после физической нагрузки, длительного нахождения на ногах, а также при избыточных движениях в суставе. Как правило, после отдыха боль утихает. Выявить коксартроз на первой стадии развития можно только при помощи рентгенологического исследования, которое позволяет увидеть незначительные краевые костные разрастания.

Для коксартроза тазобедренного сустава 2 степени характерно появление болевых ощущений, которые носят более интенсивный характер и могут возникнуть даже при незначительной нагрузке. Также наблюдается хромота и иррадиация болевых ощущений во внутреннюю поверхность бедра из паховой области. Нередко развивается ограничение движений, уменьшается мышечная сила.

При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени наблюдаются более выраженные симптомы. Боль носит постоянный характер и может возникать даже при незначительных нагрузках, например, при ходьбе по лестнице. Из-за постоянных болей при нагрузке и ограничения всех движений в суставе больные вынуждены пользоваться тростью. В некоторых случаях развивается относительное укорочение ноги в результате перекоса таза и позвоночника, а также отмечается значительное ограничение двигательной активности.

Лечение коксартроза

Консервативное лечение коксартроза тазобедренного сустава

Консервативная терапия направлена на увеличение подвижности, уменьшение болевого синдрома и сохранение функции мышц. При выборе метода лечения учитывается возраст больного, общее состояние здоровья, стадия и особенности клинических проявлений заболевания.

При коксартрозе 1 и 2 стадий лечение, как правило, проводится в поликлинических условиях. Главными компонентами консервативного лечения являются физиопроцедуры, медикаментозная терапия, массаж и лечебная физкультура. Наиболее эффективным является сочетание данных методов под контролем врача-ревматолога.

Лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, сосудорасширяющие препараты улучшают кровообращение в поврежденных суставах, а хондропротекторы способствуют поддержанию нормального состава хряща. Применение мазей и компрессов в ходе лечения улучшает кровообращение и снимает мышечные спазмы. Медикаментозную терапию необходимо сочетать с физиотерапевтическими методами: электротерапией, магнитотерапией, ультразвуковой терапией и другими. Важным звеном лечения коксартроза является прохождение курсов массажа, а также занятия лечебной физкультурой. В период обострения необходимо уменьшить вертикальные нагрузки (исключить прыжки, длительное пребывание на ногах, поднятие тяжестей). Целесообразны нагрузки, которые не связаны с вертикальным положением тела, например, велотренажер или плавание.

Внутрисуставное введение любых препаратов крайне нежелательно, т.к. имеет больше рисков и побочных эффектов, чем пользы.

Хирургическое лечение коксартроза

Оперативное лечение назначается при недостаточной эффективности консервативных мероприятий или быстром прогрессировании заболевания. Также хирургическое вмешательство возможно при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени, при этом проводится полная замена изношенного сустава искусственным (эндопротезирование тазобедренного сустава). Другие методы (остеотомии, артродез) являются устаревшими и применяются крайне редко, чаще всего, если по какой-то причине невозможно выполнить эндопротезирование.

Эндопротезирование (артропластика) — это операция, которая проводится при запущенных стадиях артроза, в случае разрушения одной или обеих суставных поверхностей. В ходе хирургического вмешательства сочленяющиеся суставные поверхности заменяются искусственными (металлическими), между которыми размещается специальный вкладыш, призванный выполнять функции хряща. Вкладыш изготавливается из различных материалов – керамики, полиэтилена или металла. В большинстве случаев эндопротезирование позволяет полностью восстановить утраченные функции сустава.

[2]

Сегодня полная замена сустава или тотальная артропластика (эндопротезирование) является самым эффективным методом лечения артроза. Современные эндопротезы производятся из специальных материалов, абсолютно совместимых с тканями организма и имеющих очень большой срок службы. В настоящее время хирургам доступны специальные эндопротезы с большими анатомическими головками и короткими ножкам, использование которых позволяет минимизировать повреждение мягких тканей, а также оставить запас нетронутой костной ткани на случай возможных в будущем операций.

Операция выполняется с применением минимально инвазивных техник операционного доступа, когда ткани и мышцы не разрезаются, а «раздвигаются». Разрез кожи при этом не превышает 6-8 см. Такая технология значительно сокращает сроки восстановления, позволяя пациенту уже на следующий день ходить с полной опорой на оперированную ногу.

Реабилитация после хирургического лечения

При стандартном течении послеоперационного периода восстановление двигательных функций под руководством врачей-реабилитологов проходит в течение недели — пациент после операции может вставать, стоять, ходить, подниматься и спускаться по лестнице. Дополнительная опора (костыли, ходунки) требуется не всем, и в большинстве случаев в качестве психологической поддержки. Сроки полного восстановления после эндопротезирования зависят от многих факторов – исходного состояния пациента, объема и сложности проведенного вмешательства, возраста, веса, и др. показателей, и составляют от 3 недель до 3 месяцев.

Аппараты для лечения коксартроза в домашних условиях

Коксартроз – это заболевание, поражающее самый крупный сустав человеческого организма – тазобедренный. Несвоевременное, неправильное или неполное лечение может привести к быстрой дегенерации хрящевой ткани и потребует хирургического вмешательства. А провести грамотную операцию в области ТБС намного сложнее, чем в районе других суставов.

Методы лечения коксартроза в домашних условиях

Консервативные методики терапии остеоартроза тазобедренных суставов назначаются на 1 и 2 стадиях болезни. Применяются они и при 3 степени, но только вместе с физиотерапевтическим действием, которое совершают в специализированных центрах реабилитации и лечебных кабинетах. Существуют аппараты для лечения коксартроза в домашних условиях, например, «Витафон».

Лечить коксартроз дома можно только под контролем доктора: регулярно ходить на консультации, оценивать степень улучшения, проходить дополнительное инструментальное обследование. После согласования с врачом можно приступать к использованию медикаментов, народных средств, диеты.

Медикаментозная терапия как основа лечения

Применение препаратов для лечения коксартроза дома необходимо, так как некоторые группы средств действуют не только на симптомы — они помогают избавиться от причин болезни и при правильном курсе терапии прекращают процессы разрушения:

  • НПВС. Противовоспалительные средства снимают легкую и сильную боль при 1-2 степени артроза, помогают избавиться от воспаления и снимают ограничение на физиотерапию и ЛФК.
  • Глюкокортикостероиды. Предназначены для устранения сильных болей на 2-3 степенях артроза, часто используют в виде инъекций.

Дополнительно прописывают витамины, минеральные комплексы.

Диетическое питание

Диета при артрозе тазобедренного сочленения необходима, так как влияет на причину болезни, помогает справиться с симптомами, восстанавливает ткани и хрящи:

  • полезно при коксартрозе включать в меню продукты на основе желатина: желе, холодец, пудинг;
  • следует съедать не менее 100 г творога каждый день и выпивать стакан молока, йогурта или кефира – источники необходимого белка и кальция;
  • жирная рыба содержит Омега-3, которых нет в других продуктах, эти жиры необходимы для нормального течения всех процессов;
  • орехи и семечки – источники растительных жиров, витаминов и уникальных ферментов;
  • лук и чеснок содержат серу, уменьшающую выработку воспалительных маркеров;
  • цитрусы, красные ягоды, киви, смородина – источники витамина C, который необходим для борьбы с воспалением;
  • цельнозерновой хлеб и крупы – отруби, коричневый рис – содержат гистидин, который выводит тяжелые металлы;
  • ананасы – содержат бромелин, который борется с воспалительными реакциями.

Исключить из меню следует всё то, что вредно даже для организма здорового человека: кофе, полуфабрикаты, снеки и фаст-фуд, рафинированные и жирные продукты, белый хлеб. Минимизируют количество красного мяса в рационе.

Классический массаж при болезни суставов

Массаж врачи рекомендуют делать с использованием оливкового масла, эфира лаванды. Кроме классической техники, эффективен массаж банками. Однако делать их можно только в период, когда обострение болезни идет на спад. Подбирать технику массажа следует с доктором или тренером ЛФК.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебной физкультуры назначает доктор. Существует несколько методик тренировок при артрозе: гимнастика по Бубновскому, восточные техники, йога, ЛФК Евдокименко, а также разработки других остеопатов и ЛФК-тренеров. Гимнастика укрепляет мышечный корсет, помогает снять напряжение, усиливает кровообращение.

Народные методы лечения

В домашних условиях лечение коксартроза народными средствами популярно – это доступно, эффективно при грамотном использовании, безопасно с точки зрения побочных эффектов. Однако один и тот же метод нельзя использовать дольше 2-3 месяцев, так как к натуральным продуктам быстро развивается привыкание.

Соки часто добавляют к основной диете, либо используют в качестве основного источника пищи при коксартрозе:

  • капуста;
  • сельдерей;
  • морковь;
  • картофельный сок (до 3 ч. л. перед пищей).

Соки можно смешивать или пить отдельно друг от друга. Но они всегда должны быть свежими.

При обертываниях на поврежденную область накладывают пластинки из листьев хрена, капусты. Также используют грязевые обертывания – это могут быть грязи Мёртвого или Чёрного моря, а также сырье солевых источников Кавказа и других регионов России.

Настоек для лечения коксартроза существует много, вот лишь часть самых эффективных:

  • Еловые побеги. Готовят из 100 г измельченного сырья, вскипяченного в 0,5 л воды. Принимают средство по 2-3 ст. л. перед едой.
  • Крапивный сок. Отжимают из свежих листьев и пьют по 1 ч. л. 3 раза в день.
  • Сбор с бузиной. Готовят из 30 г бузины, 30 г ивовой коры, 100 г кожуры фасолевых стручков, 10 г бедренца и 50 г сушеных листьев клубники. Для заваривания 1 ст. л. нужен 1 стакан кипятка. Принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
  • Мультикомпонентный сбор. Готовят из целого набора трав, взятых по 25-30 г: стручки фасоли, зверобой, листья черники, золотарник, сирень, полевой хвощ, лопух. Принимают до 3 стаканов в день, разделенных на 6 порций.

Спиртовые настойки принимать внутрь при коксартрозе не рекомендуется, но они хорошо подходят для растирок.

Водные процедуры полезны для расслабления, устранения воспаления и снижения болезненных ощущений. Для них используют морскую соль (до 2 кг на 1 процедуру), ветки сосны (500 г на 2 л кипятка), живичный скипидар в сочетании с мёдом и основными компонентами (солью или сосной).

Принимать лекарственные ванны нужно по 20 минут через день, курс – 10-15 процедур. Затем необходимо делать перерыв. После ванны больной отдыхает под одеялом, расслабляется.

Компрессы готовят из определенных продуктов и накладывают в теплом виде на поврежденную область:

  • морская соль, разогретая на сковороде и насыпанная в текстильный мешочек;
  • припарки из отвара с листьями малины, мелиссы, чабреца и розмарина;
  • горчичные компрессы на основе порошка;
  • натертый имбирь;
  • спиртовая настойка зверобоя на ватном компрессе;
  • спиртовая настойка прополиса.

Большую часть примочек можно накладывать на 10-12 часов.

Мази используют 2-3 раза в день, нанося на больное место. Для лечения коксартроза применяют вазелиновые и масляные смеси с добавлением: сока алоэ, мякоти мяты и эвкалипта, редьки, мёда, крапивы. Компоненты можно смешивать в произвольном количестве до получения нужной консистенции.

Для лечения коксартроза используют специальные бандажи для тазобедренного сустава. Выглядят они, как повязки, зафиксированные на поясе и бедрах, либо одном бедре со стороны больного сустава. Бывают жесткими и эластичными. Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем жестче требуется конструкция.

Тазобедренный бандаж снижает нагрузку после операции, либо предотвращает прогресс болезни в процессе основного лечения.

Второй необходимый ортопедический компонент – стельки. Они амортизируют, защищают от ударов, а также снимают нагрузку с крестца, копчика, суставов и позвоночного столба. Подбирать стельки нужно в медицинских магазинах по рецепту ортопеда.

Последствия использования только народной медицины

Народные средства обладают комплексным действием на организм, однако выраженность его не так значительна, как эффективность ЛФК, медикаментов разного спектра действия, массажа и сбалансированной диеты.

Только полноценный подход к терапии избавит пациента от прогресса коксартроза и, как следствие, предотвратит потребность в операции. Каждый больной должен помнить, что при отсутствии улучшений в течение 3-4 месяцев после начала лечения необходимо еще раз проконсультироваться у доктора и подобрать более эффективную стратегию терапии.

Большая часть пациентов отмечает, что избавиться от коксартроза в домашних условиях не получится, отсутствие врачебной помощи может привести лишь к усилению болезни. Однако отзывы указывают на то, что систематическое применение народных рецептов, грамотное использование препаратов и обязательное прохождении физиотерапии, в том числе с домашними аппаратами, помогает замедлить артроз тазобедренного сустава.

Обследование больного при артрозе тазобедренного сустава — обследования при коксартрозе

Какие обследования обязательно нужно провести больному при артрозе тазобедренного сустава (при коксартрозе)?

В наше время для уточнения диагноза коксартроза чаще всего прибегают к клиническому и биохимическому анализам крови, рентгенографии и магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Несколько реже пациенту назначают УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов.

Клинический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из пальца. При артрозе клинический анализ крови, как правило, не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях может отмечаться совсем незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ): до 20 мм.

Напротив, существенное повышение СОЭ (выше) в сочетании с ночными бо­лями в суставе должно подтолкнуть нас к мысли о ревматическом, воспалительном, происхождении этих болей.
То есть, возможно, у пациента — артрит. Или болезнь Бехтерева.

Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает нали­чие в организме какого-то инфекционно-воспалительного процесса, отразившегося в частности и на суставах.

Од­нако в любом случае клинический анализ крови не дает четких ответов, он лишь обозначает тенденции и сужает круг диагно­стического поиска.

Биохимический анализ крови. Анализ на ревмопробы. При проведении этого ана­лиза кровь берется из вены, и обязательно натощак. Анализ крови, взятой из вены, может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики пораже­ний суставов: артроз или артрит? Так, при ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов.

При артрозе эти биохими­ческие показатели, напротив, остаются в норме.

Правда, бывают случаи, когда отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению биохимических показателей. Но все же такой анализ, как правило, помогает произвести четкое раз­граничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (между артритом и артрозом).

Рентгенография суставов. Рентгенография является самым распространенным и одним из важнейших методов диагностики коксартроза. В большинстве случаев даже стадия артроза устанавливается исключительно на основании рентгеновского снимка: ведь на рентгене достаточ­но хорошо видны изменения формы сустава и костные де­формации; заметно уплотнение костей под поврежденным хрящом и четко прорисовываются остеофиты («шипы»). Кро­ме того, по рентгеновскому снимку можно судить о ширине суставной щели, то есть о расстоянии между сочленяющими­ся костями.

Но у рентгеновского исследования есть серьезный минус: на рентгеновском снимке запечатлеваются только кости. А вот мягкие ткани сустава (хрящ, суставную капсулу и т. д.) на рентгене мы увидеть не сможем. Потому, используя только рентген, мы не сможем со стопроцентной точностью оценить степень повреждения суставного хряща и капсулы сустава. К счастью, в последние годы все более широкое распространение получил метод магнитной томографии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ, или ЯМРТ). Для исследования используются, как ясно из названия, магнитные волны. Они способны отразить на получаемом снимке мельчайшие детали сустава. Метод магнитно-резонансной томографии очень точен: он позволяет обнаружить самые ранние изменения хрящевой ткани (которые еще не видны на обычном рентгеновском снимке), а также помогает увидеть первые признаки начавшегося асептического некроза (инфаркта сустава), когда он есть. Поэтому я часто рекомендую своим пациентам для уточнения диагноза провести, помимо рентгена, именно магнитно-резонансную томографию сустава.

Хотя здесь надо иметь в виду одно обстоятельство. Обычно, получив данные томографического обследования, врачи бывают настолько уверены в их непогрешимости, что не считают нужным перепроверять результаты исследований и проводить личный осмотр пациента. Это неправильно.

Во-первых, специалист отделения томографии, который проводит расшифровку снимков, тоже человек и может ошибаться. В частности, я неоднократно сталкивался с ситуациями, когда за артроз принимались обычные возрастные изменения или другие, схожие по картине с артрозом, заболевания. Так бывает очень часто.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Во-вторых, выявленный на томограмме коксартроз может быть не единственным заболеванием пациента. А основной причиной боли, даже при наличии коксартроза, может оказаться другое заболевание: например, грыжа межпозвонкового диска, которую нужно будет лечить параллельно с коксартрозом.

В общем, даже получив в руки «полный пакет» обследований пациента (рентгеновский снимок, анализы, томограмма), врач все равно должен сначала провести личный осмотр пациента и только потом назначать лечение.

Компьютерная томография (КТ). Помимо магнитно-резонансной томографии в некоторых больницах до сих пор пользуются компьютерной томографией. По сути, компьютерная томография — это максимально продвинутая версия рентгена: для компьютерной томографии используются все те же рентгеновские лучи, что и при обычном рентгенографическом исследовании. Разница лишь в том, что при компьютерной томографии томограф как бы «шинкует» сустав серией рентгеновских снимков, и в результате изображение получается более объемным и подробным, чем при рентгенографии. Но оно все равно на порядок уступает по информативности магнитно-резонансной томограмме. Потому КТ нужно использовать только в тех случаях, когда по каким-то причинам мы не можем провести пациенту магнитно-резонансную томографию (например, если у пациента стоит кардиостимулятор, водитель ритма, и магнитные волны могут нарушить его работу).

УЗИ суставов (ультразвуковое исследование). Ультразвуковое исследование в последние годы стали активно использовать для диагностики заболеваний суставов. Ведь УЗИ, как и магнитно-резонансная томография, позволяет увидеть изменения мягких тканей сустава — например, с помощью ультразвука можно обнаружить истончение хрящевой ткани при артрозе или увеличение количества суставной жидкости при артрите; можно выявить повреждение менисков в колене, и т. д. Однако метод имеет существенный недостаток — он весьма субъективен, и полученные данные целиком зависят от квалификации специалиста, проводящего исследование.

Конечно, это не значит, что специалисты по УЗИ суставов постоянно ошибаются. Но если даже такой точный метод, как томография, оставляет место для разночтений в расшифровке полученных данных и разногласий в диагнозе, то данные ультразвукового исследования суставов вызывают вопросы особенно часто.

Поэтому я не склонен слепо доверять диагнозу, полученному на УЗИ суставов, и всегда перепроверяю такие заключения (путем личного осмотра пациента, а также с помощью рентгеновского исследования или с помощью магнитно-резонансной томографии).

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

  • Симптомы коксартроза
  • С чем часто путают артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  • Причины артроза тазобедренного сустава (коксартроза)
  • Строение тазобедренного сустава
  • Изменения в тазобедренном суставе при коксартрозе
  • Обследование больного при артрозе тазобедренного сустава
  • Рентгенодиагностика коксартроза: самые распространенные ошибки
  • Лечение артроза тазобедренного сустава: перспективы
  • Оперативное лечение артроза тазобедренного сустава
  • Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава
  • 11 лучших упражнений для лечения коксартроза

Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза) лазером

Из всех патологий тазобедренного сустава наиболее актуальной является артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Коксартроз занимает одно из первых мест среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последнее время данное заболевание значительно помолодело.

У меня коксартроз тазобедренных суставов 2 степени

Здравствуйте, хотела бы преобрести у вас аппарат, посоветуйте какой более эффективный. Мне 25 лет, у меня коксартроз тазобедренных суставов 2 степени, начала хромать, суставы сильно щелкают. Заранее спасибо!

посоветуйте пожалуйста, какой мне можно приобрести аппарат, у меня коксоартроз-2 степени,спасибо

Здравствуйте у меня артроз 2 степени (кокса артроз)и простатит хронический хондроз мне 60 лет какой аппарат мне нужно приобрести заранее спасибо

Артроз тазобедренного сустава 3-4 степени

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой мне приобрести аппарат для лечения ТБС 3-й степени. Врач поставил меня на операционную квоту, но может можно обойтись без операции, если использовать лаз.терапию дома? Спасибо.

Будьте добры, помогите с выбором аппарата. Моей маме 72 года. Диагноз — деформирующий коксаартроз тазобедренного сустава III степени, коленного сустава II степени. Мучают постоянные боли. Передвигается только с тростью и на маленькие расстояния. В течение последних 6 месяцев прошла и медикаментозную терапию, и физиолечение. Какой аппарат может улучшить её самочувствие и снять постоянные боли? Заранее благодарна!

[3]

Каким аппаратом лечить кокс артроз 3-4 степени?

Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза) лазером

Лазеротерапия коксартроза. Инфракрасный лазер способен оказывать воздействие на глубину 10-15см, оказывая разнообразные физиологические эффекты, восстанавливая обменные процессы в суставе, вплоть до регенерации суставного хряща, конечно не в запущенных стадиях заболевания. Лазерная терапия значительно улучшает лечение медикаментами и позволяет уменьшить прием лекарств, при этом давая меньшую нагрузку на организм.

Артроз тазобедренного сустава состояние довольно серьезное. Аппараты для лечения коксартроза. В лечении коксартроза мощность лазера имеет значение. Рекомендую использовать лазерные аппараты с повышенной мощностью излучения 9-12 Вт или МИЛТА БИО 0-14 Вт.

Это связано с тем, что в области бедра и таза большой массив мышечной массы и возможно жировой прослойки, что требует больше времени для получения нужного эффекта. Реального улучшения нужно ждать после 2-3 курса (курс это 10-15 ежедневных процедур с месячными перерывами). Далее поддерживающие курсы раз в три месяца.

Лечить надо обязательно два сустава, даже если второй вроде бы здоровый. Схема лечения коксартроза представлена в методическом пособии, прилагаемом к аппарату.

Лечение артроза тазобедренного сустава лазером значительно ускоряет сроки реабилитации и дает стойкую ремиссию. Данные аппараты удобны тем, что процедуры может проводить сам пациент, находясь в домашних условиях, так как такие больные, к сожалению, ограничены в передвижении.

Физиопроцедуры при коксартрозе тазобедренного сустава

Популярным методом лечения является физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава. Эта методика может быть использована не только в терапевтических целях, но и для профилактики развития осложнений и хронических форм заболевания. Физиолечение при артрозе тазобедренного сустава проводится несколькими методами, наиболее эффективный подберет лечащий врач.

Польза физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава

Механизм развития коксартроза тазобедренного сустава заключается в пересыхании хрящевой ткани, которая покрывает сустав, уплотнении субхондральной кости, появлении остеофитов. Такие патологические изменения провоцируют воспаление в тканях, окружающих сустав, что вызвано плохим поступлением крови к сочленению и изменением состава синовиальной жидкости. Физиолечение тазобедренных суставов может остановить и предотвратить развитие проблемы. Эффективность таких процедур доказана из-за положительного их воздействия на поврежденное сочленение. К плюсам методики относятся:

Процедура снизит болевые ощущения и снимет воспаление.
  • снижение чувствительности к боли, что позволяет быстро снять болевой синдром;
  • снятие воспаления;
  • улучшение кровообращения;
  • подпитывание мягких околосуставных тканей;
  • расслабление гладких мышц;
  • активизация регенерации тканей;
  • спазмолитический эффект.

Физиотерапия особенно эффективна на 1—2 степени развития заболевания.

Способы и нюансы проведения

Противопоказания

Магнитотерапия, лазер и другие физиопроцедуры запрещены, есть у человека присутствуют следующие состояния и заболевания:

  • анемия;
  • активная форма туберкулеза;
  • заболевания кожи;
  • менструация;
  • внутренние кровотечения;
  • онкология;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • язвенное заболевание.

Назначить физиотерапию может только врач после проведения всех необходимых исследований. Самостоятельно проводить лечебные мероприятия, даже если дома есть необходимые устройства, запрещено. При игнорировании врачебных рекомендаций можно добиться ухудшения состояния больного и усиления развития патологического процесса.

Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроз)


Тазобедренный сустав — самый крупный сустав человека, представляет собой сочленение между вертлужной впадиной таза и головкой бедра. По форме суставных поверхностей представляет собой разновидность шаровидного сустава. Движения в нём возможны вокруг трёх взаимно перпендикулярных осей: сгибание и разгибание в объёме 130°, приведение и отведение — 70°, вращение внутрь и кнаружи — 45°.

Тазобедренный сустав окружен суставной сумкой и связками. Внутри сустава проходит связка головки бедра. Она прикреплена к вертлужной впадине. Кровоснабжение осуществляется за счёт ветвей бедренной и внутренней подвздошной артерий. Сустав иннервируется ветвями бедренного, запирательного и седалищного нервов.

Заболевания тазобедренного сустава

врождённый вывих бедра, деформирующий артроз, воспалительные процессы (кокситы) и др. При травме тазобедренного сустава возможны переломы вертлужной впадины, головки бедра, шейки бедра, вывихи, ушибы и гематомы.

Из всех патологий тазобедренного сустава наиболее актуальной является коксартроз. Коксартроз занимает одно из первых мест среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последнее время данное заболевание значительно помолодело.

Причины развития коксартроза

Ведущей причиной развития коксартроза является нарушение кровообращения в суставе. Причины плохого кровообращения могут быть самые разные: атеросклероз приходящих артерий, венозный и лимфатический застой при хронических заболеваниях малого таза и варикоза нижних конечностей. Около 20% всех артрозов тазобедренного сустава вызвано врожденным подвывихом бедра.

Другими причинами вызывающими артроз могут являться: полученные травмы, переломы и вывихи шейки бедра, остеохондроз позвоночника, острые и хронические инфекции, различные интоксикации. Существенной причиной развития коксартроза являются неадекватные физические нагрузки на сустав или наоборот, гиподинамия, а так же избыточный вес.

[1]

Особая роль в развитии коксартроза принадлежит длительным нервным напряжениям и хроническим стрессовым состояниям человека, когда в крови происходит стойкое повышение кортикостероидных гормонов. Постоянное избыточная концентрация гормонов вызывает усиление тонуса капилляров, приводит к снижению их проницаемости, что приводит к нарушению микроциркуляции и нарушению обменных процессов в суставе.

Кроме того: избыточный уровень гормонов тормозит выработку гиалуроновой кислоты, которая является важной составляющей суставной жидкости. При недостаточном количестве суставной жидкости происходит травматизация хряща и его повышенный износ. Также, длительное напряжение нервной системы усиливает мышечный тонус (гипертонус) скелетных мышц, а они на бедре особо мощные. В результате мышечного давления зажатый бедренный сустав быстрее деформируется и разрушается.

Коксартроз симптомы. Три стадии (степени) течения коксартроза

  • На первой стадии заболевания боли в области тазобедренного сустава в покое отсутствуют и возникают при физической перегрузке, переносе тяжестей, длительной ходьбы и т.д., быстро проходят в состоянии покоя. Часто боли появляются при подъеме по лестнице. Движения в суставе осуществляются в полной объеме или снижаются до 10 градусов, в основном за счет болевого синдрома.
  • На второй стадии боли становятся более сильными и продолжительными. Появляются они чаще при любом движении в суставе, связанном с напряжением капсулы. Возникают в начале движения: при вставании, поворотах туловища, наклонах. Боли отдают в паховую область, часто по передней и боковой поверхности бедра, могут доходить до колена. Мышцы вокруг тазобедренного сустава напряжены, плохо расслабляются. Это напряжение может сохраняться даже ночью, что вызывает ночные боли. Хромота возникает при ходьбе даже на небольшие расстояния. Движения в суставе ограничены на 20 градусов.
  • На третьей стадии болезни боли становятся практически постоянными, мучительными для больного. При попытке движения боли резко усиливаются. Больному приходится пользоваться тростью или костылями и передвигаться на очень небольшие расстояния. Из-за постоянного напряжения мышц, их спазма, возникает их укорочение (сгибательная контрактура), которое приводит к функциональному укорочению ноги.

На этой стадии больные становятся инвалидами. Если они перестают самостоятельно ходить, то быстро развивается атрофия мышц бедра. Сгибательно-приводящая контрактура заставляет больного принимать вынужденное положение тела при ходьбе, что ведет, в конечном итоге, к деформации таза и поясничного отдела позвоночника. Поэтому болевой синдром может распространяться на ягодичную область и поясницу.

Диагностика артроза тазобедренного сустава (коксартроза)

Диагноз ставится на основании осмотра пациента и данных аппаратного обследования, в основном рентгенографии, УЗИ или КТ (компьютерной томографии). Более точным методом, позволяющим обнаружить самые ранние изменения хрящевой ткани, которые еще не видны на рентгеновском снимке, является МРТ-диагностика (магнитно-резонансная томография).

Лечение коксартроза.

Консервативное лечение коксартроза. Лечение коксартроза народными средствами. Гимнастика при коксартрозе. Домашнее лечение коксартроза. Физиотерапия в домашних условиях.

Консервативное лечение коксартроза должно быть комплексным и длительным.

Применяют: Нестероидные противовоспалительные препараты: индометоцин, диклофенак, изопруфен, бутадион, мелоксикам, кетопрофен и пр. Применение данных препаратов обосновано при обострении процесса, при наличии сильного болевого синдрома. Лечение ими является симптоматическим, так как сам артроз они не лечат, а дают только временное облегчение.

Применение хондропротекторов является основным медикаментозным лечением артроза тазобедренного сустава (коксартроза). Глюкозамин, Хондроитин-сульфат и их производные способствуют восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, стимулируют выработку суставной жидкости и нормализацию ее смазочных свойств.

Однако надо понимать, что в условиях хронического деструктивного процесса в суставе действие хондропротекторов происходит очень медленно и улучшает состояние пациентов далеко не сразу. Поэтому, курсы приема препаратов обычно длительные, от 3-6 месяцев до года. Наиболее известные препараты: Артрофлекс; Арфа; Дона; Инолтра; Структум; Терафлекс; Хондро и др. Внутрисуставное введение препаратов используется редко из-за небольшого пространства суставной щели, а потому, высокой вероятности ошибки при исполнении процедуры.

Миорелаксанты. Данные препараты назначают для устранения болезненного спазма мышц, характерного для артроза тазобедренного сустава. Наиболее часто используют препараты: Мидокалм и Сирдалут. Миорелаксанты, расслабляя мышцы, способствуют улучшению кровообращения в области сустава и уменьшают болевые ощущения.

Гели и мази. Сама по себе мазетерапия мало эффективна при лечении коксартроза, так как лечебное начало не доходит практически до сустава, но в комплексе существенно облегчает состояние пациента. При наличии обострения лучше использовать мази с «разогревающим» компонентом: Феналгон; Фастумгель; Никофлекс; Гевкамен и др. Они улучшают кровообращение в мышцах таза и бедра, а раздражая нервные рецепторы способствуют выработки эндорфинов, что снижает болевые ощущения. При наличии явлений мышечной атрофии применяются восстанавливающие мази, содержащие: алое, прополис, окопник и др.

Гирудотерапия (лечение пиявками). Данный метод лечения широко использовался в IX веке. Затем о нем подзабыли. В последнее время его все чаще стали использовать в комплексном лечении суставов. Присосавшись, пиявка выбрасывает в кровь до двухсот биологически активных веществ и ферментов. Они улучшают местное кровообращение, снимают венозный и лимфатический застой, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проводится 10-12 сеансов с 3-5 дневным перерывом.

Основным немедикаментозным методом лечения коксартроза современные артрологи и ортопеды считают различные ручные и аппаратные мануальные манипуляции. Данные техники рассчитаны на медленное (мобилизация) или быстрое (манипуляция) вытяжение тазобедренного сустава, расширение суставной щели. Этим снижается трение хрящевых поверхностей, повышается бьем движений в суставе, уменьшается болевой симптом.

Используется также аппаратная тракция при помощи специальных приспособлений и тренажеров — ПИР (постизометрическая релаксация). ПИР, как и лечебный массаж, проводится для устранения болезненного спазма связок и мышц в области тазобедренного сустава. Он является подготовительной процедурой для проведения мануального воздействия, хотя могут оказывать и самостоятельное лечебное действие при коксартрозе I-II ст.

Лечебная физкультура (гимнастика при коксартрозе) — это неотъемлемая часть комплексного лечения коксартроза тазобедренного сустава. Может являться как лечебной, так и профилактическим средством. Но только правильно подобранный врачом комплекс упражнений может дать положительный эффект.

Лечебный курс должен быть длительным, регулярным, что конечно требует от больного терпения и выдержки, но это приносит хорошие результаты.

Физиотерапевтическое лечение. Ранее в среде артрологов и ортопедов бытовало мнение, что физические методы воздействия не решают этиологической задачи (сохранения хряща) при лечении коксартроза, а оказывают только симптоматическое действие. Поэтому, физиотерапии отводилось решение второстепенных задач, в основном снятие болевого синдрома.

В последнее десятилетие накоплен огромный научный материал о биофизических и биохимических процессах в организме, которые вызывает тот или иной физический фактор. Накопленный практический лечебный материал позволяет смело утверждать, что применение современных физиотерапевтических методов лечения ставит их на первый план в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и в частности, коксартроза тазобедренного сустава.

На начальной стадии развития коксартроза, когда патологические явления еще не вызвали серьезных патологических изменений в суставе, с хорошим эффектом применяются аппараты электротерапии (серия Дэнас, Диадэнс-ПКМ). Электрические токи в области пораженного сустава увеличивают кровоток, усиливают лимфодренаж, активируют ферментные системы, улучшают обменные процессы, снимают мышечный спазм. Электротерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

Всеми подобными эффектами обладают и аппараты магнитотерапии, которые с успехом можно применять при лечении коксартроза I-II ст. При применении магнитотерапии особенно выражен противоотечный, обезболивающий и седативный эффект. Импульсные и переменные магнитные поля более эффективней постоянных, их терапевтический эффект более длительный. Наиболее распространенными аппаратами являются: МАГ-30 и АЛМАГ-01.

При коксартрозе II, а тем более III стадии, действия одного физического фактора обычно бывает недостаточно. Необходимо применение такого излучения, которое может оказывать глубокое проникновение в полость сустава и мышцы таза.

Таким методом является лазеротерапия. Инфракрасный лазер способен оказывать воздействие на глубину 10-15см, оказывая разнообразные физиологические эффекты, восстанавливая обменные процессы в суставе, вплоть до регенерации суставного хряща, конечно не в запущенных стадиях заболевания. Лазерная терапия значительно улучшает лечение медикаментами и позволяет уменьшить прием лекарств, при этом давая меньшую нагрузку на организм.

Еще более эффективным методом, для лечения поздних стадий коксартроза, является применение лазерных аппаратов, где кроме лазера используется еще нескольких физических факторов, которые действуя синхронно, усиливают лечебный эффект, благодаря одновременному воздействию различных излучений: инфракрасного непрерывного, импульсного лазерного и магнитного поля.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Такие аппараты эффективны даже на поздних стадиях развития заболевания. Кроме того, применение лазерной терапии позволяет проводить этиологическое лечение, что значительно ускоряет сроки реабилитации и дает стойкую ремиссию. Данные аппараты удобны тем, что процедуры может проводить сам пациент, находясь в домашних условиях, так как такие больные, к сожалению, ограничены в передвижении.

Источники


  1. Лялина, В. В. Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.

  2. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. — М. : Видар-М, 2009. — 376 c.

  3. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.
Аппарат для лечения артроза тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Болят суставы ног как лечить народными средствами

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here